内分泌科糖尿病临床带教体会[全文5篇]

第一篇：内分泌科糖尿病临床带教体会

内分泌科糖尿病临床带教体会

摘要：糖尿病是内分泌科的临床教学重点。由于糖尿病发病机制及病生、病理过程复杂且常用降糖药物分类及特性繁多，临床实习学生普遍有畏难情绪。因此，科学、合理地选择适当的教学方法可帮助学生更好的掌握本病种。笔者总结自己的临床教学实践，浅谈内分泌科糖尿病临床带教体会。

关键词：内分泌；糖尿病教学；体会

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2013）11-0574-01

近20年来，全世界糖尿病患者数量飞速增长，并且由于社会经济的发展、生活水平的提高和生活方式的改变，预计发病率仍将逐年上升[1]。因此，糖尿病成为内分泌科临床教学重点，加强临床实习学生的理论知识和临床诊疗技能培训，可为以后走向临床工作岗位打下坚实的基础。由于糖尿病发病机制及病生、病理过程复杂，且常用降糖药物分类及特性繁多，临床实习学生普遍感到学习难度大。科学、合理的临床教学方法可更好的帮助学生掌握本病同时，激发学生主动学习的兴趣，起到触类旁通的效果。笔者结合自己的临床教学实践，就内分泌科糖尿病临床带教浅谈切身体会。

1强化实习学生的临床实践意识

临床实习是每一个医学生向临床医师的过渡的阶段，关系到毕业后能否快速实现由学生向执业医师角色转变。因此，实习学生入科后，应鼓励他们主动以管床医师的心态去思考临床问题，使传统填压式被动学习变为主动学习的过程。通过自己积极思考并主动寻找及提出解决问题的方案被上级医师认同后，将大大增强实习同学的自信心，激发临床积极性并对该病诊疗常规印象深刻。同时，在带教老师的指导下参与临床实践操作，如监测指尖血糖等，可以让同学了解测血糖所需仪器，掌握设备的正确运动并达到熟练程度，这对一个临床医师的培训来说，至关重要[2]。

2PBL教学结合临床病例讨论

PBL（Problem-BasedLearning，PBL）教学方法是一种新的现代教学模式，它以问题为中心，在老师引导下通过独立思考、讨论等形式，对教学问题进行思考、求解和探索[3]。首先选择典型的糖尿病临床病例，提出若干思考问题，包括患者可能的诊断、需进一步完善的辅助检查及制定初步的治疗方案，经分组讨论后得出相关结论并阐述理论依据，最后带教老师点评诊疗心得[4]，从而完成对典型糖尿病病例有关知识的学习和掌握。而对于糖尿病的急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis，DKA）、高渗性高血糖状态（hyperosmolar hyperglycemicstate，HHS）等，应强调通过临床病例的讨论，主动寻找临床医嘱背后的课本理论支持，加深同学们对临床知识的理解和记忆，知其所以然。

3透过现象看本质的辩证思维

在2型糖尿病的胰岛素治疗过程中，除因胰岛素用量不足的主要原因外，还有可能是由低血糖后的高血糖所致，此时需减少胰岛素用量。如果未透过血糖高这个现象具体分析背后原因而一味加强降糖治疗，可能导致患者突发严重低血糖而出现生命危险。因此，临床教学还应强调以临床现象为先导，通过详细了解病史及诊疗过程，分析临床现象内在成因，透过现象看本质，有利于拓宽学生临床思路，形成缜密的临床思维[5]。

4病例分析及模拟出诊相结合的考核模式

实习同学完成本病种学习后，笔者安排了有别传统的模拟出诊考核：带教老师模拟就诊患者，提供主诉及相关临床资料，实习医师询问病史并主导整个诊疗过程，开具医嘱和处方。完成诊疗活动后由带教老师点评临床诊疗过程得失，进一步加深印象。此考核模式注重临床思维的培养，带教老师可以根据自己临床经验，提供较为复杂病史供实习学生过滤和提炼诊断依据；通过各种虚拟条件，从学生开具的医嘱或处方了解该学生对各种糖尿病治疗药物特点及副作用掌握程度。通过此种新型的考核模式，学生应用已掌握临床知识去分析、解决实际问题，提高了学习成就感的同时，对临床思维的提高有着重要的意义。

临床实习是医学生的一个重要阶段，也是人生的转折点，在这个时期，需要完成由学生向医生的逐步演变。内分泌科的教学是临床教学的一部分，笔者认为，教会实习学生如何将课本知识转化为临床技能，是所有临床教学的核心。通过强化实习学生的临床实践意识、PBL教学结合临床病例讨论、透过现象看本质的辩证思维及病例分析及模拟出诊相结合的考核模式等多种教学方法相结合进行临床带教，学生反馈良好。临床教学的目的不仅要教会学生掌握某个疾病，更重要的是通过教学，培养学生的良好自学能力及应用所学知识分析问题、解决问题的能力，养成科学、缜密的临床思维，在有限的临床实践时间内高效学习，为毕业后从事临床工作奠定扎实的基础[6]。

参考文献

[1]陈灏珠，林果为.实用内科学[M].上海：人民卫生出版社，2009：1018-1070

[2]卢穗琳，卢其亮.21世纪人才培养与临床住院医师规范化培训[J].中国实用医药，2006，1（5）：72-73

[3]齐殿君，欧凤荣.对临床学科PBL病例有效性评估的研究[J].中国高等医学教育，2008，13（12）：11-13

[4]Bland JM.Teaching statistics to medical students using problem-bassed learning：the Australian experinence[J].BMC Med Educ，2004，4（1）：31-35

[5]高彬，陈非，付建芳，等.临床教学中对2型糖尿病的辩证思维[J].西北医学教育，2008，16（3）：607-608

第二篇：内分泌科带教计划

内分泌科实习护士带教计划

临床实习是护理教育的一个重要阶段，是护生将学校所学知识与临床实践有机结合，顺利走上工作岗位的必要途径。

一、结合本科室具体情况，制定的带教计划如下：

1.热情接待每一位新入科的护生，详细讲解科室带教规定，介绍科室的人文环境，使她们迅速进入角色。

2.运用自己良好的职业道德，丰富的临床经验，熟练的操作技能、扎实的理论基础，严格执行带教制度，言传身教，放手不放眼，毫无保留的认真负责带教，做到既带技术又带作风，使她们既掌握临床护理的一般技能，又掌握专科护理的特点。

3.经常与护生进行沟通交流，了解其思想动态、学习情况和工作中存在的薄弱环节，希望学习哪些专科技术，以便有的放矢的开展带教工作。因为她们不少都是外地人，在关心她们的工作，学习，思想动态之于，还要关心她们的生活，解决她们的一些实际问题，让她们有家的感觉。

4.教会护生操作中如何评估，操作过程中如何体现以病人为中心，强调无菌技术原则，严格执行三查七对原则，严防差错事故的发生。

5.带教老师对实习过程中出现的不正规操作现象及表现出色者应及时与护士长交流，以便护长及时了解护生情况，对带教工作作出指导及评价。

6.认真对专科理论知识带教讲座进行备课、熟记授课内容，结合临床实际病例，时间不少与30分钟，讲完后给出问题和提问时间，既有利于加深大家对讲课内容理解，又实现互动，调动大家积极性。

7.认真完成对护生的实际操作和理论考核，尽量不与其他科室重复，并将成绩记录在实习生手册上，实事求是的写上出科评语，交由护士长审阅签名。

8.着重加强护生对专科护理常规的学习，使护生了解和掌握一些新业务、新技术的操作和使用。通过实践，加强对学生的素质培养，提高护理技能，以达到德才兼备的护理人员的要求。

二、目标：熟悉病区环境，布局，了解本病区的各项规章制度、工作人员职责，掌握各班次护士的工作流程、无菌物品与非无菌物品的放置、医疗垃圾的分类；了解抢救设备与器械的使用；了解各项院感管理制度、护理文件的书写、专科护理常规。强调“三查、八对”制度及无菌操作原则，树立严格的无菌观念等。

实习生入科第一天：对实习生进行宣教内容为：

讲解带教计划；介绍病房环境；了解医院及病房相关制度；出科考试内容。

第一周：

1、介绍本病区的环境、设施、各班职责、工作制度、病区主要收治病种及专科特色。2，掌握分级护理的基本内容，使护生了解如何按要求巡视和护理。

3，掌握各种铺床法，晨晚间护理的要求及操作常规，并要求护生能够独立完成。

4，掌握生命体征的测量。

5、熟悉内科常用器械的用途、物品清洁、消毒的方法，各类医疗废物的分类放置，手卫生。

6、内科常用药物的使用方法、用途及副作用。

6，学习三查八对及交接班制度，并在工作中严格要求执行。

第二周：

1，向护生介绍护理工作程序，并要求护生在平常工作中按常规进行。

2，掌握各种注射法（皮下、肌肉、皮内、静脉注射、静脉输液、胰岛素注射等）各种皮试液的配置方法，皮试结果的判断及过敏反应的抢救。

3，熟悉内科常规疾病护理的相关专科理论等。

4，熟悉本科常见的主要症状、体征及病情观察以及专科常用药物的药名和使用方法。第三周：

1，讲解护理文书书写要求，本科的常见病种的专科理论。

2，介绍各种标本采集方法，要求护生掌握并能操作三大常规的收集方法。

4，讲解胰岛素泵的操作规程，在可能得情况下尽量熟悉掌握。

第四周：

1，讲解口腔护理、会阴护理、结肠透析、雾化吸入的操作规程，在尽可能的情况下要求护生熟悉并独立完成。

2，讲解糖尿病、甲亢等疾病的护理要点及健康宣教内容。

3，介绍相关新技术，新业务，以及边缘学科，如临床心理学、健康宣教在临床上的应用，4，在带教老师的领导下完成理论及操作考试。

做为带教老师首先要严格要求自己，处处以身作则，以高度的责任感和精湛的护理技术去影响教育实习生。帮助学生树立献身护理事业的崇高理想，养成老老实实、勤勤恳恳、刻苦耐劳的工作作风。在内分泌科的实习带教过程中，更要重视培养学生树立良好的医德医风，严格无菌技术操作，提高学生的实际操作能力，在实习结束前进行理论和操作考试。

临床实习是护生顺利走上工作岗位的重要阶段。这个阶段是承前启后的阶段。通过临床实习，可提高护生的基础理论、基本知识、基本技能，为成为一名合格的白衣天使而奠定坚实的基础。

第三篇：内分泌科带教目标和计划

南京医科大学第二附属医院 内分泌科实习生教学目标和计划

一、教学目标：

1.熟悉本科室环境、布局，了解本科室的各项规章制度、各班人员职责。

2.严格“三查、七对”制度及无菌操作原则，树立严格的无菌观念，各基础专科护理操作严格规范。

3.掌握专科知识：糖尿病的分型，临床表现，急慢性并发症，治疗原则，护理要点。

4.掌握糖尿病降糖药物，抗甲状腺药及甲状腺素使用方法，注意事项，不良反应。

5.掌握胰岛素泵，胰岛素笔，血糖仪的正确使用方法。6.掌握整体护理方法运用护理程序实施整体护理，掌握护理病历书写方法。

7.熟悉内分泌科常见病、多发病的护理常规、健康宣教 8.了解内分泌科常见急症临床症状；配合抢救要点。

二、教学计划：

1.选取优秀的护理人员成立带教小组，设立总带教并实行一对一带教，严格按照带教要求带教；

2.护生入科第一天，进行详细的入科宣教及入科评估（学生学校、学历、轮转科室、动手能力）； 3.合理排班，护生的排班与带教老师一致。4.每周一次知识小讲座、本科生主讲业务学习一次，安排护理查房一次。落实并予教学登记本登记签名。

5.定期召开座谈会了解学生在本科室实习期间遇到的工作生活上的问题，并帮助解决，听取实习生对科室的带教意见。7．做好合理的教学安排：

第一周：熟悉内分泌科环境，各班流程、职责；了解本科常见病、多发病的护理。示范指导血糖监测，胰岛素注射，胰岛素泵使用，各种标本的正确采集方法。

第二周或第二至第三周：指导学生熟悉本科常见病、多发病的临床表现和专科护理技术；掌握本科常见病的入院宣教；了解各类降糖药物、抗甲状腺药物、甲状腺素等的使用方法和注意事项。

第三周或第三到第四周：熟悉我科常见急症临床症状，指导学生如何识别、配合抢救及护理。熟练掌握胰岛素笔，胰岛素泵，血糖仪的使用，能对糖尿病甲亢病人进行正确有效的健康宣教。

8.及时完成出科考试，并登记；及时在实习鉴定手册签写符合实际的评语，签名。

9.做好出科护生的出科问卷调查，听取意见及时整改。

第四篇：骨科临床带教体会

骨科临床带教体会

临床实习是医学理论联系实践的过程，是培养医学生建立科学的临床思维方法、提高分析和解决问题能力的重要阶段，起着承前启后的作用。骨科学是外科学教学中的教学重点之一，其内容繁多，概念抽象，专业性强，专科检查复杂，而课时有限, 令不少学生觉得困难，如何使学生在有限的时间掌握更多的知识，就需要带教教师在带教过程中结合各自科室的特点和要求，启迪学生的创新思维，提高学习兴趣。本人就临床带教中遇到的问题浅谈一下自己的心得体会。

一、建立良好的师生关系、关爱实习同学 临床带教中我比较倡导人性化带教，切不可把学生当作苦力使用而盲目增加他们的学习和工作压力，那样只能降低他们的积极性甚至引起他们的怨言；但是也不能把他们视为透明，对他们什么都不管，对他们的放纵等于在侮辱老师自己的神圣职责。因此，对学生我尽量做到四多，即多沟通、多关心、多鼓励、多帮助。把关爱每一个临床实习生作为己任，倡导感情上多沟通，生活上多关心，学习上多鼓励，思想上多帮助，学习工作上我们是师生，但是生活中我们可以是朋友。

二、转变教学观念

传统的教学（包括临床带教过程）是以教师灌输为主，其优点在于，学生能系统、全面的掌握所学的疾病，了解教师讲解内容的重点和难点，有利于在考试中取得好成绩；现代医学理论及技术发展迅速，骨科患者病情多样，表现复杂，不可能要求学生在带教中对骨科学理论、实践做到全面的认识，激发学生的求知欲望和兴趣是提高临床带教效果的第一步。所以在教学中，带教教师需要在讲解病例时，详细讲述病理学、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗，以巩固学生基本知识，同时在带教教师的引导下围绕常见典型病例展开引导式教学，使学生能将课本知识和临床诊断、治疗相结合，提高学生学习的积极性和热情。达到在日常学习及临床实践中遇到问题时能够积极主动地通过查阅专业书籍、收集网络资源、咨询专家等手段来寻找答案，变被动学习为主动学习。

三、严格要求，因人施教 学生在门诊和病房实习期间，不同的科室会要求他们学习并掌握不同的医疗文件的书写，以及掌握不同的基本技能操作。我们在施教的同时必须严格把关，严格检查和批改学生书写的各项记录，及时纠正他们技能操作中的不当之处，真正做到放手不放眼，只有这样，才能在医患关系特别紧张的今天尽量减少医疗差错和医疗事故的发生。学生通过眼看、口问、动手，得到第一感性认识。在带教老师的指导下，进行分析、判断，最后拟方治疗。因此，作为老师，必须加强示范带教。另一方面，不同的学生有着不同的领悟能力。对领悟能力差一点的学生，必须先耐心的教会他们最基本的知识和技能，激发他们的兴趣；对领悟能力较强的学生，除了教会他们基本的知识和技能外，还可以根据个人的不同而教授他们更多的其他知识，同时尽量给他们更多的动手机会，这样因人施教才能收到较好的教学效果。

总之，我们只有不断努力地探索教学工作中的新方法、新思路，不断加强各科业务知识的学习和提升自己的素质修养及技术水平，对学生严格要求、严格训练，把自己好经验、好方法传授给实习生，才能使其成为道德高尚、基本知识、基本理论扎实、基本技能过硬的合格医生。

第五篇：护生临床带教体会

浅谈护理带教工作体会

临床实习是护理教学的重要组成部分，是护生理论和实践相结合、将知识转化成能力的过程，是护生走向独立工作的第一步。做为临床带教老师该怎样去管理护生，使他们在短短的一年实习中既能学到东西又能让自己充分得到锻炼，现将体会介绍如下。

一、加强护生素质教育

1.医德医风教育 学习医院的规章制度及护士的行为规范，讲述护理工作对治疗疾病的重要作用。具体做法：规范着装，佩戴胸牌，每人准备无菌口罩和蓝黑色钢笔等。

2.端正学习态度，树立牢固的专业思想 除介绍医院的概况及规章制度外，重点进行临床护理工作特点、临床实习的学习模式、职业形象、职业道德、人文科学及护理差错的防范等方面进行教育，宣扬“南丁格尔”精神，使护生明确学习目标，尽快完成角色转换。

二、规范带教程序，有效实施带教计划

1.认真履行带教老师的职责，严格护生管理。

1）在实习活动中，带教老师应重视“人”的因素，“以人为本”，善于发现问题，提高带教意识，定期组织学习，增强带教的责任感；培养护生严谨的工作作风，工作中放手不放眼。

2）严格执行护理部制订的实习生管理制度。遇特殊情况要掌握护生去向，及时向护士长和护理教研室反馈。

2．制定详细的带教计划 按教学大纲要求，根据科室特点，对护生确定学习重点及考核内容，并将此载入实习手册。1）制定培训计划

采取“一对一”、“分层次”带教。对中专生侧重于基础理论、基础护理操作的带教，大专及本科生侧重于专科护理、护理教育、护理科研、护理管理的带教。表：

2）具体带教方法

2.1 有计划派班（1）第一周为适应时间，让护生多看，了解医院规章制度，各班工作程序，熟悉环境及用物摆放，体会肿瘤患者的护理特点，树立职业道德。（2）实行每周轮换制派班。带教护士根据本班工作内容一对一指导护生学习操作和护理知识。这样增加护生的学习及实践的机会。

2.2带教老师每月进行一次教学查房，每周进行1次小讲课。如：教学查房由一名本科或大专生负责收集病人资料，对病人的病情进行评估、诊断，计划，实施，其他同学补充，既激发学习的积极性，又可以提高理论知识水平。小讲课可为学生提供讲义和学习资料，以备学生们理论考试复习资料。

2.3严格规范技术操作 在实习阶级，护生对护理技术操作多显出积极主动、热情渴望、急于求成的心理。为此，要求带教老师严格把关，使护生准确无误地学习和掌握操作要点和技巧。图：操作技能教学过程

2.4加强基础护理训练 护生在实习中往往忽略了生活护理、饮食护理及病情观察，因此我们要求带教老师重视并加强基础护理带教;从大事入眼，小事入手，从我做起，从点滴做起。3.注重带教方式的灵活多样

在临床带教中，带教老师要采取灵活多样的教学方式，提高学生学习的积极性。如在临床的带教中，带教老师不要一味说教，而应该采取讨论式、启发式、示范等教学方式。

4.考核方法

利用晨会时间提出问题，每一轮实习结束转科前科室要进行出科理论考核及操作考核。根据不同学历护生制定理论考试试题和操作技能考核，并进行总结、讲评。表

三、加强护生的护理安全管理，保证实习质量

1.加强护生的无菌观念和自我保护意识，教会护生与患者交流的技巧，避免护患冲突。带教坚持放手不放眼的原则，不能让护生在没有带教老师指导下单独操作，更不能把护生当作劳力使用。指导护生严格执行无菌技术操作、消毒隔离、三查七对制度，减少护生的护理差错发生率。

2.介绍护理差错事故给病人造成严重影响及不可逆转的损失教训的实例，从而使护生树立牢固的安全意识。

3.建立实习生个人档案 护生填写实习生基本情况和联系电话等。

四、问题与对策

1.临床环境转换不适应，实习态度不端正。有的护生在临床环境转换上不处理好实习工作与生活娱乐的关系，夜班不注意休息，白班无精打采，上班有空扎堆聊天、电话聊天，不主动巡视病房，科室业务学习从不参加，对护理工作不认真，马虎应付。

2.部分护生在校纪律散慢，到临床也是得过且过，上班迟到，下班比老师还早，擅自不上班。临床实习后期，护生面临毕业考试、就业等问题，有的护生思想包袱重，精神涣散，借故请假增多，实习任务不能按计划完成。

3.工作主动性及吃苦奉献精神较差。

对策：

1.让护生找准位置，确立实习目标。带教老师是护生的榜样，也是护生从事临床工作的启蒙者，在临床的带教过程中，带教老师需要自己的言行举止，潜移默化地培养护生热爱护理专业。

让实习护生认识到，护理同医疗一样，是医学领域中一个独立的专业，有自身的理论系统和特点。在临床上，护士承担着护理实践者、教育者、管理者、照顾者等多重角色任务。护理工作和医疗工作一样，有着同样重要的地位。

2.关心护生，关注护生的心理、生理状况。要尊重和爱护实习护生，建立情感沟通，要经常倾听她们对带教的意见，不断修改教学计划，完善教学内容，并从多个层面了解护生的思想状况，多倾听护生的意见，加强相互之间的沟通。

3.科室根据特点制定出具体的带教计划，规范施教，并运用灵活多样的教学方法，在临床带教中做到多讲解、多示教、多提问、多鼓励，充分调动护生的学习积极性。鼓励他们主动提问，并及时从专业理论的角度进行详细解答，帮助她们加深对专业理论的认识和理解，逐步积累起扎实的实践经验。

五、体会

1.带教工作需注意以下几点:①加强专业思想的教育;②加强护生的三基训练;③培养护生敬业精神;④加强法律法规的学习;⑤带教者应以身作则,树立良好的医德、医风。

2.通过对实习护生的培训，我体会到带教老师必须不断学习，提高业务水平和技能，同时，备课、授课也是自身再学习再提高的过程，使带教老师的知识结构得以更新，业务水平得以提高。

临床带教是培养护理后备人才的重要工程，工程质量的好坏，取决于带教老师专业素质的提高及思想上的高度重视。在构建和谐社会的今天，如何更好地教授护生知识及与护生和谐相处，是今后临床护理带教工作中面临的新挑战。