临床带教心内科工作的体会

第一篇：临床带教心内科工作的体会

临床带教工作的体会

崇信县人民医院内科马兴业

摘要 临床实习是将书本理论知识与临床实践紧密结合的一个重要环节。为了做好内科临床实习教学，我们提出应充分做好带教准备；注重人文素质培养；因章施教，讲透知识的重点和难点；激发兴趣，选择适当的教学方法。

关键词 临床实习教学内科体会

对医学生而言，临床实习是一座使其从仅具书本知识的学生成长为具备正确临床思维及临床技能的医生的必不可少的桥梁。对于医院带教老师而言，临床实习带教也是一个意义重大、值得珍惜的锻炼机会。内科专业是“内科学中的外科(或急诊)”，其知识体系庞大、复杂，存在许多知识的重点与难点，临床上危急重症、疑难杂症多且常需作出快速判断与紧急处理，故而这更是一门重视实践过程的学科，怎样搞好内科临床实习教学?我们在教学工作中总结出以下几点体会，以供同道参考。1充分做好带教准备

俗话说，“仓中有粮，心中不慌”。首先，应精心写好教学计划，包括认真读书，精读教学大刚和查阅大量参考文献，然后认真编写具体教案，力争作到简明扼要，概念准确，重点突出、条理清楚、内容丰富、形式生动有启发性。其次，课前应找好教学病人。实习课是实践课实习的对象主要是病人，有闻有见，才能学用贯通。课前切实安排好一些依从性好、表达清楚、病情较 1

为稳定的患者，才能有利于带教的顺利进行。在以自己科室为带教基地的同时，还可以充分利用其他交叉科室的病人资源，如风心病患者可以到心内科找病人，肾性高血压可去肾内科。在我们综合医院就不存在这个问题。必要的心理准备和语言训练。为人师表，应严于律己，要有一个仪容整洁、落落大方、亲切自然、情绪饱满的形象。因为教师的人格、形象、风度直接影响着学生的情绪和学习兴趣。而普通话及英语的强化训练也很重要，实践证明，运用标准流畅的普通话、抑扬顿挫的语调、积极振奋的语气及通俗易懂的英语，可以收到较好的教学效果。

2带教中应该注重的人文素质

2.1要做育人之师,先学“攻心”之术上课伊始，我首先让学生明白我的教育理念，那就是“亦师亦友，真情互动”。众所周知，大学生是天之骄子，他们渴望努力学习，把自己锻造为有用之材，但同时其内心又是脆弱和敏感的。所以作为一个老师，最关键的地方在于尽可能给他们征服困难的勇气和动力，而又要明智地避免伤害他们的自尊心。这就要求老师要有一颗宽厚仁慈的博爱之心，对学生应以鼓励为主，不忽视他们，尊重他们的意见，给每个人平等的机会。在课堂上，我鼓励大家积极参与思考答题，反复强调是互动的积极思索的过程，而不是正确与否的结果。上课也没有过分强调纪律，允许他们小声谈论。因为实习课学生始终是主角，应充分发挥其主观能动性，老师则应放在启发和指导的地位上。

2.2教书育人,德艺双馨，除了实践专业技能以外，临床实习还有一个重要的任务，怎样做人，就是培养学生如何真正从思想上成长为一名医德良好的医生。“临床”，顾名思义，就是临床而治。意味着行医是与形形色色的病人打交道。只有在良好的沟通和理解的基础上，才能赢得病人的充分信任与合作。正所谓“事事需留意，句句总关情”。我常告诫学生，医生要同情病人，救死扶伤仍是医师最根本的宗旨。学医固然使人理智，但应该是面对危急状况时一种沉着应战的理智，而不是对他人痛苦的漠视。我鼓励学生做志愿者到社区宣传医学知识，并组织他们进行了高血压流行病学调查。

3因章施教，讲透知识的重点和难点；激发兴趣，选择适当的教学方法

内科实习带教内容共分5个部分，即高血压、冠心病、风心病、心律失常、心肌病。为了不使实习课仅是理论课的重复和避免泛泛而谈，我们仔细研究了教材和教学大纲,将重点放在:讲清楚重要知识点；注重知识点之间的联系与区别；着重讲解最实用的内容。并且灵活运用了以下4个激发兴趣特别有效的方法:即①“送上最前线!”—情景模拟化学习;②“回答接力赛”—补充式回答法；③“故事、图片、多媒体、”—形象教学法；④“课外多联系!”—延伸教学法。下面就各章具体情况简单地讲一下我们的授课方式。

3.1高血压首先略讲流行病学,这部分主要讲危害，如

“高血压危害多且后果十分严重，而患者本身又常常缺乏明显症状”，或举1～2个实例，同学们一下子就明白了掌握高血压诊疗的重要性，自然就有兴趣听了。而后讲主要概念，如：高血压定义、临床表现、危急重症，这部分我采取的是“补充式回答法”，即按花名册顺序依次点名,后一人对前一人的回答作出补充或修正,然后我在总结同学回答基础上完整而准确地表述概念，并引入最新进展对其实质进行透彻的分析。板书多采取图片、表格、箭头等。在临床对病人进行规范化的问诊和体查后，我引导同学们梳理临床资料，并将其逐条与诊断依据核对，让他们进行有根据的拟诊和拟治。最后，我对其初步诊治予以修正并进一步阐述规范的治疗。在课后还组织同学们进行了高血压流行病学调查并负责咨询答疑。

3.2冠心病冠心病是动脉粥样硬化在冠状动脉上的具体表现,即它是全身动脉粥样硬化中的一个部分，故而我以图片形式首先对动脉粥样硬化的病理、病生作了一个简要的回顾与复习。基于这个理论基础，冠心病具体临床表现及发生发展的过程就易于教师讲解和同学们理解记忆了。心绞痛的重点是体征，而急性心肌梗死的重点是定性、定位及定期，我是通过人体定位图、心电向量图、时间曲线图(心电图和心肌酶学的动态变化)来逐一演示和表现这些变化的。这些图既直观又好记。临床上看病人时，主要引导学生观察到冠心病病情发生发展及并发症的出现。讲述治疗时，采取的方法是“情景模拟化学习”，即逐个点将，让同

学们充当急诊科大夫、病房大夫等不同角色，营造紧张的抢救气氛，将同学们“送上最前线!”，使其具有压力和紧迫感。如发问:“这个急性心梗患者来了，你是急诊医师，首先该怎麽办?!”然后逐步引导，使其制定出正确方案。

3.3风心病也必须先讲风湿热的病生及病理,将风心病作为风湿热的一个部分来掌握。故这也决定了风心病病史及体查的主要要点需要从两个角度来归纳记忆：即(1)疾病的本质特征—风湿热的病史、症状及体征；(2)器官的特殊表现—心脏的症状及体征。临床看病人时要有意识引导同学从以上2点进行,并着重带教典型杂音听诊。在进行小结时，采取层层深入法。如:(1)初诊—依据—是否为风心病；(2)深入—触及实质—是否有风湿热或风湿活跃；(3)展开—有无其他并发症或系统累及；(4)延伸—鉴别诊断；(5)最后从病因、病理、病生角度下一个完全诊断。治疗的讲述既要治本(抗风湿)，又要治标(抗心衰)。

3.4心律失常这节课主要采取多媒体形式讲课。预热阶段,先讲正常心电图各波段形成意义、正常值。为了更好地理解心律失常的用药，需讲动作电位、心电图及离子通道的对应性等基础知识。而后，采取病例导入式教学,我准备了3个常见病例(阵发性室上速、风心病房颤、病窦综合征)，先给出病史、体查、心电图资料。同学们经过思考后拟诊，我再给出具体分析及讨论。然后按大纲讲常见的心律失常，这部分着重讲透现象后的机制，采取理解记忆法及对比记忆法。

3.5心肌病本章内容讲解无十分复杂之处,重点和难点应放在用表格列出扩心病同缺血型心肌病及病毒性心肌炎的鉴别诊断。

通过充分做好带教准备，按大纲特点讲透知识的重点和难点，选择适当的教学方法，并在带教中注重人文素质的培养，我们的教学方法得到了同学们的良好评价，同时我们也在临床教学中体会到了教学相长的益处。使学生在实习期间掌握了临床上常见病和多发病的诊断与治疗，并通过医德医风教育使学生懂得了如合做一名合格的临床医疗工作者的重要性。

2010．11．20

第二篇：心内科临床护理带教工作的一点心得

心内科临床护理带教工作的一点心得

【文章编号】1004-7484（2014）03-01434-01

心内科护理学是一门实践性很强的专业学科，护生必须经过一定时间的临床实践，才能掌握必要的知识、技能，并形成专业态度。临床实习是护生从学校走向工作岗位的重要转折点，也是理论联系实际的结合期。实习阶段是护生的必经之路，也是成为一名合格护士最后的关口，对其今后的工作态度、作风、素质等影响极大。针对护生特点制定以基础护理为基础的详细计划并认真实施。

一、带教老师自身必须严格要求自己

作为护生的带教老师，要教导护生如何将理论应用于实践中，这就要求带教老师要有扎实的理论知识及过硬的技术操作，这样才能教好护生，只有在考核中才能选出优秀的带教老师，也能弥补带教老师对操作及理论知识的不足。所以，需做好以下工作和准备。

1.带教老师进行示讲：作为好的带教老师，要有良好的讲课能力及沟通能力，让护生在听课的同时能理解及掌握其各项理论及操作知识。

2.带教老师要有良好的态度及素质：带教老师对工作要有责任心，面对护生要有耐心、爱心，要有强烈的责任感，热爱护理及护理教学工作。要有好的工作习惯，以免影响护生，影响其以后的实习态度。

二、制定详细的带教计划

第一阶段（第1周）：熟悉环境、了解心内科专科知识及专科护理常规。加强心内科基础护理实践，了解心内科专科护理特点。

第二阶段（第2周）：熟悉表格书写、常用药物及注意事项，了解护生掌握技术操作情况，进行护理操作示教。

第三阶段（第3周）：掌握护理病历书写规范及要求，了解查访的方法及内容。熟练掌握操作技能，掌握专科常见病、多发病的症状。如常见循环系统症状（心慌、发绀、水肿），常见消化系统症状（呕血、便血、腹痛、黄疸），其他常见症状（皮肤与黏膜出血、排尿异常、意识障碍）及其护理。

第四阶段（第4周）：配合医生进行危重患者抢救，能独立完成各项操作。

第五阶段（第5周）：检查实习大纲完成情况，进行操作技术考核，基础护理和专科理论考核，开带教老师及护生座谈会。

三、护生实习期间培养其动手及解决问题的能力 动手能力的培养。动手能力的培养是让学生有机会运用各种知识技能解决问题的过程，这种能力的培养应从学生进入临床实习就开始。①明确操作程序。临床上操作种类繁多，学生进入临床往往感到陌生，我们将25项基础护理技术操作分解成简单的流程图，便于记忆和操作。例如，将留置胃管操作具体分解为准备用物-核对患者-解释、取舒适体位-铺巾、清洁鼻孔-测量胃管长度、润滑、插入-判断-固定-整理用物、签名。熟记程序后，再通过实践应用掌握。②争取机会多看、多做。对于少见的操作，护士长或带教组长组织本科实习生观看，在操作过程中先将相关的原理、适应证、护理观察等内容逐项讲解，操作完毕进行讲评，指出问题所在，这样既巩固学生理论知识，又增强操作步骤的记忆，然后再组织学生强化训练。同时争取机会，在老师的指导下多做多练，对第一次独立操作的学生，带教老师在旁指导并可于操作完毕后对学生的操作过程进行分析，纠正操作的不规范之处，并结合临床讲述相关理论知识。③检查、评价。动手能力的培养是一个长期的过程，也是一个循序渐进的过程，带教老师鼓励学生通过观察自己的动作进行自我评价，同时带教老师在学生操作完后进行评价，对重点、难点进行分析，从而做到理论和实践紧密结合[1]。解决问题能力的培养。临床带教的一个主要目标在于提高学生分析、解决问题的能力。①讨论式护理查房，发挥实习生的主观能动性，带教老师指定一典型病例，由学生亲自到病房详细了解患者的病情，收集资料，然后以护理程序为引线，由学生自由发言讨论，在讨论过程中，找出患者现存、潜在的健康问题，并对彼此间的共性和个性问题进行分析，培养学生运用护理程序解决患者个体问题的能力。②提问式床边查房，学生面对患者，带教老师提问有关护理问题让学生通过直接观察患者，独立发现问题、分析问题，提出解决问题的方法，带教老师再作讲评，共同验证。这样生动、直观、以临床问题为导向的带教，激发学生思维，调动学生积极性和主动性，创造性学习加深学生对理论知识的理解与记忆，提高学生口头表达能力和分析、解决问题的能力。

四、讨论评估及考核结果，进行反馈

为使临床教学顺利进行并收到预期的效果，采用经常性的谈心及有计划性的带教措施，及时反馈信息，师生充分沟通。让学生、老师充分发表意见，如临床老师对学生的评价。学生对教学形式、内容、安排的意见和建议。了解学生临床实习中的问题和困难，针对问题及时协调各方面，不断完善和保障带教目标的实现。通过查房、提问、讲课等方法让学生主动参与教学，调动学生的积极性、主动性，鼓励学生积极提问，提出不同意见，帮助学生去思考问题、解决问题，培养自学及主动学习的能力。采用科学的思维方式进行护理及教学查访。在实习过程中给护生布置病例分析的任务及题目，有意识地培养他们的分析、思考能力及良好的职业道德和慎独精神，培养护生临床思维及解决护理问题的能力。临床带教老师不仅是知识技能的传授者，也是护生的榜样，只有高素质的教师，才能培养出高素质的护理人才。提高带教队伍的专科理论知识、技能及综合素质，是培养德才兼备的实用护理人才的关键。

综上所述，临床带教中，通过对带教老师的选择，制定详细的教学计划，培养学生自学能力、动手能力、分析和解决问题能力。考核结果进行反馈，做到以学生为中心，不断探讨带教的方法，提高临床教学质量，以培养手脑并重的实用型护理人才。

参考文献：

[1] 李小妹、李小寒、刘素珍，等.护理教学[J].北京：人民卫生出版社，2002：43～97.

第三篇：骨科临床带教体会

骨科临床带教体会

临床实习是医学理论联系实践的过程，是培养医学生建立科学的临床思维方法、提高分析和解决问题能力的重要阶段，起着承前启后的作用。骨科学是外科学教学中的教学重点之一，其内容繁多，概念抽象，专业性强，专科检查复杂，而课时有限, 令不少学生觉得困难，如何使学生在有限的时间掌握更多的知识，就需要带教教师在带教过程中结合各自科室的特点和要求，启迪学生的创新思维，提高学习兴趣。本人就临床带教中遇到的问题浅谈一下自己的心得体会。

一、建立良好的师生关系、关爱实习同学 临床带教中我比较倡导人性化带教，切不可把学生当作苦力使用而盲目增加他们的学习和工作压力，那样只能降低他们的积极性甚至引起他们的怨言；但是也不能把他们视为透明，对他们什么都不管，对他们的放纵等于在侮辱老师自己的神圣职责。因此，对学生我尽量做到四多，即多沟通、多关心、多鼓励、多帮助。把关爱每一个临床实习生作为己任，倡导感情上多沟通，生活上多关心，学习上多鼓励，思想上多帮助，学习工作上我们是师生，但是生活中我们可以是朋友。

二、转变教学观念

传统的教学（包括临床带教过程）是以教师灌输为主，其优点在于，学生能系统、全面的掌握所学的疾病，了解教师讲解内容的重点和难点，有利于在考试中取得好成绩；现代医学理论及技术发展迅速，骨科患者病情多样，表现复杂，不可能要求学生在带教中对骨科学理论、实践做到全面的认识，激发学生的求知欲望和兴趣是提高临床带教效果的第一步。所以在教学中，带教教师需要在讲解病例时，详细讲述病理学、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗，以巩固学生基本知识，同时在带教教师的引导下围绕常见典型病例展开引导式教学，使学生能将课本知识和临床诊断、治疗相结合，提高学生学习的积极性和热情。达到在日常学习及临床实践中遇到问题时能够积极主动地通过查阅专业书籍、收集网络资源、咨询专家等手段来寻找答案，变被动学习为主动学习。

三、严格要求，因人施教 学生在门诊和病房实习期间，不同的科室会要求他们学习并掌握不同的医疗文件的书写，以及掌握不同的基本技能操作。我们在施教的同时必须严格把关，严格检查和批改学生书写的各项记录，及时纠正他们技能操作中的不当之处，真正做到放手不放眼，只有这样，才能在医患关系特别紧张的今天尽量减少医疗差错和医疗事故的发生。学生通过眼看、口问、动手，得到第一感性认识。在带教老师的指导下，进行分析、判断，最后拟方治疗。因此，作为老师，必须加强示范带教。另一方面，不同的学生有着不同的领悟能力。对领悟能力差一点的学生，必须先耐心的教会他们最基本的知识和技能，激发他们的兴趣；对领悟能力较强的学生，除了教会他们基本的知识和技能外，还可以根据个人的不同而教授他们更多的其他知识，同时尽量给他们更多的动手机会，这样因人施教才能收到较好的教学效果。

总之，我们只有不断努力地探索教学工作中的新方法、新思路，不断加强各科业务知识的学习和提升自己的素质修养及技术水平，对学生严格要求、严格训练，把自己好经验、好方法传授给实习生，才能使其成为道德高尚、基本知识、基本理论扎实、基本技能过硬的合格医生。

第四篇：护生临床带教体会

浅谈护理带教工作体会

临床实习是护理教学的重要组成部分，是护生理论和实践相结合、将知识转化成能力的过程，是护生走向独立工作的第一步。做为临床带教老师该怎样去管理护生，使他们在短短的一年实习中既能学到东西又能让自己充分得到锻炼，现将体会介绍如下。

一、加强护生素质教育

1.医德医风教育 学习医院的规章制度及护士的行为规范，讲述护理工作对治疗疾病的重要作用。具体做法：规范着装，佩戴胸牌，每人准备无菌口罩和蓝黑色钢笔等。

2.端正学习态度，树立牢固的专业思想 除介绍医院的概况及规章制度外，重点进行临床护理工作特点、临床实习的学习模式、职业形象、职业道德、人文科学及护理差错的防范等方面进行教育，宣扬“南丁格尔”精神，使护生明确学习目标，尽快完成角色转换。

二、规范带教程序，有效实施带教计划

1.认真履行带教老师的职责，严格护生管理。

1）在实习活动中，带教老师应重视“人”的因素，“以人为本”，善于发现问题，提高带教意识，定期组织学习，增强带教的责任感；培养护生严谨的工作作风，工作中放手不放眼。

2）严格执行护理部制订的实习生管理制度。遇特殊情况要掌握护生去向，及时向护士长和护理教研室反馈。

2．制定详细的带教计划 按教学大纲要求，根据科室特点，对护生确定学习重点及考核内容，并将此载入实习手册。1）制定培训计划

采取“一对一”、“分层次”带教。对中专生侧重于基础理论、基础护理操作的带教，大专及本科生侧重于专科护理、护理教育、护理科研、护理管理的带教。表：

2）具体带教方法

2.1 有计划派班（1）第一周为适应时间，让护生多看，了解医院规章制度，各班工作程序，熟悉环境及用物摆放，体会肿瘤患者的护理特点，树立职业道德。（2）实行每周轮换制派班。带教护士根据本班工作内容一对一指导护生学习操作和护理知识。这样增加护生的学习及实践的机会。

2.2带教老师每月进行一次教学查房，每周进行1次小讲课。如：教学查房由一名本科或大专生负责收集病人资料，对病人的病情进行评估、诊断，计划，实施，其他同学补充，既激发学习的积极性，又可以提高理论知识水平。小讲课可为学生提供讲义和学习资料，以备学生们理论考试复习资料。

2.3严格规范技术操作 在实习阶级，护生对护理技术操作多显出积极主动、热情渴望、急于求成的心理。为此，要求带教老师严格把关，使护生准确无误地学习和掌握操作要点和技巧。图：操作技能教学过程

2.4加强基础护理训练 护生在实习中往往忽略了生活护理、饮食护理及病情观察，因此我们要求带教老师重视并加强基础护理带教;从大事入眼，小事入手，从我做起，从点滴做起。3.注重带教方式的灵活多样

在临床带教中，带教老师要采取灵活多样的教学方式，提高学生学习的积极性。如在临床的带教中，带教老师不要一味说教，而应该采取讨论式、启发式、示范等教学方式。

4.考核方法

利用晨会时间提出问题，每一轮实习结束转科前科室要进行出科理论考核及操作考核。根据不同学历护生制定理论考试试题和操作技能考核，并进行总结、讲评。表

三、加强护生的护理安全管理，保证实习质量

1.加强护生的无菌观念和自我保护意识，教会护生与患者交流的技巧，避免护患冲突。带教坚持放手不放眼的原则，不能让护生在没有带教老师指导下单独操作，更不能把护生当作劳力使用。指导护生严格执行无菌技术操作、消毒隔离、三查七对制度，减少护生的护理差错发生率。

2.介绍护理差错事故给病人造成严重影响及不可逆转的损失教训的实例，从而使护生树立牢固的安全意识。

3.建立实习生个人档案 护生填写实习生基本情况和联系电话等。

四、问题与对策

1.临床环境转换不适应，实习态度不端正。有的护生在临床环境转换上不处理好实习工作与生活娱乐的关系，夜班不注意休息，白班无精打采，上班有空扎堆聊天、电话聊天，不主动巡视病房，科室业务学习从不参加，对护理工作不认真，马虎应付。

2.部分护生在校纪律散慢，到临床也是得过且过，上班迟到，下班比老师还早，擅自不上班。临床实习后期，护生面临毕业考试、就业等问题，有的护生思想包袱重，精神涣散，借故请假增多，实习任务不能按计划完成。

3.工作主动性及吃苦奉献精神较差。

对策：

1.让护生找准位置，确立实习目标。带教老师是护生的榜样，也是护生从事临床工作的启蒙者，在临床的带教过程中，带教老师需要自己的言行举止，潜移默化地培养护生热爱护理专业。

让实习护生认识到，护理同医疗一样，是医学领域中一个独立的专业，有自身的理论系统和特点。在临床上，护士承担着护理实践者、教育者、管理者、照顾者等多重角色任务。护理工作和医疗工作一样，有着同样重要的地位。

2.关心护生，关注护生的心理、生理状况。要尊重和爱护实习护生，建立情感沟通，要经常倾听她们对带教的意见，不断修改教学计划，完善教学内容，并从多个层面了解护生的思想状况，多倾听护生的意见，加强相互之间的沟通。

3.科室根据特点制定出具体的带教计划，规范施教，并运用灵活多样的教学方法，在临床带教中做到多讲解、多示教、多提问、多鼓励，充分调动护生的学习积极性。鼓励他们主动提问，并及时从专业理论的角度进行详细解答，帮助她们加深对专业理论的认识和理解，逐步积累起扎实的实践经验。

五、体会

1.带教工作需注意以下几点:①加强专业思想的教育;②加强护生的三基训练;③培养护生敬业精神;④加强法律法规的学习;⑤带教者应以身作则,树立良好的医德、医风。

2.通过对实习护生的培训，我体会到带教老师必须不断学习，提高业务水平和技能，同时，备课、授课也是自身再学习再提高的过程，使带教老师的知识结构得以更新，业务水平得以提高。

临床带教是培养护理后备人才的重要工程，工程质量的好坏，取决于带教老师专业素质的提高及思想上的高度重视。在构建和谐社会的今天，如何更好地教授护生知识及与护生和谐相处，是今后临床护理带教工作中面临的新挑战。

第五篇：内科临床护理带教体会

临床护生实习是在校护生最后一门功课，也是她们理论与实践相结合的必修课。通过实习，使其所学的理论知识得到进一步巩固和提高，保证护生在护理实践中不断提高对理论的感性认识，从而培养她们独立分析和解决问题的能力。笔者参加工作近30年，特别是近10年来负责内科临床护理带教工作，体会颇深。现总结如下。言传身教，让护生掌握实习要求和内容

护生进入临床实习，学校都有实习计划，作为带教老师，首先做到熟悉实习大纲的要求，认真备课，使内科实习能将理论知识与具体护理操作联系起来。运用以问题为基础启发式的带教方法，激发护生开动脑筋，主动思考所遇到的临床实际问题 ［1］。例如有哪些灭菌方法，各有何注意事项?面对每个问题，先让学生回答，老师再详细补充完整。同时要自我加压，言传身教，规范操作。其次，要有饱满的工作热情，让护生感受到带教老师有较高的护理职业道德，热爱护理专业，作风正派，有深厚的临床护理基础理论和临床经验。第三，能根据病例，突出重点，抓住难点，深入浅出地给护生传授知识和技能，从而使他们的护理专业水平不断提高。理论结合实际，让护生掌握病人心理的基本特点

内科患者大多具有病情重、病程长的特点。特别是长期卧床的患者，多数有悲观、消极心态。首先要做好思想工作，消除悲观情绪。护理要定时翻身，多按摩，预防褥疮。久病者要保护好血管，尽量从肢体的远端开始。在做好护理技术操作的同时，要帮助护生加强与患者之间的心灵沟通，取得患者对护生的信任，让其愉快地接受护生对其所进行的各种治疗与护理工作，减少或避免纠纷的发生。加强岗前培训，增强护生的慎独意识，不断提高护生专业水平

接受来院临床实习护生之后，必须对她们进行岗前培训，向护生介绍医院的劳动纪律和规章制度，以及护生必须遵守的行为规范。重申无菌技术及“三查七对”的内容，并整体介绍护理的一般知识。实习期末，要对护生进行一次基本技术操作考核和整体护理理论考核，对护生的优劣做到心中有数，以便因材施教。对素质好、理论扎实的护生，让其单独搜集资料，做出护理诊断，书写护理病历;对基础较差的护生，不能歧视，而是以身作则“传、帮、带”，拿出更多的时间和精力给其“开小灶”，使之尽快掌握护理专业知识和技能。带教老师应认识学生的个性特征，协调好其与临床各科人员的关系，注意和病人及其他工作人员的沟通。在进行各项操作时表现出自信并信任学生。创造一个轻松的学习环境，让学生找到被尊重以及自我满足和自我实现的感觉。减轻焦虑心理，提高学习效率。重视护生素质培养

带教老师首先要严格要求自己，以身作则，不断加强自我修养，引导护生对待病人如亲人，在对病人实施护理的过程中态度要和蔼，有礼貌。并要求做到语言文明，注重仪表，从思想上重视热爱护理专业，珍惜病人的身体及生命。让她们知道护理工作质量直接关系到治疗的效果和目的。要求护生对每一项护理内容都能做到及时、准确，不仅可以为医生诊断治疗提供可靠的数据，又把自己所学的理论在实际工作中得到充分的发挥。5 带教效果

总带教老师对实习护生的护理操作定期考核及随机抽查，无菌技术、穿脱隔离衣、带手套、导尿、褥疮护理、口腔护理等，按操作评分标准考评，成绩均达到优良以上。出科理论考试平均成绩90.6分，实习期间学生未出现任何差错事故。护士长定期组织带教老师学习临床护理知识，了解学 生实习大纲，探讨带教方法。带教老师必须严格要求自己，有严谨的科学学风，严格的工作作风和奉献精神，以身作则，以人格魅力潜移默化的引导护生尽快进入护士角色。

当然，现在带教方法仍存在很多不足，带教老师必须不断学习，不断创新，以适应现代医学模式对护理工作的要求。金倩;氯地酊联合激光治疗痤疮158例疗效观察[J];广东医学;1997年10期 董新亭,李卫莉,张随学;自拟粉刺消治疗痤疮126例[J];中国中医药科技;1999年06期查旭山,陈修飏;寻常痤疮治疗体会[J];江西中医药;http://.2004年 姜文;针刺干预脑缺血再灌注损伤大鼠海马神经细胞[Ca～（2+）]i变化的信号传导机制的实验研究[D];天津中医学院;2005年 李秀玉;赵冠英教授治疗痤疮研究及学术思想概述[D];中国人民解放军军医进修学院;2008年

[6]佚名.吕友芹 内科临床护理带教体会.中医药期刊学会http:///?698.html