CT、DR室内控评报告

第一篇：CT、DR室内控评报告

关于对我院CT、DR机房进行控评、检测的申请

铜仁市疾控中心：

我院是由市政府及相关部门批准设立的二级综合民营医院，配备有珠海和佳医学影像设备有限公司生产的HGYX-III-DR机一台，已经有关部门审批同意后投入运行；上海西门子医疗器械有限公司生产的X射线计算机体层摄影设备（产品型号：SOMATOM Smile）一台已投入试运行，相关手续正有报批中。

根据国家有关规定和市卫生监督局的监督意见，上述大型设备安装调试并投入运行后，需要对机房工作场所进行防护检测和控评，以确保设备操作人员、受检患者的防护安全。为此，我们诚请贵中心能够于近期对我院CT、DR机房工作场所进行防护检测和控评。

附：市卫生监督局《卫生监督意见书》复印件一份

特此申请

铜仁九洲医院

2013年4月29日

第二篇：XX医院 放射科 DR CT MRI 放疗室规范制度范文

DR室技术操作规范

一.开机

1检查制冷设备状态，确保扫描室温度符合要求。

2打开设备电源时注意仪器状态，系统自检信息，发现异常时记录相关信息，及时关闭总电源，并报告维修人员。

3开机后，按要求进行校证和预热。二.操作准备

1检查主机的功能状态，磁盘预热（必要时清理）。

2检查相关连入设备（图象处理工作站）的性能，状态。

3环境条件

温度：15摄氏度-24摄氏度

相对湿度：30%-60%（非冷凝状态下）三.诊断操作

1按次序从调取或手工输入并核对患者的基本信息，准备开始检查。

2接诊病人，嘱患者除去影响照射部位成像质量的体外衣（异）物。

3关闭检查室的防护门，调准射线中心线，照射野，以提高摄像质量，减少患者接受额外的辐射。

4曝光时注意仪器的工作状态，发现异常时应立即停止检查，记录相关信息，及时关闭总电源，并报告维修人员。

5摄影结束，及时向PACS传送影像资料，打印胶片。四.关机

结束所有病人的检查后将机器复位至最初状态，并关闭设备电源。

辐射安全与防护管理制度

1认真贯彻执行国家对辐射装置管理的有关法律，法规和本院的安全和防护管理制度。

2主动，积极配合相关管理部门的监督检查，对提出的问题及时处理和解决。

3本院成立射线装置事故应急领导小组，设立专，兼职管理人员。每年由相关部门对使用的射线装置进行一次检测。

4对直接从事使用活动的工作人员进行安全和防护知识教育培训，并进行考核；考核不合格的，不得上岗。

5严格按照国家关于个人剂量监测和健康管理的规定，对直接从事使用活动的工作人员进行个人剂量监测和职业健康检查，建立个人剂量档案和职业健康监护档案。

6对本院的射线装置的安全和防护状况进行评估，发现安全隐患的，应当立即进行整改。

7射线装置的生产调整和使用场所，具有防治误操作，防止工作人员和公众受到意外照射的安全措施。

8设置明显的涉嫌装置标示和中文警示说明，张贴电力辐射警示标志。

9加强对射线装置的维护，管理，使用场所采取有效的防火，防盗等安全防护措施。

10使用射线装置进行诊疗时，避免一切不必要的照射及做好相应的防护工作，并事先告知患者和受检者辐射对健康的潜在影响。

11当发生丢失等事故时，及时向相关部门汇报，并采取措施控制事故。

磁共振(MRI)患者须知

各位病员同志: 你好!磁共振检查因其高磁场及成像方式的特殊性，检查时间长且禁忌症较多，需要患者充分配合。现拟订如下条例，请患者及家属仔细阅读后，严格遵守。

1)确保体内没有装有心脏起搏器、助听器、体内动脉夹、义眼、义肢及其他体内金属植入物。

2)确保没有金属物外伤史，如子弹、铁钉及金属碎片等。3)必须除去身上携带的任何金属物品，包括项链、耳环、指环、发夹、文胸、拉链、假牙、眼镜、硬币、钥匙。

4)头部检查者不能涂睫毛膏、口红等含铅化妆品。5)早期妊娠者禁止此项检查。

6)幼儿、烦琐不安与幽闭恐惧症者应予镇静，使检查得以顺利完成。

7)病情过重必须吸氧，带有冰帽；烦躁不安、高位截瘫不易搬动患者建议等病情稳定后再做本项检查，如确需立即检查，则必须由管床及负责临床医师陪同。

8)未孕妇女带环者行腹部检查时，建议取环后做本项检查。以上条例请自觉遵守。

MRI 室检查注意事项

一、病人严禁携带金属物质进入实验室，故意隐瞒者后果自负。

二、未经本室工作人员许可严禁病人家属进入检查室。

三、严禁病人轮椅、推床等进入检查室。

四、检查完毕病人自行离去。不得进入检查室喧哗，不得随意借片。

五、正常发报告时间为检查后第二天上午（节假日除外）。不得随意干扰医生诊断程序。

六、紧急情况下，由临床医生来本室借片。借片后发报告时间为还片后。

MRI机操作规程

一、负责使用设备的医技人员应熟练其规格及性能，正确掌握其使用方法。

二、由放射科主任技师和高级工程师根据该设备原始资料以及安装中为电源线路所增配的电器设备，拟订完整的《操作规程》，并将其公布于控制室内的醒目处。每班操作者均应熟练《操作规程》的条例，并严格遵守。

三、整个检查期间应由诊断、技术人员同期负责机器操作，按《操作规程》所指示的次序进行开机。操作中应密切注意每道程序中应显示的指示，以及确认各个工作部件运转状态是否正常。

四、操作者应根据负责诊疗医师的技术要求，正确选择各扫描参数和扫描视角，以保证病变最佳显像。

五、当天检测机器工作环境：如温度、湿度、空调状况和冷水机系统。

六、在整个开机过程中，操作者除坚守岗位外，还应严密观察控制台各仪表的运转动态，一旦发现异常，应及时请维修人员检修，并登记在案。

七、每例病者检查完毕后，应将整个检查的开始与结束时间及选用的技术指标填于检查记录中，患者资料及时备份。

八、机器使用完毕后，应按《操作规程》的工作步骤进行停机，最后切断电源。

MRI室岗位职责

一、在科主任领导下，MRI机房内所有设备和各项设施应由专人负责。在工程技术人员的指导下共同做好维护、保养和检修工作，定期校正各种参数，保证MRI机器正常运转。

二、MRI室工作人员应相对稳定，定期轮转。

三、MRI诊断医师扫描前应审阅申请单，了解病情，提出扫描计划。MRI扫描人员应按既定常规程序操作，在常规以外的各种检查和序列应和诊断医生共同探讨。扫描结束后准确填写记录参数并签名。诊断医生必须及时阅片、打印，按时发送检查结果。

四、严格掌握MRI的适应症和禁忌症。患者在进入扫描室前应除去一切金属物品。医师应向患者解释检查过程，消除其恐惧心理，争取良好合作。

五、机房温度保持在16-22℃，相对湿度在40%-60%。每天检查超导MRI机液氦存储量，低于设备要求应立即停止使用。每天检查冷水机运行状况，并作详细记录。每天填写工作日志和机器运转情况。

放射科受检者须知

一、X线检查是有一定辐射损伤的检查，此项检查均由临床医师根据病情需要提出；

二、我院使用的所有X线设施均通过国家有关部门检测合格,在检查中严格执行操作规程，所使用的X线剂量在安全允许范围内；

三、我们备有一些射线防护用品，接受X线检查时，应遵照放射医师的指导对非照部位进行屏蔽防护；

四、X线摄影室入口处有电离辐射警告标志和工作指示灯。红灯亮时表示正在进行检查，此时不能进入检查室；

五、育龄妇女和婴幼儿要慎重选择X线检查。育龄妇女在检查前应说明是否怀孕及妊期，以选择是否做该项检查，并给与恰当的防护；受孕后八至十五周的孕妇不能进行下腹部X线检查（紧急情况除外）。婴幼儿及少年儿童不宜行X线检查（紧急或特殊情况除外）；

六、检查时其他人员不应留在摄影室内，若病情需要有陪护人员时，陪护人员应佩戴相应的防护用品；禁止育龄妇女在X机房内陪同或等候检查；

七、心脏起搏器安置、手术植入金属固定器、体内有其它金属异物者不能核磁共振检查，八、过敏体质、肾功能不全者不能进行增强检查。

CT机操作规程

一、了解机器的性能、规格、特点和各部件的使用及注意事项，熟悉机器的使用限度及其使用规格表。

二、严格遵守操作规则，正确熟练操作，以保证机器使用安全。

三、在使用前，闭合外电源总开关。

四、按通机器电源，调整电源电压，使电源电压表指针达到规定的指示范围，外界电压不可超过额定电压的±10%，频率波动范围不可超过±1Hz。

五、当天检测机器工作环境，如温度、湿度、空调状况和冷水机系统。

六、仔细阅读申请单内容，认真核对患者姓名、年龄、性别，了解患者病史，明确扫描部位和检查目的。

七、扫描前，去掉一切影响扫描产生伪影的物质。

八、工作结束，根据关机前步骤操作，前后切断机器电源和外电源，将机器恢复到原始状态。

第三篇：DR室岗位职责及流程

DR室 岗 位 职 责

1.严格遵守医院规章制度及“员工行为准则”。每日值班人员应该清洁DR室相关设备及室内环境卫生。按照操作规范启动及关闭设备。

2.检查前应该认真核对申请单患者姓名、性别、年龄、住院号、摄影部位等。严防差错事故发生。

3.对待患者要热情，使用文明语言让患者除去影响影像质量的金属、膏药、饰品等物品。对不理解者进行耐心解释。

4.对检查部位或检查目的有不明确之处时，应该及时请示医生或上级技师，必要时与临床医生取得联系。

5.摄影完毕，帮助患者离开检查室，填写各种记录，如：曝光条件、完成检查日期和时间，最后签名。

6.非本科室设备操作人员，未经许可严禁操作机器。

7.机器发生故障时，向技师长、科主任及维修工程师报告。认真记录故障的现象。

第四篇：ct室工作制度

河南省襄城县人民医院CT室工作制度

ct室工作制度

一、本科室系我院贵重医疗器械保护科室，非本科室人员未经允许，不得擅自入内。

二、要绝对保持科内清洁和安静，凡进入人员必须遵守本科室制度，一律换脱靴，严禁在室内吸烟，高声喧哗，随地吐痰，乱扔东西。

三、为保持计算机机房室温恒定及清洁，使机器安全运行，除本科室人员进行操作和维修者进入机房内，其他人员一律不得进入。

四、凡来参观学习者，均需院领导及医务科批准，并由我室约定时间，在工作人员陪同下参观。参观人员不得擅自触动机器，个人不准私自带人参观，更不准在室内会客。

五、使用ct机应严格按操作规程进行，开机后不能随意离开，不懂不得乱动，发现异常情况，应立即停机使用，并上报院领导。

六、工作技术人员应经常注意仪器的保养工作，定期维修、保养，保证机器正常运转。

七、下班前要检查门窗、水电、ct机室空调，保证在安全位置。

八、夜班设值班人员，负责室内及机器安全。

九、认真履行岗位职责，做好本职工作。

ct室工作人员制度

一、坚守岗位，认真做好本职工作，各尽其责。

二、保持扫描间清洁卫生，进入机房前换拖鞋，在工作期间内不吸烟，不吐痰。

三、私自预约病人，工作时间不会客。

四、热情接待病人，耐心向患者解答有关问题。

五、认真搞好科室内各工作间的环境卫生工作，保持各工作间的清洁、幽雅、安静。

六、提高警惕，做好安全保护工作。

ct室主任岗位职责

1.在主管院长领导下，负责本科室的医疗、教学、科研、预防、行政管理工作。

2.制定本科室工作计划、组织实施、经常督促检查，按期总结汇报。

3.根据本科室任务和人员情况进行科学分工，保证对已预约病员进行及时的检查和诊断。

4.定期地将集体阅片，审阅重要候诊报告单，亲自参加临床会诊和对疑难病例的诊断，经常检查ct诊断、扫描、照片质量。

5.经常与临床科室取得联系，征求意见，改进工作。

6.组织本科室人员的业务学习、训练和技术考核，提出升、调、奖、罚的意见。学习、使用国内外的先进医学技术，开展科研。

7.担任教学，搞好进修、实习人员的培训。

8.组织领导本科室人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查工作人员防护情况，严防差错事故。

9.确定本科室人员值班和休假。

10.审签本科室药品器材的请领、报销，经常检查机器的使用、保管情况。

副主任协助主任负责相应的工作。

ct室医师职责

1.在科主任和主治医师的指导下，负责一定数量病原的检查、诊断、操作工作。

2.坚守岗位，需立即急诊处理的病员应在一定时间内发出急诊报告。

3.每日早晨参加会诊，报告所查病员病史，提出自己的诊断意见及依据。认真书写诊断报告，经上级医师审阅后方可发出。

4.对于门诊或住院的疑难病例，应及时了解病情，治疗及手术病理结果，跟踪随访，不断提高诊断的正确率。

5.认真执行各项规章制度和ct操作常规。

6.学习国内外先进技术、参加科研和新技术推广工作。

7.按照科室安排参加值班、会诊、急诊，做好交接班，协助指导进修医师、实习医师临床工作。

ct室技师职责

1.在科主任领导和主治医师指导下进行工作，负责一定数量的操作、照片工作。

2.负责操作工作，在上级技师和医师的指导下，参加较复杂的技术操作、三维重建，并帮助和指导技师、技术员工作。

3.各级技术人员负责本科机器的使用、检查、保养和管理，监督本科人员遵守技术操作规程和安全规则。定期维修、检测，协助搞好设备及其所在检查室的全部卫生。

4.开展技术革新和科学研究、指导进修、实习人员的技术操作，并担任一定的教学工作。

5.定期参加集体阅片和讲评操作质量。发现问题随时改进工作。

6.技术组长、副组长统一协调，并随时向科主任汇报。

ct室护师（士）职责

1.在科主任的领导下，进行工作。

2.认真执行各项护理制度和技术操作规程。

3.认真做好ct及各项造影检查前的一切准备工作，细心做好病人的心理护理，消除病人检查前的恐惧心理。

4.严密观察药物过敏反应，做到及时发现，及时处理。

5.严格无菌技术操作，及三查七对制度，防止差错、事故发生。

6.不断学习新知识，掌握新技术，改进护理工作，提高业务水平。

7.定期检查抢救药品，做好消毒灭菌、隔离工作。

8.严格遵守劳动纪律，坚守岗位，做到不迟到，不早退。

维修技术员、工程师职责

1.在科主任领导下，维修技术员在工程师的指导下工作。

2.每天认真巡视，养护自己所分管的机器、设备。

3.发现故障及时修理，并向科主任汇报。

4如机器需公司维修及更换零件，积极请示主任，写出报告，与设备科，院领导联系。

5.指导、监督技术人员、操作人员，认真执行各项规章制度和制定技术操作规范。

6.学习国内外先进技术，参加科研和新技术推广工作。

7.参加设备学习教学工作，完

第五篇：CT室2014工作总结

2014工作总结

甘南县人民医院

CT室2014工作总结

2014，在医院党总支的领导和关怀下，在全院职

工的支持和帮助下，CT室全体职工上下齐心，积极努力地不懈工作，为开创我院医疗卫生工作的新局面做出了一定的贡献。现将主要工作总结如下：

在政治修养方面，我们积极参加院里组织的各项活动，认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想以及习主席重要讲话。教育全科人员要树立正确的世界观、人生观、发扬党的优良传统，牢固树立为患者服务，尽职尽责的思想方针，一切为了病人，一切以病人为工作中心，把科室的优质服务作为全年工作的重点。正如马克思所说：“历史认为那些专为公共谋福利从而也自己高尚起来的人物是伟大的。经验证明，能使大多数人得到幸福的人，他本身也是最幸福的人……”。这也是我们CT室全体人员的共同心声。

在业务开展方面，我们认真研读影像诊断专著，在丰富理论知识的同时，加深对CT影像的理解。对疑难病例组织会诊并经常通过互联网查询有关资料和参加一些影像论坛的讨论等，极大的丰富了我们的诊断经验，对同病异像和异 1

病同像的诊断与鉴别诊断有了更进一步的认识。仅凭某种疾病的影像学表现来为患者诊病是不够的，还要结合病变的解剖位置、病理特点、病生变化、实验室检查等相关知识及病人的症状、体征，进行综合分析，做到“知其然并知其所以然”因此我们科室经常组织学习一些相关学科的医学知识，向其他临床科室请教；我们碰到看不懂，不明白的病例有时还向老师请教，认真听老师讲解，与老师和同志们探讨一些疾病的影像学特点，怎样书写诊断报告等。比如怎样通过对图像的分析对疾病进行分期；怎样根据自己CT机的分辨率，扫描速度对较小病灶进行诊断；如何做CT增强扫描的计划；如何根据三期扫描特点判断病变的性质，及什么是描述性语言，什么是结论性语言等，同时我们对暂时没有能力进行确诊病例的患者的联系电话及地址记到专门的本子上，之后进行随访，这样可以知道病人到上级医院的检查结果，同时也可以丰富我们的诊断经验，对以后疾病诊断的正确率就能有所提高了。

CT室是我院医技系的影像诊断科室，所用机器为日本

东芝Activion16型螺旋CT机，从2010年底安装至今没有出现过任何因操作不当引起的故障。在2014全科的医护人员齐心协力，配合默切，通力合作，截止到12月25日共接待患者_____名，比去年同期多出_____名。为其他单位职工体检____名。全年经济收入为____万元，比去年同期多出

____万元，经济增长为___%。

2014年9月份，我们终于乔迁到盼望已久的县医院新址，院领导顾全大局，细致周到，对每一个科室提出要求都尽量满足，现在我们CT室的工作环境是有史以来最好的，工作心情非常舒畅，同时对人才的培养和引进起到了积极的钟灵毓秀的作用。自建科以来，医护人员已增至8名。近两年招收了两名女大学生，都处在学习阶段，正在备考执业医师，即使顺利通过执业医师考试，由于女同志结婚生子的原因，至少也要两年以后才能正常值班，所以现在我们仍然存在人员紧张的情况。为了科室的梯队建设和持续发展，希望院领导认真考虑再为CT室招收1-2名大学生。

2015年科室工作计划如下：

（一）全科人员继续加强思想教育，认真学习邓小平理论知识、江泽民同志“三个代表”及习主席重要讲话精神，认真学习科学发展观。坚持“以人为本”，拥护医疗改革，探索绩效考核二次分配方案，调动工作人员积极性，为患者提供最优质服务，加强医德医风建设，提高者的满意度度，争创2015年先进科室。

（二）继续加强科室管理力度，遵守院及科内各项规章制度。努力完成医院下达的各项指标，做好一切院考核目标，做到医疗质量检查为优秀，做到医疗纠纷和投诉无一例发生。

（三）做好大型机器保养工作，定期保养，定期检查，认真登记，发现问题及时处理，把机器故障遏制于萌芽。

（四）今年把提高专业技术水平也作为科室工作重点，加强科室阅片制度，大力开展CT增强检查业务和多层螺旋CT的三维重建及多平面重建业务，注重院内，科内的业务学习，不走形式化，真正使科室全体人员技术得到提高。

2014年即将过去，过去的一年我们在院党总支的带领下取得了一定的经济效益和社会效益，科室的整体实力也得到了长足的发展。今后我们将继续在医院党总支的正确领导下团结一致，努力工作，刻苦钻研业务，加强政治修养，全心全意地为人民服务，心怀坚定的信念和美好的希冀去迎接即将到来的2015年。

甘南县人民医院CT室

2014年12月25日