第一篇:徐州市甲型H1N1流感预防控制技术方案(试行) - 徐州市疾病预防控制 ...
附件:
徐州市高考考场防控甲型H1N1流感疾控机构工作指南
高考期间,各县(市)、区疾控部门协助教育部门落实考场防控甲型H1N1流感的各项准备工作。考场甲型H1N1流感防控措施的落实,以不影响考生高考活动为准则。发生流感样病例或传染病疫情时时,卫生工作人员在充分汇报当地教育部门、征得教育部门认可的前提下联合采取防控措施。
一、防控设施、物资及人员的准备
1.流感样病例及传染病病例专用考场的准备
每个考点准备2~3个教室作为流感样病例、其它传染病病例专用考场,接纳考试期间出现流感样症状或其它常见传染病(如麻疹、水痘、腮腺炎等)相关症状的学生。专用考场必须能满足考试特殊要求(如外语听力考试)。专用考场的课桌间距宜增大,每套桌椅间相距不得低于2米;建议每个教室内配置不超过10套课桌椅,2.物资准备
(1)甲型H1N1流感防控宣传材料
准备甲型H1N1流感防控宣传画、防控甲型H1N1流感小贴士、提醒考生注意身体健康的悬挂横幅等宣传材料。
(2)体温测量器械、设备
考点配备测量体温的器械、设备,以备必需。有条件地区,可在校门处安装红外线测体温设备,快速发现考生中体温异常者;条件不足的地区,在考场配备普通体温计,以备需要时对考生进行体温测量。
(3)防护、消毒用品及预防用药品
疾控部门负责做好防控甲型H1N1流感必需的防护用品、消毒用品准备工作,以应对可能发生的甲型H1N1流感疫情。防护用品包括一次性口罩、N95口罩、一次性乳胶手套和帽子、一次性隔离衣等;消毒用品包括含氯消毒剂、75%乙醇、碘伏、免洗型手消毒剂等消毒剂及喷雾器、量杯等消毒器材。
疾控部门协助教育部门,在各考点准备一次性口罩、免洗型手消毒剂等物品。
3.疾控工作人员与监考人员
每个考点至少配备1名疾控人员,必要时对发病的考生进行救治及调查。专用考场需另配监考老师,在启动专用考场时对考生实施监考。
二、考场卫生及消毒工作要求 1.日常卫生工作要求(1)考场准备充足的饮用水。
(2)考点内设置方便的洗手设施,提供洗涤剂;建议考场内配置免洗型手消毒剂。通过宣传要求学生、老师对手部进行经常性的清洁。
(3)考场保持良好环境卫生。每日上午开考前1小时采取湿式清扫;每日上、下午考试结束后对考场门把手进行常规擦拭消毒。
(4)考场保持良好的通风状态,减少中央空调的应用,以避免病原体通过中央空调传播;流感样病例及传染病人专用考场禁止使用中央空调,如因天气炎热需采取降温措施,则建议使用电扇、冰块或壁挂式空调降温。
(5)没有传染病病例发生的考场,不需进行专门消毒。2.发现疫情后的消毒工作要求
(1)对发现传染病疫情的考场,或已经启用的传染病专用考场,在疾控部门的指导下进行专业消毒。
(2)如有考生被确认为甲型H1N1流感病例,则疾控部门对考生曾经考试的原考场及专用考场按卫生部《甲型H1N1流感疫源地消毒指南(试行)》开展消毒工作。
三、考生健康状况监测与防控措施 1.建立考生症状询问、体温检查工作制度
有条件的学校,可在校门口安装红外线测体温设备,以便及时发现发热考生。无条件安装红外线测温设备的考点,在每个考场准备数只普通体温计。不建议对所有考生应用普通体温计进行体温普查。
考生提前15分钟入场,由监考老师询问学生身体状态,重点了解有无发热及咳嗽、咽痛等呼吸道症状,以及结膜炎、皮疹等其它传染病症状。对自诉不适或出现异常症状者,由专业人员测量体温并详细记录体温、症状等信息(附:考生健康状况监测登记表)。
2.针对不同症状的考生,采取不同的防控措施
(1)一般的呼吸道症状病例(咽痛、咳嗽等症状),如体温正常或低热,可留在原考场继续考试;建议配戴普通外科口罩,在不影响个体通气的情况下尽量减少飞沫传播机会。
(2)体温超过38℃的呼吸道症状病例(尤其是流感样病例),建议安排至专用考场考试,要求配戴一次性外科口罩。及时采集有流感样症状的考生鼻、咽拭子标本,送市疾控中心实验室进行检测。一旦检出甲型H1N1流感病毒阳性,及时报告省教育、卫生行政部门,部署下一步调查、处置工作。
流感样病例定义:发热(体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者,缺乏其它实验室确定诊断依据。
(3)体温不到38℃,但有传染病特异性表现(如水痘、麻疹、腮腺炎等),亦需要转移至专用考场考试。建议诊断明确的传染病病例,与未明确诊断的发热病例,分不同的专用考场隔离考试。
(4)对发生传染病相关症状,且体质不足以支持完成考试的学生,在征得考生本人及监护人同意的基础上,送定点医院治疗。
3.传染病防控其它要求(1)考场卫生宣传工作
在考场张贴宣传材料,提高考生防控甲型H1N1流感的意识,并增加其相关知识;发放防控甲型H1N1流感小贴士,使考生明白出现可疑症状时,向学校报告才是保护自身与他人健康的正确选择。
宣传工作应强调学校以保障学生完生高考为工作前提,避免影响考生心理状态,或产生心理负担而隐瞒病情。
(2)专用考场监考要求
专用考场的监考老师,按一般呼吸道防护要求进行防护,避免过度防护以影响考生心理状态。
(3)专用考场的考生答卷处理建议
专用考场考生的试卷与答卷,严格按高考要求进行密封、管理。确诊为甲型H1N1流感病例的试卷与答卷,由市教育部门向省教育厅汇报,协同卫生部门制定统一的消毒处理措施。
各考点疾控人员对每日上、下午考生健康状况监测资料进行汇总、整理、分析,及时向当地教育、卫生行政部门汇报。发现流感样病例及其它传染病病例时,需对考生处置情况进行专题报告。
第二篇:甲型H1N1流感预防控制工作预案范文
三台县金鼓乡甲型H1N1流感
预防控制工作预案
一、目的为有效预防控制甲型H1N1流感疫情,坚持“密切跟踪、积极应对、联防联控、依法科学处置”的原则,保障广大人民群众的身体健康,维护社会稳定,促进经济发展,依照《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等有关法律法规,制定本预案。
二、组织机构
1、成立金鼓乡卫生院甲型H1N1流感防控工作领导小组: 组长:李长春
副组长:赵春雨
成员:陈永红 杨王花 于艳 邓辉
2、成立金鼓乡卫生院甲型H1N1流感医疗救治小组: 组长:李长春
副组长:赵春雨
成员:陈永红 杨王花 于艳 邓辉
职责:主要负责甲流感病人医疗救治工作
3、成立金鼓乡卫生院甲型H1N1流感预防控制小组 组长:赵春雨
成员:陈永红 杨王花 于艳 邓辉
职责:主要负责疫情处置措施的落实,开展疫情监测
4、成立金鼓乡卫生院甲型H1N1流感预防控后勤保障小组
组长:陈永红
成员:杨王花 于艳 邓辉
职责:主要负责做好疫情防治后勤保障工作
三、职责分工
1、在乡党委、政府的统一指挥下,按照县重点疾病预防控制工作领导小组统一部署和要求,实施防控工作,维护社会稳定。
2、组织医务人员和乡村医生对甲型H1N1流感的诊断治疗、消毒隔离和个人防护等相关知识培训,落实疫情监测和疫情信息报告工作,督促医疗卫生机构储备药械,做到有备无患。
3、医院设立发热病人观察室,发现可疑发热病人时,及时通知县级医疗机构派专门技术人员前往诊断或转诊。
4、采取多种形式向广大群众宣传甲型H1N1流感防控基本知识,提高自我防范意识,开展全民爱国卫生活动,倡导健康、文明、卫生、科学的生活方式。
四、疫情监测
(一)、工作原则:坚持早发现、早报告、早隔离、早治疗的原则,做好疫情监测工作,及时发现和报告可疑病例。
(二)、监测重点对象:门诊就诊的发热、咳嗽、肌肉酸痛、咽喉疼痛等流感样和不明原因肺炎病例;来自甲型H1N1流感疫区的人员。
(三)、监测职责:认真按照甲型H1N1流感诊断标准做好诊断和转诊工作,及时筛查、报告疑似病例。
五、处置原则
统一领导,各司其职,密切协作,快速反应,高效处置,及时控制甲型H1N1流感疫情。
三台县金鼓乡卫生院
2009年9月9日
第三篇:学校预防和控制甲型H1N1流感方案
预防和控制甲型H1N1流感预案
为提高我校预防和控制甲型H1N1流感疫情的能力和水平,规范学校甲型H1N1流感疫情的应急处置工作,普及防治知识,保障全体师生员工的身体健康与生命安全,维护学校正常的教育教学秩序,制定本预案。
一、指导思想
为了预防、控制和消除传染病的发生与流行,保障全校师生及家人的身体健康和生命安全,增强预防“传染病”的安全意识。
二、校传染病防治工作领导小组
组长 :刘景奎(校长)
副组长: 杨国刚(工会主席)
燕景飞(副 校 长)
徐志军(小学总校校长)、王彤(安保处主任)
组员: 王建葛洪新潘连庆陈德军
王东辉王福庭尹树林
负责后勤保障工作:潘连庆王吉学
负责宣传报道工作:葛洪新陈德军
负责晨检和午检:王东辉王彤
各班班主任、班长
信 息联 络:王东辉(***)
王彤(***)
三、传染病预防
1、按照国家对甲型H1N1流感病的预防实行预防为主的方针,针对学校人口密集的特点,开展甲型H1N1流感病的预防知识和预防措施的卫生健康教育工作。
2、定期组织开展爱国卫生运动,增强师生的公共卫生安全意识,促使师生养成良好的卫生习惯,提高自我防范的能力。
3、定期组织力量消除甲型H1N1流感病或者患有人畜共患传染病的动物危害。
4、有计划地建设和改造公共设施,对污水、污物、粪便进行无害化处理,改善用水卫生条件。
5、食堂饮食从业人员必须按照国家有关规定,取得健康合格证后方可上岗。
四、传染病疫情报告
加强监测报告,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。全体学生认真关注自己每天的健康状况,一有情况及时向家长及班主任报告。家长在家发现子女有、甲型H1N1流感病等类似症状的,立即到正规医院检查治疗并请通知班主任。学校全面实行学生健康查检制度。并做好因病缺课登记工作,如在校发现有甲型H1N1流感病等类似症状的,须立即隔离并通知家长带到正规医院治疗。学校应在2小时内以电话或传真等方式向当地疾控机构报告。
五、控制措施
1、经医疗保健机构、卫生防疫部门确诊为传染病者,应及时予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定。
2、对疑似传染病的病人,在明确诊断前,安排在指定场所观察,实施必要的卫生处理和预防措施。
3、建立学生定期健康检查制度,及时发现传染病患者并采取相应的隔离防范措施,及时切断传染病在学校的传播途径。
4、对传染病人的活动环境进行必要的消毒处理,并结合当前实际情况,定期安排全校范围内的消毒工作。
5、做好学生缺勤,排查登记。各班班主任每天做好本班学生的出勤情况的统计,并及时报告安保处。
6、做好已发病学生的电话回访工作,掌握已发病学生的病情,协同医院做好防止并发症相关工作。对治愈可复学的学生明确复学要求:康复后凭卫生院证明,方可返校复学。
7、做好学校的环境卫生,消除疾病传染源。注重教室卫生,及时通风换气对教室等公共场所严格按规范要求消毒。
8、严格执行传染病疫情登记、报告制度。
六、传染病防治监督检查
学校对甲型H1N1流感病的预防、治疗、监测、控制和疫情管理措施进行监督检查,严格责任追究。并将学校传染病防治工作的有关职责落实情况纳入综合评比体系中,根据工作要求开展专项督导检查。对发现的问题,及时提出整改措施,把不安全因素消灭在萌芽状态。
对传染病预防工作措施不力,导致学校发生传染病流行或食物中毒事件,对学生身体健康和生命安全造成严重危害;以及在发生传染病流行或食物中毒事件后不及时报告或隐瞒不报的,要依法查处直接责任人,并追究其的责任。
七、甲型H1N1流感疫情的应急响应
学校一旦发现甲型H1N1流感疫情,马上启动应急预案,做出应急响应。
(一)启动“日报告”和“零报告”制度,学校实行24小时值班制度,加强系统内的疫情通报。
(二)学校严格执行出入校门管理制度,控制校外人员进入校园。必要时实行封闭式校园管理,在校学生不得离开学校,严格控制外来人员进入校园。
(三)学校做好卫生疾控部门落实各项防治措施的准备。
(四)发现疑似甲型H1N1流感疫情时,及时与卫生、疾控部门联系,加强对发热病人的追踪管理。教室、图书馆、食堂等公共场所必须加强通风换气,并做好消毒工作。
(五)开展针对性的健康教育,在校园张贴宣传标语和宣传画,提高师生员工的自我防护意识和防护能力,外出和进入公共场所要采取必要的防护措施。
(六)如果疫情加重时,学校要全面掌握和控制人员的流动情况,教职工外出必须向校长室请假。外出学生和去疫区的人员返校后,必须进行医学观察。对缺勤者要逐一登记,及时查明缺勤原因。发现异常者劝其及时就医或在家医疗观察,暂停上学或上班。
(七)在疫情加重时,不得组织师生参加各类大型集体活动,调整大型活动和会议的时间;学校不安排教师外出参加教研和学术活动;学生的社会实践、社区服务等活动应暂缓进行;每日公布校园疫情防控工作的情况。必要时可以报请上级部门同意,实施全面或部分停课。
太平庄九年一贯制学校
第四篇:浅谈如何加强疾病预防控制
**县疾病预防控制中心在县委、县政府的正确领导下,在上级主管部门的高度重视与大力支持下,认真贯彻执行“预防为主、防治结合”的卫生工作方针,坚持“以改革为动力、以创新求发展、向管理要效益”,把保障全县各族人民的身体健康作为神圣职责,发扬“团结务实、开拓进取、内强素质、外树形象”的精神,全面开展疾病预防控制、卫生监测检验、健康教
育、人才培训、技术指导等卫生工作。以科学求实的工作作风,采用多学科、多途径,不断巩固提升公共卫生服务能力、疫情监测能力、防病能力、现场处置能力和实验室监测检验能力,进一步提升疾控整体形象,加强了公共卫生体系建设,加快了公共卫生长效机制建设的步伐,以科学的发展观为**县的两个文明建设做出新的贡献。
一、开拓创新、科学管理
疾控行业是社会的窗口,县疾控中心坚持“管行业必须管行风”的原则,把行业作风建设摆上了突出重要的位置,以人为本,以社会满意为工作职责,全力打创疾控行业新形象。一是健全单位内部管理机制,采取以管理促发展、以管理见效益的思路,制定有效的规章制度,并做到领导带头落实到位。进一步深化人事制度改革,全员聘任、竞争上岗,建立了指令性任务与事改工资挂构、经济指标与绩效工资挂构、工作业绩与分配效益挂构的“三挂构”和定人、定岗、定任务的“三定”制度;二是营造团队精神,坚持把思想政治工作和医德、医风纳入单位目标管理,充分发挥领导班子的示范和表率作用,并着重解决职工实际困难,掌握职工思想动态与整体推进相结合,优化激励,营造团结,形成了争先创优的良好格局。
二、迈大步、体系建设上台阶
中心以重塑政府公共卫生和疾控中心形象为目标,广泛争取多项目支持,初步建成了一个专业齐全、设备先进、技术精良、综合防治能力强的新型疾病预防控制机构。2003年“非典”的出现,给我国疾控事业发展敲响了警钟,全面启动了疾病预防控制体系建设。疾控中心以此为契机,2006年我中心实验室综合大楼改扩建竣工并投入使用,这样使我中心的业务用房面积扩大到3120.6平方米;规范标准化的理化、生化实验室、鼠疫强毒室、结核病痰检和艾滋病初筛实验室,并添置了紫外分光光度计、原子吸收分光光度计、酶标仪、x光机、b超、心电图、纯水机、大气采样仪等先进的仪器设备,从根本上解决了我中心多年来基础设施落后、设备老化的现状,大大提高了我县疾病控制和应对突发公共卫生事件的能力。
三、功难点、抓细节、练内功、疾控工作成绩显著
**县疾控中心的工作思路是:深化改革、强化管理、提高素质、与时俱进、开拓创新、加快发展,利用一切优势抢抓机遇,促进疾控事业长足发展。中心与各科室实行了经济目标管理,签订责任书,建立“效力优先、按劳取酬、兼顾公平”的分配原则,充分调动了全中心干部职工的工作积极性。一是在全县推广了规范化接种门诊,加强规范管理,确保了免疫接种率和接种质量。规范的操作和优质的服务,完善的设施和设备,优美的人性化接种环境,让孩子舒心、大人放心、群众安心,推动了全县预防接种工作的顺利开展,确保了预防接种的质量,保证了各项计划免疫工作任务的圆满完成,为扩大免疫工作的开展打下了良好的基础。二是落实重大传染病预防控制措施,及时控制暴发流行;切实制定完善了鼠疫、霍乱、“非典”、禽流感、狂犬病等重大传染病防治预案,并重新整合调整了处置突发公共事件应急队伍,开展专业培训及应急演练,建立了快速反应应急机制,使之成为招之即来、来之能战的队伍,提高和增强了应急反应能力和疫情处置能力,同时建立健全了疫情网络直报信息系统,及时掌握疫情动态,加强了人力、物力、财力储备。按照“四早”要求,保证发现、报告、治疗等环节紧紧衔接,做到了一旦发生突发事件,能够快速反应,及时准确处置。三是积极发现和治疗肺结核病人,为构建和谐社会夯实健康的基础。我县自1998年以来先后实施了省级结核病控制项目、who西太区结核病控制项目、世行贷款/英国赠款结核病控制项目、日本无偿援助项目、中央专项资金项目及全球基金第四轮、第五轮结核病控制项目,严格按上级要求,始终坚持以“预防为主、防治结合”的方针政策,以法律为准绳,全面实施现代结核病控制策略,加强结核病归口管理,强化肺结核病人的发现、诊断、治疗、管理。结核病防治工作取得了显著的成效,2006年我县结核病防治工作代表云南省接受国家卫生部“卫x项目中期评估团”评审,得到专家组一致肯定及高度赞誉,为云南省结防工作赢得国家特殊荣誉做出了重大贡献;结核病痰涂片被确定为全省的示范教学片,涂阳病人治愈率高达90%以上;多次被国家、省、市、县评为结核病防治先进集体称号。四是艾滋病防治工作推陈出新上台阶。艾滋病防治工作以中英性病、艾滋病防治项目和省级防治项目为龙头,全面带动**县的艾滋病防治工作,摸索出了一套防治艾滋病的工作模
第五篇:关于印发平凉市崆峒区卫生系统甲型HN流感预防控制应急预案(试行)的通知
区卫发〔2009〕136号
关于印发平凉市崆峒区卫生系统甲型H1N1流感预防控制应急预案(试行)的通知
局属各单位,各乡镇卫生院、社区卫生服务中心:
现将《平凉市崆峒区卫生系统甲型H1N1流感预防控制应急预案(试行)》印发给你们,请认真贯彻执行。
二○○九年五月八日
本预案适用于崆峒区卫生系统开展甲型H1N1流感预防控制、医疗救治、应对准备及应急处置工作。组织管理 2.1 组织机构
2.1.1 区卫生局在区政府的领导下,与农牧、食药监、质检、工商、财政、宣传、公安、旅游、教育以及爱卫会等有关部门加强信息沟通,密切配合,建立联防联控机制,依法开展各项预防控制工作。
2.1.2 成立“崆峒区甲型H1N1流感防控工作领导小组”,由卫生局主要领导任组长,有关科室和医疗卫生单位负责人为成员。负责全区甲型H1N1流感防控工作的统一领导和组织协调。领导小组下设综合协调、疫情处理、医疗救治3个工作组,分工协作,共同完成应急工作任务。
2.1.3 成立“崆峒区甲型H1N1流感防控工作专家技术组”,由区级医院及疾控中心从事内科、儿科、放射、检验、疾病预防控制、流行病学等工作的专业人员组成。负责全区甲型H1N1流感的预防控制、临床诊断、治疗、会诊、排查及医务人员的分级培训等技术指导工作。
2.1.4 成立“崆峒区甲型H1N1流感防控工作疫情应急队”,由疾控中心从事流行病学调查、消毒灭菌、卫生检验等工作的专业人员组成。负责全区甲型H1N1流感的监测、流行病学调查、疫情应急处置、疫情报告管理、病原学、血清学样品采样、运送等工作。
2.1.5 成立“崆峒区甲型H1N1流感防控工作医疗救治队”,由
知识宣传教育;安排人员24小时值班,保证政令畅通;完成领导小组交办的其它任务。
疫情处理组:由卫生局分管领导、相关科室人员和疾控中心负责人组成。负责防控工作预案的制定;指导和协助各单位开展甲型H1N1流感流行病学调查、实验室检测、疫情监测报告以及现场处置工作;组织对疾控专业人员进行培训;负责分析、统计、汇总疫情资料和疫情报告,及时提出防控工作措施和建议;指导疾控中心做好防护用品、消杀器械与药品的储备;完成领导小组交办的其它任务。
医疗救治组:由卫生局分管领导、相关科室人员和有关医院负责人组成。负责医疗救治情况的统计、汇总和上报;确定医疗救治定点医院,督促定点医疗机构做好医疗物资、器械、药品的储备;指导医疗机构做好预检分诊和院内感染控制工作;负责疑似病例的核实和诊断;组织制定医疗救治工作方案和措施,指导全区医疗救治工作;培训医疗机构医护人员;完成领导小组交办的其它任务。
2.2.2 区卫生局职责
区卫生局负责指挥、协调、管理全区卫生系统甲型H1N1流感防控工作,制定防控甲型H1N1流感应急预案和防控策略;组织专家技术组对甲型H1N1流感例进行会诊;开展防控工作督导检查、宣教活动;组织开展对甲型H1N1流感疫情的应急处置;加强与教育、宣传、广电、食药监、建设、公安等部门协调配合,建立部门间信息沟通和联络制度,健全多部门共同参与的联防联控工作机制。
症状至肺炎不同程度疾病表现的病例(体温≥38℃),加强对本单位医务人员及辖区内村卫生所、社区卫生服务站医务人员的业务培训。
2.2.5 卫生监督机构职责
卫生监督机构负责对辖区医疗卫生机构的预检分诊、消毒管理、医疗废弃物处置、疫情报告及预防控制措施等进行卫生监督和执法稽查,重点开展对传染病防治管理、医疗机构、预防保健机构、食品卫生、水源卫生、大型活动场所、车站、候车室、学校、消毒灭菌产品、血液制品和生物制品等卫生监督执法工作。
2.2.6 爱国卫生运动委员会办公室职责
爱卫办负责疫情发生地环境卫生的综合治理。在城市以整顿环境卫生为主,在农村积极推广改厕、改水和粪便的无害化处理。搞好健康教育和健康促进,宣传甲型H1N1流感可防、可控、可治,消除群众的恐慌心理,提高自我防病意识和能力。疫情监测和报告 3.1 疫情监测
3.1.1各级各类医疗机构要加强对流感样病例、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例的监测,仔细询问患者的流行病学史,对有甲型H1N1流感病例接触史以及曾赴疫情发生地旅行的流感样病例要及时进行登记报告。
3.1.2 区级医院为全区甲型H1N1流感定点监测医院,对就诊患者进行监测。流感监测哨点医院要按照《全国流感监测方案》的要求,认真筛查流感样病例,做好病例的登记、报告和病例采样等工作。
报告人外的任何单位和个人均为甲型H1N1流感病例或疑似病例的义务报告单位和报告人。
3.3.2 报告时限
责任报告单位和个人发现甲型H1N1流感病例或疑似病例时,城区应于2小时、农村应于6小时向区疾控中心报告。区疾控中心应当在2小时内向区卫生局报告。区卫生局在2小时内向区政府报告,同时向市卫生局报告。
任何单位和个人不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报甲型H1N1流感疫情。
3.3.3 报告内容
按照《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》有关规定执行。在甲型H1N1流感流行期间,对甲型H1N1流感医学观察病例、疑似病例、临床诊断病例、确诊病例的发病转归等情况实行日报告和零报告制度。医疗救治 4.1 诊断标准
4.1.1 医学观察病例:曾到过甲型H1N1流感疫区,或与病猪及甲型H1N1流感患者有密切接触史,1周内出现流感临床表现者,列为医学观察病例者,对其进行7天医学观察(根据病情可以居家或医院隔离)。
4.1.2 疑似病例:曾到过疫区,或与病猪及甲型H1N1流感患者有密切接触史(也可流行病学史不详),1周内出现流感临床表现,呼吸道分泌物、咽试子、痰液、血清H亚型病毒抗体阳性或核酸检测阳性。的预检分诊工作。要在门(急)诊所有入口处设立流感样病例预检分诊点,必须在呼吸科等科室实行二次分诊,指定专人加强预检分诊工作和对不明原因肺炎、流感样病例的症状监测,详细询问患者的流行病学史,发现可疑患者,按照卫生部《甲型H1N1流感诊疗方案(2009版)》进行临床诊疗活动。当初步怀疑为医学观察病例或疑似甲型H1N1流感病例时,要立即进行隔离和报告,并及时采集标本,按规定送检。
4.3.3 严格落实转诊制度,严禁不具备传染病诊治条件的医疗机构留治相关患者。疑似、确诊病例要立即转到定点医院进行治疗。转运工作由接诊医疗机构承担,患者转诊转院使用的救护车必须符合隔离防护要求和急救要求,转运过程中司机和医护人员要采取预防措施。
4.4 院内感染控制
各医疗机构要按照《医院感染管理办法》的要求,做好消毒隔离和人员防护,防止医院感染发生。疑似病例、临床和确诊病例应送至定点医疗机构进行隔离治疗。医院应严格进行院内感染控制,合格布局,设置污染区、半污染区和清洁区,规范处理医疗废物,同时应对病人污染或可能污染的区域进行消毒处理。将疑似、临床和确诊病例分病房管理,并佩带外科口罩。医务人员和参与疫情现场处置的人员应加强个人防护。发热门诊和感染性疾病科等重点部门应加强室内通风和规范消毒。疫情分级和应急响应 5.1 疫情分级
1(5)开展甲型H1N1流感知识的健康教育,提高公众防控甲型H1N1流感知识水平。
5.2.2 本区范围内发现医学观察病例或疑似病例,采取IV级响应措施:
(1)加强甲型H1N1流感应急监测,实行疫情日报告和零报告制度。
(2)立即开展现场流行病学调查、密切接触者追踪和标本、样品采集工作。
(3)做好密切接触者的医学观察。
(4)按照职责分工,做好疫点内居住和聚集场所的消毒处理工作。
(5)医疗机构做好病人接诊、救治、院内感染控制等工作。(6)做好疫情调查处理和医务人员的个人防护。
5.2.3 本区范围内发现输入性甲型H1N1流感确诊病例,但未发现本地感染病例,且无甲型H1N1流感疫情在人群扩散的趋势,在IV级响应的基础上,启动Ⅲ级响应,进一步采取以下措施:
(1)区疾控中心设立统一的咨询热线电话:8212862,24小时解答群众有关流感防治的咨询、举报和投诉。
(2)进一步加强健康教育,提高公众卫生意识和个人防护意识,减少发生甲型H1N1流感的危险性,做好公众心理疏导工作,避免出现社会恐慌。
(3)结合疫情发展趋势,指导开展学校、农村、建筑工地、车站及公共场所等重点部位、场所、人群的疫情监测和预防控制工作。
36.2 标本采集和送检
各医疗机构要按照卫生部《甲型H1N1流感预防控制技术指南(2009版)》附件2)要求,及时采集相关标本,由区疾控中心送省疾病预防控制中心进行检测。
标本采集类型、方法参见《全国流感/人禽流感监测实施方案》有关内容。标本储存、包装和运送按照《病原微生物实验室生物安全管理条例》和卫生部《可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输管理规定》等有关规定执行。
6.3 病例管理
列为医学观察病例的,由医疗机构对其进行7天医学观察(根据病情可以居家或医院隔离)。疑似、临床和确诊病例应送至定点医院进行为期至少7天的隔离治疗,若7天结束后仍发热,应继续隔离直至体温正常。隔离治疗期间,疑似、临床和确诊病例要分开管理。
各医疗机构应做好院内感染控制以及医务人员和病例的个人防护。
6.4 密切接触者管理
按照密切接触者的判定原则,对疑似、临床和确诊病例的密切接触者进行登记,并对其进行7天医学观察,尽量减少外出活动,区疾控中心负责对密切接触者进行随访,每日测量体温和健康询问,做好登记。对医学观察期间出现发热或呼吸道症状者,在采取有效防护条件下,立即转送定点医院进行隔离治疗。密切接触者的管理,参照《甲型H1N1流感预防控制技术指南(2009版)》附件5。
5防控制和流行病学调查的相关知识,提高早期发现病人的意识、能力和诊疗水平。
8.1.3 开展甲型H1N1流感防控应急演练。区疾控中心要依照本预案要求,结合实际,制订演练方案,认真组织模拟演练。演练工作要融锻炼队伍、规范程序、确立标准、宣传教育于一体,增强应急能力,提高全区防控水平。
8.1.4 加强应急物资储备。各单位要保证必需的甲型H1N1流感防控经费,储备必要的应急预防性药品、抗病毒治疗、对症治疗药品和检测试剂、消毒器械、防护设备等物资,配备必要的交通、通讯工具。
8.1.5 加强院内感染控制。各医疗机构要加强门、急诊和感染性疾病科的建设和管理,设立发热门诊、落实预检分诊、转诊、隔离、消毒、医疗废物处理等制度。严格按照传染病防治要求建设、管理隔离治疗病房。落实传染病患者的转诊、会诊制度,保证诊疗安全。
8.1.6 强化病原微生物安全管理。各医疗机构要建立健全实验室安全管理制度,配备必要的人员,强化专业人员生物安全知识的培训,提高专业人员生物安全防护意识和能力。切实加强检验标本的采集、运输和管理工作,使生物安全管理做到科学化、规范化、制度化。
8.1.7 加强完善协作机制。加强与畜产、质监、公安、交通、教育等部门的协作,建立疫情信息通报制度,健全预测预警机制,一旦获得疫情信息,要立即行动,做到与相关部门“三同时”,即同时到达现场,同时开展调查,同时进行疫情处理。