临床血液组实习报告

第一篇：临床血液组实习报告

重庆医科大学检验医学院

实

习

报

告

实习科室：重医儿童医院临床血液组

实习时间：2012.02.06～2012.03.04

专业：医学检验本科

年级：2007级

学号：2007221349

姓名：潘俊希

临床血液组实习报告

一、实习时间

2012.02.06～2012.03.0

4二、实习科室

重医儿童医院临床血液组

三、实习目的熟练掌握WBC计数，WBC分类，血红蛋白比色，血小板计数，网织红细胞计数，找狼疮细胞，嗜酸性细胞计数，找疟原虫等项目的检验目的、方法学原理、标本的收集及处理、检测仪器（半自动、全自动血球仪，全自动血凝仪）的使用、检测试剂的评价、质控品及校准品的要求、操作步骤、结果计算、操作中的注意事项、参考值范围、警告值、校准程序、质控程序、临床意义、及当检验系统或仪器不能工作时应如何采取应急措施。

四、实习内容

1.血常规分析

血常规仪开机——质控全血做质控——采血（儿童以末梢血为主）——编号——进样——试验完毕后浸泡清洗——关机

2.凝血象

接收标本——核对标本和化验单信息——分类编号——3000rpm离心10min——上仪器检测——刷化验单条码，录入病人信息——审核结果——打印报告。

3.CRP

采血（血常规时同时取血）——稀释——加样——比色——录入结果

五、实习中的问题和不足

1.在凝血象的检测中没有注意标本的状态，有凝块的标本没有拒收，还好老师比较细心，没有将异常的结果发出，否则将犯下大错

2.在血常规的检查中也有不少困扰，特别是给小孩采血，很少有主动配合的患儿，这就不仅考验的是采血的技术，也要求具备与小孩沟通的能力

六、实习感想

临床血液组实习中印象最深刻的就是给小孩子采末梢血，本以为采末梢血是最简单最基本的操作了，但当真正拿起采血针的时候还是有点胆怯了，你不仅要面对小孩的哭闹，还有后面家长们那一双双紧张焦虑的眼睛。生怕扎疼扎深了孩子会哭闹，家长会责怪，可是自己开始的仁慈却让孩子们挨了两针甚至更多，经历几次之后，自己决定要胆子大一点，宁可一次扎得深一点也不愿多扎几次。在这个过程中，还要学会安抚孩子、哄孩子使他们乖乖的接受扎针采血，要把握采血时机，进针快速，保证一针见血达到目的。

在实习的过程中，自己发觉基础知识掌握的不牢固，学校已经学习了的，考完试实习前已经忘了一大半，在实验的过程中总是对检验项目的原理、目的和意义似懂非懂，有时老师提出的最基本问题自己也回答不出来。深深意识到要随时温故而知新，不能随学随丢。所以以后的学习和工作中一定要及时复习，日积月累，知识就会慢慢的积累下来。

临床血液组的标本量很大，每天都在一直在忙忙于常规工作，可是自己却很少去尝试去对每个化验单进行解释，更不用说将检验结果与临床相结合，这一方面甚是欠缺，这是今后能与临床医生沟通的基础，必须加强这方面的学习。

在临床血液组实习结束之际，我要感谢细菌室的每一位老师，感谢他们耐心、和蔼的教导，是他们严谨、一丝不苟的科学态度教育了我，是他们团结协作、融洽的工作气氛感染了我。他们循循善诱给我讲解，他们耐心规范了我的操作，他们给予我很大的信任与鼓励，放手让我操作。而我能做的是在今后的学习和工作中带着一颗感恩的心认真负责地工作，培养高尚的职业道德、严肃的科学态度和一丝不苟的工作作风，使自己成为一名合格的检验专业的的优秀人员。

祝福临床血液组每一位老师工作顺利、阖家幸福。

07级医学检验本科潘俊希

2011-3-10

第二篇：2012临床血液组实习小结

实习目的

熟练掌握WBC计数，WBC分类，血红蛋白比色，血小板计数，网织红细胞计数，找狼疮细胞，嗜酸性细胞计数，找疟原虫等项目的检验目的、方法学原理、标本的收集及处理、检测仪器（半自动、全自动血球仪，全自动血凝仪）的使用、检测试剂的评价、质控品及校准品的要求、操作步骤、结果计算、操作中的注意事项、参考值范围、警告值、校准程序、质控程序、临床意义、及当检验系统或仪器不能工作时应如何采取应急措施。

1.血常规分析

血常规仪开机——质控全血做质控——采血（儿童以末梢血为主）——编号——进样——试验完毕后浸泡清洗——关机 2.凝血象

接收标本——核对标本和化验单信息——分类编号——3000rpm离心10min——上仪器检测——刷化验单条码，录入病人信息——审核结果——打印报告。3.CRP 采血（血常规时同时取血）——稀释——加样——比色——录入结果

五、实习中的问题和不足

1.在凝血象的检测中没有注意标本的状态，有凝块的标本没有拒收，还好老师比较细心，没有将异常的结果发出，否则将犯下大错

2.在血常规的检查中也有不少困扰，特别是给小孩采血，很少有主动配合的患儿，这就不仅考验的是采血的技术，也要求具备与小孩沟通的能力

六、实习感想

临床血液组实习中印象最深刻的就是给小孩子采末梢血，本以为采末梢血是最简单最基本的操作了，但当真正拿起采血针的时候还是有点胆怯了，你不仅要面对小孩的哭闹，还有后面家长们那一双双紧张焦虑的眼睛。生怕扎疼扎深了孩子会哭闹，家长会责怪，可是自己开始的仁慈却让孩子们挨了两针甚至更多，经历几次之后，自己决定要胆子大一点，宁可一次扎得深一点也不愿多扎几次。在这个过程中，还要学会安抚孩子、哄孩子使他们乖乖的接受扎针采血，要把握采血时机，进针快速，保证一针见血达到目的。

在实习的过程中，自己发觉基础知识掌握的不牢固，学校已经学习了的，考完试实习前已经忘了一大半，在实验的过程中总是对检验项目的原理、目的和意义似懂非懂，有时老师提出的最基本问题自己也回答不出来。深深意识到要随时温故而知新，不能随学随丢。所以以后的学习和工作中一定要及时复习，日积月累，知识就会慢慢的积累下来。

临床血液组的标本量很大，每天都在一直在忙忙于常规工作，可是自己却很少去尝试去对每个化验单进行解释，更不用说将检验结果与临床相结合，这一方面甚是欠缺，这是今后能与临床医生沟通的基础，必须加强这方面的学习。

在临床血液组实习结束之际，我要感谢细菌室的每一位老师，感谢他们耐心、和蔼的教导，是他们严谨、一丝不苟的科学态度教育了我，是他们团结协作、融洽的工作气氛感染了我。他们循循善诱给我讲解，他们耐心规范了我的操作，他们给予我很大的信任与鼓励，放手让我操作。而我能做的是在今后的学习和工作中带着一颗感恩的心认真负责地工作，培养高尚的职业道德、严肃的科学态度和一丝不苟的工作作风，使自己成为一名合格的检验专业的的优秀人员。

祝福临床血液组每一位老师工作顺利、阖家幸福。

第三篇：临床生化组实习报告

重庆医科大学检验医学院

实习科室：重医儿童医院临检中心生化组

实习时间：

专业：

年级：

学号：

姓名：

实习报 告2011.10.10～2011.11.06医学检验本科2007级2007221349潘 俊 希

生化组实习报告

前言

光阴似箭，时间如梭，三周的时间确实太过短暂，刚熟悉了生化组的工作，就面临轮转其他专业组，心里全是不舍，这两天真希望时间的脚步能停留下来，能让我对生化组多留下一些记忆。很喜欢生化组融洽的气氛，很留恋老师们爽朗的笑声，很珍惜在生化组难忘的日子，因为珍惜，祈求时间停留；因为珍惜，只想再多争取做些工作。在生化组实习的这段日子里，每一位老师都教会了我很多，我也领悟了很多，现在唯一遗憾就是时间太短，很多东西都只能浅尝辄止，缺乏更深入的体会。

生化组的实习的工作在其他同学看来既简单又无趣，而对我来说则是既熟悉而又陌生，以前最喜欢的课程就是临床生化，因为兴趣加上自己的努力，临床生化的理论知识我还是学的比较扎实，所以一直认为生化组的实习应该会比较得心应手，但在实习的过程中我还是发现纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行，深深的感觉到所学知识的肤浅和在实际运用中的专业知识的匮乏，自己的实际动手能力与工作的要求的还有一定的差距，健康所系，性命所托，生化组的工作作远比想象中的要细致严谨得多，这时才真正领悟到“活到老学到老”的含义，以下是我的实习总结：

一、实习时间

2012.1.10～2012.1.29

二、实习科室

重医儿童医院临检中心生化组

三、实习目的通过生化组的实习，将所学临床生化相关基础理论密切联系临床实际，巩固和提高所学的专业知识，熟练掌握常用临床检验生物化学基本操作技能，培养正确的思维方法与独立处理标本的能力，达到能分析、解决临床实际问题的目的。形成谦虚谨慎、多做、多学、多思考的习惯，树立全心全意为伤病员服务的思想，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，培养高尚的职业道德、严肃的科学态度和一丝不苟的工作作风，毕业后能胜任临床检验相关医（技）师工作。

四、实习内容及要求

1.熟悉临床生化实验室的各项规章制度，严格遵守生化室的各项操作规程，熟悉SOP文件操作规程，严格按照SOP文件操作。

2.熟练掌握常用肝功、肾功、电解质、血糖、血脂等检验项目原理、方法、临床意义；

3.掌握脑脊液生化、浆膜腔液生化检查项目原理、方法、临床意义；

4.掌握尿液标本的尿蛋白定量、尿肌酐、尿糖等检查项目原理、方法、临床意义；

5.掌握生化分析仪、血气分析仪等仪器设备的原理、使用，以及定标、质控、保养措施及注意事项。了解自动生化分析仪的工作原理、主要性能指标及主要参数设置。

6.掌握全程质控原则：进行标本签收、排序、离心和分离，试剂准备，仪器定标、质控和标本测定，结果分析等，每一个环节每一个步骤的操作都要注意规范化标准化。

7.培养与应用沟通技巧、建立良好的医患关系，培养自学能力和在专业上继续探索与发展的能力，主动运用科技成果于检验工作实践中

五、实习经过

在生化组的实习，我经过了从刚开始的生疏到后来逐渐的熟练，从经常犯错到错误的逐渐减少犯错误的次数，我每天都在不断进步，取得新的收获：

每天到科室以后首先做得就是开机前准备，检查、清洁加样针，搅拌棒，生化分析仪开机，添加试剂，做质控以及质控分析，接收标本、分类编号、离心、输机上样、检测、审核、异常结果的复查，以及急诊标本的处理，危急值的报告等，生化组日常工作的整个过程已经熟练地在自己的头脑里形成一个体系，我已能够较好的完成每一个步骤从，以生化日立7600为例，介绍我在生化组实习每天要做的主要事情：

开机前准备（检查电源水源，清洁加样针、搅拌棒等）→ 仪器开机自检→添加试剂做定标和质控→质控分析→ 标本前处理→ 样本的检测→ 数据传送（自动）→ 报告审核→实验完毕后的维护工作→关机→标本保存、桌面清洁等

五、缺点和不足：

1．不够严谨、细心：在实习过程中由于不够严谨、细心，犯了不少错误，比如标本和

化验单不对应，标本扫错条码，输错项目指令等等，所幸的时都被老师及时发现并指正，没有造成严重的后果，在今后的学习和工作中，一定要重视培养严谨、一丝

不苟的工作态度，杜绝由于马虎大意而导致的错误；

2．自主学习的积极性不高，下班回去以后没有对当天发现的问题积极思考，主动与老

师交流太少，如果更积极主动一些，应该说在这有限的时间里自己可能会收获更多。

六、实习感想

1．通过在生化组的实习，加深了我对临床生化相关知识的认识，将在学校时的理论学习运用于实际工作，熟悉了临床生化日常工作的开展，使我熟练掌握常用临床生化检验操作技能，培养正确的思维方法与独立处理标本的能力，提高了分析、解决临床实际问题的能力，使我在临床生化方面的认识有了质的飞跃，为今后的学习和工作打劳了基础；

2．三查三对很重要，只有时刻保持严谨认真的态度，树立全程质控的观念，才能把看

似简单的工作做好，确保每一个检测结果有效可靠，更好地为病人服务；

3．溶血、黄疸、脂血等状态对很多检测项目影响较大，应进行认真分析，排除标本状

态、患者自身生理、病理状态、药物对检测结果的影响；

4．每一个检测项目不可能是孤立存在的，并且很多项目对疾病的诊断缺乏特异性，这

就要求我们应该进行多检测项目综合分析，结合患者病情得出最合理的诊断

5．学无止境，大学毕业并不是学习的终点，在学校期间学习的学习毕竟比较粗浅，且

很大程度上与临床实际有差异，所以在今后的工作中应该更注重多学习、勤思考，不断地汲取新信息，获得学习进步的动力，时刻保持学习的极性，结合工作实际，不断学习理论、业务知识和社会知识，用先进的理论武装头脑，用精良的业务知识提升能力，以广博的社会知识拓展视野。

6．健康所系，性命所托，不管是临床生化，还是其他项目的检验，抑或是其他科室的工作，都关系到病人的生命和健康，容不得半点的马虎和差错，我们必须时刻保持严谨认真的科学态度，以病人为中心，树立全心全意为伤病员服务的思想，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，培养高尚的职业道德。

7．印象最深刻的就是生化组和谐的氛围，在工作上老师们配合得很好，互相帮忙，遇

到问题共同解决；空闲时，分享生活的快乐与烦恼，每天都被这种愉快的工作气氛所感动着。今后无论在哪里学习、工作、生活，都应该积极去寻找对集体的归属感，多为集体考虑，为集体的和谐贡献一份力量。

8．学会沟通：这点非常重要，面对患者及其家属，我们要以理解、同情、友善的态度

去和患者沟通，自己能帮的尽量帮，自己不能帮的请教老师，尽量给患者及其家属一个满意的答案。这样不仅能帮助别人，且可减少纠纷。同时我们也要好好和老师沟通，在沟通过程中，工作上可以更好地与老师配合，学到更多知识，获得更多的经验，思想上也会得到飞跃。从老师们的人生阅历中，我们走的弯路可能会少很多。

9．尽快适应“三变”：生活圈子的改变、思想上的改变、行为上的改变。在这里我们的生活圈子变复杂了，除了接触老师们外也会接触到社会形形色色的人，我们要懂得如何和他们打交道；在思想上，我们不能像以前那样随意，简单，而要以多元化的思维分析解决问题。在行为上，我们不能再像以前那样放纵，我们要谨慎自己的言行，要知道我们的行为不是我们一个人的事，是关系到学校、医院的形象和声誉。生化组实习的终点也是下一个科室实习的起跑线，很多东西又要重新开始，又要迎接新的挑战，唯一可以保持不变的是那颗热诚的心和那股强烈的求知欲。无论是在寒冻刺骨的冬日还是在挥汗如雨的夏日我都会带着一颗热诚的心，全力以赴，善始善终，在工作中不断改进自己、不断充实自己，不断成长自己，愉快顺利度过苦中有乐，乐中有苦的而又值得珍惜和怀念的实习时光。

在这里我要感谢生化组的每一位老师，感谢他们耐心、亲切的教导，是他们严谨、一丝不苟的工作态度教育了我，是他们团结协作、融洽的工作气氛感染了我。他们循循善诱给我讲解，他们耐心规范了我的操作，他们给予我很大的信任与鼓励。而我能做的是在今后的学习和工作中带着一颗感恩的心认真负责地工作，培养高尚的职业道德、严肃的科学态度和一丝不苟的工作作风，实自己成为一名合格的检验专业的的优秀人员。

祝福生化组每一位老师工作顺利、阖家幸福。

07级医学检验本科潘俊希

2011-11-15

第四篇：临床免疫组实习报告

重庆医科大学检验医学院

实习科室：重医儿童医院临检中心免疫组

实习时间：

专业：

年级：

学号：

姓名：

实习报 告2012.1.09～2011.02.052007级2007221349潘俊希

临床免疫组实习报告

一、实习时间

2012.1.09～2011.02.0

5二、实习科室

重庆儿童医院临检中心免疫组

三、实习目的(1)掌握免疫组的检测项目，以及检测项目的原理、目的和临床意义和参考范围。

(2)掌握免疫组所使用检测仪器的操作流程以及注意事项。

(3)掌握肥达、冷凝集实验等手工操作流程、结果判断以及加样枪的使用规则。

四、实习内容

1.ELISA包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝、庚肝、艾滋、梅毒、结核等的检测，分为两步法和一步法，一步法的步骤主要包括，加样——孵育——洗板——加酶标二抗——洗板——加显色液——终止反应——酶标仪比色。艾滋、梅毒和乙肝的表面抗原均用两步法，两步法加试剂前多一步孵育的步骤；

2.金标法主要包括乙肝表面抗体、梅毒抗体、HIV抗体，乙肝两对半的检测，主要用于急诊标本，和ELISA阳性标本的复检；

3.其他主要包括自身抗体谱、T细胞过敏原、抗体、补体定量等，项目较繁杂，由于时间短所以只是对常见项目进行了简单了解和学习

五、实习中的不足和缺点

刚到免疫组实习时，错误的认为免疫组检验项目的原理较简单，就一个抗原抗体反应，因此没有引起足够的重视，没有对每个检验项目进行认真的记录和学习，后来逐渐发现，每个ELISA检验操作的方法很相似，但又有区别，需要区

分的东西其实很多，但意识到这一些的时候才发现，自己根本就动不了手，帮不上忙，自己也感到纠结。后来在老师的耐心指导下，自己沉下心来，找到记忆和区分没和项目的方法，才逐渐的上了手。

免疫组涉及到很多手工操作的环节，也是最容易出错的环节，每一步都要加倍的细心，而我们最容易犯的错误也在这些最简单的环节上。

六、实习感想

不管在那一个组实习，如果想要真正学到东西，关键还得靠自己主动，实习的同学多了，那就更应该自己主动找机会多承担一些任务，否则你永远都是一个见习的。

任何一个简单的事情，要想把它做好，也需要耐心、严谨的态度，在今后的学习工作中切不可因为事情简单而掉以轻心，否则更容易犯错，再简单的事情也应积极思考，去发现其深层次的意义

免疫组的实习结束了，每一个老师的指导下，我较好的掌握了免疫组常见项目的检测，常规的操作，纠正了以前很多不正确的思想，在这里我要感谢免疫组的每一位老师，感谢他们耐心、亲切的教导，是他们严谨、一丝不苟的工作态度教育了我，是他们团结协作、融洽的工作气氛感染了我。他们循循善诱给我讲解，他们耐心规范了我的操作，他们给予我很大的信任与鼓励。而我能做的是在今后的学习和工作中带着一颗感恩的心认真负责地工作，培养高尚的职业道德、严肃的科学态度和一丝不苟的工作作风，使自己成为一名合格的检验专业的的优秀人员。

祝福免疫组每一位老师工作顺利、阖家幸福。

07级医学检验本科潘俊希

2011-02-15

第五篇：临床血液转运管理制度

XXX医院临床血液转运管理制度

根据《临床输血技术规范》和《医疗机构临床用血管理办法（试行）》等的有关规定，结合本院实际情况，为确保输血安全，特制定本制度，请各科遵照执行。

1、取血者必须是本院的、且已签名留样的医护人员（含聘用人员），不得由进修生和实习生等代为取血。

2、各科到输血科取血时，取血者必须携带取血单方可取血。

3、严格执行输血的“三查、八对”制度。取血时，取血者必须与输血科人员共同核对输血记录单、交叉配血登记本和血袋标签上的各项内容，并检查血液外观是否合格。

4、核对无误后，取血者应在输血记录单和交叉配血登记本上签字，并注明取血时间。

5、取血者签字后，在输血科人员的配合下，将血液装入血液转运专用保存箱，并用毛巾将血液和冰块分隔开，温度计探头应放在血液侧，避免血液直接接触冰块，以免破坏血液。

6、在血液转运过程中，取血者应轻拿轻放血液转运专用保存箱，避免剧烈震荡，以免破坏血液，同时应密切观察箱内温度。

7、取血者取血离开输血科后，应及时将血液运至所在临床科室，避免中途停留过长时间。

8、运到临床的血液，应及时打开输注。患者因发热等原因30分钟内不能及时输注的，不得打开血液转运专用保存箱，应立即将其（连同输血记录单等）送回输血科放入专用储血冰箱保存，并签字记录未输注的原因、送回时间和保存箱内温度等。

9、值班时间由输血科送血时，输血科人员必须遵从上述有关规定。血液送到临床后，交接双方应仔细核对、签字和接收。

10、从血液转运专用保存箱中取出血液进行输注时，切勿将一次不能输注的血液全部取出，应输一袋取一袋，并将剩余的血液仍放在保存箱中保存，同时密切观察箱内温度。

11、血液转运专用保存箱内除放置待输血液、专用冰块和专用毛巾外，不得

放入其它任何物品，以免污染血液。

12、输血完毕后，临床科室应及时派人将血液转运专用保存箱送回输血科消

毒备用。

13、转运血浆、血小板等特殊血液成分时，切勿在血液转运专用保存箱中放

入冰块。

14、在血液转运过程中，如遇到特殊情况，应及时与输血科联系，以便妥善

处理。