第一篇:预防传染病安全教育知识
小学生预防传染病安全教育知识 第一章 传染病的基本知识
一、何谓传染病 ㈠什么是传染病 传染病是指能够在人群中或人和动物之间引起流行的感染性疾病。此类疾病是由病原体(如细菌、病毒、真菌、寄生虫等)侵入人体内引起,病原体在体内繁殖或产生毒素,并对正常细胞及其功能造成破坏,严重时可导致感染者死亡。这些病原体,能通过多种途径,从一个传染源(例如病人、病畜)传到另一个人身上,在人与人或动物之间相互传染,使其他人也感染同样疾病。㈡传染病的特点 传染病一般都具有以下特点: ⒈病原体 绝大多数传染病都有其特异的病原体,包括细菌、病毒、立克次体、衣原体、真菌、螺旋体、原虫、寄生虫等,少数传染病的病原体至今仍不太明确。⒉传染性 病原体从宿主排出体外,通过一定方式,到达新的易感染者体内,呈现出一定传染性,其传染强度与病原体种类、数量、毒力、易感者的免疫状态等因素有关。⒊流行性、地方性、季节性 ⑴流行性。按传染病流行过程的强度和广度分为: 散发:是指传染病在人群中散在发生; 流行:是指某一地区或某一单位,在某一时间内,某种传染病的发病率,超过了历年同期的发病水平; 大流行:指某种传染病在某个短时期内迅速传播、蔓延,超过了一般的流行强度; 暴发:指某一局部地区或集体中,短时间内突然出现大批患同一传染病的人。⑵地方性。地方性是指某些传染病或寄生虫病的中间宿主,受地理条件、气温条件变化的影响,常局限在一定的地域范围内发生。如疟疾等虫媒传染病,鼠疫等自然疫源性疾病。⑶季节性。季节性是指传染病的发病率在年度内出现季节性升高,如流行性乙型脑炎多在夏秋季节流行。⒋免疫性 传染病痊愈后,人体对同一种传染病原体产生抵抗力,一段时间内再次遇到该病原体的入侵而不会再感染,称为免疫。不同的传染病,病后的免疫状态有所不同,有的传染病患病一次后可终身免疫,有的还可再感染。
二、何为法定传染病 传染病种类繁多,为了保障公众的健康与安全,国家以法律的形式将某些传染病列为法定传染病以加强管理。2004年新颁布的《中华人民共和国传染病防治法》规定了甲类、乙类和丙类共37种法定传染病。其中: ⒈甲类传染病2种:鼠疫、霍乱。⒉乙类传染病25种:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏茵病、淋病、梅毒、钓端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。⒊丙类传染病10种:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
三、传染病传播的基本条件 传染病传播需同时具备如下三个基本条件。㈠传染源 是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物,包括病人、病原体携带者和受感染的动物、昆虫。病原体通常必须依靠传染源作为载体,伺机感染其他易感者。㈡传播途径 传播途径是指病原体离开传染源后,传染给其他易感者所经过的途径。传染病可经过一种或多种途径传播。常见的传染病传播途径与过程有以下几种: ㈢易感人群 即对某种传染病缺乏特异性免疫力的人就是这种传染病的易感人群。人群作为一个整体对传染病的易感染程度称为人群易感染性,人群易感性的高低取决于一个整体对易感人体所占的比例。与之相对应的是群体免疫力,即人群对于某种传染病的侵入和传播的抵抗力。儿童及青少年由于身体抵抗力及免疫力功能发育不完善,良好的个人卫生习惯尚未养成,自我保护能力差,因而较容易受到传染病的侵袭。在儿童中开展有计划的疫苗接种就是要提高儿童的群体免疫水平。
四、传染病控制的基本原则 由于传染病的传播必须同时具备以上三个条件:传染源、传播途径和易感人群(宿主),即所谓的传染链,因此,控制传染病的蔓延也必须针对这几个条件采取相对应的预防措施。㈠管理和控制传染源 传染源是引发传染病的根源之所在,因此控制和消除传染源是控制与消灭传染病的根本措施。例如,对非典型肺炎病人和疑似病人进行隔离治疗、严格诊治和管理,对病人家属加以严密监控和检疫,就是控制非典型肺炎流行的传染源;流行性出血热的传染源是老鼠,消灭老鼠就是消灭流行性出血热的传染源;狂犬病的传染源是狗,国家对养犬的管理就是控制狂犬病的传染源。㈡切断传播途径 传播途径是传染病传播的通道,因此,切断传播途径,是控制与消灭疾病的关键措施。病原体高开传染源后,需经一定的途径才会传染给正常人,如通过咳嗽产生的飞沫、蚊虫叮咬、水源污染、输血等途径。消灭蚊子可以预防疟疾;搞好饮食卫生可以减少痢疾、伤寒的发生;开窗通风、避免与病人近距离接触、戴口罩等措施可以预防经空气传播的呼吸道传染病。㈢保护易感人群 保护易感人群,是控制与消灭传染病的重要措施。一种传染病是否能在某人群中发生、流行(包括流行的强度),均与这些人群是否具有对该病的易感性有关。人群易感性高,说明该人群具有发生该病流行的可能性较大,一旦有传染源
传入,并且有适宜的传播途径,即可形成暴发或流行。对于一种新的传染病而言,从来没有感染过这种疾病的人群都是易感者。注射疫苗是保护易感人群的最好方法,现在很多传染病可以通过注射疫苗来控制。传染病的流行还受自然环境与社会环境的影响,自然环境与社会环境对传染病流行的三个条件的存在均可以挥重要的作用。
五、为何学校较易发生传染病的流行 ㈠学校是人群集中的特殊场所 学校是一个相封闭的场所,人群聚集,接触面广,一旦有人感染上某种传染病,很容易造成相互传播,特别是容易引发一些呼吸道传染病和肠道传染病的流行。传染源可以是患病的学校教职工或学生。如果一个食堂炊事员患痢疾,那么他就可能通过污染所接触的食品容器、加工的食品,将病原体传播给就餐人员;一个学生患流行性感冒后如果继续上课,就可能通过飞沫将病原体传播给周边的同学和老师。㈡中小学生处于生长发育阶段,个体的免疫力较低,自我保护意识差,容易受传染 许多传染病如流感、水痘、流行性腮腺炎、流脑等,易感人群都是儿童与青少年,因为处于生长发育阶段的儿童与青少年,身体免疫力较低,加之缺乏传染病预防知识,没有养成良好的卫生习惯,个人防护意识和能力较差,特别是不了解传染病早期症状,不能清楚表达身体的不适,因此不能早期识别并配合老师、医生及时诊断治疗,容易造成传染病在学校的传播与流行。如一个学生患有麻疹,只以为是普通感冒,没及时治疗,咳嗽打喷嚏时,病原体就可通过飞沫传染给其他学生造成大面积的感染。
六、学校传染病流行概况 据2005年各地上报“国家突发公共卫生事件信息报告系统”资料统计显示,我国学校传染病流行事件中约五分之四是呼吸道传染病,其次是消化道传染病。在学校发生的传染病流行事件中,前五位的病种分别为流感、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、细菌性痢疾。学校传染病流行发生的高峰时间一般是四月和十一月。农村中小学传染病的发生率高于城镇中小学。
七、学校常见传染病及国家重点防治的疾病 ㈠呼吸道传染病 ⒈流行性感冒 简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性极高。传染源是流感患者。流感主要在人多拥挤的密闭环境中经空气或飞沫传播,亦可通过直接接触患者的分泌物而传播。人群普遍易感。潜伏期短,通常为1-3日。流感流行具有一定的季节性,我国北方地区的流行一般均发生在冬春季节,南方四季都有病例发生,发病高峰在夏季和冬季。主要临床表现:发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽,还可出现肠胃不适。⒉麻疹 麻诊是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。传染源是麻诊患者。麻诊主要是通过飞沫或直接接触患者的鼻咽喉分泌物传播。
人群普遍易感。没有麻诊疫苗前,麻诊是一种普遍发生的儿童传染病;相关疫苗发明后,麻诊的发病率已经大大降低。麻疹的潜伏期为7至18日,通常为14日。病愈后有持久免疫力。麻疹发病季节以冬春季为多,但全年均可发生。其主要临床表现:感染初期出现咳嗽、流涕、发热、眼红及口腔内出现白点(何氏白斑);3至7日后皮肤会出现斑丘疹,通常由面部扩散到全身,维持4至7日,亦可能长达3个星期,留下褐色斑痕或出现脱屑;病重者的呼吸系统、消化系统及脑部会受到影响,导致严重后果,甚至死亡。⒊水痘 水痘是由水痘带状疱疹病毒(疱疹病毒的一种)引起的一种急性呼吸道传染病。传染源是水痘患者。水痘通过患者咳嗽产生的飞沫或散布在空气中的鼻咽喉分泌物传播,也可经人与人接触直接传播、或接触到水痘痘浆污染的物品而间接传播。人群普遍易感,但发病主要是儿童。潜伏期为10-24日,通常为14-16日。病后可获终身免疫。主要临床表现:患者从出现皮疹前2日至出疹后6日具有传染性。患病初期出现轻微发烧、疲倦和软弱无力;斑疹出现后数小时即转化为丘疹、疱疹。皮疹分布呈向心性,即躯干、头部较多,四肢处较少。一般典型水疱皮疹约历时1-6天,由于皮疹先后、分批出现,因此在出疹2-3天内,在病人身上同一部位可见到各阶段的皮疹(即斑疹、丘疹、疱疹及结痂)同时丰存在。大部分情况下,病人症状都是轻微的,可不治而愈。⒋流行性腮腺炎 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。传染源是性腮腺炎患者和携带病毒者。流行性腮腺炎可经直接接触患者的唾液或飞沫传播。患者在腮腺炎明显肿胀前6、7日至肿胀后9日期间具有传染性。易感人群为1岁以上的儿童和青少年。潜伏期为12-25日,通常为18日。感染后一般可获得持久免疫力。流行性腮腺炎全年均有发病,但以冬春季为主。主要临床表现:前驱症状可出现发热、头痛、无力、食欲不振等,发病1至2日后出现颧骨弓或耳部疼痛,然后出现唾液腺肿大,通常可见一侧或双侧腮腺肿大。除腮腺肿胀外,还可引起脑膜炎、脑膜脑炎、丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。⒌猩红热 猩红执是由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。患者和带菌者为传染源。主要经空气飞沫传播,亦可经皮肤伤口和产道等感染。人群普遍易感。5-15岁为高发年龄。潜伏期为2-3日。全年均可发病,以冬春季节发病较多。主要临床表现:起病急骤并出现发热、咽痛;病后24小时内出现全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑。发病初期舌有白苔、肿胀的舌乳头凸出,俗称“草莓舌”;2-3日后,舌苔脱落舌面光滑呈 红色,称“杨梅舌”。⒍流行性脑脊髓膜炎 简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起经呼吸道传播所致的一种化脓性脑膜炎。流脑患者和带菌者为传染源。病菌通过飞沫从空气中传播。
人群普遍易感,但C群流脑以10-20岁的青年少年为主。全年均可发病,但多发生在冬春季。主要临床表现:突发高热、头痛、呕吐、皮肤和粘膜出血点或瘀斑及劲项强直等脑膜刺激征,脑脊液呈化脓性改变,严重者可引发败血症及脑实质损害,导致死亡。⒎结核病 结核病由结核杆菌引起经呼吸道传播的传染病。病灶在肺部(肺结核)多见,淋巴结、肾、骨、关节等部位也有发病。传染源是结核病患者和带菌者。结核杆菌由空气传播。肺结核患者咳嗽或打喷嚏时会将细菌散播到空气中,或痰干燥后结核菌随尘埃漂浮于空气中,抵抗力稍差的人吸入后便会染病。全年均可发病。主要临床表现:包括低热、盗汗、疲倦、体重下降、长期咳嗽和痰中带血。部分患者无明显病征。㈡消化系统传染病 ⒈细菌性痢疾 是指由痢疾杆菌引起的肠道传染病,简称菌痢。传染源是痢疾患者和带菌者。细菌性痢疾主要通过消化道传播。病原菌随病人粪便排出,污染食物、水、生活用品或手,经口使人感染。人群普遍易感,以儿童发病率最高,其次为中青年。潜伏期为数小时至7天,平均1-2天。本病全年均可发生,但多发生在夏秋季。主要临床表现:腹痛、腹泻、里急后重和粘液脓血便,可伴有发热及全身毒血症,严重者可出现感染性休克和(或)中毒性脑病。⒉伤寒和副伤寒 伤寒和副伤寒是分别由伤寒杆菌甲、乙、丙引起的急性消化道传染病。传染源是伤寒或副伤寒患者和带菌者。主要通过消化道传播。伤寒杆菌和副伤寒杆菌通过病人或带菌者的粪便排出,污染水、食物,经口使人感染;还可通过日常生活接触、苍蝇与蟑螂等传递病原菌而传播。伤寒杆菌在水中不仅可以存活并保持毒力,而且还可以繁殖,因此,水源被污染后,易造成伤寒和副伤寒的浒。人群普遍易感,以儿童和青少年发病率最高。病后免疫力持久。此病潜伏期为10-14天。此病全年均可发生,但多发生在夏秋季。主要临床表现:持续发热、相对缓脉,有腹胀、便秘、腹泻等消化症状,还可出现精神恍惚、表情淡漠等社会系统症状,部分病人全身可出现玫瑰色皮疹。⒊甲型肝炎 甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的一种病毒性肝炎。传染源是甲型肝炎患者和病毒携带者。甲型肝炎以“粪--口”为主要传播途径,多由日常生活接触传播。水和食物的传播,特别是水生贝类等,是甲型肝炎爆发流行的主要传播方式。潜伏期平均为30日。儿童发病率高。患者康复后通常会终身免疫,不会成为长期带病毒者。秋、冬季为发病高峰。主要临床表现:起病急,有畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹痛、肝区痛、腹泻、尿色加深、皮肤巩膜黄染等症状。
⒋霍乱 霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病。属于甲类传染病。传染源是霍乱病人和带菌者。霍乱通过被病人与带菌者粪便或排泄物污染的水、食物以及日常生活接触和苍蝇等不同途径进行传播或蔓延,其中水的作用最为突出。人群普遍易感。潜伏期由数小时至5日不等,通常为2-3日。夏秋季为霍乱流行季节,沿海地区流行较多。主要临床表现:发病急,起病快。发病迅速出现频繁的水样腹泻,粪便通常呈米汤头,后出现喷射性、连续呕吐。病人可能很快会有脱水及肌肉痉挛、循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱失衡。若不能及时接受治疗或治疗不当,患者可能会死亡。㈢虫媒与动物传播的疾病 ⒈流行性乙型脑炎 简称乙脑。是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。乙脑是人畜共患的疾病,猪是本病的主要传染源。蚊子是主要的传播媒介,蚊虫通过叮咬病猪后10-20天再叮咬人进行传播。发病者多为10岁以下儿童。感染后可获得较持久的免疫力。潜伏期4至21天,一般10至14天。乙脑多在夏秋季节流行,热带地区全年均可发生。主要临床表现:高热、嗜睡、昏迷等意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征等症状和体征,重症者常出现中枢性呼吸衰竭,病死率较高。⒉狂犬病 狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病,又称恐水症。该病的主要传染源是带狂犬病毒的狗,其次是猫、狼等家养或野生动物,在临床症状出现前3-5天及整个病期都具有传染性。人类主要通过被带病毒的狗、猫等动物咬伤或抓伤而感染,或伤口被带病毒的唾液沾污感染。人群对狂犬病普遍易感。潜伏期通常为1-3个月,偶尔短至10天或长至数年。主要临床表现:患病后表现为高度恐惧、狂躁不安、恐水、怕风、怕光、怕声响等,并逐渐出现咽喉肌痉挛、流口水、全身迟缓性瘫痪症状,最终因瘫痪死亡,病死率几乎100%。⒊疟疾 疟疾是由疟原虫引起的寄生虫病。疟疾患者和带疟原虫者为传染源。疟疾经蚊虫叮咬传播。人群普遍易感,但以高度流行区的儿童和从非流行区进入流行区域的外来人员发病率较高。感染后虽有一定的免疫力,但不持久。潜伏期通常为12至30日。疟疾主要在热带和亚热带流行,其次为温带。发病以夏秋季较多,但热带及亚热带地区发病不受季节限制。主要临床表现:疟疾以间歇性寒战、高热,继之大汗后缓解为特点。典型症状为突发的寒战高热。寒战持续10分钟到2小时,同时体温迅速上升,全身酸痛乏力,但神智清楚,发热2至6小时后,开始大汗,体温骤降,持续1至2
小时后进入间歇期。疟疾初发时,发热可不规律,发作数次后呈周期性发作,以上症状循环出现。其他症状还包括头痛、疲倦、食欲不振及肌肉疼痛。间日疟和三日疟预后良好。恶性疟可有脑型疟疾,其病死率高。⒋血吸虫病 血吸虫病是由血吸虫的成虫寄生在人体肝、脾门静脉系统所引起的疾病。血吸虫病为人畜共患的传染病,传染源是被血吸虫感染的人、家畜。含有血吸虫尾蚴的水体称为疫水。钉螺是血吸虫的唯一中间宿主。人患血吸虫病是因为皮肤粘膜接触疫水而被感染。凡要不接触疫水就不会得血吸虫病,因此,应避免在有钉螺的水域游泳和戏水。人对血吸虫病普遍易感。潜伏期平均为 40 天,多数在 3 周至2个月。血吸虫病主要流行于长江中、下游及其以南的部分省份,感染多发生在春季和夏秋季节。主要临床表现:急性期可出现畏寒、高热、皮肤过敏表现和腹痛、腹泻等症状;慢性期耳出现腹泻、腹水、肝脾肿大等症状。㈣接触性传染病 ⒈流行性出血性结膜炎 流行性出血性结膜炎又称红眼症,是由细菌、病毒引起的眼部感染性疾病。传染源是结膜炎患者。通过接触结膜炎患者的眼睛或上呼吸道的分泌物、或被污染的其他物品,包括与患者共用毛巾,均可能感染病原体。人群普遍易感。细菌性结膜炎的潜伏期为1-3 日,病毒性结膜炎的潜伏期为1-12 日。主要临床表现:单眼或双眼出现白色或黄色的分泌物,并有畏光、易流泪、疼痛,眼皮红肿症状。⒉疥疮 疥疮是由于疥虫感染皮肤引起的皮肤寄生虫病,传染性极强,是一种常见的皮肤病,特别是在卫生条件较差的农村地区发病率非高。传染源是疥疮患者。通过密切接触而传播,如与患者同床共睡或握手,也可通过使用患者用过的衣服、被褥、鞋袜、帽子、枕巾等间接传染。主要临床表现:皮肤损害为针头大小的丘疹及疥虫掘的隧道,长约2-4 毫米,呈灰褐色不规则曲线或隆起,此为疥虫钻行的痕迹;皮疹好发于皮肤薄嫩的地方,尤其是在手指缝、小腹部、乳房、腋窝、腹股沟、阴部等。皮肤损害处夜间阵发性剧烈瘙痒。㈤国家重点防治传染病 ⒈艾滋病 艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(即通常说的艾滋病病毒)感染人体,引起一系列免疫力遭到破坏、病死率极高的严重传染病。传染源是艾滋病病毒感染者和艾滋病患者。病毒主要存在于他们的血液、阴道分泌物、精液、乳汁、伤口分泌物之中。艾滋病的传播途径主要是血液传播、性传播、母婴传播。人感染该病毒后不会立刻发病,其潜伏期平均为 7-10 年。一般日常接触,如握手,拥抱,共用卫生间、电话、办公用品,一起进餐,游泳等都不会传染,唾液和蚊子叮咬也不传染该病。主要临床症状:感染者的免疫系统受到严重破坏,身体抵抗力急剧下降,出现各种感染和肿瘤,最后导致死亡。临床表现多种多样,如卡氏肺囊虫肺炎、疱疹病毒感染、隐袍子虫腹泻、结核及卡波西肉瘤等。目前还没有治愈艾滋病的药物和方法,也没有有效的疫苗,但艾滋病是可以预防的,也是可以控制的。⒉ 禽流行性感冒 简称禽流感,是由 A 型禽流感病毒引起的一种禽类(家禽和野禽)传染病。禽流感病毒按病原体的致病性可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。现已发现部分高致病性禽流感病毒可引起的人的急性感染,称为人感染高致病性禽流感。禽流感病毒有不同的亚型,高致病性禽流感由 H5 和 H7 亚型毒株,尤其是 H5Nl 和 H7N7 所引起。传染源主要是患禽流感或携带禽流感病毒的禽类(家禽、野禽)以及鸟类。传播途径:主要经呼吸道感染,主要经呼吸道感染,也可能会通过密切接触感染的禽类及其分泌物、粪便和受污染的水而感染,但是尚未发现人与人之间有效传播的证据。人群普遍易感,12 岁以下儿童、免疫力低下者更易被感染。潜伏期为从数小时到数天,最长时间可达 21天。高致病性禽流感一年四季均可发生,冬春季多发。主要临床表现:早期症状与普通流感非常相似,主要表现为高热(大多持续 38 ℃以上)、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适等症状,一些患者胸部经 X 线检查可出现肺炎症状。具有高致病性的H5N
1、H9N
2、H7N7 等禽流感病毒引起的人感染离致性禽流感较易导致高烧、肺炎、呼吸衰竭、多种器官衰竭,以致死亡。⒊ 传染性非典型肺炎 传染性非典型肺炎是由新型冠状病毒引起,以肺炎为主要临床表现的呼吸道急性传染病,俗称“非典”,世界卫生组织将它名为严重急性呼吸综合征。该病具有传染性较强、进展快、病情较重、危害大等特点。患者为本病的主要传染源。该病以近距离飞沫传播为主;还可能直接接触患者的呼吸道分泌物或体液等传播。人群普遍易感。潜伏期为1-14 天,一般为 3-7 天,潜伏期一般不具传染性。此病主要发生在冬春季节。主要临床表现:病人起病急,以发热为首发症状,多在38℃以上;常伴有头痛、关节酸痛和全身酸痛、乏力,干咳、少痰,部分病人出现呼吸加速、气促等呼吸困难症状,约四分之一病人发展为呼吸衰竭,甚至导致死亡。
如何预防传染病
一、建立完善的传染病管理机制 按照《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》等法律、法规的要求,学校应建立起一套完善、科学、规范的传染病预防控制管理机制。㈠ 健全学校传染病防治工作制度 各级各类学校应按照要求建立传染病防控工作责任制,应将防控责任分解落实到各部门和具体责任人,确保职责到位、检查到位,共同做好学校传染病防治工作。学校应建立健全的制度主要包括:传染病疫情报告制度;学生晨检制度; 师生定期体检制度; 教学场所通风与重要场所定期消毒制度;课堂、宿舍、公共场所卫生清扫制度;个人卫生清洁制度; 食品卫生安全制度;体育活动卫生制度; 学生健康档案管理制度等。㈡加强学校传染病监测与报告工作 按照传染病防控“ 早发现、早报告、早隔离、早治疗” 的原则(即“ 四早”原则),学校需要建立由学生到教师、到专职(兼职)卫生保健人员或学校传染病疫情报告人、到学校领导的传染病发现、疫情监控与报告机制(参见第三章)。⒈学校应按照《学校卫生工作条例》等有关规定,根据学生人数配备一定数量的专职或兼职卫生保健人员或学校传染病疫情报告人。专职(兼职)卫生保健人员或学校传染病疫情报告人应负责学校传染病预防与控制的日常工作和疫情报告工作。
⒉学校专职(兼职)卫生保健人员或学校传染病疫情报告人应按照 要求,建立健全师生员工的健康档案(包括因病缺课登记等),随时了 解师生员工的身体健康情况。⒊ 学校应坚持实施晨检制度,加强对学生身体状况的监测。⑴晨检应在学校方职(兼职)卫生保健人员或学校传染病疫情报告人指导下,由班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观察、询问,及时去了解学生出勤、健康状况。⑵ 发现可疑传染病患者,特别是请病假的学生应追查病因,教师或专职(兼职)卫生保健人员或学校传染病疫情报告应进行排查,以确保做到早发现。⑶ 对确诊病例、疑似病例和可疑病例的早期症状者,学校应根据传染病的不同类型,及时采取隔离、通知家长将病人送定点医院或在家隔离治疗等措施,以保证传染病不蔓延。⑷在传染病流行季节,学校应以年级、班级或宿舍为单位,与采取相应的排查措施,发现有传染病早期症状者,应督促其主即到医院就诊。学校应在卫生部门的指导下制定和采取有针对性的预防控制措施。⑸在确认疫情的第一时间内,疫情报告人在报告校领导的同时,应立即向当地疾病预防控制机构和上级教育主管部门上报疫情。⑹学校出现传染病病例或疫情后,要配合当地卫生部门及时对病例进行调查,并对病人所在场所进行终末消毒。发生大面积疫情时,经县级以上大民政府批准,可对病人接触过的其他人员进行预防性接种或服药,对所在场所进行定期消毒。
⑺学校专职(兼职)卫生保健人员与班主任教师要严格掌握学生病愈返校的时间。病愈返校学生须经医师证明已无转染性后,方可准许复课(参见附录病假期的建议)。㈢ 建立应对传染病疫情流行的应急预案 为了确保学校出现传染病突发疫情事件时处置有序高效,各级各类学校对疫情发生要有足够的思想准备,制定详细的应急预案。一旦发生疫情,要有专人指挥,有人值班,有隔离、消毒、防护;救护等具体措施和物质保证,确保在第一时间内控制疫情的发展,阻断一切可能传播的途径,遏制校内传染病的暴发和流行,确保学校正常的教育教学秩序。㈣加强监督检查,严格责任追究 学校领导应于解、熟悉学校卫生王作由特点和规律,应经常听取学校师生对学校卫生工作管理方面的意见,经常对专职(兼职)卫生保健人员或学校传染病疫情报告人的工作、传染病的宣传教育、食堂、教学场所与生活设施进行检查,并将其工作成绩纳入考核与奖惩中,以督促有关部门和人员认真改造职责,把不安全因素消灭在萌芽状态。在完善制度的同时,要积极有效地实施常规管理,加强对制度执行情况的督促检查,严格责任追究制,对不改造职责、造成传染病蔓延的有关人员,应追究相应的责任。加强健康教育 培养师生良好卫生习惯 通过健康教育可以宣传卫生防病知识,增强师生的公共卫生意识,促使师生养成良好的卫生行为,提高自我防范的能力,并将学校传染病
预防工作转化为全校师生的自觉行动。这对于传染病预防控制工作具有重大的意义。学校要把传染病预防教育纳入教学计划,通过多种形式,如开设健康教育课或者专题讲座,通过宣传栏、班会、队会、讲座、板报、广播、电视、网络等方式对学生进行传染病预防知识教育,特别要注意根据不同传染病的流行特点,有针对性地开展宣传教育,切实增强学生的卫生防病意识。注意保持个人卫生 积极预防传染病 教师与学生应注意讲究个人卫生,增强健康意识,采取必要的个人防护措施,预防传染病的发生与传播。
(一)保持正常、合理的生活规律,积极锻炼身体,不吸烟,不酗酒,保证充分休息,增强身体抵抗力。
(二)经常洗澡、理发、修剪指早,早晚洗漱。
(三)及时换洗衣服、床单、枕巾、被套。
(四)平时保持双手清洁,用清水及肥皂洗手。
(五)饭前便后一定要用肥皂和流动水洗手。
(六)不随地吐痰,不乱扔垃圾。
(七)养成均衡的饮食习惯,多吃水果、蔬菜等绿色食品。
(八)不与他人共用手巾、手绢、牙刷、餐具或其它个人物品。
(九)保持室内空气流通。
(十)避免挖鼻孔和用手或不干净的手巾等物品擦拭眼睛。
(十一)痰必须吐在纸巾里丢进垃圾桶,或吐在厕所马桶中冲掉。
(十二)保持头发清洁,预防头虱。
(十三)如果有发烧及咳嗽、打喷嚏等呼吸道症状,应自觉戴上口罩并尽快就诊。
(十四)不吃生的或半生的肉类、水产品等,生吃瓜果要彻底洗净。
(十五)注意选购、食用新鲜的食品和水产品,不选购、不吃外形、气味或味道异常及发霉的食物。(十六)剩余食物要冷藏,隔餐食物应彻底加热后方可信用。(十七)不吃可能受到鼠类等动物污染三过的生冷食物、水和饮料等。(十八)洁身自爱、遵守性道德,青少年不应过早发生性行为。(十九)拒绝毒品。注射药物或疫苗时一定要使用一次性针具或彻底消毒的针具。如果发现遗弃针管、针头,不要触摸,应立即报告老师或家长。(二十)与动物接触(如老鼠、鸡、鹅、鸭、鸟、猫、狗及野生动物等)后,一定要洗手。(二十一)发现死亡或可疑患病的动物,不要触摸,应立即报告老师或家长。(二十二)避免接触猫狗、禽鸟、鼠类的粪便及排泄物,一旦接触,一定要洗手。(二十三)一旦被宠物抓伤或咬伤,要立即反复清洗伤口(用20%肥皂水或 0.1% 新洁尔灭),并到医接受治疗及狂犬疫苗注射。(二十四)疟疾、乙脑流行地区或季节一定要使用个人防护设备(如蚊帐)。
总之,师生在个人卫生方面要坚持做到“五要”“六不”和“两坚持”: “五要”--要定时休息,要睡前刷牙,要勤换衣、勤洗澡,要勤理发,要勤剪指甲; “ 六不”--不喝生水,不吃不洁食物,不吸烟、不喝酒,不用公用毛巾,不乱扔果皮纸屑,不随地吐痰。
“ 两坚持”--坚持自带饮水杯、手纸、手帕等个人卫生用品;坚持做课间操和眼保健操。
四、学校不同场所预防传染病的措施 ㈠教室 ⒈教室应保持整齐清洁,地面无痰迹、纸屑、脏物,每天清扫地面及抹擦课桌椅。⒉教室应保持良好的通风和空气新鲜。按照《中小学校教室换气卫生标准》(GB/T17226 / 1998)规定,每小时需要置换空气。学校应根据季节和天气的不同,确定换气方式与次数,如温暖天气(或季节)宜采取全日开窗的方式换气,寒冷天气(或季节)在课前和课间休息期间宜利用教室和走廊的窗户开窗换气。⒊保证教室适宜的温度和湿度。按照《中小学校教室采暖温度标准》(GB/T17225/1998)规定,在学习(授课和自习)时间内,教室中部(距地面壁1 米处)的温度应为 16-18 ℃,不宣超过 20 ℃,相对湿度应为30%-80%。㈡ 宿舍 ⒈设计卫生要求
(l)每层楼必须备洗室和公共主生间,卫生间应有自然通风管井或机械通风装置。(2)洗室室内应设有污水池及地漏。(3)空调装置的新鲜空气进风口应设在室外,空调器过滤材料应定期清洗或更换。⒉经常性卫生要求 ⑴ 宿舍内和周围环境应整洁、美观,地面无果皮、痰迹和垃圾。⑵ 应有健全的宿舍卫生制度。⑶ 宿舍的通风换气要符合卫生标准。宿舍管理员每天应督促学生在起床后,将宿舍窗户打开通风,确保宿舍空气新鲜。⑷ 洗间和厕所应该每日清洁,做到并保持无积水、无积粪、无蚊蝇、无异味。⑸宿舍应有防蚊、蝇、蟑螂和防鼠害的设施。并经常检查设施用情况,发现问题及时改进,应做到室内外无蚊蝇孳生场所。㈢厕所 ⒈重建立厕所保洁和清扫制度。要落实负责厕所保洁的人员。⒉要保持厕所地面、蹲位(厕坑)及小便池内的清洁。⒊要及时清理蹲位(厕吭)、化粪泄的粪渣。⒋在厕所内或前室应设置洗手设施。⒌厕所保持良好的通风和采光。⒍要培养学生养成良好的入厕习惯、保持厕所清洁。㈣食堂
⒈食堂必须有有效的卫生许可证,从业人员必须经过体检、培训,取得健康证和卫生知识培训合格证后万可上岗。从业人员如患痢疾、伤寒、活动性肺结核、病毒性肝炎、化脓性皮肤病应立即停止工作并及时调离。⒉食堂应建立健全卫生管理制度,应设有专(兼)职食品卫生管理人员。⒊食堂布局、设施与设备等应符合《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》的要求。⒋食堂采购、加工、储存等各个环节应符合《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》的要求。⒌餐厅内外应保持清洁、卫生,清扫时应采用湿式作业。⒍食堂饮用水应符合国家生活饮用水卫生标准,二次供水设施如蓄水池等应有卫生防护措施,做到定期清洗消毒。㈤垃圾处理 ⒈在校园内、教室外应配置相应数量的废物箱,且要与食堂、宿舍、水源有一定的防护距离。⒉垃圾实行密封存放。内、外环境清洁,无恶臭,不孳生苍蝇。⒊每天由专人对废物箱进行清理,垃圾及时清运,日产日清,保证周围整洁无蝇蛆。㈥浴室 ⒈公共浴室应持看效“ 卫生许可证”,从业人员必须持有效健康合格证和卫生知识培训证,从业人员患有传染病时应立即调离。
⒉公共浴池应有卫生管理制度,内外环境整洁。⒊ 公共浴室应设有更各衣室、浴室、厕所和消毒等房间。更衣室(包括兼作休息室)必须有保暖、换气设备。⒋浴室应设气窗,保持良好通风。⒌浴室内不设公用面巾、浴巾;更衣室(包括兼作休息室)所用垫巾应及时更换,保持清洁整齐。⒍浴室内及其卫生间应吸时清扫、消毒,做到无积水、无异味。⒎应设有禁止患性病和各种传染性皮肤病(如疥疮、化脓性皮肤病、广泛性皮肤霉菌病)的患者就浴的明显标志,用水水质应符合卫生标准。㈦校园 ⒈保持校园整洁、卫生,不随意(随手)丢垃圾(废弃物)、不随意吐痰;不随地撒泼污物。⒉根据《中小学校建筑设计规范要求》,校园应处于阳光充足、空气流通、场地干燥、排水通畅、地势较高的地段。校园里还应提供一些必要的卫生设施,如:污物桶、洗手及排水设施。⒊校园作为学校公共环境的一部分,要安排人员定时打扫。地面清扫方式以湿式清扫为宜,以防止尘土飞扬;要及时清理地面的纸屑、污物,防止细菌、病毒的滋生、传播;要定时清洗校园的门窗、楼梯护栏扶手、手柄并进行消毒,以消灭附着在设施上的细菌、病毒,防止细菌、病毒传播;气象条件不好时,如风、沙、雨、雪天气,要及时清除地面污水、污物、积雪。当传染病流行时,应在卫生部门指导
下对地面及公共设施进行消毒。可用适当浓度含氯制剂(含氯消毒液,如1:49漂白水等),对门、墙、地面进行消毒,待30分钟后用清水冲洗。⒋对容易滋生蚊、蝇、蟑螂、老鼠等有害生物的卫生死角进行定期清扫,及时采取灭蚊、灭蝇、灭蟑、灭鼠措施,杜绝卫生死角。
第二篇:校园预防传染病安全教育知识
校园预防传染病安全教育知识
第一章
传染病的基本知识
一、何谓传染病
㈠什么是传染病
传染病是指能够在人群中或人和动物之间引起流行的感染性疾病。此类疾病是由病原体(如细菌、病毒、真菌、寄生虫等)侵入人体内引起,病原体在体内繁殖或产生毒素,并对正常细胞及其功能造成破坏,严重时可导致感染者死亡。这些病原体,能通过多种途径,从一个传染源(例如病人、病畜)传到另一个人身上,在人与人或动物之间相互传染,使其他人也感染同样疾病。
㈡传染病的特点
传染病一般都具有以下特点:
⒈病原体
绝大多数传染病都有其特异的病原体,包括细菌、病毒、立克次体、衣原体、真菌、螺旋体、原虫、寄生虫等,少数传染病的病原体至今仍不太明确。
⒉传染性
病原体从宿主排出体外,通过一定方式,到达新的易感染者体内,呈现出一定传染性,其传染强度与病原体种类、数量、毒力、易感者的免疫状态等因素有关。
⒊流行性、地方性、季节性
⑴流行性。按传染病流行过程的强度和广度分为:
散发:是指传染病在人群中散在发生;
流行:是指某一地区或某一单位,在某一时间内,某种传染病的发病率,超过了历年同期的发病水平;
大流行:指某种传染病在某个短时期内迅速传播、蔓延,超过了一般的流行强度;
暴发:指某一局部地区或集体中,短时间内突然出现大批患同一传染病的人。
⑵地方性。地方性是指某些传染病或寄生虫病的中间宿主,受地理条件、气温条件变化的影响,常局限在一定的地域范围内发生。如疟疾等虫媒传染病,鼠疫等自然疫源性疾病。
⑶季节性。季节性是指传染病的发病率在内出现季节性升高,如流行性乙型脑炎多在夏秋季节流行。
⒋免疫性
传染病痊愈后,人体对同一种传染病原体产生抵抗力,一段时间内再次遇到该病原体的入侵而不会再感染,称为免疫。
不同的传染病,病后的免疫状态有所不同,有的传染病患病一次后可终身免疫,有的还可再感染。
二、何为法定传染病
传染病种类繁多,为了保障公众的健康与安全,国家以法律的形式将某些传染病列为法定传染病以加强管理。2004年颁布的《中华人民共和国传染病防治法》规定了甲类、乙类和丙类共37种法定传染病。其中:
⒈甲类传染病2种:鼠疫、霍乱。
⒉乙类传染病25种:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏茵病、淋病、梅毒、钓端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
⒊丙类传染病10种:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
三、传染病传播的基本条件
传染病传播需同时具备如下三个基本条件。
㈠传染源
是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物,包括病人、病原体携带者和受感染的动物、昆虫。病原体通常必须依靠传染源作为载体,伺机感染其他易感者。
㈡传播途径
传播途径是指病原体离开传染源后,传染给其他易感者所经过的途径。传染病可经过一种或多种途径传播。常见的传染病传播途径与过程有以下几种:
㈢易感人群
即对某种传染病缺乏特异性免疫力的人就是这种传染病的易感人群。人群作为一个整体对传染病的易感染程度称为人群易感染性,人群易感性的高低取决于一个整体对易感人体所占的比例。与之相对应的是群体免疫力,即人群对于某种传染病的侵入和传播的抵抗力。儿童及青少年由于身体抵抗力及免疫力功能发育不完善,良好的个人卫生习惯尚未养成,自我保护能力差,因而较容易受到传染病的侵袭。在儿童中开展有计划的疫苗接种就是要提高儿童的群体免疫水平。
四、传染病控制的基本原则
由于传染病的传播必须同时具备以上三个条件:传染源、传播途径和易感人群(宿主),即所谓的传染链,因此,控制传染病的蔓延也必须针对这几个条件采取相对应的预防措施。
㈠管理和控制传染源
传染源是引发传染病的根源之所在,因此控制和消除传染源是控制与消灭传染病的根本措施。
例如,对非典型肺炎病人和疑似病人进行隔离治疗、严格诊治和管理,对病人家属加以严密监控和检疫,就是控制非典型肺炎流行的传染源;流行性出血热的传染源是老鼠,消灭老鼠就是消灭流行性出血热的传染源;狂犬病的传染源是狗,国家对养犬的管理就是控制狂犬病的传染源。
㈡切断传播途径
传播途径是传染病传播的通道,因此,切断传播途径,是控制与消灭疾病的关键措施。
病原体高开传染源后,需经一定的途径才会传染给正常人,如通过咳嗽产生的飞沫、蚊虫叮咬、水源污染、输血等途径。消灭蚊子可以预防疟疾;搞好饮食卫生可以减少痢疾、伤寒的发生;开窗通风、避免与病人近距离接触、戴口罩等措施可以预防经空气传播的呼吸道传染病。
㈢保护易感人群
保护易感人群,是控制与消灭传染病的重要措施。一种传染病是否能在某人群中发生、流行(包括流行的强度),均与这些人群是否具有对该病的易感性有关。人群易感性高,说明该人群具有发生该病流行的可能性较大,一旦有传染源传入,并且有适宜的传播途径,即可形成暴发或流行。
对于一种新的传染病而言,从来没有感染过这种疾病的人群都是易感者。注射疫苗是保护易感人群的最好方法,现在很多传染病可以通过注射疫苗来控制。
传染病的流行还受自然环境与社会环境的影响,自然环境与社会环境对传染病流行的三个条件的存在均可以挥重要的作用。
五、为何学校较易发生传染病的流行
㈠学校是人群集中的特殊场所
学校是一个相封闭的场所,人群聚集,接触面广,一旦有人感染上某种传染病,很容易造成相互传播,特别是容易引发一些呼吸道传染病和肠道传染病的流行。传染源可以是患病的学校教职工或学生。如果一个食堂炊事员患痢疾,那么他就可能通过污染所接触的食品容器、加工的食品,将病原体传播给就餐人员;一个学生患流行性感冒后如果继续上课,就可能通过飞沫将病原体传播给周边的同学和老师。
㈡中小学生处于生长发育阶段,个体的免疫力较低,自我保护意识差,容易受传染
许多传染病如流感、水痘、流行性腮腺炎、流脑等,易感人群都是儿童与青少年,因为处于生长发育阶段的儿童与青少年,身体免疫力较低,加之缺乏传染病预防知识,没有养成良好的卫生习惯,个人防护意识和能力较差,特别是不了解传染病早期症状,不能清楚表达身体的不适,因此不能早期识别并配合老师、医生及时诊断治疗,容易造成传染病在学校的传播与流行。如一个学生患有麻疹,只以为是普通感冒,没及时治疗,咳嗽打喷嚏时,病原体就可通过飞沫传染给其他学生造成大面积的感染。
六、学校传染病流行概况
据2005年各地上报“国家突发公共卫生事件信息报告系统”资料统计显示,我国学校传染病流行事件中约五分之四是呼吸道传染病,其次是消化道传染病。在学校发生的传染病流行事件中,前五位的病种分别为流感、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、细菌性痢疾。
学校传染病流行发生的高峰时间一般是四月和十一月。农村中小学传染病的发生率高于城镇中小学。
七、学校常见传染病及国家重点防治的疾病
㈠呼吸道传染病
⒈流行性感冒
简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性极高。
传染源是流感患者。流感主要在人多拥挤的密闭环境中经空气或飞沫传播,亦可通过直接接触患者的分泌物而传播。
人群普遍易感。潜伏期短,通常为1-3日。
流感流行具有一定的季节性,我国北方地区的流行一般均发生在冬春季节,南方四季都有病例发生,发病高峰在夏季和冬季。
主要临床表现:发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽,还可出现肠胃不适。
⒉麻疹
麻诊是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。
传染源是麻诊患者。麻诊主要是通过飞沫或直接接触患者的鼻咽喉分泌物传播。
人群普遍易感。没有麻诊疫苗前,麻诊是一种普遍发生的儿童传染病;相关疫苗发明后,麻诊的发病率已经大大降低。麻疹的潜伏期为7至18日,通常为14日。病愈后有持久免疫力。
麻疹发病季节以冬春季为多,但全年均可发生。
其主要临床表现:感染初期出现咳嗽、流涕、发热、眼红及口腔内出现白点(何氏白斑);3至7日后皮肤会出现斑丘疹,通常由面部扩散到全身,维持4至7日,亦可能长达3个星期,留下褐色斑痕或出现脱屑;病重者的呼吸系统、消化系统及脑部会受到影响,导致严重后果,甚至死亡。
⒊水痘
水痘是由水痘带状疱疹病毒(疱疹病毒的一种)引起的一种急性呼吸道传染病。
传染源是水痘患者。水痘通过患者咳嗽产生的飞沫或散布在空气中的鼻咽喉分泌物传播,也可经人与人接触直接传播、或接触到水痘痘浆污染的物品而间接传播。
人群普遍易感,但发病主要是儿童。潜伏期为10-24日,通常为14-16日。病后可获终身免疫。
主要临床表现:患者从出现皮疹前2日至出疹后6日具有传染性。患病初期出现轻微发烧、疲倦和软弱无力;斑疹出现后数小时即转化为丘疹、疱疹。皮疹分布呈向心性,即躯干、头部较多,四肢处较少。一般典型水疱皮疹约历时1-6天,由于皮疹先后、分批出现,因此在出疹2-3天内,在病人身上同一部位可见到各阶段的皮疹(即斑疹、丘疹、疱疹及结痂)同时丰存在。大部分情况下,病人症状都是轻微的,可不治而愈。
⒋流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。
传染源是性腮腺炎患者和携带病毒者。流行性腮腺炎可经直接接触患者的唾液或飞沫传播。患者在腮腺炎明显肿胀前6、7日至肿胀后9日期间具有传染性。
易感人群为1岁以上的儿童和青少年。潜伏期为12-25日,通常为18日。感染后一般可获得持久免疫力。
流行性腮腺炎全年均有发病,但以冬春季为主。
主要临床表现:前驱症状可出现发热、头痛、无力、食欲不振等,发病1至2日后出现颧骨弓或耳部疼痛,然后出现唾液腺肿大,通常可见一侧或双侧腮腺肿大。除腮腺肿胀外,还可引起脑膜炎、脑膜脑炎、丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。
⒌猩红热
猩红执是由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。
患者和带菌者为传染源。主要经空气飞沫传播,亦可经皮肤伤口和产道等感染。人群普遍易感。5-15岁为高发年龄。潜伏期为2-3日。
全年均可发病,以冬春季节发病较多。
主要临床表现:起病急骤并出现发热、咽痛;病后24小时内出现全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑。发病初期舌有白苔、肿胀的舌乳头凸出,俗称“草莓舌”;2-3日后,舌苔脱落舌面光滑呈
红色,称“杨梅舌”。
⒍流行性脑脊髓膜炎
简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起经呼吸道传播所致的一种化脓性脑膜炎。
流脑患者和带菌者为传染源。病菌通过飞沫从空气中传播。
人群普遍易感,但C群流脑以10-20岁的青年少年为主。
全年均可发病,但多发生在冬春季。
主要临床表现:突发高热、头痛、呕吐、皮肤和粘膜出血点或瘀斑及劲项强直等脑膜刺激征,脑脊液呈化脓性改变,严重者可引发败血症及脑实质损害,导致死亡。
⒎结核病
结核病由结核杆菌引起经呼吸道传播的传染病。病灶在肺部(肺结核)多见,淋巴结、肾、骨、关节等部位也有发病。
传染源是结核病患者和带菌者。结核杆菌由空气传播。肺结核患者咳嗽或打喷嚏时会将细菌散播到空气中,或痰干燥后结核菌随尘埃漂浮于空气中,抵抗力稍差的人吸入后便会染病。全年均可发病。
主要临床表现:包括低热、盗汗、疲倦、体重下降、长期咳嗽和痰中带血。部分患者无明显病征。
㈡消化系统传染病
⒈细菌性痢疾
是指由痢疾杆菌引起的肠道传染病,简称菌痢。
传染源是痢疾患者和带菌者。细菌性痢疾主要通过消化道传播。病原菌随病人粪便排出,污染食物、水、生活用品或手,经口使人感染。
人群普遍易感,以儿童发病率最高,其次为中青年。潜伏期为数小时至7天,平均1-2天。
本病全年均可发生,但多发生在夏秋季。
主要临床表现:腹痛、腹泻、里急后重和粘液脓血便,可伴有发热及全身毒血症,严重者可出现感染性休克和(或)中毒性脑病。
⒉伤寒和副伤寒
伤寒和副伤寒是分别由伤寒杆菌甲、乙、丙引起的急性消化道传染病。
传染源是伤寒或副伤寒患者和带菌者。主要通过消化道传播。伤寒杆菌和副伤寒杆菌通过病人或带菌者的粪便排出,污染水、食物,经口使人感染;还可通过日常生活接触、苍蝇与蟑螂等传递病原菌而传播。伤寒杆菌在水中不仅可以存活并保持毒力,而且还可以繁殖,因此,水源被污染后,易造成伤寒和副伤寒的浒。
人群普遍易感,以儿童和青少年发病率最高。病后免疫力持久。此病潜伏期为10-14天。
此病全年均可发生,但多发生在夏秋季。
主要临床表现:持续发热、相对缓脉,有腹胀、便秘、腹泻等消化症状,还可出现精神恍惚、表情淡漠等社会系统症状,部分病人全身可出现玫瑰色皮疹。
⒊甲型肝炎
甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的一种病毒性肝炎。
传染源是甲型肝炎患者和病毒携带者。甲型肝炎以“粪--口”为主要传播途径,多由日常生活接触传播。水和食物的传播,特别是水生贝类等,是甲型肝炎爆发流行的主要传播方式。潜伏期平均为30日。
儿童发病率高。患者康复后通常会终身免疫,不会成为长期带病毒者。
秋、冬季为发病高峰。
主要临床表现:起病急,有畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹痛、肝区痛、腹泻、尿色加深、皮肤巩膜黄染等症状。
⒋霍乱
霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病。属于甲类传染病。
传染源是霍乱病人和带菌者。霍乱通过被病人与带菌者粪便或排泄物污染的水、食物以及日常生活接触和苍蝇等不同途径进行传播或蔓延,其中水的作用最为突出。
人群普遍易感。潜伏期由数小时至5日不等,通常为2-3日。
夏秋季为霍乱流行季节,沿海地区流行较多。
主要临床表现:发病急,起病快。发病迅速出现频繁的水样腹泻,粪便通常呈米汤头,后出现喷射性、连续呕吐。病人可能很快会有脱水及肌肉痉挛、循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱失衡。若不能及时接受治疗或治疗不当,患者可能会死亡。
㈢虫媒与动物传播的疾病
⒈流行性乙型脑炎
简称乙脑。是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。
乙脑是人畜共患的疾病,猪是本病的主要传染源。蚊子是主要的传播媒介,蚊虫通过叮咬病猪后10-20天再叮咬人进行传播。
发病者多为10岁以下儿童。感染后可获得较持久的免疫力。潜伏期4至21天,一般10至14天。
乙脑多在夏秋季节流行,热带地区全年均可发生。
主要临床表现:高热、嗜睡、昏迷等意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征等症状和体征,重症者常出现中枢性呼吸衰竭,病死率较高。
⒉狂犬病
狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病,又称恐水症。
该病的主要传染源是带狂犬病毒的狗,其次是猫、狼等家养或野生动物,在临床症状出现前3-5天及整个病期都具有传染性。
人类主要通过被带病毒的狗、猫等动物咬伤或抓伤而感染,或伤口被带病毒的唾液沾污感染。
人群对狂犬病普遍易感。潜伏期通常为1-3个月,偶尔短至10天或长至数年。
主要临床表现:患病后表现为高度恐惧、狂躁不安、恐水、怕风、怕光、怕声响等,并逐渐出现咽喉肌痉挛、流口水、全身迟缓性瘫痪症状,最终因瘫痪死亡,病死率几乎100%。
⒊疟疾
疟疾是由疟原虫引起的寄生虫病。
疟疾患者和带疟原虫者为传染源。疟疾经蚊虫叮咬传播。
人群普遍易感,但以高度流行区的儿童和从非流行区进入流行区域的外来人员发病率较高。感染后虽有一定的免疫力,但不持久。潜伏期通常为12至30日。
疟疾主要在热带和亚热带流行,其次为温带。发病以夏秋季较多,但热带及亚热带地区发病不受季节限制。
主要临床表现:疟疾以间歇性寒战、高热,继之大汗后缓解为特点。典型症状为突发的寒战高热。寒战持续10分钟到2小时,同时体温迅速上升,全身酸痛乏力,但神智清楚,发热2至6小时后,开始大汗,体温骤降,持续1至2小时后进入间歇期。疟疾初发时,发热可不规律,发作数次后呈周期性发作,以上症状循环出现。其他症状还包括头痛、疲倦、食欲不振及肌肉疼痛。间日疟和三日疟预后良好。恶性疟可有脑型疟疾,其病死率高。
⒋血吸虫病
血吸虫病是由血吸虫的成虫寄生在人体肝、脾门静脉系统所引起的疾病。
血吸虫病为人畜共患的传染病,传染源是被血吸虫感染的人、家畜。含有血吸虫尾蚴的水体称为疫水。钉螺是血吸虫的唯一中间宿主。人患血吸虫病是因为皮肤粘膜接触疫水而被感染。凡要不接触疫水就不会得血吸虫病,因此,应避免在有钉螺的水域游泳和戏水。
人对血吸虫病普遍易感。潜伏期平均为
天,多数在3
周至2个月。
血吸虫病主要流行于长江中、下游及其以南的部分省份,感染多发生在春季和夏秋季节。
主要临床表现:急性期可出现畏寒、高热、皮肤过敏表现和腹痛、腹泻等症状;慢性期耳出现腹泻、腹水、肝脾肿大等症状。
㈣接触性传染病
⒈流行性出血性结膜炎
流行性出血性结膜炎又称红眼症,是由细菌、病毒引起的眼部感染性疾病。
传染源是结膜炎患者。通过接触结膜炎患者的眼睛或上呼吸道的分泌物、或被污染的其他物品,包括与患者共用毛巾,均可能感染病原体。
人群普遍易感。细菌性结膜炎的潜伏期为1-3
日,病毒性结膜炎的潜伏期为1-12
日。
主要临床表现:单眼或双眼出现白色或黄色的分泌物,并有畏光、易流泪、疼痛,眼皮红肿症状。
⒉疥疮
疥疮是由于疥虫感染皮肤引起的皮肤寄生虫病,传染性极强,是一种常见的皮肤病,特别是在卫生条件较差的农村地区发病率非高。
传染源是疥疮患者。通过密切接触而传播,如与患者同床共睡或握手,也可通过使用患者用过的衣服、被褥、鞋袜、帽子、枕巾等间接传染。
主要临床表现:皮肤损害为针头大小的丘疹及疥虫掘的隧道,长约2-4
毫米,呈灰褐色不规则曲线或隆起,此为疥虫钻行的痕迹;皮疹好发于皮肤薄嫩的地方,尤其是在手指缝、小腹部、乳房、腋窝、腹股沟、阴部等。皮肤损害处夜间阵发性剧烈瘙痒。
㈤国家重点防治传染病
⒈艾滋病
艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(即通常说的艾滋病病毒)感染人体,引起一系列免疫力遭到破坏、病死率极高的严重传染病。
传染源是艾滋病病毒感染者和艾滋病患者。病毒主要存在于他们的血液、阴道分泌物、精液、乳汁、伤口分泌物之中。
艾滋病的传播途径主要是血液传播、性传播、母婴传播。人感染该病毒后不会立刻发病,其潜伏期平均为
7-10
年。
一般日常接触,如握手,拥抱,共用卫生间、电话、办公用品,一起进餐,游泳等都不会传染,唾液和蚊子叮咬也不传染该病。
主要临床症状:感染者的免疫系统受到严重破坏,身体抵抗力急剧下降,出现各种感染和肿瘤,最后导致死亡。临床表现多种多样,如卡氏肺囊虫肺炎、疱疹病毒感染、隐袍子虫腹泻、结核及卡波西肉瘤等。
目前还没有治愈艾滋病的药物和方法,也没有有效的疫苗,但艾滋病是可以预防的,也是可以控制的。
⒉
禽流行性感冒
简称禽流感,是由
A
型禽流感病毒引起的一种禽类(家禽和野禽)传染病。禽流感病毒按病原体的致病性可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。现已发现部分高致病性禽流感病毒可引起的人的急性感染,称为人感染高致病性禽流感。
禽流感病毒有不同的亚型,高致病性禽流感由
H5
和
H7
亚型毒株,尤其是
H5Nl
和
H7N7
所引起。
传染源主要是患禽流感或携带禽流感病毒的禽类(家禽、野禽)以及鸟类。
传播途径:主要经呼吸道感染,主要经呼吸道感染,也可能会通过密切接触感染的禽类及其分泌物、粪便和受污染的水而感染,但是尚未发现人与人之间有效传播的证据。
人群普遍易感,12
岁以下儿童、免疫力低下者更易被感染。潜伏期为从数小时到数天,最长时间可达
21天。
高致病性禽流感一年四季均可发生,冬春季多发。
主要临床表现:早期症状与普通流感非常相似,主要表现为高热(大多持续38
℃以上)、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适等症状,一些患者胸部经
X
线检查可出现肺炎症状。具有高致病性的H5N1、H9N2、H7N7
等禽流感病毒引起的人感染离致性禽流感较易导致高烧、肺炎、呼吸衰竭、多种器官衰竭,以致死亡。
⒊
传染性非典型肺炎
传染性非典型肺炎是由新型冠状病毒引起,以肺炎为主要临床表现的呼吸道急性传染病,俗称“非典”,世界卫生组织将它名为严重急性呼吸综合征。该病具有传染性较强、进展快、病情较重、危害大等特点。
患者为本病的主要传染源。该病以近距离飞沫传播为主;还可能直接接触患者的呼吸道分泌物或体液等传播。人群普遍易感。潜伏期为1-14
天,一般为
3-7
天,潜伏期一般不具传染性。
此病主要发生在冬春季节。
主要临床表现:病人起病急,以发热为首发症状,多在38℃以上;常伴有头痛、关节酸痛和全身酸痛、乏力,干咳、少痰,部分病人出现呼吸加速、气促等呼吸困难症状,约四分之一病人发展为呼吸衰竭,甚至导致死亡。
如何预防传染病
一、建立完善的传染病管理机制
按照《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》等法律、法规的要求,学校应建立起一套完善、科学、规范的传染病预防控制管理机制。
㈠
健全学校传染病防治工作制度
各级各类学校应按照要求建立传染病防控工作责任制,应将防控责任分解落实到各部门和具体责任人,确保职责到位、检查到位,共同做好学校传染病防治工作。
学校应建立健全的制度主要包括:传染病疫情报告制度;学生晨检制度;
师生定期体检制度;
教学场所通风与重要场所定期消毒制度;课堂、宿舍、公共场所卫生清扫制度;个人卫生清洁制度;
食品卫生安全制度;体育活动卫生制度;
学生健康档案管理制度等。
㈡加强学校传染病监测与报告工作
按照传染病防控“
早发现、早报告、早隔离、早治疗”的原则(即“
四早”原则),学校需要建立由学生到教师、到专职(兼职)卫生保健人员或学校传染病疫情报告人、到学校领导的传染病发现、疫情监控与报告机制(参见第三章)。
⒈学校应按照《学校卫生工作条例》等有关规定,根据学生人数配备一定数量的专职或兼职卫生保健人员或学校传染病疫情报告人。专职(兼职)卫生保健人员或学校传染病疫情报告人应负责学校传染病预防与控制的日常工作和疫情报告工作。
⒉学校专职(兼职)卫生保健人员或学校传染病疫情报告人应按照
要求,建立健全师生员工的健康档案(包括因病缺课登记等),随时了
解师生员工的身体健康情况。
⒊
学校应坚持实施晨检制度,加强对学生身体状况的监测。
⑴晨检应在学校方职
(兼职)
卫生保健人员或学校传染病疫情报告人指导下,由班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观察、询问,及时去了解学生出勤、健康状况。
⑵
发现可疑传染病患者,特别是请病假的学生应追查病因,教师或专职
(兼职)
卫生保健人员或学校传染病疫情报告应进行排查,以确保做到早发现。
⑶
对确诊病例、疑似病例和可疑病例的早期症状者,学校应根据传染病的不同类型,及时采取隔离、通知家长将病人送定点医院或在家隔离治疗等措施,以保证传染病不蔓延。
⑷在传染病流行季节,学校应以年级、班级或宿舍为单位,与采取相应的排查措施,发现有传染病早期症状者,应督促其主即到医院就诊。学校应在卫生部门的指导下制定和采取有针对性的预防控制措施。
⑸在确认疫情的第一时间内,疫情报告人在报告校领导的同时,应立即向当地疾病预防控制机构和上级教育主管部门上报疫情。
⑹学校出现传染病病例或疫情后,要配合当地卫生部门及时对病例进行调查,并对病人所在场所进行终末消毒。发生大面积疫情时,经县级以上大民政府批准,可对病人接触过的其他人员进行预防性接种或服药,对所在场所进行定期消毒。
⑺学校专职(兼职)卫生保健人员与班主任教师要严格掌握学生病愈返校的时间。病愈返校学生须经医师证明已无转染性后,方可准许复课(参见附录病假期的建议)。
㈢
建立应对传染病疫情流行的应急预案
为了确保学校出现传染病突发疫情事件时处置有序高效,各级各类学校对疫情发生要有足够的思想准备,制定详细的应急预案。一旦发生疫情,要有专人指挥,有人值班,有隔离、消毒、防护;救护等具体措施和物质保证,确保在第一时间内控制疫情的发展,阻断一切可能传播的途径,遏制校内传染病的暴发和流行,确保学校正常的教育教学秩序。
㈣加强监督检查,严格责任追究
学校领导应于解、熟悉学校卫生王作由特点和规律,应经常听取学校师生对学校卫生工作管理方面的意见,经常对专职(兼职)卫生保健人员或学校传染病疫情报告人的工作、传染病的宣传教育、食堂、教学场所与生活设施进行检查,并将其工作成绩纳入考核与奖惩中,以督促有关部门和人员认真改造职责,把不安全因素消灭在萌芽状态。在完善制度的同时,要积极有效地实施常规管理,加强对制度执行情况的督促检查,严格责任追究制,对不改造职责、造成传染病蔓延的有关人员,应追究相应的责任。
加强健康教育
培养师生良好卫生习惯
通过健康教育可以宣传卫生防病知识,增强师生的公共卫生意识,促使师生养成良好的卫生行为,提高自我防范的能力,并将学校传染病预防工作转化为全校师生的自觉行动。这对于传染病预防控制工作具有重大的意义。
学校要把传染病预防教育纳入教学计划,通过多种形式,如开设健康教育课或者专题讲座,通过宣传栏、班会、队会、讲座、板报、广播、电视、网络等方式对学生进行传染病预防知识教育,特别要注意根据不同传染病的流行特点,有针对性地开展宣传教育,切实增强学生的卫生防病意识。
注意保持个人卫生
积极预防传染病
教师与学生应注意讲究个人卫生,增强健康意识,采取必要的个人防护措施,预防传染病的发生与传播。
(一)保持正常、合理的生活规律,积极锻炼身体,不吸烟,不酗酒,保证充分休息,增强身体抵抗力。
(二)经常洗澡、理发、修剪指早,早晚洗漱。
(三)及时换洗衣服、床单、枕巾、被套。
(四)平时保持双手清洁,用清水及肥皂洗手。
(五)饭前便后一定要用肥皂和流动水洗手。
(六)不随地吐痰,不乱扔垃圾。
(七)养成均衡的饮食习惯,多吃水果、蔬菜等绿色食品。
(八)不与他人共用手巾、手绢、牙刷、餐具或其它个人物品。
(九)保持室内空气流通。
(十)避免挖鼻孔和用手或不干净的手巾等物品擦拭眼睛。
(十一)痰必须吐在纸巾里丢进垃圾桶,或吐在厕所马桶中冲掉。
(十二)保持头发清洁,预防头虱。
(十三)如果有发烧及咳嗽、打喷嚏等呼吸道症状,应自觉戴上口罩并尽快就诊。
(十四)不吃生的或半生的肉类、水产品等,生吃瓜果要彻底洗净。
(十五)注意选购、食用新鲜的食品和水产品,不选购、不吃外形、气味或味道异常及发霉的食物。
(十六)剩余食物要冷藏,隔餐食物应彻底加热后方可信用。
(十七)不吃可能受到鼠类等动物污染三过的生冷食物、水和饮料等。
(十八)洁身自爱、遵守性道德,青少年不应过早发生性行为。
(十九)拒绝毒品。
注射药物或疫苗时一定要使用一次性针具或彻底消毒的针具。如果发现遗弃针管、针头,不要触摸,应立即报告老师或家长。(二十)与动物接触
(如老鼠、鸡、鹅、鸭、鸟、猫、狗及野生动物等)后,一定要洗手。
(二十一)发现死亡或可疑患病的动物,不要触摸,应立即报告老师或家长。
(二十二)避免接触猫狗、禽鸟、鼠类的粪便及排泄物,一旦接触,一定要洗手。
(二十三)一旦被宠物抓伤或咬伤,要立即反复清洗伤口(用20%肥皂水或
0.1%
新洁尔灭),并到医接受治疗及狂犬疫苗注射。
(二十四)疟疾、乙脑流行地区或季节一定要使用个人防护设备(如蚊帐)。
总之,师生在个人卫生方面要坚持做到“五要”“六不”和“两坚持”:
“五要”--要定时休息,要睡前刷牙,要勤换衣、勤洗澡,要勤理发,要勤剪指甲;
“
六不”--不喝生水,不吃不洁食物,不吸烟、不喝酒,不用公用毛巾,不乱扔果皮纸屑,不随地吐痰。
“
两坚持”--坚持自带饮水杯、手纸、手帕等个人卫生用品;坚持做课间操和眼保健操。
四、学校不同场所预防传染病的措施
㈠教室
⒈教室应保持整齐清洁,地面无痰迹、纸屑、脏物,每天清扫地面及抹擦课桌椅。
⒉教室应保持良好的通风和空气新鲜。按照《中小学校教室换气卫生标准》(GB/T17226
/
1998)规定,每小时需要置换空气。学校应根据季节和天气的不同,确定换气方式与次数,如温暖天气(或季节)宜采取全日开窗的方式换气,寒冷天气(或季节)在课前和课间休息期间宜利用教室和走廊的窗户开窗换气。
⒊保证教室适宜的温度和湿度。按照《中小学校教室采暖温度标准》(GB/T17225/1998)
规定,在学习(授课和自习)时间内,教室中部(距地面壁1
米处)的温度应为
16-18
℃,不宣超过
℃,相对湿度应为30%-80%。
㈡
宿舍
⒈设计卫生要求
(l)
每层楼必须备洗室和公共主生间,卫生间应有自然通风管井或机械通风装置。
(2)
洗室室内应设有污水池及地漏。
(3)
空调装置的新鲜空气进风口应设在室外,空调器过滤材料应定期清洗或更换。
⒉经常性卫生要求
⑴
宿舍内和周围环境应整洁、美观,地面无果皮、痰迹和垃圾。
⑵
应有健全的宿舍卫生制度。
⑶
宿舍的通风换气要符合卫生标准。宿舍管理员每天应督促学生在起床后,将宿舍窗户打开通风,确保宿舍空气新鲜。
⑷
洗间和厕所应该每日清洁,做到并保持无积水、无积粪、无蚊蝇、无异味。
⑸宿舍应有防蚊、蝇、蟑螂和防鼠害的设施。并经常检查设施用情况,发现问题及时改进,应做到室内外无蚊蝇孳生场所。
㈢厕所
⒈重建立厕所保洁和清扫制度。要落实负责厕所保洁的人员。
⒉要保持厕所地面、蹲位(厕坑)及小便池内的清洁。
⒊要及时清理蹲位(厕吭)、化粪泄的粪渣。
⒋在厕所内或前室应设置洗手设施。
⒌厕所保持良好的通风和采光。
⒍要培养学生养成良好的入厕习惯、保持厕所清洁。
㈣食堂
⒈食堂必须有有效的卫生许可证,从业人员必须经过体检、培训,取得健康证和卫生知识培训合格证后万可上岗。从业人员如患痢疾、伤寒、活动性肺结核、病毒性肝炎、化脓性皮肤病应立即停止工作并及时调离。
⒉食堂应建立健全卫生管理制度,应设有专(兼)职食品卫生管理人员。
⒊食堂布局、设施与设备等应符合《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》的要求。
⒋食堂采购、加工、储存等各个环节应符合《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》的要求。
⒌餐厅内外应保持清洁、卫生,清扫时应采用湿式作业。
⒍食堂饮用水应符合国家生活饮用水卫生标准,二次供水设施如蓄水池等应有卫生防护措施,做到定期清洗消毒。
㈤垃圾处理
⒈在校园内、教室外应配置相应数量的废物箱,且要与食堂、宿舍、水源有一定的防护距离。
⒉垃圾实行密封存放。内、外环境清洁,无恶臭,不孳生苍蝇。
⒊每天由专人对废物箱进行清理,垃圾及时清运,日产日清,保证周围整洁无蝇蛆。
㈥浴室
⒈公共浴室应持看效“
卫生许可证”,从业人员必须持有效健康合格证和卫生知识培训证,从业人员患有传染病时应立即调离。
⒉公共浴池应有卫生管理制度,内外环境整洁。
⒊
公共浴室应设有更各衣室、浴室、厕所和消毒等房间。更衣室(包括兼作休息室)必须有保暖、换气设备。
⒋浴室应设气窗,保持良好通风。
⒌浴室内不设公用面巾、浴巾;更衣室(包括兼作休息室)所用垫巾应及时更换,保持清洁整齐。
⒍浴室内及其卫生间应吸时清扫、消毒,做到无积水、无异味。
⒎应设有禁止患性病和各种传染性皮肤病(如疥疮、化脓性皮肤病、广泛性皮肤霉菌病)的患者就浴的明显标志,用水水质应符合卫生标准。
㈦校园
⒈保持校园整洁、卫生,不随意(随手)丢垃圾(废弃物)、不随意吐痰;不随地撒泼污物。
⒉根据《中小学校建筑设计规范要求》,校园应处于阳光充足、空气流通、场地干燥、排水通畅、地势较高的地段。校园里还应提供一些必要的卫生设施,如:污物桶、洗手及排水设施。
⒊校园作为学校公共环境的一部分,要安排人员定时打扫。地面清扫方式以湿式清扫为宜,以防止尘土飞扬;要及时清理地面的纸屑、污物,防止细菌、病毒的滋生、传播;要定时清洗校园的门窗、楼梯护栏扶手、手柄并进行消毒,以消灭附着在设施上的细菌、病毒,防止细菌、病毒传播;气象条件不好时,如风、沙、雨、雪天气,要及时清除地面污水、污物、积雪。当传染病流行时,应在卫生部门指导下对地面及公共设施进行消毒。可用适当浓度含氯制剂(含氯消毒液,如1:49漂白水等),对门、墙、地面进行消毒,待30分钟后用清水冲洗。
⒋对容易滋生蚊、蝇、蟑螂、老鼠等有害生物的卫生死角进行定期清扫,及时采取灭蚊、灭蝇、灭蟑、灭鼠措施,杜绝卫生死角。
第三篇:预防传染病 安全教育
一(2)班春季传染病防控知识
一、基本知识
1.水痘
病人从出现皮疹前2日至出疹后6日具有传染性。
患病初期可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状,在发病24小时内出现皮疹,皮疹分布呈向心性,即躯干、头部较多,四肢处较少。大部分情况下,病人症状都是轻微的,可不治而愈。
2.流行性腮腺炎
病人在腮腺明显肿胀前6-7日至肿胀后9日期间具有传染性。
患病初期可有发热、头痛、无力、食欲不振等前驱症状,发病1-2日后出现颧骨弓或耳部疼痛,然后出现唾液腺肿大,通常可见一侧或双侧腮腺肿大。
3.流行性感冒
流感病人为传染源,主要在人多拥挤的密闭环境中经空气或飞沫传播,亦可通过直接接触病人的分泌物而传播。
患病时出现发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽症状,还可出现肠胃不适。
4.麻疹
麻疹病人为传染源,主要通过飞沫或直接接触病人的鼻咽喉分泌物传播。
患病初期出现咳嗽、流涕、发热、眼红及口腔内出现白点(柯氏白斑);3至7日后皮肤会出现斑丘疹,通常由面部扩散到全身,维持4至7日,亦可能长达3个星期,留下褐色斑痕或出现脱屑;病重者的呼吸系统、消化系统及脑部会受影响,导致严重后果,甚至死亡。
5.手足口病
手足口病病人和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。
多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高。
主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹,少数重症病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等。
6.人感染高致病性禽流感
传染源主要是患禽流感或携带禽流感病毒的禽类(家禽、野禽)以及鸟类。主要经呼吸道感染,也可能会通过密切接触感染的禽类及其分泌物、粪便和受污染的水而感染,但是尚未发现人与人之间有效传播的证据。
早期症状与普通流感非常相似,主要表现为高热(大多持续38℃以上)、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适等症状。
二、预防要点
1.在人群聚集场所打喷嚏或咳嗽时应用手绢或纸巾掩盖口鼻,不要随地吐痰,不要随意丢弃吐痰或揩鼻涕使用过的手纸。
2.勤洗手,不用污浊的毛巾擦手。
3.双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手或擦净。
4.避免与他人共用水杯、餐具、毛巾、牙刷等物品。
5.注意环境卫生和室内通风,如周围有呼吸道传染病症状病人时,应增加通风换气的次数,开窗时要避免穿堂风,注意保暖。衣服、被褥要经常在阳光下暴晒。
6.多喝水,多吃蔬菜水果,增加机体免疫能力。
7.尽量避免到人多拥挤的公共场所。
8.避免接触猫狗、禽鸟、鼠类及其粪便及排泄物,一旦接触,一定要洗手。
9.发现死亡或可疑患病的动物,不要触摸,应立即报告。
第四篇:传染病及其预防知识
传染病及其预防
春季流感的预防知识
春夏季节是传染病的高发季节,肠道传染病、自然疫源性及虫媒传染病发生和传播的几率将大大增加。常见的传染性疾病包括:流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、肺结核、麻疹、水痘、腮腺炎等。
鉴于近期为各类传染病流行的高发期,为了控制传染病的发生和流行,下面介绍几种春季常见传染病的相关防治知识,供广大师生做好预防,搞好个人、家庭和社会环境卫生,达到有效预防控制疾病的目的春季传染病的预防常识
传染病预防措施:
1、接种疫苗。进行计划性人工自动免疫是预防各类传染病发生的主要环节,预防性疫苗是阻击传染病发生的最佳积极手段。
2、注意个人卫生和防护。养成良好的卫生习惯,是预防春季传染病的关键。这一点在大家日常学习生活场所主要场所的公寓显得尤为重要。要保持学习、生活场所的卫生,不要堆放垃圾。饭前便后、打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子以及外出归来一定要按规定程序洗手,勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥,不随地吐痰。保持教室、宿舍内空气流通。在呼吸道传染病流行的季节应减少集会,少去公共场所。
3、加强锻炼,增强免疫力。春天人体的各个器官、组织、细胞的新陈代谢开始旺盛起来,正是运动锻炼的好时机,应积极参加体育锻炼,多到郊外、户外呼吸新鲜空气,每天散步、慢跑、做操,使身体气血畅通,筋骨舒展,增强体质。在锻炼的时候,必须注意气候变化,要避开晨雾风沙,要合理安排运动量,进行自我监护身体状况等,以免对身体造成不利影响。
4、生活有规律。睡眠休息要好,生活有规律,保持充分的睡眠,对提高自身的抵抗力相当重要。要合理安排好作息,做到生活有规律,劳逸结合,像有的人打电子游戏机、上网冲浪,劳累过度,必然导致抵御疾病的能力下降,容易受到病毒感染。
5、衣、食细节要注意。春季气候多变,乍暖还寒,若骤减衣服,极易降低人体呼吸道免疫力,使得病原体极易侵入。必须根据天气变化,适时增减衣服,切不可一下子减得太多。合理安排好饮食,饮食上不宜太过辛辣,太过则助火气,也不宜过食油腻。要减少对呼吸道的刺激,要多饮水,摄入足够的维生素,宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和蔬菜、水果等。
6、切莫讳疾忌医。尽量减少与病患者接触。在发现身体不适,或有类似反应时要尽快诊断和治疗,早发现,早治疗。同时对发病的房间要及时消毒,有条件的也可以通过食醋熏蒸来进行预防。
几种常见的传染病及防治知识
一、流行性感冒
流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于病人的呼吸道中,在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。流感的传染性很强,由于这种病毒容易变异,即使是患过流感的人,当下次再遇上流感流行,他仍然会感染,所以流感容易引起暴发性流行。
单纯型流感的症状为:突然畏寒、发热、头痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振,婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭。中毒型流感病人则表现为:高热、说胡话、昏迷、抽搐,有时能致人死命。因此病极易传播,故应及早隔离和治疗。
如何预防流感:
中国是流感的高发国家。由于人口稠密、环境、经济等各方面的原因,我国的流感的发病情况比较严重,必须严格加强防范,重点采取防治对策措施,切实抓好各项防治措施的落实。
1、加强流感监测。出现流感症状及时就医。
2、疫苗接种。流感疫苗接种是世界公认的预防流感的有效方法。实践证明,免疫预防是减少流感危害的一种重要措施和手段,对高危人群、易感人群接种流感疫苗是预防流感的有效方法。
3、服用预防药物。必要时,在医生的指导下,服用抗流感病毒的针对性药物。
4、自我保护。平时要注意锻炼身体,增强对各种疾病的抵抗力。要根据天气变化增减衣服。少去甚至不去拥挤不卫生的公共场所和正在患类流感疾病者的家中。节假日娱乐要适度,不能暴饮暴食,房间要经常通风换气,保持清洁。
二、麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,冬春季节多发,传染力极强。临床表现:临床以发热,皮疹及两眼发红、流泪、畏光、喷嚏、流涕、咳嗽为主要症状,并以颊黏膜出现麻疹斑为特征。病程中可出现肺炎、喉炎、脑炎等并发症。患病后一般可获得持久免疫力。
传染源:病人是传染源,病人自发病前2日至出疹后5日内,眼结膜分泌物、鼻、口、咽、气管的分泌物中都含有病毒,具有传染性。
传播途径:以空气飞沫直接传播为主,也可通过被病毒污染的物品间接传播,尽量减少和患者及其患者家属接触是预防麻疹的关键。
人群易感性:人群普遍易感。多见于婴幼儿,但近年来由于麻疹疫苗的广泛接种,发病年龄有后移趋势。
预防措施:
1.做好保健工作,按时接种麻疹疫苗;
2.室内空气流通,流行季节少到公共场所,尤其是不满8月龄的婴儿更应该避免去人群拥挤的地方;
3.煅炼身体,增强抗病能力。
4.患者应隔离至出疹后第5日,给予富有营养,易消化的流质或半流质饮食,忌油腻辛辣食物。
三、肺结核
结核俗称“痨病”,是结核杆菌侵入体内引起的感染,是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。一年四季都可以发病,春季为高发期,15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄。潜伏期4~8周。其中80%发生在肺部,其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。主要经呼吸道传播,传染源是接触排菌的肺结核患者。
主要症状:乏力、食欲不振、消瘦、咳嗽、痰中带血,严重的会咯血、胸痛及呼吸困难等,少数急性发展的肺结核可出现高热等急性发病症状。典型全身症状主要有疲乏、食欲减退、消瘦、低烧、盗汗,女性可出现月经不调等痰检有结核杆菌,X线胸片肺部有结核病灶。如果连续咳嗽、咳痰超过3周或者咯血,就应当怀疑是否患了肺结核病,应到结核病防治所或结核病专科医院检查。
传染源及传播途径:有咳嗽、咳痰症状的排菌肺结核病人是最主要的结核病传染源,尤其是未经治疗的痰结核杆菌涂片阳性者。结核病最主要的传播途径是经呼吸道传染。比如当传染性病人打喷嚏、咳嗽或者高声谈话说笑的时候,自口鼻喷出来含有结核菌的飞沫;和传染性肺结核病人接吻;另外传染性病人使用的衣物、被褥等,都是传染的来源。
人群易感性:人群普遍易感。
预防措施:
(一)养成良好的卫生习惯。即不随地吐痰,吐痰要入盂,不要对他人高声喧哗、咳嗽和打喷嚏,不去人群集中空气污浊的场所(如网吧等)。
(二)搞好室内通风,保持空气新鲜;勤洗晒被褥。
(三)有病早治。结核病是可防可治的,凡有出现有结核病症状的,要及时到门诊部检查。患了肺结核,就要及早治疗,要与专管医生合作,依规定的治疗方案按时按量用药,坚持完成疗程,争取一次治愈。不按时不规则治疗,会使病情恶化,使结核菌产生耐药性,增加治愈难度。
(四)传染性肺结核必须离校隔离治疗,传染性消失以后,凭医院的诊断证明,方能返校就读。国家对传染性肺结核病实行免费治疗。
(五)广泛开展体育活动。适度锻炼身体,劳逸结合,合理膳食,加强营养,增强身体免疫力,提高自身抵抗结核病的能力。
四、流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是一种腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,中医学称“痄
腮”,具有较强的传染性,冬春季节发病较多。接触腮腺炎病人或病毒携带者后5日内可以发病,在学校人群集中的场所易造成流行。
临床表现:发病初可有发热,畏寒,头痛,食欲减退,全身不适等症状,1—2日后腮腺逐渐肿大,体温可达39℃以上。儿童患者症状较轻,可无明显前驱症状。腮腺肿大以耳垂为中心,向前、向后、向下发展,充塞于下颌骨和乳突之间。因腺管发炎部分阻塞,故进食酸性食物促使腺体分泌时疼痛加剧,颊黏膜处的腮腺管口早期可有红肿。有些病例1—4日后又可累及对侧,并可同时累及颌下腺、舌下腺。颌下腺肿大时颌下肿胀,可触及椭圆形肿大的腺体包块。舌下腺肿大可见颈前颁下肿胀,并出现吞咽困难,也可单独累及颌下腺、舌下腺。除腮
腺肿大外,腮腺炎病毒可侵犯不同器官,可引起脑膜炎、脑膜脑炎、皋丸炎、卵巢炎、胰腺炎、乳腺炎等。可伴随腮腺炎先后出现,一般认为是并发症,也有单独出现者。
诊 断:
1.病史:发病前2—3周有腮腺炎接触史。
2.腮腺肿胀,或可伴颌下腺、舌下腺肿服,合并脑炎、胰腺炎、皋丸炎者可有相应临床表现。
3.化验检查:血白细胞汁数正常或减少,淋巴细胞相对增多,在发牛脑炎或皋丸炎时白细胞可增高,血、尿淀粉酶增高,血清抗体测定早期抗s抗体增高,双份血清抗v抗体滴度1个月内升高4倍以上。
预防措施:
1.流行期间少去公共场所,可采用腮腺炎减毒活疫苗肌注预防。
2.患者应隔离至腮肿消退。
3.患病期间饮食宜清淡,以流质、半流质为主,不宜食用酸性食物,肥腻及油炸食品。
春季传染病虽然种类繁多,但只要我们重视预防工作,做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗,就可以有效地阻断传染病的流行与传播。
红眼病预防知识
一、什么是红眼病?
“红眼病”医学名为急性卡他性结膜炎,其传播途径主要是通过接触传染。往往通过接触病人眼分泌物或泪水沾过的物件(如毛巾、手帕、脸盆、水等),与红眼病人握手或用脏手揉擦眼睛等也会被传染,最终造成红眼病的流行。
二、患病后有哪些症状?
“红眼睛”实际上是指流行性急性结膜炎,包括流行性角膜结膜炎和流行性出血性结膜炎,传染性很强,潜伏期短,发病时病人睑和结膜有红肿,会感到眼部发痒、疼痛、视力模糊,分泌物呈水样,并有异物感、畏光、流泪、刺痛。少数病人可伴有角膜病变而影响视力。
三、如何治疗红眼病?
1、初起时可用冷敷,每日3次,每次20分钟。当一眼患红眼,另一眼尚未
感染时,应防止健眼亦受传染,睡觉时头也应偏向患侧,以防分泌物流入健眼。
2、分泌物增多时,每日用生理盐水或温开水冲洗眼睛3~4次,将眼内分泌物清洗干净。应注意切忌包盖患眼,因为眼睛里的温度增高,有利于病菌生长繁殖,分泌物不易排出,反而使炎症加重。
3、可用0.25%氯霉素或其他消炎眼药水滴眼睛,每2小时一次,临睡前涂用消炎眼膏。
四、如何预防红眼病?
1、首先,不接触患者用过的洗脸用具、手帕及治疗使用过的医疗器具。一旦与病人接触后必须洗手消毒以防交叉感染,并且最好不要帮红眼病人滴药或是使用他们的药水。
2、注意个人卫生是预防红眼病的关键。一旦发现病人,应立即切断传播途
径。患病后最好不要再工作、上课,因为这样会使密切接触人员都容易被感染。
3、最好不要参加聚会、就餐等外事活动,防止传染。
4、在接触过诸如公车扶手、电脑键盘等设施后,一定要用流水洗手。
5、不要用餐厅的毛巾擦脸。,不要用手揉眼。
6、尽量不游泳,以防经污染的水进入眼中引起炎症
第五篇:预防传染病相关知识
夏季到来,朋友们对传染病知识要有充分的认识,能尽旱防范,避免夏季传染病的发生,做到早发现、旱诊断、早治疗,有效阻断其传播途径。xiexiebang.com范文大全特意为大家整理了关于夏季传染病预防知识范文的相关材料,希望对您的工作和生活有帮助。
1.热感冒
天热流汗使我们消耗了大量的能量,加上夏天胃口比较差,没有足够的营养及时补充,使体内的抵抗力下降。另外,贪图凉爽,热得满头大汗时用冷水冲头或洗冷水澡,睡觉时对着电扇吹个不停,长时间开空调,这些都可能引起夏季感冒的发生。
健康提示:高温会消耗大量的体液,注意多喝白开水,饮水要少量多次,一般每次以300至500ml为宜。必要时可以喝点淡盐开水。另外,睡眠对治疗夏季感冒也颇有帮助,起码要保证8小时的睡眠时间,晚上洗个温水澡可以帮助入眠。此外,膳食一定要合理,多吃青菜、番茄、黄瓜等维生素含量高的食物;多吃瘦肉,增加蛋白质。
2.细菌性痢疾
肠道疾病是夏季的高发病,而细菌性痢疾是最常见的肠道传染病,它除了与苍蝇繁殖活动有关外,还和天热人们喜欢吃生冷食品引起肠胃功能紊乱有关。
健康提示:当天的食物不要放在第二天再吃,天热很容易变质,细菌容易生长;打开的水果,如西瓜等要尽量吃完,不然用保鲜膜封好,放到冰箱保存,但是时间也不要超过24小时。
3.老人“热中风”
炎热的夏季,人体出汗较多,而老年人体内水分比年轻人要少,加上生理反应迟钝,所以在夏天最容易“脱水”。“脱水”会使血液黏稠,这对患有高血压或心脑血管等病的老年人来说,无异于“火上浇油”,发生中风的几率自然增高。
健康提示:首先,要注意补充水分。老年人要做到“不渴时也常喝水”。第二,有过中风史的病人,家属要时时注意病人症状,一般来说,头昏头痛、半身麻木酸软、频频打哈欠等都是中风前的预兆。第三,防暑降温要适时适中,饮食结构要科学合理,多吃凉性食物如苦瓜、莲子等。“保驾”药物要有备无患。
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4.皮肤病
夏季天气潮暖,有利于各种真菌、细菌的繁殖和生长,加上夏天人容易出汗,皮肤潮湿,如不及时擦净和保持干燥,真菌便会侵害皮肤,引起皮肤癣病。接触患癣的人或动物及公用生活用具,都可以发生传染。最常见的皮肤癣病是足癣,也就是我们所说的“脚气”,喜欢穿皮鞋的人容易得脚气,因为皮鞋不透气,脚部的湿度和温度增高。另外,很多青壮年男士容易在夏天感染体癣和花斑癣(汗斑)。