第一篇:诺如病毒的防控知识
附件1
诺如病毒防治知识
诺如病毒简介
诺如病毒属杯状病毒,又名诺沃克病毒,源于1968 年在美国俄亥俄州诺沃克的一所学校引起的一次肠胃炎暴发,之后被改名为诺如病毒。目前,诺如病毒有5个种,其中3个种能感染人类。在这3个种中已经确认有25个型,而新菌株也在不断涌现。因为有这么多不同类型的诺如病毒,人们在其一生中有多次感染的机会,这也许可以解释为什么在疾病暴发的时候,各年龄段都有众多感染者。大多数感染者在1-3天后好转,但一些人可能导致严重脱水,特别是小孩、老人和低免疫力低下者。每年诺如病毒可导致70,000人住院和800人死亡,大部分是小孩和老人。
诺如病毒感染的临床症状和体征
诺如病毒可引起急性胃肠炎,主要症状为腹泻,呕吐,恶心和腹痛。有些人一天内因多次呕吐和腹泻而致脱水,表现为尿少,口干咽燥,或站立眩晕感。一些人感染诺如病毒后,他们会说自己是“食物中毒”或“胃肠型感冒”。诺如病毒可以引起食物中毒,但其他的细菌和化学品,也可引起食物中毒。
诺如病毒传播方式
诺如病毒感染者的粪便和呕吐物可散播数十亿的病毒颗粒。人们因进食或饮用被诺如病毒颗粒污染的食物或液体而感染,也可以通过接触附着病毒颗粒的物体或表面,或者和感染者直接接触而被感染。例如,与感染者共用食物,饮料和餐具。如果厨工携带病毒,很容易污染接触过的食物和饮料而将病毒传播给其他人。事实上,约50%食源性疾病暴发由诺如病毒引起。许多情况下,厨工的感染工与病毒的传播相关。
易携带诺如病毒的食物及污染途径
食用生的或未煮熟的食品比如绿叶蔬菜,新鲜水果,贝壳类和诺如病毒暴发关联性较大。即食食物,如三明治和沙拉,也常引起诺如病毒的暴发。然而,很难确定具体导致暴发的食物。因为诺如病毒有很多种传播方式。厨工可能污染多种不同类别的食物。同时,疾病报告的延迟也可能阻碍暴发的调查。一半以上的食源性诺如病毒暴发未能确定具体的食物来源。事实上,任何食物未经煮熟或处理都可能被诺如病毒污染。新鲜农产品在食用前会经过多个阶段处理,如采摘,加工,准备等。用于灌溉庄稼的水,也可能会导致诺如病毒污染,而且会残留在生食蔬菜中。生的或未煮熟的贝类,如牡蛎过滤被病毒污染的水可引起病毒和其他污染物的蓄集。因此在生产和加工过程中新鲜农产品被诺如病毒污染是很常见的。如果进食了这些生的或未煮熟的牡蛎,就可能会感染诺如病毒。
我们应如何预防食品领域的诺如病毒暴发?
首先,我们应该重点关注厨工。53%的诺如病毒暴发污染源是被病毒感染的厨工,同时他们也可能和82%的食源性疾病暴发有关。此外,大多数的暴发是因为在饭店加工制作过程中食物被污染引起的。为有助于预防诺如病毒暴发,厨工应经常保持良好的手部卫生,避免裸手直接接触食品。当他们生病时应该避免进入厨房和制作食物。第二,应考虑采取措施,以保障食物加工前的卫生。捕捞过程中被污染的贝类可以引起疾病暴发。使用安全的水种植和灌溉,可有助于防止食品在源头被污染。目前,尚未有疫苗可以预防诺如病毒疾病。以下几点可有助于预防诺如病毒的传播。首先,饭前便后换尿布后用肥皂和水仔细清洗双手;第二,彻底清洗水果和蔬菜,食用牡蛎和其他贝类要彻底煮熟;第三,生病时不要为别人准备食物;第四,呕吐或腹泻后清洗和消毒被污染的地方;最后,衣物在扔掉前要彻底清洗,腹泻后也要彻底清洗污染的衣物。
附件2 预防诺如病毒感染性腹泻公众指引
1、保持良好的饮食习惯和环境卫生。不要进食未熟食物(如海鲜、沙拉类),不吃变质、不洁、生冷、生腌食物;保持居室及环境的卫生,清除苍蝇、蟑螂的孳生地。
2、养成良好的个人卫生习惯,坚持勤洗手、勤剪指甲。进食或处理食物前,应用肥皂及清水洗净双手。饮水要喝开水,不喝生水。处理食物或进食前,如厕所后,以及处理呕吐物或粪便后须彻底洗净双手。
3、清理病人呕吐物及粪便时须戴上口罩和手套,事后须再洗手。被患者呕吐物和粪便污染的被服、地板等物体表面用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂清洗和喷洒(拖地、擦洗)。清洁用具也需用含氯消毒剂浸泡消毒。配制含有效氯1000mg/L的含氯消毒液,可用84消毒液按原液与清水按1:30的比例或1公斤水加泡腾片3片。
4、出现呕吐、腹泻等胃肠症状的病人,应尽早到各医院的肠道门诊就诊,切勿上班(课)。
附件3 预防诺如病毒感染性腹泻集体单位工作指引
1、学校、托儿机构、敬老院、工矿企业等集体单位要加强健康宣传教育工作,提高群众的防病意识。
2、各单位企业加强食堂环境卫生。大力开展三管(管水、管粪、管饮食及饮食加工者)一灭(灭蝇)为中心的群众性卫生运动,切断传播途径。
3、学校、托儿机构要做好学生的健康筛查工作,家长要密切留意儿女的健康情况,发现有呕吐、腹泻等症状的学生、儿童或教职工要及早到医院治疗。
4、学校、工矿企业等单位出现集体性呕吐、腹泻或发热等症状时,应及时报告当地卫生监督所或疾病预防控制中心等卫生机构。
5、出现暴发疫情的单位按照当地疾病预防控制中心要求实行零报告和日报告制度。当地其他幼儿园或学校加强晨检,对出现呕吐、腹泻的病例要及时上报当地疾病预防控制机构,并积极配合疾病预防控制机构调查处理。
6、病人应隔离观察,加强治疗,防止病情加重。隔离观察期间,病人应有自己独立的饮食用具等生活用品。症状消失72小时后才可上学或上班,患者排泄物要在疾病预防控制中心指导下规范化消毒处理。
7、对已受感染的食品加工人员,应强制性采取使其暂时脱离接触食品岗位的措施。
8、加强日常消毒落实工作,搞好环境卫生,工厂、学校宿舍和家庭居室多通风。清理患者呕吐物和粪便时要注意防护,清理病人排泄物时做好戴口罩、戴手套等防护,避免直接接触患者排泄物,处理完后要及时用清洁和消毒双手(肥皂、消毒洗手液)。建议用有效氯为1000mg/L的含氯消毒剂消毒受污染的地方和物品。被污染的衣物也可采用煮沸消毒的方法,清洁用具也需用含氯消毒剂浸泡消毒。
第二篇:诺如病毒防控防治
诺如病毒防控防治
1.什么是诺如病毒?
诺如病毒是急性肠胃炎最常见的病原体,以肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播,常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院等处引起集体暴发。诺如病毒感染通常表现为自限性疾病,预后良好。
2.什么是诺如病毒感染性腹泻?
诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻,是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因,具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。由于诺如病毒抗体没有显著的保护作用,尤其是没有长期免疫保护作用,极易造成反复感染。
3.诺如病毒的传播途径是什么?
诺如病毒传染性强,所有人群均易感。病人发病前至康复后2周,均可在粪便中检到诺如病毒,但患病期和康复后三天内是传染性最强的时期。通常通过以下途径获得感染:
(1)食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水;
(2)触摸被诺如病毒污染的物体或表面,然后将手指放入口中;
(3)接触过诺如病毒感染患者,如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。
诺如病毒在密闭场所中(如托幼机构、幼儿园、学校、养老院、游船等)传播速度快,易引起暴发。
4.诺如病毒感染性腹泻的临床表现是什么? 诺如病毒感染性腹泻全年均可发生,感染对象主要是成人和学龄儿童。潜伏期多在24-48h。感染者发病突然,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐较常见。此外,也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状,严重者可脱水。
5.个人具体的预防措施有哪些?
家长要主动学习相关知识,消除紧张情绪,培养孩子养成良好的卫生习惯:
(1)养成良好的个人卫生习惯,饭前便后应洗净双手;
(2)食物(尤其是海水产品)要经过煮熟后再进食;
(3)做好家庭环境卫生,经常开窗通风、衣被多勤洗晒;
(4)如果家庭有人出现呕吐或腹泻症状,应及时前往医院就诊;
(5)患病期间应在家休息,避免与人接触,防止传播给他人;(6)患者的呕吐物或粪便应进行消毒处理。
第三篇:诺如病毒防控总结
诺如病毒疫情防控
2015年8月10日,我中心接到预防疾控中心的紧急通知,关于紧急做好诺如病毒防控工作,接到通知后,我中心领导高度重视,快速的结合我中心实际情况下,制定了一套紧急预警预检措施,成立了以中心领导为组长的诺如病毒防控领导小组。
1、接到通知后,我中心高度重视、加强防控措施,在辖区人群密集的地方进行消毒,如学校、幼儿园等,在做好消毒的前提下加大该病毒预防的宣传力度。
2、为了加强医务人员对诺如病毒的深刻认识,我中心就诺如病毒进行了紧急培训。三:在此次疫情过程中,我中心在学校、幼儿园等地共举办健康讲座12次,人群聚集地共5次,共发放宣传册、宣传单12560份,我们医务人员在遇到疫情面前不顾个人生命危险积极防控疫情的行动让学生和居民点赞,他们说我们是生命的护航者。
社区卫生服务中心 2015年8月24日
第四篇:诺如病毒的防控
预防诺如病毒感染性腹泻公众指南
1.保持良好的饮食习惯和环境卫生。不要进食未熟食物(如海鲜、沙拉类),不吃变质、不洁、生冷、生腌食物;保持居室及环境的卫生,清除苍蝇、蟑螂的孳生地。
2.养成良好的个人卫生习惯,坚持勤洗手、勤剪指甲。进食或处理食物前,应用肥皂及清水洗净双手。饮水要喝开水,不喝生水。处理食物或进食前,如厕所后,以及处理呕吐物或粪便后须彻底洗净双手。3.清理病人呕吐物及粪便时须戴上口罩和手套,事后须再洗手。被患者呕吐物和粪便污染的被服、地板等物体表面用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂清洗和喷洒(拖地、擦洗)。清洁用具也需用含氯消毒剂浸泡消毒。配制含有效氯1000mg/L的含氯消毒液,可用84消毒液按原液与清水按1:30的比例或1公斤水加泡腾片3片。
4.出现呕吐、腹泻等胃肠症状的病人,应尽早到各医院就诊,切勿上班(课)。诺如病毒消毒方法
一、病人呕吐物、粪便
用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)沾取5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物,小心清除干净。清除过程中避免接触污染物,清理的污染物按医疗废物集中处置,或用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30min后处理。厕所马桶或容器内的污染物,可小心倒入足量的5000 mg/L~10000mg/L的含氯消毒液,作用30min以上,排入有消毒装置的污水处理系统。清洁中使用的拖把、抹布等工具,盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30min后彻底冲洗,才可再次使用。厕所、卫生间的拖把应专用。
二、地面、墙壁及物体表面
用于消毒地面、墙壁及物体表面的消毒液,应含有效氯1000mg/L。有肉眼可见污染物时应先清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时,家具和生活设施用消毒液进行浸泡、喷洒或擦拭消毒,作用30分钟后用清水擦拭干净。墙壁可直接用消毒剂按100ml/m2~300ml/m2用量擦拭或喷洒消毒。地面消毒先由外向内喷洒一次,喷药量为100ml/m2~300ml/m2,待室内消毒完毕后,再由内向外重复喷洒一次。消毒作用时间应不少于15分钟。
三、衣物、被褥等织物
收拾被污染的衣物、被褥等织物时应避免产生气溶胶。先将固体污秽物移除后浸在有效氯为500mg/L的含氯消毒剂溶液内30分钟,然后清洗。也可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟。若不能即时消毒,应把它们放置在密封的袋内,并尽快处理。
四、食品用具
餐(饮)具和食品加工工具清除食物残渣后,煮沸消毒30分钟,也可用有效氯为500mg/L含氯消毒液浸泡或擦拭,作用30分钟后,再用清水洗净。
五、皮肤、粘膜
皮肤被污染物污染时,应立即清除污染物,然后用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏消毒液擦拭消毒3分钟以上,使用清水清洗干净;粘膜应用大量生理盐水冲洗或0.05%碘伏冲洗消毒。
六、生活饮用水和供水设施
导致暴发的水及水源,应立即停止使用。对污染的供水管网、水箱、桶装水机、直饮水机进行消毒处理,应进行彻底清洗消毒,可用有效氯100mg/L消毒液浸泡1小时,或50 mg/L消毒液浸泡24小时,然后冲洗管网后使用。污染的水井需进行彻底消毒清掏后再开放取水。消毒时需保持余氯量为0.5mg/L以上,按水井的容量计算所需含氯消毒剂的量,加入井水中充分混匀,保持30分钟以上。抽出井水,清除淤泥,用清水冲洗井壁、井底,再抽尽污水。待水井自然渗水到正常水位后,按1立方水加含有效氯25%的漂白粉150g~200g(含有效氯25 mg/L~50 mg/L)进行消毒,浸泡12~24小时后,抽出井水。再待自然渗水到正常水位后,按正常消毒方法消毒,即可投入正常使用。污水按每升加4g漂白粉或2片消毒泡腾片搅匀,作用60分钟再排放。
七、室内空气
保持室内空气流通。自然通风或机械通风,也可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒,无人的空间也可用紫外线对空气消毒,不可采用喷洒消毒剂的方法对室内空气进行消毒。
第五篇:诺如病毒相关知识
诺如病毒相关知识
一、诺如病毒简介
诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的腹泻,是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强,以肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播。潜伏期多在24~48小时,最短12小时,最长72小时。人感染诺如病毒发病突然,主要症状为呕吐和腹泻,可伴有恶心、发热和腹痛,儿童病例以呕吐为主,成人病例腹泻为多,其他包括发热、头痛和全身酸痛等。24小时内腹泻4~8次,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。大便常规镜检通常无炎性细胞,白细胞计数<10/HP,未见红细胞。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者,有些感染者仅表现出呕吐症状。多数患者发病后1-3天即可康复,愈后良好。如频繁呕吐或腹泻,可导致脱水,引起严重的健康问题,尤其常见于幼小儿童、老年人和基础性疾病患者。
二、妥善处理,做好控制工作 1.做好病人的医疗救治,轻症患者可居家隔离治疗,症状严重者需送医院治疗,并做好病人隔离消毒等。病人患病期间应停止上课,至症状消失后72小时方可复课。
2.及时妥善处理病人的呕吐物、腹泻物和各种被污染的物品及场所。病人的呕吐物、腹泻物要及时掩闭覆盖,消毒清理。各种被污染的物品和场所(如衣物、地板、桌椅、餐厨具、污水及厕所等),应进行彻底清洁、消毒。
三、诺如病毒感染性腹泻消毒处理方法
(一)消毒处理的基本要求 出现腹泻、呕吐症状病人,要对其进行隔离,尽快采取消毒措施。由于诺如病毒对常用的消毒剂抵抗力较强,应选用高效消毒剂或有效的物理消毒方法才能达到消毒的目的。
要特别注意病人排泄物、呕吐物及其容器、餐饮具、食物、污水及厕所的彻底消毒。还要对病人经常接触的环境物体表面和疫点室内地面、墙壁、家具表面、衣服、家用物品、纸张、书报与垃圾等进行消毒。
消毒时应正确选择消毒剂,合理使用消毒方法,加强对消毒液浓度测定,对被污染的物品和场所逐件、逐区域消毒,做到不遗漏,保证消毒效果。
(二)预防性消毒
1.在诺如病毒感染非流行季节,无明确病例发生的学校、托幼机构等集体单位应以清洁为主。应加强通风,注意饮水、饮食卫生,保持好环境卫生,清洁消毒工作按已有法规即可,不需专门针对诺如病毒感染开展消毒工作。
2.在诺如病毒感染流行季节,学校、托幼机构等集体单位除加强通风、保持好饮水、饮食卫生和环境卫生外,可对门把手、水龙头等人员经常接触的部位定期进行消毒。
四、预防措施 预防诺如病毒感染性腹泻的关键是把好“病从口入”这一关,要注意饮食和饮水卫生,养成良好的卫生习惯。
1.保护环境卫生。不乱扔垃圾,不随地大小便,对病人的呕吐物及粪便要及时消毒处理,确保周围环境的清洁;被污染衣物应该用肥皂水彻底清洗;
2.注意饮食卫生,以免“病从口入”:
(1)不吃不洁净的食物、不购买街边小店的零食,如:烧烤、串串香、凉面等,发霉、变质、过期的食物、苍蝇叮爬的食物都不能吃;
(2)不带零食到学校;
(3)饭前、便后要把双手洗干净;
(4)所有食物应彻底煮熟才食用。(生吃瓜果要洗烫、削皮,不吃生的或半生熟的 食物,禁止生吃贝类等水产品)。
(5)餐具要经常消毒,不与别人共用餐具,提倡使用“公筷”。
3.注意饮水卫生。喝开水,不喝生水,不与别人共用水杯。
4.讲究个人卫生。养成饭前、便后洗手的习惯。(做到:勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤换衣服、勤洗发、自带水杯和纸巾、不随地吐痰,不随地大小便。)
5.提高身体素质。平时积极参加体育锻炼,注意营养均衡,增强体质。
6.关注自己的健康状况。若出现了身体不适(特别是:恶心、呕吐、腹痛、腹泻等),应及时告诉家长或老师,并前往正规医院诊治。