2013-2014学年度儿科护理学试题（护理中专班）
一、单项选择题：（每小题1分，共40分）
1.乳牙出齐的年龄是（）
A、生后4
-6个月
B、8个月-1岁
C、1-1.5岁
D、2-2.5岁
2.肺炎患儿的护理措施是（）
A、疏通呼吸道
B、正确输氧
C、维持正常体温
D、以上都是
3.麻疹疫苗初种的年龄是
（）
A、6个月
B、8个月
C、10个月
D、12个月
4.完全断奶的时间是（）
A、8-10个月
B、10-12个月
C、12-18个月
D、18-24个月
5.肺炎患儿的护理诊断不正确的是（）
A、活动无耐力
B、气体交换受损
C、清理呼吸道无效
D、体温过高
6.前囟门隆起最常见于（）
A、VitD缺乏性佝偻病
B、甲低患儿
C、颅内压增高
D、脱水患儿
7.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是（）
A、复温
B、合理喂养
C、预防感染
D、密切观察病情
8.5岁小儿的体重是（）
A、12kg
B、14kg
C、16kg
D、18kg
9.婴儿停用洋地黄药物的指征是（）
A、心率＜120次/分
B、心率＜100次/分
C、心率＜80次/分
D、心率＜60次/分
10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是（）
A、生后2小时
B、生后1.5小时
C、生后1小时
D、生后半小时
11.重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是（）
A、大便性质
B、腹泻次数
C、感染中毒症状
D、水电解质紊
乱程度
12.对于生理性黄疸描述错误的是（）
A、生后24小时内出现
B、7-14天消失（早产儿3~4周）
C、血清胆红素≤221umol/L
D、除轻度黄疸外一切情况正常
13.添加辅食不正确的是（）
A、2个月加鱼肝油滴剂
B、3个月加瘦肉末
C、4个月加动物血
D、5个月加蛋黄
14.蓝光灯照射不正确的方法是（）
A、床内温度预热至30~32℃
B、灯管距患儿皮肤33-50cm
C、全身裸露，充分暴露身体各部位
D、每2-4小时测体温，箱温1次
15.衡量小儿营养状况最重要的指标是（）
A、头围
B、胸围
C、身长
D、体重
16.不符合腹泻患儿护理诊断的是（）
A、有效呼吸受损
B、腹泻
C、皮肤完整性受损
D、有体液不足的危险
17.小儿体格发育最快的时期是（）
A、婴儿期
B、幼儿期
C、学龄前期
D、青春期
18.不是肺炎并心衰的临床表现的是（）
A、两眼上翻，前囟门隆起
B、极度呼吸困难，烦躁
C、心率增快，＞16-180次/分
D、肝脏增大
19.低钙致惊厥时正确的护理方法是（）
A、补VitD→补钙
B、补钙→补VitD
C、止痉→补VitD→补钙
D、止痉→补钙→补VitD
20.足月新生儿适宜的室温是（）
A、18~20℃
B、20~22℃
C、22~24℃
D、24~26℃
21.ORS溶液不宜用于（）
A、预防脱水
B、新生儿
C、轻度脱水
D、以上都不对
22.新生儿补VitD的时间是（）
A、生后1—2周B、生后2—3周C、生后1—2个月
D、生后2—3个月
23.肺炎鼻导管给氧的方法是（）
A、氧流量0.5-1L/min，氧浓度不超过40%
B、氧流量2-4L/min，氧浓度不超过50%
C、氧流量4-6L/min，氧浓度不超过60%
D、以上都不是
24.从母体获得的免疫球蛋白是（）
A、IgA
B、IgG
C、IgM
D、IgD
25.200ml溶液中加入10%氯化钾溶液不能超过（）
A、3ml
B、6ml
C、9ml
D、12ml
26.早产儿体重低于哪项应放入暖箱（）
A、1000g
B、1500g
C、2000g
D、2500g
27.2岁内小儿心尖搏动的位置是（）
A、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外1~2cm处
B、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线上初
C、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线外1~2cm
D、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线内0.5~1cm
28.金葡菌肺炎最易发生的并发症是（）
A、化脓性脑膜炎
B、呼吸衰竭
C、脓胸、脓气胸
D、胸腔积液
29.防止颅内出血加重的护理措施不妥的是（）
A、抬高下肢
B、抬高头肩部
C、头保持正中位
D、少搬动患儿
30女孩初入青春期的年龄是（）
A、10~11岁
B、11~12岁
C、13~14岁
D、14~15岁
31、下面所述小儿的总热量中哪项所需热量是小儿最特殊的：
（）A、基础代谢B、食物特殊动力作用C、生长发育D、排泄损失
32.新生儿期重要的护理措施是（）
A、消毒、隔离、防感染
B、加强保温
C、精心喂养
D、以上都是
33.6个月—6岁小儿贫血的诊断标准是（）
A、Hb低于90g/L
B、Hb低于100g/L
C、Hb低于110g/L
D、Hb低于120g/L
34.佝偻病激期最主要的表现是（）
A、非特异性神经精神症状
B、骨骼改变
C、肌肉松弛
D、生长发育迟缓
35.一胎龄35周早产儿，冬天出生，现年龄为1个月零2天。母乳喂养，体重已由出生时2.Okg增至3.Okg现首先应添加的辅食及其添加目的是：（）
A、米汤，以补充热量B、菜汤，以补充矿物质C、米糊，以补充热量
D、鱼肝油，以补充维生素D
36.重型腹泻禁食的时间是（）
A、2~4小时
B、4~6小时
C、8~10小时
D、10小时以上
37.法洛四联症脑缺氧发作立即取（）
A、半坐卧位
B、头低位
C、胸膝卧位
D、抬高下肢15-30°
38.5岁小儿的正常血压约为（）
A、84/56mmHg
B、86/58mmHg
C、88/58mmHg
D、90/60mmHg
39.新生儿败血症出生后最常见的感染途径是（）
A、呼吸道
B、脐部
C、消化道
D、泌尿道
40.关于高危新生儿哪项除外：（）
A、高危妊振孕妇分娩的新生儿
B、孕母在妊娠期有疾病史
C、各种难产及手术产儿
D、新生儿出生时Apgar评分低于10分者
二、填空：（每空0.5分，共10分）
1、小儿身长增长较快，1岁时约为（）cm,2岁时约为（）cm，2岁后平均每年增长为（）cm。
2、新生儿生理性黄疸是指生后（）天开始出现，（）天最明显，（）天消退。病理性黄疸一般发生时间为（）
3、小儿生长发育的一般规律有（）、（）、（）、（）
4、新生儿特殊生理状态是（）、（）、（）、（）。
5、手足搐搦症的主要临床表现最常见的是（）、（）、（）
6、咽结合膜热的病原体是（），疱疹性咽峡炎是由（感染引起。
三、名词解释：（每题4分，共20分）
1.营养性缺铁性贫血
2.围生期：
3、急性咽一结合膜热
4、艾森曼格（Eisenmenger）综合征。
5、肾病综合症：
四、简答题：（共18分））
1.急性肾炎的典型表现有哪些？（4分）
2.为什么说母乳是婴儿最理想的食品？（6分）
3.请说出腹泻患儿的护理措施？（10分）
五、病例分析：（10）分
患儿、男、5岁。3周前患扁桃体炎，近日有眼睑水肿、少尿、尿液呈洗肉水样。今因头痛、恶心、呕吐1天，抽搐4小时入院。体查：T36.80C,P:130次/分，Bp:150/105mmHg。浅昏迷，双瞳等大等圆，直径3mm，对光反射迟钝，心、肺、腹无异常，双侧巴氏征阳性，脑脊液外观清，蛋白（+），白细胞10×106/L，血液检查：ASO增高，血沉增快，C3降低。
请问：
1、该患儿可能的临床诊断？
2、该患儿的主要护理诊断（请写2个）
3、主要的护理措施有哪些？
儿科护理学试题答案
一、选择题：
1.D
2.D
3.B
4.B
5.A
6.C
7.A
8.D
9.B
10.D11.D
12.A
13.B
14.C
15.D
16.A
17.A
18.A
19.D
20.C
21.B
22.A
23.A
24.B
25.B
26.C
27.A
28.C
29.A
30.B
31.C
32.D
33.C
34.B
35.D
36.B
37.C
38.D
39.B
40.D
二、填空题：
1、75;
85;
5~7.52、2~3；4~5；7~14
出生24小时内
3、连续性与阶段性;各系统器官发育不平衡，顺序规律;个体差异
4、生理性体重下降；生理性黄疸；生理性乳腺肿大；阴道流血
5、惊厥；喉痉挛；手足搐搦；惊厥
6、腺病毒；柯萨基病毒
三、名词解释：
1.营养性缺铁性贫血
：
为体内缺乏铁质，致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。
2.围生期：是指妊娠第28周—生后7天内的新生儿
3、急性咽一结合膜热：为腺病毒引起，可呈小流行，多发生在春夏季。临床特点为发热、咽炎和眼-结合膜炎为特征，多为高热、咽痛、咽部疼痛或不适同时存在。可导致球结膜出血，颈部或耳后淋巴结肿大。
4、艾森曼格（Eisenmenger）综合征：左向右分流型先天性心脏病病程进展到晚期，由于肺循环血量长期大量增多，压力增高，使肺小动脉管壁平滑肌增生、内膜增厚而产生梗阻型肺动脉高压，血液自右逆向左分流，机体出现永久性紫绀时，则称为艾森门格（Eisenmenger）综合5、肾病综合症：由多种病因引起的肾小球基底膜通透性增高，导致血浆内大量蛋白质从尿液中丢失的临床综合征。临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度水肿。
四、简答题：
1.急性肾炎患儿的典型表现有哪些？（6分）
答：（1）水肿，少尿。
水肿起始于眼睑，晨起尤甚，呈非凹陷性；
（2）血尿。程度不一，有镜下血尿和肉眼血尿之分；
（3）高血压。
2.为什么说母乳是婴儿最理想的食品？（10分）
答：（1）营养物质丰富，比例恰当，易于消化吸收；
（2）钙磷比例呈2：1，较少发生佝偻病；
（3）免疫物质多，可增强婴儿抵抗力；
（4）可促进婴儿大脑发育；
（5）清洁无菌，喂哺方法简便，经济，亦可增进母婴感情。
3.请说出腹泻患儿的护理措施？（14分）
答：（1）合理喂养，调整饮食。
（2）遵医嘱正确输液，纠正水电解质紊乱。正确使用药物，做好药物护理。
（3）做好消毒隔离，防防止交叉感染。；
（4）注重臀部护理，保持皮肤完整性；
（5）密切观察病情；
（6）进行健康教育。
五、病例分析题：
1．可能的临床诊断：急性肾小球肾炎并高血压脑病
2．主要的护理诊断：体液过多、营养失调、皮肤完整性受损、感染和潜在并发症
3．主要护理措施：
（1）指导休息：卧床休息２周；水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失，下床轻微活动；离心尿≤RBC10个/HP，血沉正常上学，避免体育活动；尿常规正常后3月，或Addis
计数正常恢复正常活动。
（2）饮食护理：急性期限制钠、钾、蛋白质、水摄入。低盐、高热量高维生素。尿量增加、水肿消退、血压正常，恢复正常饮食。
（3）皮肤护理：预防皮肤损伤、感染和压疮。
（3）应用激素期间注意观察尿量、体重和血清蛋白的变化及激素的副作用。利尿降血药时观察药物效果及副作用，新鲜配制（放置4h后不能使用）、避光、准确控制液速及浓度。
（4）观察病情：观察尿量尿色，记者24小时出入水量，观察血压、呼吸、心率、脉搏变
化。
（5）预防感染，实施保护性隔离。
（6）做好心理护理和健康教育。
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