故意伤害(人身损害)调解协议书

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第一篇:故意伤害(人身损害)调解协议书

故意伤害(人身损害)调解协议书

甲方: 身份证号码: 住址: 联系电话: 乙方: 身份证号码: 住址: 联系电话:

甲、乙双方因人身伤害纠纷,在 派出所达到如下协议:

1、事情经过: 年 月 日甲、乙双方等人在 因斗气发生口角,进而互相发生打斗,结果双方均有人受伤,只有乙方被打伤住院。乙方在 医院住院治疗,至 年 月 日出院,据法医鉴定结论(或出院小结):

2、在乙方住院期间,甲方已分 期共支付 元给乙方。甲方现一次性赔偿乙方人民币 元(大写: 元),上述赔偿款包括医疗费、营养费、交通费、后续治疗费、诊断费、护理费、误工费等一切费用。

3、甲方履行上述赔偿义务后,双方之间故意伤害事件的终止,双方没有其它任何争议。乙方不得再向甲方或任何第三方提出追究责任或索赔请求,乙方放弃向公安机关要求治安处罚或向法院起诉故意伤害刑事附带民事自诉的权利。

4、甲、乙方双方均保证,在本协议签订后应和平相处,不得以任何理由再产生纠纷与口角,保证不再发生此类事件。甲、乙双方均做各自当时参加人员的工作,不就本事件再生事端。

5、本协议自双方签字之日起生效。一式三份,双方各持一份,交公安机关备案一份。

甲方: 乙方 : 乙方父母: 年 月 日 年 月 日

第二篇:人身损害调解协议(定稿)

人身损害调解协议

甲方: 身份证号码: 乙方: 身份证号码: 乙方妻子: 身份证号码: 证明人: 身份证号码:

甲乙双方就乙方于【2017】年【9】月【29】日在洪都南大道同步集团拆除楼顶钢结构发生的人身损害相关事实进行确认,并经过友好协商,就赔偿事宜达成以下协议:

一、甲方自愿承担乙方因上述人身损害而发生的合理必要的前期医疗费用人民币元(凭甲方认可的医院有效票据结算,如乙方弄虚作假,甲方有权追回乙方虚报的费用)。

二、双方依据法律或者合同协商确定的,甲方赔偿给乙方的所有费用,误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、后续的全部治疗费、康复费、护理费及精神损害抚慰金等费用人民币元。

三、甲乙双方经过协商确定:甲方自本协议签订之日向乙方另行支付以上两项费用元人民币。

四、乙方在收到甲方全部款项后,应向甲方出具收到该款项的收条。

五、乙方收取上述费用后,本协议中乙方人身损害赔偿事宜即处理终结,乙方不再向甲方及相关人员、单位主张任何权利,乙方出现任何问题均与甲方无关。

六、乙方对甲方表示宽容和谅解,乙方不再追究甲方的相关法律责任,也不再向法院诉讼。

七、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方认可对乙方此损害负有过错或法律责任。

八、乙方如违反本协议,则甲方有权要求乙方返还甲方支付的全部费用并承担全部费用20%的违约金。

九、本协议一式贰份,甲乙双方各执壹份,双方签字并按手印后生效。

甲方:乙方:公证人:

年 月 日 年 月 日年 月 日

证明人:

年 月 日

第三篇:人身损害一次性补偿协议书

关于×××人身损害的一次性补偿协议书

甲方:×××(以下简称甲方)

身份证号码:

住址:

乙方:×××(以下简称乙方)

身份证号码:

住址:

2011年4月初,乙方经甲方雇佣到甲处从事保洁工作。2011年4月9日17时许,乙方在外墙清洁作业时不慎跌落,造成左股骨颈骨折等损伤。在甲方垫付前期医药费37729.56元后,现双方本着“以人为本,公平诚信”的原则协商一致,并达成以下一次性补偿协议:

一、甲方向乙方支付一次性补偿金共计人民币叁万元整(¥。

二、本协议约定之补偿金为甲方对乙方的一次性补偿,此后甲方不再对乙方予以任何形式的补助。

三、乙方在获得该补偿金之前已经对相关标准及法律予以知晓,并对该方案中的补偿金额予以认可,亦对一次性补偿的后果清楚知晓并愿意接受。

四、甲方承诺在本协议签订后个工作日内,向乙方支付全

部的补偿款项,共计人民币(大写)叁万元整(¥30000.00)。

五、乙方承诺放弃向甲方提出包括司法追诉权的任何形式的权益主张。

六、本协议一式两份,具有同等法律效力。

七、本协议自双方签字盖章后生效。

甲方:

年月日

乙方:年月日

第四篇:故意伤害民事赔偿调解协议书

1调解协议书

甲方:

身份证号码:

住址:

联系电话:

乙方:

身份证号码:

住址:

联系电话:

甲乙双方因人身伤害赔偿纠纷达到如下协议:

1、事情经过:年月日乙方因与甲方产生口交,乙方就召集一些人员在甲方上班工厂门口等待甲方下班,准备给甲方“教训”一下。甲方因害怕出厂被打,故电话向朋友求救。甲方朋友到厂门口后,当即与乙方及乙方召集来的朋友产生口交,双方打架。后甲方叫来的朋友(甲方不知是哪位打了乙方,因为当时甲方仍在厂里,不敢出来。)将乙方打伤。现制定本协议,针对该伤害的赔偿事宜进行约定。

2、甲方自愿一次性赔偿乙方人民币元(大写:元),该赔偿款包括医疗费、营养费、交通费、后续治疗费、诊断费、护理费、误工费等一切费用。

3、甲方履行上述赔偿义务后,双方之间的民事权利义务关系终止。乙方不得向甲方再提起任何民事权利请求(索赔),包括向人民法院提起刑事附带民事诉讼或单独提起民事诉讼。

4、鉴于事故发生甲乙双方之间均存在主观过错并且乙方所受到的伤害轻微,乙方愿意在收取甲方支付的赔偿款后,主动向公安机关申请撤回报案,可以建议公安机关对案件给予终止侦查且建议不移送起诉。1 文章原创:福建元一律师事务所,福州知名律师杨夏冬,手机:***,福州律师QQ咨询:75874236。

5、因甲方认真积极履行赔偿义务,认罪态度好;故乙方在收取甲方赔偿的款项后,乙方应当出具谅解书给甲方,以便建议公安机关撤销立案或者为乙方争取缓刑。

6、如公安机关认为案件影响较大,不宜撤案,甲方应自愿投案自首。后如被公安机关移送起诉,则乙方不得在刑事诉讼中提出附带民事诉讼。

7、乙方应当配合甲方投案自首,争取谅解,并尽可能的向检察院、法院提起谅解意见,以尽可能的让甲方得到免予起诉、免予追究刑事责任或缓刑处罚。

8、甲乙方双方均保证,在本协议签订日后应和平相处,不得以任何理由再产生纠纷与口交,保证不再发生伤害对方身体的行为。

9、甲方已经积极主动支付赔偿款,并且当面向乙方进行赔礼道歉,已经取得乙方当面谅解,乙方对其伤害行为,表示不再追究责任。

10、本协议自双方签字之日起生效。

11、一式二份,双方各持一份。

甲方:乙方 :

年月日年月日2

第五篇:交通事故损害调解赔偿协议书

交通事故损害赔偿协议书

甲方:白 XX,女,1983年6月18日出生,汉族,住榆林市榆阳区。系陕KXXX小轿车车主。

乙方:李XX,男,1980年7月29日出生,汉族,住榆林大XX村。系陕KXX车车主。

甲、乙双方就2012年5月6日晚发生的交通事故,经双方充分协商,现就此交通事故损害赔偿自愿达成如下协议:

一、乙方赔偿甲方车辆修理费、拖车费、医疗检查费、交通费等费用共计人民币肆万贰仟元整(小写:¥42000元)。该赔偿款于签订本协议之时同时交付,不另立凭据。

二、双方所涉其它责任互不追究。即甲方不得追究乙方任何责任,乙方不得追究甲方任何责任。

三、乙方自愿放弃一切权利,不得向甲方再行主张任何权利。

四、本协议为一次性调解赔偿协议,协议签订后任何一方不得反悔,如有反悔,需向对方支付违约金人民币贰万元整(小写:¥20000元)。

六、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。自双方签字后生效。

甲方(签字):年月日 乙方(签字):年月日

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