第一篇:浙江质量万里行食品安全倡议书
积极履行社会责任构建食品安全体系
倡议书
食品安全关系到国计民生,保障食品安全,责任重于泰山。这是
实现浙江省经济和社会可持续发展的重要前提,是企业实现转型升级的必然要求,也是人民群众身体健康和生命安全的重要保证。值此中
国食品安全万里行(浙江行)启动仪式之际,向社会各界和同仁们发
出如下倡议:
一、视食品安全为生命,坚决贯彻执行《食品安全法》、《产品质
量法》、《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》,努
力构建食品安全体系,承当我们相应的社会责任。
二、严格自律,规范生产,确保食品质量安全,完善食品安全信
用体系,主动接受社会监督。
三、保证生产食品的原料和添加剂符合国家食品安全标准和有关
规定,杜绝使用非食用性的原料加工食品。
四、保证食品加工流程的科学规范和产品质量的合格。
五、保证食品的包装、储存、运输和卸装等容器和包装袋的整洁
和卫生,避免食品的污染。
六、建立完善的售后服务体系,自觉接受有关部门进行产品质量
监督,积极维护消费者的权益,树立企业的良好形象。
七、积极参与食品安全知识的宣传与普及,提供科学消费信息,中国食品安全万里行(浙江行)组委会倡导健康消费理念,推动全行业形成食品安全经验与技术交流的共享机制。
让我们大家共同携起手来,本着对国家和人民高度负责的精神,共同承担起保障食品安全的神圣责任,为百姓筑起保护健康和安全的坚固长城,为推动我省食品行业的健康发展,构建和谐社会贡献自己的力量。
中国食品安全万里行(浙江行)组委会
二O一二年七月十一日
第二篇:质量万里行
质控科2011年“医疗质量万里行”活动情况
1.按照相关规定报送质控信息,接受卫生行政部门和质控中心的质控检查,并根据反馈信息组织整改,改进医疗质量。具体措施
2医院统一安排每周二上午由院领导率领各职能科室主任依据我院相关制度及考核细则进行医疗质量大检查。检查科室包括各临床科室各医技科室及消毒供应科。检查当天进行汇总,有问题的地方及时进行处罚和整改。每个科室每月至少被检查一次。
3由质控科每周不定期到各科室进行患者满意度调查,广泛听取患者意见。被调查内容包括医院各科室。发现问题及时向院领导汇报进行处理。
4由各职能科室分别随机下科室进行突击检查。发现问题及时向院领导汇报进行处理。5每月24日前由质控科统一进行当月大汇总,把当月(上个月24日后至本月24日前)所有发现的问题及处罚、整改意见通过医院内网及邮件形式向全院发布。提醒、督促全院职工努力工作、争取少范或不范错误。
3.建立质量管理控制反馈机制:
(1)科室医疗质控小组每月自查自评,认真分析讨论,确定应改进的事项及重点,制定改进措施。
(2)医疗质量管理委员会定期(每月)向临床医技等科室下发医疗质量与医疗安全的分析。
质控科督促医务科、护理部、院感科等有关部门将医疗质量检查考核结果、存在问题分析后提出的整改意见,及时向临床、医技等科室质控小组反馈。科室质控小组应根据整改建议制定整改措施。
医疗质量管理委员会应定期召开会议,评价质量管理措施及效果分析,讨论存在的问题,制定整改计划及措施。
七、医疗质量管理奖惩办法,奖优罚劣:
根据中心医院考核细则标准及根据有关规定新制定的要求进行考核、奖罚。
2.按照《三级综合医院医疗质量管理与控制指标(2011年版)》,加强医疗质量和医疗安全的管理与评估,促进医疗质量和医疗安全持续改进。
1.院科两级质量管理组织:
医院设立医疗质量管理委员会,由院长任组长,质控科、医务科、护理部及临床、医技、药剂等科室主任、护士长为成员。医院设立医疗质量管理委员会在院长及分管副院长的领导下,负责全院医疗质量管理工作。负责审议、制定、修订医疗质控方案。督促检查医疗质量管理工作的执行情况。定期召开全体委员会会议,评价医疗质量,调查分析医疗缺陷的原因及性质,并提出改进措施。各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、质控医、护、技、药师等人员组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。对科室的医疗质量全面管理。
2.质量监督考核:
医院医疗质量具体由分管副院长负责,质控科牵头,医务科、护理部协助分别组织医疗组、护理组进行监督考核。各科室成立的医疗质控小组对本科室的医疗质量随时指导、考核。
第三篇:质量万里行总结
2009年我院“质量万里行”检查总结
上级检查组给我院指出以下不足:
一、病历
1、所有手术病历的术前小结都要单独写,不能和首次病程合并,特别指出急诊手术病历。术前小结中有关的手术指征要具体指出;
2、中型以上手术都要有术前讨论记录,包括急诊手术。急诊手术讨论人员可以是本组三级医生及相关麻醉师、科室值班护士等;
3、医疗文书中签名要按三级查房制度进行:记录单需要做到按相应级别医生签字。比如手术记录需要主刀医生,比如600ml以上输血申请单需要科主任签字;
4、内科病历中,客观病历(入院记录和首程)里涉及到药物名称的,需要加引号;
5、死亡病历需要附有完整的门诊病历:抽查发现普外有一本病历没有做到,神经外科有。
死亡病历里要附有死亡病人尸检通知书,拒绝尸检要有签字。
6、抽检腹股沟疝手术、甲状腺手术及乳腺手术病历各5份,均为I/甲愈合伤口。所抽病历均为普外科病历。存在以下用药问题:
A 预防使用抗菌药时间不当:要求术前30分钟至半小时,但实际上除一份有注明术前半小时外,其他14份均为术前一天使用,没有实际效果;
B 抗菌药超代使用:无菌手术、无感染征象术后病人,使用3代头孢 Bid; C抗菌药剂量过大:按药品说明头孢噻乌 用量是2g Bid,检查发现基本上是3g Bid到3g Tid(没有指征);
D抗菌药使用时间过长:无菌手术,甲级愈合切口,常规使用抗菌药一周; E抗菌药联合用药无指征;
F 氨基糖甙类抗菌药用药时间过长:通常不能使用超过一周,因为存在肝肾毒性。抽查发现其中一份病历联合使用庆大霉素和丁胺卡那一周,并且没有监测 肾功。
7、输血指征把握不严:
急性失血 须超过600ml,急性失血量需要在术后记录或手术记录中体现 慢性失血 须Hb低于10g, <30% 神经外科尤为突出
二、病区记录本:
1、危重、疑难、死亡病例讨论本没有体现三级医生制,危重抢救记录本备注中要有参与人员名单及主持人的签名;
2、普外科:交班本签名不及时,有遗漏——正班、副班及接班人都需要签;
三、急诊科:
1、没有复合伤抢救程序;
2、内外科要分开,急诊科配置条件差;
3、手术包高压后会变坏,考虑使用一次性手术包;
四、影像科(含CT、MRI、放射、B超):
1、缺危重病人抢救制度;
2、无危重病人抢救预案(如药物过敏、重症术后复查);
3、无备吸氧、吸痰设备;
五、ICU:
床头插座要有12个,2个氧气管道,单间隔墙要透明,便于中心ICU监护
六、检验科:
1、危急值表格要增加接收人签名栏,所填时间均须具体到分钟;
2、输血科学习外院制度后要结合本院实际:文件内容照搬石狮医院,连小组成员名单都还是石狮医院的;
3、加强档案管理制度,各种预案要有可操作性,附有重要人员的联系电话;
4、定期进行细菌耐药监测,并与药房配合完成院内耐药监测报告,指导临床抗菌药物使用;
5、涉恐演练记录须补齐;
七、药房:
1、药事委员会没有相应记录及档案;
2、处方的规格和纸张不符合要求:普通处方存单应为白色,儿童处方应为绿色,建议使用不同打印机打印处方单;
3、按季度作耐药监测报告,药物使用不当,干预制度不全,预警机制须完善;
八、行政:
重大医疗事故档案不完整:报告制度,反馈处理(包括责任医师的处理结果)需要记录存档。
第四篇:质量万里行总结
潼南县龙形镇卫生院
“医疗质量万里行”活动总结
根据卫生部及重庆市卫生局关于开展“医疗质量万里行”活动的要求,我院高度重视,积极安排部署,我院的“医疗质量万里行活动”开展顺利结束,现将活动开展情况总结如下:
一、高度重视,周密部署。
“医疗质量万里行”活动是在医院管理年和医疗安全百日专项检查活动基础上,针对医疗机构存在的质量和安全问题开展的改进医疗安全管理、提高医疗质量的一项重要举措。我院高度重视,将“医疗质量万里行”活动列入重要议事日程,从贯彻落实科学发展观,构建和谐社会的高度安排部署此项工作,有力地推动了活动的开展。一是加强了组织领导,成立了由院主要负责人为组长的 “医疗质量万里行”活动领导小组,明确职责;二是结合我镇实际,制定了《龙形镇卫生院2011年医疗质量万里行活动实施方案》,并向各科室下发;三是利用时间,召开了“医疗质量万里”活动动员大会,对活动的开展进行了周密地部署和稳定实施。
二、全力以赴,真抓实干,全力做好“医疗质量万里行”活动的各项工作。
(一)以“持续改进质量,保证医疗安全”为主题,广泛开展宣传教育活动,增强公众安全就医意识。
“医疗质量万里行”活动重在制度建设和宣传教育,对内要强化医院内涵建设,突出医疗质量管理,对外要注重社会宣传教育和舆论引导。按照这一要求,将主要开展以下工作:一是大力开展医务人员医疗质量和医疗安全宣传教育工作,提高医务人员医疗风险、安全责任意识,要加大对医疗机构主要负责人、质量安全管理人员和全体工作人员的管理、教育力度,更新质量安全观念,提高质量管理理论水平和实际操作能力。二是开展公众就医知识宣传教育,充分利用“医疗质量万里行”活动,采取现场讲座、展览展示、专题报道等多种宣传、培训形式,引导社会公众正确认识医学科学和医疗风险,正确择医、就医,提高群众医疗安全意识和甄别假医、假药、虚假医疗宣传的能力,保障患者合法权益。三是加强舆论引导,围绕“医疗质量万里行”活动主题,组织协调区级新闻媒体,做好我区“医疗质量万里行”活动的宣传报道工作,大力宣传医疗质量和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩,宣传开展本次活动的意义、要求和好做法、好经验,宣传管理规范、质量可靠、群众满意的先进典型,营造有利于促进医疗安全、提高医疗质量、改善医患关系的舆论氛围。四是要加大对非法行医、虚假医疗广告宣传的打击力度,对非法行医、虚假医疗广告宣传等行为予以通报、曝光,并按规定严肃处理。
(二)以排查治理医疗安全隐患为重点,深入开展专项检查活动。
我院结合前期医疗安全百日专项检查活动,对各科室进行了全面地医疗质量督查,各科室就医疗安全隐患进行了一次排查和整改。然而医疗质量、医疗安全是需要持续改进,结合这次“医疗质量万里行”活动要求以医疗技术、合理用药、血液安全、医院感染、病原微生物实验室生物安全管理、医院后勤治安保卫和消防安全等工作为重点,通过深入开展专项检查治理活动,以查促建、纠建并举,对暴露的突出问题和存在的安全隐患进行全面梳理、排查整治,采取针对性的措施消除隐患;对机制和体制、制度不健全的应当加以完善;对有关规定和工作措施执行不力的,要进行全面清查和治理。
(三)以抓住重点环节,落实具体措施为抓手,着力解决突出问题。
外科、妇产科手术病例是医疗安全隐患较为突出,医疗纠纷发生机率较高的专业,是医疗安全的重点环节。鉴于我区近期发生多起外、妇科纠纷均与部分基层医疗机构或基层医务人员超越自身条件或技术水平开展手术有关的实际情况,我院在认真研究、充分酝酿的基础上,制定了《重庆市合川区手术分级管理制度(暂行)》,建立手术分级管理制度,制定具体实施细则和管理办法,对医师的专业技术能力进行审核并通过后,方可授予相应的手术权限,并实施动态管理。有效地杜绝了部分基层医疗机构或基层医务人员超越自身条件或技术水平开展手术的情况。
三、开拓创新、持续改进,建立医疗质量管理长效机制。
“医疗质量万里行”活动的目标是提高医疗质量、保证医疗安全、和谐医患关系,核心是“医疗质量持续改进”,切入点是“万里行”。我院将按照医疗卫生法律法规以及“医疗质量万里行”活动的要求,结合公立医院改革,转变思想,大胆实践,特别是在医院人员编制、基本药物使用、临床路径的推广和付费方式的转变以及完善医院评价评审机制等方面,要积极探索,勇于创新。一是要以饱满的精神状态迎接公立医院改革,推动卫生事业发展,保障医疗安全;二是要主动联系各方面力量,推动医院发展,并动员全体医务人员参加到医改工作中来,充分调动大家的积极性、主动性和创造性;三是从完善法制、优化执业环境等方面积极探索医疗纠纷解决机制;四是要进一步探索方便患者看病就医的有效做法。医疗机构要注重文化建设,强化内部管理和内涵建设,保证加强管理和发展业务同步进行,促进稳定发展。通过开展“医疗质量万里行”活动,逐步探索建立医院管理长效机制,坚持近期与长远、治标与治本、预防与查处相结合,切实加强医疗质量和医疗安全管理的法制、体制和机制建设,改善医疗服务,规范医疗行为,提高人员能力,保障医疗质量和安全,持续推动医疗机构全面、协调、可持续、健康发展。
龙形镇卫生院
2011年10月30日
第五篇:2011年质量万里行
南城县人民医院“医疗质量万里行”自查报告
根据江西省卫生局2011年“医疗质量万里行”活动方案的通知要求我院及时召开了院长办公会,研究和部署关于在我院开展“医疗质量万里行”活动的工作安排,紧密结合医药医务阳光行动和抗菌药物专项整治活动继续以人民群众满意为目标,认真实践科学发展观,坚持以人为本,构建和谐社会,保证医疗质量和医疗安全,保障患者合法权益,努力为人密码群总提供安全、有效、方便、廉价的医疗服务。现将我院今年 “医疗质量万里行”自查情况总结如下:
1、认真落实《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《关于加强全国合理用药监测工作的通知》和《卫生部门办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》认真做好处方点评工作,对处方实施动态监测及超常预警,对不合理用药及时予以干预,同时将监测情况向院领导汇报,按照《抗菌药物临床应用指导原则》的要求,医院制定了抗菌药物分级管理制度,明确规定各级医师使用抗菌药物的处方权限,院感染科将手术切口列为目标性监测内容同时开展了临床细菌耐药监测,上述监测结果定期通过《院感通讯》的形式向临床进行反馈,对指导临床医师合理使用抗菌药物起到了良好的作用
2、优化门、急诊流程,增加便民措施,优化门诊布局结构,在醒目的位置张贴科室分布平面示意图、引导标识、就诊流程及医保报销流程示意图。加强急诊绿色通道管理,及时救治急危重症患者,落实首诊负责制,与120建立联动协调制度与社区服务机构、乡镇卫生院建立急诊、急救转接服务制度。10月中旬我院针对部分门、急诊病人提出的就诊时间过长及转诊手续太复杂已做了相关调整,并明确给出了患者就诊流程和医护人员岗位职责,从而杜绝了推诿患者事件的发生。
3、规范临床护理服务,实施整体护理模式,落实整体护理人员配置标准,健全护理管理规章制度,严格执行护理技术操作规范,积极参与《优质护理服务示范工程》活动,提供与患者的病情很生活自理能力向适应的护理服务,确保基础护理与各级护理措施到位,注重人文关怀、规范、服务行为、提升服务质量,为患者提供包括生理、心里、社会、文化及精神等多方面需求的人性化护理服务,减少并逐渐取消患者家属陪护,为患者提供安全、优质、满意的护理服务
4、坚持依法行医,合法执业,我们在自查医院工作规章制度的同时也通过“三基三严”等途径积极培养本院医务人员,严把医务人员的准入关,近日,我院对临床医师进行技能培训,同时将在11月中旬进行相关考核,以规范医务人员工作行为,对出现的问题认真对待,严肃教育,下一步积极整理现有的临床安全制度,改善病人安全目标责任制,用更为具体的措施在规范管理的前提下实现临床医疗的安全管理,决不允许违法违规的现象出现在我们医院的临床工作中,围绕医院的安全运行,自查情况,加强安全生产管理,做好后勤安全保障,行政院长为医院安全运行的第一责任人,制定了相应意外情况下的应急预案,确定具体管理的科室和负责人,以保证医院的安全运行。
5、落实安全生产责任制,推进和落实病人安全目标,医院制定了相关的后勤管理制度,省、市疾控中心每年定期对放射科、CT室进行性能和环境监测,院总务科组织有关人员定期对供氧中心,配电室及其它电力设备和消防设备进行安全检查和管理维护,确保上述设备的安全运行
当前,我院正按市、局“医疗质量万里行”活动方案的要求,认真查找本单位不足,并认真进行修改,促进医疗事业,不断发展,不断满足人民日益增长的医疗卫生服务需求,达到让患者满意,让社会满意,让政府满意。核心是“质量、服务、安全”各科室要围绕活动核心积极行动,主动协调,组织相关部门,动员员工广泛参与。为深化医院的改革和发展营造良好氛围。