第一篇:护理疑难病例讨论制度Microsoft Word 文档
护理疑难、死亡病例讨论制度
一. 护理疑难病例讨论分院、科两级
(一)科室组织的护理疑难病例讨论
1.科室遇疑难危重病例、新开展项目、新技术、死亡病例时,要进行病例讨论。
2.讨论时详细记录讨论过程。
3. 讨论程序
①责任护士介绍患者病情,提出护理问题。
②科室护士积极发言,提出了一系列切实可行的护理措施。
③科室护士长进行补充、总结。
④确定详细的护理计划。
4.科室每季度讨论一次
二.护理部组织的护理疑难病例讨论
1.各科室遇到疑难、危重病例,需跨专科解决的护理问题时护士长需报告护理部,护理部根据病人情况,确定讨论时间、地点。
2.由护理部组织护理专家组成员及相关科室的护士长及业务骨干,按时到达指定地点,进行病例讨论。
3.由申请科室护士长将患者的病情简要、需解决的护理问题提交护理部,由护理部下发给参加讨论的相关人员,以便于查阅资料。
4.讨论程序
①科室护士长介绍患者病情,提出需解决的护理问题。
②专家组成员积极发言,提出切实可行的护理措施。
③制定出详细的护理计划。
5.最后,由护理部主任及专家组组长对本次护理疑难病例讨论进行了点评、总结。
6.护理部每半年讨论一次。
第二篇:护理疑难病例讨论制度
护理部
护理疑难病例讨论制度
一、凡病情危重、危及生命、大手术、新开展的手术以及死亡病例,均应进行护理病例讨论。
二、讨论会由护士长主持,全科护理人员参加,必要时邀请相关人员参加(如科主任、护理部主任及问题相关专家)。分管床位的护士汇报病人存在的护理问题、护理措施及效果,提出需要解决的问题。参加人员充分发表意见进行讨论,讨论结束后由护士长进行总结。
三、护理病例讨论的主要内容有:护理措施及落实情况,经验教训及借鉴问题,讨论中围绕病例护理中的难点和疑点进行循证分析、讨论,专家提出指导性的方案。护士长要对讨论的重症患者护理情况及效果进行追踪。
四、外科大手术病例,要讨论患者的术前、术后护理,预防术后患者可能出现的护理并发症。
五、对死亡病例的护理讨论,必须在患者死亡一月内进行(特殊病例及时讨论),并请护理部人员参加。参加抢救的护士,要汇报抢救的经过,护士长或护理组长就抢救配合、病情观察、基础护理、护理记录等方面进行综合分析,找出存在不足,提出改进措施。
六、病例讨论应做好记录,讨论资料归于业务技术管理档案中。
二〇一七年四月修订版
第三篇:护理疑难病例讨论制度
护理疑难病例讨论制度
1.凡遇新开展的手术、疑难、罕见、重大抢救、死亡等病例需组织讨论。
2.疑难病例讨论会,可以一科举行,也可多科(如妇产科、儿科片)联合或全院举行。
3.护理部或科室每次进行讨论会时,必须事先做好准备,疑难病例所在科护士长应将有关材料加以整理,尽可能作出书面摘要,事先发给参加讨论的人员。
4.科内讨论由科护士长主持,各科或全院性讨论由护理部主持,所在科护士长或主管护师负责介绍及解答有关病情、护理等方面的问题并提出分析意见。讨论结束后由主持人作总结。
5.凡遇疑难病例,由护士长组织科内护理人员参加科主任主持的疑难病例讨论会,以便明确诊断和治疗,尽早提出合理的护理方案。
6.对重大、疑难及新开展的手术,护士长须派科内护理人员参加科主任举行的术前讨论。根据手术方案,制定围手术期护理方案及具体要求。
7.凡遇疑难病例讨论、重大或新开展手术术前讨论应有专门记录,经科护士长修改审查后的全部或摘要可归档保存。
第四篇:护理疑难病例讨论制度
护理病例讨论制度
1.护理病例讨论范围:有针对性地对危重、疑难、特大抢救、罕见、新开展的大手术、死亡等特殊病例进行讨论。2.护理病例讨论的形式:科室讨论或全院性讨论。3.护理病例讨论的方法:护理部或科室定期、不定期举行。4.讨论的内容:可针对某些需要解决的护理问题进行讨论,或就病例的全程护理情况进行讨论。5.护理病例讨论的重点:
(1)、讨论疑难、重大抢救、特殊、新手术病例:根据面临的疑难、特殊问题及时分析、讨论,提出合理方案,及时解决问题。(2)、讨论罕见、死亡病例:结合病人情况,总结合理实践的成功经验,找出不足之处,不断提高护理实践能力。
(3)、护理病例讨论应做好记录,作为业务技术考核内容。6.护理病例讨论的要求:
(1)讨论前应做好准备工作,分管床位护士准备好病人及相关资料拟定相关问题供参加讨论者思考,必要时应查找文献,以确保达到讨论目的。
(2)科室病例讨论由病区护士长主持、全科护士及相关科室人员参加。全院性护理讨论由护理部主持。参加人员充分发表意见进行讨论,由讨论组的成员对科室提出的问题逐一进行分析,指出是否存在问题,应该采取什么措施。会议结束时由主持人作总结。
第五篇:护理疑难病例讨论制度
护理疑难病例讨论制度
(1)在护理工作中,如遇有特殊病例、危重抢救病例、疑难病例均应进行讨论、会诊,集思广益,提高护理质量。
(2)对需要特级护理的抢救患者,病区的护士长组织全病区提出会诊的申请,由护理部组织相关科室的护士长或高年资护师(主管、主任护师)参与会诊讨论。讨论时,由主管科室的责任护士介绍病情及护理过程,提出需要讨论和协助解决的难题,与会诊者查看患者、分析病历,提出解决问题的方法。
(3)在疑难病例护理讨论过程中,可邀请经管医师参与讨论。
(4)讨论情况经整理后,记录于护理记录单、护理病历讨论及护理会诊记录本中。