第一篇:对于遗体器官捐献现状分析文献综述
对于遗体器官捐献现状分析文献综述
卢旭
(南京医科大学基础医学院 12级临床7班 12010705)
【摘要】现阶段有关遗体器官捐献的文献的主要内容是遗体器官捐献的相关法律问题、对器官移植与捐献态度及认知问题 和关于遗体器官捐献的道德文化问题
【关键词】遗体捐献;现状分析
在当下中国,遗体捐献这个名词对于普通老百姓来说还是一个很陌生的概念。但随着社会与时代的发展,器官移植需求的缺口变得越来越大,这是一个我们不得不面对的一个非常现实的也是非常棘手的社会问题。与此同时,在医科院校的人体解剖教研教学实践中,也存在着人体标本不足。许多医学生很难有机会亲自接触道真正的人体解剖实验教学材料即使,或者是即使有标本可用也都是旧的损坏的标本。这一现实情况给当下中国的医学生教育与合格临床医生的带来了很大的障碍。因此,近几年关于遗体器官捐献的看法及其现状分析的文章日渐增多。为了对我国遗体器官捐献问题作一个系统的了解,我们对7种期刊杂志以及报刊登载的相关文章进行了系统分析,由此而得了相应的研究结论。
一、样本的选取及结果分析
为了体现综述样本的代表性,我们在中国知网中选取了《中国组织工程研究》、《医学社会学》、《医学与哲学》、《泰 山 学 院 学 报》、《重庆大学学报(社会科学版)》、《法律与医学杂志》、《科技日报》7种代表性的期刊杂志与报刊,从医学专业、法律专业以及社会伦理学专业等方面收集共6篇典型文献样本展开综述。
二、现阶段有关遗体器官捐献的文献的主要内容
1、关于遗体器官捐献的相关法律问题主要集中在三个方面:(1)遗体的性质:遗体的性质问题关系到立法的基本
态度,所以须辨别清楚。概括起来,学者有以下几种主张:一是身体所有权说,二是尸体所有权说,三是管理权说,四是非身体权说,“本文认为以上诸说均非妥当,混淆了遗体的性质和存在于遗体之上的权利的性质。从唯物主
义角度看,遗体是物,只能成为权利客体而不能成为权利主体。当然,遗体蕴含着精神利益、人伦利益和社会利益,而无财产价值,因而是一种非财产性的特殊物。对遗体的尊重和保护是死者亲属的精神需求和道德要求,非如此
死者亲属的良心将永无安宁。”(张红兵.2004)(2)遗体捐献的法律规制:虽然不少地区政府制定相关的文件规
定,但是就全国范围来看这一方面的相关立法依然是有不小的空缺的。这一不足将直接导致遗体捐献事业发展的止步不前,因为一旦没有了相关的法律制度保障,这一行为就由于各种不同的道德评判标准的冲突而产生不
必要的纠纷,同时也将导致遗体捐献后的使用情况监督机制的空缺,甚至会让一些不法分子有机可乘,乘虚而
入从中牟利。其中,在遗体捐献自我决定权与近亲属决定权的问题上就有不小的矛盾存在。目前国际上解决这
一问题的方式有两种即“自我决定权优先模式”和“等同模式”,而如果遵从前者的话遗体捐献率将不会有太大的提升,甚至会有所回落。结合我国的文化传统来看,实行等同模式将便于遗体捐献的积极开展并推广。(3)
侵害遗体的民事责任:“遗体接受单位依法取得对遗体的合法使用权,但同时应当根据法律并且尊重死者生前的意愿,将其遗体用于科研与医疗等特定用途,否则即是对遗体的侵害。遗体所蕴含的是对于近亲属和社会公众的精神利益和人伦利益,因而侵害遗体主要侵害的是近亲属的精神利益。”(张红兵.2014)虽然不少法律文件确定
了侵犯遗体的相关行政责任与刑事责任,但详细规定其民事责任的文件条款却不多,而这正是遗体侵犯行为的多发点。
2、对器官移植与捐献态度及认知问题:在医学生与非医学生的认知与态度对比中,“医学生比非医学大学生对遗体
捐献知识掌握更为准确,其信息途径主要来源于学校教育;医学生对待遗体捐献事业的关注度和赞成度也更高!
但是两类学生的捐献意愿并无差别,影响因素亦无较大差别!”(唐晓 等.2012)医学生对于这个问题的看法与
态度很大程度上决定着以后社会文化对该问题看法的走向,而当我们单方面看医学专业的学生的认知与态度时,我们发现“在校医学生能较好认同器官移植作为治疗终末期器官功能衰竭的有效手段,但对器官捐献所持态度
不很乐观,影响其捐献态度的主要因素为家属情感和捐献程序和传统观念。”(张雪文.2012)可见,整个社会文
化大背景对这个问题的看法依然受到我国的传统文化所束缚。
3、关于遗体器官捐献的道德文化问题:“由于几千年封建伦理、迷信思想的影响,在人体解剖问题上阻力很大,儒家
伦理观认为人是生要完肤,死要厚葬,尸体解剖为大逆不道。现在这种思想观念虽然逐渐淡化,但许多人还是不愿
作遗体捐献,认为要全尸去见列祖列宗。”(陈海英.2000)传统的道德文化标准一直制约着我国遗体捐献事业的发展,但是随着时代的进步与思想的解放,以后的人们的遗体捐献意愿将会比现在的情况好的许多。“即便一些爱心人士成功战胜了传统观念,真正落实到捐献时还有颇多坎坷。金铎表示,生者的阻拦是器官或遗体捐献的主要阻力”(韩萌.2010)从这个现象中,我们可以看出目前捐献遗体的阻力主要还是来自有意捐献者的亲属,依旧是思想上无法突破桎梏,对有关遗体捐献方面的信息了解的还是不够充分以及对相关的规定政策相对陌生的缘故。
三、研究总结与建议
在搜索阅读文献时,我们发现当下有关于遗体器官捐献的相关文献大多是从法律专业的角度来展开论述的,其次就是从社会学角度对器官移植与捐献态度及认知进行调查与研究而撰写的文献,而从伦理学以及道德文化的角度进行深入分析的文献却为数不多。其实遗体捐献的主要瓶颈还是在道德文化层面上,从几篇相关的调查报告和报道中我们不难发现,真正阻碍遗体捐献事业发展的桎梏是人们脑中依然挥之不去的传统文化的影响。相关法律文件可以在相当短的时间内进一步完善,大众对遗体捐献的相关信息也可以通过大众传媒进行逐渐普及,而在道德文化层面上的问题要想解决却不是一朝一夕之事,需要我们全社会、教育部门、当代青年尤其是大学生、医学生的共同努力。
参考文献: [1]张雪文、李官彦、李 臻、褚洪迁;《在校医学生器官移植与捐献态度及认知的调查》;中图分类号:R617
文献标识码:B 文章编号:2095-4344(2012)53-10067-04;《中国组织工程研究》 第 16 卷 第 53 期 2012–12–30
[2] 唐 晓、肖 肖、曹冬雷、张 涛、黄婷婷、韩 煦;《医学与非医学大学生对遗体捐献认知的比较研究》;中图分类号:R-05文献标识码:A文章编号:1002-0772(2012)08-0025-03;《医学社会学》 2012年8月 第33卷 第 8A期 总第 458 期
[3] 陈海英;《我国遗体捐献的局限性问题分析》;中图分类号:R-052文献标识码:A文章编号:1002-0772(2000)07-0038-02;《医学与哲学》第 21 卷 第 7 期 总第 230 期 2000年7月出版
[4] 刘欢、张宏;《论遗体捐献自我决定权与近亲属决定权的冲突与协调》;中图分类号:D920.0 文献标识码:A文章编号:1672-2590(2013)01-0108-04;《泰 山 学 院 学 报》第 35卷第 1 期2013 年 1月
[5] 张红兵、赵峰;《论遗体捐献的法律问题》;中图分类号:DF529 文献标识码:A 文章编号:1008-5831(2004)03-0120-04;《重庆大学学报(社会科学版)》2004年第10卷第3期
[6] 朱应平;《遗体捐献立法中的几个问题》;中图分类号: D922.16 文献标识码: A 文章编号:1007-9297(2001)02-0066-03;《法律与医学杂志》2001年第8卷(第2期)
[7] 韩萌;《遗体捐献何时能摆脱观念桎梏?》;《科技日报》 2010 年4 月2 日 第 004 版
第二篇:遗体(器官)捐献倡议书
遗体(器官)捐献倡议书
器官移植被列入二十世纪人类医学三大进步之一,其宗旨是为一些器官丧失功能的人提供置换的可能,使他们恢复健康,或者为我国医学教育和研究事业服务。志愿捐献器官给他人,是造福人类,有利于后代的善举,是社会文明的体现。1997年2月19日,世界伟人邓小平身后捐献了角膜与遗体,感动了华夏儿女。
来自卫生部门的数据显示,我国每年有150万患者需要器官移植,而每年器官移植手术仅1万余例,远远不能满足临床治疗的需要。俗话说:“救人一命胜造七级浮屠”。当整体生命不可挽回时,让我们的部分生命借助现代医学用另一种方式延续,将生命的句号改写成其他人生命的省略号,这将是多么具有社会公德的义举。
挽救生命比什么都重要。只要我们献出一点爱,生命就会因你而精彩。过去我们可能曾得到过别人的帮助,现在只要拿出一点勇气,就有可能会延续一个人的生命,挽救一个几乎破碎的家庭。让我们携起手来,同心协力,甘于奉献,让红十字会所提倡的“捐献器官、永续生命”的精神永远发扬光大,最后我们向全市市民发出倡议:
让我们献出一份大爱,投身到身后捐献器官的活动中来,奉献生命的礼物,让众多的患者同胞重获新生,重见光明,让世界变成更好的人间。实现我们“身前多奉献、身后再捐献、要留爱心在人间”的诺言。
第三篇:浅谈中国的遗体器官捐献
浅谈中国遗体器官捐献的现状
首先,我们来了解一下遗体器官捐献是怎么一回事。遗体器官捐献就是当一个人不幸死亡时,把自己身上良好的器官或组织,以无偿的方式,捐赠给器官衰竭急需器官移植的患者,让他们能够延续生命,改善未来的生活品质,并且能继续贡献社会。遗体器官捐献一般要求志愿者为身体器官基本健康,无大型流行性传染疾病,年龄不超过65岁身份明确且自愿成为遗体器官捐献志愿者的公民。
2012年6月,内蒙古赤峰市年仅两岁的小女孩“希望”因脑瘫生命垂危,他的父母强忍着悲痛,做出了一个令人意外的决定:让小“希望”成为遗体器官捐献志愿者,捐献小“希望”身上一切可以捐献的器官。6月9号,小“希望”离开了人世,但是她捐献出的器官,却延续了两名患者的生命。
接受了小“希望”器官移植的患者是幸运的。据中央电视台提供的数据显示,目前,我国有30万肝病患者在等待器官移植,每年全国只能开展两千例左右的肝移植手术;约有一百万做血液透析的肾病患者,但每年只能开展三四千例肾移植手术。每年我国300万潜在的器官捐献者中实际能捐献器官的,还不足100例。中国红十字会副会长郝林娜在全国人体器官捐献试点工作交流会上披露:截至2011年2月底,中国内地通过人体捐献试点渠道共实现37例,这37例器官捐献集中在广东、天津、湖南、辽宁、浙江、湖北和山东等地。捐献的大器官有97个,角膜39个,皮肤若干。我国器官供体严重不足,需要加强宣传教育,鼓励器官捐献,通过宣传教育改变人们对器官捐献的传统观念,让捐献者知道器官捐献的意义及对他人的奉献精神,才能从根本上动员人们自觉、自愿的捐献,从根本上解决供体紧缺的状况。器官移植难的社会现状,引发了许多的社会问题,频繁发生地下人体器官非法买卖和移植事件,非法买卖器官已经形成一条黑色产业链器官移植难逐渐成为人们关注的焦点之一。
遗体器官捐献在我国仍处于探索阶段,大众对器官捐献仍持怀疑态度。这种情况的出现有很多原因,下面我就从以下几个方面来谈一谈。
(一)传统观念的影响
在中国千百年来的传统观念里,当一个人逝世后,最为讲究身体完整地入土为安,否则就是对死者的不尊重,家属在情感上也难以接受。“身体发肤,受之父母,不敢毁伤,孝之始也。”不少人对器官移植十分敏感,甚至抵制器官移植。有些自愿捐献器官的公民,即便在生前完整地填写了捐献资料并按程序完善了全部声明、公证等法律手续,可一旦去世后,其家属仍然会阻挠医护人员,致使人体器官因错过最佳摘取时间而丧失功能。同时,一些有意愿捐献器官的公民也存在一定的顾虑,担心亲友无法接受这种做法,而因此放弃了捐献器官的想法。
(二)我国器官捐献法律的有待进一步完善
为了规范我国器官捐献的行为,2007年3月,国务院颁布了《人体器官移植条例》,并于同年5月1日起施行。中国器官捐献体系由国家和省(区、市)两级人体器官捐献组织机构构成,他们共同负责我国的器官捐献行为,随着条例的实施以及政府相关部门所采取的一系列积极措施,我国的器官移植逐步走向法制化、规范化。
目前,从全国范围来看,开展器官捐献最成熟、最完善的地点是深圳市,深圳市颁布了《移植用人体器官规范》等地方法规,同时深圳红十字会器官捐献办公室具有较为完善的办理流程。而且深圳市红字会在我国首先设立了“劝捐员”,但是真实的捐献情况还有待改善。
(三)我国器官捐献的伦理问题
我国的器官捐献在最近几年得到快速发展,但是却摆脱不了传统观念的影响和一系列伦理困境。有以下几个方面:
1、活体器官捐献存在一个最严重的问题,即器官的商品化,由此引来的一系列器官交易和犯罪问题是需要尽快解决的;
2、捐献模式中有一种“推定同意模式”,就是在人死后如果不特别声明不捐献遗体器官,就推定死者愿意捐献身体器官,这种道德多元与自主权之间有很大的冲突;
3、异种移植中的动物权利与人的权利的冲突,跨物种感染与公共健康风险问题,以及异种移植与人格同一性的问题,都值得人类进行思考。器官捐献的伦理原则应该根据技术发展的状况及时的进行调整,为技术发展提供宽松的环境。
从以上的分析可以看出目前我国器官捐献的大众意识、法律制度、捐献模式等都还不太成熟,处于起步阶段,捐献体系的建设亟待进一步的完善和发展。
(四)公众认知度低国家关注较晚
上世纪七八十年代,我国的献血事业刚刚起步,许多人反对献血,认为“血被抽走了便不会再生”“献血对身体有极大的伤害”等,随着国家对献血事业的宣传加大,民众认知度越来越高,越来越多的人加入到献血的队伍中来。1987年我国就颁布了《无偿志愿献血奖励办法(试行)》,其中规定献血达到一定量的志愿者及其家属在医疗中可以免费使用血液。2009年我国修订了全国无偿献血表彰奖励办法,加大了对无偿献血的表彰。献血已经成为一件非常光荣的事情。
与得到政府大力宣传,社会大力支持的献血截然不同,遗体器官捐赠在我国却受到了冷落。2007年我国才颁布了《人体器官移植条例》,2011年才有16个省市开展了遗体器官捐赠的试点活动,其余省市很少甚至没有开展过遗体器官捐赠的宣传活动。许多人对遗体器官捐赠只是略有耳闻,至于遗体器官捐赠是什么,需要什么条件,如何成为遗体器官捐赠志愿者,许多人都表示并不了解。人们对遗体器官捐赠不了解,仅是知道这是一件好事,也很难加入到这样的行列中来。
(五)遗体器官捐献程序复杂
在我国,如果要成为遗体器官捐献志愿者,光是申请就相当复杂。需要在《人体器官捐
献登记表》填写完整后由捐献者本人或委托他人交到当地红十字会或者已开通试点的省份人体器官捐献办公室,并携带捐献者本人的身份证原件,经公证处公证自愿申请捐献登记,再等待其单位将捐献者信息登记至管理系统。各个环节只要有一个环节出现问题,遗体器官捐赠就无法实现,并且我国并未建立全国性的完善器官移植系统,无法及时地联系到合适的受捐者,使得我国器官捐赠事业举步维艰。
此外,宗教信仰、封建习俗、家庭利益和个人的心理素质等也在不同程度上影响器官捐献的行为。这些因素在影响个体是否做出捐献行为时,并不是孤立的,而是相互交错在一起的。个体能够做出器官捐献的决策是要面临很多压力的,最重要的是家庭的压力,任何个体的存在都影响一个关系网,只有这个关系网上的人们同意,他才会没有压力的进行器官捐献。我国的遗体器官捐献还处于起步阶段,器官捐献的行为并没有深入人心,所以器官捐献行为的普及是非常很重要的,不仅是对大众的普及,也包括对相关机构的普及,让全社会意识到器官捐献的重要意义。
(一)加大社会宣传 转变传统观念
宣传需要加强公民的捐献意识。捐献器官不仅是一种生命的延续,我们是平凡人,但是可以做出不平凡的事情。舍己助人不仅是一种高尚的行为,同时也可以让自己的生命得到延续。需要破除迷信思想,消除因无知、误解而产生的文化和心理差异。
西班牙是全球器官捐献率最高的国家,根据西班牙国家移植协会(ONT)的数据,目前全球每100名器官捐献者中,至少有7名是西班牙人,仅2011年西班牙器官捐献者达1667名。在西班牙的传统宗教教义中,对人体器官捐献也存在着抵触情绪。是什么让人们摒弃旧观念接受遗体器官捐献呢? 这就要归功于西班牙20年来的大力宣传了。
截至2012年,西班牙第五电视集团已经连续12年坚持不懈地开展一项名为“12个月,12个理由”的器官捐献宣传活动。引导人们加入到器官捐赠队伍中来。今年活动的主题是“你对别人来说是完美的”,第五电视台旗下的7个频道从今年2月开始推广这项活动,旨在让电视观众们更深入地了解成为一名器官捐献者对那些亟待救助的病患的重要性。
德国则把每年6月的第一个周六设为器官捐赠日,在这天,德国器官捐赠基金、联邦卫生宣传教育中心以及许多协会都会利用分发宣传手册、免费咨询等渠道提高居民的捐赠意识。
(二)出台相关政策 为捐献打开绿灯
西班牙早在1979年就通过了器官捐献法,对器官捐献进行了全面的规范。其中规定,在西班牙,所有公民都被视为器官捐献者,除非其本人“生前表达过反对的意见”。这就极大程度上扩大了捐献范围。这个方法受到了欧洲多国的认可。芬兰,意大利,法国,奥地利均采取了预先默认同意捐献制度。
德国也不甘落后,在人体器官捐赠法中规定,所有医疗保险机构每年要定期对投保人进行书面询问——“是否愿意在去世后捐赠器官”。医疗保险机构还将向16岁以上的公民派发
有关信息并向他们提供捐献卡。公民是否回答询问依然是自愿的。
在美国,考取驾照的同时将会填写一份是否愿意进行遗体器官捐赠的表格,如若同意捐赠,驾照上将会显示为遗体器官捐赠志愿者,在司机发生意外并符合捐赠条件后,医护人员可以直接摘取司机器官并捐赠。
(三)建立健全的器官捐献体系
目前,我国已经基本建立了一个器官捐献体系。但是,时常出现“捐献无门”的尴尬事件反映出我国“器官捐献”的通道还有许多难以逾越的障碍。这个看似完美的制度,在纸上“好看”到现实“好用”之间,还有许多重要的关节并未打通。就如同做了一个外形精美的蛋糕,却因为太长时间吃不到嘴里而完全变质。这不是我们制度设立的初衷,但这应引起相关公共管理部门的高度重视。唯有能够灵活运行的制度,才能发现问题并不断完善,才能对社会正能量的哺育产生积极作用。
在我们人生的旅途中,有一个不可置否的事实,那就是我们每个人都要面对死亡。或早或晚,或急或缓;也许是在我们的预料中平静的来临,也许是如急风暴雨般为我们的生命划上了休止符。但一个结束或对于一些人来说却是一个新的开始,让我们一起推动器官捐献体系的发展,让逝者升华,让生命延续。
第四篇:捐献遗体器官是在自愿
捐献遗体器官是在自愿、无偿的原则下进行的。可以先到各登记接受站登记,然后到公证处进行公证。
遗体器官捐献,是指自然人生前自愿表示在死亡后,由其执行人将遗体的全部或者部分器官捐献给医学科学事业的行为,以及生前未表示是否捐献意愿的自然人死亡后,由其直系亲属将遗体的全部或部分捐献给医学科学事业的行为。
志愿无偿捐献遗体器官者需填写申请,后到附近公证处办理公证。同时,登记接受站要向正式登记者颁发由省红十字会统一印制的“志愿捐献遗体纪念证”。
生前未办理志愿捐献遗体申请登记手续的,但本人临终前或死后其直系亲属要求志愿捐献遗体,要取得死者工作单位或公证处证明后,才能到登记接受站办理接受捐献遗体的手续。
志愿捐献者可以变更或撤销登记。但要先办理变更或撤销登记申请公证。
据了解,国家规定的甲、乙类传染病人的遗体不列入志愿捐献遗体范畴
第五篇:自愿无偿捐献遗体和活体器官申请书
自愿无偿捐献遗体和活体器官申请书
/我的身子我做主/
本人概况:
年龄:农历1957年2月3日(身份证上1958年7月3日不是实际年龄,原因是1978年当兵时改的)
身体概况:身体各种器官,除大脑(受过强烈刺激)外,其它器官(眼角膜、肝、肾、心脏等等)都是正常的。
遗体捐献:正常(自然)死亡和非正常死亡,遗体都捐献。器官捐献:各脏器官只要是能捐献的都捐献。
受捐对象:正人君子。
最好是生产在一线的普通工人及亲属,普通农民及亲属。特困户、残疾人和见义勇为者优先。
此致
捐献人:吕光金
地址:山东省滨州市滨城区沙河办事处吕太占村
联系电话:***