2018年护理考核试题

第一篇：2018年护理考核试题

2018年4月份护理考核试题

姓名 分数

1.以下x线检查前准备，哪项不正确()a.透视检查者，需除去透视部位的厚层衣物 b.腹部摄片者应先清洁肠道 c.心血管造影前穿刺部位需备皮 d.胃肠钡餐检查者应先做碘过敏试验 e.钡餐灌肠检查者当日禁早餐 2.皮肤出血点的特征是()a.直径3～5mm b.压之不褪色 c.稍高出皮面 d.表面光亮 e.周围有辐射小血管网

3.纤维胃镜检查的正确护理是()a.术前向病人说明如感恶心应屏气 b.术前常规抽尽胃内容物 c.术前排空大小便

d.术中协助病人保持头稍前倾 e.术后即可进温凉流质

4.瘫痪病人的错误护理措施是()a.预防褥疮和肺炎 b.预防泌尿道感染 c.瘫痪肢体保持功能位 d.避免瘫痪肢体活动 e.鼓励多饮水

5.腹腔穿刺放腹水后束以多头腹带的目的是为了防止()a.腹压骤降，引起休克 b.腹水再增生

c.腹压下降，引起心脏移位

d.腹腔内脏下 e.腹壁皮肤松弛

6.原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先考虑()a.肝癌腹膜转移 b.肝癌结节破裂 c.急性胃穿孔 d.急性胆囊炎 e.急性胰腺炎

7.符合右心衰竭的临床表现是()a.夜间阵发性呼吸困难 b.咳大量泡沫痰 c.交替脉

d.两肺湿哕音 e.下肢水肿

8.插置双气囊三腔管注意事项中错误的是()a.插管后，先向胃气囊充气 b.经常抽吸胃内容物 c.唾液、痰液不宜下咽

d.置管48～72h后，如无出血即可拔管 e.拔管前宜吞服适量石蜡油

9.下列哪项不是类风湿关节炎表现的特征()a.以小关节为主 b.呈对称性 c.晨僵明显

d.急性期关节明显肿胀 e.后期关节无畸形

10.有关铁剂治疗缺铁性贫血的叙述，下列哪项不正确()a.症状纠正后继续服药3～6个月

b.网织红细胞数增加是治疗有效的指标 c.于饭后服用

d.服药后可出现黑粪

e.可防止缺铁性贫血的复发

第二篇：医务室考核试题(护理)

医务室考核试题（护理）

一、单选题（每题1分 共30分）

1.静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是（）A.输入致热物质 B.输液速度过快

C.长时间输入高浓度药液 D.输液过程中无人守护 2.下列哪项不会影响护士职业角色化的过程（）

A.社会文化 B.职业教育 C.角色行为自我调控 D.年龄

3.下列哪项不是护患沟通的主要目的（）

A.收集资料 B.积累科研资料

C.治疗或辅助治疗 D.建立和改善护患关系

4.特殊治疗膳食不包括（）

A.糖尿病膳食 B.低脂肪膳食 C.溃疡病膳食 D.血液病膳食

5.塞里（Selye H.）认为，压力是人体对任何加诸于他的需求所作的（）

A.特异性反应 B.非特异性反应 C.应激 D.防卫 6.可放置冰袋降温的部位是（）

A.枕部、肘窝 B.颈部、腹部 C.腋窝、胸部 D.头顶、腹股沟 7.特配膳食不包含（）

A.老年膳食 B.肝脏病膳食 C.儿科膳食 D.药膳 8.下列哪项是人体必需脂肪酸（）

A.赖氨酸 B.亮氨酸 C.蛋氨酸 D.亚油酸

9.护患交谈中护士的语言应除外：

A.运用医学术语 B.通俗 C.简明 D.易懂

10.关于护理诊断的描述方式，错误的是：

A.问题+症状+原因 B.问题+原因 C.原因+症状 D.问题（某些健康的护理诊断）

11.以下哪一种饮食有利于压疮的预防：

A.高蛋白，高维生素 B.低盐，低蛋白 C.高脂肪，低维生素 D.高脂肪，低蛋白

12.下列哪项食物不富含维生素A：

A.动物肝脏 B.全奶 C.豆类 D.水果

13.使用约束具时，不恰当的护理措施是：

A.使用前向病人和家属解释使用目的 B.扎紧约束具，防止滑脱

C.安置病人的肢体处于功能位 D.记录约束具使用的原因

14.低盐饮食每天供盐量为：

A.2～3 g B.3～4 g C.1～2 g D.1.5 g

15.孙先生，60岁。因骨折卧床已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期：

A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期

16.护理人员在给病人做口腔护理时，宜采取下列哪种距离：

A.亲密的距离 B.个人的距离

C.社会的距离 D.公众的距离

17.依据赛里的压力学说，下列哪项不是人体对压力原的反应分期：

A.警觉期 B.否认期 C.抵抗期 D.衰竭期

18.护理诊断中“S”的含义是：

A.健康问题 B.诊断定义 C.相关因素 D.临床症状和体征

19.发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液，主要是因为尿液中含有：

A.大量陈旧血液 B.胆红素 C.淋巴液 D.血红蛋白

20.护理理念的基本要素是：

A.个人、家庭、社区、社会 B.人、健康、疾病、护理

C.健康、疾病、环境、护理 D.人、健康、环境、护理

21.道德自律与道德他律的正确关系是：

A.道德自律是条件B.道德他律是基础 C.两者之间的关系是统一的 D.两者之间没有联系

22.杨女士，50岁，因患尿毒症而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量80 ml.下腹部空虚，无胀痛，请评估病人目前的排尿状况是：

A.尿潴留 B.少尿 C.无尿 D.尿失禁

23.确定护理诊断时应注意：

A.护理诊断是关于病人疾病所引起的生理问题 B.一个疾病只有一项护理诊断

C.一项护理诊断针对一个护理问题 D.一项护理诊断说明一种病理改变

24.万女士，因“脑出血”3日，目前昏迷，其机体活动功能为：

A.1度 B.2度 C.3度 D.4度

25.在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而且较弱的脉搏，其后有一个较正常延长的间歇，此脉搏称为：

A.脉搏短绌 B.缓脉 C.洪脉 D.间歇脉

26.属于主观方面的健康资料是：

A.体温39℃ B.胸闷、气短 C.呼吸急促 D.口唇发绀

27.临床护理工作中，按其工作内容进行分工的工作模式是：

A.责任制护理 B.功能制护理 C.个案护理 D.小组护理

28.何种元素具有与铁互相干扰吸收的作用：

A.锌 B.钙 C.磷 D.镁

29.属于客观方面的健康资料是：

A.疼痛 B.愉快 C.水肿 D.乏力

30.不伤害原则是指：

A.不使病人身体受到伤害 B.不使病人心理受到伤害

C.不使病人身体、心理受到伤害 D.不使病人权益受到伤害

二、多选题（每题1分 共10分）

1.护士在与病人交谈中，提问应注意：

A.问题说得简单而清楚 B.不问对方难回答的问题 C.语言要通俗易懂

D.一次问两个问题 E.在安静的环境下提问

2.最常见的咯血原因不正确的是

A、支气管扩张 B、慢性支气管炎 C、肺结核

D、支气管肺癌 E、风温性心脏病二尖瓣狭窄

3.促进排痰的措施有：

A雾化吸入 B胸部叩击 C体位引流 D气道湿化 E机械吸痰

4.对于尿失禁病人，正确的护理措施包括：

A.用接尿器接尿 B.保持皮肤清洁干燥 C.必要时留置导尿管

D.控制病人饮水，减少尿量 E.理解、安慰、鼓励病人

5.成分输血的优点有：

A.一血多用 B.针对性强 C.不良反应少 D.便于运输和保存 E.无须进行交叉配血

6.以下哪些人群是发生压疮的高危人群：

A.水肿病人 B.身体瘦弱、营养不良者 C.大小便失禁者 D.烦躁病人 E.咳嗽病人

7.护理记录应做到：

A.及时 B.准确 C.客观 D.连续 E.完整

8.人体营养状况评价指标包含：

A.体重指数 B.体重 C.肌肝升高指数 D.蛋白质质量指标 E.免疫指标

9.糖尿病的慢性并发症有：

A大血管病变 B酮症酸中毒 C微血管病变 D白内障 E糖尿病足

10.下列哪些物质可以提高人体对铁的吸收：

A.维生素D B.维生素C C.维生素B2 D.肉鱼禽因子 E.维生素A

三、是非题（每题1分 共10分）

1.病人需要的共性化特点包括错综复杂性、不可预料性和不稳定性。（）

2.食管的第三个狭窄常为异物滞留和食管癌的好发部位。（）

3.治疗癫痫大发作的首选药是地西泮。（）

4.肢体可移动位置但不能抬起，肌力程度为3级。（）

5.高浓度氧疗的吸氧浓度在60%以上。（）

6.服用多潘立酮等促进胃动力药物应指导病人在每次餐后半小时或睡前服用。（）

7.通常成人气管插管的深度为22㎝±2㎝.（）

8.急性有机磷农药中毒经皮肤吸收中毒一般在6—8小时发病。（）

9.糖尿病病人运动宜在餐后1—1.5小时。（）

10.二甲双胍应在餐前半小时服用，以达到最佳药效。（）

四、填空题（每空1分 共20分）

1.影响健康的主要因素包括：生物因素、环境因素、______________ 以及____________.2.护患沟通的目的：_______________、______________________、治疗或辅助治疗。

3.在医疗护理中，医护人员常用____________ 距离向病人解释检查或治疗，此距离为 _____________ 厘米。

4.血液由___________ 和 ____________ 两部分组成。

5.医院感染的基本条件是：感染源、______________、_______________.6.休克病人应采取____________ 卧位，即病人头胸部抬高10°—20°，下肢抬高______________.7.输液中发生空气栓塞时应立即让病人取____________ 卧位并______________.8.正常人24小时尿量约______________ml，少尿为24小时尿量少于___________ml.9.常见的输液反应有：发热反应、急性肺水肿、______________、_______________.10.高血压的诊断标准：收缩压____________mmHg，舒张压___________mmHg.五、问答题（每空10分。共30分）

1.简述影响疼痛的因素有哪些？

2.护患沟通中如何建立良好的第一印象？

3.给药时应遵循哪些原则？

第三篇：2017年护理核心制度考核试题

2017年护理核心制度考核试题

姓名： 得分：

一、填空题(每空1分，共30分).1、我院十八个核心制度：、三级医师查房制度、、分级护理制度、、疑难危重病历讨论制度、、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、、查对制度、、手术安全核查制度、手术分级管理制度、新技术和新项目准入制度、危急值报告制度、病历管理制度、等。

2、分级护理是指患者在住院期间，医护人员应根据 和 确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别：、、、。

3、护理交接班形式有：包括、及。护理交接班中“五不”交接： 不交接； 不交接； 不交接； 不交接； 不交接。

4、临床科室接到“危急值”报告后，须紧急通知、或，临床医师需立即对患者采取相应诊治措施，并于 内在病程记录中记录接收到的“危急值”检查报告和采取的诊治措施。

5、医嘱查对制度中，“五不执行”：、、、、。

二、单项选择题(每题3分，共30分).1、护理病例讨论的范围不包括（）

A疑难、特殊、罕见病例 B重大抢救病例 C死亡病例 D新入院病历

2、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到()A低效消毒水平B中效消毒水平C高效消毒水平D灭菌水平

3、无菌包一经打开不超过（）

A 4小时 B 8小时 C 12小时 D 24小时

4、无菌治疗盘有效期为（）小时

A、4 B、2 C、24 D、72

5、病人安置的原则，以下哪项错误（）

A感染与非感染病人分室安置 B同类感染病人分室安置

C特殊感染病人单独安置 D传染病和可疑传染病要按传染病常规隔离

6、放置感染性医疗废弃物的垃圾袋为（）

A、黑色 B白色 C黄色 D彩色

7、临时备用医嘱(SOS)（）小时内有效

A 4小时 B 8小时 C 12小时 D 24小时

8、药敏试结果阳性以（）笔作“+”标记

A黑色 B红色 C蓝色 D蓝黑色

9、保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施是（）

A查对制度 B护理质量管理制度 C护理会诊制度 D交接班制度

10、“三基”不包括（）

A基础理论 B基本知识 C基本技能 D基本素质

三、简答题(每题20分，共40分)

1、输血查对制度中，取血与发血的双方必须共同做好“三查八对”的内容。

2、医生下达口头医嘱时，护士该怎么做？

第四篇：养老护理员技能考核试题

佳木斯市职业技能鉴定中心

养老护理员技能考核试题姓名：

一、选择题（1～30题，每题2分）1.挂隔离衣的错误方法为（）。

A.在污染区挂隔离衣时污染面在内B.在污染区挂隔离衣时污染面在外

C.在清洁区挂隔离衣时污染面在内D.挂隔离衣时勿使衣袖露出或衣边污染面盖过清洁面 2.无菌物品的概念是（）。

A.经过灭菌处理后示被污染的物品B.经过消毒处理后未被污染的物品 C.经过清洁处理后的物品D.经过灭菌处理后刚被污染的物品

3.手提式高压蒸汽灭菌方法要待压力降到“0”时，才能将盖子慢慢打开，此目的是为了（）

A.防止热空气进入B.防止细菌进行

C.防止物品受潮以及玻璃物品发生爆炸D.节约时间

4.预真空压力蒸汽灭菌后空气要通过过滤，使灭菌室压力恢复为“0”，温度降到（）以下时，才可以开门将物品取出。

A.90℃B.60℃C.80℃D.75℃ 5.酒精擦浴与温水擦浴均应从（）开始擦。A.颈外侧B.颈内侧C.侧胸D.腹股沟 6.记录重病护理老人出量的最佳内容为（）。

A.尿量B.粪便量C.呕吐物量D.尿量，粪便量，呕吐物量，渗出物及引流液的量 7.老人的身体评估不包括（）。A.体温，脉博，呼吸，血压 B.身高，体重C.护理目标D.皮肤受损情况

8.书写一份完整的个案护理记录，是（）必须掌握的基本技能和重要的工作内容。A.护理员B.妆级养老护理员C.中级养老护理员D.家属 9.护理记录保存的环境，下列不正确的为（）。A.干燥通风B.防火C.防霉D.潮湿 10.老人发生意外伤害时，养老护理员应保持（）的头脑。A.冷静B.紧张C.恐惧D.手忙脚乱 11.出血少而缓的外伤出血可以用（）止血。A.绷带加压包扎法B.创可贴C.不用处理D.砂袋加压包扎 12.终止烫伤的最佳方法为（）。

A.先脱去衣服，再离开烫伤源B.涂药 C.立即离开烫伤源，然后脱去或剪开衣服D.包扎 13.呼吸道部分阻塞噎食的老人应取（）。A.卧位B.坐位C.右侧卧位D.侧卧位

14.对摔伤后疑为骨折的老人，不能随意搬动他，必须做可靠的（）。A.止痛处理B.止血处理C.热敷处理D.临时固定 15.骨折固定时，露出指、趾尖的目的是便于观察（）。A.呼吸B.脉博C.血液循环D.血压16.创伤严重者常因失血、疼痛而导致（）。A.血压升高B.休克C.发热D.腹痛

17.因失血过多，造成休克的临床表现不包括（）。

A.面色苍白，四肢湿冷B.心烦口渴，眩晕神倦C.胸闷恶心D.脉缓、尿多 18.烫伤的严重程度取决于烫伤的（）、深度、部位、体质等。A.肌肉组织B.皮下组织C.面积D.体积 19.二度烫伤的水疱破裂后，下列（）项叙述不正确。

A.血浆样体液外渗 B.水疱基底呈均匀红色C.无痛觉D.伴有剧烈疼痛 20.人体的咽部，位于鼻腔、口腔和喉的（）。A.后方B.前方C.上方D.下方

21.骨密质分布于骨的表层，而骨松质则位于骨的（）。A.外面B.外层C.外部D.内部

22.高血压老人生活方面的注意事项，下面（）不正确。

A.适当休息，保暖 B.以高盐高脂饮食为宜 C.保持大便通畅D.以低盐低脂饮食为宜 23.冠心病老人的临床表现，下列（）项不正确。A.隐匿性冠心病B.心绞痛C.心肌梗死D.腹痛 24.蛛网膜下腔出血的老人下列（）项叙述不正确。

A.起病急剧、剧烈头痛 B.脑膜刺激征明显C.易发生脑血管痉挛D.震颤麻痹

25.有慢性咳嗽咳痰，每年持续（）以上，连续发作2年以上者，可判断其为慢性支气管炎。A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月

26.震颤是帕金森综合症的症状之一，在肢体（）时发生，以肢体远端为显著。A.上举B.下垂C.运动D.静止

27.指导糖尿病老人在注射胰导素后30分钟内进食以免（）。A.高血脂B.低血脂C.高血糖D.低血糖

28.痛风病人起初为（）病变，以后会累及拇趾、跖趾、踝、膝关节等。A.两个关节B.三个关节C.单个关节D.多个关节

29.骨质疏松症以腰背痛最为明显，为（）疼痛，活动时加重，休息后减轻。A.间断性B.持续性C.偶然性D.一阵性 30.便秘老人出现口臭、厌食、恶心、腹胀是（）所致。A.毒素B.排便困难C.毒素、排便困难D.梗阻

二、判断题（1～10题，每题4分）

1.预防各种药物引起的过敏反应详细询问病史极为重要。（×）2.热敷部位应涂上凡士林，其面积应大于热敷面积。（√）3.停止重病护理记录要有病情说明及总结。（√）

4.老人出院后应立即将护理文书随同病案一起整理好归档统一保管。（×）5.用绷带进行出血包扎时，绷带要从近端开始包扎。（×）6.创伤的过程越快，感觉疼痛越重。（×）

7.督促药物治疗的高血压老人坚持服药并定期接受医生检查。（√）8.构成关节辅助之一的关节盂缘，可加大关节面，加深关节窝，使关节更为稳固。（√）9.指导偏瘫老人穿裤子，应先穿健侧，后穿患侧。（×）

10.帮助忧郁情绪的老人，寻找忧郁的根源，设法从根源上消除老人的心病。（√）

第五篇：3月份护理核心能力考核试题

源城区人民医院急诊科

2014年3月份护理核心能力考核试题

姓名：

得分：

一、选择题：

［A型题］（每题1分，共15分）

1患者男性，35岁，因受凉后出现畏寒、发热4天，每天体温持续在39.1℃~39.5℃，最高达39.9℃，请问该患者发热为哪种热型：

A稽留热

B驰张热

C间歇热

D不规则热

E超高热 2测脉搏时，下列叙述错误的是：

A不可拇指触诊

B异常脉搏应测1分钟 C脉搏细弱数不清时，可测1分钟心率

D心率与脉搏不一致时，护士可先测心率在测脉搏 E偏瘫病人测脉搏时，应测健侧肢体 3以下意识状态下判断属于浅昏迷的是：

A呼之能应，刺激能唤醒

B在强烈刺激下能睁眼、申吟、躲避 C对光、声刺激无反应，生理反射存在 D对外界刺激无反应，各种反射消失 E语言反应接近消失，痛觉反应存在

4在心率和外周阻力不变的情况下，如果每博输出量增大时，血压的变化是：

A收缩压增高↑↑，舒张压增高↑↑，脉压不变

B收缩压增高↑↑，舒张压增高↑，脉压增高↑

C收缩压增高↑，舒张压增高↑↑，脉压减少

D收缩压增高，舒张压不变，脉压增大

E收缩压增高，舒张压不变，脉压不变

5糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒的病人可出现那种异常：

A呼吸过速

B呼吸过缓

C深度呼吸

D浅快呼吸

E间断呼吸 6腹股沟测量体温法适合哪种病人

A不合作者

B精神异常者

C脑出血昏迷

D极度消瘦者

E婴幼儿 7测血压时发现血压听不清或有异常者，需重身测量，重测时需间隔多长时间：

A30~50s

B1~2min

C3~4min

D4~5min

E 5~6min 8“危急值”采血后需立即送达实验室的项目是：

A各种蛋白质类

B血沉

C血气分析

D电解质

E抗原抗体测定 9空腹血糖的危急值：

A低限＜2.2

高限＞25

B低限＜2.8

高限＞30

C低限＜1.6 高限＞21

E低限＜3.3

高限＞26 10有关硝普钠的错误说法是：

A可用于高血压危象、急性心力衰竭

B成人常用量开始按每分钟0.5μg/kg,，根据治疗反应以每分钟0.5μg/kg递增

C静滴速度每分钟按体重不应超过20μg/kg D溶液应新鲜配制，用剩部分应弃去，不可静脉注射，应缓慢点滴或使用微量输液泵 E本品对光敏感，溶液稳定性差，滴注时应注意避光 11静脉采血时止血带压迫时间过长可引起：

A白细胞分类值异常

B血沉增快

C使某些凝血因子活性增高

D红细胞计数值偏低

E红细胞形态改变 12下列静脉采血步骤中，哪项是错误的： A穿刺时针头斜面向上

B在穿刺部位上方6cm处扎止血带

C抽血完毕立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中 D凝血功能障碍患者拔针后按压时间延长至10min E肘正中静脉采血时，肘关节应伸直

13同时采集多种血标本时，注入标本容器顺序正确的是： A先血培养瓶，其次注入抗凝管，最后注入干燥试管 B 先培养瓶，其次干燥管，最后注入抗凝管

C 先抗凝管，其次注入血培养瓶，最后干注入燥管 D先抗凝管，其次注入干燥管，最后注入血配养瓶 E先干燥试管，其次注入血培养瓶，最后注入抗凝管 14静脉抽血时以下哪项处理不妥： A在抽血时应询问病人感受

B当病人出汗、面色苍白时，应立即停止抽血 C操作失败，应取得病人谅解，再进行操作 D抽血检验肝功能时应空腹采血

E正在输液时可在输液针头取血，可减轻病人痛苦。

15为患者静脉采血拔针后，穿刺点局部按压时间以多少为宜： A5min

B 10min

C 3min

D 2min

E8min ［x型题］（每题2分共30分）

1测得血压值偏高，操作可能存在哪些不当：

A手臂位置低于心脏水平

B袖带缠得太松、充气过度

C袖带太窄

D眼睛视线低于水银柱

E放气太慢，舒张压偏高 2临床科室护理人员接到检验科“危急值”报告内容后： A要有书面记录，严格按照登记表内容填写，字迹清晰 B并将记录内容大声复述一遍给报告人听 C双方确认无误后报告医师

D不得瞒报，医护双方确认签字

E记录内容包括病人姓名、住院号、检查项目名称，接听电话时间等 3护理记录应：

A书写字迹整齐、清晰 B重点突出

C内容客观、真实、及时、准确全面、简明扼要、有连贯性 D运用医学术语

E进修护士或实习护士书写的记录，由组长负责修改并签名 4以下关于体温的评估错误的是：

A对入院后24h手术前一天、手术后3天的患者每天测体温2次

B危重患者、早产儿、发热及体温不升患者需观测体温变化

C采取降温措施30min后需重测体温 D测体温前15min避免进食冷热饮、洗澡

E体温与病情不符时，必须重身测量 5患者体温过高时，需观察的内容有

A头痛

B胸痛

C出血

D关节痛

E皮疹 6发现患者血压过高时，应注意观察：

A有无头昏头痛

B有无恶心呕吐

C有无胸闷、心悸

D有无肌体活动异常

E有无体温过低

7发现患者血压过高时，护理观察评估的内容有：

A有无头痛、头晕

B有无恶心、呕吐

C有无胸闷、心悸

D有无肢体活动异常

E有无四肢紫绀 8测量呼吸必须观察的内容有：

A患者呼吸状况

B患者表情

C患者口唇皮肤黏膜颜色

D患者胸腹起伏情况

E患者神志变化 9关于体温计消毒及存放的方法正确的是：

A浓度为500mg/L的含氯消毒液浸泡30min

B75%酒精浸泡15min C浓度为100mg/L的过氧乙酸浸泡10-30min

D体温计储物盒每月消毒2次

E肛表、腋表、口表分开单独存放 10关于评估以下说法正确的是：

A护理评估应贯穿于患者住院全过程

B护理评估应贯穿于操作技术全过程

C任何护理措施的实施都必须从评估开始

D评估应反应病情的动态变化

E评估可在36小时内完成

11关于采集细菌培养标本，叙述正确的是： A采集过程要严格遵守无菌技术操作 B选择合适的培养基

C尽可能在使用抗生素前采集采集 D尽可能在高热寒战期采集标本

E已使用抗生素的患者，应在申请单上注明

12采集血液标本时，容易导致标本溶血的因素有： A标本容器不干燥和不清洁

B穿刺部位消毒液不干即开始采血 C从血肿处采血

D血液注入容器时速度过快 E止血带捆扎时间过长

13哪些病人不合适测腋温：

A腋下血管瘤术后

B肩关节受伤

C急性心肌梗死

D腋下出汗较多者 E消瘦夹不紧体温计者

14评估瞳孔时，还应了解以下哪些内容：

A是否有中枢神经系统疾病

B是否使用过麻醉镇静类药

C是否有视物模糊 D有无人工晶体植入

E有无使用氯丙嗪、颠茄等药物 15双侧瞳孔缩小见于下列哪些情况：

A脑疝

B蛛网膜下腔出血

C有机磷农药中毒

D脑桥损伤

E冬眠类药物中毒

二、判断题，请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者，在括号处打“√”，错误的在括号处打“×”：（每题1分，共15分）

1、心肌梗死患者可测肛温。（）

2、测量前30min内若有运动、进食、冷热饮、冷热敷、坐浴、洗澡、灌肠等活动应休息30min后再测量。（）

3、测量口温、腋温、肛温的时间分别是：3min、10min、3min.()

4、发现脉搏短绌时，应一边听心率一边测脉搏（）

5三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷，常见于气管阻塞、气管异物、喉头水肿。（）

6对呼吸微弱的病人，测量呼吸时可用少许棉花置于病人鼻孔前，观察棉花被吹动的次数，应计时30s.（）

7弛张热是指体温在39℃以上，24小时内温差不超过1℃。（）

8在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇（代偿间歇），称间歇脉。（）

9脉率少于心率，称为脉搏短绌。（）

10血压是血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力，一般所说的血压是指体循环的动脉血压。（）

11首诊患者应测双上肢血压，以较低一侧为准。（）12空腹采血者，禁食2小时（）

13采集血标本做生化检验，应空腹时采取（）

14采取血标本后取下针头，将血液缓慢沿试管壁注入干燥试管内，切勿将泡沫注入，避免震荡，以防红细胞破裂溶血。（）

15标本采集所用试管必须在有效期内使用。（）

三、简答题：（每题10分共20分）

1、如何检测体温计？

2、空腹采血患者，应禁食多长时间以上？

四、问答题（每题20分）

1为病人测量体温时应注意什么？（N0级答题）

2、为需血培养患者采集血标本时，什么时候采血最合适？采集血培养标本时有哪些注意事项？（N1级答题）

3、抢救护理配合中（以CPCR为例），2名护士配合CPCR程序是如何的？(N2级答题)