福建救灾防病预案-福建疾病预防控制中心大全

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第一篇:福建救灾防病预案-福建疾病预防控制中心大全

灾后防病技术方案

6月13日以来,我省持续遭受强降雨袭击,部分地区出现严重的洪涝和地质灾害,对灾区生态环境和基础设施造成极大破坏,环境卫生状况恶化,灾区饮用水和食品卫生存在隐患,存在发生疫情爆发与流行的可能性。为切实加强灾后防病工作,特制定本方案。

一、大力开展环境卫生综合整治

开展城乡环境卫生综合整治工作是灾后防病的一项重要措施。要充分发挥爱卫会的组织协调作用,利用各方面力量,广泛发动全社会和广大群众积极参与、多部门共同行动做好环境清理整治工作。灾区各乡镇(街道、社区)、各部门要迅速组织广大群众进行过水区域环境清淤、清除街道、公共场所、房前屋后淤泥、垃圾、杂物,清理畜圈粪便,加强人畜粪便无害化处理。对问题多,难度大,脏乱差严重的地段,要组织力量进行会战,清除垃圾,消灭卫生死角。

二、积极开展消、杀、灭工作(具体操作及用药见附录)在洪灾过后对过水区域室内外环境进行及时清淤,在整治环境的同时,要对过水后的居住环境,临时厕所以及生活区域内污染严重的公共场所等环境,以先清淤后消毒杀虫的原则进行卫生处理,对鼠类异常聚集的场所要开展突击灭鼠工作;及时妥善处理人畜尸体,防止传染病发生和流行。

三、加强饮用水安全管理

针对目前灾后水厂和管网大面积水毁的情况,政府部门应积极采取各种措施确保灾区群众能喝上安全水。在水厂和集中式供水设施尚未完全恢复正常供水的情况下,政府应协调有关部门寻找符合卫生标准的水源,卫生部门负责对供水进行消毒指导,确保饮用水安全。在没有集中供水条件的地方,要着重做好分散式饮用水消毒,用漂白粉或漂白粉精片对饮水进行消毒,饮水消毒措施要落实到每家每户。临时饮水水源区域做好水源保护工作。洪水退后灾区各级政府要及时组织对分散式和集中式饮用水水源和供水设施进行检修、清理,定期进行水质检验。

四、确保饮食卫生安全

政府要协调农业、质检、工商、卫生和食品药品监管等相关部门加大监督执法力度,严肃查处无证无照食品商贩和经营网点,做好灾区食品卫生监督管理工作。从食品原料、生产、流通、加工等各个环节加强卫生管理。加强对过水食品处置,要对群众进行宣传教育,教育群众不买、不吃过期食品,防止群众食用腐败变质、和被农药或其它化学品污染的食品。查禁贩卖病死动物或其加工的食品,防止食物中毒以及食源性肠道传染病的发生。

五、切实加强传染病疫情监测 卫生部门要主动搜索疫情,做好霍乱、伤寒、痢疾、甲肝、钩端螺旋体病和手足口病等重点传染病的疫情分析与预测预报工作,及时分析疫情发展趋势,掌握疫情动态。建立一般和重点相结合的县、乡、村级监测点,实行传染病疫情和食物中毒每日报告和“零”报告制度,真正做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。一旦发现传染病暴发、流行的苗头,要及时处置,防止疫情扩散蔓延。救灾防病期间,未经政府授权任何个人和单位不得擅自发布受灾地区传染病疫情及中毒事故情况。

六、认真做好卫生防病宣传教育工作

充分利用新闻媒体和群众喜闻乐见的宣传形式,组织多种形式的传染病防治知识宣传和健康教育活动,教育灾区广大群众不饮用生水,不食用病死动物,不买过期发霉食品。使广大群众真正了解和掌握传染病防治的基本知识,增强群众自我保护意识和自身防病能力,防止传染病的发生。

附录

A、疫情报告及疫情监测

灾区一旦发生重大传染病疫情或不明原因疾病,要按照有关法规的要求及时进行报告和网络直报。在报告内容方面,应注意详细报告疫情信息和处置工作进展情况。

1.医疗机构要加强门、急诊病人症状的监测,及时做好发热、腹泻等异常情况的报告,发现霍乱、甲肝、痢疾、伤寒、3 钩端螺旋体病、感染性腹泻和手足口病等疾病各医疗机构要及时进行网络直报,各级疾病预防控制机构实行每日报告和“零”报告。

2.发生暴发疫情特别是不明原因疾病,责任报告人应当以最快的通讯方式向当地疾控机构报告。各级卫生行政部门应立即组织现场调查处置,迅速控制和扑灭疫情。

B、饮水卫生

一、饮用水水源的选择

退水后尚不能恢复供水的地区应尽可能利用山泉水或井水为饮用水临时水源。水井应有井台、井栏、井盖及井的周围30米内禁止设有厕所、猪圈以及其他可能污染地下水的设施。

二、饮用水的处理与消毒

1.澄清 取水后将原水静置,较粗大的颗粒物可在数分钟内沉淀去除。

2.过滤 如当地缺乏水处理药剂时,可采用慢沙滤方法。3.消毒 煮沸是最有效的消毒方法,应鼓励群众喝开水。洪涝灾害期间,消毒剂消毒是主要的饮水消毒方法。消毒剂应用可参阅该剂说明书进行。常用的消毒剂有漂白粉(含有效氯约为25%)和漂白粉精(有效氯含量可达70%)。要求集中配制漂白粉澄清液,禁止直接使用漂白粉进行喷洒。

(1)缸水消毒

经澄清或混凝剂处理的水,按200斤水加 1-2片漂白粉精片,搅拌均匀,放置30分钟,即可使用。

(2)水井消毒:取两个空塑料瓶,用绳连接,一个内装漂白粉,并钻有6-8个小孔,孔径2-5mm投入井中。每天检验水中余氯应达到0.5-0.7mg/L,观察瓶中漂白粉量,及时添加。

(3)经水淹的井先抽干井水,清除淤泥,冲洗井壁、井底,再掏尽污水。待水井自然渗水到正常水位后,进行超氯消毒。投加量按每吨井水加200g漂白粉计算(溶解倒入)。浸泡12小时后,再抽干井水,在待自然渗水到正常水位后,按②正常消毒方法消毒,即可投入正常使用。

(4)井水量计算

圆井水量(吨)=[水面直径(m)]2×0.8×水深(m)

方井水量(吨)=边长(m)×边宽(m)×水深(m)

三、饮水水质检验

在有条件时应按国家标准方法《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)检验。

C、食品卫生

一、发生食物中毒的现场处理

1.对病人及时做出诊断,采取紧急处理措施,并报告当地卫生监督机构

(1)及时作出诊断,必要时采集病人标本以备送检。诊断应主要依据流行病学调查资料和中毒病人的潜伏期及 5 特有的临床表现,必要时采集病人的标本进行实验室检验以确认病因。

(2)停止食用可疑中毒食品。

(3)报告的内容有食物中毒发生地点、时间、人数、典型症状和体征、治疗情况、中毒食物,分析事件可能的发生原因和需要进一步采取之措施的建议。

2.对中毒食品进行控制处理

(1)尽快停止销售和食用可疑中毒食品,封存现场的中毒食品或疑似中毒食品,待调查确认不是中毒食物以后才能食用;(2)通知追回或停止食用其他场所的同类食品;

(3)对中毒食品进行无害化处理或销毁,并对中毒场所采取相应的消毒处理。

二、开展对预防食物中毒的宣传教育 1.灾区能吃和不能吃的食品(1)不能吃的食物

①被水浸泡过的食物,除了密封完好的罐头类食品以外都不得食用,罐头类食品也应当用洁净水清洗外周后方可食用;

②已死亡的畜禽、水产品;

③被水淹过的己腐烂的蔬菜、水果;

④来源不明的、非专用食品容器包装的、无明确食品标志的食品;

⑤严重发霉的大米、小麦、玉米、花生等; ⑥其他已腐败变质的食物和不能辨别是否有毒的野蘑菇。(2)能吃的食物

①新鲜的或工厂定型包装的未被洪水污染过的食品; ②烧熟煮透的现场加工食品;

③加工后常温下放置时间不超过4小时的熟食品: ④消过毒的蔬菜、水果;

⑤因洪水造成粮食、水果、蔬菜有少部分霉变或腐烂的,须经过严格挑选和处理,如经过清洗、加热或去皮等处理加工后食用。

三、灾区食品卫生监督管理

1.不准在市场销售切开的水果和直接食用的冷荤菜; 2.不准销售来源不明的食品及原料; 3.不得雇用未经体格检查的厨师加工食品;

4.集体用餐单位应优先配备清洁用水、洗涤消毒设备以及食品加热和冷藏设备;

5.禁止流动摊贩售卖非包装熟食品,尤其是散装熟肉和水产品;

6.水淹过的食品生产经营单位应该做好食品设备、容器、环境的清洁。消毒后,经当地卫生行政部门认可后开业,并加强对其食品和原料的监督,防止食品污染和使用发霉变质原料。

7.对被洪水淹没、浸泡过的食品,按以下意见处理:(1)不得经营销售的食品:

① 所有直接入口的散装食品(如蜜饯、糖果、糕点等)② 所有散装半成品的食品原料(如调味品、大米、面条等)③ 质量不能保证的软包装食品。(2)经洗涤消毒允许经营销售的食品

① 密封性能可靠、无破损、不漏水、不漏气、无变形的定型包装食品(如易拉罐等)

② 马口铁包装未开封的食品,带有内塞密封性能良好的塑料瓶或桶包装的食品。

D、环境卫生

一、对灾民安置点的环境卫生

1.首先要选择安全和地势较高的地点,采取应急措施,搭建帐篷、窝棚、简易住房等临时住所,做到先安置、后完善。

2.在灾民聚集点选择合适地点,搭建应急临时厕所,要求做到粪池不渗漏(或用陶缸、塑料桶等作为粪池)。

3.安置点应加强垃圾收集站点的管理,有专人负责清扫、运输。

二、人畜尸体的处理

1.对正常死亡者尸体,应尽快运出进行火化处理

2.对甲乙类传染病死亡者,应做好卫生消毒,以最快速度运出火化。

3.对环境清理中清出的家畜家禽和其他动物尸体应用漂白 粉或生石灰处理后进行深埋。

三、水退后的环境清理

1.组织群众清理室外环境,排除积水,疏通沟渠,清除垃圾杂物,掏除水井内污泥,修复厕所和其他卫生基础设施,掩埋禽畜尸体,进行环境消毒。

2.凡是水淹地区的住户,水退后全面清扫室内和院落,清除垃圾污物,对房间的墙壁和地面进行消毒.3.街道、公路等露天地点以清除淤泥,冲洗为主,对明显有尸体、粪便污染的范围进行消毒。

四、过水区域环境消毒方法

1.一般用具、家具

用漂白粉(20斤水加 50g漂白粉,均匀搅拌静止澄清后使用)的上清液,浸泡或擦拭,作用30分钟,清水冲洗。

2.食具 首选蒸煮15分钟,也可用含氯消毒剂,有效氯250mg/L,作用15分钟,然后用洁净水冲洗。

3.墙壁、地面 用漂白粉(100斤水加250- 500g漂白粉)的上清液喷洒,喷湿即可,(参考量:土质地面500ml/m2、水泥地面200ml/m2、水泥墙200ml/m2 木墙100ml/m2。)

E、杀 虫

一、防蚊措施首先要采取环境治理,将居住处附近杂草清 9 除掉,杂物整理齐整。

1.防蚊措施保护人群,减少与蚊虫接触。(1)有条件的灾区,在住处装上纱门、纱窗;(2)有条件时使用经药物浸泡过的蚊帐;(3)睡觉前点燃蚊香(或电热蚊香);(4)用市售驱蚊剂涂在身体暴露部位。2.杀灭蚊虫措施目的降低蚊虫密度。(1)杀灭成蚊

①室外速效喷洒将1%~2%敌敌畏乳剂(40-80倍稀释)或用大功达(高效氯氰菊酯,100倍稀释)喷雾器喷雾。

②室内(帐棚内)壁周围 用大功达(100倍稀释),用量100 ml /m2持效达2-3个月。

(2)杀灭幼虫措施

洪水退后,因洪水造成的坑、沟应尽量填平。

二、防治蝇类措施需要清理环境,减少孳生场所,加强防护,减少蝇类与人等接触。

1.室内(帐棚内)壁周围可用大功达(100倍稀释),用量100 ml /m2持效达2-3个月。喷一次即可达到杀灭蚊、蝇目的。

2.室外 处理蝇孳生场所可用1%~2%敌敌畏乳剂(40-80倍稀释)或用大功达(100倍稀释)普通喷雾器喷雾。

F、灭 鼠 南方洪灾水来得快退的也快,多数情况不会造成鼠密度异常升高,但在有鼠类异常聚集或鼠传疾病流行时应开展灭鼠。但应遵循以下原则:

第一,多用器械灭鼠,如鼠笼/鼠夹和粘鼠板等,但不能使用电子猫,严禁自拉电网捕鼠。

第二,慎用毒饵。当鼠密度很高,或人群受到鼠源疾病严重威胁时,则应在严密组织、充分宣传的基础上,开展毒饵灭鼠。

毒鼠只能用国家准用的高效、安全的抗凝血灭鼠剂,如0.025%敌鼠钠、0.0375%杀鼠迷、0.005%溴敌隆或大隆、杀它仗。严禁使用毒鼠强、氟乙酚胺等禁药,第三,确保人畜安全。不能用熟食配制毒饵,更不能用饼干或方便面等。毒饵必须有警告色。投饵结束应收集剩饵,焚烧或在适当地点深埋。同时做好中毒急救的准备。

第二篇:疾病预防控制中心救灾防病工作预案

疾病预防控制中心救灾防病工作预案

一、目的

为及时、有序、高效地组织开展自然灾害期间救灾防病工作,减少群众受灾害相关疾病的威胁,保障大灾之后无大疫,保障灾区群众身体健康,维护灾区社会稳定,特制定本预案。

二、工作原则

按照统一领导、分级负责、属地管理的原则,在卫生局的统一领导下,开展全县的救灾防病工作。

三、制定依据

本预案属于县疾控中心单项预案,依据《雅安市病预防控制中心救灾防病预案》、《蓬溪县卫生局救灾防病预案》编制本预案。

四、适用范围

本预案适用于发生干旱、洪涝等自然灾害后的疾病预防和控制工作,如食品卫生、饮水卫生、环境卫生、消毒、杀虫、灭鼠、肠道传染病等相关内容。

五、预案的启动

县政府或县卫生局认为要启动本预案时,本预案启动。

六、预案的终止

由于灾后疾病的发生具有后效应,在县政府相关部门宣布灾情和救灾工作结束后,救灾防病工作仍需延续一段时间,具体终止时间由上级部门结合救灾防病的实际情况决定。

七、救灾防病组织

县疾病预防控制中心成立救灾防病领导小组,一把手负总责;并成立救灾防病应急处理小分队,24小时待命,负责重大疫情处理。

长: 副队长:(1)第一梯队: 组

长:

责:负责现场的流行病学调查、消毒、检验工作全面开展,向现场指挥(应急队长)及时汇报。

责:协助组长具体完成现场疫情流行病学调查、消毒等现场工作。成员:

(流调)、(流调)、(消毒)、(消毒)、(检验)、(交通运输)

职责:当疫情、灾情发生后,造成电子通讯联系中断时,联络员立即赶赴县卫生局设置的指挥部所在地,负责将指挥部的工作安排部署传递到我单位,并及时将本单位各方面的工作情况、信息等传递到指挥部,为卫生局的安排部署工作提供充足的信息资源。

(2)第二梯队 组

长:

责:负责现场的流行病学调查、消毒、检验工作全面开展,向现场指挥(应急队长)及时汇报。

责:协助组长具体完成现场疫情流行病学调查、消毒等现场工作。成员:

(流调)、(消毒)、(检验)、(检验)、(交通运输)、(3)后勤保障及卫生宣教信息组 组

长:

责:组织全组人员做好通讯联络,卫生知识宣传、信息报送和反馈,保证一线疫情控制工作的顺利开展。

副组长:

(检验后勤)

成员:

(疫情网络直报)、(健康教育)、(物质供应)、八、救灾防病职责

(一)指导做好灾区饮水消毒卫生、环境卫生的管理,组织开展消杀灭和防病药品的发放工作,开展防病知识的宣传。

(二)实行24小时疫情值班制度,安排专人负责疫情的收集、整理和分析,发生重大疫情随时向县卫生局和市疾控中心报告;科学指导救灾防病工作,扩大监测范围,强化灾区监测病种的监测,全县实行日报制度,当好卫生行政部门的参谋。

(三)参与制定预防控制传染病、饮水污染、食物中毒、化学污染处理方案,并组织对本级和下级疾病预防人员的培训。

(四)一旦发生疫情或食物中毒等突发事件,及时采取果断措施,力求迅速把疫情控制在初发阶段,把危害控制在最小范围。

(五)根据灾情预测和疫情分析,提前做好全县灾后防疫工作所需应急药品、器材、物资等储备计划的编制。

九、救灾防病控制措施

(一)在疫情发生地区,建议县政府根据疫情控制需要,组织有关单位采取如下预防控制措施:

1、病人的抢救、隔离治疗(医疗机构负责);

2、加强自来水和其它饮用水的管理,保护饮用水源;

3、加强粪便管理,清除垃圾、污物;

4、消除病媒、昆虫、钉螺、鼠类及其它传染病动物;

5、开展健康教育,卫生防病知识宣传;

6、组织对传染病病人、病原携带者、染病动物密切接触者检疫、预防服药、应急接种;

7、及时供应用于预防接种和控制疫情必须的药品、生物制品、消杀灭药品及器械。

(二)食物中毒的预防和处理

1、防止粮食霉变,动员群众利用晴天晾晒粮食;

2、教育群众不要采取食用野生蘑菇防止中毒死亡;

3、加强农药、灭鼠药及其它有毒化学品的管理,防止误食中毒;

4、教育群众不要食用病死或死因不明的家禽及水产品,不要食用被水浸泡来源不明的直接进口食物;

5、食品必须烧熟煮透,提倡喝开水;

6、分送救济食品时应尽量小包装,少量多次分发;

7、建议加强食品卫生监督检查,禁止过期变质食品销售。

(三)灾后饮用水的卫生措施

1、饮用水源选择与保护:选择清洁的水系作为饮用水源,一般选在河流的上游区段,并设立明显的保护标志,防止牲畜进入,禁止洗涤污物和排入粪便。

2、被洪水淹没过的水源或供水设施重新启用前,必须清理消毒,水质符合卫生标准方可启用。

3、在灾区发放消毒剂,指导群众做好饮用水消毒,保证灾后群众饮水安全卫生。

(四)灾后环境的清理

1、依靠当地政府,动员全体群众参与,对灾后环境进行清理;

2、对生活垃圾,腐烂植物,人畜粪便等可集中清理,采取泥封堆肥方式,即可减少蚊蝇孳生地,又可用做肥料;

3、建立厕所或临时厕所,对传染病病人的粪便要进行消毒处理,粪便与漂白粉的比例为5:1,充分搅合2~6小时后,集中掩埋;

4、对淹死的动物尸体消毒后深埋,对因传染病死亡的病人应做好卫生处理,并尽快运送火化。

(五)灾后消毒、杀虫、灭鼠措施

1、对水淹没的房屋校舍,可用2~5%的漂白粉澄清液喷洒消毒。对灾棚临时垃圾点、厕所用漂白粉液喷洒消毒;

2、灭蚊、灭蝇措施:

对垃圾场所、厕所、居民周围的小块水体:定期实施灭蚊灭蝇,用0.5%敌百虫水溶液或0.1~0.5%敌敌畏乳剂喷洒;

3、灭鼠措施

保管好粮食防止被鼠盗食。群众可用鼠笼、鼠夹捕鼠。大面积药物灭鼠一定要有组织、有计划,在专业人员指导下进行,对死鼠要深埋。

4、实施灭蚊、灭蝇、灭鼠措施要注意人畜安全,并做好个人防护。

(六)健康教育和卫生防病知识宣传措施

1、充分利用广播电视台、专栏、出动宣传车等多种宣传媒体和手段大力开展健康教育和防病知识宣传;

2、根据实际情况,加紧制作各种宣传品,把消毒知识、方法、灭蚊灭蝇方法、防病常识印成传单,广为张贴,使卫生防病知识家喻户晓,人人皆知;

3、加强信息工作,注意反馈意见。要及时听取收集灾区群众对卫生防病工作的反馈意见,了解健康教育防病知识在抗洪救灾中发挥的作用。

第三篇:疾病预防控制中心的防病专家建议

疾病预防控制中心的防病专家建议,对于呼吸道传染疾病的预防,除营造通风、温度适宜的生活环境外,还要从良好的生活习惯上下工夫,简单说就是以下几个方面:

避免受凉。当人体受凉时,呼吸道血管收缩,血液供应减少,局部抵抗力下降,细菌和病毒容易侵入。

补充营养。注意多补充些鱼、肉、蛋、奶等营养价值较高的食物,增强机体免疫功能;多吃富含维生素C的新鲜蔬菜水果,可中和体内毒素,提高抗病能力;冬季气候干燥,空气尘埃含量高,人体鼻黏膜容易受损,要注意多喝水。

生活规律。生活不规律易使免疫系统功能减弱,充足睡眠能消除疲劳,调节人体各种机能,增强免疫力。

加强锻炼。体育锻炼可增强血液循环,提高免疫力。个人防护。要注意勤洗手、勤漱口;出门尽量站在空气通畅的地方;尽量少到拥挤的场所。

免疫预防。流行季节前可进行相应的预防接种,如流感、肺炎、麻疹、流脑等疫苗。

及早就医。当自己或周围的人出现发热、咳嗽、呼吸困难、气短等一种或多种呼吸道症状时,应及时到医院就医,别不当回事,更不要胡乱吃药。自己患病就不要带病上班,要有避免传播,引起交叉感染的意识。在通风不好的公共场所减少逗留。在医院就诊时,要想到这是一个呼吸道疾病聚集的场所,体弱多病的人,儿童、老人等要注意戴口罩,注意尽量少与物体接触。

第四篇:中山市疾病预防控制中心

关于赴中山市疾控中心学习考察的函

中山市疾病预防控制中心:

各位领导好!公共卫生单位实行绩效工资已在全国普遍实施,南方发达省市地区早已先行一步。据悉,贵中心在执行此项工作中有很多好的成功的经验。我们通辽市疾病预防控制中心等一行5人,欲借前往深圳参加医疗器械展销会之机,到贵处学习考察有关职工绩效工资考核方面(实施办法、方案等)相关做法及其他工作方面的先进经验。

考察时间:2011年4月16下午—19日(以18日为最佳)考察人员组成:

布仁巴图 通辽市疾控中心主任

冯和通辽市疾控中心工会主席

何玉龙通辽市疾控中心副主任

齐旭光通辽市疾控中心办公室主任

(本次考察联系人,电话:***)

刘云峰 通辽市科尔沁区疾控中心主任

本次学习考察定会给贵中心带来诸多不便,还望见谅。同时,诚挚欢迎贵中心领导方便时到科尔沁草原、塞上新城通辽市作客,顺祝贵中心各位领导及同仁身体健康,工作愉快!

此行不知成否,盼复。

通辽市疾病预防控制中心

二〇一一年四月八日

第五篇:平陆县疾病预防控制中心

疾病预防控制中心

党的群众路线教育实践活动调查问卷

一、你对县级控中心的工做作风

1、总体评价()

A、满意B、基本满意C、不满意

2、感到不满意的是()

A、精神不振、纪律松弛B、服务不够、衙门习气

C、工作责任心不强、办事拖拉

二、你对县级控中心工作人员的服务态度

1、总体评价()

A、满意B、基本满意C、不满意

2、感到不满意的是()

A、门难进、脸难看B、态度生硬、不讲礼貌C、口大气粗、讲难听话D、故意刁难、该办的事拖着不办E、不确定

三、你对县级控中心的办事效率

1、总体评价()

A、满意B、基本满意C、不满意

2、感到不满意的是()

A、办事拖拉、久拖不办B、互相推诿C、层次太多、程序繁杂D、一件事多家管E、不确定

四、你对疾控中心服务过程中的看法是()

A、严格按照国家法律和法规依法办事,服务工作规范;

B、能基本完成集控工作职责,不规范现象不明显;

C、不按规定和程序办事,滥用职权以权谋私。

五、你去县疾控中心办事时,遇到过下列那种情况()

A、严格按规定程序办事B、请客送礼才能办

C、托关系才能办D、找中心领导才能办

六、你对县疾控中心的健康教育宣传工作评价是()

A、满意B、基本满意C、不满意

七、你对县疾控中心的预防接种工作评价是()

A、满意B、基本满意C、不满意

八、你对县疾控中心还有那些意见和建议或应从哪些方面改进工作作风、提高服务质量?

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