泸溪县2009年急性传染病防制工作计划

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第一篇:泸溪县2009年急性传染病防制工作计划

泸溪县2009年急性传染病防制工作计划

2009年全县疾病控制工作指导思想是:以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,紧紧围绕十七大精神,全面贯彻落实科学发展观,坚持“预防为主”的卫生工作方针,开展疾病监测,突出抓好“非典”、人间禽流感、鼠疫、霍乱等重大传染病和病毒性肝炎、伤寒、痢疾、狂犬病、钩体、出血热等重点传染病综合防制工作,保护人民群众的身体健康。根据省、州有关疾病防制工作会议精神,结合我县实际,特制定2009年急性传染病防制工作计划。

一、工作指标

1、完成省州下达的鼠疫、霍乱、人间禽流感、狂犬病监测工作任务。

2、开展不明原因肺炎病例监测,落实传染性非典型肺炎和人间禽流感预防控制措施。

3.开展腹泻病监测,确保无霍乱二代病例发生。

4、降低狂犬病发病率。

5、做好救灾防病工作,保证大灾之后无大疫。

6、落实病毒性肝炎、伤寒、痢疾、钩体、出血热等传染病防制措施、降低传染病发病率。

二、2009年全县急性传染病监测工作任务

1、监测任务 霍乱、不明原因肺炎、鼠疫、狂犬病监测。

2、霍乱监测任务

(1)5-10月全县设立外环境水体监测点8-15个,每月监测一次。

(2)在县直医院和乡镇中心卫生院设立肠道门诊,对腹泻病人进行专册登记,开展霍乱、伤寒、痢疾等病原学检测,腹泻病人病原学检索率在10%以上,全县市全年完成200份检索任务。

(3)检索市售甲鱼、牛蛙、鱼等水产品20份以上。(4)每月向州中心上报一次监测结果

3、不明原因肺炎监测

(1)县级以上综合医院每旬向当地县市疾控中心上报一次不明原因肺炎病例监测情况。

(2)县疾控中心每旬到辖区内县级以上医院开展一次不明原因肺炎主动监测。

(3)县疾控中心每月向州中心上报一次监测结果。

5、狂犬病监测

(1)预防接种门诊使用“狂犬病暴露人群门诊登记表”,对就诊的每例被动物咬伤人员进行登记,每月上报一次(使用电子表格,包括门诊就诊病人名单和门诊就诊病人统计表)县疾控中心,经县疾控中心汇总后上报州疾控中心。(2)县疾控中心对每例狂犬病(包括疑似病例)进行个案调查,个案表上报州疾控中心。

(3)县疾控中心采集犬脑组织标本送省疾控中心检测,并收集狂犬病宿主动物基本情况。

6、鼠疫监测

(1)严格按《鼠疫监测方案》布点布笼。

(2)6-9月每月捕鼠一次,分离血清,检测鼠疫F1抗体。

(3)按不同年龄、性别、职业及区域分布,监测健康人群200人,进行抗体检测。

(4)调查鼠类带蚤、螨情况。

三、主要防制措施

(一)呼吸道传染病防制措施

1、建立健全防制队伍,县成立传染性非典型肺炎、人间禽流感防治领导小组,卫生部门要成立非典、人禽流感专家诊断小组和防治机动队,县要有3支以上机动队,每支机动队有流调、消毒专业人员4名以上。

2、县疾病预防控制机构要做好处理重大疫情的专业人员、技术力量、后勤物质配置,坚持24小时值班,发现疫情,及时报告处理。

3、各级医疗单位要建立健全发热门诊,门诊要对所有病人进行预检分诊,发现有呼吸系统症状的发热病人要立即送到发热门诊检查、登记,并向当地的疾病预防控制机构报告。

4、各级医疗机构及医务人员发现传染性非典型肺炎、人间禽流感病人或疑似病人时,城镇应于2小时内,农村于6小时内向县疾病预防控制机构报告,同时填写《传染病报告卡》,并以最快方式送达县疾病预防控制机构。县疾病预防控制机构接到疫情报告后,要在1小时内派出机动队进行调查处理。

5、开展不明原因肺炎病例监测。县疾控中心对辖区内县级医疗机构每旬进行一次主动搜索,了解不明原因肺炎病例,按月向州疾控中心上报。

(二)霍乱防治措施

1、健全霍乱防治机构,全面实行目标管理,落实各级各部门责任。

2、县财政要落实2万元以上的“二号病”防治专项经费,州、县疾病控制中心要准备好霍乱防治药品、消毒药械和诊断试剂,县级医院要有霍乱诊断试剂。

3、各级医院肠道门诊要达到“四专”,坚持常年开放,做到逢泻必检,逢疑必报。

4.县疾控中心要定期开展霍乱外环境监测工作,对腹泻病人要求用霍乱快速诊断试纸条进行初筛,取消悬滴实验初筛腹泻病人的方法。举办培训班,对机动队员及基层防保人员进行霍乱防治知识业务培训。

5、做好霍乱防治工作的督查,全年不少于二次。

6、发现霍乱疫情,及时报告和处理,疫点处理做到“早、小、严、实”。

(三)痢疾、伤寒副伤寒等肠道传染病及病毒性肝炎防治措施

1、抓好疫情报告,发现暴发疫情,立即上报,并派人处理,落实各项防治措施。

2、落实饮用水的消毒工作。各城镇自来水厂必须做好饮用水消毒,确保出厂水余氯达0.3mg/L,水管末梢水余氯达0.05mg/L。农村饮用水源要用漂白粉或漂白精片进行消毒,投放消毒剂30分钟后余氯含量要达0.3mg/L。防止饮用水源的污染。在肠道传染病流行季节要固定专人对疫区井水进行消毒,要有消毒药发放登记,有消毒工作开展情况记录。大、中、小学校要保证学生开水足量供应。

3、大力开展宣教工作。县疾控人员在深入农村、学校开展防疫工作时,要随时进行卫生防病知识的宣传;学校要开设卫生知识课,教育学生养成良好的卫生习惯;公共场所要张贴卫生知识宣传画和宣传标语。报纸、广播、电视要经常进行卫生知识宣传。

4、积极开展伤寒Vi菌苗、甲肝疫苗的接种工作。对近二年来伤寒、甲肝疫区及疫区周围人群、易受洪灾地区人群、学校学生要开展伤寒Vi菌苗和甲肝疫苗接种。

(五)狂犬病防制措施

1、每季开展一次狂犬病防治知识宣传,做到狂犬病知识上电视,固定标语进乡村,宣传单进农村。

2、采取一切有效措施提高犬只免疫,做到城市犬只免疫接种率达100%,农村达80%以上。

3、做好疫区犬只的捕杀工作。今年4月、7月开展二次集中捕杀犬只活动,对辖区内没有按时接种动物狂犬疫苗的犬只,农村大型商业养犬和城镇、车站、码头、旅游区虽进行了预防接种但未实行拴养、圈养的犬进行统一捕杀。

4、加强犬只规范化管理。

制定犬只拴养、圈养制度,引导、督导养犬人采取有效措施加强犬只管理,防止伤人事件发生。

5、做好犬伤病人救治工作。

将狂犬病预防接种和救治费用纳入新型合作医疗报销范畴,规范对狂犬病暴露人员的处理,动物咬、抓伤人员伤口处理及人用狂犬疫苗接种率达100%(Ⅲ类暴露及免疫功能低下Ⅱ类以上暴露者抗狂犬病毒免疫球蛋白注射率达100%)。

(六)钩体、出血热防制措施

1、做好钩体、出血热疫情的调查处理及现症病人治疗,抓好“三早一就”(早发现、早休息、早治疗和就近治疗),防止暴发疫情的发生。积极开展钩体、出血热疫苗在重点人群的接种工作,保护易感人群。

2、县全年要组织两次以上灭鼠,统一调配、统一时间、统一药物,灭鼠后鼠密度控制在5%以下。

3、对每例钩体、出血热、炭疽、狂犬病病例进行个案调查和疫点处理,个案调查表7天内上报州中心。

(七)救灾防病工作

1、制定救灾防病预案,县储备5万元以上的防治药品。

2、成立救灾防病机动队,准备一定数量的救灾药品及霍乱、伤寒、病毒性肝炎、痢疾、麻疹等诊断血清或试剂。

3、开展灾后传染病监测、饮用水消毒、环境消毒等工作,及时控制传染病暴发疫情。

(八)疫情管理控制措施

1、开展突发公共卫生事件应急机动队模拟演练,有演练方案、演练原始记录、演练总结。

2、各医疗机构要确定专人负责疫情报告,有传染病疫情登记本,每日进行网络直报,县疾控中心及时审卡。

3、县疾控中心要做好暴发疫情的登记报告,做好疫情处理的资料、表格、药械准备。必须备有霍乱、非典、人禽流感、伤寒、痢疾、病毒性肝炎、钩体、出血热、狂犬病、炭疽、流感等个案调查表,每种10份以上。

4、及时处理传染病暴发疫情,迅速控制流行,确保无新的疫点。暴发疫情必须有病原学或血清学诊断依据。疫情处理结束后7天内完成流调报告并上报。处理疫情的原始资料要保存完整。

5、对辖区的传染病疫情报告情况进行二次以上检查,年底开展一次医疗单位疫情漏报率调查。按上级要求组织开展居民疫情漏报率调查。

(九)资料上报

1、流行病防制工作计划(3月底前)及流行病防制工作总结(12月15日前)。

2、霍乱监测表格(5-10月每月一次上报至《中国疾病预防控制信息系统》专病报告网)。

3、疫情漏报率调查报告(11月10日前)。

4、流行病半年防制工作总结(7月10日前)。

5、狂犬病监测表格(每月一次使用电子表格上报,包括门诊就诊病人名单和门诊就诊病人统计表)。

6、钩体、出血热、炭疽、狂犬病个案调查表。

三、主要工作安排 1、3月份召开全县防疫专干会议。2、5-6月对上半年流病工作进行督查。3、9-10月督查下半年工作。4、11-12月全年工作总结。

泸溪县疾控中心急传科

2009 02 10

第二篇:2011年急性传染病工作计划

剑河县2011年急性传染病防控工作计划

为了切实抓好我县急性传染病防控各项工作的进一步落实,更好地完成上级所下达的各项工作指标任务,努力贯彻党的十七大会议精神,以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导。坚持在县卫生局的英明领导和上级业务部门的正确指导下,努力学习、扎实工作,下定决心,排除万难,努力将我县急性传染病防控各项工作推上一个新台阶。

一、急性传染病防控工作:

1、、按省政府传染病控制目标,甲乙类传染病发病率低于2010年水平,且控制在300/10万以内。严格按照《责任状》的要求,1-4月份和11月-12月流病科人员必须对各乡镇进行呼吸道传染病督导,全年不少于3次深入到辖区各医疗单位进行麻疹主动监测。同时要求各乡镇卫生院每月必须对所辖村寨进行麻疹、流脑、流感等病例的主动搜索,对不明原因肺炎等病例进行主动监测。

2、5月-10月份流病科督导人员必须每两个月完成一次对全县十二个乡镇开展肠道传染病的督导工作,重点要对岑松、柳川、革东三个乡镇霍乱进行重点监测,每月要对疫区村寨的外环境进行采样,对原老病人或家庭成员进行采样监测,确保疫情得到及时发现。按照霍乱防治要求,督促各级医疗单位开展肠道门诊,按照“逢泻必有情登,逢疑必检”原则,对腹泻病例必须做好采集样本送检。

3、疫情调查与处理:每起疫情必须在规定的时限内派员进行调查与处理,同时及时书写完整的流调报告上报州疾控中心、县卫生局及有关部门,并认真做好个案调查和采集相应的标本送检。

4、免疫规划相应传染病的防治:在做好麻疹、新生儿破伤风和AFP的监测的同时按照上级要求,每旬做好旬报(包括麻疹的上机旬报)和月报工作。

5、疟疾防治工作:根据《全球基金疟疾项目两年工作计划》及《剑河县2011年疟疾防治工作计划》各乡镇卫生院要按时完成血检任务,做好外来人员发热血检监测工作,和常规监测工作,及时发现病例,及时报告,及时治疗病人和处理病灶点。2011年各乡镇血检任务暂按总人口的0.3%,其中,6-9月完成全年血检总数的60%以上,要求行政村覆盖面必须达80%以上,流动人口血检不低于总人口的0.2%,(但每乡镇最少不能低于40张),送检单填写完整,“三个时差”均在一周内。

六、传染病监测:

1、AFP监测:全年完成1例以上AFP病例报告和采样送检等工作。

2、疫情管理:各级医疗机构疫情上报率必须达100%;门诊日志登记和处方符合完整率必须均达95%以上;传染病报告卡与门诊日志(或化验登记)吻合率必须达100%;传染病疫情旬报、月报及时率必须达100%;卡片审核及时率必须达100%。

3、加强对岑松、柳川、久仰三个伤寒老疫区进行主动监测;对甲肝病例加强主动搜索监测,特别是城关地区各学校、柳川中小学和密集型场所的甲肝病例要进行重点监测。

七、信息网络管理

1、疫情网络管理:严格按照《传染病防治法》和上级对疫

情管理的要求做好疫情上报,处理等工作,对不明原因肺炎,疑似禽流感和公共卫生突发事件在不同时间做好日报、旬报、月报工作,全县各医疗机构应实行24小时疫情值班制,确保疫情信息网络的畅通。及时完成计免、疟疾、结核及各种传染病报告卡的传送、审阅工作。

2、疫情资料收集:

(1)、传染病报告卡:各级医疗机构应及时将每天的疫情卡片录入信息系统,每月的11日、21日、和次月1日要做好县、乡疫情数据收集工作,备份后通过微机及时报送州疾控。

(2)、每半年要作一次疫情分析。

(3)、爆发疫情及突发卫生事件资料收集:

①、发生传染病爆发、流行及突发共公卫生事件时,接到报告的疫情室人员应以最快的通讯方式上报上州疾病控制中心和卫生局。同时做好记录并做好相关资料的收集和保管。

②、下乡调查疫情的人员在回来后必须在24小时内写出流行病学调查报告,疫情室在接到流调报告后要立即送本单位领导审核,并上报县卫生局和州疾控中心,同时要做好相关资料的记录和保存。

③、爆发疫情分析:疫情专职人员要做好各种疫情资料的保存,每年要写出爆发疫情分析。

3、疫情网络监测工作

加强做好疫情网络监测和直报工作,作好大疫情与各专项报告系统的数据核对工作。

八、督导工作:

督导工作实行分片包干,责任到人。督导员必须能对所包乡

镇独立完成各项督导,在督导中所发现的问题和不足必须要求被督导单位及时逐条加以整改,并向被督导单位提出有效可行的整改意见。同时每次督导必须对上次督导中所存在的问题和不足进行回头查看整改情况,要求被督导单位整改率必须达80%以上,对督导中所存在的问题和不足未进行整改或整改率低(未达80%以上)的单位,要及时上报县卫生局进行通报批评。

九、对城关社区卫生服务中心及县属医疗机构防保工作的督查:

定期对城关社区卫生服务中心及县属医疗机构的防保工作进行督导检查,及时发现他们工作中所存在的不足和问题,并对所存在问题和不足的单位以文字向他们提出整改意见。

剑河县疾病预防控制中心流病科

二○一一年一月五日

第三篇:急性传染病防控工作计划

剑河县红十字医院

2013年急性传染病防控工作计划

为了切实做好我院急性传染病防控工作,更好地完成县委、县政府及省、州疾控中心上级下达的各项任务指标,制定本工作计划,具体安排如下:

一、传染防控工作1、2、3、做好急性传染病防治督导,促进传染病规范管理,加强呼吸道及消化道传染病专项督导管理工作,强化领导,全面推进疫情网络建设。

1)、按省政府传染控制目标,甲、乙类传染病发病率控制在290/10万以下,且要低于2012年水平,严格按照传染病防治相关要求,全年对乡镇卫生院开展两月1次和对县属医疗卫生单位每旬1次传染病督导工作,对乡镇卫生院全年完成6次,对县医疗卫生单位全年完成36次传染病督导。

2)、1—4月和11月—12月,对各乡镇卫生院和县属医疗卫生单位呼吸道传染病进行专项督导,对所辖乡镇卫生院全年开展3轮,每轮督导覆盖率要达100%,分别在2月底、4月底和12月底进行。全年深入辖区各医疗单位对麻疹主动监测不少于3次,同时要求各乡镇卫生院每月必须对所辖村寨麻疹、流脑、流感等呼吸道传染病进行主动搜索,对不明原因肺炎等病例行进主动监测。3)、5月—10月,每两个月完成一次对全县十二个乡镇肠道传染病的督导工作,对乡镇霍乱外境环和原病人或家庭成员进行监测采样,确保疫情得到及时发现。按照霍乱防治要求,督导各级医疗卫生单位开设肠道门诊,按照“逢泻必登,逢疑必检”原则,对腹泻病例进行采集样送检。

4、疫情调查与处理:每起疫情必须在规定的时限内派员进行调查与处理,同时及时书写完整的流调报告上报州疾控中心、县卫生局及有关部门,并认真做好个案调查和采集相应的标本送检。

5、免疫规划相应传染病的防治:在做好麻疹、新生儿破伤风和AFP的监测同时,按照上级要求,做好旬报和月报工作。

6、疟疾防治工作:根据《全球基金疟疾项目两年工作计划》及《剑河县2013年疟疾防治工作计划》各乡镇卫生院要按时完成血检任务,做好外来人员发热血检监测工作,和常规监测工作,及时发现病例,及时报告,及时治疗病人和处理病灶点。2013年各乡镇血检任务暂按总人口的1%,其中,6—9月完成全年血检总数的60%以上,要求行政村覆盖面必须达85%以上,送检单填写完整,“三个时差”要求在一周内。全年完成对各乡镇全球基金疟疾项目督导和血片复查工作,每季度一次,每乡镇全到不得少于2次。

二、传染病监测:

1、AFP监测:全年完成1例以上AFP病例报告和采样送检等工作。

2、疫情管理:各级医疗机构疫情上报率必须达100%;门诊日志登记和处方 符合完整率必须均达95%以上;传染病报告卡与门诊日志(或化验等级)吻合率必须达100%;传染病疫情旬报、月报及时率必须达100%卡片审核及时率必须达100% 3加强对岑松、柳川、久仰三个伤寒老疫区进行主动监测;对甲肝病例加强主动搜索监测,特别是城关地区各学校、柳川中小学和密集型场所的甲肝病例要进行重点监测。、三、信息网络管理

1、疫情网络管理:严格按照《传染病防治法》和上级对疫情管理的要求做好疫情上报,处理等工作,对不明原因肺炎,疑似禽流感和公共卫生突发事件在不同时间做好日报、旬报、月报工作,全县各医疗机构应实行24小时疫情值班制,确保疫情信息网路的畅通,及时完成计免,疟疾,结核及各种传染病报告卡的传送,审阅工作。

2、疫情资料收集:

1)、传染病报告卡:各级医疗机构应及时将每天的疫情卡片录入信息系统,每月的11日、21日、和次月1日要做好县、乡疫情数据收集工作,备份后通过微机及时报送州疾控。2)、每半年要作一次疫情分析。3)、爆发疫情及突发卫生事件材料收集:

(1)、发生传染病爆发、流行及突发公共卫生事件时,接到报告的疫情人员应以最快的通讯方式上报州疾病控制中心和卫生局,同时做好记录并做好相关资料的收集和保管。(2)、下乡调查疫情的人员在回来后必须在24小时内写出流行病学调查报告,疫情室在接到流调报告后要立即送本单位领导审核,并上报县卫生局和疾控中心,同时要做好相关资料的记录和保存。(3)、爆发疫情分析:疫情专职人员要做好各种疫情资料的保存,每年要写出爆发疫情分析。

3、疫情网络监测工作

加强做好疫情网络监测和直报工作,作好大疫情与各项报告系统的数据核对工作。

剑河县红十字医院

2013年3月1日

第四篇:2011年急性传染病防治工作计划(最终版)

2011年急性传染病防治工作计划 为了能更好地适应社区卫生服务中心的工作需要,力争在新的一年内做到无重大疫情爆发,使传染病的发病率下降,积极控制疫情蔓延,具体计划如下:

一建立健全的传染病管理的领导班子,传染病管理工作要求领导思想重视,亲自过问,专人负责,强化疫情观念,尤其是临床医生,化验室,卫生防疫人员,逐步使传染病管理工作走上轨道,组织全院职工认真学习《传染病防治法》 二建立传染病报告登记网络,建议领导增设传染病门诊,内科,儿科,急诊室等实行疫情报告核实制,对外乡镇传染病病人实行双卡制,及时互通疫情,对爆发疫情实行电话报告制,控制传染病发生,力争传染病报告率98%以上,报告及时率达100%,疫情信息核实和流行病学调查率955以上,及时指导病家对污染场所进行消毒杀虫,散发疫点处理率达85%,对密切接触者进行医学观察和随访及预防性服药,预防性接种,接种率为85%,三做好腹泻门诊的准备工作。成立二号病防治领导小组,对医防人员及乡村医生进行霍乱防治知识的培训,确保不死人,不发生中高强度的流行,不出现续发病人,做到专人,专室,专册,专用抢救药品,有采样瓶,采样单,有消毒盆,吐泻物容器,登记簿,做到有泻必治,积极开展霍乱病毒体的检索,发现疑似病人积极组织抢救治疗,同时进行疫情报

告和信息的核实,报告及时率为100%,信息核实率100%,对病人疑似病人及带菌者进行严格隔离治疗或及时转诊,对传染病病人的活动场所,污染物,排泄物及时进行随时和终未消毒,覆盖率为100%,对密切接触者进行登记,随访和预防性服药,协助采集相关样本,管理和消菌治疗率为100%,霍乱检索率不低于腹泻例数的15%

四对艾滋病病人和HIV感染者的管理

协助上级对感染者和病人流调和随访,本地报告感染者和病人流调率90%,协助上级对现住本地感染者和病人随访率为95%,乡镇防病专业人员艾滋病防治和管理培训年为4人,分管疫情人员及院长必须经过年训,艾滋病宣传材料印发及发放以乡为单位,入户率为4%,村民知晓率为70%,五.负责相关部门联系收集本地人口,出生情况,自然环境,气象条件,宿主动物等情况。

第五篇:2007年急性传染病预防管理工作计划

文章标题:2007年急性传染病预防管理工作计划

2007年急性传染病预防管理工作计划

2007年,全市急性传染病防制、疫情管理以及免疫预防工作以“非典”、人禽流感、霍乱、不明原因肺炎等重大疾病防制为重点,加强疾病监测和疫情信息管理,认真实施免疫规划,全面落实各项防治措施,加大检查指导、培训力度,努力提高综合防治能力,更

好的发挥疾病控制对人民健康的保障作用。

一、急性传染病防制与疫情管理工作

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(一)加强不明原因肺炎病例的监测、预防和控制,防止重大传染病传播。1~4月、11~12月要严格按照《全国不明原因肺炎病例监测实施方案(试行)》要求,认真做好不明原因肺炎主动监测工作。进一步抓好传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的各项防治措施,继续贯彻落实《湖北省传染性非典型肺炎疫情应急处置预案》和《湖北省人感染高致病性禽流感应急预案》,不断提高业务人员的专业水平,做好监测、报告、防控工作,及时发现、控制SARS、人禽流感及其它传染性呼吸道疾病疫情。

(二)提高对突发公共卫生事件、重大传染病疫情、不明原因疾病等的快速应急和处理能力。根据卫生部及省卫生厅《突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》有关要求,制订应急处理方案,成立疫病防制机动队,强化传染病疫情和突发公共卫生事件报告,全面推进疫情和突发公共卫生事件的网络直报工作。同时,加强组织领导、人员培训、预案制订和应急物资储备,提高对突发事件、重大传染病和原因不明疾病以及因自然灾害引起的重大疫情的应急反应和处理能力。

(三)加强传染病疫情信息网络报告与管理。一是认真执行《传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》,严格按照法定程序、途径、时限报告各类传染病。针对我市传染病的漏报、迟报问题仍然较为严重,传染病报告卡填写不规范,存在缺项漏项情况较多的问题,2007年主要从加强医务人员的培训入手,以规范传染病报告卡填写,减少迟报、杜绝漏报为重点工作内容,定期对医院的传染病报告情况进行督导检查,发现问题限期整改;同时将传染病报告卡综合质量纳入各地各单位年终考核指标,要通过一系列措施,努力提高我市传染病网络报告综合指数,提升我市在全省传染病报告质量评价中的排名。二是密切关注疫情动态,进一步提高各种报表的及时性、准确性和完整性,防止瞒报、谎报、缓报现象的发生。三是开展传染病疫情分析预测工作。各地要认真做好每月一次的常规疫情汇总报告,于每月5日前报出疫情简报,有半年和全年疫情分析、特殊时期做好专项疫情分析。

(四)抓好以霍乱为重点的肠道传染病的监测防制。5~10月份开展对医疗机构肠道门诊的督导,进一步要求各医疗机构规范肠道门诊,加强腹泻病人的检索,做到“五专”,“逢泻必登、逢疑必检、必报”,检索率达到20以上。各地CDC要按《全国霍乱监测方案(试行)》和《霍乱防治手册》(第五版)要求开展外环境和食品监测,在5~10月份每月完成公厕、污水、水产品、可疑食品等外环境样品的检测任务,并于每月5日前报出监测报表。同时,认真做好伤寒、痢疾等肠道传染病的病例监测工作,完成菌株上送工作。

(五)保质保量完成省下达的相关疾病监测工作。进一步做好重大传染病防治工作。按照国家CDC或湖北省CDC下发的各种重点传染病的监测方案,根据我市的具体情况,制定我市各种重点传染病具体的监测方案,并严格按照监测方案的要求开展监测工作。重点控制霍乱等疾病爆发流行,加强对流感、流脑、出血热、狂犬病、乙脑、百日咳等传染病的预防和控制,开展相关疾病病例监测工作,落实以免疫接种为主的综合防制措施,努力降低发病率。

(六)开展对责任疫情报告单位的传染病漏报率调查,杜绝漏报、迟报、瞒报和谎报疫情现象的发生。严格按《全国疾病预防控制机构工作规范》及《全国法定传染病漏报调查方案》的有关规定,对辖区内责任疫情报告单位进行法定传染病漏报率调查,11月底完成并上报调查结果。

(七)按照《县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案(试行)》要求,逐步做好死亡病例监测工作。

(八)按照《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)》要求,做好学校传染病防治工作。

(九)加强督导培训工作。全年市级对各县(市、区)传染病预防控制工作开展2次以上的督导,各地对辖区内乡镇及直管单位应不少于4次。加强疫情信息管理的培训工作,实行定岗定人。

二、免疫预防工作

(一)加强免疫规划工作的规范化管理

1、认真贯彻《条例》精神,加强经费保障,落实免费接种政策。我市温泉城区和咸安区、崇阳县已于2006年全部或部分落实了一类疫苗免费接种政策,但其它地方还没有落实,各地今年要积极争取地方政府财政支持,及时足额落实一类疫苗免费接种经费,确保计划免疫工作顺利开展。

2、落实免疫规划基础管理工作,加强接种单位的管理。按照《预防接种工作规范》和《湖北省免疫规划基础管理工作方

案》的要求,认真抓好免疫规划基础管理各项工作。

一是各接种单位(包括接种门诊、接种点、产科接种点)的设立应按照“区域规划、合理布局、定点接种、规范管理”的原则进行。各县(市、区)卫生局应明确辖区内各接种单位具体的责任区域和预防接种工作职责,杜绝管理上的盲区;每年进行1次接种单位和接种人员的资格认证或审核。

二是各县(市、区)CDC及各接种单位要认真做好辖区内基础资料(包括总人口数及15岁以下各年龄组人口构成资料、出生人数、死亡人数、建卡人数、建证人数、儿童流出流入情况、托幼机构及学校数、学生人数等)的收集与管理。各接种单位应对责任区域0~6岁儿童开展主动搜索工作,每年至少1次,并按有关规定的要求,做好儿童入托、入学接种证查验和补种工作,完善基础资料管理,保证建证、建卡率达98以上。

三是以乡(镇)、县(市、区)为单位,每半年进行一次计免资料、账册的整理、核对工作,掌握本辖区内的儿童接种情况,分析未种原因。每季度与计生部门、公安部门、医院产房核对新生儿登记,多渠道掌握适龄儿童数。

四是按照卫生部制定的《预防接种工作规范》实施免疫接种,杜绝接种差错、事故的发生。认真落实预防接种前前告知工作,严格掌握接种禁忌症,避免发生预防接种副反应引起的纠纷。

3、加强预防接种门诊规范化建设。进一步落实《湖北省免疫接种管理规定》、《湖北省预防接种示范门诊基本标准》,规范预防接种门诊建设。启动乡镇预防接种门诊建设,按《湖北省乡镇卫生院预防接种门诊规范化建设基本标准(试行)》(鄂卫发[2007]9号),各县市区今年完成三分之一乡镇规范化建设。

4、开展经常性计免督导工作。按照《湖北省免疫预防工作督导考核与评价实施办法(暂行)》要求,对辖区开展经常性计划免疫督导工作。县(市、区)每年至少对所有乡镇的免疫预防工作督导4次,对直接管辖的免疫接种门诊至少督导6次;乡镇卫生院每年对所辖的每个免疫接种门诊(点)至少督导6次。

5、进一步完善流动儿童管理制度,提高流动儿童的建卡率和接种率

一是加强对流动儿童的计划免疫管理,完善流动儿童管理制度,建立健全流动儿童接种登记簿和流动儿童迁入、迁出登记簿,认真落实流动儿童接种,力争寄居三个月以上流动儿童建卡率≥95,五苗接种率≥90;

二是每季度应对辖区内流动儿童变更情况进行一次核查。

三是全年至少组织一次流动儿童接种率专题调查,有调查总结。

6、加强预防接种安全注射管理,防范预防接种反应和纠纷

一是各接种单位一律使用一次性注射器,一次性注射器使用率100。使用后及时毁型、消毒处理,并有记录;一次性注射器毁形器(安全盒)使用率达85以上;

二是按照卫生部制定的《全国疑似预防接种异常反应监测方案(试行)》、《预防接种副反应监测试点工作指南》要求,认真开展疑似预防接种异常反应的监测,明确专人负责疑似预防接种异常反应的报告,发现疑似预防接种异常反应及时上报,积极调查处理并做好处理记录;

三是疑似预防接种异常反应实施零病例报告,每月5日前上报疑似预防接种异常反应个案和常规月报表。

7、认真实施入托、入学查验预防接种证工作。按照鄂卫发[2005]96号省卫生厅省教育厅《转发卫生部教育部关于做好入托入学儿童预防接种证查验工作的通知》要求,认真做好托幼机构、学校查验预防接种证工作,按统一表式进行登记,对接种史不全者,均要实施补种,10月底前将工作总结报至市疾控中心。

(二)继续巩固消灭脊髓灰质炎的成果

1、强化AFP监测工作,提高监测敏感性和报告质量。以市为单位15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率达到1/10万以上,要求各县(市、区)不少于1例;AFP病例监测报告(包括“零”病例报告)及时率、报告后48小时内调查及时率、14天内双份合格粪便标本采集率、粪便标本7天内送达及时率、未采集合格粪便标本及分离到脊灰病毒的AFP病例麻痹75天内随访及时率达到80以上。

2、加强AFP病例主动监测和零病例报告。按照《全国急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测方案》和《湖北省AFP病例监测工作规范》要求,县级以上疾控机构每旬应安排专人到县(市、区)级及以上综合医院、神经专科医院、儿童医院、传染病院、综合性中医医院等AFP监测医院进行访视,主动搜索AFP病例,并做好记录;对去年无AFP病例报告的综合性医院应作为主动监测的重点医院,分析无病例报告的主要原因,消除AFP监测工作盲区;AFP病例主动监测登记表县(市、区)级以旬为单位汇总按月报市疾控中心,及时报告率与完整率在95以上。市疾控中心每季度通报一次监测结果,并分析各项指标完成情况;全年对各县(市、区)AFP监测工作开展情况进行一次检查。

3、及时、认真地对AFP病例进行调查和随访并及时上报相关调查表格。重点抓好高危AFP病例和聚集的临床符合病例的综合防制。发生高危和聚集的临床符合病例的地区,应按卫生部下发《高危AFP病例和聚集的临床符合病例调查指南》进行调查,做到:患儿居住环境的调查及相关病史资料的收集;采集5名五岁以下密切接触者粪便标本;调查患儿所在村30名五岁以下儿童的脊灰疫苗接种率;病例所在村及县级以上医院的AFP病例的搜索;必要时,在当地开展应急免疫或查漏补种工作。

4、实行AFP病例报告奖励制度,按省卫生厅有关文件执行;按照上级统一要求,有组织地开展脊灰强化免疫活动。

5、开展AFP报告、监测的业务培训。各疾控机构今年至少对辖区内医疗机构有关人员进行一次AFP的定义、报告、标本采集等相关知识的培训,要求有培训通知、人员签到、培训讲稿、试卷和培训小结。

(三)加强乙肝防制,做好乙肝纳入计划免疫管理工作

1、按照《2006~2010年湖北省乙型病毒性肝炎防治规划》要求,以乡为单位12月龄内儿童乙肝疫苗全程接种率达95以上,以县为单位首针及时率达90以上(医疗保健机构产科接种点要达到95以上)。

2、开展15岁以下儿童新发乙肝病例的个案调查上报工作,提高报告质量。

3、加强新生儿乙肝疫苗的接种和管理,切实做好社会宣传动员、人员培训、疫苗和注射器材管理、资料收集与报告,进一步完善疫苗使用手续,杜绝疫苗挪用现象发生,经常性地开展督导、检查与评价。

4、严格按照“谁接生谁负责接种第一针”的原则,确保新生儿及时接种乙肝疫苗。

(四)加强其它计免相关疾病的监测工作

1、开展麻疹、新生儿破伤风的监测,落实免疫策略,控制麻疹暴发

一是结合AFP监测工作,按《全国麻疹监测方案(修订)》、《湖北省麻疹监测方案(试行)》、《全国新生儿破伤风监测方案(试行)》要求开展监测工作,定期到监测医院了解麻疹、新生儿破伤风就诊情况,发现病例及时报告,每月5日前将监测报表报市疾控中心,报表上报及时率和完整率95以上。

二是所有新破病例和疑似麻疹病例均要进行流行病学调查,流调表要求填写完整,尤其是免疫史的核实,调查表通过中国免疫规划监测管理信息系统报至市疾控中心。

三是疑似麻疹病例采集血清标本送市疾控中心检测率100。

四是对于以县为单位,麻疹发病在1个月内增加5例以上,或发病率超过1/10万的地区,要组织专门调查,分析流行因素,预测流行趋势,及时采取应急接种等相关控制措施。各县(市、区)应对所有疑似麻疹暴发疫情开展调查、及时采集病人的血样并及时送市疾控中心检测,麻疹暴发疫情的及时上报率应达100。

2、加强流脑和乙脑疫情监测工作

一是按照《预防接种工作规范》的要求,认真组织实施流脑疫苗、乙脑疫苗的免疫接种工作,推广使用精制乙脑疫苗、流脑A C疫苗,努力提高接种率;

二是注意疫情动态:以乡为单位,月发生3例以上病例;或以县(市、区)为单位,发病数比同期发病数高20以上,要及时报告市疾控中心;

三是发现流脑、乙脑疫情时,应及时进行调查处理,个案调查表报市CDC,同时报省CDC。采集乙脑病人急性期和恢复期血清、采集流脑脑脊液、血清等标本,送省CDC检测。

3、主动开展免疫监测工作

按省、市有关监测方案要求,积极开展免疫监测工作,保质保量完成省疾控中心下的监测任务。各疾控机构也应根据当地情况,主动开展相应的免疫监测工作。

(五)加强冷链和疫苗的管理

1、根据《传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》、《湖北省免疫规划基础管理工作方案》以及《湖北省计划免疫疫苗冷藏、冷运管理办法》等规定,加强预防用生物制品管理,保证冷链正常运转,严格各种疫苗的供销渠道,确保疫苗冷藏,并节约用苗。

2、一类疫苗冷链运转原则上由省到市、市到县、县到乡、乡到村逐级运转。全市一类疫苗冷藏冷运管理工作坚持统一管理、分级负责、统一渠道、加强监督、规范储运的原则,市及各县(市、区)对本级管理的疫苗冷藏冷运实施监督管理,并对下级的疫苗冷藏、冷运管理工作进行监督、检查、评价,同时负责申报辖区内疫苗使用计划,对疫苗使用计划的执行情况进行检查,定期对辖区内的疫苗冷藏、冷运情况进行查验,做好冷链运行设备的维护等工作。

3、市、县、乡级应建立健全冷链设备帐册,并有专人管理,建立疫苗进出库和贮运温度记录。冷链设备维修时应做好记录,备查。

4、每逢单月5日前上报上次冷链运转生物制品使用数、库存数等。健全生物制品的领发手续,生物制品进出账目清楚,帐物相符,领发手续保存三年以上,索证资料要存档保存至超过疫苗有效期2年备查。

(六)认真开展常规免疫接种工作,接种率稳定在较高水平

1、维持农村每两月一次、城镇市区每月一次以上的冷链常规运转,以接种点为单位每年冷链运转不得低于6次。重点抓好0~6岁儿童“五苗”常规免疫和百白破、麻苗、脊灰苗、白破二联的适时加强;以乡为单位0~6岁儿童“五苗”基础免疫接种率及加强免疫接种率达到95以上,全程合格接种率达到90以上。各县(市、区)CDC每年应组织开展一次儿童计划免疫疫苗(包括乙肝疫苗)接种率的调查。应按《预防接种工作规范》有关第二类疫苗接种情况报告的要求,定期逐级上报流脑、乙脑疫苗的接种情况。

2、及时统计、分析辖区内各接种门诊常规免疫接种工作开展情况,注重接种数据的逻辑性和准确性,每逢单月10日前将上次常规免疫接种情况报至市疾控中心;市疾控中心15日前报至省疾控中心。

3、市疾控中心每半年对接种情况进行一次分析,以简报的形式反馈至各有关单位。

(七)加强业务培训工作

开展以《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》等为重点的学习和培训。市、县两级每年应落实举办包括预防接种工作规范、AFP监测、安全注射等免疫预防规范化管理相关知识的培训班,加强与各级同行之间的交流。

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