2013年县医院食源性疾病主动监测工作方案

第一篇：2013年县医院食源性疾病主动监测工作方案

2013年县医院食源性疾病主动监测工作方案

食源性疾病是指通过摄食途径进入机体的各种致病因子引起的、通常具有感染性质或中毒性质的疾病总称，这其中就包括食物中毒。食源性疾病给公众身体健康与生命安全、社会、经济带来严重危害。其主要的表现形势为散发。开展食源性疾病主动监测，将有助于更准确的发现食品安全问题，增强应对突发事件的能力。

一、监测目的为掌握 全县食源性疾病的发病及流行趋势，更好地保障大众的食品卫生安全，提高食源性疾病的预警与防控能力，在全县开展食源性疾病主动监测工作。

二、工作内容

全年对就诊的腹泻病人进行随机监测，包括收集门诊和住院腹泻病人的症状和体征记录、临床检验结果、粪便和肛拭标本。

三、监测方法

（1）采样对象：由可疑饮食史引起的，具有一定感染或中毒性质，以腹泻、腹痛为主要症状，伴发热、呕吐或全身不适的就诊病人。监测（采样）对象以14岁以上人群为主（80%），同时兼顾14岁以下的青少年和婴幼儿（占全年总体采样监测对象的20%左右）。

（2）采样数量：全年任务数量为例。首诊医生对以腹泻为主的主诉就诊者

进行就诊日志登记，根据对上述采样对象确定的原则，随机对就诊者进行采样。内科门诊、急诊、内

1、内

2、儿科要求为每月各例,中医科每月例。2013年10月底完成。

（3）粪便采集要求：确立监测采样对象后，应嘱患者到指定的厕所解便，由

医务人员用无菌棉签采取患者没有受厕所污染的新鲜粪便（如有脓血，则取脓血部分）3-5克（约花生米大小）置于保存管并粘贴标签写上姓名；对于无法解便的患者或儿童则由医护人员进行肛拭采样，即用无菌盐水浸湿后的棉签，由肛门插入直肠3-5厘米处采取，将粘有粪便的棉签，置于保存管并粘贴标签写上姓名。同时，由医护人员填写个案登记

表。采样后的保存液要置于急诊科专用冰箱内4-6℃保存。24小时内由院感管理人员送至县CDC与联络员交接。

（四）质量控制

（1）采样对象的确定要达到食源性疾病监测目标的要求。

（2）粪便采样部位及量的正确掌握。

（3）规范、准确填写采样登记表，试管标签要填写姓名。

（4）采样后24小时内要送至县CDC与联络员交接。

医院感染管理科

第二篇：食源性疾病主动监测制度

食源性疾病主动监测制度

主动监测掌握本辖区食源性疾病地区和人群分布及其变化趋势，提高食源性疾病暴发早期识别、预警与防控能力。为研究食源性疾病的流行规律、疾病负担、制定防控策略提供基础数据和科学依据。

1、监测病例为以腹泻症状为主诉就诊的门诊病例，每日排便3次或3次以上，且粪便性状异常，稀便、水样便、粘液便或脓血便等。

2、由接诊医师负责对符合监测病例定义的病人进行信息采集。内容包括一般情况、临床症状、体征和饮食史等并填写《医疗机构急性胃肠炎病例监测表》月末总汇并以电子邮件的形式报区疾控中心。

第三篇：医院食源性疾病工作方案

天津市河西区妇产科医院 食源性疾病工作方案

我院2016年始被列为天津市食源性疾病监测哨点医院之一,将承担食源性疾病病例信息与标本（菌株）的报送；协助开展食源性疾病流行病学调查；可疑聚集性病例和暴发事件的报告等任务。为规范我院食源性疾病主动监测工作,结合医院实际,特制定本方案.一、组织机构及职责

设置医院“食源性疾病（包括食物中毒）监测与报告工作”领导小组。

组长：马秀玲

副组长：夏菁

成 员：袁雁平、李娟（妇门）、李文华（产门）、郭淼（检验）

信息网报员：袁雁平

领导小组：负责领导我院食源性疾病（包括食物中毒）的监测工作，统一指挥和协调现场工作，组织对实施过程进行检查、督导。

医务科职责：制定我院监测方案，改进监测措施及流程。

门诊医生职责：填写《食源性疾病病例监测信息表》和《疑似食源性异常事件报告卡》。

检验科职责：指导临床正确采集标本送检。收集《食源性疾病病例监测信息表》和《疑似食源性异常事件报告卡》

产科门诊、妇科门诊：发现疑似食源性疾病，及时报告院“食源性疾病（包括食物中毒）监测与报告工作”领导小组。

二、食源性疾病监测工作要求

（一）监测内容

1、监测病例定义：监测病例为以腹泻症状为主诉就诊的门诊病例，每日排便3次或3次以上，且粪便性状异常（稀便、水样便、粘液便或脓血便）。

2、监测科室：全院各科室。

3、监测对象：本院接诊的全部门诊、住院患者中符合以上病例定义的患者。

4、监测人员：全院各门诊科室均是医院食源性疾病（包括食物中毒）监测责 任人。

5、病例信息采集

接诊医师负责对符合监测病例定义的病人进行信息采集，内容包括一般情况、临床症状、体征和饮食史等。填写《食源性疾病病例信息表》。

6、生物样本采集上送

接诊医师依据监测病例定义，采集病人的粪便和肛拭子样本。用于区CDC细菌检测的粪便样本，送检时间不应超过24h。

（二）信息报送

信息网报员每月5号之前将《食源性疾病报告表》、《疑似食源性疾病病例》进行网络上录入、上报到河西区区疾控中心进行食源疾病主动监测的审核。

河西区妇产科医院

2016年5月

第四篇：医院食源性疾病监测方案

xxx医院食源性疾病监测与报告工作方案

我院2016年始被列为昆明市食源性疾病主动监测哨点医院之一,将承担食源性疾病病例个案信息和标本的采集;标本的实验室检测；病例信息与标本（菌株）的报送；协助开展食源性疾病流行病学调查；可疑聚集性病例和暴发事件的报告等任务。为规范我院食源性疾病主动监测工作,结合医院实际,特制定本方案.一、组织机构及职责

1、成立医院“食源性疾病（包括食物中毒）监测与报告工作”领导小组。

组长：xxx 副组长：xxx 成 员：

信息网报员：

领导小组：负责领导我院食源性疾病（包括食物中毒）的监测工作，统一指挥和协调现场工作，组织对实施过程进行检查、督导。领导小组下设办公室，办公室设在医务科，xxx同志任办公室主任，具体负责项目实施。

医务科职责：制定我院监测方案、食源性疾病（包括食物中毒）诊断、生物标本检验技术指导、组织院内会诊。

预防保健科职责：负责全院食源性疾病（包括食物中毒）监测知识培训；由网报员将会诊确认的疑似食源性异常病例/异常健康事件立即电话通知xx区疾病预防控制中心及xx区卫生局，并将“异常病例/异常健康事件报告卡”、《疑似食源性异常病例/异常健康事件会诊登记表》、病历复印件1个工作日内及时报告区预防控制中心。

检验科职责：指导临床正确采集标本送检，按照规范要求出具食源性疾病病例监测生物标本检验结果表。

临床医生职责：负责食源性疾病个案监测，收集填写《食源性疾病病例监测信息表》和《疑似食源性异常事件报告卡》采集送检合格的生物标本。

2、成立食源性疾病会诊专家组

组长：xx 组员：

二、食源性疾病监测工作要求

（一）监测内容

1、监测病例定义：监测病例为以腹泻症状为主诉就诊的门诊病例，每日排便3次或3次以上，且粪便性状异常（稀便、水样便、粘液便或脓血便）。

2、监测科室：全院各科室（重点为急诊科、内科、儿科、感染性疾病科、妇产科等科室）。

3、监测对象：本院接诊的全部门诊、住院患者中符合以上病例定义的患者，重点为年龄≤14周岁的婴幼儿和儿童，年龄≥65周岁的老年人以及妊娠和哺乳期妇女。

4、监测人员：全院各门诊科室均是医院食源性疾病（包括食物中毒）监测责任人。

5、病例信息采集

接诊医师负责对符合监测病例定义的病人进行信息采集，内容包括一般情况、临床症状、体征和饮食史等。填写《食源性疾病病例信息表》（附表1）。

6、实验室监测

（1）生物样本采集

接诊医师依据监测病例定义，采集病人的粪便和肛拭子样本。用于细菌检测的粪便样本，送检验室进行病原检测，送检时间不应超过24h。临床检验室必做项目为：沙门氏菌、志贺氏菌、副溶血性弧菌、致泻大肠埃希式菌、诺如病毒。检验方法依据《2016年食源性疾病工作手册》进行检验并填报《食源性疾病监测病例样本检测结果表》（附表2）。如检验为阳性再填报《食源性疾病监测病例样本致病菌分离株登记表》（附表3）

（2）菌株上送

如检验为阳性，检验室将分离的菌株及填报的《食源性疾病监测病例样本致病菌分离株登记表》（附表3）尽快报送xx区疾病预防控制中心，由xx区疾控中心复核阳性后的标本送至xx省疾病预防控制中心进行确认。

（二）信息报送

信息网报员xx每月月底将医生完成的《食源性疾病病例信息表》（附表1）进行网络上录入、上报到xx区疾控中心进行食源疾病主动监测的审核。《食源性疾 病监测病例样本检测结果表》（附表2）和《食源性疾病监测病例样本致病菌分离株登记表》（附表3）阳性菌株的标本送至盘龙区疾控进行复核。疾控中心于2个工作日内进行审核，并将医院报送的分离菌株及填报的《食源性疾病监测病例样本致病菌分离株登记表》（附表3）进行复核后送至省疾病预防控制中心进行确认。发现异常聚集性食源性疾病病例或病原分离株应及时向当地卫生行政部门报告。卫生行政部门收到异常聚集性食源性疾病病例或病原体信息后，应进行信息核实和暴发识别。当确定为一次同源暴露所致的食源性疾病暴发时，卫生行政部门应组织疾控中心及时开展流行病学调查。

附表

1、《食源性疾病病例信息表》

附表2《食源性疾病监测病例样本检测结果表》

附表3《食源性疾病监测病例样本致病菌分离株登记表》

第五篇：2016年医院食源性疾病监测制度

医院食源性疾病监测制度

一、我院为国家级食源性疾病监测单位，现根据《中华人民共和国食品安全法（2015年版）》及上级食品安全风险监测方案（2016版），修订本制度。

二、监测对象包括：食源性疾病病例、食源性异常病例。食源性疾病病例包括食源性感染性病例、食源性中毒性病例。

三、食源性疾病监测实行首诊负责制。临床医生发现食源性疾病病例应填写《食源性疾病病例监测信息表》，对于食源性感染性病例中出现腹泻症状的同时按要求采集病人粪便标本（亦可由检验人员采集标本）；发现食源性异常病例应填写《疑似食源性异常病例/异常健康事件报告卡》；发现食源性传染病病例须同时填写《食源性疾病病例监测信息表》与《中华人民共和国传染病报告卡》。

四、报告时限：对于食源性异常病例、食源性中毒性病例与2例及以上同源食源性感染性疾病病例，在1小时内电话报告预防保健科；对于其他个例食源性感染性疾病病例，在24小时内报告预防保健科；对于食源性传染病病例，按照传染病报告时限进行报告；对于需会诊的食源性疾病病例，同时报告医务处。

五、各相关科室负责人承担本科室食源性疾病监测的管理工作，组织业务学习，应指定1名医生负责与预防保健科进行沟通。

六、医务处负责组织食源性疾病病例的会诊工作，并将会诊结果及时报预防保健科。

七、预防保健科承担医院食源性疾病的日常监测管理工作，组织开展院内培训；每日收集、汇总并网络报告《食源性疾病病例监测信息表》，对于院内出现的疑似食源性聚集病例甚或死亡病例，应当立即报告??市卫生计生委；每日开展食源性异常病例监测工作并作记录（包括零报告），及时收取临床医生填写的《疑似食源性异常病例/异常健康事件报告卡》并将经院内专家会诊后确定的食源性异常病例信息（含患者病历及全部实验室和辅助检查结果的复印件）在会诊结束后当日报送??市疾控中心；协调食源性感染性病例标本的实验室检测工作。

八、各科室应积极配合相关机构（如疾控机构、药监部门等）开展的调查工作。

九、执行责任追究制。对于隐瞒、缓报食源性疾病病例的，按照医院综合目标管理考核标准给予处罚；情节严重，造成不良影响的，同时给予行政处罚。

十、实行绩效考核制度，所需费用从上级拨付的专项经费中列支。