第一篇：武汉同济医院进修报告7.28
武汉同济医院进修报告
普外三科 罗元元
尊敬的各位领导，护理姐妹们：
大家下午好，我是普外三科罗元元，首先感谢院领导和科室康宁主任、胡雅琴护士长对我的信任和培养, 在今年3月到6月份,我有幸被派到武汉同济医院进修。在短短三个月的时间里，给我感受最深的，是同济医院的创新氛围，在此简单分享一些所见与所得，请各位领导和同事们批评指正。
同济医院小儿外科门诊的郭先娥老师，在科研上大有建树，拥有7项国家发明专利。她围绕护理观念创新、治疗方法创新、医疗器具改进的科研创新三驾马车，在护理实践中真正做到了立足创新。
第一、护理观念创新
根据病理学的诊断依据,先天性巨结肠的确诊需要直肠肛管测压、直肠黏膜活检AchE组化染色和钡灌肠检查的特点,了解其在诊断上的意义。
直肠表面黏膜活检，进行乙酰胆碱脂酶组织化学染色检查
同济医院拥有强大的医疗技术实力，在护理工作中，主要以过硬的基础操作、温馨的服务提示、便捷的智能化应用打造优质高效的护理团队。
医院设置了护士操作实训教室，集中各类操作设施，可进行各类操作规范的学习、培训。护士可预约操作技能考试，时间安排较为灵活。
在医院你可以看到随处可取的健教单，一目了然，通俗易懂。还有随处可见的温馨提示，几句话、几幅图，既让人眼前一亮，又温暖了病人的心。
从去年开始同济已在试点智能化建设，建立了电子病历系统，智能控制，实时记录，护士专门记录护理病历的时间缩短到了几分钟，大大提高了工作效率。
第二、治疗方法创新
同济医院小儿外科是“国家临床重点专科”之一，设有全国唯一的巨结肠门诊，在专科护理上也提出了许多全国领先的技术，能为患儿提供系统化、专业化、全方位的康复护理方法。
郭先娥老师撰写的《新型医用扩肛器的研制与临床扩肛治疗的应用效率》荣获第八届中华护理科技进步二等奖。全科室的科研项目也是硕果累累，获得11项国家实用性专利，发表SCI论文两篇。
像“结肠灌洗加药物保留灌肠的护理干预”，是小儿外科门诊二十多年总结的最具有专科特色的护理方法，通过在门诊对家属进行一对一培训，系统教导护理干预措施，指导开展家庭护理，预防和控制(HEC)。
巨结肠术后扩肛治疗方法是同济医院独创，已在全国推广，可有效减少术后并发症的发生，确保婴幼儿二期手术顺利进行。
结肠灌洗技巧通过优化体位和手法，由原来灌洗时间30～60分钟，改进在10～15分钟内完成，明显缩短回流灌洗时间，使结肠灌洗发挥最大效能。
而中药保留灌肠治疗肠炎方法，是防止小肠结肠炎发生的最佳治疗方法，能有效改善肠内微生态环境。
第三、医疗器具改进
工欲善其事，必先利其器，好的设备能让我们的护理效率明显提高。
像新型扩肛器，可以看到，新型扩孔器的材质从钢质变为有机玻璃，并且符合了生理曲度，这是非常大的突破。
这个是自己研制的造瘘口袋装置。由奶嘴和避孕套制成，操作简单，价格低廉，既简化了造瘘口护理程序，又有较好的实用效果。患儿家属还经常通过QQ群，交流家庭护理经验，分享应用这种造瘘口袋的心得。
这是对直肠肛管测压导管的创新，将原来在一个截面上的4个探测点分别置于不同位置，测压检查HD的诊断率达96%，对HAD诊断率达95%。
在喂药用具的研究与应用方面，研制了将药注入奶瓶的设备，喂奶时间等于喂药时间，让喂药变得简单易行。
对于移动洗头车和便携式婴幼儿摇篮的研制，也本着适应性、便捷性的要求，作了针对性研制，得到患儿家属的好评。
第四、感想、差距与实践 根据这次在同济医院所见、所学，我认为可从三个方面抓突破，提高我们医院的护理质量水平，即鼓励科研创新、注重护患互信、大力宣传推介。
在鼓励科研创新上，还请医院相应设置操作实训室、建立智能化电子系统、建立创新推广平台，完善工作基础。
我们自己也要在平时的工作中，主动学习别人的长处，不断改进工作。目前我们科内开展品管圈，将积极改进鼻胃管固定贴的设计。其实，创新并不难，可能现在的改变可能只会让工作效率提高10秒、20秒，但我相信，只要坚持不懈地努力，我们必将厚积薄发，总有一天，会有属于我自己的专利出现。
在护患互信上，需要护士与病人多样化沟通，逐步增强谅解。如有一个患儿，因巨结肠手术，入监护室15天，转出后发现枕后压疮，至今4个月仍未出院。主要是平时比较重视成人的压疮，以为小儿比较好动，不至于有压疮。回来后，对此事进行了反思，并在我们科室内提出，要注意经常为患儿翻身，避免小儿压疮。
病人想到的，我们也要想到，病人想不到的，我们更要为他们想到！
此外，我认为医院应大力宣传推介，扩大医院影响力。同济医院不仅有官网，护理部、科室还建立了自己的专门网站、博客，能充分展示医护人员形象。在荆州，也有医院积极利用平面媒体开展宣传，我们医院更要主动地宣传自身，更自信地展现优势，让我们的爱心更加光芒四射！
2014年7月29日
第二篇：同济医院进修感悟
同济医院进修感悟
为期3个月的进修学习刚刚结束，我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会，还要感谢各位同事，因为她们的辛勤工作，使我安心完成学业。在同济医院三个月的进修学习生活对我来说是一种磨练，更是一种考验。同样我的收获无疑也是丰裕的。在此将我的学习体会与各位交流。
一、首先是先进的管理模式
1、在下病房之前综合科的总护士长就热情的接待我们，给我们详细介绍病区的分布和每一层楼的护士长及我们的带教老师，及病区患者的特殊性，强调了进修的规章制度。
2第一次到病区感觉非常安静，没有高谈阔论的现象，没有无所顾忌的谈笑，每个人都注意控制自己的音调。每次进病房前老师们总是轻轻敲门，停顿数秒后再开门。病房很清洁，病区有清洁工的详细工作流程安排。除了日常工作安排外，每周都有工作重点。
3、为了进一步的保障住院病人的安全、隐私与健康还设立了门禁系统——午休制度。使患者更好的接受治疗得到充分的休息。
4、各种安全标识醒目，厕所地面采用防滑设施；并时刻保持地面整洁干燥。对新入院病人进行全面评估和入院健康宣教。
5、药品管理严格，白天有人专门配送，夜间由支助中心人员送到科室。口服药不是装在一次性小杯内，而是注了印有患者姓名、床位号、药品名称、剂量、服用方法的透明药袋。每个科室都有常用药品的样本，按拼音顺序放置，后附说明书，让人一目了然。病区每半年进行一次大清理，所有物品按效期顺序放置。有效期在一年内的，用记号笔标记。
二、优良的服务态度
1、我们能感受到肿瘤科医护人员对患者及患者家属的关爱，真正做到了人文关怀，优质服务，他们对病人提出的合理要求都尽量满足。在病房做护理操作时，听到老师说的最多的一句话是“感谢你的配合！您辛苦啦！”。当然如果有患者对某护士的服务不满意，可以投诉，在误会解除之前，护士长将尽量避免安排这位护士接触该患者，以免加深不愉快的印象。正因为医护人员优良的服务和个性化人性化的护理管理，为医院构建了和谐的医患关系，一定程度上避免了医疗纠纷的产生。
2、病人总数多，护理工作是非常繁重而琐碎的。每当有新患者入院时，护士们热情的接待，介绍病房环境及注意事项，交代的非常仔细（如：如何使用呼叫器、怎么调节空调、淋浴器如何使用、如何办理就餐卡、什么时间来床头定餐等），做检查前可以预约，检查单也由工作人员负责取回。她们晨间护理做的非常扎实，进病房先向患者问“早上好！，”询问夜间睡眠情况和早晨饮食情况，然后扫床整理床单元。
3、每班次交接班时，都要对手术、卧床不能翻身的、病危病重者、需特殊交班的患者进行床头交接班，并且翻身检查有无压疮发生。
4、病区所有治疗车划分责任人，规定好所放的物品，每班及时补充，减少护士在护士站和治疗室的工作时间，真正做到把护士还给病人。
5、在这里时时处处都体现出细致温馨的护理服务，如行动不便的病人下床时有护士指导下地活动，有家属来探病将其带到病房门口，患者出院时护士送至电梯口，连电梯里的工作人员也是非常热情。
三、崇高的敬业精神
同济医院的护士们除了视病人为亲人外，她们的敬业精神也深深地感染了我。她们住的地方大都偏远，但每天能够坚持提前半小时到达科室，而且是淡妆上岗，给人一种很好的精神面貌。她们很爱开动脑经，设计很多结合临床工作，方便病人的一些小发明。科室学习氛围很浓，每周晨会都安排一次业务学习，大家共同学习探讨，严谨求实，一个非常专业的团队让人感动。
通过此次培训学习,让我们对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识,我们必须要做到以下几点:
1.要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏踏实实工作,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治疗,七分护理;
2.在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我;
3.要不断加强思想政治修养,要不断向党组织靠拢,提高整体思想素质;
4.在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷;
5.要有团队协作精神,团结就是力量!
第三篇：武汉同济医院的护理见闻
同舟共济，格物穷理
------武汉同济医院的护理见闻我去同济医院学习的时候正值武汉的“桑拿天”，酷热难当，但这丝毫没有削减我对素闻已久的同济医院的学习热情与渴望，我学习的科室是内分泌科，同时也是医院优质护理服务示范病房，在这里，我不仅见识了专科管理技巧、先进管理理念，也见证了优质服务工程的铺展实施。
我所在的内分泌科病房，拥有60张床位，26名护士，2名护工（护工都是卫生学校中专毕业资历），人才梯次和年龄结构都非常合理。在工作中，有很多护理亮点值得我们学习与借鉴。
首先是她们的护患沟通制度，遵循“全过程沟通，持续改进”的原则制定健康教育计划，每周1次举办健康教育大课堂，每周2次安排护士、营养师进行护理坐诊，以教育和咨询相结合的形式进行护患沟通；另外，利用病房的电子传呼系统，每天3次进行广播宣教，内容有：晨间提示，午休提醒，疾病保健等，营造了一个人性化的修养环境。病房内更有随手可取的健康教育处方，图文并茂的健教资料，供患者与家属参考阅读。
这里的护士和病人交流就象拉家常，当我问及护患关系为何能如此融洽时，病房护士长陶老师的一番话让我感触颇深，她说：“假如护士能做到以下几点，病人对护士几乎会言听计从：1 尽力为病人设身处地着想，不管病人是何等使人厌烦，要有忍耐；2 关怀病人的个人福利，对他提供最好的服务；3 有成熟和完善的个性，使病人对你服务有安全感；4 有坚强的信念和温暖的人情，使病人受你的希望和信心感染。”
基础护理方面也是做得一丝不苟，每日晨间铺床时的自我介绍，能让病人知晓今天由谁来负责他的护理；餐前为病人进行手消毒，得到广大病员欢迎；给病人发药一定要看到病人服下去才离开；皮试做好后的20分钟时间里都是陪伴在病床旁时刻观察病人反应；积极巡视病房，及时提供护理帮助，每一责任组都以组内不出现呼叫铃声为荣······
医护合作方面，医生每月为护士授课1次；跟医查房制度更能让责任护士清楚地了解病人的病情与治疗方案，从而为个体化护理提供依据；每一次的病人满意度调查表中，最满意的医生护士一栏总是密密麻麻地写满了名字······
此外，同济医院本着“同舟共济,格物穷理”的院旨，在行政与质量管理、临床护理与教学科研等方面无不体现着“严谨求实、开拓创新”的护理理念，无不渗透着“以人为本、精益求精”的护理内涵！
人走过，就有脚印；事经过，就成经验。同济医院护理工作者仁德敬业的工作作风与规范有序的管理模式给我留下了深刻印象，让我在护理工作中得到了丰富的借鉴与帮助。
内一科：陈红燕
第四篇：武汉同济医院康复医学科总结报告
武汉同济医院康复医学科总结报告
首先感谢我院各位院领导及科室领导给我这次进修机会，这中间有各位领导的信任和期望，半年来始终不忘科主任的嘱咐，把握这次进修机会，使自身诊疗水平提高，在此我会将这次进修所得与科室同事分享。
通过这次学习，进一步认识到康复理念的重要性并学习和掌握康复医学科常见神经系统损伤的康复诊疗技术。总结如下：
一、学习内容：
1、脑卒中的康复评定与治疗。
(1)概论：脑卒中是由于各种病因使脑血管发生病变而导致脑功能缺损的一组疾病的总称。
按其病理机制和过程分为两大类：
出血性脑卒中：蛛网膜下腔出血、脑出血;缺血性脑卒中俗称脑梗死：短暂性脑缺血发作（TIA）、脑栓塞、脑梗死。
本病特点为脑受损症状的局灶性和起病急骤，临床表现为一侧肢体无
力、笨拙、沉重或麻木；一侧面部麻木或口角歪斜；头痛、呕吐、血压变化、体 温变化等功能障碍；意识障碍、运动障碍、感觉障碍、言语障碍等。
(2)康复评定有几个以下方面：影像学(CT MRI)、电生理学(SEP MEP)、运动功能Brunnstrom、综合功能ADL、其他评定如：语言、认知、吞咽等。以下重点介绍一下brunnstrom评定和ADL评定：
brunnstrom评定:手:Ⅰ无任何运动、Ⅱ仅出现共同运动的模式、Ⅲ可
随意发起共同运动、Ⅳ能侧捏及松开拇指，手指有半随意的小范围的伸展、Ⅴ可作球状和圆柱状抓握，手指可作集团伸展，但不能单独伸展、Ⅵ所有抓握的均能完成，但速度和准确性比健侧差。
下肢:Ⅰ无任何运动、Ⅱ仅出现共同运动的模式、Ⅲ可随意发起共同运动、Ⅳ在坐位上，可屈膝90以上，可使足后滑、到椅子下方。在足跟不离地的情况下能背屈踝。Ⅴ健腿站，患腿可先屈膝后伸髋；在伸直膝的情况下，可背屈踝，可将足跟放在向前迈一小步的位置上、Ⅵ在站立上可使髋外展到超出抬起该侧骨盆所能达到的范围；在坐位上，在伸直膝的情况下可内外旋下肢，合并足的内外翻。
ADL Barthel 指数指日常生活功能评定即综合指数评定：日常生活活动（ADL）是人们在独立生活中反复进行的最必要的基本活动。包括进餐、修饰、洗澡、穿衣、用厕所、控制大便、控制小便、床椅转移、平地行走45米、上下楼梯等10个方面。
（3）治疗方面：脑梗死的治疗：控制血压、治疗脑水肿、神经保护和抗栓联合治疗，配合高压氧治疗，大面积脑梗死并颅高压危象可进行外科治疗。脑出血治疗：调控血压、控制脑水肿、运用止血药和凝血药。当大脑半球出血量大于30ml和小脑出血大于10ml考虑手术治疗。以上是药物发面的运用，下面讲讲康复技术在此方面的运用：一般来说脑卒中病人发病按软瘫期、痉挛期、相对恢复期和后遗症期方向发展，起病时表现为肢体的软瘫，此后出现肌张力增高或张力亢进，一般先出现于下肢，随后是上肢，有些病例会从这一阶段继续发展为痉挛逐渐加重。这种痉挛的特点是肌肉产生的阻力与该肌肉被牵引的速度有关，同样也是下肢早于上肢。痉挛最先见于控制腕、指、踝等远端关节的肌肉，后出现于控制肩、肘、髋等近端关节的肌肉。在卒中早期即出现肢体随意运动的
患者不易出现致残程度的痉挛。随意运动一般出现于近端肌肉，例如控制肩关节和髋关节的肌肉。最后才是手、足部的肌肉。最早的随意运动同样先出现于髋关节，例如负责髋关节伸展、内收的肌肉。随着力量的增强，通常会出现共同运动的模式。共同运动是指肢体的一组肌肉同时发生随意收缩所产生的肢体运动的同步固定模式。屈肌的共同运动常见于上肢，而下肢常见伸肌共同运动。随着康复训练，会逐渐出现共同运动以外的运动。最后，各关节的分离运动才有可能出现。因此对于大多数肌肉来说，要想恢复功能性运动不是单块肌肉的收缩和屈伸而是多组的协调运动。
1、PNF技术孕育而生，PNF疗法是指导躯干和四肢以螺旋线和对角线的方式进行各种复合运动，例如在进行投球运动时所涉及的动作，掌握这类运动可以改善类似步行、进食等功能性活动。
2、NDT或Bobath技术可有效恢复偏瘫肢体功能，该疗法指导患者按照运动发育模式的顺序（翻滚、坐、爬、迈步）来使肌肉张力正常化，其目的是强化躯干、四肢正常的功能性运动模式，该方法是在脑瘫患儿的运动发育模式上移植过来。
3、NMES技术运用：神经肌肉电刺激是指适当强度的电流通过贴在皮肤表面的电极使肌肉产生收缩。最初该疗法用于斜方肌和岗上肌以减轻卒中后常见的患侧上肢肩关节半脱位。最近，NMES开始被用于腕、指伸肌，使手张开的随意运动得到强化。此外还有偏瘫的运动再学习疗法，包括CIMT和BWSTT技术。
2、脊髓损伤的康复评定与治疗。
（1）概论：脊髓损伤是指由于各种原因引起的脊髓结构、功能的损害，造成损伤水平以下运动、感觉、自主神经功能障碍。颈脊髓损伤造成四肢瘫痪时称四肢瘫，胸段以下脊髓损伤造成躯干及下肢瘫痪而未累及上肢时称截瘫。临床特征：脊髓休克：持续几小时到几周（超过6周以上）。典型者多在24小时内消失，脊髓休克消失早晚是一个重要的预后指征。脊髓休克正在消退的第一个指征是出现球海绵体肌反射，球海绵体肌反射阳性意味着脊髓休克已经结束。运动和感觉障碍：肌肉功能可部分或全部丧失，上行感觉纤维的破坏可致损伤水平以下感觉减退或缺失。体温控制障碍：脊髓损伤后，下丘脑不再控制皮肤血流或出汗水平，这种自主功能障碍导致内源性体温调节反映的丧失。痉挛：中枢神经系统失去对脊髓的反射弧控制后，可发生痉挛。痉挛以高张性，高活动性牵拉反射和阵挛为特征。损伤6个月后逐步增加，受伤后一年才能相对稳定。多种内外刺激会增加痉挛，包括姿势改变，皮肤刺激，环境温度，衣服过紧和情绪变化等。
（2）康复评定：目前主流采用的是ASIA评定方法。损伤水平的评定：神经损伤水平是指保留身体双侧正常运动和感觉功能的最尾端的脊髓节段水平。脊髓损伤水平主要以运动损伤平面为依据，但T2-L1节段运动损伤平面难以确定，故主要以感觉损伤平面来确定。运动损伤平面和感觉损伤平面是通过检查关键性的肌肉的徒手肌力和关键性的感觉点的痛觉（针刺）和轻触觉来确定。确定损伤平面时，该平面关键性的肌肉的肌力必须≥3级，该平面以上关键性的肌肉的肌力必须≥4级。损伤平面的记录：由于身体两侧的损伤水平可能不一致，评定时需同时检查身体两侧的运动损伤平面和感觉损伤平面，并分别记录。在确定是否完全性脊髓损伤时，必须注意以下两点：①完全性脊髓损伤必须在脊髓休克期结束后才能确定；②脊髓休克期结束后，脊髓损伤水平以下的运动、感觉的完全丧失，包括鞍区无感觉和运动功能的残留。以下是ASIA残损分级方法：A级为完全性损害：在神经平面以下至骶段S4-S5无任何感觉和运动功能保留。B级为不完全性损害：在神经平面以下至S4-S5存在感觉功能。但无运动功能。C级为不完全性损害：在神经平面以下存在运动功能，且平面以下至
少一半以上的关键肌肌力小于3级。D级为不完全性损害：在神经平面以下存在运动功能，且平面以下至少一半的关键肌力大于或等于3级。E级为正常。
（3）治疗：脊髓损伤早期康复在急性不稳定期包括以下几个训练：
1、床上ROM训练：入院后首日就开始，BID，每个肢体从近端到远端关节的活动在10分钟以上。颈椎不稳定者，肩关节外展不超过90°，对胸腰椎不稳定者，髋关节屈曲不超过90°。
2、床上肌力加强训练：保持脊柱稳定的情况下，所有能主动运动的肌肉都应当运动。
3、呼吸功能训练：胸式呼吸对于胸腰段损伤，腹式呼吸训练对于颈段损伤及体位排痰训练。
4、膀胱功能训练：停止静滴后及拔除尿管后，开始间歇导尿和自主排尿或反射排尿训练。
5、床上体位变换训练：急性期每2小时顺序更换体位，翻身注意采用轴向翻身方式。
脊髓损伤中后期康复训练包括：
1、肌力再加强训练。
2、耐力再加强训练。
3、轮椅活动和操做训练。
4、上肢支具和自助具应用训练。
5、治疗性站立、步行训练（T2-T12）。
6、功能性步行训练（L1-L4）。
3、脑外伤的分级、评定及治疗。
（1）按伤情分级：
1、轻型：（1）伤后昏迷0-30分钟。（2）有轻微头痛、头晕等自觉症状。（3）神经系统和CSF、CT无异常，主要包括单纯脑震荡、可伴有颅骨骨折。
2、中型：（1）伤后昏迷6小时以内（2）有轻微的神经系统阳性体征。（3）T、R、BP、P有轻微的改变主要包括轻度脑挫裂伤、伴有或无颅骨骨折及SAH无脑受压者。
3、重型：（1）伤后昏迷大于6h，意识障碍逐渐加重、或再次出现昏迷。（2）有明显神经系统阳性体征。（3）T、R、BP、P有明显改变。主要包括广泛颅骨骨折、广泛脑挫裂伤及脑干损伤或颅内血肿。
四、特重型主要为脑疝晚期，深昏迷或瞳孔散大。
（2）GCS评定：轻型：13-15分，昏迷20分钟内。中型：8-12分，20分钟-6小时。重型：3-7分，大于6小时。特重型：3-5分。注意GCS评定后单纯说GCS11分是没有意义的，应该把每一个参数的评分表示出来如：睁眼3分，言语3分，运动5分=GCS11分。
脑外伤治疗：急性期仍然以神经外科治疗为主，如去骨瓣减压术、颅内血肿清除术等。等待急性稳定期后转入康复科继续治疗，临床上给予（1）高压氧治疗以改善脑细胞供氧，使部分存活的脑细胞功能强化，挽救变性脑细胞；增加网状系统和脑干的血供，加速苏醒；打断缺氧-脑水肿-代谢障碍的恶性循环，控制脑水肿,促进神经功能恢复。（2）刺激性治疗包括：感官及环境刺激:根据婴儿发育规律，感官及环境刺激有助于皮层与皮层下联系，让病人看电视，看五彩灯、听熟悉的音乐等。
4、周围神经刺激法：低频电刺激双侧腓神经或正中神经，在正常人可激活脑电效果，提示有促进大脑皮质广泛觉醒的潜能。5.理疗法。
6、经颅刺激法。
7、传统医学治疗：针灸、按摩治疗、中药。
8、维持关节被动活动范围。
二、今后开展我科康复工作的思路。
1、加强健康教育工作，大力宣传和普及康复知识和自救技能。
2、加强大众防病防残意识以及早期康复介入的重要意义。
3、建立完备详尽的随访制度以及开展新课题研究。
4、改变康复诊疗思路，完善多项病患评估制度。
5、多学科联系，增强康复医学科早期介入。
再次感谢院领导、医教科给予我这次学习于提高的机会，我将继续努力学习，把进修学习到的知识和技能加以巩固并运用到实际工作中去，更好的为患者服务。
第五篇：同济医院药房整改报告
同济医院药房整改报告
县卫生局对我药房进行了现场检查，通过检查发现了药房存在的一些问题，检查结束后，药房全体人员进行了认真的讨论，通过这次检查，使我们对药品管理法和药品经营质量管理规范有了更多深刻的理解，多我们的工作起到了非常好的指导作用，使我们受益匪浅，我们立即着手对存在的问题进行整改。
一、存在的问题：
（1）坚持的恒心玉毅力不足。由于药房的人员较少，日常工作量大，有一种疲于应付的感觉，坚持学习的恒心与毅力逐渐放松。尽管自己在工作中一直求活，求变，但总有知识面窄，办法少得感觉，认真分析起来，也是由于自己学习抓地不紧的原因。
（2）工作心浮气躁，给予求成，由于自己工作的时间短，处理问题又是考虑的还不够周全。
（3）对患者的态度不够热心。由于个别患者态度强硬，我们在处理问题的过程中给人以态度生硬的感觉。
二、整改措施：
（1）加强学习，提高理论修养，要持之以恒，坚持不懈的抓好学习。
（2）向先进典型和模范人物看齐自觉遵守各项规整制度，规范自己的行为。
（3）药房人员要做到四心，接待患者热心，解答问题耐心，接受意见虚心，排忧解难诚心。四声：患者到窗口有迎声，咨询有答声，离开药房有送声，留言必有回声，八个不：不迟到、早退和擅自离开工作岗位，又是应先请假，不在工作时间聚众聊天、谈笑打闹、阅读闲书和私事会客长谈，不说服务忌语，不予患者顶嘴吵架，不在工作时间干私活，吃零食，在柜面服务时严禁吸烟，吃槟榔，不易交接班、点货、制表等内部工作为由怠慢患者，不私自动用药品送人情。不因缺药而擅自将患者的处方用药取消，应主动玉处方医师用同类药品代替，不玩忽职守，假公济私。
（4）药房工作人员工作要求：接待患者主动热情，面容和善，举止文明，用语礼貌，大方得体，主动讲普通话，不得使用服务忌语，配方是要实行双人核对制度，对有配伍禁忌或超剂量的处方必须经医师更改或重新签字后方可配取。
药房服务并非一个简单的服务项目，而是一个内涵丰富，专业化程度很高的服务体系，药学服务的过程环环相扣互为依存，共同构成了药房服务的整体，做好药学服务的工作，不仅个呢个大成都的保障 了患者的用药利益，而且能够有利于提高医院的整体服务水品，保证医院能在服务竞争中立于不败之地！
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