最新国家开放大学电大《危急重症护理》教学考一体化单选题题库及答案

最新国家开放大学电大《危急重症护理》教学考一体化单选题题库及答案

盗传必究

一、单选题

1.关于伤员的转送，下列哪项错误（4.00分）

A.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送

B.对昏迷病人，应将头偏向一侧

C.途中严密观察病情

D.遇有导管脱出应立即插入

2.以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴（4.00分）

A.鼻出血

B.急性心肌梗塞

C.胃穿孔

D.病毒性肝炎

3.院前急救原则不包括（4.00分）

A.急救与呼救并重

B.先重伤后轻伤

C.转送与监护急救相结合D.先施救后排险

4.大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记（4.00分）

A.黄色

B.绿色

C.黑色

D.红色

5.疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时，下列哪项错误（4.00分）

A.搬运时应固定头部，避免摇摆

B.将病人固定在硬板担架上搬运

C.可用海绵垫抬动

D.尽可能用颈托固定颈部

6.李某，冠心病史3年，今晨于公交车上突然出现四肢抽搐，两眼上翻，呼吸心跳减弱，司机与乘客立即送到急诊室，分诊护士处理正确的是（4.00分）

A.分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救

B.分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏

C.分诊护士立即进行心肺复苏

D.分诊护士立即呼叫医生进行抢救

7.急诊医疗体系包括（4.00分）

A.到达急诊室后的处理

B.重症监护病房的加强护理

C.普通病房的护理

D.医院前的救护

8.现场急救区的划分，后送区主要接受的是（4.00分）

A.死亡病人

B.能行走、病情较轻的病人

C.所有伤病员

D.有红色、黄色标志的危重病人

9.现场救护时病人采取的合适体位不包括（4.00分）

A.现场需心肺复苏者应置于复苏体位

B.咯血者向患侧卧位

C.昏迷病人仰卧位

D.毒蛇咬伤时应放低患肢

10.关于抢救药品及设备的管理，哪项错误（4.00分）

A.定期检查

B.定位放置

C.专人管理

D.外借时一定要登记

11.一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是（4.00分）

A.CRAMS评分法

B.QRS分诊公式

C.SOAP分诊公式

D.PQRST分诊公式

12.下列不属于急救物品的是（4.00分）

A.简易呼吸器

B.心电图机

C.除颤器

D.纤维胃镜

13.学习急危重症护理学的学习方法可有（4.00分）

A.只要肯花时间一定能练好急救技术

B.在学习和生活中强化急救意识

C.对朋友宣传急救号码

D.抢救病人后及时总结救护经验

14.关于病人的转运，下列错误的是（4.00分）

A.途中要加强生命支持性措施

B.担架在行进途中，伤员应头部在后，下肢在前

C.腹胀者去除胃肠减压术后再空运

D.脊椎受伤者，应保持脊椎轴线稳定

15.院前急救是指（4.00分）

A.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护

B.途中救护

C.急危重病人的现场救护

D.专业救护人员到来之前的抢救

16.普通型救护车内的装备至少应有（4.00分）

A.止血包

B.供氧装置

C.血氧饱和度测定仪

D.心电监护仪

17.关于急诊科的布局，下列哪项不正确（4.00分）

A.急诊手术室与抢救室、外科诊室相邻

B.有专门的出入口通道

C.分诊室设立在入口明显位置

D.急诊科可与其他科室设置在一起

18.现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清，则说明收缩压（4.00分）

A.＜50mmHg

B.＜80mmHg

C.＜70mmHg

D.＜60mmHg

19.急救网点布局合理，救护半径小，以便接到呼救后的急救人员能在最短的时间内赶到现场，急救反应时间市区为（4.00分）

A.25min以内

B.20min以内

C.5min以内

D.15min以内

20.关于观察分诊不正确的是（4.00分）

A.护士应用知识和经验

B.收集客观资料

C.评估、判断、分析病人资料

D.按着病人要求分诊

1.以下肾功能监测指标正常值正确的是（4.00分）

A.血尿素氮为3.3～6.0mmol/L

B.血肌酐值为30～80umol／L

C.内生肌酐清除率51～70ml/min

D.夜尿量不可超过750ml

2.ICU护士总数与病床数之比为（4.00分）

A.5：1

B.1～1.5：1

C.4：1

D.2.5～3：1

3.机械通气时,吸痰操作错误的是（4.00分）

A.吸痰动作轻柔快速

B.当氧饱和度下降至90%以下，应停止吸痰

C.吸痰前先给病人吸纯氧2～3min，吸痰完毕，再次吸纯氧2～3min

D.用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液

4.ICU护士为防止交叉感染，下列何种情况下须洗手（4.00分）

A.护理两个病人之间

B.操作前后

C.处理大小便器后

D.以上全是

5.ICU病房的相对湿度应保持在（4.00分）

A.20%～40%

B.50%～60%

C.20%～30%

D.80%～90%

6.成人胸外心脏按压的操作，下列哪项是错误的（4.00分）

A.使胸骨下半段及其相邻的软骨下降4～5cm

B.按压部位在病人心尖区

C.急救者用手掌根部按压

D.病人仰卧背部垫板

7.常用的机械通气模式不包括（4.00分）

A.高频通气

B.辅助/控制通气

C.持续气道正压通气

D.压力支持通气

8.机械通气病人气道内一次吸痰时间不超过（4.00分）

A.30s

B.15s

C.2min

D.1min

9.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是（4.00分）

A.呼之不应

B.呼吸停止

C.意识消失，无大动脉搏动

D.血压下降

10.关于非同步直流电除颤，不正确的是（4.00分）

A.除颤成功率随时间延长而降低，每延长1分钟下降10%

B.如室颤为细颤，可给予肾上腺素，使之变为粗颤再行电除颤

C.室颤有在数分钟内转变为心室停搏的倾向

D.成人单向波除颤器360J，双向波除颤器150～200J

11.使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是（4.00分）

A.支气管痉挛

B.呼吸道分泌物过多

C.高压报警上限设置过高

D.管道扭曲

12.不能通过心电监护观察的内容是（4.00分）

A.心律改变

B.心率快慢

C.ST段的改变

D.脉搏强弱交替

13.关于呼气末正压通气有关叙述不正确的是（4.00分）

A.呼气末期气道压低于大气压

B.PEEP过高会减少回心血量及有产生气压伤的危险

C.适用于肺顺应性差的病人，如ARDS和肺水肿

D.呼吸机应用过程中，应该根据病人氧合状况改善与恶化的监测，随时调节PEEP水平

14.某女士，45岁，慢支病史20余年，计划于次日行胆总管切开取石术，做好术前准备。因心脏病发作，出现心衰，而入外科ICU，做了如下处理，哪项不必要进行（4.00分）

A.血氧饱和度监测

B.连续测血压

C.心电示波监测

D.肢体活动功能监测

15.张某，6岁，在公园玩耍时不慎溺水窒息，急救的首要步骤是（4.00分）

A.口对口人工呼吸

B.清除呼吸道异物

C.加压给氧

D.挤压简易呼吸器

16.少尿是指24h尿量少于（4.00分）

A.1000ml

B.100ml

C.600ml

D.400ml

17.哪项不是胃肠内营养的常见并发症（4.00分）

A.肠道感染

B.误吸

C.厌食

D.腹胀、腹泻

18.下面哪些指标与肾功能监护关系不密切（4.00分）

A.尿量

B.血尿素氮

C.血肌酐

D.尿蛋白定量分析

19.ICU收治病种不包括（4.00分）

A.大面积烧伤者

B.恶性肿瘤晚期病人

C.各种休克

D.多器官功能衰竭

20.使用压力支持通气时,重点监测的内容是（4.00分）

A.分钟通气量

B.通气模式

C.潮气量

D.气道压力

1.在急性中毒的治疗措施中，哪项是首要的（4.00分）

A.立即终止接触毒物

B.促进已吸收毒物排出

C.清除尚未吸收的毒物

D.特殊解毒剂的应用

2.急性一氧化碳中毒病人的严重程度取决于（4.00分）

A.病人血中碳氧血红蛋白的饱和度

B.中毒环境中一氧化碳浓度

C.接触一氧化碳时间

D.病人需氧要求的高低

3.绷带包扎中错误的护理是（4.00分）

A.四肢包扎注意保持功能位置，可不避开骨隆突处

B.根据受伤部位，选用合适的包扎用物及包扎方法

C.包扎前注意创面的清理、消毒，预防伤口感染

D.包扎松紧适度

4.对于各部位骨折，其周围软组织、血管、神经可能有不同程度的损伤，或有体内器官的损伤，应先处理危及生命的伤情，如（4.00分）

A.呕吐

B.眩晕

C.休克

D.出血

5.有关搬运中错误的护理是（4.00分）

A.徒手搬运法适用于现场无担架、转运路途较近、伤员病情较轻的情况

B.搬运动作应轻巧、敏捷、步调一致，避免震动，避免增加伤病员的痛苦

C.双人搬运方法有椅托式、拉车式

D.对于颈椎和高位胸脊椎骨折患者，需要用硬担架或木板，并填塞固定，头部可不固定或牵引

6.绷带包扎顺序原则上应为（4.00分）

A.从下向上、从左向右、从远心端向近心端

B.从上向下、从左向右、从远心端向近心端

C.从下向上、从左向右、从近心端向远心端

D.从下向上、从右向左、从远心端向近心端

7.结扎止血带时应尽量靠近伤口，选择部位时上臂宜在何处（4.00分）

A.上1/3处

B.下1/3处

C.下1/2处

D.上1/2处

8.使用止血带的时间应尽量缩短，连续使用最长不超过（4.00分）

A.4h

B.5h

C.3h

D.2h

9.对食入性有机磷农药中毒者，抢救的关键是（4.00分）

A.保持呼吸道通畅

B.大剂量使用解磷定

C.撤离中毒环境

D.彻底洗胃

10.有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是不符合的（4.00分）

A.瞳孔散大

B.腺体分泌增多

C.呼出气有蒜味

D.意识障碍

11.急性中毒时洗胃排除毒物治疗下列哪一项不妥（4.00分）

A.洗胃宜尽早、彻底

B.不能确定有机磷杀虫药种类，可用清水或0.45%盐水彻底洗胃

C.敌百虫中毒时可用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃

D.若发生呼吸、心搏骤停，应立即停止洗胃并进行抢救

12.急性一氧化碳中毒昏迷下列措施中哪项是错误的（4.00分）

A.高流量吸氧

B.解除脑血管痉挛

C.使用呼吸兴奋剂

D.立即原地抢救

13.重度有机磷农药中毒急性肺水肿，最重要的抢救措施是（4.00分）

A.静注大剂量阿托品

B.肌注速尿

C.静注大剂量解磷定

D.肌注杜冷丁

14.急性重度一氧化碳中毒最主要的死因是（4.00分）

A.抽搐

B.高热

C.脑灶性损害

D.呼吸循环衰竭

15.急性一氧化碳中毒的抢救，下列哪一项是错误的（4.00分）

A.防治脑水肿

B.血液透析

C.防治并发症

D.纠正缺氧

16.急性有机磷农药中毒的发病机制最主要是（4.00分）

A.迷走神经过度兴奋

B.交感神经过度兴奋

C.抑制胆碱酯酶

D.高铁血红蛋白蓄积

17.有机磷农药中毒引起烟碱样作用的临床表现是（4.00分）

A.心跳减慢

B.流涎流泪

C.支气管分泌物增多

D.呼吸肌麻痹

18.固定的目的是（4.00分）

A.止痛

B.复位

C.防止骨折断端移位

D.止血

19.急性重度一氧化碳中毒的治疗首选（4.00分）

A.中枢兴奋剂

B.面罩给氧

C.高压氧舱

D.换血

20.一氧化碳中毒迟发性脑病的表现是（4.00分）

A.锥体外系神经障碍

B.锥体系神经损害及大脑皮质灶性功能障碍

C.精神意识障碍

D.以上全是

1.下列哪一项不是肾功能衰竭少尿期的表现（4.00分）

A.血容量过多

B.尿毒症的症状

C.尿量增多

D.电解质和酸碱平衡失调

2.影响触电损伤程度的因素，错误的是（4.00分）

A.电流强度越强，损伤越大

B.交流电的危害大于直流电

C.人体电阻越大，受损越严重

D.高频交流电对人体的损害相对较小

3.下列那项不属多器官功能衰竭特点（4.00分）

A.2个或2个以上器官功能障碍

B.严重急性损伤24h后

C.严重急性损伤48h后

D.病情发展迅速

4.淹溺者救护原则错误的是（4.00分）

A.立即恢复有效通气

B.迅速将病人救离出水

C.施予心肺复苏术

D.首先考虑电击除颤

5.对于电击伤的现场救护，错误的是（4.00分）

A.抢救者注意自身安全

B.重型触电者就地实施抢救

C.轻型触电者可自行回家、不必处理

D.迅速正确脱离电源

6.有关糖尿病酮症酸中毒的说法错误的是（4.00分）

A.常见诱因有急性感染、胰岛素不适当减量或突然中断治疗、饮食不当等

B.肾衰竭是糖尿病酮症酸中毒的最严重并发症

C.多数患者表现为多尿、多饮、乏力

D.救治原则主要有补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱等

7.下列哪一项为左侧心力衰竭最早最常见的症状（4.00分）

A.咳嗽

B.咯血

C.心悸

D.呼吸困难

8.不是多器官功能衰竭病人学说的是（4.00分）

A.基因调控学说

B.缺血再灌注学说

C.炎症失控学说

D.三次打击学说

9.二次打击突出特点（4.00分）

A.炎症和应激反应具有放大效应

B.炎症细胞的反应第一次强

C.打击的强度比第一次强

D.应激状态的炎症细胞的反应不强

10.中暑临床上依据症状轻、重分为（4.00分）

A.先兆中暑、轻度中暑及重度中暑

B.热痉挛

C.热射病

D.热射病、热痉挛、热衰竭

11.淹溺分为两大类（4.00分）

A.温水淹溺、冷水淹溺

B.干性淹溺、湿性淹溺

C.海水淹溺、淡水淹溺

D.干性淹溺、海水淹溺

12.关于

SvO2错误是（4.00分）

A.SvO2是身体局部氧代谢的体现

B.是全身总体氧代谢的体现

C.一些以全身炎症反应为基础的疾病，尽管有外周组织缺氧的其他表现，SvO2却往往在正常范围

D.SvO2下降可以肯定机体存在绝对或相对缺氧，而SvO2正常却不能排除这种可能

13.下列哪项不是氧代谢监测相关因素（4.00分）

A.氧输送

B.氧利用

C.氧摄取率

D.氧含量

14.肾衰竭患者每天液体的大致摄入量，可按前一天24h排尿量加（4.00分）

A.400ml

B.300ml

C.500ml

D.200ml

15.患者烈日下工作2h后,出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，BP90/60mmHg,此时最佳的处理措施为（4.00分）

A.静脉滴注葡萄糖盐水

B.口服大量清凉饮料

C.立即将患者搬离高温环境到通风阴凉处休息

D.冰水浸浴30min

16.热痉挛的突出表现是（4.00分）

A.肠道平滑肌痉挛、疼痛

B.胸大肌痉挛、疼痛

C.呼吸肌痉挛、疼痛

D.腓肠肌痉挛、疼痛

17.如果发现有人触电，哪项措施正确（4.00分）

A.迅速拉开电闸、切断电源

B.用湿木棒将人和电源分开

C.用铁棒把人和电源分开

D.迅速用手拉触电人，使他离开电线

18.关于急性重症哮喘救治与护理错误的是（4.00分）

A.哮喘急性发作时，应及时给予鼻导管给氧

B.吸入氧浓度根据呼吸困难程度随时调整，一般为纯氧

C.糖皮质激素是控制和缓解哮喘严重发作的重要治疗药物

D.吸入β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选治疗方法

19.不是多器官功能衰竭病因（4.00分）

A.组织损伤

B.营养不良

C.慢性肠炎

D.严重感染

20.动脉血乳酸监测错误的是（4.00分）

A.是机体缺氧的重要标志之一

B.增加提示病人有低灌注或缺氧状况存在C.反映了组织的氧合状况

D.正常值为1～2mmol/L