第一篇:死亡病例网络直报管理制度
死亡病例网络直报管理制度
1、《居民死亡医学证明(推断)书》(以下简称《死亡证》)通过《中国疾病预防控制信息系统》平台上的《全国死因登记报告信息系统》进行网络直报。
2、网络直报人员每天收集本院内《死亡证》,并在7天内完成审核和网络报告。网络填报时,需要将《死亡证》死因链、调查记录等原始信息如实录入,并进行根本死因确定及编码。
3、死亡报告人员应对收到的《死亡证》)进行错项、漏项、逻辑错误等检查,对有疑问的《死亡证》)必须及时向填报人员进行核实。
4、对已审核确认的报告信息,如发生报告死亡病例死因诊断变更或填卡、编码错误时,要及时报告县(区)疾病预防控制机构予以订正。
5、配合疾控部门核实发现的死亡漏报情况进行及时补报。
6、定期下载个案数据和储存本单位网络上报的原始数据库,并采取有效方式进行数据的长期备份。
7、网络直报人员应管理好报告的用户名和密码,确保死亡报告系统能正常运行。如发现账号信息泄露,须尽可能在最短时间内(最长不超过24小时)通知区疾病预防控制中心系统管理员以及时处理。
8、对每一份死亡病例报告做好登记工作,并妥善保管。
9、每年有针对性的对临床医生、《死亡医学证明(推断)书》填报人员进行业务培训,并做好培训记录。
10、对死亡病例迟报、漏报、不正确上报的科室和责任报告人给予通报批评/一定的经济处罚。
第二篇:死亡病例网络直报制度
死亡病例网络直报制度
1.由诊治医生填写《死亡医学证明书》;
2.病案室按照 I C D-10要求统一进行死因编码;
3.医疗机构在开具死亡证明书后7天内完成死因编码及网络直报;
4.死因编码人员应对医生填写的《死亡医学证明书》进行审核,对报告中存在的问题(项目填写不清或不完整、死因填写不规范或存在逻辑错误等)应及时向诊治医生进行核对。5.报告卡交医务科进行登记并进行网络直报。
第三篇:死亡网络直报流程
死亡病例报告工作流程
一、在医疗诊治过程中患者死亡后,处置医生须填写《死亡病例报告卡》,对死亡案例进行死因医学诊断并由诊治医生填报《死亡医学证明书》。
二、在填写时要认真填写基本信息:姓名、性别、年龄、身份证号码、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位;死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因)。对于不明原因死亡病例,要在《医学死亡证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人的病史及症状、体征。网络直报专职人员在开具死亡证明书后7天内完成网络直报工作。
报告流程图
患者死亡
医生填写《死亡医学证明书》
医生填写《死亡报告卡》
专业人员填写死因编码(3天内)
网络直报(7天内)
××医院
第四篇:死亡网络直报工作汇报
二、死因网络直报工作
我们医院自从2007年从事死亡网络直报工作以来,我们坚持主管院长亲自抓,认真抓的原则,我们成立了死亡网络直报领导小组,并且建立建全了死亡网络直报工作管理制度,并且针对该项工作组织全院医生进行相关知识的培训。我们采取院内集中培训,科室重点学习,个别辅导的方法,使医生全面了解《死亡医学证明书》的填写规则,明确了死亡原因、根本死因两个基本定义,正确填写死因逻辑顺序,提高填写质量,确保数据的准确性。
我们坚持死亡证明由医务科亲自把关,患者拿到死亡证明之后,交到医生手填写,然后拿到医务科审查之后,盖章。并嘱患者家属把两张长联复印两张,留待其日后报销使用,方联交到感控科进行网络直报,登记存档后,上交肇东市疫控中心。
只有完善的死因上报制度,才能提供准确、可靠、及时的死因监测分析资料,为政府,卫生部门制定决策和疫病预防控制措施提供科学依据,给人口死亡部门提供可靠的数据,更好地揭示人口死亡规律。
第五篇:传染病管理和传染病及死亡病例网络直报工作经验交流
传染病管理和传染病及死亡病例网络直报工作经验交流
一、传染病管理:
1、院领导高度重视传染病管理,组织机构健全,成立传染病管理科,专职人员5人,其中中心医院3人,南、北院各1人。狠抓落实。医院成立了由分管院长任主任委员的医院传染病管理委员会,成员包括医务部、护理部、传染病管理科、药剂科等部门的领导,委员会每季度召开一次会议,遇到重大传染病疫情,传染病管理委员会都能根据卫生部和省市卫生主管部门下发的文件精神,及时研究布置本院的防治工作,由医务部和预防保健科具体落实到临床一线科室和门诊诊室,做到定任务,抓落实,重效果,保质量。各临床科室有主任、护士长及传染病管理医生及护士组织的传染病管理领导小组。制定了“郴州市第一人民医院传染病管理规定”,有效保证了传染病管理的规范化和制度化。
2、建立健全重点传染病的监控体系。H1N1流感流行期间,我科按对发热门诊进行整改,医院成立了发热病区,配备相应的专兼职人员坐诊,对发热病人进行隔离输液和留观,对我院防止传染病院内感染有良好的保障。
3、医院设立了肠道门诊,有专职医生1名,全院肠道感染性腹泻病人均由感染疾病科医师诊治,使这类病人得到了专科专治,明显提高了诊疗水平,确保了感染性腹泻的零漏报率。
4、加强传染病防治知识宣传与培训工作。每年对我院新员工多进行传染病相关法律法规及传染病管理知识的培训,遇到重大传染病疫情时,对相关科室医务人员进行传染病防治知识的培训。通过培训,普及了常见传染病和重点监控传染病的基本知识,为传染病的及时发现、诊治和管理打下了良好的基础。
二、传染病及死亡病例网络直报
1、制定“郴州市第一人民医院传染病管理规定”,明确首诊医生职责,包含奖惩及考核制度。
2、我院建立了电子病历系统,主管医生对诊断为传染病的病例,通过电子病历系统里面的传染病报告选项,按要求报告;专职人员对各个临床科室的病历轮流进行查阅,及时发现传染病,提醒主管医生报告传染病,减少传染病的漏报。
3、安装检验结果查询系统,查阅特异性检查结果,发现检查结果为阳性的病例,反馈给主管医生,判定是否为传染病病例,如果是传染病,按要求报告。
不足的地方:
1、临床医生传染病管理的意识有待进一步加强,迟报、漏报传染病现象存在。
2、传染病报告卡填写不够规范,字迹潦草,必须填写的选项漏填等情况有待改善。
3、门诊日志填写难以达到要求。
4、各科室传染病管理医生及护士的作用没有真正发挥出来,如组织本科人员学习相关传染病规章制度和防治知识外,督促本科医生做好传染病登记与报告情况,对活动性或疑似活动性肺结核病人,在出院时该科全部按要求填写转诊三联单等。
总之,通过我科长期以来的努力,我院的传染病管理质量得到了明显提高,在以后工作中进一步总结经验,力争把我院的传染病管理工作推上一个新的台阶。也欢迎各位领导及同仁多来指导工作。