新疆律师事务所出法医鉴定申请书

第一篇：新疆律师事务所出法医鉴定申请书

法医鉴定申请书

乌鲁木齐某区刑侦支队法医科：

现因委托人：（身份证号：，性别：，汉族，年月日出生，联系电话：）,自称20年月日中午三点左右，在某市某地某店中购物咨询时被在店人员拿取物体时碰伤面部眼下方，现需做法医对其伤情、以及伤残等级做出鉴定。今委托人向本所提出申请，本所接受其委托，向贵部门提出以上鉴定申请，请贵部门给予鉴定，并出具相应的鉴定结果，并请贵部门接受申请，依法定程序出具相应的鉴定报告，敬请贵部门对全部鉴定程序依法鉴定为感。

此致

申请人：新疆律师事务所

二O年月日

第二篇：法医鉴定申请书参考格式

法医鉴定申请书参考格式

来源：作者：

申请人：张XX，女，汉族，生于XXXX年X月X日，在XX公司工作 住址：本市XX区XX路XX号XX室电话：

请求事项：

请求人民法院依法指定司法鉴定机构对申请人的伤残等级、营养费、护理费和后续医疗费进行鉴定。

事实和理由：

申请人与XX有限公司交通事故索赔一案已诉至人民法院，现已受理。2006年XX月XX日，申请人乘坐本市第XX路公交车行至XX路时，因司机突然紧急制动，致申请人摔倒在地，头部、腿部、腕部等多处受伤，在本市XX医院住院三十多天，花费了大量的费用仍未康复，至今还经常感到胸闷、头晕，需要进一步的治疗。

基于所述事实，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，为维护申请人的合法权益，特向人民法院申请指定法医鉴定机构确定申请人的伤残等级、误工费、营养费、护理费和后续医疗费等。

此致

XX市XX区人民法院

申请人：年 月 日

第三篇：法医鉴定申请书

法医鉴定申请书

申请人：****，男，汉族，1987年10月7日生，住****************

申请事项

申请人民法院委托有关部门为申请人作出法医鉴定，内容包括伤残、误工、护理人数及护理时间，营养费、继续治疗费。

事实与理由

申请人*****因交通事故受伤，已向贵院提起诉讼，为了查明申请人的损失，特申请贵院委托有关部门为申请人作出法医鉴定，内容包括伤残、误工、护理人数及护理时间，营养费、继续治疗费。

此致

坊子区人民法院

申请人：

***年***月***日

第四篇：法医鉴定申请书范文

法医鉴定申请书

广州市公安局白云区分局：

本人申请到对被伤者蒋桥林做相关法医学方面的司法鉴定，请批准并请帮忙出具法医学鉴定介绍信/委托书。

申请人： 蒋桥林（签名）

2009年 3月20日

（本申请书请立案部门存档或附案）

法医鉴定申请书

广州市公安局白云区分局：

本人申请到对被伤者郑洁罗做相关法医学方面的司法鉴定，请批准并请帮忙出具法医学鉴定介绍信/委托书。

申请人： 郑洁罗（签名）

2009年 3月20日

（本申请书请立案部门存档或附案）

法医鉴定申请书

广州市公安局白云区分局：

本人申请到对被伤者吴文丹做相关法医学方面的司法鉴定，请批准并请帮忙出具法医学鉴定介绍信/委托书。

申请人： 吴文丹（签名）

2009年 3月20日

（本申请书请立案部门存档或附案）

法医鉴定申请书

广州市公安局白云区分局：

本人申请到对死者麻德彦做相关法医学方面的司法鉴定，请批准并请帮忙出具法医学鉴定介绍信/委托书。

申请人： 麻氏（签名）

2009年 3月22日

（本申请书请立案部门存档或附案）

第五篇：法医鉴定申请书

法医鉴定申请书

重庆市法医学会司法鉴定所：

申请人：董莉，女，1968年3月14日出生，汉族，务农，住重庆市永川区用荣镇白云寺村堰坝口村民小组，身份证号码：***206，系车主。

申请人：苏光清，男，1965年9月24日生，汉族，居民，住重庆市永川区红炉镇六井街51号，身份证号码：***198，系司机，与车主关系夫妻。

被鉴定人：陈大菊，女，1969年9月2日生，汉族，居民，住重庆市永川区红炉镇六井街589号，身份证号码：***346。系交通事故行人。受伤时间：2011年8月14日19时30分，受伤地点：永川区红炉镇原永川煤矿电影院路段。

申请鉴定目的：

1：请求鉴定被鉴定人的伤情：左膝前交叉韧带断裂、股骨骨折，颅底骨折，的诊断是否与8月14日的车祸伤有关。

2：如果上述伤情有关，请求鉴定：未通知保险公司、司机、车主及公安部门，擅自住大坪医院治疗韧带断裂有无必然性、合理性。

3：请求法医审查，其在重庆市医科大学附属永川医院（重庆市第二人民医院简称市二院）以及中国人民解放军第三军医大学大坪医院治疗伤情以外的费用：颈椎骨质增生，胸1椎间盘变性突出，腰5骶1椎间盘膨出变性；该治疗费系车祸伤以外的费用。

事实经过：

2011年8月14日19时30分，司机苏光清驾驶渝CVQ687正三轮驶至事发地点，刹车突然失灵，整车失控，侧翻造成陈大菊等人受伤的交通事故。当即住入市二院治疗，入院做完相关检查，包括磁共振，8月16日医生出具的诊断证明：陈大菊没有左外踝关节撕脱性骨折、左膝前交叉韧带损伤或断裂、左膝关节腔内半月板后角损伤，之后才有左外踝及距骨撕脱性骨折，左膝关节腔内半月板后角损伤。但出院时也未发现左膝前交叉韧带损伤或断裂，股骨骨折，颅底骨折。

2011年12月23日陈大菊已到永川司法鉴定所作出鉴定，鉴定伤情中也没有其左膝韧带损伤，股骨骨折，颅底骨折；及后续医疗费用的鉴定；更谈不上韧带断裂。只有伤残等级十级的鉴定意见。

理由：被鉴定人：陈大菊左膝前交叉韧带损伤或断裂，股骨骨折，颅底骨折距车祸伤出院有5个月之久，距2011年12月永川区司法鉴定意见也有3个月之久，这几个月有很多伤害发生的可能，不排除受到第二次伤害，或其他可能。

因此，车主、司机对3月29日治疗其韧带断裂不服，及其在市二院，大坪医院治疗自身病，其他伤害报车祸伤不服。特此申请上述鉴定。

申请人：董莉苏光清

2012年8月16日