麻疹疫苗强化免疫对麻疹流行的影响[范文模版]

第一篇：麻疹疫苗强化免疫对麻疹流行的影响[范文模版]

麻疹疫苗强化免疫对麻疹流行的影响

评价达州市麻疹减毒活疫苗强化免疫活动对麻疹发病的影响与效果，为消除麻疹提供策略措施依据。方法

2007-09对全市所有8月龄～14岁儿童在1周内集中完成MV接种1剂，3年后利用2007年MV SIAs 接种资料和免疫前后麻疹发病疫情资料，应用描述流行病学方法分析麻疹发病特征并评价控制麻疹效果。结果

麻疹减毒活疫苗应种儿童1 179 782人，实种儿童1 163 999人，接种率为98.66%；2007-10起麻疹发病率迅速大幅度下降，2008-2010年分别降低为0.56/10万、0.23/10万和0.54/10万，比2007年（10.41/10万）下降了94.60%以上；目标人群各年龄队列发病率2008年下降80.87%～100%且2009年继续下降，<8月龄和>14岁的非目标人群同时下降95.12%和86.28%～100%；削平了03/07月的发病季节高峰，分别削平和削弱了4～9岁和0～3岁的发病年龄峰值，但低水平上0～3岁发病率仍相对较高于其他年龄人群，应给予重视。结论

实施8月龄～14岁儿童麻疹减毒活疫苗能快速建立整体人群免疫屏障，大幅度减少全人群麻疹发病，是消除麻疹的重要策略，麻疹减毒活疫苗3～4年内继续开展8月龄～4岁儿童后续强化免疫活动，有助于消除麻疹目标按时实现。

达州市地处四川省东北部，幅员面积16591km2，辖5县1区1市（达县、大竹县、开江县、宣汉县、渠县、通川区、万源市），计310个乡镇，2772个行政村，2009年末总人口658.55万，年出生率8.96‰。2000-2005年麻疹年发病率在3.05/10万～7.04/10万之间波动，继2004年出现相对低点4.01/10万之后，2005年上升为7.04/10万，2006年和2007年上半年出现持续上升，其发病率均超过10.00/10万。为遏制麻疹发病快速上升势头，于2007-09中下旬对8月龄～14岁儿童开展了麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)强化免疫活动(Supplementary Immunization Activities,SIAs)，随后的2008-2010年麻疹年发病率分别降低为0.56/10万、0.23/10万和0.54/10万，比2007年（10.41/10万）下降了94.60%以上，表明MV SIAs对控制麻疹的效果显著，是促进达到消除麻疹目标的有效策略之一。分析评价MV SIAs对达州市麻疹发病的影响，有助于进一步完善消除麻疹针对性策略措施的实施。材料与方法

1.1 MV接种实施

2007年在全市所有县（区、市）同时进行，集中接种时间为9月17～23日，接种对象为所有8月龄-14岁儿童，不论其户籍、既往免疫史如何，均接种1剂MV（0.5ml，皮下）。所用MV为上海生物制品研究所生产的冻干MV，批号为20060708、20060908、20061003效期为20080217、20080417、20080512。稀释液批号2006112803、效期200910。

1.2 资料来源

麻疹发病资料来源于中国疾病预防控制信息系统的疾病监测信息报告管理系统。MV SIAs资料来源于工作报表、现场督导和评估资料。人口资料来自达州市统计局。

1.3 统计分析

采用描述流行病学方法，有关数据录入EXCEL2007软件进行处理分析，构成比戓率的比较采用χ2检验，P<0.05差异有统计学意义。2 结果

2.1 MV SIAs依据

为保障广大民众特别是儿童健康，避免麻疹感染与发病损害，根据省政府部门安排，严格按照《四川省2007年麻疹疫苗强化免疫活动实施方案》要求，制定《达州市2007年麻疹疫苗强化免疫活动实施方案》后，按时实施MV SIAs。

2.2 MV SIAs接种情况

对全市1993-01--01/2006-12-31出生儿童开展MV SIAs。共摸底目标儿童1331901人，其中流出儿童152119人，应种儿童1179782人，实种儿童1163999人，接种率为98.66%，达到接种率＞95%的考核指标(表

1、表2)。省、市MV SIAs督导人员对达州市各县（区、市）MV SIAs进行了接种率快速评估，共查适龄儿童630名，接种617名，快速评估接种率为97.93%，达到接种率＞95％的考核指标(表1，表2)。2.3 MV SIAs效果及其对麻疹流行病学特征的影响

2.3.1 快速建立了免疫保护屏障

除前期相关组织准备工作外，在全市统一同时实施疫苗接种的时间为9月17-23日，1周短时间内快速完成了占全市98.66%的8月龄～14岁儿童麻疹疫苗接种，接种人群获得了高水平免疫保护，对整体人群形成了保护屏障。

2.3.2 快速大幅度减少了全市麻疹发病

全市2006年发病率为10.57/10万，2007-01/09发病率已达10.28/10万，占全年发病的98.83%，比2006年同期上升7.31%。2007-09完成MV SIAs接种后，2007-10/12发病率为0.1222/10万，比2006年同期下降87.65%，随后的2008年全市发病率快速降为0.56/10万，比2007年下降94.60%，其中2008-01/09比2007年同期下降幅度更大达95.56%，表明达州市麻疹流行强度被大为削弱（表3）。

2.3.3 接种目标年龄人群发病下降带动非接种年龄人群发病也下降

2007年为8～11月、1岁、2岁、3岁、4岁、5岁、6岁、7岁、8岁、9岁、10～14岁队列儿童，到2008年时的队列年龄发病专率下降幅度分别为80.87%～100%，其中未接受MV SIAs接种的<8月队列婴儿和15岁以上队列年龄组人群的麻疹发病也分别下降达95.12%和86.28%-100%，且各队列人群麻疹发病在2009年进一步下降（表4）。

2.3.4 削平了麻疹发病时间分布的季节高峰

2000/2007-09期间，每年均有麻疹发病的季节高峰在3～7月呈现，2008-2010年发病月分布没有了3～7月的高峰（图1），特别是2005-2007年与2008-2010年各3年的发病时间分布明显说明MV SIAs后削平了MV SIAs前的麻疹发病季节高峰（图2），且2007年9月完成MV SIAs后，该年的10～12月快速削平了2006年同期(10～12月)的发病小高峰（图3）。

2.3.5 削弱了麻疹发病年龄分布的高峰

MV SIAs前的2006-2007年仍然表现了既往多年出现的0-9岁发病率高峰，MV SIAs后的2008-2009年，4-9岁的发病高峰被削平，0-3岁的高峰被大幅度削弱，2009年时进一步降低了该年龄组的发病峰值（图4）。同时，2008-2009年麻疹发病在比MV SIAs前大幅降低的情况下，其发病年龄分布改变了过去以0-9年为主的现象，而表现为以0-3岁为主（图5）。

2.3.6 病例性别分布比例没有改变

2000-2007年合计男性发病1876例，女性发病1433例，2008-2010年合计男性发病51例，女性发病25例。MV SIAs前后男性发病占总发病的比例分别为56.45%和67.11%，差异无统计学意义（χ2=3.4343，P=0.0639）。3 讨论

MV SIAs是短时间、特定范围内针对目标人群开展的补充的群体性预防接种活动[1]，包括初始SIAs和后续免疫，这是已为世界卫生组织（WHO）美洲区（Regional Office for the Americas,AMRO）所证实、WHO推荐的消除麻疹有效策略[2]。通过MV SIAs能迅速提高人群免疫力，阻断麻疹病毒传播，国内相关报道证实MV SIAs能在控制麻疹中起到很大的作用［3～6］。我国贵州、新疆、吉林等一些省份于2004-2006年开展了大范围的MV SIAs，有资料报道其效果的影响延续到2009年时麻疹发病率较2008年下降幅度仍然达到76.00%[7，8]，吉林省2007-2009年平均麻疹发病率较2006年开展MV SIAs前下降67.5%[9]。本文显示达州市MV SIAs后连续3年（2008-2010年）的麻疹发病率均低于MV SIAs前且其下降幅度达94.60%以上，说明该市2007-09的MV SIAs质量高，其降低麻疹发病的效果优于上述报道。达州市MV SIAs后满1年后不仅8月龄-14岁目标人群各年龄队列麻疹发病下降80.87%-100.00%，其<8月龄和>14岁的非目标人群队列麻疹发病也分别大幅度下降95.12%和86.28%～100.00%，比2002年四川省8～30月龄儿童MV SIAs接种对麻疹发病的影响效果更好，当时是实施了MV SIAs接种的目标人群年龄队列发病仅下降32.92%～33.30%，而<8月者则上升了238.36%，3～7岁人群也上升25.66%-74.77%[10]，与当年纳入MV SIAs接种的目标人群年龄组太少（仅为8～30月龄儿童），不足以在所有麻疹易感儿童人群（0-14岁儿童）中形成大面积整体有效的免疫屏障有关，两相比较，提示要取得MV SIAs对整体人群降低麻疹发病的更佳效果，应给予必要的较大范围（人群、地区）接种实施，范围过小效果不佳。

男女对麻疹均易感，不因MV SIAs而改变男女发病的构成比。尽管MV SIAs大幅度降低了达州市的麻疹流行强度，削平了过去多年川东川北地区呈现的3-7月发病季节高峰[11]，也削弱了发病年龄高峰，但全市麻疹发病率仍未达到低于0.1/10万的消除麻疹目标[12]，特别是2008-2009年的0～3岁阶段儿童麻疹发病率仍然相对高于其他年龄人群，分析原因:①<8月者仍然有发病，此为目前不能通过疫苗免疫接种方法获得预防的少量人群;②>8月龄者和>18月龄者分别存在未能及时获得常规基础免疫含麻疹成分疫苗第1针和第2针的接种，提示常规免疫仍有薄弱环节。为达到消除麻疹目标，进一步降低达州市的麻疹发病率，针对2008-2009年的麻疹发病以0-3岁为主的特征，且2010年较2009年发病略有上升，建议应该继续大力加强麻疹疫苗常规免疫工作，及时完成满8月龄首针接种和满18月龄第2针接种，以及时消除适龄婴幼儿免疫空白的同时，还应该借鉴美洲区消除麻疹的经验，尽快在达州市组织开展大范围后续强化免疫活动（SIAs），对8月龄-4岁儿童实施MV SIAs接种。

第二篇：麻疹疫苗强化免疫工作总结范文

XXXX2011年XX月份麻疹疫苗强化免疫 工作总结

根据《XXXX县免疫规划工作“黄牌”评审整改方案》文件精神，有效开展我县传染病预防控制工作，制定麻疹查缺补漏工作方案，使开展查缺补漏工作依法、科学、规范开展，力争我县2011年麻疹病例控制在0.5/10万的范围内。现将我中心本次查漏补种工作总结如下：

一、基本情况

我中心管辖威宁县西城区，包括：XX西路、xx路、xx路、xx路、xx路。总人口数xxxx，共计xxxx户。辖区内幼儿园xxx所。

二、宣传动员阶段

为了提高群众对传染病防护意识，有效提高疫苗的接种率，把相应传染病消灭在萌芽中，保护儿童身体健康，进一步促进我县计划免疫工作的开展，我中心于3月21日组织全体工作人员动员大会，强调开展麻疹的重要性和必要性，对相关业务进行培训，对具体工作进行了安排部署，并与街道居委会取得联系，进行宣教。

三、摸底阶段

根据街道分布和社区人员情况，成立了查漏补种五个工作小组，实行包干到户，责任到人。利用xxxxx月份儿童摸底调查表进行核查整理，共摸底目标儿童xx人。

四、接种阶段

在居委会的大力协助下，中心设立和两个固定接种点及一个流动

接种点到幼儿园进行查漏补种。

五、成果

截止xxxx日，通过上门服务及电话通知，所摸底应种儿童全部接种，接种率达xxx%

六、存在问题

由于工作量大，人员少，对流动人员的管理尚不到位，群众对接种疫免认知度不高，使接种工作开展存在一定困难，因此，在今后工作中总结经验加强宣传及学习，使免疫规划工作更加完善。

xxxXXXX xx年xx月xx日

第三篇：2010年麻疹疫苗强化免疫工作总结

2010年麻疹疫苗强化免疫工作总结

贯彻落实全国消除麻疹行动计划，实现2012年麻疹发病率控制在1/100万以下的目标，根据010麻疹疫苗强化免疫活动实施方案》文件的统一要求，我院于2010年9月11-29日对本乡8龄～14周岁儿童开展麻疹疫苗强化免疫活动。在政府、卫生院的领导下，我院防保站人员、全医务人员和本镇学校、各村村医的紧密配合下，经过近20天的艰苦奋战，这次麻疹疫苗强化免活动取得了圆满成功。

本次活动儿童麻疹强化免疫摸底调查人数为792人，实际接种人数为790人，接种率为7%，超额完成了上级布置的95%的接种率。现将工作总结如下：

一、加强组织领导，高度重视，明确责任

我院十分重视本次麻疹疫苗强化免疫活动，把它作为一项日常工作和政治性任务来完成。们首先制定《2010年麻疹疫苗强化免疫活动实施方案》和疫苗接种工作流程。及时成立工作领导小，大家分工合作，各负其责，开展对目标人群的摸底调查、现场接种、疑似预防接种反应的处、后期评估等方面进行全程的监督和技术指导，确保各项工作落到实处.、开展逐级业务培训，掌握规范接种技术

此次麻疹疫苗接种接种范围覆盖广、人数多、任务重、时间紧、接种质量要求高，为了完这次规范接种，提高接种质量，保证接种安全，对相关人员进行技术培训，还成立了“麻疹疫强化免疫技术指导和应急处置小组”、“麻疹疫苗强化免疫工作督导小组”等小组。在接种实中做到各接种点均有 “六有”即有明显的麻疹疫苗接种公示牌、有急救药品、有相关制度、有知单、有宣传品、有预防接种资格的人员。、做好宣传发动，引起全社会关注；严密措施实施，确保接种质量

一 是做好宣传发动工作，让广大群众明确这次麻疹疫苗强化免疫的目的和重要性，从而动参与麻疹疫苗强化免疫活动。我们利用悬挂条幅标语、设立展台散发宣传材料和明白纸、电预约、入户通知等多种形式，让家长对这次强化免疫的意义、接种日期、接种地点等有充分的解和积极的配合，一共发放了一千多份宣传资料及知情同意单，同时要求儿童家长签字，回收达100%。

二、是在各村委会、学校的积极配合下，认真按照《实施方案》的要求扎实开展儿童数调查，要求其将8月龄至14岁目标儿童分班级、分年龄组进行登记造册。“麻疹疫苗强化免工作督导小组”给于全程监督和指导，杜绝预防接种事故的发生。

四、及时做好工作资料汇总、统计和汇报

我们将这次接种活动开展情况所有资料认真做了整理和总结，及时向县疾控中心做了汇，对其有关反馈信息作了及时的处置。

由于本次活动紧紧围绕我院2010年麻疹疫苗强化免疫活动的工作目标和工作时序要求，备充分，强化责任，工作扎实，取得了圆满成功。

龙口中心卫生院卫生院

2010年10月1日

第四篇：卫生院麻疹疫苗强化免疫工作总结

戴湾镇特殊人群麻疹疫苗强化免疫总结

为了尽快达到消除麻疹的工作目标，按上级文件要求，我镇组织开展了特殊人群麻疹疫苗强化免疫工作。现将有关情况总结如下。

一、强化免疫的对象

（一）对象

外来务工聚集人群 强化免疫期间在我市辖区务工，年龄35岁以下的非本县（市、区）的聚集人群，包括其携带子女。

以上人群无论以往免疫史如何、是否患过麻疹、户口为本地还是外地、临时居住还是长期居住，凡无麻疹疫苗接种禁忌证的人群均在规定时间内接种一针次麻疹疫苗。

（二）时间 2011年10月20日-31日。

二、前期准备情况

（一）组织领导

镇政府制定了麻疹疫苗强化免疫活动实施方案、成立了强化免疫领导小组，并于10月13日召开了会议对本次应急免疫活动进行了具体部署，成立了本次应急免疫活动技术指导小组、督导小组及预防接种疑似异常反应调查诊断小组，建立了部门协调机制，确保了本次强化免疫的顺利实施。

（二）培训

为确保强化免疫活动的顺利开展，镇卫生院按照逐级培训的要求对从事本次强化免疫工作的31人进行了培训。培训的主要内容为此次强化免疫实施方案，重点介绍麻疹疫苗强化免疫对象、时间，组织实施，宣传动员方法，应种目标人群摸底登记方法、要求和效果评价，疫苗的分发和储存运输，接种现场的安排、人员配置、组织管理、接种禁忌症和接种技术，免疫接种疑似异常反应的监测及处理等，最后对活动要达到的目标提出要求。

（三）疫苗与冷链

镇卫生院根据摸底人数逐级下发了疫苗，保证了疫苗的供应。经汇总，共下发麻疹疫苗3支，保证了强化免疫的顺利开展。接种点有冰箱或冷藏包等冷链设备，接种点冰箱有完整的温度记录、冷链设备运转正常，能够保障强化免疫期间疫苗质量。

（四）社会动员

在开展培训的同时，镇卫生院积极召开了麻疹强化免疫活动动员大会，并开展了形式多样、内容丰富的宣传活动。卫生院通过宣传画（单）、宣传栏、宣传横幅等多种形式对本次强化免疫的接种对象、时间和地点等进行了广泛的宣传动员。

此次强化免疫共发放发了宣传单500余张，张贴宣传画10余张，发放通知书 500余张，张贴横幅2条，出动宣传车2次。

（五）摸底调查

镇卫生院严格按照方案要求做好了目标人群摸底登记工作。外来务工人群由乡村干部、村民居委会和乡村医生负责摸底，切实做到目标人群底子清、情况明。通过摸底，此次麻疹疫苗强化免疫的应种目标人群共6人。

三、接种实施与结果

（一）接种点设置与现场接种

强化免疫实施接种的接种点只设一个---戴湾镇卫生院预防接种门诊，按要求配备了5名经培训的工作人员，设有准备区、接种区和休息区，并备有急救药品，基本能保证房间宽敞、明亮、卫生、整洁，张贴或悬挂了宣传品，现场接种井然有序。

（二）接种完成情况

经汇总，麻疹疫苗强化免疫应种目标人群为6人，实种6人，接种率为100%，完成了接种率95％的工作目标。

（三）疑似预防接种异常反应监测

强化免疫期间，未发生预防接种疑似异常反应。

戴湾镇卫生院 2011年11月6日

第五篇：201204麻疹疫苗强化免疫活动

为进一步落实全省麻疹疫苗强化免疫活动，确保高质量完成此项工作，2012年03月13日，牌楼社区卫生服务中心开始辖区内儿童的麻疹强化工作。

本次麻疹强化免疫工作目标人群是在我辖区全部满8月龄至3岁（2009年1月1日至2011年6月30日出生）的儿童。接种麻疹疫苗是防止儿童感染麻疹的最好预防措施，也保护儿童健康的人举措，我牌楼社区卫生服务中心中心的工作人员将加班加点，做好本职工作，确保工作顺利、安全的完成。