云南省麻风病防治核心知识知晓率调查问卷

第一篇：云南省麻风病防治核心知识知晓率调查问卷

云南省麻风病防治核心知识知晓率调查问卷

问卷编号：

国标码： 调查地点: 省 市

县（市、区）

镇(街道）村

调查对象: ①城市居民

②农村居民

③高中生

④初中生

⑤密切接触者 您好！我们正在进行一项调查，目的是了解人们对一些健康问题的认识，以此来改进工作。本次调查不记名，我们会对您的回答保密。希望您的回答是您个人的真实认识程度，调查结束后我还可以为您提供健康问题的咨询，希望您能够支持我们的工作，谢谢！

一、基本信息

A1、性别： ①男

②女

A2、年龄

岁

A3、民族

A4、文化程度：①文盲

②小学

③初中

④高中或中专

⑤大专及以上 A5、职业：

①服务人员

②农民

③工人

④专业技术人员

⑤商贸人员

⑥学生

⑦公务员及干部

⑧其他

A6、您通过哪些途径得到麻风病核心知识（可多选）: ①宣传活动

②电视

③广播

④报刊

⑤书籍

⑥家人、朋友或同事

⑦医生咨询 ⑧宣传材料 ⑨网络

⑩学校讲座

11其他 ○

○12未接触过麻风核心知识

二、麻风病防治核心知识问题（请在您认为正确的答案上打“√”）

B1、麻风病能否治好？ ①早期能

②能 ③不能

④不知道 B2、为什么有人会得麻风病呢？

①家人遗传 ②传染的 ③其他 ④不知道 B3、接触麻风病人后是否得麻风病？ ①少数人得

②多数人得

③不会 ④不知道 B4、下面哪个可能是麻风的早期症状？①皮肤斑疹 ②关节疼 ③其他 ④不知道 B5、怀疑得了麻风，到哪个科看病？ ①内科

②皮肤科 ③其他科 ④不知道 B6、如何预防麻风病的畸残？ ①早诊早治 ②手术 ③无办法 ④不知道 B7、麻风病的治疗要收费吗？

①自费

②报销部分

③不收费 ④不知道 调查员签字：

调查组负责人签字：

督导员签字：

调查日期：

****年**月**日

第二篇：麻风病防治知识调查问卷2011

《全国麻风病防治规划（2006—2010年）》终期评估

综合性医务人员麻风病知识调查问卷

现场：省县医务人员类型：是否参加过麻风病培训：哪一年参加的培训：

培训方式为：①集中由省级专家培训；②集中由县级专家培训；③由乡镇医务人员培训村医；④县到乡，乡到村培训；⑤县级专家逐乡／区培训；⑥其它（请注明）：

1.关于麻风病，下列哪一种说法是正确的？

1）是遗传性疾病2）是病毒感染性皮肤病3）是慢性传染病4）是先天性皮肤病

2.麻风病是有下列哪一种病原体引起的？

1）病毒2）细菌3)寄生虫4）以上都不是

3.关于麻风病的早期诊断，下列哪一种说法是正确的？

1）皮肤溃疡伴手指关节肿胀 2）皮肤斑疹伴感觉减退 3）面部皮损伴下睑外翻 4）以上都不对

4.麻风反应通常分为：

1）BB型、BL型和LL型2）MB型和PB型3）Ⅰ型、Ⅱ型和混合型4）以上都是

5.以下药物中，哪一种为治疗麻风反应的最常用药物:

1）泼尼松2）利福平3）氨苯砜4）B663

6.请从下列选项中选出常用的抗麻风药物：

1）青霉素+链霉素2）反应停+阿奇霉素3）罗红霉素+异烟肼4）利福平+氨苯砜+B663

7.关于麻风病导致畸残的主要原因，下列哪一种说法是正确的？

1）皮损的后遗症2）麻风病的主要症状3）神经损害的后遗症4）药物副作用

8.治疗麻风足底溃疡，下列哪一种方法不正确？

1）休息2）穿防护鞋3）清创4）抗麻风治疗

9.关于麻风病联合化疗方案疗程，下列哪一项是错误的：

1）儿童少菌型治疗6个月2）成人多菌性治疗24个月

3）成人少菌型治疗12个月4）儿童多菌性治疗24个月

10.请说出麻风病的4条诊断标准：

1）2）

3）4）调查员签名：调查日期：2011年月日

第三篇：狂犬病防治知识知晓率调查问卷

狂犬病防治知识知晓率调查问卷

姓名： 性别： 年龄：

1、狂犬病的病死率是（）

A.20% B.50% C.90% D.100%

2、狂犬病毒入侵的是人体的（）

A.运动系统 B.循环系统 C.神经系统 D.呼吸系统

3、狂犬疫苗的注射方法是（）

A.上臂三角肌皮内注射，婴幼儿可在大腿前外侧肌内注射 B.上臂三有肌处皮下注射，婴幼儿可在大腿前外侧肌内注射 C.上臂三角肌肌内注射，婴幼儿可在大腿前外侧肌内注射 D.臀部肌内注射，婴幼儿可在大腿前外侧肌内注射

4、被犬咬伤后的伤口处理（）A.用20%的肥皂水冲洗15-30min B.用20%的肥皂水和流动清水冲洗15-30min C.用20%的肥皂水冲洗10min D.用20%的肥皂水冲洗1小时

5、狂犬疫苗的接种剂量是（）A.儿童减半注射

B.不论是幼儿、儿童还是成人每针次均接种1个剂量 C.幼儿接种三分之一剂量

第四篇：艾滋病防治知识知晓率调查问卷

艾滋病防治知识知晓率调查问卷 一、一般情况

1、您的性别： ①男

②女

2、您的年龄：

周岁

3、您的文化程度：①大学本科及以上

②大专

③中专或高中

④初中及以下

二、您认为下列哪些方式可以造成艾滋病病毒的传播？

1.多性伴

① 可以传播

②不会传播

③不知道

2.咳嗽﹑打喷嚏

① 可以传播

②不会传播

③不知道 3.握手﹑拥抱

① 可以传播

4.共用办公用品或劳动工具

① 可以传播

5.妇女怀孕﹑分娩或哺乳

① 可以传播

6.蚊虫叮咬

① 可以传播

7.输血或使用血制品

① 可以传播

8.共用注射器吸毒

① 可以传播

9.与艾滋病感染者共同就餐

① 可以传播

10.与艾滋病感染者共用游泳池

① 可以传播

三﹑您认为下列哪些行为可以预防艾滋病感染？

11.夫妻双方均保持单一的性伴

①可以预防

12.多吃保健品和营养品

①可以预防

13.坚持每次正确使用合格的安全套

①可以预防

14.每天锻炼身体

①可以预防

15.定期服用或注射抗生素

①可以预防

16.不与别人共用注射器吸毒

①可以预防

17.减少不必要的输血

①可以预防

18.不予艾滋病感染者有日常往来

①可以预防

四﹑请判断下列说法是否正确：

19.得了艾滋病，目前还没有办法彻底治好

①正确20.任何人都有可能感染艾滋病

①正确21.现在已经可以通过打预防针来预防艾滋病

①正确22.艾滋病感染者从外表上就可以看出来

①正确23.患性病的人更容易得艾滋病

①正确24.无偿献血不会影响健康

①正确25.献血不会感染艾滋病

①正确

②不会传播

②不会传播

②不会传播

②不会传播

②不会传播

②不会传播

②不会传播

②不会传播

②不能预防

②不能预防

②不能预防

②不能预防

②不能预防

②不能预防

②不能预防

②不能预防

②不正确

②不正确

②不正确

②不正确

②不正确

②不正确

②不正确

③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道

③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道

第五篇：结核病防治知识知晓率调查问卷

结核病防治知识知晓率调查问卷

（学校）

学校：

姓名：___________性别：_________班级：__________

1、肺结核（肺痨）主要通过下列哪些途径传染？

（1）、呼吸道（2）、消化道(3)、胎盘（4）、血液

2、你认为出现下列哪些症状，应该怀疑得了肺结核？

（1）、头痛、眩晕（2）、反复咳嗽、咳痰或痰中带血

（3）、腹痛、腹泻（4）、不知道

3、如果怀疑自己得了肺结核，应该去哪儿看病？

（1）、乡∕镇卫生院∕社区卫生服务中心

（2）﹑县级及以上综合医院

（3）、结核病防治所∕防疫站∕疾病预防控制中心∕定点医院

（4）、不知道

4、我国对肺结核的检查和治疗有免费政策吗？

（1）、全部免费（2）、部分免费（3）、不免费（4）、不知道

5、肺结核能治好吗？

（1）、全部能治好（2）、大部分能治好（3）、不能治好（4）、不知道

调查时间：_______年____月 ____ 日