护理病例讨论制度

第一篇：护理病例讨论制度

护理病例讨论制度

1、凡遇疑难重危病例、新开展项目、新技术、死亡病例时，要进行病例讨论。

2、护理病例讨论由高级职称的护理人员主持。

3、要专人负责做好书面记录，并将讨论结果，详细记录于疑难病例讨论记录本。记录内容包括：讨论日期、主持人及参加人员的姓名、专业技术职务、病情报告及讨论目的、参加人员发言、讨论结论性意见等。

4、应由责任护士汇报病情，各有关人员做好准备，认真进行讨论，发挥集体智慧，尽早明确护理问题，提出解决的措施。

5、如病情危重，不允许参加人员有时间作发言准备，参加人员亦应认真负责，各抒己见，求得比较确切的护理诊断及较恰当的护理措施。

6、主持人要进行最后总结。

第二篇：护理病例讨论制度

护理病例讨论制度

一、凡遇疑难危重、大手术、新项目、新技术及死亡病例时，要进行病例讨论。

二、由护士长主持，专人负责，讨论前由责任护士做好充分准备，报告病历，提出讨论目的和需讨论的护理问题，资料齐全，将讨论结果详细记录护理病例讨论记录上。

三、主持人对讨论意见要进行总结，并确定护理措施及方法。

四、要求护士长参加科主任查房及医疗病例讨论，并记录。

五、护理部每季度组织相关科室护士长或护士长助理对全院特殊病例或典型病例进行讨论、学习。

第三篇：护理病例讨论制度

护理病例讨论制度

（一）病例讨论形式

1、护理部定期不定期地组织病例讨论会。每年不得少于4次。

2、临床病例可选择重大、疑难及新开展的手术，特危重症病例，护理难度较大的病例或死亡病例等。

3、病例讨论会，可根据不同情况，一科举行或大科举行，或相关科室联合举行，也可在全院举行。

（二）病例讨论要求

1、病例讨论前，由科室事先做好准备，护理部确定时间，通知参加人了解病人，熟悉病情，做好发言准备。

2、对重大、疑难及新开展的手术，科室护士长应将术前的准备情况、术后的计划、存在的困难事先介绍、其他参加人员补充发言，最终达到解决问题的目的。

3、对特危重症病人、护理难度较大的病人由科室提供难题，大家讨论，提出多种护理方案，最终选择比较切实可行的方案。

4、对死亡病例，主要讨论抢救护理过程中成功的方面，总结经验；同时讨论存在的不足，需要在以后的工作中加以改进的方面，制定改进措施，提高护理质量。

5、每次讨论做好记录。

沭阳协和医院 护理部

第四篇：护理病例讨论制度

护理病例讨论制度

一、护理病例讨论范围：疑难、重大抢救、特殊、罕见、死亡等病例。

二、护理病例讨论方法：护理部或科室定期或不定期举行，形式采用科内和几个相关 联合举行。

三、护理病例讨论要求

1、讨论前明确目的，护士长或分管床位的护士准备好病人及相关资料，通知相关人员参加，做好发言准备。

2、讨论会由护理部或护士长主持，分管床位护士汇报病人存在的护理问题、护理措施及效果，提出需要解决的问题。参加人员充分发表意见进行讨论，讨论结束后由主持人进行总结。

四、护理病例讨论重点

1、讨论疑难、重大抢救、特殊病例：根据面临的疑难、特殊问题及时分析、讨论、提出护理方案，及时解决问题，提高护理技术水平。

2、讨论罕见、死亡病例：结合病人情况，总结护理实践的成功经验，找出不足之处，不断提高护理实践能力。

3、病例讨论应做好记录，讨论资料归于业务技术管理档案中，作为业务技术考核内容。

第五篇：护理疑难病例讨论制度

护理部

护理疑难病例讨论制度

一、凡病情危重、危及生命、大手术、新开展的手术以及死亡病例，均应进行护理病例讨论。

二、讨论会由护士长主持，全科护理人员参加，必要时邀请相关人员参加（如科主任、护理部主任及问题相关专家）。分管床位的护士汇报病人存在的护理问题、护理措施及效果，提出需要解决的问题。参加人员充分发表意见进行讨论，讨论结束后由护士长进行总结。

三、护理病例讨论的主要内容有：护理措施及落实情况，经验教训及借鉴问题，讨论中围绕病例护理中的难点和疑点进行循证分析、讨论，专家提出指导性的方案。护士长要对讨论的重症患者护理情况及效果进行追踪。

四、外科大手术病例，要讨论患者的术前、术后护理，预防术后患者可能出现的护理并发症。

五、对死亡病例的护理讨论，必须在患者死亡一月内进行（特殊病例及时讨论），并请护理部人员参加。参加抢救的护士，要汇报抢救的经过，护士长或护理组长就抢救配合、病情观察、基础护理、护理记录等方面进行综合分析，找出存在不足，提出改进措施。

六、病例讨论应做好记录，讨论资料归于业务技术管理档案中。

二〇一七年四月修订版