第一篇:中西医结合妇科学执业医师考试考点总结
中西医结合妇科学助理医师考试知识点总结
第一单元 绪论
1、妇科第一张方剂是(四乌贼骨-蘆茹丸),出血(黄帝内经);
2、我国现在的第一部妇产科专著、最早妇子生理和病理医书(经效产宝);
3、最早记载异常胎位和纠正胎位手法的书(杨子建《十产论》);
4、最早提倡节欲、晚婚的书(《褚氏遗书》);
5、开创中医产科器械手术助产的先例(《儒门事亲》);
6、我国最早的女医生(淳于意);
7、将产科独立分科的朝代是(宋代)。第二单元 女性生殖系统解剖
一、骨盆
1、骨骼构成:骶骨、尾部、左右两块髂骨;
2、关节:耻骨联合、骶髂关节、骶骨关节;
3、韧带:骶尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带和骶尾骨与坐骨棘之间的骶棘韧带;
4、平面:入口平面:前后径11cm;
出口平面,骨盆最大平面,骨盆最小平面(中骨盆平面)――与分娩关系最密切。横径10cm(坐骨棘间距离)。前耻骨联合下缘,两侧坐骨棘,后骶骨下端。
5、后矢状径:坐骨结节连线中点至骶尾关节间的距离;
6、骶耻外径的距离:耻骨联合上缘中点至第5腰椎棘突;
7、直结合径:耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点间的距离。
二、内外生殖器
(一)子宫及韧带
1、子宫(1)组织结构
子宫内膜:功能层――有周期变化; 基底层――无周期变化;
子宫肌层:外层多纵行,内层环行,中层多各方交织; 子宫浆膜层。
(2)子宫颈主要构成:结缔组织
子宫颈管――粘膜上皮细胞呈高柱状,有脉体; 宫颈阴道部――鳞状上皮覆盖;
宫颈癌的好发部位:宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处; 子宫峡部 上端――解剖学内口; 下端――组织学内口;
(3)阴道:复层鳞状上皮细胞,无腺体,上宽上窄,前短后长。
2、韧带
维持子宫正常位置:子宫4对韧带及盆底肌肉,筋膜支托(1)圆韧带:起于子宫双角的前面,输卵管近端的下方→向前下方达两侧骨盆壁。穿过腹股沟终于大阴唇前端
――维持子宫前位的主要韧带;(2)阔韧带:由子宫两侧开始,达骨盆壁 ――子宫动静脉和输尿管从此基底穿过;(3)主韧带:横行于宫颈两侧和骨盆侧壁 ――为固定宫颈位置的重要组织;
(4)宫骶韧带:从宫颈后面的上侧方,向两侧绕过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜。
――间接维持子宫前位的韧带;
(5)骨盆漏斗韧带(卵巢悬韧带):卵巢功静脉穿过;(6)卵巢韧带(卵巢固有韧带):卵巢内侧与子宫角间的韧带 子宫全切并双附件切除时,易损伤输尿管的是(主韧带、骶骨韧带、漏斗韧带、后腹膜)。
(二)输卵管 全长8~14cm
由内向外:间质部、峡部、壶腹部、伞部
组织构成(外→内):浆膜层,平滑肌层,粘膜层。
(三)卵巢
大小:4*3*1cm 重5~6g
表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖。
组织:皮质(外层)――有原始卵泡及致密结缔组织 髓质(内层)――无卵泡
(四)外生殖器 阴阜
大阴唇:易形成大阴唇血肿; 小阴唇:有N末梢,极敏感; 阴蒂:有N末梢,敏感; 阴道前庭:球海绵体体肌覆盖;
会阴侧切术能切到的肌肉(会阴深横肌,球海绵体肌及耻尾肌)。
三、邻近器官:尿道,膀胱,输尿管,直肠,阑尾
四、血管、神经、淋巴
(一)血管
1、卵巢动脉――来自腹主动脉(左侧――左肾动脉);
2、子宫动脉――来自髂内动脉前干的分支;
3、阴道动脉――为髂内动脉前干的分支。
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上段:由子宫动脉供应,下段:由阴部内动脉和痔中动脉供应。
4、阴道内动脉――为髂内动脉前干的终支
(二)淋巴
1、内生殖器淋巴
阴道下段――腹股沟淋巴结;
阴道上段、宫颈――闭孔淋巴结、髂内淋巴结; 子宫体及底部、输卵管、卵巢――腰淋巴结; 子宫体两侧――腹股沟浅淋巴结。
2、外生殖器淋巴
腹股沟浅淋巴结:会阴,阴道下段,肛门部,下肢的淋巴; 腹股沟深淋巴结:阴蒂,股静脉淋巴,腹股沟浅淋巴。
(三)神经
1、外生殖器――阴部N;
2、内生殖器――交感N与副交感N支配。
五、骨盆底
(一)位置:前为耻骨联合,后为尾骨尖,两侧耻骨降支、坐骨升支及坐骨结节
(二)组织结构
1、外层(浅层筋膜与肌肉)
(1)球海绵体肌:覆盖前庭球及前庭大腺,向后与肛门外括约肌互相效叉而混合的肌肉
(2)坐骨海绵体肌:从坐骨结节内侧沿坐骨升支内侧与耻骨降支向上,集合于阴蒂海绵体
(3)会阴浅横肌:自两侧坐骨结节内侧面中线会合于中心腱(4)肛门外括约肌:围绕肛门,后端与肌尾韧带相连,前端合于中心腱
2、中层(泌尿生殖膈):会阴深横肌,尿道括约肌
3、内层(盆膈):
(1)肛提肌(耻尾肌、髂尾肌、坐尾肌)→加强盆底托力的肌肉,是骨盆底最有力的肌肉。(2)筋膜
第三单元 女性生殖系统生理
一、激素
卵巢主要合成分泌的激素是(雌激素,孕激素)
1、雌激素 作用
(1)促子宫发育,使子宫收缩力增强以及增加子宫平滑肌对催产素的敏感性
(2)使子宫内膜增生
(3)使宫颈口松弛,宫颈粘液分泌增加,质变稀薄,易拉丝(4)促输卵管发育,加强输卵管节律性收缩的振幅(5)促阴道上皮细胞增生和角化,阴唇发育、丰满 影响阴道自净的激素
(6)使乳腺管增生,乳头、乳晕着色,促第二性征发育(7)促卵泡发育
(8)通过对下丘脑的正负反馈调节,控制脑垂体促性腺激素的分泌――雌激素抑制下丘脑分泌FSH,促分泌LH
(9)促钠水潴留(10)促骨中的钙沉积
2、孕激素 作用
(1)使子宫肌松弛,活动力下降,降低妊娠子宫对催乳素的敏感性(2)使增生期子宫内膜转化为分泌期子宫内膜(3)使宫颈口闭合,粘液减少,变稠,拉丝减少(4)抑制输卵管肌节律性收缩的振幅(5)使阴道上皮细胞脱落加快
(6)在雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡发育
(7)通过对下丘脑的负反馈作用,影响脑垂体促性腺激素的分泌――孕激素抑制下丘脑分泌LH
(8)通过中枢N系统有升温作用(9)促钠水排泄
3、FSH(卵泡刺激素)与LH(黄体生成激素)――由垂体在下丘脑的作用下分泌
FSH:在排卵前1~2日水平达高峰→刺激成熟卵泡排卵,促排卵后卵泡变成黄体,产生孕激素和雌激素。
二、子宫内膜及生殖器的周期性变化
(一)子宫内膜的周期性变化
1、增生期(5~14天)
早期(5~7):腺上皮细胞呈立方形或低柱状
中期(8~10):间质水肿明显,腺体数目增多增长,呈弯曲形。腺上皮细胞增生活跃,细胞呈柱状,有分裂相
晚期(11~14):上皮细胞呈高柱状,腺体更长呈弯曲状,间质细胞呈星状,结合成网状
2、分泌期(15~28天)
早期(15~19):内膜腺体更长,屈曲明显,腺上皮细胞核下出现含糖原的小泡,间质水肿
中期(20~23):内膜呈锯齿状,顶浆分泌,间质水肿疏松
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晚期(24~28):呈海绵状,有糖原溢出,上皮细胞下的间质分化多,肥大的蜕膜样细胞。
3、月经期(1~4):雌激素水平更低,无孕激素
(二)生殖器其他部位的周期性变化
1、阴道粘膜
排卵前:雌激素作用。
阴道上皮底支细胞增生→中层与表层细胞出现角化 排卵后:孕激素作用。
阴道上皮细胞大量脱落(脱落多为中层或角化前细胞)
2、宫颈粘液
排卵前:雌激素作用。
粘液稀薄透明,拉丝,可见羊齿状结晶 排卵后:孕激素作用。
粘液分泌↓,质粘稠而混浊易断,第22日消失→椭圆体。周期性变化不受性激素影响的是(卵巢生发上皮)卵巢主要合成雌二醇和雌酮两种雌激素 促卵泡素:直接调节卵巢的周期性变化。第四单元 妊娠生理
一、受精及受精卵发育、输送、着床
1、精子获能部位:子宫及输卵管
2、受精部位:输卵管壶腹部与峡部联接处
3、受精:精子头部与卵子表面接触→开始受精 卵原核与精原核融合→受精完成4、受精卵发育:桑椹胚(受精后第3日)→晚期囊胚(受精后第4日)入宫腔
5、着床时间:受精后第6~7日
6、着床条件: 透明带必须消失
囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞 囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合 必须有足够的孕酮
7、着床后,子宫内膜变化:迅速发生蜕膜变 底蜕膜,包蜕膜,真蜕膜
二、胎儿
1、胎盘
(1)构成:羊膜――构成胎盘的胎儿部分,叶状绒毛膜――构成胎盘的胎儿部分。
是胎盘的主要部分。底蜕膜――构成胎盘母体部分。
(2)功能:气体交换,营养物质供应,排除胎儿代谢产物,防御罷及合成功能。
2、胎膜――由绒毛膜和羊膜组成3、脐带:一条静脉,两条动脉(脐静脉含氧量高)
4、羊水:保护胎儿和母体
三、母体 血液变化:
(1)血容量至妊娠32~34周达高峰(2)RBC↓,血红蛋白↓,网织红轻度↑
(3)WBC至妊娠30周达高峰,主要是中粒增多(4)凝血因子:高凝状态,PT略低少,血浆纤维蛋白↑(5)血浆蛋白↓
泌尿:肾血浆流量、肾小球滤过率↑――易患急性肾盂肾炎 第五单元 孕期监护及保健
一、产前检查
首次产检时间:确诊早孕时
产科四步角诊法检查:子宫大小,先露情况,胎方位 骨盆测量:
1、髂棘间径23~26cm ――间接推测骨盆入口横径;
2、髂嵴间径25~28cm ――间接推测骨盆入口横径;
3、粗隆间径28~31――间接推测中骨盆横径;
4、骶耻外径18~20-间接推测骨盆入口前后径长度;
5、坐骨间径8.5~9.5――直接测骨盆出口横径长度;
6、耻骨弓角度:90~80――反映骨盆出口横径的宽度。
二、胎儿成熟度
1、胎盘功能检查:尿雌三醇;血清胎盘泌乳素;血清耐热性碱性磷酸酶;血清催产素酶;催产素激惹试验;阴道脱落细胞。
2、胎儿成熟度检查指标(1)B超测胎头双丁径>8.5;
(2)羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值2――肺成熟;(3)羊水中肌酐≥176.8――肾成熟;
(4)羊水中胆红素类物质SOD450<0.02――肝成熟;(5)羊水中淀粉酶≥450――唾液腺成熟;
(6)羊水中含脂肪细胞出现率达20%――皮肤成熟。
3、先天畸形诊断
(1)羊水中甲胎蛋白→开放性N管异常或无脑儿;(2)B超;
(3)羊膜腔胎儿造影→胎儿体表畸形及消化管畸形。
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4、胎儿遗传性疾病诊断――羊水细胞培养 第六单元 分娩
一、决定分娩的三因素:产力、产道、胎儿
(一)产力
1、子宫收缩力――是临产主要产力 迫使宫颈管短缩直至消失,宫口扩大,胎先露部下降和胎盘胎膜娩出。
2、腹肌及膈肌收缩力――第二产程娩出胎儿的重要辅助力量,促胎盘娩出;
3、肛提肌收缩力
协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转作用; 协助胎头仰伸及娩出; 有助于胎盘娩出;
(二)产道
1、骨产道:骨盆入口平面,中骨盆平面,骨盆出口平面;
2、软产道:子宫下段,宫颈,阴道及骨盆底软组织。
(三)胎儿:大小,胎位,有无畸形; 双顶径――胎头最大的横径;
枕下前囟径――胎头俯屈后以此径通过产道; 矢状缝――是确定胎位的重要标志。
二、枕先露的分娩机制
1、衔接――胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平;
2、下降――胎头沿骨盆轴前进的动作;
3、俯屈――上枕横径变为枕下前囟径;
4、内旋转――矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致;
5、仰伸――胎头娩出,胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口;
6、复位――胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45;
7、外旋转――胎头与胎肩垂直;
8、胎儿娩出。
三、分娩的经过
1、临产的主要标志:规律宫缩,胎头下降,宫口扩张
2、产程
第一产程(宫颈扩张期):规律宫缩到宫口开全(11~12小时)宫口扩张 潜伏期(3cm):8小时 >16h为延长 活跃期(4~10cm)4h >8h为延长
胎头下降:以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系标明 破膜:多在宫口近开全时破裂
灌肠条件:初产妇宫口扩张<4cm,经产妇<2cm 禁忌:胎膜早破,阴道流血,胎头未衔接,胎位异常 有剖宫产史,宫缩强估计1h分娩,严重心脏病 第二产程(胎儿娩出期):胎头拨露,着冠 1~2h
会阴切开指征:会阴过紧或胎儿过大,估计分娩时会阴撕裂不可避免;母儿有病理情况急需结束分娩者。
第三产程(胎盘娩出期)5~15分钟 胎盘剥离征象:
子宫体变硬呈球形,宫底升高达脐上; 阴道外露的一段脐带自行延长; 阴道少量流血;
轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩。第七单元 正常产褥
一、生殖系统变化
(一)子宫
子宫复旧:时间6周(产后1周在耻骨联合上方)表现:宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生; 子宫内膜再生:产后6周完全修复; 子宫颈:产后4周完全恢复。
(二)阴道:会阴裂伤在3~5日内愈合 产后3周重新出现粘膜皱襞;
二、乳房
泌乳的基础(垂体催乳激素)胎盘生乳素在6小时内消失
孕激素在产后几日降下,雌激素在产后5~6日下降至基线; 初乳――产后7日内的乳汁(含胡萝卜素,蛋白质多,脂肪和乳糖量少)。
三、血液系统变化
1、血容量:产后3日内↑15~25%,产后2~3周恢复正常,产后24h内易发心衰;
2、产褥早期:血液高凝
纤维蛋白原、凝血酶原――产后2~3周内降至正常,RBC及血红蛋白逐渐增多,WBC早期高,PLT↑;
四、内分泌变化
不哺乳产妇――产后6-10周月经复潮,10周左右恢复排卵; 哺乳产女――产后4-6个月恢复排卵; 胎盘生乳素于产后3-6小时不能再测出。
五、产褥期表现
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1、恶露 持续4-6周(1)血性恶露:有少量胎膜及坏死蜕膜组织,持续3日→浆液恶露;
(2)浆液恶露:较多的坏死蜕膜组织,子宫颈粘液,阴道排液细菌,持续2周→白色恶露;
(3)白色恶露:大量WBC,坏死蜕膜组织,表皮细胞及细菌。
2、生命体征
体温:产后24小时内升高<38; 脉搏:产后略缓慢,1周恢复。
第二篇:中西医结合执业医师妇科学考试试题
中西医结合执业医师妇科学考试试题
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.月经后期的临床常见证型是
A.肝郁
B.气虚
C.肾虚
D.虚寒
E.虚热
您所选的答案:
本题正确答案:D
2.患者结婚6年不孕,形体肥胖,经行后期,带下量多,色白粘无臭,胸闷纳差,嗜睡无力,肢体多毛,舌淡胖苔白腻,脉濡滑。妇科盆腔检查正常,基础体温连续测定为单相型,男方检查无异常。治疗应首选
A.氯菧酚胺加归脾汤
B.氯菧酚胺加启宫丸
C.黄体酮加归脾汤
D.黄体酮加启宫丸
E.氯菧酚胺加温土毓麟汤
您所选的答案:
本题正确答案:B
3.崩漏的治疗原则是
A.塞流、澄源、复旧
B.急则治其标,缓则治其本
C.滋阴清热,止血调经
D.补肾固冲,止血调经
E.澄源贯穿治疗始末
您所选的答案:
本题正确答案:B
4.患女46岁,已婚。月经周期正常,但经量过多、色深红、质稠,心烦口渴,尿黄便结,舌红苔黄,脉滑数有力。妇科检查及B型超声波检查无异常,基础体温呈双相。治疗应首选
A.黄体酮加两地汤
B.黄体酮加清经散
C.丙酸睾丸酮加清经散
D.丙酸睾丸酮加两地汤
E.丙酸睾丸酮加丹栀逍遥散
您所选的答案:
本题正确答案:C
5.患者46岁,已婚。月经紊乱2年余,已确诊为崩漏(无排卵型功血),今出血量多如注,面色苍白,汗出肢冷,势将欲脱,血压下降。治疗应首选
A.输血加固阴煎
B.输血加独参汤
C.安络血加独参汤
D.催产素加大补元煎
E.肌注维生素K3加固本止崩汤
您所选的答案:
本题正确答案:B
6.下列哪项不是黄体功能不全的临床表现
A.周期规律、经期延长
B.常伴不孕史或流产史
C.妇科检查无异常
D.检查体温呈双相型
E.子宫内膜检查呈分泌不良反应
您所选的答案:
本题正确答案:A
7.患者31岁,已婚。停经2月余,反复少量阴道流血18天,10天前曾下腹剧痛,现下腹坠胀。检查:子宫大小正常,双合诊附件可触及界限不清的包块约7cm×6cm×5cm大小,尿妊娠试验可疑阳性。应首先考虑的是
A.宫外孕包块型
B.宫外孕未破损型
C.宫外孕不稳定型
D.子宫内膜异位症
E.右附件炎性包块
您所选的答案:
本题正确答案:C
8.患女25岁,已婚。妊娠5个月肿胀,先自脚起,渐及腿部,皮色不变,随按随起,伴头晕胀痛,胸胁胀满,舌苔薄腻,脉弦滑。其证型是
A.脾虚湿盛
B.肾虚水泛
C.气滞湿阻
D.寒湿阻滞
E.血瘀阻络
您所选的答案:
本题正确答案:C
9.月经先期肝郁化热证的主症
A.经色淡红
B.经量减少
C.经量增多
D.经量或多或少
E.经后小腹隐痛
您所选的答案:
本题正确答案:D
10.孕妇28岁,孕1产0孕42周,因过期妊娠引产,经缩宫素静脉滴注,宫口开全已1小时20分钟,估计胎儿3100g,胎头先露,胎头位于坐骨棘水平下3㎝,胎方位LOA,胎膜已破羊水清,胎心142次/分钟。此孕妇处于产程中哪一个阶段
A.第一产程
B.第二产程
C.第三产程
D.第二产程延长
E.第三产程延长
您所选的答案:
本题正确答案:B
11.孕激素的生理功能是
A.促进骨中钙的沉积
B.促进女性第二性征发育
C.使阴道上皮细胞增生、角化
D.对防止高血压及冠状动脉硬化有一定的作用
E.通过中枢神经系统使排卵后体温升高0.3℃~0.5℃
您所选的答案:
本题正确答案:E
12.女患者,经行或经后小腹隐痛,喜按,月经色淡量少,头晕耳鸣,腰酸腿软。首选方
A.肾气丸
B.调肝汤
C.寿胎丸
D.归肾丸
E.当归地黄丸
您所选的答案:
本题正确答案:B
13.正常成年男子精子的正常数量是每毫升
A.500~1000万个
B.1100~1500万个
C.1600~2000万个
D.2100~3000万个
E.6000万个以上
您所选的答案:
本题正确答案:E
14.患女28岁,已婚。近3个月来月经10~12天/23~27天,经量每次用卫生巾12条,妇科检查及B型超声波检查无异常,基础体温呈双相型,于经行数天后缓慢下降,月经第5天子宫内膜检查呈分泌反应。其诊断是
A.经期延长,排卵期出血
B.月经过多,无排卵型DUB
C.经期延长,无排卵型DUB
D.月经过多,黄体功能不全
E.经期延长,子宫内膜脱落不全
您所选的答案:
本题正确答案:E
15.患女23岁,未婚。每逢经行小腹胀痛拒按,经量少,色紫黯有块,块下痛减,伴胸胁、乳房作胀,舌暗,脉弦。治疗应首选
A.少腹逐瘀汤
B.膈下逐瘀汤
C.柴胡疏肝散
D.桂枝茯苓丸
E.丹栀逍遥散
您所选的答案:
本题正确答案:B
16.女性骨盆临床上多见的是
A.妇女型
B.男性型
C.扁平型
D.混合型
E.类人猿型
您所选的答案:
本题正确答案:C
17.下列哪项不是慢性盆腔炎的临床表现
A.下腹疼痛
B.高热恶寒
C.腰骶酸痛
D.带下量多
E.伴有不孕
您所选的答案:
本题正确答案:B
18.首选用于治疗妊高征(PIH)气滞湿阻证的方剂是
A.白术散
B.真武汤
C.天仙藤散
D.柴胡疏肝散
E.丹栀逍遥散
您所选的答案:
本题正确答案:C
19.下列哪项是“颗粒型(因宫颈腺上皮和间质增生所致)重度宫颈糜烂”的正确处理方法
A.激光治疗
B.药物治疗
C.宫颈锥切
D.定期检查
E.定期检查先做宫颈刮片检查,排除早期宫颈癌后,再做治疗
您所选的答案:
本题正确答案:E
20.闭经与早孕鉴别时,除了询问病史外,下列哪项检查是不妥的
A.妇科检查
B.血、尿HCG检查
C.B超
D.基础体温测定
E.诊断性刮宫
您所选的答案:
本题正确答案:E
21.不宜使用孕激素治疗的疾病是
A.痛经
B.先兆流产
C.中期妊娠引产
D.子宫内膜异位症
E.功能性子宫出血
您所选的答案:
本题正确答案:C
22.下列除哪项外,其它均是排卵型黄体萎缩不全功能性子宫出血的临床常见证型
A.脾虚气弱
B.阴虚血热
C.湿热蕴结
D.气滞血瘀
E.肾气亏损
您所选的答案:
本题正确答案:E
23.关于“天癸”的说法哪些是不正确的 A.天癸禀受于父母先天之气
B.在肾气盛的前提下产生
C.是妇女特有的物质
D.在特定年龄阶段蓄极而生
E.是促进生长发育和生殖的阴精
您所选的答案:
本题正确答案:C
24.患者顺产后5个月,在哺乳中,身体健康,月经正常。最适宜的计划生育措施是
A.行绝育术
B.药物避孕
C.避孕套避孕
D.安全期避孕
E.放置宫内节育器
您所选的答案:
本题正确答案:E
25.不属于不孕症的常见证型的是
A.痰湿
B.血瘀
C.肾虚
D.肝郁
E.脾虚
您所选的答案:
本题正确答案:E
26.下列哪一项是雌激素替代疗法的禁忌症
A.更年期综合征
B.老年性阴道炎
C.子宫附件切除后
D.绝经后期
E.子宫内膜异位症
您所选的答案:
本题正确答案:E
27.患者,女,28岁,孕30周,近1周四肢浮肿,肤色晄白,皮薄光亮,纳差便溏,神疲乏力,舌质淡胖,边有齿痕,苔薄白,脉缓滑无力,测血压145/90mmHg,尿蛋白(+),诊断为轻度妊高征,治疗最佳选方为
A.茯苓导水汤
B.白术散
C.天仙藤散
D.鲤鱼汤
E.五皮饮
您所选的答案:
本题正确答案:B
28.患女27岁,已婚。停经75天,3天前阴道少量出血,今日突然量多(超过平时经量),小腹胀坠阵痛,腰痛如折,神疲体倦,脉滑。检查:子宫口开,子宫大小与孕月相符,尿妊娠试验(+),诊断为难免流产。治疗应首选负压清宫术加
A.输血
B.生化汤
C.参附汤
D.生脉散
E.独参汤
您所选的答案:
本题正确答案:B
29.胞宫与下列那一脏腑有经脉的直接连属关系
A.肾
B.肝
C.脾
D.肺
E.膀胱
您所选的答案:
本题正确答案:A
30.首选用于治疗习惯性流产脾肾两虚证的方剂是
A.寿胎丸加减
B.胎元饮加减
C.补肾固冲丸
D.泰山磐石散
E.十全大补丸
您所选的答案:
本题正确答案:C
31.患者阴道中有块状物突出,劳则加剧,平卧则回纳,小腹下坠,四肢乏力,面色无华,少气懒言,舌淡苔薄,脉虚细。妇科检查为子宫脱垂I.C,应首选的治疗措施是
A.子宫托加一贯煎
B.子宫托加大补元煎
C.子宫托加补中益气汤
D.阴道子宫切除术加大补元煎
E.阴道纵隔形成术加补中益气汤
您所选的答案:
本题正确答案:C
32.首选用于治疗痛经寒湿凝滞证的方剂是
A.温经汤
B.膈下逐瘀汤
C.少腹逐瘀汤
D.八珍益母汤
E.艾附暖宫丸
您所选的答案:
本题正确答案:C
33.患女51岁,已婚。近1年来月经紊乱,40天一行,行经期5~7天,量少、色淡黯,精神萎靡,形寒肢冷,面浮肢肿,腰酸膝软,小便清长,舌淡苔薄,脉沉细无力。检查未见器质性病变。其诊断是
A.无排卵型功血(月经过少)
B.更年期综合征(月经过少)
C.无排卵型功血(月经先后无定期)
D.更年期综合征(绝经前后诸证)
E.更年期综合征(月经先后无定期)
您所选的答案:
本题正确答案:D
34.首选用于治疗免疫性不孕的措施是
A.人工周期法
B.避孕套疗法
C.中药灌肠法
D.子宫内人工授精
E.皮质类固醇疗法
您所选的答案:
本题正确答案:B
35.首选用于治疗不孕症血瘀证的方剂是
A.启宫丸
B.养精种玉汤
C.少腹逐瘀汤
D.桃红四物汤
E.通窍活血汤
您所选的答案:
本题正确答案:C
36.妊娠恶阻肝热型的表现
A.呕吐胃内容物
B.呕吐酸苦水
C.呕吐痰涎
D.呕吐物带血丝
E.食入即吐
您所选的答案:
本题正确答案:B
37.患者患念珠菌性阴道炎。治疗应首选
A.制霉菌素栓纳药加塌痒方外洗
B.达克宁栓纳药加塌痒方外洗
C.达克宁栓纳药加2%~3%苏打液冲洗
D.制霉菌素栓纳药加高锰酸钾溶液冲洗
E.制霉菌素口服加2%~3%苏打液冲洗
您所选的答案:
本题正确答案:E
38.下列哪种检查是确诊子宫内膜异位症最有效的方法
A.CA125值测定
B.B超检查
C.宫腔镜检查
D.诊断性刮宫
E.腹腔镜检查
您所选的答案:
本题正确答案:E
39.经期或经后腹痛,喜温喜按,月经色淡质稀,神疲乏力,下腹积块,腹腔镜检查诊断为子宫内膜异位症,首选方剂是
A.膈下逐瘀汤
B.血府逐瘀汤
C.理冲汤
D.少腹逐瘀汤
E.桃红四物汤
您所选的答案:
本题正确答案:C
40.首选用于治疗念珠菌性阴道炎的局部用药是
A.氟哌酸加苦参合剂
B.氯霉素加柴马洗剂
C.甲硝唑加二妙虎参煎
D.克林霉素加塌痒方
E.制霉菌素加二妙虎参煎
您所选的答案:
本题正确答案:E
41.某女月经紊乱1年余,一般是0~40天/10~60天,量时多时少,妇科检查及B型超声波检查无异常,基础体温呈单相型,月经第1天子宫内膜检查呈增生期变化。其诊断是
A.无排卵型功血(崩漏)
B.排卵型功血,月经过多
C.排卵型功血,经期延长
D.排卵型功血,月经先后无定期
E.无排卵型功血,月经先后无定期
您所选的答案:
本题正确答案:E
42.女患者,结婚2年余未孕,月经周期不规律,经来腹痛,月经量少,色黯有小血块,经前乳房胀痛,烦躁易怒。舌质暗红苔薄白,脉弦。应首选
A.启宫丸
B.养精种玉汤
C.开郁种玉汤
D.少腹逐瘀汤
E.毓麟珠
您所选的答案:
本题正确答案:C
43.女患者,26岁,已婚,停经45天,伴下腹部剧烈疼痛1天,偶有阴道少量出血,查尿HCG(+),B超:宫内未见胎囊。首先考虑的诊断是
A.妊娠腹痛
B.不全流产
C.胎动不安
D.宫外孕
E.痛经
您所选的答案:
本题正确答案:D
44.患女48岁,已婚。月经紊乱1年,停经40天后突然阴道大量出血3天,经色深红、质稠,口渴烦热,小便黄,大便干结,舌红苔黄,脉洪数。妇科检查未见异常,子宫内膜为腺囊型增生过长。应首先考虑的是
A.无排卵型DUB虚热证
B.无排卵型DUB实热证
C.无排卵型DUB血瘀证
D.排卵型月经过多虚热证
E.排卵型月经过多血瘀证
您所选的答案:
本题正确答案:B
45.不宜用雌激素治疗的疾病是
A.先兆流产
B.子宫发育不良
C.中期妊娠引产
D.过期妊娠引产
E.功能失调性子宫出血
您所选的答案:
本题正确答案:A
46.患女49岁,已婚。1周来带下量多,呈黄水脓性,有异臭,伴外阴瘙痒,灼热,干涩感,便结尿黄,舌红苔黄腻,脉弦数。检查:阴道粘膜菲薄,见散在出血点,阴道分泌物镜检为清洁度Ⅲ度,PH值增高。其诊断是
A.非特异性阴道炎湿毒证
B.老年性阴道炎肾阴亏损证
C.老年性阴道炎脾虚湿盛证
D.老年性阴道炎湿热下注证
E.非特异性阴道炎脾虚湿盛证
您所选的答案:
本题正确答案:D 47.患者结婚4年未孕,月经40~50天一行,量少、色黯、有血块,头晕耳鸣,腰脊酸软,舌暗滞边尖有瘀点,脉弦细。妇科检查:双侧附件增粗,有压痛。其证型是
A.肝肾亏损
B.肝郁肾虚
C.肾虚血瘀
D.肝郁气滞
E.气滞血瘀
您所选的答案:
本题正确答案:C
48.患者年近绝经期,月经量多、色红质稠、有血块、淋漓不止,少腹胀痛,头晕目赤,口干唇燥,心烦失眠,舌暗红苔薄黄,脉弦细数。检查:子宫如孕8周大小,宫底部突起,质硬。B型超声波证实为肌壁间肌瘤,应首选的治疗措施是
A.肌瘤摘除术
B.全子宫切除术
C.雄激素加逐瘀止血汤
D.雌激素加逐瘀止血汤
E.孕激素加逐瘀止血汤
您所选的答案:
本题正确答案:C
49.关于葡萄胎治疗的叙述,下列哪项是错误的 A.一经确诊,应及时清除子宫内容物
B.吸刮术吸管尽量选用大号
C.吸刮术后用抗生素抗感染
D.应在吸宫术后2周内再清宫一次
E.一次手术难将葡萄胎组织吸净
您所选的答案:
本题正确答案:C
50.患者3天来带下量多,呈灰黄色泡沫状,伴外阴及阴道口瘙痒,尿频、尿痛。应首先考虑的是
A.急性外阴炎
B.滴虫性阴道炎
C.萎缩性阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.非特异性阴道炎
您所选的答案:
本题正确答案:B
51.患女26岁,已婚。停经56天,4天来阴道少量出血,色淡红,腰酸,腹坠隐痛,伴头晕耳鸣,小便频数,舌淡苔白,脉沉滑尺弱。检查:尿妊娠试验(+),子宫大小与停经月份相符。治疗应首选
A.圣愈汤加黄体酮
B.保阴煎加黄体酮
C.固阴煎加维生素E
D.寿胎丸加维生素E
E.胎元饮加维生素E
您所选的答案:
本题正确答案:D
52.某女47岁,月经紊乱3个月,出血量少,淋漓不尽,色鲜红,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数,基础体温单相型。诊断是
A.无排卵型功血,肾阴虚证
B.无排卵型功血,虚热证
C.无排卵型功血,肾气虚证
D.子宫内膜脱落不全,肾阴虚证
E.黄体功能不全,肾阴虚证
您所选的答案:
本题正确答案:A
53.患者一个月前行人流负压吸引术,出血少,现月经未潮,近3天来感到腹胀痛,肛门坠胀。检查:子宫稍大,压痛明显,双附件无异常,尿妊娠试验(-)。应首先考虑的是
A.早孕
B.盆腔炎
C.妊娠腹痛
D.子宫内膜炎
E.宫颈宫腔粘连
您所选的答案:
本题正确答案:B
54.关于内分泌的叙述,下列哪项是正确的 A.有月经来潮就意味着有排卵
B.卵巢只分泌雌激素、孕激素
C.排卵前8小时雌激素出现峰式分泌
D.绝经后卵巢功能衰退,体内无雌激素
E.排卵前黄体生成素(LH)和促卵泡成熟素(FSH)分泌达高峰
您所选的答案:
本题正确答案:E
55.下列除哪项外,其它均是月经后期血虚证的主要临床表现
A.面色不华
B.小腹胀痛
C.心悸少寐
D.舌淡脉细
E.经色淡红无块
您所选的答案:
本题正确答案:B
56.首选用于治疗血虚不孕症的方剂是
A.归脾汤
B.加味四物汤
C.当归芍药散
D.开郁种玉汤
E.温土毓鳞汤合归脾汤
您所选的答案:
本题正确答案:E
57.患女30岁,已婚。停经半年余,形体肥胖,胸胁满闷,神疲倦怠,呕恶痰多,面浮足肿,带下量多、色白,舌苔腻,脉滑。妇科检查未见异常。其闭经的证型是
A.气虚血弱
B.气滞血瘀
C.痰湿阻滞
D.肝肾不足
E.以上均非
您所选的答案:
本题正确答案:C
58.25.代偿性月经(经行吐衄)的发病机理主要是
A.血瘀气滞
B.胃热炽盛
C.肝经郁火
D.肺肾阴虚
E.血热气逆
您所选的答案:
本题正确答案:E
59.输卵管妊娠是妇产科常见的急腹症,发病部位以壶腹部最多,最常见的病因是
A.慢性输卵管炎
B.输卵管发育不良
C.输卵管绝育术后
D.盆腔子宫内膜异位症
E.放置宫内节育器后
您所选的答案:
本题正确答案:A
60.下列除哪项外,其它均是月经过少痰湿证的主要临床表现
A.头晕,胸闷呕恶
B.经期延后、量少
C.经色黯红、质稠
D.带下量多、质粘腻
E.形体肥胖,四肢酸懒
您所选的答案:
本题正确答案:C
61.痰湿阻滞型闭经首选方是
A.启宫丸
B.芎归二陈汤
C.苍附导痰丸
D.半夏白术天麻汤
E.温胆汤
您所选的答案:
本题正确答案:C
62.某女产前检查胎背位于母体腹部右侧,胎心位于右上腹,宫底可触及浮球物。其胎位是
A.ROP(枕右后)
B.RSP(骶右后)
C.RSA(骶右前)
D.ROT(枕右横)
E.LSA(骶左前)
您所选的答案:
本题正确答案:C
63.下列那些症状最有助于葡萄胎的诊断
A.闭经及阴道不规则出血
B.闭经、阴道出血及腹痛
C.早孕伴有严重的恶心呕吐
D.阴道出血中见水泡状物
E.早孕伴有轻度甲亢
您所选的答案:
本题正确答案:D
64.更年期综合征肝郁化火型首选方为
A.逍遥散
B.丹栀逍遥散
C.调肝汤
D.柴胡疏肝散
E.乌药汤
您所选的答案:
本题正确答案:B
65.首选用于治疗暴崩欲脱的措施是
A.独参汤加输血
B.归脾汤加安络血
C.固阴煎加催产素
D.举元煎加止血敏
E.健固汤加维生素K3肌注
您所选的答案:
本题正确答案:A
66.患女29岁,已婚。经血非时而下,量多势急,经色鲜红、质稠,心烦潮热,舌红苔薄黄,脉细数。妇科盆腔及B型超声波检查无异常,基础体温呈单相。治疗应首选
A.黄体酮加保阴煎
B.黄体酮加清经散
C.丙酸睾丸酮加保阴煎
D.丙酸睾丸酮加清经散
E.丙酸睾丸酮加丹栀逍遥散
您所选的答案:
本题正确答案:A
67.患者产后23天,恶露未净,量时多时少、色紫黯、有块,小腹隐痛。检查:子宫如孕2月大小,无触痛,B型超声波示宫内有2cm×1cm大小残留物。治疗应首选
A.催产素加补液
B.催产素加生化汤
C.催产素加抗生素
D.刮宫术加生化汤
E.抗生素加生化汤
您所选的答案:
本题正确答案:D
68.患者外阴奇痒,灼痛,白带增多,带下量多如乳凝状。妇科检查:小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色膜状物,擦去后见粘膜充血水肿。阴道分泌物镜检见白色念珠菌。治疗应首选
A.达克宁栓纳药加塌痒方外洗
B.制霉菌素栓纳药加塌痒方外洗
C.制霉菌素口服加制霉菌素栓纳药
D.制霉菌素口服加2%~3%苏打液冲洗
E.制霉菌素栓纳药加2%~3%苏打液冲洗
您所选的答案:
本题正确答案:E
69.患者产后2天,恶寒发热,头痛,咳嗽,流涕,肢体疼痛,无汗,纳呆,舌苔薄白,脉浮。治疗应首选
A.桂枝汤
B.银翘散
C.小柴胡汤
D.荆防败毒散
E.荆防四物汤
您所选的答案:
本题正确答案:E
70.首选用于治疗人工流产术后恶露不尽阴虚内热证的方剂是
A.逐瘀汤
B.生化汤
C.清经散
D.两地汤
E.固阴煎
您所选的答案:
本题正确答案:D
71.关于内分泌的叙述,下列哪项是错误的 A.雌、孕激素属甾体激素
B.垂体前叶受丘脑下部控制
C.丘脑下部具有神经内分泌功能
D.卵巢可分泌少量雄激素和抑卵泡素
E.卵巢主要合成雌酮(E1)及雌三醇(E3)
您所选的答案:
本题正确答案:E
72.患女27岁,已婚。停经50天,尿妊娠试验(+),1周来纳呆恶心,呕吐食物残渣,恶闻食气,气短懒言,舌淡,苔白润,脉缓滑无力。其证型是
A.脾胃虚弱
B.肝胃不和
C.痰湿中阻
D.脾胃虚寒
E.气阴两亏
您所选的答案:
本题正确答案:A
73.患者产后发热3天,乍寒乍热,恶露不畅,量少,色紫黯有块,无异臭,小腹疼痛拒按。检查:体温37.8℃,血常规正常。其证型是
A.血瘀
B.血虚
C.外感
D.气虚
E.感染邪毒
您所选的答案:
本题正确答案:A
74.关于短效口服避孕药服用方法的叙述,下列哪项是正确的 A.有房事时服1片
B.月经净后第1天起,每天1片,连服22天
C.月经来潮第1天起,每天1片,连服22天
D.月经来潮第5天起,每晚1片,连服22天
E.月经来潮第5天服1片,20天后再服1片
您所选的答案:
本题正确答案:D
75.患者产后5天,恶寒发热,咳嗽,鼻流清涕,肢体酸痛,舌淡红苔薄白,脉浮。检查:体温37.8℃,血气分析正常。其诊断是
A.产后发热外感证
B.产后发热血虚证
C.产后发热血瘀证
D.产褥感染邪毒证
E.产褥感染外感证
您所选的答案:
本题正确答案:A
76.患者结婚4年未孕,月经规则,自觉胸脘痞闷,带下量多、色白、质粘,舌苔白腻,脉细滑。妇科检查:子宫增大,宫底部明显突出,质硬,B型超声波检查为单个结节,血色素9g/L。应首选的治疗措施是
A.子宫肌瘤摘除术
B.全子宫切除术
C.输血加开郁二陈汤
D.雌激素加开郁二陈汤
E.甲基睾丸素加开郁二陈汤
您所选的答案:
本题正确答案:A
77.患者患子宫内膜异位症。症见:经期小腹冷痛,喜温畏冷,经血有块,块下痛减,形寒肢冷,舌暗苔白,脉弦紧。已确诊为,治疗应首选
A.炔诺酮加膈下逐瘀汤
B.炔诺酮加血府逐瘀汤
C.炔诺酮加桃红四物汤
D.甲孕酮加膈下逐瘀汤
E.甲孕酮加少腹逐瘀汤
您所选的答案:
本题正确答案:E
78.月经周期推迟多少天以上称为月经后期
A.3天以上
B.5天以上
C.7天以上
D.8天以上
E.10天以上
您所选的答案:
本题正确答案:C
79.患者产后45天月经未潮,4天来感觉小腹胀痛,腰骶部酸痛,伴有肛门坠感,妇科检查:宫颈举痛,宫体稍大而软,有明显压痛,双附件无异常,尿妊娠试验(-)。应首先考虑的是
A.异位妊娠
B.子宫内膜炎
C.宫颈宫腔粘连
D.盆腔瘀血综合征
E.子宫内膜异位症
您所选的答案:
本题正确答案:B
80.患者已婚初孕。末次月经不详,自觉胎动1个月。查宫底平脐,其孕周为
A.12周 B.16周 C.20周 D.24周 E.28周 您所选的答案:
本题正确答案:B
81.患者妊娠7个月,面目、四肢浮肿,肤色淡黄,体倦神疲,气短懒言,纳呆便溏,舌胖苔白,脉滑缓无力。检查:血压130/90mmHg(17.3/12.0kPa),尿蛋白0.4g/24h,水肿(+)。其诊断是
A.轻度妊高征肾虚证
B.轻度妊高征脾虚证
C.轻度妊高征气滞证
D.中度妊高征肾虚证
E.中度妊高征脾虚证
您所选的答案:
本题正确答案:B
82.艾附暖宫丸主治
A.实寒型月经后期
B.虚寒型月经后期
C.寒湿凝滞型痛经
D.血虚型月经后期
E.以上均不是
您所选的答案:
本题正确答案:B
83.诊断异位妊娠破裂最常用的重要辅助检查方法是
A.后穹窿穿刺
B.尿妊娠免疫试验
C.B超检查
D.诊断性刮宫
E.腹腔镜检查
您所选的答案:
本题正确答案:A
84.基础体温测定对于排卵型功血下列哪项是错误的 A.了解有无排卵及黄体功能
B.基础体温呈单相型
C.呈双相型,但后期升高时间短
D.呈双相型,但下降缓慢
E.以上都不是
您所选的答案:
本题正确答案:B 85.患者3天来白带增多,呈脓性,阴道坠胀,有灼热感,外阴瘙痒,口苦咽干,舌红苔黄腻,脉弦滑。阴道分泌物镜检见大量脓细胞。其诊断是
A.滴虫性阴道炎湿热证
B.滴虫性阴道炎湿毒证
C.霉菌性阴道炎湿热证
D.非特异性阴道炎湿热证
E.非特异性阴道炎热毒证
您所选的答案:
本题正确答案:D
86.有关更年期病理生理的变化,下列哪一项是错误的
A.肾气渐衰,天癸将绝
B.肾阴阳易于失和
C.卵巢功能衰退
D.雌激素减少
E.促性腺激素降低
您所选的答案:
本题正确答案:E
87.依沙啶尔(利凡诺)羊膜腔内注射引产的适应症是
A.妊娠11~14周 B.妊娠16~24周 C.有急慢性肝肾疾病
D.生殖器官急性炎症
E.子宫壁上有疤痕者
您所选的答案:
本题正确答案:B
88.下列除哪项外,其它均是黄体功能不全阴虚血热证的临床表现
A.胸闷胁胀
B.月经先期
C.五心烦热盗汗
D.经量或多或少
E.心悸失眠,口燥咽干
您所选的答案:
本题正确答案:A
89.下列哪组药物属于寿胎丸的药物组成 A.菟丝子、续断、桑寄生、阿胶
B.菟丝子、续断、桑寄生、杜仲
C.菟丝子、续断、巴戟天、白术
D.菟丝子、续断、黄芪、白术
E.菟丝子、续断、阿胶、白术
您所选的答案:
本题正确答案:A
90.下述除哪项外,均为慢性宫颈炎的病理变化
A.宫颈湿疣
B.宫颈肥大
C.宫颈糜烂
D.宫颈息肉
E.宫颈管炎
您所选的答案:
本题正确答案:A
91.下列哪项不是急性盆腔炎的临床表现
A.下腹疼痛
B.发热
C.阴道分泌物增多
D.外阴红肿疼痛
E.以上都不是
您所选的答案:
本题正确答案:D
92.患女26岁,已婚。停经45天,1周来呕吐频频,食入即吐,口淡,呕吐清涎,头晕,神疲思睡,舌淡苔白,脉缓无力。检查:尿酮体(++++)。确诊为早孕,治疗应首选
A.输液加苏叶黄连汤
B.输液加香砂六君子汤
C.输液加小半夏加茯苓汤
D.口服维生素B6加苏叶黄连汤
E.口服维生素B6加香砂六君子汤
您所选的答案:
本题正确答案:B
93.治疗肝肾同病月经先后无定期的方剂组成是
A.柴胡、熟地、山药、炒荆芥、当归、白芍、茯苓、菟丝子
B.山茱萸、人参、山药、炒荆芥、当归、白芍、茯苓、菟丝子
C.郁金、人参、山药、炒荆芥、当归、川芎、茯苓、菟丝子
D.柴胡、熟地、山药、炒荆芥、当归、白芍、远志、山茱萸
E.柴胡、熟地、山药、香附、当归、白芍、远志、菟丝子
您所选的答案:
本题正确答案:A
三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(94~95题共用备选答案)
A.肝、肺、肾
B.肝、肺、胃
C.肝、胃、肾
D.肝、脾、胃
E.肝、脾、肾
94.根据中医脏腑辨证,经行吐衄涉及的脏腑是:
您所选的答案:
本题正确答案:B
95.根据中医脏腑辨证,经行乳房胀痛涉及的脏腑是:
您所选的答案:
本题正确答案:E
(96~97题共用备选答案)
A.雌激素
B.促性腺激素
C.卵泡刺激素
D.黄体生成素
E.绒毛膜促性腺激素
96.脑垂体产生的调节月经周期的激素是:
您所选的答案:
本题正确答案:B
97.临床测定用于诊断早孕及葡萄胎的激素是:
您所选的答案:
本题正确答案:E
(98~99题共用备选答案)
A.4~6周 B.8~10周 C.10~12周 D.12~16周 E.20周
98.正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素(HCG)在血清中浓度达高峰的时间是在末次月经后的:
您所选的答案:
本题正确答案:B
99.正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素(HCG)在血清中浓度开始下降的时间是在末次月经后的:
您所选的答案:
本题正确答案:C
(100~101题共用备选答案)
A.高柱状腺上皮
B.有纤毛的高柱状上皮
C.复层鳞状上皮
D.生发上皮
E.鳞状上皮化生
100.阴道粘膜是:
您所选的答案:
本题正确答案:C
101.子宫颈粘膜是:
您所选的答案:
本题正确答案:A
(102~104题共用备选答案)
A.子宫托
B.针灸治疗
C.阴道前后壁修补术
D.阴道纵隔形成术(Le Fort手术)
E.阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术
102.患者75岁。子宫Ⅲ度脱垂,伴有冠心病。应首选的治疗措施是:
您所选的答案:
本题正确答案:E
103.患者40岁,子宫Ⅲ度脱垂及阴道前后壁膨出。应首选的治疗措施是:
您所选的答案:
本题正确答案:A
104.患者39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出而宫颈延长不明显。治疗应首选:
您所选的答案:
本题正确答案:C
(105~106题共用备选答案)
A.雌激素
B.雄激素
C.孕激素
D.类固醇激素
E.促性腺激素
105.能促进女性生殖器官发育和影响女性第二性征的是:
您所选的答案:
本题正确答案:A
106.主要作用是协同雌激素促进女性第二性征发育,促进女性升值周期变化的是:
您所选的答案:
本题正确答案:C
(107~108题共用备选答案)
A.月经干净后5天
B.月经干净后7天
C.月经干净后10天
D.月经来潮第5天
E.月经来潮6小时内
107.若怀疑子宫内膜脱落不全,诊断性刮宫的时间是:
您所选的答案:
本题正确答案:D
108.为了确定排卵和黄体功能,诊断性刮宫的时间是:
您所选的答案:
本题正确答案:E
(109~110题共用备选答案)
A.B超检查
B.妊娠试验
C.后穹窿穿刺
D.腹腔镜检查
E.诊断性刮宫
109.异位妊娠破裂,临床医生应采用那种最简单的检查方法诊断:
您所选的答案:
本题正确答案:C
110.陈旧性宫外孕,应采用那种简便的检查方法进行诊断:
您所选的答案:
本题正确答案:A
(111~112题共用备选答案)
A.空气栓塞
B.子宫穿孔
C.宫腔粘连
D.人流不全
E.人流综合征
111.患者人流术后阴道持续出血11天,腰酸腹痛,有下坠感,妇科检查:子宫体软,较正常稍大,宫颈口松弛。应首先考虑的是:
您所选的答案:
本题正确答案:D
112.患者在吸宫术中,突然头晕,恶心呕吐,面色苍白,出冷汗,心动过缓,56次/分钟,心律不齐,血压90/60mmHg。应首先考虑的是:
您所选的答案:
本题正确答案:E
(113~114题共用备选答案)
A.卵巢
B.宫颈
C.输卵管
D.子宫后壁
E.盆腔腹膜
113.异位妊娠(宫外孕)最常发生的部位是:
您所选的答案:
本题正确答案:C
114.盆腔子宫内膜异位症最常发生的部位是:
您所选的答案:
本题正确答案:A
(115~116题共用备选答案)
A.抗生素加催产素
B.催产素加四物汤
C.庆大霉素加桃红四物汤
D.卡那霉素加桃红四物汤
E.林可霉素加五味消毒饮
115.治疗产褥感染,为有利于宫腔内容物的排出,应选用:
您所选的答案:
本题正确答案:A
116.用青霉素加氨基糖甙类抗生素治疗产褥感染,2天后,体温仍高者,应选用:
您所选的答案:
本题正确答案:E
(117~119题共用备选答案)
A.月经后期虚寒证
B.月经后期血寒证
C.月经先后无定期肾虚证
D.月经先后无定期肝郁证
E.月经先后无定期肾虚肝郁证
117.固阴煎治疗月经不调,适用于:
您所选的答案:
本题正确答案:C
118.定经汤治疗月经不调,适用于:
您所选的答案:
本题正确答案:E
119.艾附暖宫丸治疗月经不调,适用于:
您所选的答案:
本题正确答案:A
(120~121题共用备选答案)
A.孕早期
B.孕12周后
C.孕20周后
D.孕30周后
E.孕晚期
120.妊娠高血压综合征一般在何时发病:
您所选的答案:
本题正确答案:C
121.妊娠合并原发性高血压一般在何时发病:
您所选的答案:
本题正确答案:A
(122~123题共用备选答案)
A.黄柏、熟地、丹皮、白芍、茯苓、阿胶、麦冬
B.黄柏、熟地、丹皮、白芍、茯苓、青蒿、地骨皮
C.黄柏、熟地、丹皮、白芍、山药、太子参、麦冬
D.当归、熟地、赤芍、黑荆芥、柴胡、茯苓、续断、女贞子
E.当归、熟地、白芍、黑荆芥、柴胡、山药、茯苓、菟丝子
122.首选用于治疗月经先期阳盛血热证的方药有:
您所选的答案:
本题正确答案:B
123.首选用于治疗月经先后无定期肝郁肾虚证的方药有:
您所选的答案:
本题正确答案:D
(124~125题共用备选答案)
A.葡萄胎
B.胎动不安
C.难免流产
D.胎萎不长
E.子宫发育不良
124.甾体激素黄体酮适用于治疗:
您所选的答案:
本题正确答案:B
125.甾体激素雌激素适用于治疗:
您所选的答案:
本题正确答案:E
(126~127题共用备选答案)
A.经期或经后小腹胀痛
B.经期或经后小腹隐痛
C.经前或经期小腹坠痛
D.经前或经期小腹胀痛
E.经前或经期小腹冷痛
126.寒凝血瘀型痛经腹痛的特点是:
您所选的答案:
本题正确答案:E
127.气血虚弱型痛经腹痛的特点是:
您所选的答案:
本题正确答案:B
(128~129题共用备选答案)
A.B超检查
B.输卵管通液
C.宫颈防癌刮片
D.基础体温测定
E.阴道后穹窿穿刺
128.诊断子宫肌瘤常用的检查方法是:
您所选的答案:
本题正确答案:A
129.诊断继发性不孕常用的检查方法是:
您所选的答案:
本题正确答案:B
(130~131题共用备选答案)
A.肾虚
B.实热
C.虚热
D.脾虚
E.血瘀
130.患者经血非时而暴下,色淡,质清稀,神倦懒言,腹胀便溏,舌淡,苔白,脉缓无力。其证型是:
您所选的答案:
本题正确答案:D
131.患者经血淋漓不断或暴下如注,色黯质稠,夹有瘀块,小腹疼痛拒按,块下则减,舌紫暗,苔薄白,脉涩。其证型是:
您所选的答案:
本题正确答案:E
(132~133题共用备选答案)
A.血府逐瘀汤
B.少腹逐瘀汤
C.膈下逐瘀汤
D.柴胡疏肝散
E.桃红四物汤
132.气滞血瘀型闭经首选方为:
您所选的答案:
本题正确答案:A
133.气滞血瘀型痛经首选方为:
您所选的答案:
本题正确答案:C
(134~135题共用备选答案)
A.保阴煎
B.清经散
C.两地汤
D.丹栀逍遥散
E.清热固经汤
134.由麦冬、生地、玄参、地骨皮、白芍、阿胶组成的方剂是:
您所选的答案:
本题正确答案:C
135.由生熟地、白芍、山药、续断、黄芩、黄柏、甘草组成的方剂是:
您所选的答案:
本题正确答案:A
第三篇:中医执业医师考试--中医妇科学总结
中医妇科学
第一单元 月经病
一、月经先期: 1气虚证:
1)脾气虚证:补脾益气 摄血调经-补中益气汤或归脾汤 2)肾气虚证:补肾益气 固冲调经-固阴煎或归肾丸 2血热型:
1)阳盛血热型:清热凉血调经-清经散 2)阴虚血热型:养阴清热调经-两地汤
3)肝郁化热证:疏肝清热 凉血调经-丹栀逍遥散 清经散:丹皮 地骨皮 白芍 熟地 青蒿 黄柏 茯苓 两地汤:生地 地骨皮 玄参 麦冬 阿胶 白芍
二、月经后期:
1肾虚型:补肾养血调经-当归地黄饮 2血虚型:补血益气调经-大补元煎
3血寒证:虚寒型:扶阳祛寒调经-温经汤《金匱》或艾附暖宫丸 实寒型:温经散寒调经-温经汤《妇人大全良方》 4气滞型:理气行滞调经-乌药汤
大补元煎:人参 山药 熟地 杜仲 当归 山茱萸 枸杞 炙甘草
温经汤(妇人大全良方):当归 川芎 芍药 桂心 丹皮 莪术 人参
甘草 牛膝
三、月经先后无定期
1肝郁型:疏肝理气调经-逍遥散 2肾虚型:补肾调经-固阴煎 3肝郁肾虚:补肾疏肝调经-定经汤
四、月经过多:
1气虚型:补气摄血固冲-举元煎或安冲汤
2血热型:清热凉血 固冲止血-保阴煎加地榆、茜草 3血瘀型:活血化瘀止血-失笑散加益母草、茜草、三七 举元煎:人参 黄芪 白术 升麻 炙甘草
保阴煎:生地 熟地 黄芩 黄柏 白芍 山药 续断 甘草
五、月经过少:
1肾虚型:补肾益精 养血调经-归肾丸或当归地黄引 2血虚型:养血益气调经-滋血汤或小营煎 3血瘀型:活血化瘀调经-桃红四物汤或通瘀煎 4痰湿型:化痰燥湿调经-苍附导痰丸或二陈加芎归汤 归肾丸:菟丝子 杜仲 枸杞 山茱萸 当归 熟地 芍药 茯苓
苍附导痰丸:茯苓 法半夏 陈皮 甘草 苍术 香附 胆南星 枳壳 神曲
六、经期延长:
1气虚型:补气摄血 固冲调经-举元煎+阿胶、艾叶、乌贼骨 2虚热型:养阴清热止血-两地汤合二至丸或固经丸 3血瘀型:活血祛瘀止血-桃红四物汤合失笑散加味
七、经间期出血:
1肾阴虚型:滋肾养阴 固冲止血-两地汤合二至丸或加减一阴煎 3湿热型:清利湿热 固冲止血-清肝止淋汤 4血瘀型:化瘀止血-逐瘀止血汤
八、崩漏:
1脾虚证:补气摄血 固冲止崩-固本止崩汤或固冲汤 2肾虚证:肾气虚补肾益气 固冲止血-加减苁蓉菟丝子丸加减
肾阳虚:温肾益气 固冲止血-右归丸+党参黄芪田七
肾阴虚:滋肾益阴 固冲止血-左归丸合二至丸 3血热证:虚热证:养阴清热 固冲止血-上下相资汤
实热证:清热凉血 固冲止血-清热固经汤 4血瘀证:活血化瘀 固冲止血-逐瘀止血汤或将军斩关汤
崩漏治疗原则:急则治其标 缓则治其本 治崩三法:塞流 澄源 复旧 清热固经汤:黄芩 焦栀子 生地 地骨皮 地榆 生藕节 阿胶 龟甲
牡蛎 生甘草 陈棕炭
固本止崩汤:人参 黄芪 白术 熟地 当归 黑炭
九、闭经:
1气血虚弱:益气养血调经-人参养荣汤
2肾气亏损:补肾益气 调理冲任-加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿 3阴虚血燥:养阴清热调经-加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子 4气滞血瘀:理气活血 祛瘀通经-血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤 5痰湿阻滞:健脾燥湿化痰 活血通经-四君子汤合苍附导痰丸
十、痛经:
1气滞血瘀型:理气行滞 化瘀止痛-膈下逐瘀汤
2寒凝血瘀型:温经散寒 化瘀止痛-少腹瘀汤汤或温经散寒汤 3湿热蕴结型:清热除湿 化瘀止痛-清热调血汤加车前子、薏仁 4气血虚弱型:益气养血 调经止痛-圣愈汤或黄芪建中汤 5肾气亏损型:补肾益精 养血止痛-益肾调经汤或调肝汤
少腹逐瘀汤:小茴香 干姜 延胡索 没药 当归 川芎 官桂 赤芍 蒲黄
五灵脂
清热调经汤:牡丹皮 黄连 生地 当归 白芍 川芎 红花 桃仁 延胡索
莪术 香附
十一、经行乳房胀痛:
1肝气郁结:疏肝理气 和胃通络-逍遥散加麦芽、青皮、鸡内金 2肝肾亏虚:滋肾养肝 和胃通络-一贯煎或滋水清肝饮加麦芽
十二、经行头痛:
1肝火证:清热平肝熄风-羚角钩藤汤 2血瘀证:化瘀通络-通窍活血汤
3血虚证:养血益气-八珍汤加首乌、蔓荆子
十三、经行感冒:
1风寒:解表散寒 和血调经-荆穗四物汤 2风热:疏风清热 和血调经-桑菊饮 3邪入少阳:和解表里-小柴胡汤
十四、经行身痛:
1血虚:养血益气 柔筋止痛-当归补血汤加白芍、鸡血藤、丹参、2血瘀:活血通络 益气散寒止痛-趁痛散
十五、经行泄泻:
1脾虚:健脾渗湿 理气调经-参苓白术散 2肾虚:温阳补肾 健脾止泻-健固汤合四神丸
十六、经行浮肿:
1脾肾阳虚:温肾化气 健脾利水-肾气丸合苓桂术甘汤 2气滞血瘀:理气行滞 养血调经-八物汤加泽泻、益母草
十七、经行吐衄:
1肝经郁火:清肝调经-清肝引经汤
2肺肾阴虚:滋阴养肺-顺经汤加牛膝或加味麦门冬汤 顺经汤:当归 熟地 沙参 白芍 茯苓 黑荆芥 丹皮
十八、绝经前后诸症:
1肾阴虚:滋养肾阴 佐以潜阳-左归丸合二至丸加制首乌、龟甲 2肾阳虚:温肾扶阳-右归丸
3肾阴阳俱虚:阴阳双补-二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、二仙汤:仙茅 仙灵脾 巴戟天 当归 盐知母 盐黄柏
十九、经断复来:
1脾虚肝郁证:健脾调肝 安冲止血-安老汤
2肾阴虚证:滋阴清热 止血凉血-知柏地黄丸加阿胶、龟甲 3湿热下注:清热利湿 止血凉血-易黄汤
4湿毒瘀结:利湿解毒 化瘀散结-萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸
第二单元 带下病
一、带下过多:
1脾虚证:健脾益气 升阳除湿-完带汤 2肾阳虚:温肾培元 固涩止带-内补丸 3阴虚夹湿:滋肾益阴 清热利湿-知柏地黄丸 4热毒蕴结:清热解毒-五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、5湿热下注:清利湿热 佐以解毒杀虫-止带方
止带汤:猪苓 茯苓 车前子 泽泻 茵陈 赤芍 丹皮 黄柏 栀子 牛膝
二、带下过少:
1肝肾亏损:滋补肝肾 养精益血-左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车 2血枯瘀阻:补血益精 活血化瘀-小营煎加丹参、桃仁、牛膝
第三单元 妊娠病
一、妊娠恶阻:
1脾胃虚弱:健脾和胃 降逆止呕-香砂六君子汤
2肝胃不和:清肝和胃 降逆止呕-橘皮竹茹汤或苏叶黄连汤
二、妊娠腹痛:
1血虚:养血安胎止痛-当归芍药散 2气滞:疏肝解郁 养血安胎-逍遥散 3虚寒:暖宫止痛 养血安胎-胶艾汤
4血瘀:养血活血 补肾安胎-桂枝茯苓丸合寿胎丸
三、异位妊娠:治疗以手术为主
宫外孕仅指子宫以外的妊娠,不包括宫颈妊娠及子宫残角妊娠
四、胎漏、胎动不安:
1肾虚:补肾健脾 益气安胎-寿胎丸或滋肾育胎丸 2血热:清热凉血 养血安胎-保阴煎或安胎饮或当归散 3气血虚弱:补气养血 固肾安胎-胎元饮 4血瘀:活血消癥 补肾安胎-桂枝茯苓丸合寿胎丸 寿胎丸:菟丝子 桑寄生 续断 阿胶
胎元饮:人参 白术 炙甘草 当归 白芍 熟地 杜仲 陈皮
五、滑胎: 1肾虚:
1)肾气不足:补肾健脾 调理冲任-补肾固冲丸 2)肾阳亏损:温补肾阳 固冲安胎-肾气丸 3)肾精亏损:补肾填精 固冲安胎-育阴汤 2气血两虚:益气养血 固冲安胎-泰山磐石散 3血瘀:祛瘀消癥 固冲安胎-桂枝茯苓丸合寿胎丸
六、子肿:
1脾虚:健脾行气-白术散
2肾虚:补肾温阳 化气行水-真武汤
3气滞:理气行滞、除湿消肿-天仙藤散或正气天香散 天仙藤散:天仙藤 香附 陈皮 甘草 乌药 生姜 紫苏叶 木瓜
七、堕胎、小产
1堕胎:妊娠12周内 胚胎自然陨堕者
2小产:妊娠12—28周内 胎儿已成形而自然陨堕者 亦称半产 3怀孕一月不知其已受孕而陨堕者称为暗产
八、胎萎不长
妊娠四五个月后,孕妇腹形与子宫增大明显小于妊娠月份,胎儿存活而生长缓慢者,称为胎萎不长。
九、子满
1妊娠五六个月后出现腹大异常,胸膈满闷,甚则遍身俱肿,喘息不得卧者称为子满。治疗使用鲤鱼汤。
2鲤鱼汤:鲤鱼 白术 白芍 当归 茯苓 生姜 橘红 黄芪 桑白皮
十、子淋:妊娠期间出现尿频、尿急、淋沥涩痛等症,称妊娠小便淋痛,或妊娠小便难,俗称子淋。
1阴虚津亏:滋阴清热 润燥通淋-知柏地黄汤 2心火偏亢:清心泻火 润燥通淋-导赤散加玄参、麦冬 3湿热下注:清热利湿 润燥通淋-加味五淋散
十一、妊娠小便不通:妊娠期间,小便不通,甚至小腹胀急疼痛,心烦不得卧,称为妊娠小便不通,古称转胞或胞转。第四单元 产后病 产后三冲---冲心、冲胃、冲肺
产后三病---痉、郁冒、大便难 产后三急---呕吐、盗汗、泄泻
一、产后血晕:
1血虚气脱:益气固脱-清魂散或独参汤 2血瘀气逆:活血逐瘀-夺命散
二、产后发热:
1感染邪毒:清热解毒 凉血化瘀-五味消毒饮合失笑散 2外感:养血祛风 疏解表邪-荆穗四物汤或参苏饮 3血虚:补血益气 合营退热-补中益气汤加地骨皮 4血瘀:活血化瘀 合营退热-生化汤
三、产后腹痛:
1气血两虚:补血益气 缓急止痛-肠宁汤 2瘀滞子宫:活血化瘀 温经止痛-生化汤加益母草
四、产后身痛:
1血虚:养血益气 温经通络-黄芪桂枝五物汤 2风寒:养血祛风 散寒除湿-独活寄生汤或趁痛散 3血瘀:养血活血 化瘀祛湿-身痛逐瘀汤合生化汤 4肾虚:补肾养血 强腰壮骨-养荣壮肾汤加秦艽、熟地
五、产后恶露不绝:
1气虚:补气摄血固冲-补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草 2血热:养阴清热止血-保阴煎 3血瘀:活血化瘀止血-生化汤
六、缺乳:
1气血虚弱:补气养血 佐以通乳-通乳丹 2肝郁气滞:疏肝解郁 通络下乳-下乳涌泉散 3痰湿阻滞:健脾化痰通乳-苍附导痰丸合漏芦散
第五单元 妇科杂病
一、癥瘕:
1气滞血瘀:行气活血 化瘀消癥-香棱丸或大黄庶虫丸 2痰湿瘀结:化痰除湿 活血消癥-苍附导痰汤合桂枝茯苓丸 3湿热瘀阻:清利湿热 化瘀消癥-大黄牡丹汤加木通、茯苓 4肾虚血瘀:补肾活血 消癥散结-补肾祛瘀方或益肾调经汤
二、急性盆腔炎: 急性盆腔炎
1热毒炽盛:清热解毒 利湿排脓-五味消毒饮合大黄牡丹汤 2湿热瘀结:清热利湿 化瘀止痛-仙方活命饮+苡仁、冬瓜仁 慢性盆腔炎
1湿热瘀结:清热利湿 化瘀止痛-银甲丸或当归芍药散+丹参、冬青 2气滞血瘀:活血化瘀 理气止痛-膈下逐瘀汤 3寒湿瘀结:驱寒除湿 活血化瘀-少腹逐瘀汤 4气虚血瘀:益气健脾 化瘀散结-理冲汤
三、不孕症:
1肾虚:肾气虚证:补肾益气 温养冲任-毓麟珠
肾阳虚证:温肾暖宫 调补冲任-温胞饮或右归丸 肾阴虚证:滋肾养血 调补冲任-养精种玉汤 2肝气郁结:疏肝解郁 理血调经-百灵调肝汤或开郁种玉汤 3瘀滞胞宫:逐瘀荡胞 调经助孕-少腹/膈下逐瘀汤 4痰湿内阻:燥湿化痰 行滞调经-苍附导痰丸
四、阴痒:
1肝肾阴虚:滋阴补肾 清肝止痒-知柏地黄丸
2肝经湿热:清热利湿 杀虫止痒-龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤
外用蛇床子散
五、阴疮:
1热毒:清热利湿 解毒消疮-龙胆泻肝汤 2寒湿:温经散寒 除湿消疮-阳和汤或托里消毒散
六、子宫脱垂:
1气虚:补中益气 升阳举陷-补中益气汤+金樱、杜仲、续断 3肾虚:补肾固脱 益气升提-大补元煎加黄芪
第四篇:2018年中医执业医师中医妇科学考试大纲
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2018年中医执业医师《中医妇科学》考试大纲 第一单元 绪论 要点:
各历史时期中医妇科主要著作及对中医妇科学发展的重要影响 第二单元 女性生殖器官 细目一:外生殖器 要点: 1.阴户的位置 2.阴户的功能 细目二:内生殖器 要点:
1.阴道的位置及功能 2.子门的位置及功能
3.子宫的位置形态及功能和特性 第三单元 女性生殖生理 细目一:女性一生各期的生理特点 要点: 1.胎儿期 2.新生儿期 3.儿童期 4.青春期 5.性成熟期 6.围绝经期 7.老年期
细目二:月经的生理 要点:
1.月经的生理现象 2.月经产生的机理
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3.月经的周期变化与调节 4.绝经机理 细目三:带下生理 要点:
1.带下的生理现象及作用 2.带下产生的机理 细目四:妊娠生理 要点: 1.受孕机理 2.妊娠的生理现象 3.预产期的计算方法 细目五:产褥生理 要点: 1.临产先兆 2.正产现象 3.产褥期生理 细目六:哺乳生理
第四单元 妇科疾病的病因病机 细目一:病因.要点: 1.寒热湿邪 2.情志因素 3.生活因素 4.体质因素 细目二:病机 要点: 1.脏腑功能失常 2.气血失调
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3.冲任督带损伤 4.胞宫、胞脉、胞络受损 5.肾-天癸-冲任-胞宫轴失调 第五单元 妇科疾病的诊断与辨证 细目一:四诊 要点: 1.问诊 2.望诊 3.闻诊 4.切诊
细目二:辨证要点 要点:
1.月经病、带下病、妊娠病、产后病的辨证要点 2.辨病与辨证
第六单元 妇科疾病的治疗 细目一:常用内治法 要点: 1.调补脏腑 2.调理气血 3.温经散寒 4.利湿祛痰 5.调理冲任督带 6.调治胞宫
7.调节肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴 细目二:常用外治法 要点: 1.坐浴
2.外阴、阴道冲洗
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3.阴道纳药 4.贴敷法 5.官腔注入 6.直肠导入 7.中药离子导入 8.介入治疗
细目三:中医妇科急症治疗 要点: 1.血崩证 2.急腹症 3.高热证 4.厥脱证
第七单元 月经病 细目一:概述 要点: 1.月经病的定义 2.月经病的病因病机 3.月经病的诊断 4.月经病的辨证 5.月经病的治疗原则 6.治疗中应注意的问题 细目二:月经先期 要点:
1.月经先期的定义 2.病因病机
3.月经先期与经间期出血的鉴别 4.辨证论治 细目三:月经后期
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要点:
1.月经后期的定义 2.病因病机
3.月经后期与早孕的鉴别 4.辨证沦治
细目四:月经先后无定期 要点:
1.月经先后无定期的定义 2.病因病机 3.鉴别诊断 4.辨证论治 细目五:月经过多 要点:
1.月经过多的定义 2.病因病机 3.辨证论治 细目六:月经过少 要点:
1.月经过少的定义 2.病因病机
3.月经过少与激经的鉴别 4.辨证论治 细目七:经期延长 要点:
1.经期延长的定义 2.病因病机 3.辨证论治
细目八:经间期出血
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要点:
1.经间期出血的定义 2.病因病机 3.鉴别诊断 4.辨证论治 细目九:崩漏 要点: 1.崩漏的定义 2.病因病机
3.崩漏的诊断与鉴别诊断
4.崩漏治疗原则及塞流、澄源、复旧的含义 5.急症处理和辨证论治 6.崩漏血止后的治疗 7.预防与调护 细目十:闭经 要点: 1.闭经的定义 2.病因病机 3.闭经的诊断 4.鉴别诊断 5.闭经的治疗原则 6.辨证论治 细目十一:痛经 要点: 1.痛经的定义 2.病因病机 3.辨证要点
4.痛经发作时的急症处理
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5.辨证论治 6.预防与调护
细目十二:经行乳房胀痛 要点:
1.经行乳房胀痛的定义 2.病因病机 3.辨证论治
细目十三:经行头痛 要点:
1.经行头痛的定义 2.病因病机 3.辨证论治
细目十四:经行感冒 要点:
1.经行感冒的定义 2.病因病机 3.辨证论治
细目十五:经行身痛 要点:
1.经行身痛的定义 2.病因病机 3.辨证论治
细目十六:经行泄泻 要点:
1.经行泄泻的定义 2.病因病机 3.辨证论治
细目十七:经行浮肿
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要点:
1.经行浮肿的定义 2.病因病机 3.辨证论治
细目十八:经行吐衄 要点:
1.经行吐衄的定义 2.病因病机 3.辨证论治
细目十九:经行口糜 要点:
1.经行口糜的定义 2.病因病机 3.辨证论治
细目二十:经行风疹块 要点:
1.经行风疹块的定义 2.病因病机 3.辨证论治
细目二十一:经行发热 要点:
1.经行发热的定义 2.病因病机 3.辨证论治
细目二十二:经行情志异常 要点:
1.经行情志异常的定义 2.病因病机
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3.辨证论治
细目二十三:绝经前后诸证 要点:
1.绝经前后诸证的定义 2.病因病机 3.辨证论治 4.预防与调护
细目二十四:经断复来 要点:
1.经断复来的定义 2.病因病机 3.鉴别诊断 4.辨证论治
细且二十五:绝经妇女骨质疏松症 要点:
1.绝经妇女骨质疏松症的含义 2.病因病机 3.辨证论治 4.预防与调护 第八单元 带下病 细目一:概述 要点: 1.带下病的定义 2.带下病的治疗原则 细目二:带下过多 要点:
1.带下过多的定义 2.病因病机
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3.辨证要点 4.辨证论治 5.外治法 6.预防与调护 细目三:带下过少 要点:
1.带下过少的定义 2.病因病机 3.辨证论治 第九单元 妊娠病 细目一:概述 要点: 1.妊娠病的定义 2.妊娠病的范围 3.妊娠病的诊断 4.妊娠病的发病机理 5.妊娠病的治疗原则 6.妊娠期间用药的注意事项 细目二:妊娠恶阻 要点:
1.妊娠恶阻的定义 2.病因病机 3.鉴别诊断 4.辨证论治 5.妊娠恶阻的调摄 细目三:妊娠腹痛 要点:
1.妊娠腹痛的定义
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2.病因病机 3.鉴别诊断 4.辨证论治 细目四:异位妊娠 要点:
1.异位妊娠的定义 2.病因病机
3.异位妊娠的诊断与鉴别诊断 4.异位妊娠的临床表现 5.急症处理及手术适应证 6.辨证论治 7.预防与调护
细目五:胎漏、胎动不安 要点:
1.胎漏、胎动不安的定义 2.病因病机 3.流产鉴别诊断 4.辨证论治 5.预防与调护 细目六:堕胎、小产 要点:
1.堕胎、小产的定义 2.病因病机 3.鉴别诊断 4.辨证论治 5.预防与调护 细目七:滑胎 要点:
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1.滑胎的定义 2.病因病机 3.诊断 4.辨证论治 5.预防与调护 细目八:胎萎不长 要点:
1.胎萎不长的定义 2.病因病机 3.辨证论治 细目九:子满 要点: 1.子满的定义 2.病因病机 3.辨证论治 细目十:子肿 要点: 1.子肿的定义
2.子气、皱脚、脆脚的含义 3.病因病机 4.辨证论治 细目十一:子晕 要点: 1.子晕的定义 2.病因病机 3.辨证论治 4.预防与调护 细目十二:子痫
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要点: 1.子痫的定义 2.子痫的诊断 3.急症处理原则
细目十三:妊娠小便淋痛 要点:
1.妊娠小便淋痛的定义 2.病因病机 3.辨证论治
细目十四:妊娠小便不通 要点:
1.妊娠小便不通的定义 2.病因病机 3.辨证论治 第十单元 产后病 细目一:概述 要点: 1.产后病的定义
2.产后“三冲”、“三病”、“三急”的含义 3.产后病的病因病机
4.产后病的诊断与产后“三审” 5.产后病的治疗原则 6.产后用药“三禁” 7.产后病的预防与调护 细目二:产后血晕 要点:
1.产后血晕的定义 2.病因病机
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3.鉴别诊断 4.急症处理 5.预防与调护 细目三:产后发热 要点:
1.产后发热的定义 2.病因病机 3.诊断 4.急症处理 5.辨证论治 6.预防与调护 细目四:产后腹痛 要点:
1.产后腹痛的定义 2.病因病机 3.鉴别诊断 4.辨证论治 5.预防与调护 细目五:产后身痛 要点:
1.产后身痛的定义 2.病因病机 3.鉴别诊断 4.辨证论治
细目六:产后恶露不绝 要点:
1.恶露不绝的定义 2.病因病机
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3.鉴别诊断 4.辨证论治 5.预防与调护 细目七:缺乳 要点: 1.缺乳的定义 2.病因病机 3.辨证论治 细目八:产后抑郁 要点:
1.产后抑郁的定义 2.病因病机 3.辨证论治
细目九:产后小便不通 要点:
1.产后小便不通的定义 2.病因病机 3.辨证论治
细目十:产后小便淋痛 要点:
1.产后小便淋痛的定义 2.病因病机 3.辨证论治
第十一单元 妇科杂病 细目一:概述 要点:
1.妇科杂病的定义 2.妇科杂病的范围
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3.病因病机 4.杂病的治疗 细目二:癥瘕 要点: 1.癥瘕的定义 2.病因病机 3.鉴别诊断 4.辨证论治 细目三:盆腔炎 要点: 1.盆腔炎的定义 2.病因病机
3.急性、慢性盆腔炎的诊断 4.鉴别诊断 5.辨证论治 6.预防与调护 细目四:不孕症 要点: 1.不孕症的定义 2.病因病机 3.不孕症的诊断 4.辨证论治 5.辨病与辨证结合 6.预防与调护 细目五:阴痒 要点: 1.阴痒的定义 2.病因病机
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3.诊断 4.辨证论治 5.阴痒的外治法 细目六:阴疮 要点: 1.阴疮的定义 2.病因病机 3.辨证论治 细目七:阴挺 要点: 1.阴挺的定义 2.病因病机
3.子宫脱垂的诊断与分度 4.辨证论治 5.预防与调护
第十二单元 计划生育 细目一:避孕 要点: 1.工具避孕 2.药物避孕 细目二:人工流产 要点:
1.人工流产的适应证和禁忌证 2.人工流产并发症的诊断与防治 3.药物流产的适应证和禁忌证 细目三:经腹输卵管结扎术 要点:
绝育手术的适应证和禁忌证
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第十三单元 女性生殖功能的调节与周期性变化 细目一:卵巢的功能及周期性变化 要点:
1.卵巢功能的周期性变化 2卵巢分泌的激素及其功能 细目二:子官内膜的周期性变化 要点: 1.增生期 2.分泌期 3.月经期
细目三:下丘脑-垂体-卵巢轴的相互关系 要点: 1.反馈作用 2.调节功能
第十四单元 妇产科特殊检查与常用诊断技术 细目一:妇科检查 要点: 1.双合诊 2.三合诊
细目二:妇科特殊诊断技术 要点:基础体温测定 2.阴道脱落细胞检查 3.宫颈黏液检查
4.常用女性内分泌激素测定 5.活体组织检查 6.诊断性刮宫 7.后穹隆穿刺 8.输卵管通畅检查
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9.超声检查
第五篇:2018年中医执业医师考试大纲《中医妇科学》
2018年中医执业医师考试大纲《中医妇科学》
2018年中医执业医师考试大纲《中医妇科学》已经正式公布,为帮助广大考生清晰了解2018年中医执业医师考试《中医妇科学》大纲信息,润德教育整理了考试大纲内容,请参加2018年中医执业医师考试的考生参考:
第一单元绪论
要点
各历史时期中医妇科主要著作及对中医妇科学发展的重要影响
第二单元女性生殖器官
细目一:外生殖器
要点:
1.阴户的位置
2.阴户的功能
细目二:内生殖器
要点:
1.阴道的位置及功能
2.子门的位置及功能
3.子宫的位置形态及功能和特性
第三单元女性生殖生理
细目一:女性一生各期的生理特点
要点:
1.胎儿期
2.新生儿期
3.儿童期
4.青春期
5.性成熟期
6.围绝经期
7.老年期
细目二:月经的生理
要点:
1.月经的生理现象
2.月经产生的机理
3.月经的周期变化与调节
4.绝经机理
细目三:带下生理
要点:
1.带下的生理现象及作用
2.带下产生的机理
细目四:妊娠生理
要点:
1.受孕机理
2.妊娠的生理现象
3.预产期的计算方法
细目五:产褥生理
要点:
1.临产先兆
2.正产现象
3.产褥期生理
细目六:哺乳生理
第四单元妇科疾病的病因病机
细目一:病因。
要点:
1.寒热湿邪
2.情志因素
3.生活因素
4.体质因素
细目二:病机
要点:
1.脏腑功能失常
2.气血失调
3.冲任督带损伤
4.胞宫、胞脉、胞络受损
5.肾-天癸-冲任-胞宫轴失调
第五单元妇科疾病的诊断与辨证
细目一:四诊
要点:
1.问诊
2.望诊
3.闻诊
4.切诊
细目二:辨证要点
要点:
1.月经病、带下病、妊娠病、产后病的辨证要点
2.辨病与辨证
第六单元妇科疾病的治疗
细目一:常用内治法
要点:
1.调补脏腑
2.调理气血
3.温经散寒
4.利湿祛痰
5.调理冲任督带
6.调治胞宫
7.调节肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴
细目二:常用外治法
要点:
1.坐浴
2.外阴、阴道冲洗
3.阴道纳药
4.贴敷法
5.官腔注入
6.直肠导入
7.中药离子导入
8.介入治疗
细目三:中医妇科急症治疗
要点:
1.血崩证
2.急腹症
3.高热证
4.厥脱证
细目二:月经先期
要点:
1.月经先期的定义
2.病因病机
3.月经先期与经间期出血的鉴别
4.辨证论治
细目三:月经后期
要点:
1.月经后期的定义
2.病因病机
3.月经后期与早孕的鉴别
4.辨证沦治
细目四:月经先后无定期
要点:
1.月经先后无定期的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.辨证论治
细目五:月经过多
要点:
1.月经过多的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目六:月经过少
要点:
1.月经过少的定义
2.病因病机
3.月经过少与激经的鉴别
4.辨证论治
细目七:经期延长
要点:
1.经期延长的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目八:经间期出血
要点:
1.经间期出血的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.辨证论治
细目九:崩漏
要点:
1.崩漏的定义
2.病因病机
3.崩漏的诊断与鉴别诊断
4.崩漏治疗原则及塞流、澄源、复旧的含义
5.急症处理和辨证论治
6.崩漏血止后的治疗
7.预防与调护
细目十:闭经
要点:
1.闭经的定义
2.病因病机
3.闭经的诊断
4.鉴别诊断
5.闭经的治疗原则
6.辨证论治
细目十一:痛经
要点:
1.痛经的定义
2.病因病机
3.辨证要点
4.痛经发作时的急症处理
5.辨证论治
6.预防与调护
细目十二:经行乳房胀痛
要点:
1.经行乳房胀痛的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目十三:经行头痛
要点:
1.经行头痛的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目十四:经行感冒
要点:
1.经行感冒的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目十五:经行身痛
要点:
1.经行身痛的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目十六:经行泄泻
要点:
1.经行泄泻的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目十七:经行浮肿
要点:
1.经行浮肿的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目十八:经行吐衄
要点:
1.经行吐衄的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目十九:经行口糜
要点:
1.经行口糜的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目二十:经行风疹块
要点:
1.经行风疹块的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目二十一:经行发热
要点:
1.经行发热的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目二十二:经行情志异常
要点:
1.经行情志异常的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目二十三:绝经前后诸证
要点:
1.绝经前后诸证的定义
2.病因病机
3.辨证论治
4.预防与调护
细目二十四:经断复来
要点:
1.经断复来的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.辨证论治
细且二十五:绝经妇女骨质疏松症
要点:
1.绝经妇女骨质疏松症的含义
2.病因病机
3.辨证论治
4.预防与调护
细目三:带下过少
要点:
1.带下过少的定义
2.病因病机
3.辨证论治
第九单元妊娠病
细目一:概述
要点:
1.妊娠病的定义
2.妊娠病的范围
3.妊娠病的诊断
4.妊娠病的发病机理
5.妊娠病的治疗原则
6.妊娠期间用药的注意事项
细目二:妊娠恶阻
要点:
1.妊娠恶阻的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.辨证论治
5.妊娠恶阻的调摄
细目三:妊娠腹痛
要点:
1.妊娠腹痛的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.辨证论治
细目四:异位妊娠
要点:
1.异位妊娠的定义
2.病因病机
3.异位妊娠的诊断与鉴别诊断
4.异位妊娠的临床表现
5.急症处理及手术适应证
6.辨证论治
7.预防与调护
细目五:胎漏、胎动不安
要点:
1.胎漏、胎动不安的定义
2.病因病机
3.流产鉴别诊断
4.辨证论治
5.预防与调护
细目六:堕胎、小产
要点:
1.堕胎、小产的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.辨证论治
5.预防与调护
细目七:滑胎
要点:
1.滑胎的定义
2.病因病机
3.诊断
4.辨证论治
5.预防与调护
细目八:胎萎不长
要点:
1.胎萎不长的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目九:子满
要点:
1.子满的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目十:子肿
要点:
1.子肿的定义
2.子气、皱脚、脆脚的含义
3.病因病机
4.辨证论治
细目十一:子晕
要点:
1.子晕的定义
2.病因病机
3.辨证论治
4.预防与调护
细目十二:子痫
要点:
1.子痫的定义
2.子痫的诊断
3.急症处理原则
细目十三:妊娠小便淋痛
要点:
1.妊娠小便淋痛的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目十四:妊娠小便不通
要点:
1.妊娠小便不通的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目二:产后血晕
要点:
1.产后血晕的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.急症处理
5.预防与调护
细目三:产后发热
要点:
1.产后发热的定义
2.病因病机
3.诊断
4.急症处理
5.辨证论治
6.预防与调护
细目四:产后腹痛
要点:
1.产后腹痛的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.辨证论治
5.预防与调护
细目五:产后身痛
要点:
1.产后身痛的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.辨证论治
细目六:产后恶露不绝
要点:
1.恶露不绝的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.辨证论治
5.预防与调护
细目七:缺乳
要点:
1.缺乳的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目八:产后抑郁
要点:
1.产后抑郁的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目九:产后小便不通
要点:
1.产后小便不通的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目十:产后小便淋痛
要点:
1.产后小便淋痛的定义
2.病因病机
3.辨证论治
第十一单元妇科杂病
细目一:概述
要点:
1.妇科杂病的定义
2.妇科杂病的范围
3.病因病机
4.杂病的治疗
细目二:癥瘕
要点:
1.癥瘕的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.辨证论治
细目三:盆腔炎
要点:
1.盆腔炎的定义
2.病因病机
3.急性、慢性盆腔炎的诊断
4.鉴别诊断
5.辨证论治
6.预防与调护
细目四:不孕症
要点:
1.不孕症的定义
2.病因病机
3.不孕症的诊断
4.辨证论治
5.辨病与辨证结合 6.预防与调护
细目五:阴痒
要点:
1.阴痒的定义
2.病因病机
3.诊断
4.辨证论治
5.阴痒的外治法
细目六:阴疮
要点:
1.阴疮的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目七:阴挺
要点:
1.阴挺的定义
2.病因病机
3.子宫脱垂的诊断与分度
4.辨证论治
5.预防与调护
第十二单元计划生育
细目一:避孕
要点:
1.工具避孕
2.药物避孕
细目二:人工流产
要点:
1.人工流产的适应证和禁忌证
2.人工流产并发症的诊断与防治
3.药物流产的适应证和禁忌证
细目三:经腹输卵管结扎术
要点:
绝育手术的适应证和禁忌证
第十三单元女性生殖功能的调节与周期性变化
细目一:卵巢的功能及周期性变化
要点:
1.卵巢功能的周期性变化
2卵巢分泌的激素及其功能
细目二:子官内膜的周期性变化
要点:
1.增生期
2.分泌期
3.月经期
细目三:下丘脑-垂体-卵巢轴的相互关系
要点:
1.反馈作用
2.调节功能
第十四单元妇产科特殊检查与常用诊断技术
细目一:妇科检查
要点:
1.双合诊
2.三合诊
细目二:妇科特殊诊断技术
要点:基础体温测定
2.阴道脱落细胞检查
3.宫颈黏液检查
4.常用女性内分泌激素测定
5.活体组织检查
6.诊断性刮宫
7.后穹隆穿刺
8.输卵管通畅检查
9.超声检查