第一篇:针灸见习心得
针灸见习心得
这学期的见习主要是将书本的理论知识与临床实践联系起来,通过门诊的见习,将导师治疗取穴的方法与理论知识对号入座,更深刻地理解针灸学理论知识。下面主要是总结针灸临床诊治特点与临床针灸处方两个方面。
针灸临床诊治特点
针灸临床诊治包括辩证和施治两个环节,它是中医学的基本特点之一。针灸临床诊治的特点主要包括辩证与辩经结合、调神与调气并重两个方面。一 辩证与辩经结合
辩证,即将四诊(望、闻、问、切)所收集的有关疾病的所有资料,包括症状和体征,运用中医学理论进行分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位及发展趋向,然后概括、判断为某种性质的症候的过程。辩经,即运用经络理论,根据患者的各种症状和体征来辨别其病变经络脏腑归属,从而选择相应的经络进行治疗。这是针灸临床辩证论治的核心。因为人体内脏的病变,往往会在其相关的经脉循行部位或腧穴上出现异常反应,而针灸治病,就是直接作用于这些部位或腧穴,通过经络的传导作用,以达到治病的目的。例如,对于气滞血瘀型颈椎病的治疗可选膈腧、阴郄以行气活血化瘀,即是辩证取穴,而可选曲池、外关,以疏通阳明、少阳经气,即是辩经取穴。
二
调神与调气并重
调神,又称治神、守神,一是在针灸施治前注重调治病人的精神状态,二是在针灸操作过程中,医者专一其神,意守神气;病人神情安定,意守感传。调神贯穿于针灸治病的全过程之中。所谓调气就是采用补虚泻实等针刺手法使经气调和。调气和调神是密不可分、相互促进的。其中气的活动以神为主导,神动则气动,患者神志专一,精神内守,医生也要神志专一,这样有助于针灸得气,达到气至病所。而调气又是调神的重要环节或具体的手段,通过调气,有助于“神受志一”,从而进一步改善患者的功能状态。例如,对于交感型颈椎病,患者以自我感觉不适为主,可以选取百会、印堂、内关及腹针,以行气安神定志,即为调气与调神并重。
针灸选穴原则
选穴原则是针灸处方取穴应该遵循的基本法则,包括近部选穴、远部选穴、辩证选穴、对证选穴。
一、近部选穴
是指在病变局部或距离比较接近的范围选取穴位的方法,是腧穴局部治疗作用的体现。如牙痛取颊车、下关、大迎,胃痛取中脘。
二、远部选穴
是指在病变部位所属和相关的经络上,距病位较远的部位选取穴位的方法。是“经脉所过,主治所及”治疗规律的具体体现。如腰痛取委中,胃痛取足三里、太冲、内庭,咳嗽取尺泽。
三、辨证选穴
辨证选穴就是根据疾病的证候特点,分析病因病机而辨证选取穴位的方法。如气郁致失眠取太冲、申脉、膻中,痰邪所致的病证取丰隆,肺热粉刺取肺腧放血等。
四、对症选穴
对症选穴是根据疾病的特殊症状而选取穴位的原则,是腧穴特殊治疗作用及临床经验在针灸处方中的具体运用。如膝痛选膝眼,遗尿选遗尿点。
针灸配穴方法
针灸配穴方法,是在腧穴主治特性和选穴原则基础上,根据不同病症的治疗需要,选择具有协调作用的两个以上的穴位加以配伍应用的方法。临床上,也有仅用单用穴来治疗一些急证和比较单纯或特殊的病证,但是在更多的情况下,需配伍应用。具体配穴方法很多,总体上可归纳为两大类,即按部配穴和按经配穴。
一
按部配穴
按部配穴是结合身体上腧穴分布的部位进行穴位配伍的方法,主要包括远近配穴法,前后配穴法、前后配穴法、左右配穴法。
上下配穴法:是指将腰部以上或上肢腧穴与腰以下或下肢腧穴配合应用的方法。上下配穴法在临床上应用广泛,如胃病取内关配足三里,牙痛取合谷配内庭,脱肛或子宫脱垂取百会配长强。此外,八脉交会穴配合,如内关配公孙,外关配临泣,后溪配申脉,列缺配照海等,也属于本法的具体应用。
前后配穴法:前指胸腹,后指背腰。选取前后部位腧穴配合应用的方法称为前后配穴法,亦名“腹背阴阳配穴法”。凡治脏腑疾患,均可采用此法。例如,胃痛前取中脘、梁门,后取胃俞、胃仓;哮喘前取天突、膻中,后取肺俞、定喘等。
左右配穴法:是指选取肢体左右两侧腧穴配合应用的方法。临床应用时,一般左右穴同时取用,如心病取双侧心俞、内关,胃痛取双侧胃俞、足三里等;另外,左右不同名腧穴也可同时并用,如左侧面瘫,取左侧颊车、地仓,配合右侧合谷等;左侧偏头痛,取左侧头 维、曲鬓,配合右侧阳陵泉、侠溪等。
远近配穴法:以局部与远道相结合的配穴方法。如胃痛取中脘、胃俞近取,内关、足三里为远取;牙痛远取合谷、内庭,近取颊车等。
二 按经取穴
按经配穴是,根据经脉理论和经脉之间的联系进行配穴的方法。主要包括本经配穴、表里配穴、同名经配穴、子母经配穴法。
本经配穴法:某一脏腑、经脉发生病变而末涉及其它脏腑时,即选取该病变经脉上的腧穴,配成处方进行治疗。如肺病咳嗽,可取肺募中府,同时远取本经之尺泽、太渊。
表里经配穴法:本法是以脏腑、经脉的阴阳表里配合关系为依据。即当某一脏腑经脉有病时,取其表里经腧穴组成处方施治。如,肝病可选足厥阴经的太冲配与其相表里的足少阳胆经的阳陵泉。
同名经配穴法:是以同名经“同气相通”的理论为依据,以手足同名经腧穴相配的方法。如,牙痛可取手阳明经的合谷配足阳明经的内庭
子母经配穴法:是参照六脏六腑、十二经脉的五行属性,根据“虚则补其母,实则泻其子”的治疗原则制定的配穴方法。如肺经病变之肺气虚的病人,取脾经的腧穴来治疗(肺属金、脾属土、土生金)。如肺经实证取肾经的腧穴来治疗(肾经为肺经之子经)。
第二篇:针灸推拿见习工作总结
工作总结
有一名话叫做:“不经历风雨,怎么见彩虹?”我想改一下:不真正进入社会,怎能了解社会呢?
在这次假期工作中,给我的收获最大的是我觉得很多工作需要我去摸索和探讨,要不怕吃苦,勇于激流勇进,有的工作虽然单挑又重复,但这是磨炼意志最有效的方法,我告诫自己要认真完成,对每项工作都要看成是对自己的一次考核,做到每一件事的过程中遇到困难,一定要争取不抛弃,不放弃,坚持“战斗”,只要希望还在,胜利一定属于我。
通过这段时间的工作,使我正确认识到,理论和实际相结合的重要,不仅提高了我的推拿操作的能力,也使我感受到了,作为一名推拿师的神圣和自豪,也信加惊叹中国传统中医针灸推拿技术。这门独特的物理疗法的伟大,每当被我的手医好的病人,解除了疾病的痛苦,向我表示谢意的时候,我是由衷的欣慰,使我油然而作为推拿师的成就感,在日常工作中也使我深深的体会到作为一名好的推拿师,凭的不仅是精湛的技艺,而更难能可贵的是医德和爱心,只要把病人视为父母一样,才能使他们解除恐惧心理,更好的配合治疗,才能收到意想不到的效果。
如果不习惯高强度的工作,体力和耐力较弱,推拿后自身的手指都出现了不同程度的劳损和疼痛,对下次的推拿造成一定影响,没有充分利用身体的优势做推拿,发力不正确,干起活来很容易疲惫,手法变化不多,病人容易耐受适度,推拿的套路不熟练,手法不到位,没有明确的治疗目的,手法从质量上还欠缺均匀、柔和、渗透无高水平有一定差距。
体力和耐力是在不断的推拿中锻炼出来的,至的于手指上的劳损,只能够多变换自己的手法,避免拇指过多用力。同时,在老师的指导下,我纠正之前错误的站势和手法,充分地利用到自身的体重、力量优势,更多地发力和避免自己疲劳。
套路不是固定的,只是在大家没有推拿按摩套路概念的基础上,作为一个模板,不必拘泥于套路,但是推拿时套路上的原则都是一样的要遵循的,总得来说,手法可以多变,顺序都是可以变,做出属于自己适合自己的套路。之后通过不断的操作练习,我总结出自己的套路,并且结合患者的病史操作,都获得了不俗的效果。看x片、CT、都得到了一定的锻炼,触诊患者也有自己的心得体会,对患者的病情诊断有比较深入的了解,但还需要不断的提高。
假期的工作虽然已经宣告结束,但是从中所得到的收获是终身受用无尽的。
第三篇:进修针灸心得
重庆市中医院培训进修心得体会
我于2014年7月4日应医院护理部的安排,到重庆市中医院骨科进修培训1月,于2014年8月4日学习完成回院开展工作,在短短的1月内,收获颇多,现将心得体会叙述如下:
一、骨科中医治疗和中医护理特色突出
重庆市中医院为国家三级甲等中医院,是重庆市的中医药研究基地,是中医护理的领航者。骨科共分为三个病区,骨一是骨伤,康复病区,主要收治创伤骨折病人,包括脊柱,四肢骨折等,骨二脊柱、关节病区,主要收治腰椎间盘突出症、骨性关节炎的病人,但是保守治疗的居多,也开展骨折手术治疗,进修一月未见膝关节置换术病例,手术开展范围和我院差不多。骨三是骨病病区,全是保守治疗的患者,设立三个中医综合治疗室,三个病区的病人所有的中医治疗都在骨三病区完成(相当于针灸理疗康复科、有先进的中医理疗设备及康复理疗师),三个病区的奖金统一结算。各病区广范开展:艾灸、湿敷,中药熏蒸、穴位贴敷、红光等中医护理技术。每个病人都使用了中药或者是中医护理技术,对病人的病情都做了辨证施护,护士对本科室的疾病都能进行相应的辨证施护,特别是对穴位的掌握非常准确。欠缺的是术后病人的康复指导也不完善,没有康复师。
二、病区管理规范
1、病房设施合理,利于管理,非常整洁。基础护理落实到位。
2、护理安全,防压疮,防跌倒,放坠床,防脱管标识醒目、齐全。
三、实行了责任制的优质护理排班
医院领导对护理非常重视,医护的绩效分配是平等的。按照国家的标准合理的配备了护士,人力资源非常丰富,护士长能有效的做到合理有效的安排,能做到自己的病人自己管理。并且有临床支持中心的配合,保证了护士充分的休息。护士每天晨查房的时候都会说一句:我是你的责任护士,我姓王xx,今天我负责你的护理及治疗。有完善的质控体系,能有效的协助护士长处理科室事务。护士长宏观调控,定期参加科室的培训及查房,不定时进行提问,极大了解放护士长繁杂的工作。
四、科室继续教育培训统一规范
每周一周五是三个病区的大交班。每周一都有定期的医生护士讲课,并且都是在下班后进行,要求人人参加。每月医院有大讲课。每2周的科务会就如同我院的质控会一样,切实的解决问题,改进措施。在实习带教方面,非常注重听取学生的心声,不断的调整带教的方式。而且对学生是严格要求。这次进修期间听了一次对全院实习带教老师的培训讲课,受益匪浅。
五、护理文书书写规范
医院的护理记录采用电子记录,卷面整洁美观,医生可以在电脑中随时查看。对入院评估单能及时的填写并能及时有效的和病人沟通。医嘱开出规范,没有遗漏,特别是口服药医嘱嘱托都有交患者自理的提醒。
对照重庆市中医院的护理管理,我觉得自己要做的事情太多了:对待护士的中医培训流于形式,考核力度不到位,科室的护理质控体系运转不够有效,特殊管道标识缺失,实习带教存在松
散,下一步工作计划希望能在科主任的带领下,建立中医综合治疗室,充分发挥骨科中医治疗和中医护理特色。
以上为我近1月的学习心得,在此,感谢医院领导,护理部的大力支持,希望以后有更多的机会外出培训,增长学识。为我院的中医护理事业贡献绵薄之力!2014-8-5 骨科专科护理知识试题(2014年4季度)姓名: 得分:
一、什么是胫骨平台骨折、特点是什么?5分
二、股骨颈骨折的临床表现和体征?15分
三、骨盆骨折的特点及并发症?15分
四、深静脉血栓形成的危险因素、15分
五、人工全髋关节置换术后并发症?术后下肢不等长的原因?25分
六、桡骨远端骨折护理常规?25分
一、脊髓损伤的现场急救、甲泼尼龙冲击疗法的具体方法、护理要点12分
二、肌张力分级6分
三、骨折的急救处理、扎止血带的注意事项27分
四、单纯性胸腰椎压缩骨折护理常规?40分篇二:进修心得
广州市中医药大学第一附属医院进修心得 2011年7月至2012年7月,由我院领导及科主任派遣,我到广州中医药大学第一附属医院普外科进修学习一年。能获得这样一个机会,对我而言,无疑是一件幸事。一年的时间转瞬即逝,通过这次进修学习,使我开拓了视野,拓宽了思路,改变了理念。现将进修学习情况以及收获体会总结如下:
一、规范的管理制度,严谨的治学精神
该院具有规范的住院医师培养制度与优良的中医传统,毕业后参加工作医师开始住院医师培训,周期为2-3年,后担任总值班,负责常规会诊及指导住院医师,以后还要接受专科培训直至最终定科。该院的内科住院医师是归属大内科的统一支配,他们必须轮转每一个科室,其中中医传统疗法中心、急诊科必须轮转半年以上。每个科室有固定的培训计划,住院医师根据自己情况请主治医安排讲座。我在内分泌科期间科室开展学习项目有: 2.老专家定期指导临床工作:每周二上午主任查房,指导开展临床、科研和教学工作。并定期请教授指导疑难复杂疾病的诊治。2.中医病案讨论:每月针对住院的疑难或典型病例最少开展一次中医病案讨论,要求科室每位医生积极准备、查阅古今诊治方法并发言。3.中医人才培养计划:内分泌专科已经为临床常见疾病制定了诊疗常规和临床路径,并得到有效验证。同时,也制订了很多行之有效的制度,如:住院医师轮科培养制度,主治医师培养制度,拜师、跟师名中医制度,有创操作准入制度,定期病例讨论及会诊制度等。选拔优秀医师拜师名中医专家,现有2名医师参与拜名师,并拟明年继续发展下一批专科医师拜名师。此外,有一名主任医师为全国中医优秀临床人才培养对象,两名副高以上医生为广东省千百十人才校级培养对象。4.针灸疗法的开展:与针灸科和传统疗法中心联合开展针灸及传统医学疗法治疗糖尿病导致各种神经损害的并发症、颈肩腰腿痛、头痛、失眠等。
三、深厚的中医底蕴,浓郁的中医特色治疗
内分泌专科充分发挥中医特色进行治疗,主攻方向为中医药防治糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病足及糖尿病周围神经病变。临床中坚持采用中医为主治疗糖尿病及其并发症;开展了桂蜡外敷双涌泉穴、中药沐足、中药灌肠、吴茱萸敷脐、通络宝外敷、分期辨治糖尿病足及糖尿病肾病等中医特色疗法;以益气养阴活血中药改善2型糖尿病胰岛素抵抗为主,采用综合疗法治疗糖尿病取得明显效果。中医综合治疗糖尿病并发症取得明显疗效,在改善患者症
状、提高患者生活质量及提高机体免疫力等方面取得了明显效果,深受患者欢迎,提高了患者的依从性,提高了内分泌专科在社会上的影响力。3.吴茱萸热熨法
吴茱萸热熨法是将吴茱萸等炒热后装入布袋中热熨患处的一种治疗方法。具有散寒止痛、温中止呕、助阳止泻等。有效改善各种风寒湿型筋骨痹痛、腹胀痛及糖尿病胃轻瘫、尿潴留等证。
四黄水蜜外敷
四黄水蜜由大黄、黄柏、黄芩、黄连等份研末, 调蜂蜜而成,具有清热活血、解毒燥湿泻火,消肿散结止痛之功效。外敷可使药性通过皮毛腠理由表入里,循经络传至脏腑,以调节脏腑气血阴阳,扶正祛邪,对腹痛、腹胀;实证、温阳症引发的关节疼痛、肢体肿胀;肿瘤疼痛;热盛型糖尿病足有较好疗效。5.中药灌肠
通过灌肠的方式,使药物直接被肠道吸收,局部发挥清除细菌、中和降解内毒素,可改善肠道微循环,降低微血管通透性,保护肠黏膜屏障的完整性,对伴发急性应激性胃黏膜病变的患者尤为合适,作用直接而快捷,副作用相对较少。
糖尿病肾病失代偿期。主要药物有大黄,制附子,泽兰等。适用于辅助邪实内盛证型的糖尿病肾病失代偿期但未进入血透患者排除毒素,主要成分有大黄、牡蛎等,具有清热燥湿,泻火解毒,通俯泻浊的功效。9.院内制剂的使用 糖痹胶囊功效:益气、活血、通络。用于糖尿病周围神经病变,肢体麻木、疼痛或肢体发冷,皮色发暗等。
参芪降糖片功效:益气养阴、活血润燥。用于非胰岛素依赖型糖尿病之气阴两虚、瘀热燥结型。
尿毒康功效:益气温肾、活血降浊。用于慢性肾功能衰竭、氮质血症期及早期尿毒症。心脉康 功效:益气养阴、活血通络。用于心脑肾血管病变者。大黄胶囊:通府降浊。改善患者便秘。10.辨治术后中医学术思想。
范冠杰教授在糖尿病中医辨证治疗中,遵循疾病变化的自身规律,动态把握病机特点,有步骤、有计划地执行个性化的整体诊疗方案和长期的疾病管理措施。总结为“动一定序贯范氏八法”:八法即是拟定对应主证的辨证要点,以补肾、疏肝、清肺、养心、运脾五大理 脏法为基本大法.再根据证候的不断演变和兼夹,相应实施加减理血(清热凉血、活血祛瘀)法、调气(导下)法和畅三焦法等为基准八法,同时固定相对应的组方药物,组成作用显著、功效强大的中药药串进行针对病机特点的治疗用药。
进修期间,我真正领会到了中西交融的文化背景催生的独特的医院文化和管理模式,真切体会到了对人性的尊重和关爱、对事业的执着、对科学的严谨求实,让我真实感受到了他们浓厚的学习氛围和自强不息的精神,让我看到了自己与他们之间的差距,这种压力成为不断鞭策我努力学习的动力。工作中我深切体会到了扎实的专业知识基础是开展临床工作的前提,并在实践中摸索如何更好地与病人沟通与交流,致力于不断提高自己的专业素质和涵养。我对内分泌学科的前景充满了无限的憧憬和希望。我会更加热爱我的专业,我会将在广东省中医院所学的新的知识、新的理念应用到今后的工作中,尽自己最大的努力把自己的专业做好!在这里我要衷心感谢一直以来关心、帮助、支持我的各位领导、老师,谢谢你们!篇三:进修返院人员总结 进修返院人员总结材料框架
我是针灸科的进修医生胡锦权,于2014年7月至2014年10月在郑州大学第五附属医院康复医学科进修学习。现将进修学习的收获及回院后的工作打算汇报如下:
一、进修学习的收获
(一)专科理论知识方面(康复医学是以研究病、伤、残者功能障碍的预防、评定和治疗为主要任务,以改善躯体功能、提高生活自理能力、改善生存质量为目的的医学专科,包括康复预防、康复评定和康复治疗。其中又以康复评定及康复治疗为其重要内容。康复评定是康复治疗的基础,通过评定制定和修改治疗计划,并对康复治疗效果和预后做出客观评价。因此在三个月的进修时间内,我学习的重点就是康复评定和康复治疗,其中又以脑卒中患者的评定和康复治疗为主。
(二)专科技能方面(脑卒中患者是以偏侧肢体功能障碍为主要表现的疾病,包括患侧肢体感觉和运动功能障碍,因此在治疗这类疾病时,主张早期介入,循证医学研究表明,早期康复有助于改善脑卒中患者受损的功能,减轻残疾的程度,提高生存质量,通常主张在生命体征稳定48小时后,原发神经病学疾患无加重的情况下。最佳的康复时期是在发病后三个月到六个月以内,这个时期进行康复治疗能使患者肢体功能恢复的进度加快。若病程1年以上,则康复效果和肢体功能恢复的速度都会降低。所以这就需要患者家属与相关科室医务人员相互配合。
具体治疗方面,首先通过相应(肌力、平衡、关节活动范围)的评定系统为患者制定相应的物理治疗、作业治疗、言语治疗、传统康复治疗。通过ot(作业治疗)训练改善患者上肢功能和日常生活能力,pt(物理治疗)改善患者体位转变、平衡能力、行走步态。
(三)医院及科室管理方面(康复科主要是以偏瘫患者为主,由于这类患者行动不便,对于病人的管理郑大5附院就针对每名患者不同的治疗项目排出治疗时间表,病人按时间表去做医生安排的康复项目。这样就防止了大量病人为做一个项目而等候很久,也避免了很多病人为此而发生矛盾,降低了医患矛盾。
二、回院后的工作打算
(一)拟开展的新技术或新项目 1.包括ptot平衡训练、言语吞咽训练。
(二)需要医院及科室提供的帮助和支持
病房、相关器材(pt床、站立架、智能手、步态训练器、吞咽障碍治疗仪等)......(我们医院的康复理疗主要注重传统理疗,以针灸推拿为主,辅助以炎症机、超短波、磁震热及中频等物理治疗,但康复医学是一门以现代康复为主辅以传统理疗来弥补和重建人的功能缺失,设法改善和提高人的各方面功能的医学学科,具体包括运动功能评定、物理治疗、作业治疗、平衡训练、生活技能训练,言语吞咽训练和心理干预等多种手段。其中物理疗法、作业疗法等是康复医学的重要内容和手段。)篇四:进修心得体会 上海华山医院进修心得体会
本人陈晓燕,本院老年病科医师,目前已完满完成为期半年(2013-09-01至2014-02-28)的进修学习。在此非常感谢医院领导让我到上海华山医院进修学习。在进修之前,医院领导、医务科科长及我科王勉主任对我进行了殷殷教导,并给予了深深的关怀与信任。这次进修是我来之不易的学习机会,也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的,时刻牢记领导对我的嘱咐,学习了先进的临床理念和技术。通过这为期半年的进修学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能。总结这半年来的学习过程,上海华山医院给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序,人员职责明确,学习气氛浓厚,是一个良好的进修学习环境。通过本次进修学习,我取得了一定的收获,较好的完成了进修学习目的,总结如下几点:
(一)在业务学习方面:通过在上海华山医院呼吸内科为期半年的系统学习,进一步了解了呼吸系统的基础知识,对呼吸系统常见病、多发病的西医诊疗过程有了系统的认识,全面熟练掌握了呼吸科常见病、多发病的诊断治疗,如社区获得性肺炎,慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽等;熟悉了呼吸科常规操作如胸腔穿刺、经超声、ct引导下经皮肺穿,基本了解纤维支气管镜、无创呼吸机等操作要领;开拓了关于呼吸系统疾病疑难杂病方面的临床思维,如肺部阴影的分析等;对呼吸科最新的诊疗技术有了一定的认识和关注方向。
(二)在工作模式方面:我进修的科室是科室主任每周查房1-2次,查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。一般情况下查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。对于疑难杂病方面,首先一线医师进行分析考虑,再向上级医师报告并听取上级医师对疾病的分析,遵从上级医师对疾病的诊治意见。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。有利于年轻医师的成长及科室整体水平的提高。
(三)在科室继续教育方面:科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。每周1次科内讲课;每半个月1次科
内学术讨论;长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
(四)医院整体科室协调方面:各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,如检验科、病理科、放射科等需跟临床保持一致才能在设计出理想的治疗方案同时进行实际治疗。但是,多数疾病还是以常规诊治为主,常规治疗仍是最常使用的治疗手段,我认为,在本院目前的技术、设备情况下,只要能规范的、合理的运用常规技术,各科室通力良好配合,开展力所能及的新业务、新技术,也能使得我院的综合实力提高,拥有高水平的诊疗,使大多数患者获得满意的疗效。进一步提高我院的知名度。
半年的进修时间是短暂的,进修生活是充实而愉快的。虽然进修生活已经结束,但学习是无止境的。在上海华山医院的进修学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。我回首这段时光,审视自身的改变。我的专业知识得到了巩固和增长,学会了很多先进的技术和方法;但是对我来说,最重要的收获还是观念上的改变和思维上的开阔。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,为科室及我院的工作水平更上新台阶出自己的一份力!再次谢谢医院领导给我的这次机会!篇五:进修心得
进修心得——学会感恩
石瑞芳
首先感谢医院领导给我们外出进修学校的机会。非常有幸在 美丽的九月怀着对广东省中医院的向往来到广东省中医院大德路总院进修学习。短短一月使我感触颇丰。体会如下。
一、传统疗法中心简介
广东省中医院(下称“中心”)是全国名老中医邓铁涛教授亲
自题词和积极倡导下创办的,集医疗、教学、科研、康复和保健于一体,汇集全国名老中医、各派名家和民间的多种传统中医外治法,是具有独特的临床疗效和中医特色的诊疗中心。拥有特诊室2间,腹针门诊1间,传统治疗室9间,灸疗室3间,按摩室3间,砭石养生房2间,中药熏蒸间8间,足疗室4间,其中含中药熏蒸床10张,中药熏蒸椅1张,全身中药蒸气仓2台,其中针灸治疗床56张,按摩床11张,足疗椅17张。配备有12名医生,四名主管护师。中心享有青年文明号的荣誉称号
二、浓郁的中医传统特色
《黄帝内经》:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未
乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井、斗而铸锥,不亦晚乎?”。等到疾病发生了才来治疗不是晚了吗?广东省中医院传统疗法中心告诉您不生病的办法,帮助您活得更好!中心”开展如中药熏蒸、中药浴足、中药面膜、平衡火罐、刺络放血、刮痧、穴位埋线、热敏灸、穴位注射、自血疗
法、蜂针、药膳膏肓等各类特色疗法,针对各种慢性病及亚健
康状态进行综合调养和干预治疗,体现传统医学“治未病”、“防
重于治”、养生保健和健康调养的学术思想。尤其是治未病提出的人体十种体质的辨识方法以及相对应的传统疗法干预措施和
调养机制和推崇深受病人的喜爱。
三、先进一流的管理
在医院管理方面,广东省中医院做得很精致入微,于无声
处听惊雷,于细节处见精神,他们已经把从制度管理上升到文
化管理的高度。这两者的差别是要职工怎么去做,变成职工自
己要去做,变被动为主动。职工们把医院的事当成自己的事,尽心尽力地去做。这主要得益于广东省中医院大力推行、传播
医院文化的结果。他们推行的两线六制(以市场为导向的医院
内部管理机制和以病人为中心的医院文化建设;需求决策机制
——市场适应优势;特色形成机制——专业技术优势;绩效激
励机制——效率优势;竟争淘汰机制——人才优势;量化监控
机制——管理优势;资金运作优势——信用优势)、优势战略
(技术疗效优势+服务优势+信誉优势=社会选择你)、八力
合一(适应力+规模力+技术力+服务力+文化力+领导力+
人才力+学习力=核心竟争力)、四个战略目标(努力成就一
群名医;为病人提供最佳医疗方案;培养一支高素质的服务团
队;在群众中建立自已的公信力),六心(爱心待人、诚心服
务、细心诊断、精心治疗、悉心护理、耐心答疑)、五个一(一
名问候、一个微笑、一杯热水、一张文明号连心卡、一份心灵
鸡汤)、倒三角形的组织结构,务实的工作作风,把对让给病
人,提倡感动服务。细致入微设身处地地为病人着想的思想体
现在工作中的每一个行动上、细节上,可见医院文化的强大的生命力,他们已经把患者对医院服务的满意度提升到患者对医
院的忠诚度和依赖度上,有的是一家几代人都选择省中医院。
用一句广告语来说,那就是:拥有中院,别无所求。
四、重视人才、重视带教 不失一人才。人才是我们最宝贵的资源。表现 出广东省中医院领导求贤如渴的气魄和胆识,他们把成就一批
名医,建立一支高素质的服务团队作为医院的努力方向之一,在人才梯队的建设上花了大量的功夫。据说广东省中医院护理
队伍中每年有二十多人取得护理硕士证书。每年有数名护士送
往香港、新加坡进修。她们不仅有严格的临床教学管理制度、规范化的带教培训、严密的临床带教评价标准,更重视实习生的操作技能的培养,实现临床实习生的近期培养和远期培养,从而全面提高了学生的综合素质和临床实践能力,培养和造就
了一批德才兼备、综合素质高的中西医结合复合型人才的护理
工作者。
宁费百万金,五、优质的服务
她们本着“一切为了病人”。在为患者提供优质高效的护理
服务时的理念为病人提供优质的护理和服务,象对待我们自己的母亲一样,而无需特别安排。
开展服务满意工程活动(简称“五四三二一”工程):
——五比:比服务好、比形象美、比素质高、比技术强、比 贡献大;
—— 四心:对病人充满爱心、治疗细心、解释耐心,工作要有责任心;
—— 三及时:发现问题及时、处理问题及时、抢救处理及时;
—— 二满意:病人满意、社会满意;
——一创优秀:创优质服务。
倡导五心服务:
用我们的责任心,换来病人的信心;
用我们的细心,换来病人的舒心;
用我们的耐心,换来病人的安心;
用我们的热心,换来病人的宽心;
用我们的爱心,换来病人的放心。
科学的发展观+先进的医院文化+团队+实干+爱心护理=医院美好的未来
六、感恩文化
感激病人,使我们意识到健康的可贵和重要。这是我在广东省中医院听到的最让我受到触动的一句话。医院还组织员工到东莞参加感恩培训。发放感恩故事集,征集感恩心得等一系列活动使感恩理念深植人心。
艰难曲折,拥有一颗感恩的心,任何时候,你会多一份别人没有的快乐。每个人都应该置心于大千世界,感激万物,这样你才能从中感受到自己的价值。感激别人,你会有一份收获的喜悦;感激自己,你会有一份满足的欢欣感恩,是结草衔环,是滴水之
恩涌泉相报。
感恩,不是为求得心理平衡的喧闹的片刻答谢,而是发自内心的无言的永恒回报。
感恩,是值得你用一生去等待的一次宝贵机遇。
感恩,是值得你用一生去完成的一次世纪壮举。
感恩,是值得你用一生去珍视的一次爱的教育
把别人对你的恩情刻在石头上,把你对别人的恩情写在沙滩上
感恩,是一种美德,是一种境界。一个月的时间很短,但留在我脑海中的美好印记很深。我坚信我们每个人只要怀抱良善感恩之心,学做自己和别人生命中的天使,那么我们就是真正的白衣天使。最后再次感谢我的家人和我的同事对我生活和工作上的支持。
第四篇:见习心得
见习心得
见习是研究生教育一个极为重要的实践性教学环节。通过见习,使我们在教学实践中接触与本专业相关的实际工作,增强感性认识,培养和锻炼我们综合运用所学的基础理论、基本技能和专业知识,去独立分析和解决实际问题的能力,把理论和实践结合起来,提高实践动手能力,为我们毕业后走上工作岗位打下一定的基础;同时可以检验教学效果,为进一步提高教育教学质量,培养合格人才积累经验,并为自己能顺利与社会环境接轨做准备。
首先,见习让我明白教师必备专业能力的重要性。教师积极培养学生自主学习的能力,科学探究的精神,在教学中注重过程培养,提高学生学习的兴趣,培养学生的创造精神。新课改对教师专业化提出了更高要求,教师专业发展包括学科专业性和教育专业性的要求,旨在提高教师的综合素质,它要求教师“既要掌握学科的知识和技能,也要掌握教育教学的知识和技能”,教师专业发展最终以具体教学呈现,教学技能在一定程度上也决定了教师的教学活动,良好的教学技能能使教学事半功倍。
其次,见习让我明白新课导入设计的的重要性。就拿小学生来讲,小学生注意力集中时间短,优秀的新课导入教学,能够在上课伊始就牢牢抓住学生的眼球,唤醒学生的有意注意,激发学生学习的兴趣,促使学生全身心地投入到课堂学习之中,从而解决低年级小学生精力不易集中的问题。再次,见习让我明白教学过程中语言艺术的重要性。苏霍姆林斯基曾说:“成功的欢乐是一种巨大的情绪力量。”在教学中老师要注意对学生作品的肯定和表扬,多给学生肯定和表扬学生会有一种被夸奖的喜悦和成就感。教师生动形象的解说,示范等,能激发学生的学习的兴趣,从根本上提高思品课的教学水平。语言是交流情感的纽带,幽默的语言使人快乐,激昂的语言使人振奋,形象的语言使人清晰。如果教师再用呆板、空洞的语言平铺直叙,学生听起来就会感到厌烦,所以在教学过程中,最好能够通过形象的比喻,幽默的语言,来降低坡度,增强记忆。
第四,见习让我明白语文教师不仅要传授给学生知识,还要利用学科优势承担育人工作。是班主任的中坚力量,因为语文教师可以利用学科优势,发挥语文学科里的人文知识对学生进行思想工作教育。思想支配行为,是行为的先导。语文教师要敢于担起对学生进行“思想洗脑”的班主任工作,纠正学生的三观,使他们像不出轨的火车一样正常运行。
第五,通过见习我明白了考虑学情的重要性我在备课过程中认真分析教材、分析大纲,尽量根据教材的特点预设学生的实际会出现的情况,设计出每一份教 案。上课时认真讲课,运用多种教学方法,从学生的实际出发,注意调动学生学习的积极性和创造性思维,使学生有举一反三的能力。为了学生能更直观地感受所学的知识内容,我积极的制作多媒体课件,尽可能地让课堂让课堂气氛活跃,树立起他们学习的信心和激发他们学习数学的兴趣,使学生学有所得,不断提高,从而不断提高自己的教学水平和思想觉悟,并顺利完成教育教学任务。指导老师在听完我的课后,毫无保留地指出了我这堂课的不足之处,切中要害地点评。从讲课声音与语速、讲课方法、教学思路、课堂纪律的管理各个方面进行教诲。在教态方面的小毛病,也被指导老师指出,这让我感到教师工作的确是一件非常细致的工作,教经验丰富的老师的悉心指导成为了我进行教学见习工作信心的来源。
第六,通过见习,我明白了建立民主、平等、和谐师生关系的重要性。教师要平等的对待学生,因材施教并且不耻下问,允许学生“当仁不让于师,”让学生讨论,当学生从多角度讨论问题得出多种答案,教师不执判断性的言语,不以个人的解读代替学生想法,尊重每一位学生的意见。以学生为中心,把课堂还给学生,充分给予学生最大限度的自主性和创造空间。
第七、教师要运用多种教学方式。比如启发、引导法与讨论法,这会调动了学生学习的积极性,整节课充满了思维的碰撞的火花,使得课堂氛围活跃。启发式教育与“苏格拉底”的产婆术一样,这是一种要求学生和教师共同讨论,互为激发,共同寻求正确答案的方法。它有助于激发学生积极思考,判断和寻找正确答案。
本学期的见习活动,我对教师这个职业肃然起敬,并且意识到作为一名教师要的责任重大。教师辛劳地备课讲课,辅导学生,对学生用尽心血,就是希望学生能学习到做人的道理,学习到知识,而学生能够学有所成就是对教师最大的回报,也是教师最大的成就感。懂得了作为一名人民教师的伟大,自己在教学水平和班级管理水平上也进步了很多。当然,我们作为在校学生,经验尚浅,还有很多东西要去学习,去不断进步。要想成为一名称职的、优秀的人民教师,还有一段很长的路要走。作为一名教师要有敬业与乐业精神,敬业是乐业的思想基础,乐业是敬业的最高境界。也就是说班主任要用积极的心态持之以恒的工作。如何做才算是敬业乐业呢?我认为重要的是不断的学习,不断的学习才能掌握更多的教学、班级管理的方法,才能使人心胸豁达、开阔眼界、提升自我,没有知识武装的大脑,拿什么去对过去讲究“活到老,学到老”,现在讲究“学到老才能活到老,”只有不断地学习,才不会老化,才能跟上时代的步伐。相信凭着自己对教师这份工作的一腔热忱,我会不断进步,在不断的反思、对比、学习当中获得更多的经验,提高自己的教学水平和班级管理水平。作为一名教师,除了教给学生知识外,最基本的一点是热爱学生,关心爱护学生,教给他们做人的道理,帮助他们成长,成为一名人类灵魂的工程师,才是教师工作最大的意义所在!
第五篇:见习心得
见习心得
2010年的5月至6月期间,本人在湛江师范学院附属中学实行见习,我所在的见习班级是八年级3班。
期间,我主要的工作包括以下三个方面:
第一,通过与老师的沟通和观察了解一名教师的主要工作与及深思优秀教师的管理与教学工作。
第二,通过听课与记录学习优秀教师的课堂管理与课堂掌握,认真研究学习老师们的教学技能。
第三,批改学生作业与试卷,试图可以从中了解学生的实际学习情况。
首先,我们所接管的八年级3班的学生是全年级较为调皮的,也是最难管理的,我认为能够拥有一个如此恶劣的见习环境是非常幸运的,因为这样的教学环境是最接近我们以后的教师工作的环境。并且,我还跟着其它组的队员也随之观察学习其他班的老师的教学工作。所以在心态上,我第一时间就认为这是一次有价值的见习。下面就对我这一次的见习做一个总结吧!
课堂管理之我见
在这一次的见习中,我深刻地体会到当一名人民教师的不容易。无论是在对学生的管理或者是课堂管理上都要花费很多心思。而我在这次见习中认识到这么一点,对不同的班级面对不同的学生要有不同的教育方法。
在83班这个相对难以管理的班级中,班主任是一名语文女老师,她对学生的管理是相对比较严格的,学生上她的课是很安静的,也是比较配合她的,即使如此,虽然她对学生是表较严格的,但是她上课时既有威严也不失风趣幽默。她课后告诉我们,无论你面对的学生多难管理,无论你对他们有多狠,始终都要记得不要歧视学生,要多鼓励学生。学生管理是一门深奥的课程,我们要在以后的实习或者工作中要谦虚多请教老教师。
而在82班这个优秀的班级中,学生大多数都是尖子生,都是属于以学习为本的好学生,所以学生课堂管理相对来说是比较轻松,老师在课堂上将更多的心思花在引导学生积极思维与及设置多种不同类型的习题上,整节课都是在题海中度过。
在81班,是我在见习期间听课的时候感觉最难受的一个班,在这个班中,课堂纪律严重混乱,学生在课堂上任意喧哗甚至任意走动,严重干扰课堂教学,我们在听课时也是无可奈何,并且绝不可以走神,因为只要你一走神就难以跟上老师的节奏了。可以说课堂纪律严重缺失,不过即使如此,我还是从中学到了不少东西。例如,即使课堂纪律如此恶劣,林老师还是有很好的应对办法,他会经常提醒学生注意纪律,同时他还是可以把教学时间分配成十分适合。如果你听他的课,你会不得不佩服他的镇定与从容,可知道在这样的环境下还能保持良好的心态实在难能可贵。
通过学习与对比几个班级的老师们的课堂管理方法,我想到了一句名言:“因材施教。”三位老师的不同方法让我受益匪浅。是的,课堂管理是一门深奥的学问,以后我还得继续努力认真研究。
课堂教学技能之我见
见习期间,我参与了许多节听课,并且做了不少记录。其中有两节是比较深刻的,并且这两节课是同一内容,分别是有黄老师在82班和林老师在81班上的关于“用因式费解分解法解一元二次方程”的新课。注:82班是优秀班,81班是普通班
时间分配,黄老师主要把时间用于练习上。讲授新课的时间只有不到十分钟,大概就是6、7分钟左右。其他时间都是用来引申各种类型的习题。并且要求学生很注重解题思路与方法。李老师则把引入新课的作为重点,时间稍长,有20分钟左右吧,之后也便是练习环节。
教学教态,两位老师都是资深的老师,在课堂上都很稳重。黄老师就相对比较有激情,林老师很稳重。他们都表现出优秀的教学教态。我在学习这两位老师的教态时更应该吸取他们之间的平衡点,既要稳重也不失激情。
语言表达与板书,语言精练是两位老师的优点,基本上在课堂中他们都不会多讲一些无用的话语。当然,林老师那些管理纪律的语言是很有用处的,所以不算是课外话。而在板书上,整齐工整是他们的优点。
师生互动,我发现,叫学生上黑板做练习基本上是最经常最主要的互动方式,可能是因为现阶段所讲的内容大多数都是已练习为主的课程的缘故吧!相信以后在实习中也会学习到其它的互动方法的。
总的来说,这次见习我受益良多,期待下次的实习。