台湾省2016年医学临床三基模拟试题

第一篇：台湾省2016年医学临床三基模拟试题

台湾省2016年医学临床三基模拟试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、不完全性大肠上皮化生是指：

A．化生上皮内可见异型性增生的腺上皮细胞B．化生上皮内可见杯状细胞、具有纹状缘的吸收细胞和潘氏细胞C．化生上皮内仅可见杯状细胞，而无纹状缘的吸收细胞和潘氏细胞D．化生上皮内仅可见杯状细胞，且氧乙酰唾液酸阳性E．化生上皮内仅可见杯状细胞，且氧乙酰唾液酸阴性

2、与肿瘤病人进行性消瘦有关的细胞因子是 A．IFNB．IL-2C．TNF-αD．IL-8E．IL-1

3、对临床使用药物的说法哪项有错：

A．有些药导致生理和(或)精神依赖性B．某些中枢药物已成为严重的社会问题C．大多都可影响CNS的功能D．可产生各种各样的中枢效应E．都可影响神经递质产生效应

4、根据更换宿主的次数，全沟硬蜱属

A．一宿主蜱B．多宿主蜱C．混合型宿主蜱D．三宿主蜱E．二宿主蜱

5、目前特异性最强，灵敏度最高的隐血试验是

A．免疫胶体金法B．还原酚酞法C．邻联甲苯胺法D．匹拉米洞法E．联苯胺法

6、下列不属于真性肿瘤的是：

A．动脉瘤B．软骨瘤C．脂肪瘤D．纤维瘤E．血管瘤

7、能引起肺纤维化的药物是： A．普鲁卡因胺 B．维拉帕米 C．利多卡因 D．奎尼丁 E．胺碘酮

8、胃壁细胞质子泵抑制药：

A．枸橼酸铋钾B．洛哌丁胺C．甲氧氯普胺D．奥美拉唑E．呋喃唑酮

9、下列何药可以间接杀灭阿米巴滋养体：

A．甲硝唑B．二氯尼特C．巴龙霉素D．依米丁E．氯喹

10、经口感染的寄生虫有

A．华支睾吸虫、并殖吸虫和阴道毛滴虫B．肝片吸虫、蛔虫、贾第虫和卡氏肺孢子虫C．钩虫、血吸虫、华支睾吸虫、并殖吸虫D．蛔虫、鞭虫、蛲虫、溶组织阿米巴及钩虫E．华支睾吸虫、并殖吸虫、肝片吸虫及蛔虫

11、急性白血病的病理改变中，最具有诊断价值的是：

A．骨髓幼稚白细胞增多B．骨髓巨核细胞减少C．外周血白细胞增多D．骨髓抑制现象E．肝脾淋巴结肿大

12、克拉维酸与阿莫西林配伍应用的主要药理学基础是：

A．可使阿莫西林自肾小管分泌减少B．可使阿莫西林口服吸收更好C．克拉维酸抗菌谱广，抗菌活性强D．克拉维酸可抑制β-内酰胺酶E．可使阿莫西林用量减少，毒性降低

13、麦角新碱不用于催产和引产的原因是：

A．妊娠子宫敏感性低B．起效缓慢C．作用较弱D．对子宫体和颈的兴奋作用无明显差别E．使血压下降

14、在凝血过程中能自我激活的因子为 A．FⅩⅢ B．FⅦ C．FⅤ D．TFPI E．FⅩ

15、吗啡镇痛作用的主要部位是： A．丘脑内侧脑室及导水管周围灰质B．边缘系统C．延脑孤束核D．蓝斑核E．中脑盖前核

16、下列哪一项是指西医解剖学的子宫颈部位__ A．子肠 B．胞门 C．子门 D．玉门 E．龙门

17、通常认为新月体的形成是由于下列哪种成分由断裂的基底膜进入球囊所致： A．红细胞B．巨噬细胞C．淋巴细胞D．中性粒细胞E．纤维素

18、卫氏并殖吸虫病病人的最常见临床表现是

A．咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛B．腹痛、腹泻C．头痛、高热D．皮下包块E．肝脏肿大

19、下列哪种不是癌基因：

A．mycB．msC．erb-B2D．nm23E．cyclinD 20、普萘洛尔的哪一作用不利于抗心绞痛：

A．降低心肌耗氧量B．增加心舒张末期心室容量C．降低心肌收缩力D．阻断β1受体E．减慢心率

21、对拮抗参数(pA2)的描述哪项有错：

A．pA2愈大，拮抗作用愈强B．pA2是使加倍激动药仅引起原浓度反应水平时拮抗药浓度的负对数值C．可用以判断激动药的性质D．pA2愈小，拮抗作用愈强E．可表示竞争性拮抗药的作用强度

22、在淋球菌分离培养时，为了抑制杂菌生长，提高检出率，常选用的培养基是 A．TM培养基B．麦康凯琼脂C．巧克力血平板D．SS琼脂E．血平板

23、心包摩擦感的论述，错误的是 A．以吸气末更为清楚B．随渗液的增多，心包脏层与壁层分离时摩擦感消失C．多在心前区或胸骨左缘第3、4肋间触及D．以收缩期、前倾体位更为明显E．为心脏收缩时脏层与壁层心包相互摩擦而产生

24、日本学者Tonegawa最初证明BCR在形成过程中

A．体细胞突变B．类别转换C．N-插入D．可变区基因片段随机重排E．重链和轻链随机重组

25、输卵管最狭窄的一段是__ A．漏斗部 B．壶腹部 C．峡部 D．子宫部

26、降钙素不用于治疗：

A．变性骨炎B．骨小梁丢失C．高钙血症D．骨质疏松症E．低血钙抽搐

27、脊柱器质性侧凸的原因不包括

A．肩部或胸廓畸形B．坐骨神经性侧凸C．慢性肥厚粘连D．先天性脊柱发育不全E．肌肉麻痹

28、左心房肥大的诊断条件是

A．电轴右偏B．P波电压＜2.5mVC．PⅡ、PⅢ、PavF较高尖D．PⅠ、PⅡ、PavL有切迹，双峰间期＞0.04sE．P波时限＜0.11s

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、最常引起肠道损伤的原虫是

A．溶组织内阿米巴B．卡氏棘阿米巴C．齿龈内阿米巴D．福氏耐格里属阿米巴E．结肠内阿米巴

2、文化休克的过程不包括__ A．蜜月阶段 B．沮丧阶段 C．兴奋阶段 D．适应阶段

3、一氧化氮不具有下列哪一项作用：

A．抑制中性粒细胞与内皮细胞的黏附B．血管平滑肌舒张C．收缩支气管平滑肌D．抑制血小板黏附和聚集E．具有内皮细胞保护作用

4、脉压减低见于：（）A．主动脉瓣关闭不全 B．严重二尖瓣狭窄 C．高血压 D．动脉硬化 E．甲亢

5、自杀基因疗法中前药是：

A．醛磷酰胺B．多柔比星C．三磷酸更昔洛韦D．环磷酰胺E．丝裂霉素

6、氯磺丙脲治疗糖尿病的适应证是：

A．低血糖昏迷B．酮症酸中毒C．重症糖尿病D．切除胰腺的糖尿病E．胰岛功能尚存的轻、中型糖尿病

7、头颅增大、面部变长、下颌增大、向前突出、眉弓及两颧骨隆起、唇舌肥厚、耳鼻增大的面容是 A．甲状腺功能亢进面容B．肢端肥大症面容C．伤寒面容D．黏液水肿面容E．二尖瓣面容

8、有些寄生虫完成一代的发育有无性世代和有性世代两种生殖方式，并交替进行，这种现象叫

A．幼体增殖B．配子生殖C．无性或有性生殖D．孢子生殖E．世代交替

9、引起胎漏的主要机理是__ A．冲任气血失调，胎元不固 B．冲任不固，胎失所系 C．冲任损伤，胎元不固

D．冲任不固，不能摄血养胎 E．冲任不固, 胎失所养

10、关于甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸的叙述，正确的有： A．T4可转化为T3发挥作用

B．T4作用维持时间较T3长，但作用强度较T3弱 C．T3、T4口服均有效

D．T3可转化为T4发挥作用 E．T4对蛋白质的亲和力高于T3

11、对时间因素影响药效的错误描述是：

A．白天服用镇痛药的镇痛效果好B．饭前服用抗酸药治疗溃疡效果好C．糖皮质激素的每日用药总量可在早晨6～9时一次服用D．H2受体阻断药晚间使用效果好E．中午做青霉素皮试时反应最轻

12、Krukenerg瘤，即：

A．卵巢转移性黏液腺癌B．卵巢黏液癌伴腹腔广泛转移C．卵巢肉瘤D．卵巢未分化腺癌E．卵巢黏液腺癌

13、CMs导联的临床意义

A．检测变异性心绞痛B．对心肌缺血和心律失常的检测有综合作用C．检测缺血性ST段下移最敏感D．分析心律失常E．检测左室下壁的心肌缺血

14、人感染肥胖带吻绦虫的方式是

A．生食或半生食水生植物B．生食或半生食猪肉C．生食或半生食溪蟹D．生食或半生食淡水鱼，虾E．生食或半生食牛肉

15、以下年龄期儿童出现黄疸，可能是生理性的：__ A．新生儿 B．婴儿 C．幼儿

D．学龄前期儿 E．青春期儿

16、治疗急性阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿的药物是： A．依米丁B．甲硝唑C．氯喹D．喹碘方E．二氯尼特

17、成节内卵巢分为2叶的绦虫是

A．猪带绦虫B．细粒棘球绦虫C．曼氏迭宫绦虫D．犬复孔绦虫E．牛带绦虫

18、在动物实验中，下列哪项属于量反应效应指标：

A．苯妥英钠的抗惊厥率达90%B．哌唑嗪降压有效率达95%C．哌唑嗪使血压降低3kPaD．大剂量吗啡使全部动物呼吸频率减慢E．苯妥英钠组3只大鼠出现惊厥

19、关于青霉素过敏性休克，下列哪种说法不正确：

A．各种青霉素有交叉过敏B．皮试阴性者不可能发生休克C．任何途径给药均可能发生休克D．治疗的首要措施是注射肾上腺素E．用药前必须皮试 20、右心室可见__ A．三尖瓣 B．主动脉瓣 C．卵圆窝 D．室上嵴 E．梳状肌

21、患者因腹泻、呕吐而入院，心电图表现是：ST段水平压低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是

A．以上都不是B．低血钾C．洋地黄中毒D．高血钾E．高血钙

22、在扫描电镜下可更好地观察红细胞的

A．外层糖衣结构B．外层唾液酸结构C．血红蛋白结构D．中心淡染区E．外部轮廓和大小

23、中毒型细菌性痢疾的临床表现中，不包括：

A．发病数小时后即可出现中毒性休克B．可有急性呼吸衰竭C．肠道症状不明显D．有严重的脱水和水电解质紊乱E．有严重的全身中毒症状

24、肠道血吸虫病，一般不发生：

A．肠穿孔B．肠黏膜息肉C．黏膜虫卵结节D．肠壁增厚狭窄E．肠黏膜溃疡

25、四环素类中作用最强的药物为：

A．土霉素B．四环素C．米诺环素D．多西环素E．金霉素

26、降钙素不用于治疗：

A．变性骨炎B．骨小梁丢失C．高钙血症D．骨质疏松症E．低血钙抽搐

27、脊柱器质性侧凸的原因不包括

A．肩部或胸廓畸形B．坐骨神经性侧凸C．慢性肥厚粘连D．先天性脊柱发育不全E．肌肉麻痹

28、左心房肥大的诊断条件是

A．电轴右偏B．P波电压＜2.5mVC．PⅡ、PⅢ、PavF较高尖D．PⅠ、PⅡ、PavL有切迹，双峰间期＞0.04sE．P波时限＜0.11s

第二篇：医学临床三基院感测试卷

《医学临床‘三基’训练》院感知识测试卷

一、填空题

1、医院感染又称医院内获得性感染，是指住院病人在医院内获得的感染。以下感染中____________不属于医院感染。（）

A、住院病人在住院期间发生的感染

B、住院病人在医院内获得出院后发生的感染

C、住院病人在入院前已开始或入院时已存在的感染

D、医院工作人员在医院内获得的感染

2、以下情况中___________属于医院感染。（）

A、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

B、新生儿经胎盘获得（出生48小时内发病）的感染

C、由于创伤而产生的炎性反应

D、病人原有的慢性感染在医院内急性发作。

3、目前医院感染研究的主要对象是__________。（）

A、门急诊就诊病人

B、住院病人

C、医院工作人员

D、探视者和病人家属

4、当手没有明显的血液体液等污染时，可用__________去除手部污染。（）A、肥皂

B、清水

C含酒精的手消毒剂

D、碘伏

5、标准预防针对人体内物质的隔离预防不包括____________。（）

A、血液

B、汗液

C、排泄物

D、分怭物

6、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是___________。（）

A、环境消毒

B、合理使用抗菌素

C、洗手

D、手术器械的清洗灭菌措施

7、针对免疫功能低下者，为了避免和减少医院感染，以下做法不正确的是________。（）

A、尽量减少侵入性操作

B、大量应用广谱抗菌药物预防感染

C、采取保护性隔离措施，切断感染途径

D、积极治疗基础病和原发病，如糖尿病、慢性肾炎等

8、医务人员在日常医疗活动中使用后的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以下哪种颜色容器中？（）

A、黄色垃圾袋

B、黑色垃圾袋

C、黄色标志锐器盒

D、黑色标志锐器盒

9、医务人员为了减少外源性感染，其主要的预防措施有__________。（）A、消毒灭菌

B、无菌操作

C、预防隔离

D、以上都是

10、以下在医院感染的叙述中，描述错误的是__________。（）

A、病原体多为条件致病菌，一种细菌可引起多种感染，一种感染也可由多种细菌引起

B、感染源来源广泛，既包括内源性感染也包括外源性感染

C、传染性小，流行以散发为主

D、治疗比较容易，常有特效的抗微生物制剂

11、医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物，少量药物性废物应当分别投入________中。（）A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投

12、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器按医用物品的危险度应属于哪一类()A、高度危险用品 B、中度危险用品 C、低危险用品 D、以上都可以

13、________是传染性非典型肺炎的最主要传播途径。（）

A、经呼吸道飞沬传播 B、经消化道传播 C、经粪-口传播 D、接触传播

14、下述监测不合格的有________。（）

A、重症监护室医护人员手≤5cfu/c㎡

B、供应室无菌区物体表面细菌数≤5cfu/c㎡ C、一次性注射器和输液器细菌培养阴性，鲎试验阳性

D、传染病病房物体表面≤15cfu/c㎡

15、关于洗手指征错误的是_______（）

A、接触病人前后

B、进行无菌技术操作前后

C、戴口罩和穿隔离衣前后 D、接触血液、体液和被污染的物品前后

E、脱手套后无须洗手

16、以下________不属于灭菌剂。（）

A、20%戊二酫

B、过氧乙酸

C、环氧乙烷

D、甲酫

E、含氯消毒剂

17、以下_________不属于高度危险品。（）A、腹腔镜

B、导尿管

C、体温表

D、手术器材

18、在采取预防医院感染措施中以下_______是错误的。（）

A、小儿呼吸道感染不需要隔离

B、医院污物应分类收集、分别处理，以防止污染扩散

C、大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离

D、洗手是预防医院感染的重要措施

E、传染病区应严格划分清洁区、半污染区、污染区

19、发生医院内尿路感染最常见的诱因是__________。（）

A、长期卧床

B、留置导尿管

C、膀胱冲洗

D、膀胱内注药

E、膀胱镜检查

20、医院污物的处理原则错误的是________。（）

A、防止污染扩散

B、分类收集

C、分别处理

D、医疗垃圾与生活垃圾一同处理

E、尽可能地采用焚烧处理

21、以下描述错误的是___________。（）

A、医护人员在采血、输血前后要洗手

B、每批一次性注射器均应注明出厂日期、灭菌日期和有效期

C、使用过的一次性注射器、输血器材应消毒毁灭或焚烧

D、艾滋病的潜伏期无传染性

22、目前国内医院感染最常发生的部位是_______。（）

A、泌尿道

B、外科切口

C、血液

D、下呼吸道

E、胃肠道

23、有关医院感染预防与控制的概念错误的是________。（）

A、外源性感染是可以预防的B、洗手是预防医院感染的重要措施

C、做好消毒隔离就可以杜绝医院感染的发生

D、内源性医院感染是难以预防的E、滥用抗菌药物可致二重感染

24、经血液传播的病原体不包括__________。（）

A、乙型肝炎病毒

B、丙型肝炎病毒

C、人类免疫缺陷病毒

D、麻疹病毒

25、以下输液反应中_________属于医院感染。（）

A、由液体或输液通路中的毒素引起的发热

B、由于液体被细菌污染引起的发热

C、由于输注液体中的药物引起的发热

D、由于输注的液体中含有热源物质引起的发热

26、对于病房的医院感染管理，以下措施正确的是________。（）

A、感染患者与非感染患者分开

B、同类感染患者相对集中

C、特殊感染患者单独安置

D、室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒

27、目前医院感染常见的细菌有___________。（）A、葡萄球菌特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌

B、铜绿假单胞菌

C、大肠杆菌

D、沙门菌

28、关于锐器伤的预防，正确的做法有________。（）A、如不慎发生锐器伤，应立即采取相应的保护措施，清创，对创面进行严格的消毒处理

B、对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访

C、被HBV阳性患者血液、体液污染了的锐器刺伤，应进行血液乙型肝炎标志物检查

D、被HBV阳性患者血液、体液污染了的锐器刺伤，血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗

29、医院应每月对下列科室进行环境卫生学监测的有______________。（）A、手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室

B、重症监护室(ICU）

C、产房、新生儿病房

D、血液透析室

E、传染病房

30、医院感染暴发的可能途径有_________（）

A、医务人员携带特殊的耐药菌

B、共用呼吸机治疗

C、消毒供应室灭菌器械不合格

D、一次性无菌医疗用品污染

E、使用抗菌素

二、填空题

1、标准预防认定病人的血液、体液、分泌物均具有__________，必须进行________，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤、粘膜，接触上述物质者，必须采取____________。

2、消毒是指杀灭物体上_______________，灭菌是指杀灭物体上_________________。

3、MRSA是指____________________，PRP是指________________，VRE是指__________。

4、根据医院感染发病率的计算公式：医院感染发病率（%）=_____________________。

5、各病室医务人员手指带菌数，不能超过_____________个/㎡。

三、是非题

1、医院感染又称医院获得性感染或交叉感染。（）

2、对于有明显潜伏期的感染，病人自住院第一天算起，超过其平均潜伏期而发病者属于医院感染。（）

3、发生于入院48小时后的败血症、化脓性脑膜炎属于医院感染。（）

4、医院感染监测中全面综合性监测对全院所有病人和工作人员的医院感染及其有关因素进行监测，并且是在开展工作的开始阶段采用。（）

5、调查医院感染的最佳方法是专职护士到病案室从出院病历中找查病例。（）

6、不论成人或儿童的肺炎，均无需隔离。（）

7、重复使用的医疗器械，用完后应立即送中心供应室灭菌处理。（）

8、乙型病毒性肝炎病人和结核病病人用过的体温表应用高效消毒剂处理。（）

9、慢性肾盂肾炎病人住院期间急性发作属于医院感染。（）

10、所有输液反应均属于医院感染。（）

11、无菌棉签、棉球、纱布开启后，应用时间不得超过12小时。（）

12、出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科应于24小时内报告主管院长和医务部门，并通报相关部门。（）

13、应严格控制抗感染药物的皮肤、粘膜局部用药。（）

14、厌氧菌是消化道的常居菌，对机体有利，治疗过程中应注意保护。

15、由物理挫伤所致的局部红肿热痛及在此基础上继发的细菌感染均不属于医院感染。

四、简答题

1、简述引起医院感染的危险因素。

2、简述《医院感染管理规范》对医院感染流行、暴发的报告要求。

3、根据病原体来源不同，医院感染可分为哪几类？并简述之。

4、医务人员被HBsAg阳性血液污染的针头刺伤后应如何处置？

《医学临床‘三基’训练》院感知识测试卷答案

一、1C

2A

3B

4C

5B

6C

7B

8C

9D

10D

11A

12A

13A

14C

15E

16E

17C

18A

19B

20D

21D

22D

23C

24D

25B

26A--D

27A--C

28A--D

29A--D

30A--D

二、1 传染性

隔离

防护措施 病原微生物

所有微生物 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

耐青霉素的肺炎球菌

耐万古霉素的肠球菌 4 新发病例数/总住院人数×100% 5 10

三、1错

2对

3对

4对

5错

6错

7错

8对

9错

10错

11错

12对

13对

14对

15错

四、简答题

1、答：1）现代化诊疗技术和侵入性操作：如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等

2）损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等

3）造成机体抵抗力下降的原发病：如糖尿病、肝硬化和肿瘤等

4）引起正常菌群失调的大量抗生素的使用

2、答：1）出现流行趋势时，感染科24小时内报主管院长和医务科，并报相关部门

2）经调查证实出现流行时，医院应于24小时内报当地卫生行政部门。各级医

院监感染控网单位应同时报全国院感监控管理培训基地

3）当地卫生行政部门这流行或暴发时，应于24小时内逐级上报至省卫生行政

部门，省卫生行政部门接到报告后，应于24小时内上报至国务院卫生行政部门

4）确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》有有关规定进行

3、答：可分为外源性感染和内源性感染

外源性感染：病原体来自体外，即来自于其他住院病人、医务人员、陪护家属

和医院环境，感染可散发也可暴发，可预防。

内源性感染：病原体来自病人自身储菌库（皮肤、口咽、泌尿生殖道的正常菌

丛或外来的已定值菌。感染呈散发，就目前水平还难以有效预防和控制。

4、答：1）经聚维酮碘处理伤口

2）肌注高效价乙肝免疫球蛋白。成人500U，免疫力可维持21天

3）可联合用乙肝疫苗

4）定期进行乙型肝炎血清学检查，半年至一年一次

医院感染暴发的可能途径有（ABCD）

A、医务人员携带特殊的耐药菌； B、共用呼吸机治疗；

C、消毒供应室灭菌器械不合格； D、一次性无菌医疗用品污染；E、使用抗菌

素。

佩戴口罩的注意事项有哪些？5分

答：（1）佩戴口罩前后都必须清洁双手；（2）要让口罩紧贴面部；（3）口罩有颜色的一面向外；

（4）系紧固定口罩的绳子，或把口罩的橡筋绕在耳朵上，使口罩紧贴面部；（5）口罩应完全覆盖口鼻和下巴；

（6）把口罩上的金属片沿鼻梁两侧按紧，使口罩紧贴面部。

医院感染的危险因素有哪些？10分

答：（1）侵入性诊疗操作，破坏皮肤粘膜屏障，如外科手术、各种穿刺、插（留

置）导管、气管切开等。

（2）现代医疗新技术，如器官移植、人工装置（人工瓣膜、人工关节、人工晶

体等。）

（3）损伤免疫功能的各种细胞毒药物、免疫抑制剂、放射治疗等的广泛使用。如抗肿瘤药、肾上腺皮质激素、环胞素A，钴60治疗等。

（4）基础疾病致宿主免疫功能低下，如糖尿病、肝硬变、慢性肾炎、艾滋病、恶性肿瘤等。

（5）使用能引起正常微生态失衡的抗菌药物，破坏机体正常微生态屏障。（6）其他原因，如医院消毒灭菌存在缺陷、医疗场所过于简陋等。

第三篇：医学三基考试(康复科)模拟试题及答案(三)

医学三基考试（康复科）模拟试题及答案

（三）一、填空题

1．Katz指数又称_________指数，由难以易分为_______项。

正确答案:ADL‖6项

2．利用频率________Hz的正弦电流作用于人体进行治疗的方法，称为中频电流疗法。

正确答案:10000～100000

3．康复诊断(评估)主要是指_____评估，包括对_____、_____、_____、_____、_____、_____、_____功能的评估。

正确答案:功能‖运动‖感觉‖知觉‖言语‖认知‖职业‖社会生活方面

二、名词解释 1．共同运动

正确答案:共同运动：是指偏瘫患者期望完成某项活动时所引发的一种组合活动。但它们是定型的，无论从事哪种活动，参与活动的肌肉及肌肉反应的强度都是相同的，没有选择性运动。也就是说是由意志诱发而又不随意志改变的一种固定的运动模式，即屈肌共同运动和伸肌共同运动模式。

2．心绞痛

正确答案:心绞痛：指心前区压迫、缩窄、烧灼性疼痛，可以向左上肢内侧、左颈部、下颚、上腹部等部位放射，持续时间一般为数分钟，很少超过25～30分钟。

3．联合反应

正确答案:联合反应：联合反应是指偏瘫时，即使受累侧完全不能产生随意收缩，但当非受累侧肌肉用力收缩时，其兴奋可波及受累侧而引起受累侧肌肉的收缩。这种反应是与随意运动不同的异常反射活动，表现为肌肉活动失去意识控制，并伴随痉挛出现。

4．骶段保留

正确答案:骶段保留：脊髓损伤时最低的保留区域为会阴部的组织边缘，感觉由最低的骶段神经支配。因此，没有鞍区感觉和(或)肛门外括约肌的自主收缩者均为完全性脊髓损伤。

5．脊髓圆锥综合征

正确答案:脊髓圆锥综合征：主要为脊髓骶段圆锥损伤，可引起膀胱、肠道和下肢反射消失。偶尔可以保留骶段反射。

6．脑性瘫痪

正确答案:脑性瘫痪：小儿脑性瘫痪简称脑瘫，是指在出生前、出生时或出生后1个月内，因损伤或病变而致大脑发育障碍，以非进展性中枢性运动障碍和姿势异常为主要表现的临床综合征。

7．半切综合征

正确答案:半切综合征：由于脊髓半侧横断性损伤而导致同侧肢体本体感觉和运动丧失，对侧温、痛觉丧失。

8．脊髓休克

正确答案:脊髓休克：指脊髓受到外力作用后短时间内脊髓功能完全消失。持续的时间一般为数小时至数周，偶有数月之久。在脊髓休克期所有神经反射全部消失，但并不意味着完全性损伤。在此期间无法对损害程度作出正确的评估，必须等待脊髓休克解除后，才可真正评测神经损伤平面及程度。

9．四肢瘫

正确答案:四肢瘫：四肢瘫是指脊髓颈段损伤，导致四肢的运动与感觉功能的损害和丧失。四肢瘫涉及上肢、躯干、大腿及盆腔脏器的功能损害，但不包括臂丛病变或椎管外周围神经的损伤。

10．脊髓损伤患者的部分保

正确答案:脊髓损伤患者的部分保留区：指完全性脊髓损伤的患者，在损伤平面以下保留部分神经支配的区域，一般不超过2～3个神经节段。

三、问答题

1．简述肥胖病运动治疗的作用机制。

正确答案:肥胖病运动治疗的作用机制：①改善脂质代谢水平，去除危险因素；②改善胰岛素受体功能，促进糖代谢；③增强运动能力和运动耐力，促进健康。

2．简述骨质疏松患者运动疗法的原理及运动处方制定的原则。

正确答案:(1)运动疗法原理：运动负荷是促进骨生长、发育、成熟的重要因素之一，运动对骨负荷的增加主要是通过直接作用和肌肉的间接作用两种方式，不同的负荷决定骨的适应性变化，影响骨量的增减。

(2)运动处方原则：①运动方式：有氧运动、力量运动、肌腱牵张是骨质疏松症运动疗法的三大支柱。老年人从安全考虑以有氧运动为主，辅以增强爆发力的运动。如身体机能状况许可，可采用负重跑或快速跑。③运动强度：在一定范围内，运动强度越大，越有利于骨密度的维持和提高。④运动时间：由运动强度而定，运动强度大，时间短一些；运动强度小，时间可稍长一些。⑤运动频率：以次日不感疲劳为度，一般采用每周3～5天为宜。坚持长期有计划、有规律的运动，建立良好的生活习惯。

3．简述帕金森病康复治疗的方法。

正确答案:帕金森病康复治疗的方法：

(1)维持或增加患者主动与被动的关节活动度，尤其是伸展性关节活动度。(2)牵张紧张的肌肉，预防挛缩。(3)维持肌肉力量的训练。

(4)改善肢体运动的协调控制能力，提高手的灵活性，控制和减少手颤抖。(5)平衡训练。

(6)步行练习：强调增加步幅、支撑面，增加髋屈曲度，减轻慌张步态，促进交替的上肢摆动，改善动作的启动、停止与转身。

(7)神经肌肉促进技术。(8)放松训练。

(9)ADL训练：重点选择穿脱衣服，坐、站转换，进出厕所、淋浴间或出入浴池，携物行走，上下车等活动作为训练内容。

(10)改善高级脑功能的作业活动。

(11)提高交往能力，保持患者的娱乐活动能力，维持就业能力。(12)辅助装置的应用和环境改造。

4．简述脑血管意外后康复治疗的原则。

正确答案:脑血管意外后康复治疗的原则：

(1)早期开始：对生命体征稳定、症状无进展的患者，发病48h后即可开始治疗；对昏迷患者或住在重症监护病房的患者，只要没有发热、瘫痪没有进展、血压稳定，也可以开始肢体的被动活动或通过物理因子干预。

(2)综合治疗：除了药物治疗之外，主要采取物理治疗(包括运动疗法)、作业治疗、言语训练、心理咨询、康复护理、康复生物工程，以及中医治疗(包括针灸、中药)。

(3)循序渐进：治疗项目由少到多，治疗时间逐渐增加，治疗强度逐渐加大；治疗中外界给予患者的帮助逐渐减少，患者的主动参与逐渐增多。

(4)持之以恒：从发病开始，康复即介入，直至患者的功能完全恢复。

5．简述1期康复的治疗目标。

正确答案:1期康复的治疗目标：低水平运动试验阴性，可以按正常节奏连续行走100～200m或上下1～2层楼而无症状和体征。运动能力达到2～3METs，能够适应家庭生活，患者理解冠心病的危险因素及注意事项，心理上可适应疾病发作和处理生活中的相关问题。

6．简述截肢后康复训练的主要内容。

正确答案:截肢后康复训练的主要内容：

(1)保持正常姿势：应通过镜前矫正训练和采用早期装配临时假肢的方法来解决。从截肢术后第一天起，须每日坚持数次俯卧，预防产生不良姿势。

(2)残肢训练：小腿截肢者，应增强膝关节屈伸肌，尤其是股四头肌肌力训练；大腿截肢者，术后第6天开始主动伸髋练习；术后2周，若残肢愈合良好，开始主动内收训练和髋关节的外展肌训练；髋关节离断者，进行腹背肌和髂腰肌的练习。

(3)躯干肌训练：以腹背肌训练为主，并辅以躯干的回旋、侧向移动及骨盆提举等动作。(4)健侧腿的训练：①站立训练：下肢截肢后，其残侧的骨盆大多向下倾斜，致使脊柱侧弯，往往初装假肢时总感到假肢侧较长。镜前做站立训练，矫正姿势，并以在无支撑的情况下能保持站立10min为目标。②连续单腿跳。③站立位的膝关节屈伸运动，目标是至少能连续屈伸膝关节10～15次。

7．简述COPD患者增强全身体力的训练方法。

正确答案:COPD患者增强全身体力的训练方法：

(1)下肢训练：下肢训练可明显增加COPD患者的活动耐量，减轻呼吸困难症状，改善精神状态。通常采用快走、划船、骑车、登山等训练项目。

(2)上肢训练：上肢训练包括上肢功率车训练、上肢体操棒练习、提重物训练。

(3)呼吸肌训练：呼吸肌训练可以改善呼吸肌耐力，缓解呼吸困难症状。①增强吸气肌训练：用抗阻呼吸器训练3～5min／次，3～5次／日，以后训练时间可增加至20～30min。②增强腹肌肌力训练：患者取仰卧位，腹部放置沙袋作挺腹训练，开始为1．5～2．5kg，以后可逐步增加至5～10kg，每次腹肌肌力训练5min。

8．简述关节置换术的康复评定。

正确答案:(1)术前评定

①患者一般情况：包括原发疾病、全身健康状况、精神状态、实验室检查(放射学检查等)。②患肢的运动功能评定：包括肌力和肌耐力、关节活动度、疼痛程度评定，关节畸形和活动范围的改变、步态及步行能力的评定。

③日常生活能力的评定。

④手术详细情况评价：包括手术入路，选择假体的类型，术后假体位置，固定方法(骨水泥和非骨水泥)，术中有无截骨、植骨、股骨骨折等。

(2)术后评定：对术后1～2天、术后1周、2周的住院患者以及术后1个月、3个月和半年的门诊患者进行评测。

①临床评定：观察一般生命体征，了解心脏和呼吸功能在卧床和活动时的状况。伤口情况：有无局部皮肤红、肿、热等感染体征；伤口愈合情况，有无渗出等。浮髌实验判断关节内有无积液及其程度；关节周围组织的围径、肢体围度可作为判断软组织肿胀和肌肉萎缩的客观指标。

②活动及转移的能力：根据患者术后不同阶段，评估患者床上活动及转移能力，坐位能力包括床边及坐椅的能力，站立、行走、上下楼梯、走斜坡等活动功能。步态分析。

9．简述呼吸训练方法。

正确答案:呼吸训练方法：

(1)局部加压呼吸法：用于肺切除术后余肺膨胀和消灭残腔。宜于术后第2天即开始。方法：患者取仰卧位，在残腔部位用手或沙袋(0．5～1．0kg)紧紧加压，让患者集中精力于加压部位，用鼻吸气并要求“将气吸至加压手的下面”以诱导方向。吸气时要求对抗该处的压力，随着吸气动作局部徐徐隆起。维持2～3s，然后呼气。呼气时自然放松。呼吸2～3次，休息1min，重复进行，可逐渐增加训练次数。

(2)腹式呼吸法：仍然强调深长的呼吸，避免因为疼痛而采取短促呼吸。具体方式与上述相同。(3)下胸呼吸法：可由治疗师或家属用手挤压下胸部两侧，吸气时要求对抗此压力而扩张下肺部。此法有利于胸腔渗液的吸收。

(4)单侧呼吸法：患者健侧卧位，患侧在上，吸气时患侧上臂外展上举，扩大胸廓活动，呼气时手臂放下。该方法常在一侧胸腔积液开始吸收后进行。

10．简述胸部手术后康复治疗的基本原则。

正确答案:胸部手术后康复治疗的基本原则：在不影响手术切口愈合、不增加切口张力的前提下，采用积极主动训练的手段，改善呼吸，避免粘连、挛缩和肌肉萎缩，预防脊柱侧弯。

11．简述脑血管意外后运动功能评定的主要内容及其方法。

正确答案:脑血管意外后运动功能评定包括以下几个方面，可根据患者身体情况选择。(1)肌张力及痉挛：用改良Ashworth痉挛量表评定。

(2)肌力：用徒手肌力检查法，有条件的也可以在等速练习器(如Cybex或Biodex)上检测。(3)平衡：用平衡量表(如Berg平衡量表，Tinnetti能力量表)评定，有条件的可以用平衡测试仪检测。

(4)步行能力：主要通过临床观察患者在步态周期中不同时相的表现，也可以用“站起一走”计时测试，6分钟或10分钟步行测试评定；有条件的可以用步态分析系统测试。

(5)整体运动功能：如Brunnstrom肢体功能恢复分期，Fugl－Meyer运动功能评定。

12．简述帕金森病康复治疗的作用。

正确答案:帕金森病康复治疗的作用：

(1)改善关节活动度以满足功能性活动的需要，通过肌肉牵伸与放松、感觉刺激、治疗性活动，预防畸形的发生。

(2)改善患者躯干肌肉的运动、姿势控制、平衡、粗大的运动协调能力和手操控物件的能力与灵活性。

(3)提高患者的运动及运动计划能力，促进运动的启动过程，增加持续运动的幅度、速度和灵活性。

(4)改善患者心理状况，使其达到完成功能性活动所需要的体能和耐力水平。

(5)在功能受限的情况下，发展患者完成自理性活动的惯常程序，教育和指导患者掌握独立、安全的生活技巧，增加安全意识，防止跌倒造成的继发性损伤。

(6)提供能够产生运动刺激的一系列适应性技术和具体实施办法，以使患者在疾病的现阶段，能最大限度地实现日常生活活动的独立。

(7)提供既能与患者的功能受限相适应，又能最大限度地提供感觉刺激的适应性环境，改善或维持患者的独立生活能力和生活质量。

(8)使患者熟知能量节省和工作简化技术。

13．简述高血糖的毒性作用。

正确答案:高血糖毒性作用表现为：①刺激胰岛素分泌，长期高血糖最终导致胰岛B细胞的功能衰竭；②增加肌肉等外周组织对胰岛素的抵抗，抑制肌细胞膜转糖蛋白GLUT4的活性，葡萄糖转运进入肌细胞内减少；③增加氧自由基的产生，诱发血管并发症。

14．简述脊髓损伤运动神经平面的概念以及运动关键肌。．

正确答案:由于一根神经支配多块肌肉和一块肌肉受多块神经支配的特性，因此，根据神经节段与肌肉的关系，肌力3级的关键肌为运动神经平面，但该平面以上的关键肌的肌力必须≥4级。

C：屈肘肌(肱二头肌，旋前圆肌)

L：屈髋肌(髂腰肌)C：伸腕肌(桡侧伸腕长肌和短肌)

L：伸膝肌(股四头肌)C：伸肘肌(肱三头肌)

L：踝背伸肌(胫前肌)C：中指屈指肌(指深屈肌)

L：长伸趾肌(趾长伸肌)T：小指外展肌(小指外展肌)

S：踝跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)

15．简述冠心病康复各期的康复目标。

正确答案:冠心病康复各期的康复目标：

(1)Ⅰ期康复：治疗目标：低水平运动试验阴性，可以按正常节奏连续行走100～200m或上下1～2层楼而无症状和体征。运动能力达到2～3METs，能够适应家庭生活，患者理解冠心病的危险因素及注意事项，心理上可适应疾病发作和处理生活中的相关问题。

(2)Ⅱ期康复：康复目标：常在出院后开始，其目标为逐步恢复一般日常生活活动能力，包括轻度家务劳动、娱乐活动等。运动能力达到4～6METs，提高生存质量。

(3)Ⅲ期康复：康复目标：巩固Ⅱ期康复成果，控制危险因素，改善或提高体力活动能力和心血管功能，恢复发病前的生活和工作。

第四篇：2013年医学临床三基知识考试

2013年医学临床三基知识考试（功能科卷）

姓名 科别 成绩

一、选择题（只能选择其中最佳的一项）。每题2分，共50分。

1、以下概念正确的是（）

A、地面应经常用含氯消毒剂拖洗，既能消毒，又能增白 B、因为戊二醛是高水平消毒剂，有条件时最好用戊二醛拖地，消毒效果好 C、地面应湿式清扫，保持清洁，局部有血迹等污染时用消毒剂处理 D、拖洗工具使用后先洗净，再消毒，然后晾干 E、检验科的地面每天均需用消毒剂拖洗

2、医院感染主要发生在（）

A、门诊、急诊病人 B、探视者 C、医务人员 D、住院病人 E、陪护人员

3、下列内镜需灭菌，但除外（）

A、支气管纤维镜 B、腹腔镜 C、脑室镜 D、关节镜 E、胸腔镜

4、输液反应中属于医院感染的是（）

A、由液体或输液通路中的毒素引起的发热 B、由于液体被细菌污染引起的发热 C、由于输注液体中药物引起的发热 D、由于输液管中的内毒素引起的发热 E、由于输液的血管、导管的感染引起的发热

5、下列消毒剂中属高水平消毒剂的有（）A、戊二醛 B、络合碘 C、苯扎溴铵 D、乙醇 E、碘酊

6、关于洗手指征错误的是（）

A、接触病人前后 B、进行无菌技术操作前后 C、戴口罩和穿脱隔离衣前后 D、接触血液、体液和被污染的物品后 E、脱手套后

7、下列情况不属医院感染的是（）

A、有明确潜伏期的感染，自入院时计算起，超过其平均潜伏期而发生的感染 B、没有明确潜伏期的感染，发生在入院48小时以后者 C、病人发生的感染是上次住院期间获得的 D、在原有医院感染的基础上又出现其他部位新的感染(除外脓毒症的迁徙病灶)E、新生儿经胎盘获得的感染

8、下列哪项是正确的（）

A、无菌器械保存液应该是无菌的，最多允许检出少量微球菌 B、使用中消毒剂细菌总数应≤200cuf／mL，不得检出致病性微生物 C、无菌器械保存液细菌总数应≤5cuf／mL，不得检出致病性微生物 D、使用中消毒剂细菌总数应≤10cuf／mL，允许检出金黄色葡萄球菌 E、使用中消毒剂细菌总数应≤100cuf／mL，不得检出致病性微生物

9、细菌耐药最常见的机制是（）

A、产生抗生素灭活酶 B、抗菌药物作用靶位改变 C、细菌改变代谢途径

D、细菌细胞膜渗透性改变使抗菌药物不易进入细菌细胞 E、细菌将抗菌药物排出细菌外

10、输血科预防医院感染的措施错误的是（）

A、保持环境清洁，每日清洁桌面 B、被血液污染的台面可用苯扎溴铵消毒处理 C、血浆置换术应在Ⅱ类环境中进行并注意消毒隔离 D、工作人员上岗前应注射乙型肝炎疫苗，并定期检查抗体水平E、每月对储血冰箱的内壁进行生物学监测，不得检出致病性微生物和真菌

11、灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的灭菌方法是（）

A、环氧乙烷灭菌法 B、戊二醛浸泡灭菌法 C、辐射灭菌法 D、过氧乙酸浸泡灭菌法 E、压力蒸汽灭菌法

12、关于医院感染知识培训要求，下述中错误的是（）

A、培训内容包括管理知识和专业知识 B培训对象包括管理、医务、工勤人员 C、非专职人员每年培训不少于2小时 D、进修医师必须培训 E、实习医师必须培训

13、血液净化室的医院感染管理下列哪项不正确（）

A、应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原体等检查 B、工作人员定期体检，加强个人防护 C、透析器、管路应一次性使用 D、传染病病人在隔离净化室进行血液净化，专机透析 E、急诊病人透析治疗不需固定使用的透析机

14、治疗室的管理中下列哪项是错误的（）

A、注射治疗时要铺无菌盘，抽出的药液存放不能超过2小时 B、治疗室中开启的各种溶酶不能超过24小时 C、治疗室中开启的无菌溶液需在4小时内使用 D、碘酒、乙醇瓶应保持密闭，每周更换并灭菌容器1～2次 E、经消毒后的棉球、纱布包，一经打开，保存时间不能超过48小时

15、医院污物的处理原则错误的是（）

A、防止污染扩散 B、分类收集 C、分别处理 D、少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理 E、尽可能采用焚烧处理

16、有关医院感染预防与控制的概念，错误的是（）

A、部分医院感染是可以预防的 B、洗手是预防医院感染的重要措施 C、医院感染一定是由于消毒隔离缺陷所致 D、内源性医院感染是医院感染的重要原因 E、滥用抗感染药物可致二重感染

17、下列哪种情况属于医院感染（）

A、皮肤、粘膜的开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者 B、由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎症

C、婴儿经胎盘获得的感染，如CMV、弓形虫病发生在出生后48小时以内者 D、住院中由于治疗措施而激活的感染 E、由于输注苏打外渗引起的局部炎症

18、下列概念中不正确的是（）

A、医院感染发病率是指一定时间内住院病人中发生医院感染新发病例的频率

B、医院感染暴发是指在某医院、某科室的住院病人中，短时间内突然发生许多医院感染病例的现象

C、医院感染流行是指某医院、某科室医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平D、医院感染散发是指医院感染在某医院或某地区住院病人中历年的一般发病率水平E、医院感染的流行趋势是指医院感染持续流行

19、发生医院内尿路感染最常见的诱因是（）

A、长期卧床 B、留置导尿管 C、膀胱冲洗 D、膀胱内注药 E、膀胱镜检查 20、关于医院感染的概念正确的是（）

A、医院感染是指在医院内获得的感染 B、诊疗措施激活的潜在性感染不是医院感染 C、出院之后发生的感染一定不是医院感染 D、与上次住院有关的感染不是医院感染 E、婴幼儿经胎盘获得的感染是医院感染

21、下列细菌是目前医院感染常见的细菌，但除外（）

A、葡萄球菌特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌 B、大肠埃希菌 C、沙门菌 D、铜绿假单孢菌 E、克雷伯肺炎杆菌

22、医院感染最常发生的部位是（）

A、泌尿道 B、外科切口 C、血液 D、下呼吸道 E、胃肠道

23、目前胃镜消毒首选的消毒剂是（）

A、84消毒液 B、氯己定 C、戊二醛 D、苯扎溴铵 E、乙醇

24、对使用中的消毒剂、灭菌剂的监测错误的是（）

A、应进行生物和化学监测 B、生物监测：消毒剂每季度1次，其细菌含量必须<100cfu／mL，不得检出致病 性微生物 C、灭菌剂每月监测1次，不得检出任何微生物 D、含氯消毒剂、过氧乙酸等应每日监测浓度 E、对戊二醛浓度的监测应每月不少于1次

25、关于锐器伤后的预防措施，错误的是（）

A、如不慎发生锐器伤，应立即采取相应的保护措施，清创、对创面进行严格消毒处理 B、对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访

C、被HBV阳性病人血液、体液污染锐器刺伤，应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白 D、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应及时进行血液乙肝标志物检查 E、被HBV阳性病人血液体液、污染锐器刺伤，血液乙肝标志物阴性者按规定接种

二、多项选择题（有两个或两个以上答案）。每题2分，共10分。

1、输血引起哪些感染()A 梅毒 B丙型肝炎 C弓形虫病 D艾滋病 E巨细胞病毒感染

2、医院感染可以发生在（）

A 门诊病人 B住院病人 C 医务人员 D 探视者 E 陪护人员

3、在医院感染中，属于高度危险物品的有（）

A 手术机械 B 心导管 C 听诊器 D 体温表 E 压舌板

4、检验科在医院感染管理工作中应履行下列哪些职责（）A 负责医院感染常规微生物学监测 B开展医院感染常规微生物的培养、分离鉴定、药敏试验 C 特除病原体的耐药性监测 D 定期总结、分析检测、监测结果，向有关部门反馈，并向全院公布 E 发生医院感染流行或爆发时，承担相关检测工作

5、预防免疫功能低下病人发生医院感染，正确的做法是（）

A 注射有关疫苗 B 广谱抗生素肠道强力去污染 C 治疗潜在性感染的局部病灶 D 保护性隔离 E 保护皮肤黏膜的完整性

三、判断下列说法正确与否（正确用√表示，错误用×表示）。每题1分，共20分.1、出院后1个月内的手术切口感染属医院感染。（）

2、在条件不够如时间紧时，高度危险物品可以只高水平消毒即可以使用。（）

3、医院环境监测中的致病性微生物的检测是指乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物。在可疑污染情况下进行相应指标的检测。母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门菌。（）

4、碘酊、乙醇应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌。置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡使用小包装。（）

5、内镜的消毒须使用高效消毒剂，如2％戍二醛消毒浸泡30分钟，消毒后用无菌蒸馏水充分冲洗。内镜、活检钳的灭菌用环氧乙烷或2％戊二醛浸泡10小时。（）

6、传染病房应严格执行各病种消毒隔离制度。医务人员在诊查不同病种的病人前后应严格洗手与手消毒。教育病人食品、物品不混用，不互串病房。病人用过的医疗器械、用品等均应先消毒、后清洗，然后根据要求再消毒或灭菌。病人出院后严格终末消毒。（）

7、医院感染就是交叉感染。（）

8、输血科的储血冰箱应专用于储存血液及血液成分，不定期清洁和消毒，防止污染。每季度对冰箱的内壁进行生物学监测，不得检出致病性微生物和真菌。（）

9、住院中发生的阑尾炎穿孔性腹膜炎和肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院感染。（）

10、血库要求布局合理，应有清洁区、半清洁区和污染区。血液储存室、发放处、成分室、采血室和输血治疗室设在清洁区，血液检验和处置室设在污染区，办公区设在半清洁区。

（）

11、口腔科修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复体应使用中效以上消毒方法进行消毒。（）

12、在导管介入治疗室一次性使用导管可以重复使用，传染病人用过的导管不得重复使用。（）

13、住院病人只要尿培养出细菌，就可诊断为医院内尿路感染。（）

14、检验科工作人员应严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带。微量采血应做到一人一针一管一片。对每位病人操作前洗手或手消毒。（）

15、医院使用的锐器(针头、穿刺针等)用后应放入防渗漏、耐刺的容器内，并进行无害化处理。（）

16、在口腔科，凡接触病人伤口和血液的器械(如车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等)，每人用后均应消毒。常用口腔科检查器械、充填器托盘等每人用后均应消毒。（）

17、血液净化室工作人员应定期体检，操作时必须注意消毒隔离，加强个人防护，必要时注射乙肝疫苗。应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学等化验检查。（）

18、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用。启封抽吸的各种溶酶超过24小时不得使用，最好采用小包装。（）

19、没有明确潜伏期的感染，发生在入院48小时以后的感染就是医院感染。（）20、病人咳嗽咳痰，痰培养阳性，应诊断为医院感染。（）

四、(共10分)在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形

1、医院感染发生的主要部位为、、、、、。

2、医院内泌尿道感染最常见的诱因为。

3、医院感染监测方法包括、。

4、纤维内镜消毒首选。

五、问答题 10分

医院感染的主要危险因素有哪些？

第五篇：2011三基三严医学临床试卷

2011三基三严临床医学试卷

一 选择题（每题2分，共40分）某孕妇，未次月经为2005年2月25日，其预产期应为（）

A2005年12月1日B 2005年12月2日

C2005年12月11日D 2005年12月30日

E2006年1月2日卵子排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的（）

A4—5天B9—10天C 11—12天D 13—14天E 15—16天 3 宫颈癌的主要转移途径（）

A直接蔓延B 淋巴转移

C血行转移D直接蔓延和种植E 直接蔓延和淋巴转移上皮组织较浅的局限性组织缺损称为（）

A糜烂B溃疡

C空洞D窦道E 瘘管输血最严重的并发症是（）

A 非溶血性发热B 细菌污染反应

C病毒性肝炎D 溶血反应E 过敏反应维持子宫呈前倾位置的主要韧带是（）

A阔韧带B 卵巢韧带C 主韧带

D圆韧带E骨盆漏斗韧带破作风是()

A 败血症B 菌血症

C 毒血症D 脓血症E 脓毒血症高血压病并发脑出血的常见部位是（）

A 大脑皮质B 桥脑

C 小脑D 内囊及基底节区E 延脑目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是（）

A 宫颈癌B 子宫内膜癌C 外阴癌

D 输卵管癌E 卵巢癌关于子宫肌瘤下述正确的是（）

A位于黏膜下的较浆膜下的多B 肌瘤组织中雌、孕激素受体的含量较低

C 均需手术D 肌瘤肉瘤变性的较少

E 子宫颈易发生肌瘤念珠菌性阴道炎患者外阴阴道可见（）

A 散在红色斑点B 边缘有不规则突起的溃疡

C 白色膜状物D 小阴唇及阴道粘连E 阴道分泌物黄色水样全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是（）

A减少呼吸道腺体分泌B 预防胃肠痉挛

C增强麻醉效果D 预防心血管并发症E 镇静习惯性晚期流产最常见的原因是（）

A 孕卵发育异常B 黄体功能不全

C 甲状腺功能不全D 染色体异常E 子宫颈内口松驰40岁已婚已生育妇女，临床诊断宫颈原位癌，最佳治疗是（）

A 宫颈锥切术B 全子宫切除

C 宫颈激光、微波物理治疗D 次广泛全子宫切除术E 全子宫加附件切除 15 女，45岁，性交后出血2月余，妇科检查宫颈糜烂，触之易出血。首选的辅助检查方法

是（）

A阴道分泌物检查B宫颈细胞学检查

C诊断性刮宫DB超检查E宫颈黏液检查新婚夫妇欲婚后半年要孩子，最恰当的避孕方法是（）

A 安全期避孕法B 口服避孕药

C 放置宫内节育器D 避孕套E皮下埋植女性，14岁，月经周期紊乱，经期长短不一已有四个月，肛门检查：子宫正常大小，双附件阴性，最可能的诊断是（）

A 黄体功能不全B 黄体萎缩不全

C 无排卵型功能失调性子宫出血D 子宫内膜息肉

E 黏膜下子宫肌瘤确诊子宫内膜异位症的最佳辅助检查方法是（）

A超声检查BCA125检测

CCTD 宫腔镜检查

E 腹腔镜检查并做组织学检查女性不孕最常见的因素()

A 输卵管因素B 子宫畸形

C 免疫因素D 黄体功能不足

E 宫颈糜烂输卵管妊娠破裂的原因是（）

A输卵管管壁薄，孕卵植入受限B 孕卵绒毛侵蚀，穿透管壁

C孕卵死亡机化并与周围组织粘连D 囊胚从输卵管排出到腹腔内

E 子宫内膜蜕膜样变，无绒毛

二填空题(每题5分，共30分)维持子宫正常位置的主要韧带有________、、及。妊娠预产期达到或超过__________周，称为过期妊娠。女生骨盆的三个想象平面是____________、______________、______________。自然流产最觉常见的原因是______________。女性生殖器的邻近器官为、、、______________、及 ____________。羊水超过_________ 称为羊水过多，羊水少于_________ 称为羊水过少。

三 问答题（每题15分，共30分）试述异位妊娠的主要症状和体征及早期诊断方法。试述心肺复苏的有效指征。