放射科工作制度

第一篇：放射科工作制度

放射科工作制度

一般X线诊断、介入放射均须有值班、交接班、晨会、科务会、各级各类人员职责、医疗差错登记，总结报告以及干部考核等制度，另外须有其本专业特有的管理制度：

一、设备管理：放射影像科大型设备均有严格的操作规程，建立档案和使用故障记录簿，供定期维修参考。一般3个月小检修，半年至一年大检修，除定期检修外，每日工作开始，技术人员应对每台运行的设备巡回检查，以了解可动部件的有无异常，对于设备的非正常耗损或破坏，应组织有关人员查找原因，对于违反操作规程所造成的损害应追究责任，视情节给予处理。

二、人员管理：技术人员和诊断人员均应根据当地的实际情况制定可行的值班制度，以保证使病人及时的得到检查和诊断。定期进行劳动纪律和服务态度以及医德医风检查。

三、会诊和评片：每日晨会在主任医师、副主任医师或主治医师主持下，对前日或当日的疑难病例、摄片进行分析讨论，提出诊断或处理意见。在主任技师或主管技师的主持下，分析讨论照片的质量和技术问题。同时进行差错、废片登记，为照片的诊断正确率、优质率等统计提供依据。

四、诊断报告和报告签发：一份X线诊断报告至少应有两名医师签字，以其正确的描述和结论签发给临床科室，疑难病例由主治医师以上职称签发。

五、资料保管和随访：放射影像学资料应有病案室或放射影像资料室统一保管，重要资料可以由课题负责人管，保管手续应与病案资料相同，便于查阅，严格借还手续。

六、放射防护及保健，应严格遵照国务院签发的有关文件执行。

七、工作质量考核：包括检查项目和件数，检查的阳性率，诊断正确率，优质照片率、随访率、漏诊率、设备投入和利用率等。诸项考核应在平时严格登记制度，累积资料的基础上，半年到一年考核评定一次。

放射科月、季度工作安排

一、每周工作重点：

1、每周二、四、六早晨读片，主要是疑难病例的会诊，典型病例的教学。

2、技术组按统一规定时间评片，评比级别做好记录。

3、技术人员每天上班后对所在工作室各种设备进行巡视，发现故障及时解决。

4、星期五传达院周会。

5、星期五卫生大扫除，环境及室内卫生、设备保洁，下午由卫生组进行检查并做好记录。

6、星期四下午业务学习，政治学习及党团员活动时间。

7、科质管小组每月进行一次质量检查，主要是报告质量、照片质量。

8、科医德医风领导小组，检查服务态度、劳动纪律、衣帽穿着。

二、每季度根据医院责任目标管理、检查存在问题，根据实际情况，制定相应的改进措施。

三、每季度进行一次业务收入总结分析会。

放射科学习制度

一、全科人员必须按规定参加政治、业务及其他学习。

二、参加学习须签到，带笔记本并认真做好记录，写出心得体会。

三、晨间读片对疑难病例认真讨论记录，并及时进行随访。

四、业务讲座，事先应认真写出讲稿，应备好相应的教具。

五、政治学习应按院的配档表进行。

六、每次学习均应认真回顾前一周医德医风、劳动纪律的执行情况。

七、每周二、四、六晨读片评片会，每周四下午业务学习。

放射科质量管理制度

一、在统考评委会领导下，科质量管理小组负责对各种质量考核监督检查。

二、工作考核包括检查项目和件数，X线阳性率、诊断正确率、优质照片率、随访率、漏诊率、设备利用率等，诸项均应严格登记，积累资料。

三、科质管组每月20号进行一次严格考核，并记录在案。

四、考核质量与浮动工资和奖金挂钩（质量实行计分制，质量不合格予以扣分）。

五、坚持天天评片制，以保证照片质量。

六、坚持天天阅片制，以保证报告诊断质量。

七、报告实行双签字，低年住院医师报告由主治以上医师审核签发，疑难病例讨论后由副主任医师以上医师审核签发。

八、开设主任、副主任医师专科门诊，接待院内外会诊。

放射科资料管理统计制度

一、各种检查均应把原始图像数据全部保存。

二、资料由各专业组保管。

三、科研影像资料由课题负责人保管。

四、登记室实行姓名卡片索引，以便查阅片号，病历随访，各种率统一，一律实行登记制度。

五、统计人员要认真负责，数字准确，不弄虚作假，按规定时间报有关部门。

六、各资料室、要保持整洁，注意防火、防霉，保证安全。

放射科读片制度

一、每星期二、四、六早晨读片。

二、读片由副主任医师以上主持，除值班人员外全部参加。

三、住院医师要提前做好准备，并简要介绍临床情况。

四、读片资料要齐全，上级医师在读片过程中，要采取提问方式、启发式等方法，提高住院大夫独立思考问题的能力。

五、读片范围包括前日及当日的疑难病例典型病例及少见罕见病介绍。

六、读片后，上级医师要进行小结。

放射科评片制度

一、目的是运用质量监测手段，对差片和废片形成原因进行分析，加强诊断质量控制（QC）不断改进技术工作，提高优质片率，减少废片，降低患者X线辐射剂量，方便病人。

二、每日应在主管技师主持下，各级技术人员参加对照片质量中的问题（QC）进行分析讨论，对评片结果进行登记，并对差片提出改进意见。

三、根据质量管理（QA）标准制定评片标准。

四、每月统计评片质量结果，对优质片率高者给予表扬和奖励，对废片率高者令其采取措施，加以改进。

放射科随访制度

一、每月（最后周三）进行病例随访，由正、副主任医师或主治大夫主持。

二、随访后要求记录全面，包括影像学诊断手术记录、病理或细胞学检查，最后诊断内容。

三、各专业组住院医师每人每月随访8份病例，随访范围包括住院手术病人，通过治疗观察好转病人、穿刺细胞学病人，其它通过辅助检查证实诊断的。

四、随访前要认真准备病例，随访后要写随访笔记，诊断总结经验、吸取教训，提高诊断水平。

五、做好随访记录与统计，由住院总医师负责，随访做为住院医师年底考核内容之一。

随访标准分级

Ⅰ级，影像诊断，手术病理符合。

Ⅱ级，影像诊断与手术符合，但有遗留部分（如合Ⅲ级，影像诊断与手术不符，但有其它改变。Ⅳ级，影像诊断与手术完全不符。并症等）或报告含糊未加以肯定。

放射科交接班制度

一、值班人员（替午、夜班）坚守工作岗位，不准脱岗。

二、替午，值班人员需要提前10分钟接班，由上午值班者将未处理完的进行交待。

三、夜班值班人员需要提前10分钟接班，负责夜间急症摄片及报告处理。

四、遇有疑难病例，须请示上级医师或听班医师，不能擅自处理。

五、接班后，应对门窗、水龙头、灯、电风扇进行检查，以免意外。

六、如遇有意外情况，应及时报告科主任或院值班室。

七、早晨将X光片、报告归档，如有遗留需向当日值班医师、技师交待，并记录。

放射科会诊制度

一、院内各种提出会诊，由各专业组组长或主治医师参加（见院内、外会诊分工）会诊，医师做好准备，详细了解病人的临床资料和影像检查经过及报告，疑难病例应主动征徇上级医师意见。

二、全院性会诊由科主任或派副主任医师以上参加。

三、由医务科组织的，有外院专家来参加的会诊，由科主任或指派副主任医师参加。

四、患者或家属带外院片要求会诊，先经过医务科办会诊手续交纳专家会诊费，由放射科主任医师以上专家阅片和出具报告。

放射科安全防护管理制度

一、建立健全放射防护机构及三级防护责任制

1、放射科防护负责人，应对本科安全防护负主要责任，每年一次对全科放射防护进行一次全面检查，并将检查中发现的问题和解决措施向院防护负责人（院长）出书面汇报。

2、设备维修组负责防护措施中硬的落实。

3、各班组防护负责人，负责安全操作规程的落实。

4、放射科工作人员应严格执行有关安全操作规程的落实。

5、每次检查会议汇报内容应有书面记录，列入科内文书档案。

二、放射工作人员应按照规定，定期检查身体，新从事放射工作人员，须经健康检查后，方能从事放射线工作，所有放射工作人员应有上岗证。

三、新放射设备启用前，须对机房面积（不得小于30平方米）、机房高度（不得小于3.2米）、门窗防护不得有放射线外漏、工作人员控制台防护（应有隔室操作）事先有论证，设计有要求，启用前有检查，确实符合要求方能使用。

放射科登记室工作制度

一、拍片必须进行登记，填写片套、卡片，并负责安排拍片检查室。

二、根据拍片单要求划价，严格执行国家物价政策，门诊病人到门诊收款处交款，住院病人当日报账。

三、对急症外伤无款者，需经院值班室或医务科签字（先安排照片）。

四、负责各种特殊预约、登记，并做好检查前的解释工作。

五、负责检查报告诊断的登记。

医技质量控制指标

1、优质服务，患者、医师、护理人员满意率≥90%。

2、CR、DR、检查阳性率≥60%。

3、常规X线片检查阳性率＞40%。

4、常规X线片优级片率＞40%、废片率＜3%。

5、CR优级片率＞95%、废片率＜0.1%。

6、平片平诊检查开始至出具报告时间≤2小时，急诊≤30分钟。

7、各种造影自收到检查申请单至出具诊断报告时间≤24小时。

8、影像科各类设备单机开机率≥90%。

9、放射各种功能检查诊断报告随访率≥10%。

第二篇：放射科工作制度

放射科医师职责

1．认真做好各项体检、门诊、病房病人的检查和登记工作。

2．负责X线诊断和放射线治疗工作，按时完成诊断报告，遇有疑难问题，及时请示上级医师。

3．参加会议和临床病历讨论会。

4．掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术，遵守操作规程，做好防护工作，严防差错事故。

5．加强与临床科室密切联系，不断提高诊断符合率。6．加强对设备的维护、保养，不得私自使用。

7．认真执行各项规章制度和技术操作规程。

放射科工作制度

1．各项X线检查，须由医师详细填写申请单。急诊随到随检。2．重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带药品陪同检查。

3．X线诊断要密切结合临床。

4．X线检查是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研有重要作用。全部X线照片，都应由放射科电脑存储、归档、统一保管。

5．要经常研究诊断和投照技术、解决疑难问题，不断提高工作质量。

6．严格遵守操作规程，做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查。7．注意用电安全，严防差错事故。X线机应指定专人保养，定期进行检修。8．担负非办公时间的急诊状态下的X线检查工作。

CT室工作制度

一、cT检查须由临床医师详细填写申请单，安排人员 轮转中班、夜班，急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。

二、重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查。

三、cT诊断要密切结合临床。报告医师应具有国家规定的相应资质，进修或实习医师写的诊断报告，应经上级医师签名。

四、cT图像资料都应统一登记、归档，统一保管。

五、每天集体阅片，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。

六、掌握ＣＴ机的一般原理，严格遵守操作规程，做好职业防护工作。工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。

七、注意用电安全，严防差错事故。CT线机应指定专人保养，定期时行检修。

MRI室工作制度

1、为确保MRI室安全，非工作人员未经许可不得擅自进入MRI室。

2、MRI为精密仪器，应保持室内清洁和空气净化、恒温，确保MRI级正常运转，进入MRI室后要随手关门。

3、为保持MRI室卫生，不得在MRI室内吸烟和随地吐痰，不换MRI室内拖鞋不得进入MRI室。

4、上班时间不找人，不准在MRI室、工作间会客。

5、非工作人员一律不得进入扫描间，以免影响工作。

6、工作人员要端正服务态度，关心体贴病人，做到急症病人优先检查，及时发出急症报告。

7、要经常保持和临床科室联系，共同做好病人检查前的准备，进一步提高诊断水平。

8、工作人员要忠于职守，坚守岗位，严格执行操作规程，严格交接班制度。认真填写交接班记录

口腔科工作制度

1．按时开诊、按号就诊，做到诊室内一医一患，尽可能做到医疗一贯制。2．治疗台的药材、纱布、药棉等应及时补充更换，室内保持整洁。

3．防止漏费，注意节约药材，爱护器材，发生异常要及时清洗加油或检查维修。4．严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。5．仔细嘱咐病员注意事项及复诊时间。

6．大型治疗仪器，做到开机前，先检查水、电路，下班前整理治疗台椅，卸下弯机头、车针、砂轮、涡轮放气，关好门窗水电。

眼、耳、鼻喉科门诊工作制度

1、就诊病员必须先挂号，按照先后顺序就诊，急、危、重病人随到随诊。

2、热情接待病人，耐心解答问题，详细询问病史，全面仔细检查，力求正确诊断，治疗措施得力。

3、急、危重病人处理要及时、准确、敏捷、尽心竭力救治，疑难病人应邀请会诊，必要时转上级医院诊治。

4、加强无菌观念，严格无菌操作，认真执行各项规章制度、技术操作常规，门诊使用的各种器械，均应按规定灭菌消毒，各种备用药品器械的保管，要有专人负责。

5、贯彻执行“药品管理法”，严格执行医疗常规，因病施治，合理、安全、科学的用药，详细向病人交待病情和注意事项。

6、对需入院病人，应做必要的辅助检查，做出初步诊断，填写“住院通知单”办理住院手续，方可入院。凡需手术治疗的病人，术前需签手术同意书，病人自愿手术时应主动和病房、手术室联系，相互支持、密切配合。

7、各项收费项目，严格按照规定收取，不得乱收少收。

8、实行首诊负责制，坚守工作岗位，不得擅离职守，坚持医疗原则，按规定出具医疗证明，规范书写病历、处方和各种检查申请单。

9、讲究医德、仪表端正，衣帽整齐，室内整洁，做好科内安全、防火、防盗工作。

10、做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作，防止和控制医院内交叉感染，一旦发现传染病人，立即进行隔离等相关措施。

放射科护士岗位职责

1..根据申请单登记并录入病人个人详细资料：姓名、性别、年龄、科别、病案号、联系方

式、检查部位、X 线编号及收费确认。

2.做好照相预约、分诊工作，并安排病人候诊区等待，交代相关注意事项。

3.根据患者的病情需要，对急诊危重的患者应提供绿色通道提前安排

X 线照射，通知医生

及时出具报告。

4.整理

X 胶片核对报告做好报告记录归档工作。及时发送报告。

5.认真执行各项规章制度，严格查对制度，防止差错事故的发生，做好交接班工作。

第三篇：放射科工作制度

放射科工作制度

1、各项放射检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随到随检。临床各科特殊检查，应事先预约。

2、重要摄片，由医师和技术人员共同确定投照技术，特检摄片和重要摄片，待观察湿片合格后方嘱病员离开。

3、X线诊断要密切结合临床，放射科医师应积极主动配合临床进行放射检查，正确填写检查报告，严格查对，准确发出。

4、全部放射照片应由放射科登记、编号、归档、统一保管，如需借出，应办借出手续，以保证归还。

5、实行定期读片制，经常研究放射诊断与摄片技术，认真总结经验，不断提高业务水平。

6、严格遵守技术操作规程，做好防护工作，工作人员定期进行健康检查，并要妥善安排休假。

7、注意用电安全，工作完毕应切断电源，严防差错事故。仪器设备应有专人负责保养，并定期检修。

8、妥善维护放射科器械，注意电离辐射，减少放射污染，节约成本，尽量及时出片。

B超室工作制度

1、由医师填写检查申请单，根据检查部位，通知患者做好检查前准备。

2、遵守操作程序。

3、B超报告结果当天发出。超声诊断报告由医师书写并签名。

4、各种资料须归档统一管理。

5、室内仪器、设备指定专人保管，每月对B超机进行一次检查调试，并做好使用、维修记录，注意用电安全。

6、保持室内整洁,严禁吸烟。

心电图室工作制度

一、心电图室负责一切住院、门诊、急诊24小时心电图检查任务，坚守工作岗位，急诊随叫随到。

二、病员作心电图，由医师填写申请单，危重病人、老干部优先安排。

三、病员作各种心电图负荷试验，均需予约并详细交待注意事项，对有一定危险的负荷试验，应严格审核适应症、禁忌症，要求临床医师备抢救药品、器械，按指定日期、时间护送来查。

四、检查前应详细查阅申请单，核对病员姓名、了解病员准备情况及特殊要求。

五、门诊报告于检查后半小时发出。住院病员报告发给本人或经治医生并有登记手续，急诊及时报告经治医生。

六、严格遵守操作规程和交接班制度，各种检查记录应妥善管理．建立档案及借阅簿。

七、离开本室前检查门窗、水电，切断仪器电源。

八、负责仪器的清洁，一级保养及有关仪器的技术档案、附件等保管，发现故障及时登记报告。请修理人员检修。

九、遵守纪律，坚守岗位，着装整齐，礼貌待患。室内不会客，不吸烟，不闲谈，不以医谋私。

门诊用药原则

1．正确诊断

任何药物合理应用的先决条件是正确的诊断，对动物发病过程无足够的认识，药物治疗便是无的放矢，非但无益，反而可能延误诊断，耽误疾病的治疗。

2．用药要有明确的指征

要针对患畜的具体病情，选用药效可靠、安全、方便、价廉易得的药物制剂。反对滥用药物，尤其不能滥用抗菌药物。

3．了解药物对靶动物的药动学知识

根据药物的作用和对动物的药动学特点，制定科学的给药方案。药物治疗的错误包括用药错误，但更多的是剂量的错误。

4．预期药物的疗效和不良反应

根据疾病的病理生理学过程和药物的药理作用特点以及它们之间的相互关系，药物的效应是可以预期的。几乎所有的药物不仅有治疗作用，也存在不良反应，临床用药必须牢记疾病的复杂性和治疗的复杂性，对治疗过程作好详细的用药计划，认真观察将出现的药效和毒副作用，以便随时调整用药方案。

5．避免使用多种药物或固定剂量的联合用药

在确定诊断以后，兽医师的任务就是选择最有效、安全的药物进行治疗，一般情况下不应同时使用多种药物（尤其抗菌药物），因为多种药物治疗极大地增加了药物相互作用的概率，也给患畜增加了危险。除了具有确实的协同作用的联合用药外，要慎重使用固定剂量的联合用药（如某些复方制剂），因为它使兽医师失去了根据动物病情需要去调整药物剂量的机会。

6．正确处理对因治疗与对症治疗的关系

对因治疗与对症治疗的关系前已述及，两者巧妙的结合将能取得更好的疗效。

抗菌药物临床应用管理制度

1、医院院长领导的医院药事管理委员会、医疗护理质量管理委员会、医院感染管理委员会共同负责承担抗菌药物临床应用的管理。

2、医院药事管理委员会负责临床应用抗菌药物的指导与咨询，监测药品不良反应，及时发布合理用药信息，保证药品购进质量，严格控制不良反应严重、细菌过快耐药、日治疗量昂贵的抗菌药物进入临床。

3、及时制定和更新《霍山县中医院抗菌药物分级分类表》，严把药品质量关。

4、临床医师在抗菌药物的使用中必须对照分级分类表，明确副主任医师以上对所有药品有处方权；主治医师对限制使用和非限制使用药品有处方权；医师对非限制使用药品有处方权。遇特殊情况可越级使用抗菌药物，但仅限于1天用量。

5、每季度必须对临床使用金额前20位抗生素进行购药金额排序和用药频度排序，进行合理用药分析、评价、监控，并进行宏观调控，防止过快产生细菌耐药。

6、抗菌药物使用量所占药品总使用量比例应＜50%，监控评价率必须达到100%。

7、培训临床药剂师，开展抗菌药物咨询。

8、抗菌药物临床应用纳入对医务人员的考核范围，对违反规定，侵害患者权益并造成严重后果的临床医师要严肃查处，追究处方医师责任。

临床应用中要求做到：

一、坚持合理应用抗菌药物的原则：

1、严格掌握抗菌药物使用的适应症、禁忌症，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗菌药物。

2、严格掌握抗菌药物联合应用和预防应用的指征。

3、制订个体化的给药方案，注射剂量、疗程和合理给药方法、间隔时间、途径。

4、密切观察病人有无正常菌群失调，及时调整抗菌药物的应用。

5、注重药物经济学，降低病人抗菌药物的费用支出。

二、各临床医生应掌握抗菌药物的有关知识，在坚持上述原则的基础上，结合病情，合理用药，必要时应邀请负责抗菌药物使用与管理的专家会诊。住院病人使用抗菌药物，必须在病历中详细记录。

住院用药原则

1、要提高药品从业人员的综合素质，尤其是农村院所的从药人员。坚持处罚与教育相结合的原则，除对被监管单位的违法行为进行查处外，还要建立完善的培训制度，制定培训计划，分期分批举办专业学习班，在教育他们树立“依法经营或使用药品”的法制观念的同时，不断对其进行知识更新，提高药品从业人员的综合素质，使他们通过培训后能够真正达到知法、懂法、守法，从而使假劣药品无容身之地。

2、按照《药品经营质量管理规范》要求，健全药品使用单位的各项规章制度及记录：如药品采购验收制度及记录、温湿度记录、药品定期检查记录、药品保管制度及记录和顾客意见簿等。

3、、规范药品进货渠道，确保药品质量。农村要发挥连锁企业作用，增设连锁门店，实行统一配货、统一品牌、统一质量、统一价格、统一管理。

4、要加强技术监督。利用技术监督手段为行政执法提供科学依据。

5、加强社会监督。建立农村药品信息网络，聘请业余药品协管员、信息员，设立有奖举报制度，发动广大群众共同参与到药品监管工作中来。

第四篇：放射科工作制度2014

放射科摄片工作制度

1．遵守医院规章制度，严守工作岗位，不得擅自离岗，加强责任心，严格交接班制度。2．认真逐项审查申请单，仔细查对姓名、年龄、性别、检查部位、左右侧及照片号码。对特殊部位投影，应与医师共同设计体位。照片质量合格后方嘱病人离开。尽量减少补照、废片和差错。

3．熟悉机器性能，开机前应检查电源、中心线、光圈、因素、安全限度。严格执行操作规程，出现故障，及时通知维修技师。

4．注意去掉所照部位一切饰物，如发夹、胸花、膏药、金属物品等。对受呼吸动度影响部位摄片，应事先训练病员闭气动作。

5．严格遵守放射防护条例。保持机房及机器清洁卫生，严禁在机房及控制室吸烟。定期对机器进行维修保养。

放射科登记工作制度

1．做好接待病人受检事宜和存片保管、查号借片工作。遵守劳动纪律，坚守工作岗位，热情接待，耐心解释。

2．接待工作包括逐项审查申请单，做好预约、划价、记账、验收收据、登记、编号，建姓名卡，查找旧片套和填写新片套。

3．安排病人候检。及时发送报告及进一步检查通知。定期做好统计工作。

4．照片须妥善保存，一般照片保存10年。对存期满10年的旧片将其中有价值的照片选作教学片长期保存，并另行建卡，其余旧片经科主任及分管院长签字后可作废片处理。

5．临床或外院需借片时按规定办理借片手续，并严格要求如期归还。对只知姓名不知片号者须耐心按姓名卡查找。经常整理片架，做到按号排放。注意室内整洁，做好通风、防火、防潮工作。

放射科透视工作制度

1．爱护机器，每日工作前做机器清洁，检查机器各部(钢绳等)是否正常。发生故障及时通知维修人员。

2．透视前查对姓名、年龄及部位，注意有无饰物、膏药、发夹等。认真阅读申请单病史及要求，分清区域顺序，按要求仔细检查。结合临床表现，写出报告，诊断力求准确。

3．透视前作好暗适应。按机器使用原则调整好机器，随时注意电源变动情况，及时调整。严格遵守放射防护条例，透视时穿戴防护围裙、手套。放视野不得超过荧光屏范围，以小视野为原则。

4．严守工作岗位，尊重病人，关心病人。优先照顾急、重、老、幼、弱患者。对不能站立者可取卧位透视。

5．爱护机房清洁卫生，停机时注意室内通风。

放射科报告书写制度

1．坚持集体阅片，每日上、下午出具两次诊断报告。急诊及时出具报告。

2．认真查对申请单及片套上的姓名、性别、检查部位、日期、x线号码是否一致，杜绝差错。3．书写诊断报告应字迹清楚，语言流畅，合乎规范。较明显的阳性及重要阴性X线征象均应描述，一般情况下应有诊断及讨论意见。

4．诊断意见，应以集体阅片的结论意见为准。发报告时核查收费。病人需加照、重照或追问病史等，应及时填写通知单。

5．报告书写完毕，应将留存报告与申请单粘贴整齐，装套归档。

放射科阅片制度

1.工作日集体阅片1小时，科主任主持。

2．参加阅片人员应积极、认真讨论，集思广益，学术民主。通过照片征象分析，结合临床与其他资料，综合作出较客观的诊断。

3．主持人应对每例照片讨论后作出诊断结论，经检医师据此写出报告。对不能作出诊断者，提出进一步检查或收集其他资料的方案。

4．对照片质量进行甲、乙、丙、废片评审并登记备查。对乙、丙及废片产生原因进行分析，制定改进措施，由主管技师监督落实。

5．阅片前值班人员应准备好待阅片并分类放臵。对快照与急诊摄片应送阅片室复阅，阅片主持人复核其诊断报告是否正确。

放射科疑难读片讨论制度

1．定期举行疑难读片讨论或每天综合读片时选取疑难病例，开展科室内讨论。

2．定期或不定期与相关科室联合读片。做到明确分工，指派专人负责各系统的读片，准备读片内容并负责联系相关科室的读片。

3．对疑难介入手术病例，应由多科室联合读片，制定最佳手术方案，并报院领导批准。4．记录疑难读片结果。

放射科综合读片制度

1．设立专门的读片室。

2．科主任或高年资医师每天组织全科医生、进修医生、实习医生读片。

3．由值班医师事先准备挑选一天中较为疑难的、典型的或具有教学意义的病例摄片，并收集这些病例的病史及其他各种影像检查的信息。

4．读片时由值班医师汇报病史，分析影像，得出初步结论，并提出需解决或存在的疑问。上级医师进一步分析病例，综合各种影像和其他相关信息，相互印证，做出最终结论。

5．记录读片讨论结果。

放射科会诊制度

1．院内各科提出会诊，由专业组组长或主治医师以上的医师参加。会诊医师应做好准备，疑难病例，应主动征询上级医师意见。

2．全院性会诊由科主任或指派主治医师以上的医师参加。

3．由医务科组织有外院专家参加的会诊，由科主任或指派主治医师以上人员参加。4．经常组织放射科与临床疑难病例讨论。

放射科手术随诊制度

1．明确分工，指派专人负责各系统疾病的手术病例追查工作，并作好记录，或每周安排人员负责手术病例追查。

2．登记疑难病例，定期安排医师进行手术或临床随访。3．定期或不定期组织手术随访结果讨论，每年至少6次。4．定期统计影像诊断的正确率。

放射科资料存档保管制度

1．X线片、X线检查申请单、报告单、存档光盘等资料要保存15年。

2．X线检查资料要有专门的储藏场地，由专人负责，保证资料的完整不得遗失和破损。3．如有缺片，应及时查找，明确去向。4．每天整理、汇总、归类。

5．遇有借阅，要办好借片手续，定期催还。如遇遗失应及时落实责任，作好记录。

放射科值班、夜班制度

1．合理安排值班医师值班。

2．值班技术员应做好急症患者的摄片检查工作。

3．值班医师必须坚守岗位，密切合作，不得擅离职守，做好值班记录。

4．值班人员必须认真负责所在岗位的安全保卫和清洁卫生工作，发现问题及时处理，并向院总值班报告，次日向科主任汇报。

5．值班岗位要有明确的标志。

放射科安全防火制度

一、X光线机室防火操作岗位责任制

1．X光线机室内要保证宽敞、通风、利于散热。

2．经常检查、维修X线机电缆线，及时发现更换破损电缆，保证工作正常进行。

3．X线机及其设备部件应有良好的接地装臵，接地电阻>1n，接地物必须埋在>1．5米的湿润土壤里，并埋放墨、木碳、食盐。

4．X线机室下班时应切断一切电源。消毒和清洗污物使用的酒精等易燃物，室内存放量不得超过500毫升，且要专柜保管。

5．用乙醚清洗机器和电器设备时，必须打开门窗进行通风，并禁止使用明火，防止其它火花产生引起事故。

6．机室内应配备足够数量的灭火器，工作人员要求会使用、保养。

二、胶片室防火安全责任制 1．胶片室应独立设臵，室内要阴凉、通风。理想温度为0—10℃，最高温<30℃，夏季必须采取降温措施。

2．胶片室只允许专贮胶片，不得混存其有易燃物，除照明用电以外，室内不得安装，使用其它电气设备。

3．经常检查室内储存的胶片，发现霉变及时处理，对陈旧的不必要的保存的胶片尽量消除；对必须长存的胶片要擦试干净，存放在隔潮容器中，与醋酸纤维胶片分开存放。

4．胶片应放在纸袋内，防止胶片摩擦产生静电。存放胶片的纸袋应放在铁橱或特制的木架上，分层竖放，不得过紧，不允许重迭平放。

5．室内严禁吸烟，下班时应切断电源。

第五篇：放射科工作制度

C2：熟悉相关规定，能够履行相关制度和岗位职责

放射科工作制度

1.各项x线检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。

2.在开机摄片前必须审阅申请单，按照临床医师的要求及部位摄片。

做到动作轻柔，体位正确，操作熟练

3.凡需脱去衣服，除去装饰品及衣袋物品的有关检查，必须向病人说明，由病人自己处理，并协助妥为保管。对女病人的检查，原则上应有第三者在场，或请家属陪同。

4.特殊部位的摄片或急诊摄片必须待湿片结果合格后方能让病人离开，凡需重新摄片者应及时提前通知病人。

5.重危或做特殊造影的病人，不要时应由医师携带急救药品陪同检查。6.x线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断报告应经上级医师签名。

7.每天集体阅片，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。

8.严格遵守操作规程，认真执行各项规章制度，切实做好放射防护工作。各工作室应保持整洁，定期消毒，防止交叉感染。

9.放射科x线机应建立专柜专人管理，定期维修保养并做好记录。

重大维修或更新应有书面报告，经院领导审批后执行。

10.放射药物应专人保管，按计划补充，安全使用。

11.放射科建立24小时值班，值班人员应坚守岗位，尽职尽责。

放射科工作人员防护制度

1.从事放射工作的人员应具备必要的防护知识，严格遵守操作规程，并采取适当的防护措施。

2.要经常检查防护物的防护效能，各种放射源只准在国家规定允许剂量的条件下使用，避免工作人员接受超量照射。

3.放射专业工作人员在任何情况下都不允许暴露于原发射线束之中，在不影响诊疗质量的情况下，尽量缩短照射时间，设备允许时，尽可能采取遥控和远距离操作。

4.从事放射线工作的人员，应定期进行健康检查，建立健康档案，并按规定享受放射假。白细胞4000/mm3以下或血小板7万/mm3以下者，暂时脱离接触放射线，并给于治疗。

5.长期从事放射线工作人员，根据国家有关规定和实际情况，给予相应的保健待遇。

放射科接诊登记及资料保管制度

1.详细了解申请检查病人病情和检查目的，根据不同要求准确预约。

2.复诊病人，须查找其初诊检查资料，与复诊资料对照诊断。

3.为便于查询，登记时需注意资料准确、完整，同时必须注意避免同姓或同音者错号、重号

4.按日期分类保管好各类检查申请单。

5.病人取片时注意核对、签字，避免发错片。

6.院内借片需经病人经治医生签字，病人借片需本院医务科加章同意，并要求在限定时间内及时归还。

7.对各种查询需尽力做好解释工作，热情对待病人。

8.月初将上月工作量统计后上交主任，以便科主任了解科室工作动态。

泰兴市溪桥卫生院（精神病防治院）

一、放射性事故应急救援应遵循的原则

1.迅速报告原则

2.主动抢救原则

3.生命第一的原则

4.科学施救，控制危险源，防止事故扩大的原则

二、放射事故应急处理机构及其职责

成立由放射科主任为领导的放射事故应急处理小组。

三、放射事故处理程序

发生人体受超剂量照射事故时，事故单位应当迅速安排受照人员接受医学检查或者在指定医疗机构救治，同时对危险源采取应急安全处理措施。

四、发生工作场所放射性污染事故时，事故单位应当：

1.立即撤离有关工作人员，封锁现场，切断一切可能扩大污染范围的环节，迅速开展检测。

2.对可能受到放射损伤的人员，立即采取暂隔离和应急救援措施，在采取有效个人安全防护措施的情况下，组织人员根据需要实施救治和处理措施

3.迅速确定污染范围和污染程度。

4.污染现场尚未达到安全水平以前，不得解除封锁。发生事故后，应立即保护好现场，并在国家规定时间2小时内向公安机关、卫生行政部门及当地环境保护主管部门报告，并积极配合有关部门进行调查，侦破。

五、应急能力的保持

每月对放射科室相关医疗人员进行放射事故应急知识的普及教育，提高放射从业人员的应急处理能力。通过每三个月一次的放射事故应急演练，切实提高医疗从业人员在应对突发性放射事故中的应急处理能力。

放射科安全制度

1.下班前要检查关闭机房所有电器。

2.暗室工作时除恒温器外，关闭窗和红灯。

3.下班前办公室门窗和水电需关闭。

4.工作人员和检查病人严禁在机房和暗室吸烟。

5.指定专人作好安全记录。