麻醉药品检查整改报告

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第一篇:麻醉药品检查整改报告

麻醉药品管理整改报告

洛阳市卫生监督中心:

我院在卫生监督检查中存在问题:

1、麻醉药品在平常管理中虽然按照“五专”管理,但没有第三方介入的定期盘点记录。

2、近效期、失效麻醉药品管理没有严格按照麻醉药品管理程序进行管理。

整改措施:

对于检查中发现的问题,药械科认真组织科室质量管理小组对存在的问题进行讨论分析,并制定整改措施如下:

1、要求麻醉药品管理人员继续加强对麻醉药品管理知识的学习,切实加强责任心,严格按照麻醉药品管理制度管理药品,不仅要管好药品、且各项记录要完善。

2、制定麻醉药品季度盘点制度,由医务科、药械科、管理人员三方同时进行,经三方对盘点数量确认无误后,共同签字,交付管理人员。

3、对于近效期、失效的麻醉药品制定专门的管理制度,且要求仍然按照麻醉药品管理制度进行管理;近效期的确保在有效期内应用,失效后按照失效麻醉药品的销毁程序进行审批、卫生主管部门监督下销毁,并做好记录。

河南省洛阳荣康医院药械科

2011-6-20

第二篇:麻醉药品检查整改报告

xx医院麻醉药品验收整改报告

市卫生局:

我院在麻醉药品现场验收检查中存在的问题:

1、麻醉药品在平常管理中虽然按照“五专”管理,但还存在一些问题,如:处方未注明科室、用量,存放设备不规范,组织机构未上墙。

2、未建立专帐专册,登记不合规定。

整改措施:

对于检查中发现的问题,医院会同药房认真组织科室对存在的问题进行讨论分析,并制定整改措施如下:

1、将原来麻醉药品、第一类精神药品临床用药管理组织机构、管理制度挂牌上墙。

2、立即建立麻醉药品、第一类精神药品专帐、专册,进行分类登记管理,设立周转柜等相关措施。

3、麻醉药品存放保险柜实行双人管理,处方应注明科室、实际用量。

4、要求麻醉药品管理人员继续加强对麻醉药品管理知识的学习,切实加强责任心,严格按照麻醉药品管理制度管理药品,不仅要管好药品、且各项记录要完善。

5、制定麻醉药品季度盘点制度,由医务科、药房、管理人员三方同时进行,经三方对盘点数量确认无误后,共同签字,交付管理人员。

6、对于空安瓶的管理制度,要求按照麻醉药品管理制度进行管理;登记造册,销毁时经上级卫生主管部门签字后方可销毁,并做好记录。

xx医院

2013-5-15

第三篇:麻醉药品整改报告

关于对医院感染工作及麻醉药品管理整改的

报告

自从市、县卫生局对我院卫生监督检查后,现将存在的问题与整改情况汇报如下:

一、结合上级来院检查后我院医疗质量管理委员会与院感科于2006年9月17日对全院各科室进行了一次全面综合性检查发现问题如下:

1、护理部未严格按照《医疗废物管理条例》的要求分类存放医疗废物及严格消毒。

2、检验室有一次性试管重复使用的现象。

3、口腔科未严格按照《消毒技术规范》定期更换消毒液及注明标识。

4、麻醉药品管理人员未做好麻醉药品入出库登记,对库存量不清的现象。

5、手术室有个别抢救药品已过失效期,未及时调换。

二、对存在问题的相关科室要求立即整改,现将整改情况汇报如下:

1、要求护理部立即按照《医疗废物管理条例》的要求分类存放及严格消毒医疗废物。

2、立即停止检验室一次性试管重复使用,严格按照一人一针一管的使用方法及毁形并登记。

3、要求口腔科严格按照《消毒技术规范》定期更换消毒液、注明标识及日期。

4、要求麻醉药品管理人员严格按照麻醉药品管理办法进行管理。

5、要求手术室立即更换过期抢救药品。

三、此次检查对存在有问题的科室给予全院大会批评,希其余科室引以为戒,并且严格按照诊疗常规从事诊疗活动。

四、院办、医疗质量管理委员会及院感科将不定期对院内各科进行综合性检查,如发现有违反诊疗常规及未按相关规定进行诊疗活动的科室与个人,将对该科室及个人给予处罚(每次100.00元),并立即整改,写出书面检讨。如造成医疗差错及医疗事故的将按医院管理方案第六条9项给予处理。2006、09、20 2

第四篇:关于麻醉药品管理整改报告

篇一:麻醉药品检查整改报告 xx医院麻醉药品验收整改报告 市卫生局:

我院在麻醉药品现场验收检查中存在的问题:

1、麻醉药品在平常管理中虽然按照“五专”管理,但还存在一些问题,如:处方未注明科室、用量,存放设备不规范,组织机构未上墙。

2、未建立专帐专册,登记不合规定。整改措施:

对于检查中发现的问题,医院会同药房认真组织科室对存在的问题进行讨论分析,并制定整改措施如下:

1、将原来麻醉药品、第一类精神药品临床用药管理组织机构、管理制度挂牌上墙。

2、立即建立麻醉药品、第一类精神药品专帐、专册,进行分类登记管理,设立周转柜等相关措施。

3、麻醉药品存放保险柜实行双人管理,处方应注明科室、实际用量。

4、要求麻醉药品管理人员继续加强对麻醉药品管理知识的学习,切实加强责任心,严格按照麻醉药品管理制度管理药品,不仅要管好药品、且各项记录要完善。

5、制定麻醉药品季度盘点制度,由医务科、药房、管理人员三方同时进行,经三方对盘点数量确认无误后,共同签字,交付管理人员。

6、对于空安瓶的管理制度,要求按照麻醉药品管理制度进行管理;登记造册,销毁时经上级卫生主管部门签字后方可销毁,并做好记录。xx医院

2013-5-15篇二:麻醉药品检查整改报告 麻醉药品管理整改报告 洛阳市卫生监督中心:

我院在卫生监督检查中存在问题:

1、麻醉药品在平常管理中虽然按照“五专”管理,但没有第三方介入的定期盘点记录。

2、近效期、失效麻醉药品管理没有严格按照麻醉药品管理程序进行管理。整改措施:

对于检查中发现的问题,药械科认真组织科室质量管理小组对存在的问题进行讨论分析,并制定整改措施如下:

1、要求麻醉药品管理人员继续加强对麻醉药品管理知识的学习,切实加强责任心,严格按照麻醉药品管理制度管理药品,不仅要管好药品、且各项记录要完善。

2、制定麻醉药品季度盘点制度,由医务科、药械科、管理人员三方同时进行,经三方对盘点数量确认无误后,共同签字,交付管理人员。

3、对于近效期、失效的麻醉药品制定专门的管理制度,且要求仍然按照麻醉药品管理制度进行管理;近效期的确保在有效期内应用,失效后按照失效麻醉药品的销毁程序进行审批、卫生主管部门监督下销毁,并做好记录。

河南省洛阳荣康医院药械科

2011-6-20篇三:麻醉精神药品专项检查整改报告2014 ****关于对医院麻醉药品、第一类精神药品 的使用管理的整改报告

根据《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》等有关规定,结合东营市卫生和计划生育委员会于 2014年7月14日对我院麻醉药品、第一类精神药品使用管理专项检查中存在的问题,我院进行认真整改,确保麻精药品正确安全使用和管理,现将整改情况做如下汇报: 1.针对麻醉药品、第一类精神药品保险柜无“麻”字标示问题,联系制作“麻”字标示,逐个粘贴各科室麻醉药品、第一类精神药品保险柜。

2.针对麻醉药品、第一类精神药品处方未按年、月、日逐日编制顺序号,部分处方开具用法用量不规范问题,魏勇分管院长召开临床科室及药剂科、医务科专题会,强调麻醉药品、精神药品管理的重要性,明确药房值班人员在麻醉药品、精神药品处方调配完毕后在处方左上角按年月日逐日编制顺序号;处方调配核对人应仔细核对医师开具的处方,对开具用法用量不规范的处方不予调配。

我院将高度重视麻醉药品、第一类精神药品的管理和使用工作,加强日常监督,做到正确、安全、合理使用。**医院

二零一四年十月二十四日

第五篇:同济医院麻醉药品验收整改报告

麻醉药品验收整改报告

市卫生局:

麻醉药品的管理是医院药品管理的重要环节,几年来我院认真执行关于麻醉药品的管理规定,虽然有一定的效果但在麻醉药品现场验收检查中还存在着诸多问题:

1、麻醉药品在日常管理中虽然按照“五专”管理来执行,但仍存在一些问题,如:处方未注明科室、用量,存放设备不规范,没有成立组织机构等。

2、未建立专帐专册,登记不合规定。

3、没有入库验收、出库、安保、需药调配记录。

4、门诊患者手续欠完善。

5、没有空安瓶回收、销毁、报损记录。

6、处方不符合规定,没有取药者及复核人签字。

7、处方用药量与病历记载不相符合。

8、没有安装防盗门、无保安人员。

整改措施:

对于检查中发现的问题,医院协同药房并组织科室对其进行认真讨论研究,制定整改措施如下:

1、成立同济医院麻醉药品、第一类精神药品临床用药管理组织机构、制定相应管理制度并对其认真贯彻执行。

2、立即建立麻醉药品、第一类精神药品专帐、专册,进行 分类登记管理。

3、麻醉药品存放保险柜实行双人管理,处方应注明科室及 实际用量。

4、要求麻醉药品管理人员继续加强对麻醉药品管理知识的 学习,增强管理人员的责任心,管理人员要严格按照《麻醉药品管理制度管理药品》执行,不仅要管好药品、且要做好各项记录。

5、制定麻醉药品季度盘点制度,由医务科、药房、管理人 员三方进行,对盘点数量确认无误后,共同签字,交付管理人员保管。

6、对于空安瓶的管理制度,要求按照麻醉药品管理制度进行;登记造册,销毁时经上级卫生主管部门签字后方可执行,并做好记录。

7、药房要安装防盗门。

同济医院

2013-5-15

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