员工岗位大练兵大比武通知及相关方案

第一篇：员工岗位大练兵大比武通知及相关方案

关于开展全员岗位大练兵大比武活动的通知

各职能组、基层队：

为全面提高岗位员工的整体技能素质，切实提高冬季安全生产管理水平，促进岗位培训质量，按照大队培训工作要求，经研究决定，在全大队范围内开展冬季岗位大练兵大比武活动。特此通知：

一、指导思想

培育先进的岗位练兵理念，实践与理论充分结合,紧密围绕油气上产核心工作，充分体现安全是最主要工作的练兵思路。在全大队职工队伍中掀起学技术、练技能的大练兵大比武热潮，提高岗位员工的标准化操作能力。

二、工作目标

通过冬季大练兵大比武，提高全员标准化操作能力，形成基层岗位自我培训的模式，夯实冬季安全生产基础。

三、组织机构及分工要求

为了加强本次大练兵大比武的组织管理工作，特成立作业大队大练兵大比武组织委员会。

主 任：XX XX 副主任：XX XX XX

成 员：XXX XXX XXX 负责岗位练兵、技能比武工作的督导、协调和检查。

1、组织委员会办公室设在工程组，副大队长兼任办公室主任。负责练兵活动的组织策划，协调各职能组制定专业练兵计划，并定期组织检查，开展讲评通报。负责大比武组织策划工作。

2、为确保练兵活动取得实质性效果，设立专业岗位练兵组。工程组为基础岗位练兵组，负责基础岗位理论、技能操作的培训，考核工作；安全组为安全技能练兵组，负责各岗位的安全培训、考核工作；资产组为操作岗位练兵组，负责操作手岗位理论、实际操作的培训、考核工作；党群组为支部书记岗位练兵组，负责支部书记岗位公文写作能力的培训及考核工作；经营组、调度室为生产经营管理练兵组，负责提升管理干部的生产经营能力，对其进行培训和考核工作。

四、基本原则

（一）全员参与。本届大练兵重点考核大队员工的岗位知识的全面性，操作技能的规范性及熟练程度。

（二）突出重点。在开展全员岗位练兵的基础上，突出重点岗位，选拔优秀人才。

（三）立足岗位。以岗位为平台，将练兵内容与履行岗位职责所需的内容结合起来。

（四）注重实效。重点开展员工本职岗位应知应会的基本业— 2 —

务知识的学习训练和考核，提高岗位业务素质和技术水平。

五、大练兵大比武项目

1、理论项目：井下作业工相关的理论试题（干部—井下作业工题库所有试题；班长、操作手—中级工试题80%、高级工试题20%；一岗、二岗—初级工试题80%、中级工试题20%）、操作规范、井控细则、点对点检查表、安全通用试题、修井作业安全知识、秋、冬季安全教育材料，岗位应知应会、管理干部公文写作。

2、实际项目：结合实际以2014年12月蓝皮《井下作业工》这本书为主，操作手增加修井机巡回检查。

六、大练兵大比武的具体实施步骤

（一）第一阶段--宣传动员（11月2日至11月15日）

一、各小队要召开动员会，广泛进行宣传，充分认识开展岗位练兵、技能比武活动的重要性和必要性，发动全员积极参与，营造良好的声势和氛围，激发员工岗位的自觉性和主动性，积极投身到岗位练兵和技术比武的活动中来。

二、各专业组要拿出各专业岗位练兵指导计划和练兵方案并组织实施。

三、各队结合本队实际依照大队活动通知组织制定本队练兵计划和练兵方案，明确责任人和工作考核时的比武目标。

（二）第二阶段--岗位练兵（2015年11月15日至2016年

2— 3 —

月5日）

这一阶段是整个大练兵大比武活动的重点和基础，各小队要采取多种形式组织岗位员工开展岗位练兵活动。具体分两步实施，首先进行系统的理论强化培训，培训的重点放在基本理论和基础知识方面，解决员工理论知识薄弱的问题；二是以提高技能操作水平为目的，立足现有生产岗位，通过技能经验交流、绝招绝技展示、现场技能操作演示、典型案例分析处理、名师带徒等活动形式，增强员工解决现场技能操作实际问题的能力。每位员工要充分利用业余时间抓紧岗位理论知识的学习和实际操作能力训练。对在工作中发现的问题及时进行学习和改进。通过理论与实践的有机结合，引导员工干标准活，上标准岗，严格规范操作，推动员工技能水平的不断提高。

（三）第三阶段--技能比武（时间待定）

根据练兵情况另行下发通知，具体由工程组牵头组织比武策划工作。

七、大练兵方式

1、按照当天工序结合标准进行练兵，工作与练兵相结合。

2、停工期间组织员工按照项目进行练兵，互相学习。

3、专业练兵组定期组织培训、辅导。分理论培训和现场辅导。

4、组织委员会各专业练兵组定期对小队大练兵活动的开展过程— 4 —

进行跟踪指导监督。

5、集中脱产轮训固化标准与岗位练兵标准相结合，小队轮流到培训中心脱产实训。

6、大练兵期间，针对小队阶段练兵，进行考核，考核方式以笔试与实践相结合。多次考核成绩相加占最后大比武成绩的50%。

八、大比武方式

1、各队通过大练兵选出本队优秀岗位员工参加大比武，要求每岗最少一人。

2、大比武分理论知识和实际操作两部分，包括笔试、口答和实际操作，占总成绩的50%。

3、个人成绩为练兵考核成绩与比武考核成绩相加；团体成绩为各岗位最高成绩总和。

九、奖励办法

为提高员工参与这次岗位练兵技能比武活动的积极性，大队对各岗位（队长、支部书记、技术员、班长、一岗、操作手、二岗）大比武成绩排名前列的人员及团体分别给予相应的奖励，同时设置岗位练兵明星。

岗位员工个人奖励，设一等奖一名，二等奖一名，三等奖二名，其中一等奖奖励1000元，二等奖奖励800元，三等奖奖励500元。同时授予操作岗位员工一等奖为岗位明星，二等奖为岗位

先进，三等奖为岗位能手称号，一年内按月发放奖金，分别为岗位明星300元、岗位先进200元、岗位能手100元。

小队团体奖励，设一等奖一名，二等奖一名，三等奖一名，其中一等奖奖励5000元，二等奖奖励3000元，三等奖奖励2000元。

十、有关要求

（一）组织开展岗位大练兵、大比武活动，是提高全员素质的重要措施，各小队要深刻认识开展职工岗位练兵技能比武活动的重大意义，认真按照大队的要求抓好职工岗位大练兵大比武活动。

（二）要高度重视，认真组织，精心安排，做好宣传发动工作，结合本队实际情况制定练兵和比武方案，确保比武的顺利进行，力争在技术比武中取得优异成绩，提升员工队伍的业务能力。

（三）参赛选手的练兵，要充分利用工余时间，等停时间，工序衔接时间，做到工作、练兵两不误、两促进。

（四）各小队要把这次练兵比武活动与培养优秀技能人才相结合，为员工提供施展才华的平台。要以本次员工大练兵大比武活动为契机，加大员工练兵的力度，努力营造一个全员学技术、练技能，人人争当岗位技术标兵的良好氛围。

（五）各相关职能组，要明确责任，落实任务，严格按本方案规划的步骤和确定的内容，全面细化练兵方案，加强过程指导— 6 —

及考核，确保练兵效果。组织委员会成员、各职能组要加强协调与配合，组织委员会成员要加强对岗位大练兵、大比武活动各个阶段的督导，要深入基层了解情况、指导工作、推进活动的整体开展，处理好比武活动中出现的各种问题，确保职工岗位技能比武活动的顺利进行。

特此通知

XXXXXXXXX XXXXX

第二篇：“大练兵、大比武”方案

区第五届中小学教师

教学基本功“大练兵、大比武”

活 动 方 案

根据《市第五届中小学教师教学基本功“大练兵、大比武”活动方案》（襄教文［2008］38号）及我区关于中小学教师课堂教学分等定级活动的安排意见，决定在全区中小学教师中全面开展教学基本功“大练兵、大比武”活动。特制定如下活动方案。

一、指导思想

“大练兵、大比武”活动是为全区中小学教师搭建一个展示自我教学风采的平台。旨在引导各校教师钻研教育教学理论、更新教学理念、改进教学手段、提高教学艺术和教学质量。通过活动的开展，提升全区每位中小学教师的教学基本功和学科素质，推动课程改革工作进一步深入，发现、培养和造就一大批骨干教师队伍。

二、活动内容

本届活动以“备课、说课、评课、讲课”等四个方面的教学基本功为主要内容，每个内容必须渗透新课程改革的理念。“大练兵、大比武”活动的科目：小学分语文、数学、英语、科学（自然）、思品等五科；初中分语文、数学、英语、物理、化学、生物、地理、历史、思品等九科；高中分语文、数学、英语、物理、化学、生物、地理、历史、政治等九科。1

三、活动要求

1、初中、高中、局直学校以校为单位，各镇小学以镇为单位组织“大练兵、大比武”活动，每位相应学科的教师必须人人参加其单位的比武活动。

2、各备课组、教研组、学区支部要认真组织组内或学区内的教师进行“大练兵、大比武”活动，并在“备课、说课、评课、讲课”等方面对教师进行指导和培训。

3、各镇、校要成立相应的评价组织，拿出相应大比武活动方案和考评机制，制定相应的评价程序与规则，将此项工作有计划地扎实进行。

四、活动安排

本届活动分为三个阶段：

1、组织练兵阶段：

5月、6月为各镇、校组织练兵阶段。

⑴紧随各教师的课堂教学进行“备课、说课、评课、讲课”活动，并对教师进行引导、矫正、培训工作，同时各镇、校开展“备课、说课、评课、讲课”的理念讲座各不少于一次，使各镇、校的教师都达到合格水平。

⑵各镇、校于五月十五日前将全部教师名单分学科报区教师工作科及教研室相应学段。

⑶各镇、校制定的活动方案于五月十五日前报局教师工作科、教研室。

2、镇校比武阶段：

9月、10月为学校和镇组织的练兵比武阶段

⑴各镇、校要在原基层练兵的基础上进行，并组成学科评审组对每位教师的“备、说、评、讲”进行全面认定。

⑵评审组对每位教师进行认真评审，对不达标教师要加强指导和培训。

⑶镇、校比武分一等奖、二等奖、三等奖项，其中一等奖占教师总数的20%，二等奖占60%、三等奖占20%。镇、校级比武结果于10月中旬报局教师工作科及教研室相应科室。

3、全区决赛比武阶段：

10月中旬至11月为全区比武阶段。

⑴参赛选手的选定。各科参赛选手由两方面人员组成，一是镇、校评出的一等奖获得者的20%；二是区教体局依据教师名单随机抽取镇、校二等奖和三等奖教师各2%参加。

⑵大比武的程序。分两步进行，第一步“三课”（备课、说课、评课）竞赛。参赛教师根据规定的教材内容，在规定时间内写出教案和说课稿（必须有关于学生学情的分析）；集体观看一节录像课写出评课稿，由评委会对参赛教师的“三课”进行量化评分，同时确定进入第二阶段的人选。第二步讲课竞赛。入围教师提前半天抽签确定讲课内容，然后进行备课、讲课，评委会对其讲课进行量化评分。“三课”和讲课竞赛成绩相加，为参赛教师的最终成绩，并按成绩名次给教师发奖。

⑶奖励：大比武设个人奖和集体奖两项。个人奖按学科参赛教师分设，一等奖占20%，二等奖占40%，三等奖占40%；集体奖（单位奖）按单位参赛教师名次积分的平均分为单位得分，取前三分之一单位进行奖励表彰。获奖个人和单位均由区教体

1n局予以表彰。注：单位得分=其中Zn∑j=1Z为学科参赛教

师总数，M为其教师所占的名次，n为单位参赛学科教师数。

五、组织领导

为保证第五届中小学教师教学基本功“大练兵、大比武”活动顺利进行，区教体局成立领导小组。组长由局长担任，副组长由副书记、副局长担任，成员由区教体局教师工作科、教研室、继教中心负责人组成。领导小组下设办公室，办公室主任由陈永忠担任。各单位要成立相应的领导小组，确保“大练兵、大比武”活动有序、扎实、有效开展。

第三篇：朱镇“岗位大练兵、教学大比武”方案

阆中市朱镇乡中心学校

“岗位大练兵、教学大比武”活动的方案

根据南充市教育局南市教【2013】7号文件及阆中市教科局阆教科办【2013】23号文件精神，为进一步深化课程教学改革，打造学习型教师队伍，促进教师专业化成长，结合督导办要求，在我校全体教师中扎实开展“岗位大练兵、教学大比武”活动。

一、建立健全组织机构 组长：王万敏 副组长：李国茂

组员：武开均 周郭 张国玖

二、组织分工：

1、此次活动由校长王万敏亲自抓落实。全面负责本次活动的开展。积极，落实好人员分工，强化纪律，严格考勤，活动安排要细、实，确保活动不走过场，杜绝形式化现象。

2、分管教学副校长李国茂，要做好此次活动的各项准备工作，制订学校开展“岗位大练兵、教学大比武”活动实施方案，人员分工、活动内容、时间安排召开动员大会，营造练兵氛围，严肃工作纪律，组织全体中小学、幼儿园教师参与此项活动。

3、后勤副校长武开均为活动开展提供必要的物质条件和经费保障。

4、教导主任周郭负责活动的具体实施操作，做好此次活动开展的氛围营造，组建评课组，对教师备课、上课、说课、课后反思及评课相关情况进行评价，不合格的要及时补课。规范收集此次活动的各项资料。

5、办公室张国玖主任要做好本次活动的宣传工作，每校就此次活动开展情况在教科网基层信息报道不少于2次。

三、主要工作及措施：

1、理论学习大练兵。教导处结合有效课堂打造工作，组织教师学习教育理论、课改理论及教育教学法规、教育教学管理常规等。要求理论学习要贯穿于活动始终，时间为4月-6月，学校在活动期间开展一次以有效课堂打造为主题的教学论文评比活动。

2、岗位技能练兵。学校要结合岗位实际，开展教师职业技能训练，组织全体教师进行现代教育技术培训等，学校组织一次教师课件制作评比活动。督导办将于6月份开展教师技能大赛，学校选派10人参加大赛，学科不重复，非特岗教师不少于2人，小学教师至少2人，初中教师至少4人，幼儿教师至少1人。

3、课堂教学大练兵。课堂教学大练兵是这次活动的重点，全体教师必须参与，人人上一节公开课，学校组建评课组，对教师备课、上课、说课、课后反思及评课相关情况进行评价，不合格的要及时补课。

4、教育科研大练兵。以学习教育理论为主，在学中练、练中学，结合学校课题《信息技术环境下有效教学方法和策略的研究》、教师微型课题研究，切合有效课堂打造开展工作，人人参与课题研究。

5、岗位比武。学校结合各项活动的开展的情况，制订评价量标，分项量化打分，按初中、小学、幼儿园分段、分科各推荐一名优胜者于6月10日前上报督导办，督导办将根据上报资料（教学论文、课件制作、教学设计、上课视频、说课材料、教学反思、评课材料、学习笔记）再次考核量化，分段、分科评出片区技能标兵各1人，并推荐参加市上组织的大比武活动。

2013年4月28日

第四篇：岗位大练兵教学大比武总结

郁山中心校

“岗位练兵、教学大比武”工作总结

为了提高广大教师的教育教学水平，深入贯彻落实“新课程”思想，促进新课程改革，优化课堂教学，全面提高教育教学质量。根据县教教委要求，我校于10月10日召开全镇教师动员大会，并组织多次年级教研组培训学习活动，并布置本活动的工作任务要具体要求。全体教学工作者都积极投入“岗位大练兵和教学大比武”评比活动中，成立了教师课堂教学大练兵活动领导小组和教学评比组，并深入教学第一线进行听课，检查教师的教学资料，每个活动组结束，都组织对听课情况进行了评议分析，并向任课教师进行了反溃，在全校进行选拔比赛，然后组织并参与了片区大赛，整个活动从初赛到复赛历时近二个月，再过几天就是县里的总决赛，现将该项活动作如下小结：

一、活动组织思路：

10月8日接到县里的文件，学校行政成员就开始研究，成立工作领导小组，理清活动开展思路，由教导处制定切实可行的实施方案和详细的细则，以及奖励方案等。10月10日召开全镇职工大会，宣布“岗位大练兵、教学大比武”正式启动。

接着召开年级级会议，布置活动实施具体办法，要求每个老师必须上一节公开课，现场备一节课，现场制作一个课件活动，在年级组进行认真评比，每个年级组推荐二个教师参加学校的初赛。

学校组织十个年级组推荐的20多个教师的校级选拔赛，历时近一个月，根据评委评分情况，每个学科再推荐3人参加片区大赛。

11月14日起进行了郁山片区大赛，各个项目按计划进行，按语文、数学、英语、科学、品社和音乐体育美术顺序，白天赛课，晚上评教案，白天现场备课，现场制作课件，晚上评比的办法，至11月24日结束。

这场“比武”没有胜负，只有业务的提升，课堂效率的提高。“比武”的过程是很累的，但收获也是很多的，我们“累并快乐着！”在比赛过程中组织严密，准备充分，进行的有条不紊，取得了令人满意的效果。

二、活动组织领导

学校初赛期间，成立了以葛明川校长为组长，涂贵林为副组长，徐从寿、张芳、付大和、毛建华为成员的工作领导小组。并各自履行职责，近一个月时间，圆满完成岗位大练兵任务，选拔出教学能手，参加片区大赛。

在第二阶段的活动中，根据郁山片区实际，成立的以校长牵头的工作领导小组，具体实施活动方案的竞赛工作领导小组，成员为各乡镇的教导主任。工作推进顺利，按时完成工作目标，即时上报教委参加第三阶段的决赛。

三、主要成绩：

1、教师课堂教学大练兵活动是提高教师课堂教学质量的有效措施之一。通过点评和面对面的交流，使得广大教师，尤其是中、青年骨干教师得到了一个很好的接受指导、取长补短、不断丰富教学实践经验的锻炼机会。

2、学校对各位老师的课堂教学实际运行情况有了进一步的了解，为学校制定提高教学质量的整改措施提供了较为准确的依据，为切实提高我校教师整体教学水平，提高我校教学质量和教学管理水平打下了良好的基础。

3、充分发挥了老教师、名师在学校教学方面对中青年教师“传、帮、带”的作用，收到了很好的效果。

4、对学校精品课堂的建设起到了促进作用。

5、整个活动资料完善，便于备查，一个阶段一套资料，一个学科一个项目一套资料。

四、不足之处：

1、部分教师对课堂教学的研究不够，特别是缺乏有组织的教学内容、课程标准、教学方法的研究，只注重形式，花样多内在少。课堂气氛还不是太积极，的有老师上课时学生的积极性调动的还不够，学生的积极性有待充分发挥。

2、多媒体等新的教学手段和传统教学手段结合运用中存在一些问题。有专家认为，电子板书不能代替传统板书，有少数课堂，教师根本不在黑板上书写，所有内容都是在大屏幕上，还有部分教师的板书基本功有待提高。

3、青年教师的实践经验有待提高，对学生的关注程度不够，对课程标准的理解仍需加强，特别是怎样落实课程标准方面略显不足。有的课堂还像过去的教学模式，讲课文还一段一段的详讲，不分清课文主次，重点不突出，难点未突破，整堂课下来没有高潮，学生在平淡的时间里渡过。还有的教师一节课都是一个人在说，没有留给学生练习的时间。

4、团结合作精神还需加强。我们一些老师参加赛课，没有几个老师为该课出主意，给点子，听了课也不给上课者提建议，评课水平确实太差。

五、改进的措施：

面对以上问题，我们必须保持清醒的认识，要认真研究现状，制定整改措施，形成长效机制，扎扎实实地提高课堂教学水平。为此，提出如下的整改措施：

1、认真学习、研究课程标准，讨论确定教学内容，开展教学方法的研究。要充分发挥教研组、备课组的作用，有计划、有步骤地开展有组织的研究活动，并注意以老带新、互评互学。

2、各教研组、备课组、各年级组要采取有效措施，促进教师苦练教学基本功;认真开发课件，提高多媒体授课质量。

3、加强对教学的指导、检查、管理工作，督促中青年教师要认真编写教案，对教学过程进行精心设计。

4、要大力提倡教师间的互相听课，取长补短，提高教学水平。在全校范围内进行示范教学，通过示范作用增进教师的相互学习和交流，提高课堂教学质量。常规教学还要加强，强调重点，突破难点。

5、要尽量创造条件，组织青年教师，进行所开课程各个教学环节的严格训练，特别是实践能力的锻炼。多注意“三维目标”的实现，把知识与能力，过程与方法，情感态度与价值观目标结合起来。

经过两个多月的时间，“岗位大练兵、教学大比武”活动到今天结束了。本次活动采取的形式、组织措施可以充分肯定，收效也比较大。同时反映出我校课堂教学水平离学生满意、社会满意的要求还有一定的差距。我们要认清现状，采取措施，形成机制，不断提高教学水平。同时，要将本次活动的经验推广到实践性教学环节，为全面推进我校教学水平而努力。

总之，此次“教学大比武”活动为青年教师搭建了一个展示、交流学习的平台，促进了新课程改革理念、赞赏教育思想、现代信息技术与学科的整合，促进了青年教师快速成长的步伐。

郁山中心校教导处

2011年11月24日

第五篇：岗位技能大练兵、大比武试卷

岗位技能大练兵、大比武试卷（临床类别）

科室： 姓名：

一、选择题：

1.缺铁性贫血最可靠的诊断依据是（）

A.网织红细胞减少

B.MCV降低

C.骨髓中铁粒幼红细胞减少

D.血清铁降低

E.骨髓象和红细胞系增生低下

2.孕妇25岁，宫底脐上三横指，末次月经2000.3.10，就诊时间是2000.10.13，（）

A.孕满30周，宫底高度正常

B.孕满30周，宫底低于正常

C.孕满31周，宫底正常

D.孕满31周，宫底低于正常

E.孕满32周，宫底低于正常

3.输血科血样标记后，保留几天：（）

A.1

B.3

C.5

D.7

E.8

4、药物按一级动力学消除特点：（）

A.药物的半衰期不是恒定值

B.为一种少数药物的消除方式

C.单位时间实际消除的药量随时间递减

D.为一种恒速消除动力学

E.其消除速度与初始血药浓度有关

5、高血压患病手术前控制在以下：（）

A.130/85mmhg

B.140/90

C.150/95

D.160/100

E.170/110

6、某乡医院出售用剩的血液：（）

A.罚款2仟元以下

B.罚款5仟元以下

C.罚款1万元以下

D.罚款5万元以下

E.罚款10万元以下

7、蛋白质变性的描述（）

A.不易被蛋白酶水解

B.溶解性增加

C.分子量降低

D.不能再复性

E.共价键被破坏

8、小儿腹泻，血压120/80，皮肤干燥，眼窝凹陷，Na+135mmol/L，是（A.中度高渗性脱水

B.重度高渗性脱水

C.轻度等渗性脱水

D.中度等渗性脱水

E.重度等渗性脱水

9、蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是（）

A.身高低于正常）

B.皮下脂肪消失

C.体重不增

D.体重减轻

E.肌张力低下

10、胆固醇合成的限速酶是：（）

A.HMGCoA合酶

B.HMGCoA裂解酶

C.HMGCoA还原酶

D.MVA激酶

E.鲨烯还原酶

11、引起疱疹性咽峡炎的特异病原体是（）

A.呼吸道合胞病毒

B.腺病毒

C.副流感病毒

D.A组柯萨奇病毒

E.族链球菌

12、住院二天后，热退但症状加重，出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱，BP：80／60mmHg，此时对该患者的治疗原则首先是（）

A.积极补充血容量

B.以应用血管活性药物为主

C.以应用激素为主

D.以纠正酸中毒为主

E.以输入胶体液为主

13、比较不同职业人群的冠心病患病率的假设检验，应计算的统计量为（）

A.t

B.x2

C.F

D.x

E.p

14、糖尿病引起尿多原因？（）

A.血浆胶体渗透压生高

B.血浆晶体渗透压生高

C.大量饮水

D.醛固酮减少

E.抗利尿激素分泌减少

15、女性，60岁，直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌，5.8cm×4.2cm×3cm大小，侵及阴道后壁，无淋巴结转移，该病人Dukes分期应为（）

A.A1期

B.A2期

C.B期

D.C期

E.D期

16、流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于（）

A.软脑膜与脑皮质之间的腔隙

B.蛛网膜与软脑膜之间的腔隙

C.蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙

D.蛛网膜本身的疏松纤维组织间

E.软脑膜本身的疏松纤维组织间

17、弥散功能障碍的患者，肺泡中气体交换效率低是：（）

A.PaO2高，PaCO2低

B.PaO2正常，PaCO2低

C.PaO2低，PaCO2高

D.PaO2低，PaCO2低

E.PaO2高，PaCO2正常

18、在安静状态下，人体调节产热活动最重要的体液因素是（）

A.甲状腺激素

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.乙酰胆碱

E.孕激素

19、Q波型急性心肌梗死心电图特征为（）

A.宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒臵

B.宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高

C.宽而深的Q波，ST段降低，T波倒臵

D.浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高

E.浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒臵

20、二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是（）

A.P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室

B.相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室

C.P-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室

D.P-R间期＞0.20秒，P波无受阻

E.P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室

21、咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是（）

A.咳嗽反复发作＞2周 B.抗生素治疗有效

C.支气管扩张剂能缓解

D.无家族过敏史

E.中性粒细胞增高

22、关于原发性肾小球疾病的病理特点，错误的是（）

A.膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚

B.微小病变病是光镜下无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合

C.急进性肾炎主要是光镜下20％以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成 D.急性链球菌感染后肾小球肾炎主要是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生）

E.系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生

23、预防肺结核流行的根本措施是（）

A.卡介苗接种

B.严格管理、隔离病人

C.异烟肼化学预防

D.合理化疗治愈排菌病人

E.对病人咳出的痰消毒焚烧

24、因肺结核引起的支气管扩张部位是（）

A.肺底部

B.肺尖部

C.腋窝部

D.肩胛间区

E.双肺弥漫

25、抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是（）

A.静脉注射利多卡因

B.皮下注射肾上腺素

C.植入心脏起搏器

D.非同步电击复律

E.口对口人工呼吸

26、下列心脏杂音的产生机制，正确的是（）

A.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音

B.随着血液粘稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大

C.患有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音

D.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强

E.动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音

27、触诊时语音震颤增强最常见于（）

A.大叶性肺炎

B.胸壁皮下气肿

C.上腔静脉阻塞综合征

D.支气管肺炎

E.慢性支气管炎

28、《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构（）

A.科学、合理用血

B.安全、科学用血

C.合理、安全用血

D.合理、卫生用血

E.科学、卫生用血

29、妊娠高血压综合征的基本病变为（）

A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调

B.慢性弥散性血管内凝血

C.血液高度浓缩

D.水钠严重潴留

E.全身小动脉痉挛

30、若此后宫缩逐渐减弱，产程已18小时，胎膜已破，宫口开大8cm，此时恰当处理应是（）

A.静注地西泮

B.静脉滴注缩宫素

C.肌内注射缩宫素

D.静脉注射麦角新碱

E.立即行剖宫产术

31、女性，月经周期是28天，现离上次月经来临11天，些时子宫内膜处于（）

A.增生早期

B.增生晚期

C.排卵期

D.分沁早期

E.分泌晚期

32.女性，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是（）

A.行阑尾切除术

B.围手术期加用黄体酮

C.手术切口应偏低

D.尽量不用腹腔引流

E.可应用广谱抗生素

33、假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是（）

A.胸部X线

B.心电图

C.动脉血气分析

D.肺功能

E.胸腔B超

34、假设病情仍持续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析PaO26.7kPa（50mmHg），PaCO210.7kPa（80mmHg），此时首先考虑的 合并症为（）

A.ARDS

B.脑出血

C.肺性脑病

D.感染中毒性脑病

E.脑栓塞

35、影响冠状动脉血流量增多的因素是（）

A.主动脉舒张压降低

B.体循环外周阻力减小

C.心室舒张期延长

D.心室收缩期延长

E.心率增加

36、男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年，查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球

形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消，该病人最可能的诊断是（）

A.股疝

B.隐睾

C.交通性鞘膜积液

D.腹股沟斜疝

E.腹股沟直疝

37、男性，左侧腹股沟区有肿物隆起，平卧后消失，咳嗽用力时明显，可进入阴囊，肿物复位后按压腹股沟中点上方2cm

处，肿物不再复出。诊断为：（）

A.股疝

B.隐睾

C.交通性鞘膜积液

D.腹股沟斜疝

E.腹股沟直疝

38、男性，25岁，活动时突感右胸部撕裂样痛。查体：大汗淋漓惊恐状，气促，气管左偏，叩诊右胸空瓮音，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为（）

A.胸腔积液

B.大叶性肺炎

C.干性胸膜炎

D.右侧张力性气胸

E.肺气肿

39、女性，55岁，国家公务员，30年来因丈夫（高级工程师）有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好？此时心理咨询师最应注意的原则是（）

A.回避原则

B.灵活原则

C.耐心原则

D.综合原则

E.中立原则

40、肾小球的滤过分数为80%，说明肾小球功能（）

A.有分泌，但不能说明没有吸收

B.有吸收，但不能说明没有分泌

C.有吸收，没分泌

D.没吸收，有分泌

E.既不能说明有没有吸收，也不能说明有没有分泌

41、扩张型心肌病患者的最主要特征：（）

A.心肌收缩期泵功能衰竭

B.心肌舒张期泵功能衰竭

C.呼吸困难

D.附壁血栓

E.心房纤颤

42、处方为开具当日有效。特殊情况需延长有效期的，由开具处方的医生注明有效期限，但有效期限最长不得超过()A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 43.下列不属于法定乙类传染病的是()A．流行性出血热 B．流行性脑脊髓膜炎 C．急性出血性结膜炎 D．流行性乙型脑炎

44.医疗事故分为()级，其中造成患者死亡、重度残疾的属()级。A.四级；四级 B.四级；一级 C.三级；一级 D.三级；四级 45.执业助理医师可以在()医疗机构中独立从事（）的执业活动。A.乡镇卫生院，一般 B.城区医院，一般 C.乡镇卫生院，主要 D.城区医院，主要

46、因抢救急危患者，未能及时书写病历，有关医务人员应当在抢救结束后（）小时内据实补记，并加以注明。

A、2 B、4 C、6 D、8 E、10

47、医疗机构的门诊病历保存期不得少于（）年，医疗机构的住院病历保存期不得少于（）年。

A．5年，15年 B．10年，20年 C．10年，30年 D．15年，30年

48、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过（）种药品。

A、4 B、5 C、6 D、7 E、8

49、处方一般不得超过（）日用量，急诊处方一般不得超过（）日用量。

A、5，3 B、7，3 C、7，2 D、5，2 50、进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到（）水平，进入皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到（）水平。

A、灭菌，灭菌 B、消毒，消毒 C、消毒，灭菌 D、灭菌，消毒

51、亡阳的主要症状是（）。A．大汗出 B．气喘 C．烦躁不安 D．尿少 E．四肢不温

52、脾病见黑色为（）。A．正病正色 B．吉中之顺 C．吉中之小逆 D．凶中之顺 E．凶中之逆

53、舌体肿胀，青紫晦暗者是（）。A．气血壅滞，将要发斑 B．心脾有热 C．中毒

D．邪热挟酒毒上攻 E．脾胃湿热与痰浊相搏

54、多食易饥，兼见大便溏泄者属（）。A．胃强脾弱 B．胃阴不足 C．脾胃湿热 D．胃火亢盛 E．湿邪困脾

55、下列哪一项不是表寒证的临床表现（A．恶寒发热 B．头身疼痛 C．鼻塞流清涕 D．咽喉肿痛 E．无汗

。）

56、胸胁胀闷，走窜疼痛，多属（）。A．气滞血瘀证 B．肝气上逆证 C．血瘀证 D．气滞证 E．以上都不是

57、某男19岁，近来腰酸梦遗，虚烦不眠，心悸健忘，耳鸣，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数，可以诊为（）。A．肾阴不足 B．心血亏虚 C．肝肾阴虚 D．心肾不交 E．以上均不是

58、病人食少纳呆，兼见消瘦乏力，腹胀便溏，舌淡，证属（）。A．湿邪困脾 B．脾胃气虚 C．脾肾阳虚 D．肝胃不和 E．肝胆湿热

59、生用能解肌、透疹、生津、煨用能止泻，为临床治疗项背强直的要药，该药是（）。A．羌活 B．桂枝 C．藁本 D．葛根

E．白芍

60、阳偏衰的病机，主要是指（）。

A．阳气虚损，热量不足，机能减退或衰弱 B．脏腑机能减退 C．阴邪侵袭，伤及阳气，阴盛阳虚 D．阳气虚损，导致精血津液不足 E．阴虚病邪遏抑阳气，阳气不伸

二、填空题。

1、突发辗转不安伴心率血压变化()，背部不适应首先考虑主动脉夹层分离。

2、皮肤痛觉过敏，应考虑（）的可能。

3、心跳呼吸停止后仍口唇面色红润者，应考虑（）可能。

4、青少年突发腹痛,呕吐,乏力,要测（）,警惕（）。

5、脑出血或脑外伤病人收缩压未高于（）mmHg时不要轻易降压。

6、久治不愈的干咳病人，要考虑（）可能

7、住院卧床患者起床后突发呼吸困难、胸痛或呼吸心跳骤停，需高度怀疑

（）

8、定位不明确的腹痛，即使无板状腹，如伴肠鸣音消失，高度考虑（）

9、年青患者忽然面色苍白，低血压，要考虑（）

10、抽搐大发作既往无癫痫病史的患者要考虑（）

三、简答题：

（1）简述徒手心肺复苏操作技术。

（2）简述急性支气管炎的诊断依据。

四、病案分析。

1、病史：诊断“支气管炎”，静脉滴注阿莫西林过程中。

主诉：突发性风团伴头晕、憋气、大汗淋漓1分钟。

查体发现：未查。

①、诊断： ②、鉴别诊断：

③、主要诊疗措施：

2、主诉：突发呼吸困难2分钟。

病史：患者男性，60岁，有高血压心脏病多年，在输液过程中突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。

体查：面色灰白、强迫坐位、大汗、烦躁、呼吸急促，每分钟30-40次，两肺满布湿性啰音和哮鸣音，心率快，肺动脉瓣第二心音亢进。

①、诊断：

②、鉴别诊断：

③、主要诊疗措施：