平塘县乡村医生管理办法

第一篇：平塘县乡村医生管理办法

平塘县乡村医生管理办法（试行）

村卫生室是农村三级医疗预防保健网的基础，乡村医生肩负着维护农村居民健康的重任，随着农村卫生改革的不断深入和农村卫生组织管理工作的不断完善，我县农村卫生工作取得了很大成绩，乡村医生队伍的技术水平不断提高，但是也存在着一些问题。为了加强我县农村卫生队伍建设，使农民得到便捷、安全、廉价的医疗卫生服务，在认真贯彻执行《乡村医生从业管理条例》的基础上，根据《中华人民共和国执业医师法》、国务院《关于农村卫生改革与发展的指导意见》、《医疗机构管理条例》等法律、法规的规定，结合我县实际情况，制定乡村医生管理办法。

第一章

总则

第一条：乡村医生是指经县卫生行政主管部门组织考试合格，取得《乡村医生资格证书》，并在村卫生室向农村居民提供预防、保健和一般医疗服务的卫生技术人员。

第二条：乡村医生是农村三级医疗保健网最基层卫生机构中的卫生专业技术人员，是国家医疗卫生队伍的组成部分，他们从事的基本医疗和预防保健工作属社会公益性事业，应受到社会的支持和尊重，并受法律保护。

第三条：凡在本县村卫生室从事基本医疗和预防保健工作的乡村医生均适用本办法。

第二章

村卫生室设立及人员配备原则 第四条

根据贵州省卫生厅《关于实施乡村卫生服务一体化管理的指导意见》，结合我县农村卫生需求实际，本县原121个村每村设立一所村卫生室（乡镇所在地原则上不设立村卫生室），每所卫生室无论其服务人群的多少，原则上配备一名乡村医生，实行目标责任管理，竞争上岗，择优聘用。

第五条：村卫生室人员配备，原则上由卫生行政主管部门统一调配。各乡镇需增添或更换乡村医师，一律由卫生院提出计划并上报县卫生和食品药品监督管理局，由县卫生和食品药品监督管理局组织考试考核后择优录用调配，人备执业资格者优先。

第三章

管理

第六条：乡村医生的产生，应由村委会和乡镇卫生院根据本地实际情况报请县卫生和食品药品监督管理局批准、备案。

第七条：新进入村卫生室的人员应当具备正规中专学历，大专及以上学历或执业助理医师及以上资格者优先。

第八条：男性乡村医生年龄截止到60周岁，女性乡村医生年龄截止到55周岁。

第九条：卫生院负责乡村医生日常管理、组织培训，配合完成乡村医生聘用、考核工作。乡村医生要接受乡镇卫生院统一管理，完成交办的公共卫生服务等工作。

第十条：乡村医生实行资格考试制度。乡村医生资格考试由卫生和食品药品监督管理局结合工作实际要求和参照执业助理医师水平要求统一组织实施。第十一条：乡村医生资格考试成绩合格，取得乡村医生资格，由卫生和食品药品监督管理局颁发乡村医生资格证书，未取得资格者不得从事乡村医生执业活动。

第十二条：乡村医生实行逐级审批制度，乡村医生由本人申请，村委会推荐，卫生院考核，经乡镇人民政府同意后报县卫生和食品药品监督管理局审批。

第十三条：乡村医生登记注册后可在注册的所辖村范围内执业，乡村医生只能注册一个执业地点，变更执业地点的要向县卫生和食品药品监督管理局申请办理变更手续，乡村医生不得跨地点（乡镇、村）执业。

第十四条：县卫生和食品药品监督管理局主管全县乡村医生工作，并制定培训计划，组织培训和考核工作。负责乡村医生注册登记和年度校验审批，以及监督执法工作。

第十五条：县卫生和食品药品监督管理局每年对登记注册的乡村医生进行校验，有下列情况之一的不予校验或暂缓校验，责令限期改正，规定限期内仍不改正的，吊销乡村医生证书。

（一）不参加县卫生和食品药品监督管理局、乡镇卫生院组织的培训者；

（二）不参加业务考核或考核不合格者；

（三）不服从县卫生和食品药品监督管理局和乡镇医院管理和监督；

（四）制售和使用假劣药品；

（五）不按要求完成公共卫生服务工作；

（六）发生重大医疗事故，造成严重后果的；

（七）不按指定地点行医和卫生室管理不善；

（八）县卫生和食品药品监督管理局规定的其它情形。

第十六条：有下列情形之一的，不予登记注册和校验执业许可证：

（一）不具备完全民事行为能力；

（二）受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请登记注册之日止不满两年的；

（三）依据本办法被收回或吊销乡村医生证书的，自收回或吊销乡村医生证书之日起至申请登记之日止不满两年的；

（四）男性年满60岁，女性年满55岁的；

（五）年度校验不合格，责令限期改正，规定限期内仍不改正的；

（六）县卫生和食品药品监督管理局规定的其它情形。第十七条：乡村医生注册后有下列情形之一的，其执业所在地村委会和所在镇卫生院应当在三十日内报告县卫生和食品药品监督管理局，由县卫生和食品药品监督管理局注销注册登记，收回乡村医生证书。

（一）死亡或者被宣告失踪的；

（二）受刑事处罚的；

（三）中止执业活动满二年的；

（四）县卫生和食品药品监督管理局规定的其它情形。

第四章

任务与职责 第十八条：乡村医生应宣传、执行党和国家的卫生方针、政策及法规，动员组织群众实施初级卫生保健、公共卫生服务项目等工作，保障农民的身心健康，为农业生产和农村经济发展服务。

第十九条：乡村医生要执行村卫生室的规章制度，建立诊、消毒隔离等技术常规的管理制度及出诊、转诊的登记管理制度。

第二十条：乡村医生必须执行处方制度，处方书写要及时、规范，并应记录下列事项：病人姓名、性别、年龄、住址、诊断、药名、药量、用法、年月日、签名。

第二十一条：乡村医生要严格执行《药品管理办法》的规定，禁止制售和使用假劣药品。

第二十二条：乡村医生要严格按照《中华人民共和国传染病防治法》的规定，加强对传染病的管理，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，控制传染病的发生、流行，并做好资料保管、上报工作。

第二十三条：在乡镇卫生医院的指导下，认真完成本村公共卫生服务工作任务，做好本村居民多发病、常见病的一般医疗处置和慢性病的管理，做好本村妇幼保健、爱国卫生、健康教育等卫生保健服务工作。

第二十五条：乡村医生应当如实向患者或者其家属介绍病情，对超出一般医疗服务范围或者限于医疗条件和技术水平不能诊治的病人，应当及时转诊；情况紧急不能转诊的，应当先行抢救并及时向有抢救条件的医疗卫生机构求助。

第二十六条：卫生室不准截留病人，对急诊、危重病人和疑难或 诊断不明的病人（特别是老年人、婴幼儿、儿童）要及时转到上级医疗单位诊治。

第二十七条：做好人口出生、死亡登记和计划免疫、传染病管理、妇幼保健、突发事件等工作的表、证、卡、簿的信息登记、资料保管及上报工作。

第二十八条：乡村医生要协助乡镇卫生院做好本村劳动卫生、食品卫生、饮水卫生和环境卫生的指导、检查和监督，积极开展地方病的防治工作。

第二十九条：乡村医生要认真完成上级布置的临时性工作。第三十条：严格规范诊疗行为，加强医疗质量管理，预防医疗差错和事故，确保医疗安全。村卫生室实行24小时工作制，按规定对就诊患者书写观察病历，项目记录齐全，书写要规范，字迹要清楚。

第三十一条：乡村医生在执业活动中，不得重复使用一次性医疗器械和卫生材料，对使用过的一次性医疗器械和卫生材料，应当按照规定处置。

第三十二条：乡村医生不得出具与执业范围夫关或者与执业范围不相符的医学证明，不得进行实验性临床医疗活动。

第五章

培训

第三十三条：乡村医生每年必须参加由县卫生和食品药品监督管理局、乡外埠卫生院对其进行的业务培训，时间不应少于72学时。

第三十四条：乡村医生必须按规定完成业务培训，要求小于45岁的乡村医生要积极参加执业助理医师资格考试。第三十五条：到2015年40%乡村医生都要达到执业助理医师水平，90%的乡村医生要取得中专学历、15%的要求具备大专学历。

第六章

考核

第三十六条：县卫生和食品药品监督管理局负责组织乡镇对所辖乡村医生开展客观、公正的综合目标考核工作，充分听取本乡镇卫生院、乡村医生本人、所在村委会和村民的意见。

第三十七条：乡村医生考核包括业务考评、职业道德评定等几个方面内容。

第三十八条：考核内容主要包括：

（一）目标任务完成情况（以卫生院提供材料为依据）占40%；

（二）业务水平（以卫生和食品药品监督管理局组织的综合笔试成绩为依据）占30%；

（三）学习培训情况（以卫生和食品药品监督管理局、各医疗卫生机构、乡镇卫生院平时记录情况为依据）占10%；

（四）乡镇人民政府对乡村医生完成相关工作情况评定占10%；

（五）职业道德评定主要包括医德医风情况（以村委会、村民民主测评情况为依据）占10%；乡村医生因特殊情况需要暂缓考核的，向考核组提出申请。经考核组批准同意后，予以暂缓考核。

第七章

考核结果及应用

第三十九条：考核结果分为合格和不合格。我县卫生和食品药品监督管理局应当将考核结果记入《乡村医生执业证书》中的“考核记录”栏。第四十条：乡村医生对考核结果有异议的，可以在收到考核评定结果之日起15日内，向卫生和食品药品监督管理局提出复核申请。卫生和食品药品监督管理局当在接到复核申请之日起15日内对乡村医生考核的结果进行复核，并将复核意见书面通知乡村医生本人。复核意见为最终考核结果。乡村医生逾期未提出异议的，视为接爱考核结果。

第四十一条：乡村医生经考核合格的，可以继续执业；经考核不合格的，在6个月之内可以申请进行再次考核。逾期未得出再次考核申请或者经再次考核仍不合格的乡村医生，原注册部门应当注销其执业注册，并收回、吊销乡村医生执业证书。

第四十二条：乡村医生在考核工作中有下列情形之一的，考核结果为不合格：

（一）以不正当手段通过考核的；

（二）无正当理由不参加考核的；

（三）县卫生和食品药品监督管理局规定的其他情形。

第八章

待

遇

第四十三条：村卫生员的待遇补助方式及标准由以下五方面组成。

（一）、政府定额补助。每名村医定额补助标准为每月300元。

（二）、政府年终考核奖励。经年终考核合格的村医，按每年每人1200元标准给予奖励。

（三）、政府购买服务补助。对提供基本公共卫生服务的村卫生室，实行政府购买，从政府安排的人均基本公共卫生服务经费中按40％左 右落实到村卫生室。

（四）、医改实施基本药物目录制度专项补助资金（药品零差率）按417元/月的标准进行补助。

（五）、一般诊疗补偿。将村卫生室一般诊疗费纳入新型农村合作医疗门诊统筹报销范围。

第四十四条：乡村医生有下列情形之一的，由县卫生行政部门提出，报经县人民政府同意后，取消其补助：

（一）、违反国家有关法律法规受到刑事处罚或受到吊销《医疗机构执业许可证》和个人执业资格等行政处罚的；

（二）、不服从卫生行政部门和当地乡镇卫生院管理，不能很好履行职责、年度考核不合格的；

（三）、变更注册到不属于乡村医生补助范围的村卫生所执业的；

（四）、擅自变更执业地点的；

（五）、中止执业活动的。

第四十五条：落实到村卫生室的基本公共卫生服务经费，实行预拨和考核结算制。每上半上半年，县级卫生行政部门根据村卫生室提供基本公共卫生服务数，将村卫生室的基本公共卫生服务的50％预拨给村医，当年12月底经县级卫生行政部门根据考核结果合格后将剩余50％给予拨付。对未完成任务的村将从基本公共卫生服务补助经费中核减。

第九章

奖惩

第四十六条：乡村医生在工作中成绩突出的，县卫生和食品药品 监督管理局或乡镇卫生院给予奖励。

第四十七条：乡村医生利用职权或工作之便敲诈勒索病人，弄虚作假，套取合医资金，徇私舞弊及其他违规、违法行为的，由县卫生和食品药品监督管理局视情节轻重给予批评教育、处罚、停业整改、解除乡村医生职务等，构成犯罪的，移送司法机关追究其责任。

第十章

执业规则

第四十八条：乡村医生必须遵守下列执业规则：

（一）对限于技术条件和水平不能诊治的病人，应及时转诊；

（二）实施一般医疗、预防、保健措施，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时如实填写医学文书，不得隐匿、仿造或者销毁医学文书及有关资料；

（三）不得出具与执业范围无关或者与执业范围不相符的医学证明，不得进行实验性临床医疗活动；

（四）执业活动不得超出一般医疗处置规定的医疗服务范围；

（五）处方用药不得超出卫生及合医中心限定的范围，不得使用麻醉药品、激素类药品、医疗毒性药品、精神药品、放射性药品以及未经批准使用的其它药品、消毒剂和医疗器械；

（六）应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果；

（七）不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益；

（八）在执业中发生医疗事故，应依照有关规定及时向卫生和食 品药品监督管理局报告；

第四十九条：乡村医生在执业活动中享有下列权利：

（一）进行一般医学处置，出具相应的医学证明；

（二）参与医学经验交流，参加专业学术团体；

（三）参加业务培训和教育；

（四）在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；

（五）获取报酬；

（六）对卫生和食品药品监督管理局和上级业务部门的工作得出意见和建议。

第五十条：乡村医生在执业活动中应当履行下列义务：

（一）遵守法律、法规、规章和诊疗护理技术规范、常规；

（二）树立敬业精神，遵守职业道德，履行乡村医生职责，为村民健康服务；

（三）关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；

（四）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；

（五）向村民宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。

第十一章

医疗事件的处理

第五十一条：乡村医生在医疗活动中，由于技术或责任因素，发生医疗事故或纠纷后，应立即主动报告乡镇卫生院和县卫生和食品药品监督管理局。

第五十二条：乡村医生发生的医疗事故或医疗纠纷，由卫生和食品药品监督管理局按照国家颁发的《医疗事故处理办法》进行处理。

第十二章

法律责任

第五十三条：乡村医生在执业活动中，违反本条例规定，有下列行为之一的，由县卫生和食品药品监督管理局责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，责令暂停3个月以上6个月以下执业活动；情节严重的暂扣乡村医生执业证书；

（一）执业活动超出规定的执业范围，或者未按照规定进行转诊的；

（二）违反规定使用乡村医生基本用药目录以外的处方药品的；

（三）违反规定出具医学证明，或者仿造卫生统计资料的；

（四）发现传染病疫情、中毒事件不按规定报告的。

第五十四条：乡村医生在执业活动中，违反规定进行实验性临床医疗活动，或者重复使用一次性医疗器械和卫生材料的，由县卫生和食品药品监督管理局责令停止违法行为，给予警告，可以并处1000元以下罚款；情节严重的，暂扣或者吊销乡村医生执业证书。

第五十五条：乡村医生执业的村卫生室发生变更时，未办理变更执业注册手续的，由县卫生和食品药品监督管理局给予警告，责令限期办理变更注册手续。

第五十六条：未经批准注册而在村卫生室从事一般医疗活动的，由县卫生和食品药品监督管理局按照《乡村医生从业管理条例》予以处罚。造成患者人身损害的，依法承担民事赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第五十七条：寻衅滋事、阻碍乡村医生依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打乡村医生，构成违反治安管理行为的，由公安机关依法予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第十三章

附则

第五十八条：本办法由县卫生和食品药品监督管理局负责解释。第五十九条：本办法自颁布之日起施行。附件

1、平塘县乡村医生考核（医德医风）民主测评表（村委会）

2、平塘县乡村医生考核（医德医风）民主测评表（群众）

2013年6月1日

附件1平塘县乡村医生考核（医德医风）民主测评表

（村委会）

村委会名称：

调查人员：

卫生员名称：

调查时间：

调查采取无记名方式进行，调查过程中严格遵循实事求是、客观公平、公正原则，严禁弄虚作假。总分值为100分，每小题10分。注：①答案10分②答案8分③答案5分。

一、该卫生员是否坚持每天8小时都在村卫生室上班 ①在②几乎都在③很少在

二、该卫生员是否支持本村相关工作的开展 ①支持②还可以③不支持

三、该卫生员平时在卫生室上班是否穿工作服和配戴上岗证 ①都穿②很少穿③不穿

四、你对该村卫生室平时环境卫生是否满意 ①满意②一般、较满意③差、不满意

五、你对该卫生员的服务态度是否满意 ①满意②一般③不满意

六、你对该卫生员的医疗效果是否满意 ①好②可以③差

七、据你所知，该卫生员在看病时的收费是否合理 ①合理②一般③不合理

八、据你所知，该卫生员在看病和治疗时，是否向患者介绍病情和怎样治疗 ①介绍②介绍较少③不介绍

九、该卫生员是否经常到各村对老百姓进行健康体检和慢性病随访宣传健康教育知识

①经常②少③没有

十、据你所知，该卫生员是否愿意帮助本村需要转送到上级医院治疗的病人转诊

①能、自愿②能、但不是自愿的③不能、不自愿

为进一步推动你村卫生工作的全面提高，请留下宝贵意见和建议，谢谢！附件2平塘县乡村医生考核（医德医风）民主测评表

（群众）

村委会名称：

调查人员：

卫生员名称：

调查时间：

调查采取无记名方式进行，调查过程中严格遵循实事求是、客观公平、公正原则，严禁弄虚作假。总分值为100分，每小题10分。注：①答案10分②答案8分③答案5分。

一、该卫生员是否坚持每天8小时都在村卫生室上班 ①在②几乎都在③很少在

二、你对该卫生员提供服务的方便程度是否满意 ①满意②还可以③不满意

三、该卫生员平时在卫生室上班是否穿工作服和配戴上岗证 ①都穿②很少穿③不穿

四、你对该村卫生室平时环境卫生是否满意 ①满意②一般、较满意③差、不满意

五、你对该卫生员的服务态度是否满意 ①满意②一般③不满意

六、你对该卫生员的医疗效果是否满意 ①好②可以③差

七、该卫生员在看病时的收费怎样 ①合理②一般③不合理、较高

八、你对该卫生员的售药价格是否满意 ①合理②一般③不合理、较高

九、据你所知，该卫生员在看病和治疗时，是否向患者介绍病情和怎样治疗 ①介绍②介绍较少③不介绍

十、该卫生员是否经常到各村对老百姓进行健康体检和慢性病随访、宣传健康教育知识

①经常②少③没有

为进一步推动你村卫生工作的全面提高，请留下宝贵意见和建议，谢谢！

第二篇：乡村医生聘用及管理办法

乡村医生聘用及管理办法

第一章 总 则

第一条 为了加强我市乡村医生（包括在村卫生室执业的执业医师、执业助理医师，下同）队伍管理，提高乡村医生职业道德和业务素质，更好地为农村居民健康服务，根据《中华人民共和国执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》、《村卫生室管理办法》、《一体化管理办法》等有关法律法规，结合我市实际，特制定本办法。

第二条 本办法适用于依法取得乡村医生执业证书或执业助理医师以上资格，经注册在村卫生室执业的卫生技术人员。

第二章 人员聘用

第三条 现已在村卫生室执业的人员必须具备以下条件：

（一）具备执业助理医师（执业医师）或乡村医生执业证书。

（二）热爱农村卫生事业，遵守有关制度规定，身体健康。

（三）乡村医生年龄要求不超过60周岁。对确实达不到人员数量要求又难以调配的村卫生室，可对超过60周岁的乡村医生实行返聘。经个人申请、村委会及乡镇卫生院同意后，报市卫生计生局批复同意，办理返聘手续。

第四条 新进入村卫生室人员必须具备中专以上学历、执业助理医师及以上资格，同时具备第三条的其它规定。

第五条 已被国家机关或企事业单位录用的，已享受职工退休养老待遇的，本办法实施前因刑事犯罪或违反国家政策法规被辞退、解聘、开除的均不能聘用。

第六条 符合准入条件人员，按照公开竞聘，择优录用原则，由本人申请、村委会推荐、卫生院考核合格报市卫生计生局批准后进入村卫生室（医疗机构执业许可证副本加注乡村医生姓名）。由卫生院与乡村医生签订聘用协议，聘期为5年，协议一式三份，乡村医生、卫生院、市卫生计生局各一份。

第七条 村卫生室负责人由卫生院负责考核任免。乡镇卫生院根据需要可在本乡镇区域内统一调配乡村医生，同时做好备案手续。

第八条 各乡镇卫生院要建立乡村医生个人档案，档案内容包括：履历材料、自传材料、考核材料、考察材料、学历材料、聘用材料、参加党、团及民主党派材料、奖励材料、处分材料、任免材料。档案编码统一使用12位数字。其中第1-6位为我市行政区划代码（220221），第7-9位为所在乡镇（街道）行政区划代码，第10-12位为上报个人档案材料的流水码（001-999）。

第九条 市卫生计生局要对乡村医生入室、乡村医生调

配及村卫生室负责人任免等工作做好档案管理工作。

第三章 人员管理

第十条 市卫生计生局负责全市乡村医生的管理工作，并制定培训计划，组织培训、考核和再注册工作。市卫生计生局基层卫生科负责乡村医生培训、考核、再注册组织实施工作。各乡镇卫生院负责本辖区内乡村医生的日常管理，配合相关部门完成乡村医生聘用、考核工作。乡村医生要接受乡镇卫生院统一管理，完成交办的各项工作任务。

第十一条 乡村医生执业证书有效期为5年。乡村医生执业证书有效期满要继续执业的，应当在有效期满前３个月申请再注册。逾期未再注册的，不得继续执业。

第十二条 乡村医生年满60周岁，退出村医工作岗位的，按照相关规定享受其待遇。

第十三条 乡村医生年满60周岁，应退出村医工作岗位（离开村卫生室）。确因工作需要，返聘的，要在3个月内办理返聘手续。超过3个月未办理返聘手续的由市卫生计生局注销其“乡村医生执业证书”。

第十四条 乡村医生在执业中有下列情形之一的，其执业所在卫生室或乡镇卫生院应当在30日内报告市卫生计生局注销执业注册，书面通知当事人或家属，并收回《乡村医生执业证书》。

（一）死亡或者被宣告失踪的。

（二）受刑事处罚的。

（三）中止执业活动满2年的。

（四）考核不合格，逾期未提出再次考核申请或者再次考核仍不合格的。

（五）无故不参加市卫生计生局组织的培训者。

（六）不服从市卫生计生局和乡镇卫生院监督和一体化管理的。

（七）制售和使用假劣药品。

（八）不按要求完成公共卫生服务工作。

（九）发生重大医疗事故，造成严重后果的。

（十）一年内发生2次以上差错事故的。

（十一）不按指定地点行医和卫生室管理不善。

（十二）不执行《病历书写基本规范》、《处方管理办法》、《药品管理办法》、《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《消毒技术规范》、《感染管理办法》等相关法律法规的。

（十三）超出分级诊疗病种目录的。

（十四）违反医疗卫生行风建设“九不准”的。

（十五）市卫生计生局规定的其它情形。

第十五条 乡村医生只能注册一个执业地点，必须在注册的执业地点开展执业活动。若工作变动需及时到市卫生计生局办理执业地点变更手续，严禁乡村医生在执业地点外从事诊疗活动。

第十六条 乡村医生主要负责向农村居民提供公共卫生和基本医疗服务。并承担卫生计生行政部门交办的其他工作。乡村医生提供的公共卫生服务主要包括：承担基本公共

卫生服务，协助落实重大公共卫生服务。乡村医生提供的基本医疗服务主要包括：疾病的初步诊查和常见病、多发病的基本诊疗以及康复指导、护理，危急重症病人的初步现场急救和转诊，传染病和疑似传染病人的转诊。

第十七条 各乡镇卫生院要将乡村医生执业注册、再注册和注销注册的人员名单向其执业的村卫生室所在地的村民公告。

第十八条 乡村医生在执业活动中享有下列权利：

（一）进行一般医学处置，出具相应的医学证明。

（二）参与医学经验交流，参加专业学术团体活动。

（三）参加业务培训和医学教育。

（四）在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯。

（五）获取报酬。

（六）对我市基本公共卫生服务、基本医疗工作和相关部门的工作提出意见和建议。

第十九条 乡村医生在执业活动中应履行下列义务：

（一）遵守法律、法规、规章和诊疗护理技术规范、常规。

（二）加强自身医德医风建设，树立爱岗敬业精神，遵守职业道德，履行乡村医生职责，为村民健康服务。

（三）改善、提升服务态度，关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私。

（四）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平。

（五）严格执行一体化管理的各项规定。

（六）向村民宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。

（七）对辖区内的公民提供公共卫生服务及一般疾病的诊治服务。

（八）积极参加医疗责任保险。

第二十条 乡村医生应宣传、执行党和国家的卫生方针、政策及法规，动员组织群众实施初级卫生保健、公共卫生服务项目等工作，保障农民身心健康。

第二十一条 乡村医生要执行村卫生室的规章制度，建立诊疗、消毒隔离等技术常规的管理制度及出诊、转诊的登记管理制度。

第二十二条 乡村医生应当如实向患者或其家属介绍病情，对超出一般医疗服务范围或限于医疗条件和技术水平不能诊治的病人，应当及时转诊；情况紧急不能转诊的，应当先行抢救并及时向有抢救条件的医疗机构求助。

第二十三条 卫生室不准截留病人，对急诊、危重病人和疑难或诊断不明的病人（特别是老年人、婴幼儿、儿童）要及时转到上级医疗单位诊治。

第二十四条 乡村医生要协助乡镇卫生院做好本村劳动卫生、食品卫生、饮水卫生和环境卫生的指导、检查和监督，积极开展地方病的防治工作。

第二十五条 乡村医生要认真完成上级布置的临时性工作。

第二十六条 严格规范诊疗行为，加强医疗质量管理，预防医疗事故发生，按规定对就诊患者书写观察病历，项目记录齐全，书写要规范，字迹要清楚。

第二十七条 乡村医生不得出具与执业范围无关或者与执业范围不相符的医学证明，不得进行实验性临床医疗活动。

第四章 培训与考核

第二十八条 市卫生计生局负责制定本市乡村医生培训计划，乡村医生至少每年接受一次培训，更新业务知识，提高业务水平。

第二十九条 采取多种途径，鼓励有条件的乡村医生参加医学学历教育；鼓励乡村医生向执业（助理）医师过渡。

第三十条 市卫生计生局负责制定乡村医生考核办法，每年两次对全市乡村医生进行考核。

第三十一条 乡村医生必须参加定期考核，考核合格后方可继续执业。不参加考核或考核不合格者，停止执业，可以考核结束后6个月内申请再次考核，逾期未提出再次考核申请或者再次考核仍不合格的，不得执业，市卫生计生局收回《乡村医生执业证书》、乡镇卫生院与乡村医生聘用终止。

第五章 奖 惩

第三十二条 对在考核中成绩突出的乡村医生给予表彰或奖励。

第三十三条 未经注册从事医疗活动的，由市卫生计生

局卫生监督部门予以取缔，并按照相关法律、法规予以相应处罚。

第三十四条 乡村医生在执业活动中，有下列行为之一的，由市卫生计生局卫生监督部门责令限期改正，给予警告;逾期不改正的，责令暂停3个月以上6个月以下执业活动;情节严重的，由市卫生计生局暂扣乡村医生执业证书:(一)执业活动超出规定的执业范围，或者未按照规定进行转诊的。

(二)违反规定使用乡村医生基本用药目录以外的处方药品的。

(三)违反规定出具医学证明，或者伪造卫生统计资料的。(四)发现传染病疫情、中毒事件不按规定报告的。

第三十五条 乡村医生在执业活动中，违反规定进行实验性临床医疗活动，或者重复使用一次性医疗器械和卫生材料的，由市卫生计生局卫生监督部门责令停止违法行为，并按照相关法律、法规予以相应处罚。

第三十六条 乡村医生变更执业的村卫生室，未办理变更执业注册手续的，由市卫生计生局卫生监督部门给予警告，责令限期办理变更注册手续。

第六章 附 则

第三十七条 本办法及应用中的相关问题由市卫生计生局负责解释。

第三十八条 本办法自2018年8月1日起施行。本办法解释权在市卫生和计划生育局。

第三篇：涟源市乡村医生管理办法

涟源市乡村医生管理办法

（讨论稿）第一章

总

则

第一条 为进一步加强对乡村医生和村卫生室的管理和监督，强化农村卫生三级网络“网底”建设，按照保基本、强基层、建机制的要求，根据《乡村医生从业管理条例》（国务院令第386号）、《国务院关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》（国办发[2011]31号）、《湖南省人民政府办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》（湘政办发[2011]75号）、《卫生部乡村医生考核办法》（卫办农卫发[2008]43号）、《卫生部办公厅关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见》（卫办农卫发[2010]48号）等法律法规及文件要求，结合我市实际，制定本办法。

第二条 实施乡村医生管理的具体内容是：进一步明确乡村医生权利和职责义务，努力改善其执业条件，实现村卫生室和乡村医生全覆盖；推行乡村医生一体化管理，将村卫生室纳入基本药物制度和新型农村合作医疗（以下简称新农合）门诊统筹实施范围，完善乡村医生补偿、养老政策，健全培养培训制度，规范执业行为，强化管理指导，提高乡村医生服务水平，为农村居民提供全面的基本公共卫生服务和安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。第三条 本办法适用于依法取得《乡村医生执业证书》或执业助理医师以上资格，经注册在村卫生室《医疗机构执业许可证》设臵的规定诊疗科目范围内允许执业的卫生技术人员。

第四条 乡村医生管理主体单位为市卫生行政主管部门，其它职能部门按其职能职责开展监督管理工作，乡镇（中心）卫生院、社区卫生服务中心受市卫生行政主管部门的委托开展管理工作。

第二章

乡村医生执业机构设置

第五条 乡村医生执业地点应为注册所在村卫生室，未经许可，不得跨村跨范围或在其它村级医疗卫生机构（含个体诊所）执业。

第六条 合理规划村卫生室设臵。卫生部门要根据区域卫生规划和医疗机构设臵规划，综合考虑服务人口、居民需求以及地理条件等因素，制定全市村卫生室设臵规划，合理规划村卫生室设臵，设臵要求：（1）原则上每个行政村只设臵1所村卫生室；（2）面积较小，人口少于1000人且居住相对集中又相邻的行政村可联合设臵；（3）乡镇卫生院所在地的行政村原则上不设村卫生室，由乡镇卫生院或其下设网点履行村卫生室职能；（4）一个村有两个以上村卫生室的，按照该乡村医生功能进行定位：一是功能相同的，可合并为一个村卫生室，二是调整到尚未设立村卫生室的行政村，三是分类设臵一所乡村卫 生服务一体化管理村卫生室（以下简称村卫生室）和一般村卫生室。

第七条 按乡村卫生服务一体化管理要求分类设臵村卫生室，卫生部门在审批发放《医疗机构执业许可证》时，要根据村卫生室的执业内容，分类设臵乡村卫生服务一体化管理村卫生室（以下简称卫生室）和一般村卫生室，对于开展基本公共卫生服务和一般疾病的初级诊治的村卫生室，纳入乡村卫生服务一体化管理，对于只开展一般疾病的初级诊治的一般村卫生室，按《医疗机构管理条例》相关要求进行管理，一般村卫生室不得从事基本公共卫生服务等超范围执业活动。否则，收回《乡村医生执业证书》或吊销其《医疗机构执业许可证》。

第八条 市财政局、市发改局、市卫生局要合理规划并支持村卫生室建设，将村卫生室建设纳入村级公共服务中心规划。（1）村卫生室可以由乡村医生联办、个体承办，或者由政府、集体或单位举办，经市卫生局批准后设立。其法人代表由举办者或举办单位法人代表担任。（2）村卫生室选址应考虑交通便利、方便村民就医等因素，原则上与村委会、学校或公益性机构联合建设。（3）要按合格村卫生室建设标准搞好配套建设。要求业务用房面积一般在40—60平方米，专房专用，诊断室、治疗室和药房分设，有条件的可单独设臵观察室，设观察床1—2张，基本设备齐全，对于上级配送的村卫生室基本设备归卫生院集体所有。（4）鼓励单位及个人，采取多种方式，支持村卫生室的房屋建设和设备购臵。

第九条 提高村卫生室信息化水平。卫生部门要将村卫生室纳入基层医疗卫生机构建设和管理范围，充分利用信息技术对其服务行为、药品器械供应使用加强管理和绩效考核，提高乡村医生及村卫生室的服务能力和管理水平。使用有关电子软件，建立统一规范的居民电子健康档案，实行乡镇卫生院和村卫生室统一的电子票据和处方笺。

第三章

乡村医生权利及职责义务

第十条 乡村医生在执业活动中享有下列权利：

1、进行一般医学处臵，开展一般疾病的初级诊治，出具相应的医学证明；

2、参与医学经验交流，参加专业学术团体活动；

3、参加业务培训和医学教育；

4、在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵权；

5、获取报酬；

6、对当地的公共卫生服务、基本医疗工作和卫生行政主管部门的工作提出意见和建议。

第十一条 乡村医生在执业活动中应履行如下职责及义务：

1、遵守法律、法规、规章和诊疗护理技术规范、常规；

2、加强自身医德医风建设，树立爱岗敬业精神，保证工 作时间，遵守职业道德，履行乡村医生职责，为村民健康服务；

3、改善、提升服务态度，关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私；

4、努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平和信息化管理水平，使之与工作开展需要相适应；

5、严格执行乡村卫生服务一体化管理的各种规定；

6、利用各种形式，向村民宣传卫生保健知识，开展健康教育活动。

7、向辖区内居民提供公共卫生服务及一般疾病的初级诊治。包括在专业公共卫生机构和乡镇卫生院的指导下，按照服务标准和规范开展基本公共卫生服务；协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生服务项目，按规定及时报告传染病疫情和中毒事件，处臵突发公共卫生事件等；使用适宜药物、适宜技术和中医药方法为农村居民提供常见病、多发病的一般诊治，将超出诊治能力的患者及时转诊到乡镇卫生院及上级医疗机构；受卫生行政部门委托填写统计报表，保管有关资料，开展宣传教育和协助新农合筹资等工作。

第四章

乡村医生业务管理

第十二条 乡镇卫生院对村卫生室实行一体化管理，乡镇卫生院受市卫生局委托行使指导、管理和监督权，建立乡村两级卫生服务资源共用、风险共担、功能互补、利益共享的管理 体制。其基本内容是：对乡村医生实行聘用制、工作补助制；对村卫生室实行机构设臵统一、人员统一、业务统一、财务统一、药品器械统一、考核统一“六统一”，乡镇卫生院要实行专人负责，采取有效措施，保证管理到位。

第十三条 实行乡村卫生服务一体化管理的村卫生室应悬挂全省统一规范制作的“涟源市××乡（镇）×××村卫生室”标识牌。

第十四条 村卫生室必须将《医疗机构执业许可证》、个人执业资格证书、聘书以及各种统一制作的标志、牌匾、各种规章制度和收费标准等悬挂于明显处所。

第十五条 市卫生行政部门要统一制定村卫生室建设标准和各项规章制度、规范等。

（一）乡镇卫生院对村卫生室要统一规章制度：村级医疗机构管理制度、医疗质量管理制度、会诊转诊制度、消毒隔离制度、财务管理制度、药品管理制度、传染病管理制度等各项规章制度和技术规范等。

（二）村卫生室要按湖南省合格村卫生室标准搞好各项建设，保证其与服务功能相适应。

（三）村卫生室要建立专用技术档案室（柜）等，统一处方笺、门诊登记、传染病登记、计划免疫、妇幼保健、地方病多种表册登记和各种统计报表，并按要求做好保管、储存和上报工作。

（四）村卫生室要严格执行《病历书写基本规范》、《处方管理办法》、《医疗废弃物管理条例》、《消毒技术规范》等有关法律法规和技术规范，实行全天候应诊制度和逐级转诊制度，做到看病有登记、用药有处方、收费有凭据、收支有账证、工作有制度、岗位有职责、疫情有报告、业务有考核。主要工作制度、岗位职责、公共卫生数据、图表、服务价格公示等上墙，要按照有关法律法规要求，认真履行公共卫生各项管理职能。

（五）乡镇卫生院要统一制作村卫生室印章、牌匾和工作人员标牌、隔离衣、帽等。

第十六条 乡镇卫生院、村卫生室使用的药品、器械、卫生材料、一次性用品等由市统一集中招标采购，村卫生室药品器械、卫生材料、一次性用品等由乡镇卫生院统一配送供应；严禁村卫生室私自购进药品、器械、卫生材料、一次性用品等，严禁乡镇卫生院向村卫生室加价配送药品、器械、卫生材料、一次性用品等。

第十七条 乡镇卫生院受市卫生局的委托，要认真履行职责，加强对村卫生室的指导、业务管理和工作考核。

（一）检查督促村卫生室执行各项规章制度和操作规范，提高服务质量和服务水平，杜绝差错事故的发生，减少医疗纠纷；

（二）督促村卫生室严格执行国家药品价格规定和各项医疗服务项目的收费标准，实行全市村卫生室统一价格，收费标 准一律上墙公布；村卫生室按照上级要求的品种储备药品，凭处方使用，禁止使用毒麻药品；

（三）按照培训计划，每月至少召开一次例会研究和安排工作，对村级卫生室从业人员进行培训；

（四）对村卫生室工作定期进行考核，并通报考核结果和上报，每季度至少一次。

第十八条 乡镇卫生院负责对村卫生室的财务监管。村卫生室建立收入、支出帐、药品及卫生材料帐、固定资产帐等，实行统一管理，规范经营，单独核算，自负盈亏。

第十九条 对在乡村医生正当执业过程中，发生的各种医疗事故和医疗纠纷，市卫生行政部门要会同当地政府及有关部门建立协调处理机制，保证乡村医生的合法行为和权益不受损害。

第五章

人员进入及管理

第二十条 在村卫生室执业的乡村医生按“一村一室一员”的要求配备，原则上按服务人口每千人配备一名乡村医生，对服务人口超过两千人，且服务半径超过2.5公里的村卫生室，可增配至两名乡村医生，要尽量保证村村有村卫生室和乡村医生。

第二十一条 乡村医生实行聘用制，并对不同对象、不同情况按一定程序进行聘用，年满60周岁及以上的，原则上不 再聘用。

（一）现任职乡村医生必须由本人提出申请，乡镇卫生院根据村卫生室工作需要，通过对其德能勤绩综合评定后再予以聘任，经市卫生局审查批准并备案后，由乡镇卫生院发放聘书，与其签订聘用合同，聘期一般不超过3年。

（二）新录用乡村医生实行资格准入制度。新进入乡村医生队伍的人员必须具备乡村医生执业证书或执业助理医师以上资格，由乡镇卫生院根据辖区内乡村医生岗位需求，制定选聘计划，按照申请报名、资格审核、统一考试、公示、择优选聘的程序，经市卫生局审查批准并备案后，择优录用。然后，由乡镇卫生院按聘用制签具聘用合同、发放聘书后进行管理，聘期一般不超过3年。

（三）村卫生室没有乡村医生的，可从一村多室的乡村医生中统一调配，或安排乡镇卫生院人事制度改革分流的医疗技术人员（经考核合格取得乡村医生执业资质）担任；或由相邻的村卫生室乡村医生执业，聘用程序按前第二十一条

（一）项，聘期一般不超过3年。

（四）对确实没有具备执业资格的人员愿意进入的村卫室，可从医学院校大专以上毕业生中，按前第二十一条

（二）项之规定程序，经批准择优录用后，由乡镇卫生院按签约制进行管理，签署协议后（不予发放聘书）按协议开展服务，签约期限为一年。严禁非卫技人员进入乡村医生队伍。第二十二条 为确保居民的正当权益（包括隐私）得到保护，保证乡村医生工作连续性，乡镇（中心）卫生院要采取严格有效的管理制度，对以合同制或签约制进入村卫生室工作的新进卫生技术人员，必须向所在乡镇卫生院缴纳一定的保证金。保证金要专款专存专用，乡镇卫生院不得挪作它用。该从业人员一经退出，必须将保证金如数退回。

第二十三条 对乡村医生工作实行全面考核制。由市卫生局、市财政局制定包括公共卫生、基本医疗、基本药物制度、器械使用等内容的综合考核方案，在市卫生局的统一组织下，由各乡镇卫生院对乡村医生及村卫生室的服务质量和数量进行考核。

第二十四条 对考核不合格、逾期（30日内）未提出再次考核申请或者再次考核仍不合格的，经市卫生局复核后，认定确不合格的，取消其乡村医生执业资格，并收回《乡村医生执业证书》和聘书。

第二十五条 健全乡村医生培养培训制度，加强乡村医生素质培训和后备力量建设。

（一）加强乡村医生培训。市卫生行政主管部门要合理制定乡村医生培养培训规划，采取临床进修、集中培训、城乡对口支援等多种方式，选派乡村医生到市内医疗卫生机构或医学院校接受培训和学历教育，市内各医疗卫生机构要按市卫生局的安排，无条件免费接受培训任务，对在村卫生室执业的乡村 医生每年免费培训不少于两次，累计培训时间不少于两周；执业乡村医生必须无条件接受培训，达到培训要求，以提高自身的业务知识和技能水平。培训情况列入乡村医生工作考核内容。卫生部门每年要组织一次考试考核，对不合格的，要责令重新培训，直至合格，经再次考试考核仍不合格的，停止其执业资格，并暂扣或收回《乡村医生执业证书》。

（二）加强乡村医生后备力量建设。市卫生行政主管部门要摸清并动态掌握我市乡村医生执业情况，着眼长远，编制好一定时期内乡村医生队伍建设规划，建立乡村医生后备人才库，搞好定向培养，及时补充到村卫生室。

（三）鼓励乡村医生参加医学学历再教育和全省（乡镇）执业助理医师资格考试。市卫生行政主管部门要落实奖励措施，支持乡村医生参加医学学历再教育和全省（乡镇）执业助理医师考试。

第六章

人员执业经济待遇

第二十六条 根据乡村医生在村卫生室提供服务的数量和质量，由政府通过多渠道予以补偿。（在一般村卫生室执业的注册乡村医生或执业助理医师不享受此待遇）

1、对乡村医生提供的基本公共卫生服务，主要通过政府购买服务的方式进行合理补助。按照村卫生室的功能定位，将规定比例的基本公共卫生服务任务安排到村卫生室，由市财 政、卫生部门根据村卫生室承担的基本公共卫生服务内容、数量、质量以及职责分配权重，确定基本公共卫生服务项目经费分配的比重和金额，原则上按照政府人均基本公共卫生服务经费标准的20%—30%安排村卫生室补助经费，并按照预拨和结算相结合的办法，通过卫生、财政部门制定考核方案、实施绩效考核后及时拨付给村卫生室，用于对乡村医生的补助，不得挤占、截留或挪用（由市卫生局负责）。

2、对乡村医生提供的基本医疗服务，主要由个人和新农合基金进行支付。村卫生室一般诊疗费统一核定为每门诊人次5元（注射、换药、理疗、推拿等按规定疗程只收取一次），参合农民自负1元，其余4元纳入新农合支付范围，在新农合基金中总额控制并全额支付（由市合管局负责）。

3、在村卫生室实施基本药物制度后由省级财政专项补助外，市财政部门要安排适当资金予以配套补助，同时要对服务年限长和在偏远、条件艰苦地区执业的乡村医生，特别是执业（助理）医师要提高补助水平。具体补助标准由卫生行政部门报财政部门确定（由市财政局负责）。

4、奖励性补助：对在村卫生室实施基本药物制度后的乡村卫生服务一体化管理工作考核中，考核成绩合格的，给予该乡村医生每人每年1200元的奖励性补助（由市财政局负责）。

第二十七条 乡村医生应当通过《医疗机构许可证》上核准的科目开展正当的诊疗活动，获取正当收入，鼓励乡村医生 通过使用中草药，开展针灸、推拿、理疗、康复服务等中医中药服务，为人民健康服务。

第七章

人员退出及保障

第二十八条 自本办法生效之日起，在村卫生室（不含一般村卫生室）工作年限30年以上自愿退出或者年满60周岁而退出乡村医生队伍的注册乡村医生及执业（助理）医师，参照当时当地村干部退出补偿标准，按工作年限由市卫生部门给予一次性补偿。

第二十九条 被卫生行政主管部门停止了在村卫生室执业资格并注销执业注册，不予任何补偿。

第三十条 合理解决乡村医生养老保险问题，市人事和社会保障部门要积极探索，在有利于乡村医生的情况下，可参照企（事）业单位合同工、长期临时工养老保险管理办法，结合当前实际，制定我市乡村医生养老保险管理办法或者在暂不改变乡村医生农民身份前提下，优先解决其加入新型农村养老保险，市卫生行政主管部门要积极参与、支持、配合开展好此项工作。

第三十一条 建立乡村医生互助基金会。经费来源：（1）财政解决一点；（2）在通过绩效考核扣减的节余公共卫生经费提取一点；（3）乡村医生自筹一点。市卫生行政主管部门要制定具体管理办法，做到互助基金专款专用，不得挪作它用。乡 村医生有下列情形之一的，可以申请救助：（1）年满60周岁以上且子女无正当职业的；（2）享受农村低保待遇的；（3）发生重大疾病导致不能正常生活工作的；（4）家庭发生较大灾难的，等等足以导致其生活困难的情形。

第三十二条 对医德医风好、医学水平高的年满60周岁的乡村医生，可以通过申办《医疗机构执业许可证》后允许其开展一般疾病的初级诊治，鼓励其发挥医术特长；但不再享受乡村医生有关工作补助。

第三十三条 卫生部门要积极指导乡村医生协会开展相关工作，乡村医生协会在卫生部门领导下开展工作，要积极为卫生部门出谋划策，发挥协会的重要作用。

第三十四条 乡村医生的合法权益应依法受到保护，正常工作不受任何干扰，任何单位或个人不得向村卫生室和乡村医生收取法律规定以外的任何费用，严禁乱检查、乱收费、乱罚款。

第八章

奖

惩

第三十五条 对在基本医疗服务、公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处理中做出突出贡献、成绩优秀的乡村医生给予表彰和奖励。

第三十六条 根据《国务院乡村医生从业管理条例》的规定，乡村医生在执业活动中超出规定的执业范围，不按规定进 行转诊的；使用超出规定用药目录以外的处方药品的；违反规定出具医疗证明，或者伪造卫生统计资料的；发现传染病疫情、中毒事件不按规定报告的行为之一的，由市卫生行政部门责令限期改正，给予警告，逾期不改正的，依法责令暂停3个月以上6个月以下执业活动；情节严重的，由卫生行政主管部门暂扣乡村医生执业证书，直至吊销注册。

对在实施乡村卫生服务一体化管理中，拒不服从和配合卫生部门开展工作的，根据其情节轻重给予警告、批评、责令限期改正等，对弄虚作假，套取补助资金的，可以处以10倍以上罚款，情节严重的，可以取消其乡村医生执业资格，直至开除出乡村医生队伍。

附

则

第三十七条 本办法由市卫生局负责解释。第三十八条 本办法自公布之日起施行。

二○一二年二月八日

第四篇：乡村医生管理办法细则

乡村医生管理办法细则

一，村所管理

1.上岗乡村医生明确岗位职责，具备专业资质，未取得专业资质限期4年内考取，4年未取得者取其上岗资格。

2.村卫生室工作制度，基本公共卫生及乡村医生职责上墙，查看未上墙者一次扣除元；

3.有完整的门诊日志，相关工作记录，处方书写符合规范要求，查看一次不符合要求的扣除元

4.配备和使用国家基本药物，不滥用抗生素，激素，门诊抗生素2联及两联以上处方不超过20%，药房达到规范化要求，发现使用非基本药物，没收药物并扣除元，乱用抗生素及药房未达标者扣除元；

5.参加新农合政策宣传，配合好参合农民医药费用报销及公示，并留纸质档案备查，发现未符合规定者一次扣除元；

6.按时参加省、市、县及卫生院组织的业务培训及例会，一次不参加者扣除元，7.完成上级交办的其它指令性任务，几时统计，汇总，上报卫生信息，发现未完成一次扣除元。

8.卫生院建立村所公物器械管理基金，村所缴纳基金1000元，建立基金管理账户并由卫生院保管，村医离岗时由卫生院核查公物器械完整无损时，卫生院退还村医公物器械基金；未执行者扣除元；

9.建立村所财务台账及公物器械台账，做到公私分明，有据可查，公物保护完整，器械几时保养，发现完成一项者扣除元；

二.健康档案管理

1.宣传建立居民健康档案的意义，及时准确收集自愿建档农民的基本情况、主要健康问题及卫生服务记录等信息。辖区居民到村卫生室接受服务时，为其建立居民健康档案，并根据复诊信息及时补充记录，协助乡镇卫生院入户建档及信息更新。完善居民健康档案的信息资料。一次不配合者扣除元

2.配合乡镇卫生院组织辖区居民参加疾病筛查、健康体检等。

3.协助乡镇卫生院组织辖区居民参加各种健康咨询活动及知识讲座，发放印刷资料，包括健康教育折页、处方、手册等，村所至少设置健康教育宣传栏一块，宣传内容每季度至少更新一次，未完成者扣除元

4.熟悉、掌握常见慢性非传染性疾病知识（重点为高血压、糖尿病、精神疾病等防病知识），接受居民咨询；实行35岁以上居民首诊测血压，配合乡镇卫生院组织辖区居民参加慢性病筛查等，协助乡镇卫生院开展慢性病患者的登记建档、随访及管理工作。对确诊的高血压、糖尿病患者定期随访，询问病情，对用药、饮食等进行健康指导，建立本村慢性非传染性疾病患病基本情况档案；发现未完成工作者扣除元；

5.掌握辖区内老年人口信息。对本村65岁以上老人进行登记建卡，通知辖区内65岁以老人到乡镇卫生院参加体检，协助开展老年人健康管理，给予健康咨询指导、随访和干预，发现未完成工作者扣除元；

6.掌握本村重性精神病人信息，协助乡镇卫生院做好登记建卡工作，.协助对重性精神疾病患者进行随访，督导患者服药，鼓励和帮助病人进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，协助做好危重情况紧急处理及转诊，未完成者一次扣除元。

第五篇：汶川县乡村医生管理办法

汶川县乡村医生管理办法

第一条为了加强乡村医生队伍的管理，提高乡村医生的业务素质，保护农村村民身体健康，根据《中华人民共和国执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》，制定本办法。

第二条凡在汶川县行政区域内从事乡村医生工作和管理的人员，均应当遵守本办法。

第三条本办法所称乡村医生，是指取得乡村医生资格，经注册在村卫生所（室）向村民提供预防、保健和一般医疗服务的卫生专业人员。

第四条乡村医生是农村卫生队伍的组成部分。应当充分发挥乡村医生在农村基层卫生保健工作中的作用。

第五条乡村医生依法履行职责，受法律保护。对在农村医疗、预防、保健工作中做出突出成绩的乡村医生给予奖励。

第六条鼓励乡村医生通过多种途径取得医学专业学历。鼓励符合条件的乡村医生申请参加国家医师资格考试。

第七条实行乡村医生执业注册制度。取得乡村医生资格者可以向县卫生局申请执业注册。未取得《乡村医生资格证书》和《乡村医生注册证书》的，不得从事执业活动。

第八条乡村医生首次申请执业注册，应当填写《乡村医生注册申请表》，并向注册机关提交下列资料：

（一）《乡村医生资格证书》；

（二）身份证原件及复印件；

（三）村委会推荐证明；

（四）乡镇卫生院推荐意见；

（五）村卫生室《医疗机构执业许可证（副本）》。

第九条乡村医生执业注册有效期为5年。乡村医生连续注册时，应当在期满前60日内申请重新注册。逾期未重新注册的，不得继续执业。

第十条有下列情形之一的，不予注册：

（一）不具有完全民事行为能力的；

（二）因受刑事处罚，自处罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的；

（三）受注销乡村医生执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止不满2年的；

（四）因身体健康等原因不能胜任乡村医生工作的；

第十一条乡村医生注册后有下列情形之一的，其执业所在地村委会或乡镇卫生院应当在30日内报告县卫生局注销注册，书面通知当事人或家属，并收回《乡村医生执业证书》。

（一）死亡或者被宣告失踪的；

（二）受刑事处罚的；

（三）被注销《乡村医生执业证书》的；

（四）中止执业活动满1年的。

第十二条本办法第十一条规定的情形消失，可重新申请执业。

第十三条乡村医生实行一年一聘制。乡村医生由村民委员会推荐，乡镇卫生院审核，县卫生局聘任。对取得《乡村医生资格证书》和《乡村医生注册证书》并且无本办法第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条规定情形的，予以聘任。

第十四条乡村医生应当在执业注册的村卫生室执业。变更执业地点的，应当报经县卫生局审查批准后，办理变更注册手续。

第十五条乡村医生在执业活动中享有下列权利：

（一）进行一般医学检查、医学处置、疾病调查，出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；

（二）从事医学学术交流，参加专业学术团体；

（三）参加专业培训，接受继续医学教育；

（四）人格尊严、人身安全不受侵犯；

（五）获取合理报酬；医学 教育/网搜集整理

（六）对当地医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议。

第十六条乡村医生在执业活动中履行下列义务：

（一）遵守法律、法规，遵守技术操作规范；

（二）树立敬业精神，遵守职业道德，履行乡村医生职责，尽职尽责地为患者服务；

（三）关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；

（四）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；

（五）宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。

第十七条乡村医生的主要职责是：

（一）在乡镇卫生院的组织领导下，协助搞好执业区域内预防接种、妇幼保健、爱国卫生、健康教育等卫生保健服务工作；

（二）参与执业区域内传染病、慢性病和地方病的预防和控制工作；

（三）承担执业区域内村民一般常见病的初步诊治和社区康复服务；

（四）参与执业区域内农村村民基本医疗保障的服务管理；

（五）按照有关法律、法规和卫生行政部门的要求，及时准确进行传染病疫情报告；如实填写、上报有关卫生统计报表，并作好资料保管工作。

第十八条乡村医生对超出职责范围或者限于技术条件和水平不能诊治的患者，应当及时转诊。

第十九条乡村医生不得出具与自己执业范围无关或者职责不相符的医学证明文件，不得进行或者与他人和机构合作进行实验性临床医疗活动。

第二十条乡村医生的处方用药不得超出省卫生行政部门规定的用药范围，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品以及未经批准的其他药品、消毒药剂和医疗器械。

第二十一条乡村医生应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应当注意避免对患者产生不利后果。

第二十二条乡村医生不得利用职务之便，索取、收受患者财物或者牟取其他不正当利益。

第二十三条各乡镇卫生院每年负责对辖区内乡村医生定期和不定期进行考核。考核内容详见附件2，对考核不合格的（80分合格），注销注册，收回《乡村医生执业证书》，对未聘任的不予聘任，已聘任的予以解聘；考核合格的，考核分值作为村医生补助发放的唯一参照标准，具体由各乡镇卫生院发放。

第二十四条乡村医生应当按照各种培训要求接受培训，更新医学知识，提高业务水平。对不接受培训的，注册注册，收回《乡村医生执业证书》，对未聘任的不予聘任，已聘任的予以解聘。

第二十五条乡村医生在执业活动中，有下列行为之一的，吊销《乡村医生执业证书》和《乡村医生资格证书》，对未聘任的不予聘任，已聘任予以解聘。

（一）不承担预防保健和其他公共卫生工作的；

（二）不在注册地点执业的；

（三）不遵守有关法律、法规和规章，不执行技术操作规范，造成严重后果的；

（四）不负责任延误危急患者的抢救和诊治，造成严重后果的；

（五）未按规定使用医疗器械的；

（六）使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射性药品和省卫生行政部门规定的处方用药目录之外药品的；

（七）对患者进行实验性临床医疗活动的；

（八）不按规定出具医学证明文件，或者伪造卫生统计信息资料报表的；

（九）隐瞒医疗事故或者发现传染病疫情不按规定报告的；

（十）泄露患者隐私，造成严重后果的。

乡村医生在执业中发生医疗事故的，依照法律或者有关规定处理。

第二十六条乡村医生不执行收费标准，滥收医疗、保健服务费用的，依照国家和省有关规定处理。

第二十七条本办法自印发之日起实行。