第一篇:护理人员值班意外伤害事件的处理
护理人员值班意外伤害事件的处理
一、患者有自杀倾向时的处理措施
1、告知患者家属,要求 24小时随身陪护,家属如需要离开患者时应通知在班的医护人员。、做好必要的防范措施。包括没收锐利的物品,检查病房的窗户,做好防坠落措施,锁好门窗,防止意外。3、发现患者有自杀念头时,应即刻通知主管医生,并第一时间联系患者家属,即刻向上级领导汇报。、详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态,给予心理疏导。
患者自杀后的处理措施、发现患者自杀,应立即通知医护人员,携带必要的抢救物品及 药品奔赴现场,立即开始抢救工作。2、抢救无效,保护现场(病房内及病房外现场)。3、立即通知通知家属及院总值班,服从领导安排处理。4、配合相关领导及有关部门的调查工作。5、做好各种记录。、保证病室常规工作的进行,以及其他患者的治疗工作。
二、患者坠床/摔倒时的处理措施、医院硬件设施配套到位,如地面防滑处理,通道无障碍铺设,病床添加护栏,拖地时快干处理,并设置警示牌提示注意地滑。2、患者不慎坠床/摔倒,医护人员应立即奔赴现场,病情允许时将 患者移至患者床上或抢救室。、进一步检查患者的情况,如测量血压、判断患者意识、查看有无骨折等外伤情况,安排并陪护患者做相应检查及治疗。、认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。5、通知患者家属,告知病情,如有骨折等严重情况,应向医务科汇报(夜间通知院总值班)。
三、患者自行离院时的处理措施
1、患者入院宣教时,告知患者及其家属,患者出院前不得擅自离 院,并签字。
2、发现患者擅自外出应立即通知病室主管医生及病房护士长。、通知医务处和护理部,夜间通知院总值班及护理部值班。4、查找患者和患者家属联系,告知患者自行离院情况,嘱其协助查找。、尽一切可能查找患者去向,在院内协助寻找患者、院内不见患 者、家属亦联系不上时拨打 110 报警寻找。6、患者返回后立即通知院总值班,由主管医生及护士长按医院进 行处理。、若确属外出不归,需二人共同清理患者用物,贵重物品、钱款 应登记,患者家属签收后交其妥善保存。8、认真记录患者外出及寻找经过于病程记录上做自动出院处理。
四、患者发生精神症状时的处理措施、立即通知医生及病房护士长,夜间通知院总值班或护理部值班 人员,请会诊。、同时采取安全保护措施,如果患者出现过激行为时,应撤离同室其他患者,立即通知保卫处或相关部门,协助处理,以免患者自伤 或伤及他人。、通知患者家属,医患沟签字告知患者病情需要 24 小时家属陪护,严密观察,并按病情考虑对患者是否采取躯体束缚与行动限制,以防 发生意外。、专科会诊后如实记录病情,专科进一步治疗。
五、停水和突然停水的处理措施、接到停水通知后,做好停水准备包括: 告诉患者停水时间。给患者备好使用水和饮用水。病房热水炉烧好热水备用,同时尽可能多备使用水。、突然停水时,白天与维修部门联系,夜间与院总值班联系,汇报 停水情况,查询原因,及时维修。3、加强巡视患者,随时解决患者饮水及用水需求。
六、停电和突然停电的处理措施
1、通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电等,如有抢 救患者使用电动机器时,需找替代的方法。
2、突然停电后,立即寻找抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救 工作,并开启应急灯照明等。
3、使用呼吸机的患者,应在呼吸机旁备有简易呼吸器及应急电源,以备突然停电;如发生突然停电时,立即将呼吸机脱开,使用简易呼 吸器维持呼吸。
4、通过电话与电工组联系,查询停电的原因。
5、加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。
七、失窃的处理措施
1、发现失窃,保护现场。、电话通知保卫处来现场处理,夜间通知院总值班。3、协助保卫人员进行调查工作。4 维持病室秩序,保证患者医疗护理安全。
八、遭遇暴徒的处理措施、遇到暴徒时,医护人员应保持头脑冷静,正确分析和处理发生的 各种情况,稳住暴徒,防止其过激行为。2、设法报告保卫处和 110, 夜间通知院总值班,或寻求在场其他人 员的帮助。、安抚患者及家属,减少在场人员的焦虑、恐惧情绪,尽力保证患 者及自己的生命安全及国家财产。、暴徒逃走后,注意其走向,为保卫人员提供线索。5、主动协助保卫人员的调查工作。6、尽快恢复病室的正常医疗护理工作,保证患者的医疗安全。
九、发生火灾的处理措施、发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫处及 上级领导,夜间电话通知院总值班或院内消防中心。、根据火势,应用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。3、发现火情无法扑救,马上打“119”报警,并告知准确方位。、关好邻近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。5、将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全,撤离时用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,以防窒息。、尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要资料。、组织患者撤离时,不要乘坐电梯,可走安全通道。叮嘱患者用湿 毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。
十、地震的处理措施、地震来临,立即启用地震应急预案,听从上级领导部门的统一指挥协调,值班人员应冷静 面对,关闭电源、水源、气源、热源,尽力保障人员的生命及国家 财产安全。2、发生强烈地震时,需将患者撤离病房,疏散至广场空地或院内紧 急避难场所。撤离过程中,护理人员要注意维护秩序,安慰患者,减少患者的恐惧。、情况紧急不能撤离时,叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲 下或坐下,保护头颈、眼睛、捂住口鼻。4、维持秩序,防止混乱发生。5、注意防止有人趁火打劫。
第二篇:常见意外伤害处理
家居常见意外伤害
成因
跌伤常见的原因是地板湿滑或油腻,杂物绊跌,地板不平或门坎过高,梯子不牢或放置不当或随意用椅子、箱子当梯子。过度疲劳或走路(尤其上下阶梯)心不在焉。青少年最易从没有妥善栏杆的床上掉下来。跌伤轻者会擦伤皮肤或瘀伤,重者会扭伤、肌肉扯伤、骨折、颅脑创伤、脊椎损伤等。
预防
1.室内光线充足,地板平坦,干爽、不宜过于光滑,屋内最好不用
2.不随便放置杂物。尤在楼梯间和走廊上不要放置杂物。
3.碌架床必须有坚固可靠的栏杆。
4.攀高时须用坚固和放置得当的梯子。
5.走路时不要东张西望,心不在焉,尤其地面湿滑或凹凸不平时
要小心走路。
救护
1.扭伤及肌肉扯伤时,要使受伤处休息,可用冷敷减轻痛楚,在承托受伤部位的同时可用绷节扎紧。
2.骨折:骨折部位一般都有疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等症状,骨折端刺破大血管时还有大出血。骨折或疑为骨折时,要避免移动伤者或伤肢,对伤肢加以固定与承托(有出血者要先止血后固定),使伤员在运送中不因搬运、颠簸而使断骨刺伤血管、神经,免遭额外损伤,加重病情。
4.颅脑创伤: 轻者为脑震荡,一般无颅骨骨折,有轻度头痛头晕,有昏迷也不超过30分钟。重者颅骨骨折,脑挫伤、脑出血、昏迷不醒。对。颅脑刨伤病人,要分秒必争,通知医院前来及时抢救,要保持安静卧床,不作不必要的搬动和检查,保持呼吸道通畅。
1.颈椎损伤:跌倒时可引起腰椎、胸椎、颈椎损伤,以后者最为严重、如:跌倒时头部着地可造成颈椎脱位、骨折,多伴有脊髓损伤,四肢瘫痪。必须第一时间通知医院从速前来抢救。现场急救时,应让伤者就地平躺或将伤员放置在硬质木板上,颈部两侧填充沙袋,使颈椎处于稳定状态,保持颈椎与胸椎轴线一致,切勿过伸过屈或旋转。
烧(烫)伤
烧(烫)伤是人体触及火、热炉、热锅、热烫斗等干热物所致。烫伤是人体触及沸水、滚汤等湿热所致。
强酸强碱可致化学烧伤。
救护
1、立即让伤员脱离伤源,离开烧(烫)环境,除去被燃、被热液浸透或化学物质污染的衣服,以及指环、手镯、皮带、皮靴等束缚性物品。身上仍着火时,切勿乱跑,可浇水或跳入水中,或在地上滚动,或用浸
湿后的棉被,大衣包裹,以便灭火。
2、小面积的轻度烧(烫)伤在家处理时,可用流动的清洁水或冷开水、盐水冲伤处以降温,然后涂上植物油或蜂蜜或鸡旦清或几士林,以保护创面,防止起泡和感染。已起泡者切勿穿(擦)破,已破者可涂上抗生素软膏,暴露创面,保持干爽,可用灯光照射,以止痛和防止感染,促进愈合。结痂后如有痂下脓,可用消毒的淡盐水或326勺双氧水湿敷揭痴去脓,用抗生素溶液纱布保护刨面。
3、强酸强碱烧伤可用清水反复冲洗伤处,强酸烧伤可用小苏寸丁水等碱性溶液冲洗,以中和余酸。强碱烧伤可用稀盐酸或食醋冲洗,以中和余碱后包扎伤处。误服强酸强碱时,不得催吐、洗胃,可服相应的中和溶液、牛奶、旦白清、植物油等流汁,以保护食管和胃粘膜。
4、一般烧(烫)伤病人,尤其是化学烧伤的病人,应即送医院治疗,不应留在家中自行处理。
出血
刀、剪等尖利器具,误用或用时太忽忙,都会导致或轻或重的损伤,使血液由体表伤口流出,造成外出血。物体撞击或挤压身体时使体内深部组织、内脏损伤,血液流入组织或体腔内,造成内出血。伤,呈喷射状搏动性涌出鲜红色血者是动脉出血,伤口持续向外溢暗红色的血者是静脉出血。
1、加压包扎止血: 用消毒纱布或干净的毛巾、布块折成比伤口稍大的垫,盖住伤口,再用绷带或布带扎紧。但疑有骨折或伤口有异物时不宜用此法。
2、指压止血:根据动脉的走向,在出血伤口的近心端,用手指压住动脉,可临时止血,多用于头、颈、四
肢动脉出血。
3、止血带止血: 用橡皮或布条缠绕扎紧伤口上方肌肉多的部位,其松紧以摸不到远端动脉搏动、伤口止血为宜,过松无止血作用,过紧会影响血液循环,损害神经,造成肢体坏死。要在明显邯位标明上止血带的时间,超过两个小时者,每隔一小时放松l一3分钟,改为指压止血。此法适用于不能用加压止血的四肢大动脉出血。
注:对内出血或可疑内出血病人,要使病人绝对安静不动,垫高下
肢,应迅速将病人送往最近的医院进行救治
第三篇:意外伤害事件的防范措施
重症医学科意外伤害事件的防范措施
一、患者有自杀倾向时的防范措施:
1.做好必要的防范措施。包括没收锐利的物品,检查病房的窗户,做好防坠落措施,锁好门窗,防止意外。
2.发现患者有自杀念头时,应即刻通知主管医生,并第一时间联系患者家属,即刻向上级领导汇报。
3.详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态,给予心理疏导。
患者自杀后的防范措施:
1.发现患者自杀,应立即通知医护人员,携带必要的抢救物品及药品奔赴现场,立即开始抢救工作。
2.抢救无效,保护现场(病房内及病房外现场)。
3.立即通知通知家属及院总值班,服从领导安排处理。
4.配合相关领导及有关部门的调查工作。
5.做好各种记录。
6.保证病室常规工作的进行,以及其他患者的治疗工作。
二、患者坠床/摔倒时的防范措施:
1.医院硬件设施配套到位,如地面防滑处理,通道无障碍铺设,病床添加护栏,拖地时快干处理,并设置警示牌提示注意地滑。
2.患者不慎坠床/摔倒,医护人员应立即奔赴现场,病情允许时将患者移至患者床上或抢救室。
3.进一步检查患者的情况,如测量血压、判断患者意识、查看有无骨折等外伤情况,安排并陪护患者做相应检查及治疗。
4.认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。
5.通知患者家属,告知病情,如有骨折等严重情况,应向医务科汇报(夜间通知院总值班)。
三、患者自行离院时的防范措施
1.患者入院宣教时,告知患者及其家属:患者出院前不得擅自离院,并签字。
2.发现患者擅自外出应立即通知病室主管医生及病房护士长。
3.通知医务处和护理部,夜间通知院总值班及护理部值班。
4.查找患者和患者家属联系,告知患者自行离院情况,嘱其协助查找。
5.尽一切可能查找患者去向,在院内协助寻找患者、院内不见患者、家属亦联系不上时拨打110报警寻找。
6.患者返回后立即通知院总值班,由主管医生及护士长按医院进行处理。
7.若确属外出不归,需二人共同清理患者用物,贵重物品、钱款应登记,患者家属签收后交其妥善保存。
8.认真记录患者外出及寻找经过于病程记录上做自动出院处理。
四、患者发生精神症状时的防范措施:
1.立即通知医生及病房护士长,夜间通知院总值班或护理部值班人员,请会诊。
2.同时采取安全保护措施,如果患者出现过激行为时,应撤离同室其他患者,立即通知保卫处或相关部门,协助处理,以免患者自伤或伤及他人。
3.通知患者家属,医患沟签字告知患者病情需要24小时家属陪护,严密观察,并按病情考虑对患者是否采取躯体束缚与行动限制,以防发生意外。
4.专科会诊后如实记录病情,专科进一步治疗。
五、停水和突然停水的防范措施:
1.1 告诉患者停水时间。
1.2 给患者备好使用水和饮用水。
1.3 病房热水炉烧好热水备用,同时尽可能多备使用水。
2.突然停水时,白天与维修部门联系,夜间与院总值班联系,汇报停水情况,查 询原因,及时维修。
3.加强巡视患,随时解决患者饮水及用水需求。
六、停电和突然停电的防范措施: 通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电等,如有抢救患者使用电动机器时,需找替代的方法。
突然停电后,立即寻找抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,并开启应急灯照明等。
使用呼吸机的患者,应在呼吸机旁备有简易呼吸器及应急电源,以备突然停电;如发生突然停电时,立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸器维持呼吸。
通过电话与电工组联系,查询停电的原因。
加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。
七、失窃的防范措施:
1.发现失窃,保护现场。
2.电话通知保卫处来现场处理,夜间通知院总值班。
3.协助保卫人员进行调查工作。
4.维持病室秩序,保证患者医疗护理安全。
八、遭遇暴徒的防范措施:
1.遇到暴徒时,医护人员应保持头脑冷静,正确分析和处理发生的各种情况,稳住暴徒,防止其过激行为。
2.设法报告保卫处和110, 夜间通知院总值班,或寻求在场其他人员的帮助。
3.安抚患者及家属,减少在场人员的焦虑、恐惧情绪,尽力保证患者及自己的生命安全及国家财产。
4.暴徒逃走后,注意其走向,为保卫人员提供线索。
5.主动协助保卫人员的调查工作。
6.尽快恢复病室的正常医疗护理工作,保证患者的医疗安全。
九、火灾的防范措施:
1.发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫处及上级领导,夜间电话通知院总值班或院内消防中心。
2.根据火势,应用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。
3.发现火情无法扑救,马上打“119”报警,并告知准确方位。
4.关好邻近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。
5.将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全,撤离时用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,以防窒息。
6.尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。
7.组织患者撤离时,不要乘坐电梯,可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。
十、地震的防范措施:
1.地震来临,听从上级领导部门的统一指挥协调,值班人员应冷静面对,关闭电源、水源、气源、热源,尽力保障人员的生命及国家财产安全。
2.发生强烈地震时,需将患者撤离病房,疏散至广场空地或院内紧急避 难场所。撤离过程中,护理人员要注意维护秩序,安慰患者,减少患者的恐惧。
3.情况紧急不能撤离时,叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下,保护头颈、眼睛、捂住口鼻。
4.维持秩序,防止混乱发生。
5.注意防止有人趁火打劫。
第四篇:意外伤害事件的情况说明
关于夏小明头被玻璃砸伤事件的情况说明
夏小明,男,3岁,2011年10月24号 夏小明的婶母在郑集乡卫生院做剖宫产手术,10月27号夏小明的母亲带儿子来医院探视,在室内玩耍时由于用力开关门,震掉门头上方玻璃,砸着夏小明右侧头部,耳上方处,被削掉一小块头皮(伤处大约1公分左右)医院给以免费包扎后,自己带孩子去县医院治疗,后来我院免费为夏小明治疗8天,伤处基本痊愈,事后夏小明的爷爷曾来医院说过此事,如以后需要治疗,费用先本人垫付,新农合没有报销部分,医院可酌情给以解决,当时夏小明的爷爷也没有提出反对意见。现在已过半年之多,在此之前也没有夏小明的家人的亲人 朋友问及此事。在我院毫无知情的情况下上访,去卫生局反应。要医院给以各项费用3万多元,有医院对门郑天宝支部书记出面与医院协商,因双方差距太大,没能达成协议。此事还在进一步商讨之中。此事情况就是这样。
第五篇:儿童意外伤害事件分析
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儿童意外伤害事件分析
作者:李岑 黄栋 姜军
来源:《维吾尔医药》2013年第07期
摘要:目的 探讨儿童意外伤害的原因及预防措施。方法 对2012年9月-2013年9月我院儿科收治的儿童意外伤害病例进行回顾性总结,根据年龄分组,参照国际疾病分类(ICD 10)进行分析。结果 儿童意外伤害的发生率男孩高于女孩。6-12岁学龄组儿童为意外伤害事件发生的高峰年龄段。0-16岁儿童意外伤害类型主要为交通事故、跌落伤、烧烫伤。结论 儿童意外伤害事件将带来的一系列不良社会后果,应予高度重视并采取有针对性、预见性、科学有效的综合预防措施加以避免。
关键词:意外伤害;儿童;预防
意外伤害事件指由意想不到的原因所造成的损伤或死亡,是生活中对儿童生命安全有严重威胁的一类损伤[1]。意外伤害事件严重威胁儿童的健康与生命,是14岁及以下儿童死亡的主要原因之一[2]。回顾性分析、总结贵州省人民医院收治住院的105例儿童意外伤害事件,以供临床参考。
1临床资料
1.1对象与方法 研究对象为2012年8月-2013年8月我院儿科收治的儿童意外伤害病例,其中男61例,女44例,年龄在0-16岁之间。分组:0-3岁为婴幼儿组,-6岁为学龄前组,-12岁为学龄组,-16岁为少年组。参照国际疾病分类(ICD 10)对治病因素进行分类、归纳。统计学方法:应用SPSS 13.0统计软件,行x2检验,P
1.2性别构成 男女性别比例为2:1,意外伤害男孩多于女孩,结果见表1。
1.5不同月份意外伤害事件发生的构成比不同,结果见表4。
分析表1-表4认为主要意外伤害为交通意外、跌落伤、中毒;6-12岁为儿童意外伤害的高发年龄段;四肢、头颈部、胸腹部为儿童意外伤害的主要部位;儿童意外伤害多发生于7-9月暑期之间。各组间差异有统计学意义(p
2讨论
意外伤害事件严重威胁儿童健康和生命,是世界性公共卫生问题[3]。有研究报道,存在儿童身边危险因素有300种以上[4]。由于意外伤害危险因素多样性,认识这些危险因素,对于预防意外伤害的发生有着重要意义[5]。本研究就本地区儿童意外伤害现状进行分析,为儿童意外伤害的预防、监测及急救策略的制定提供依据。研究中发现意外伤害住院治疗的患儿中,以收治外科系统,接受手术治疗的病例多见,一方面提示意外伤害事件给儿童健康带来极大的龙源期刊网 http://.cn
损害,另一方面提示亟需完善儿科急诊外科、重症监护病房的建设[6]。研究中发现儿童意外伤害事件多发生于单亲或留守家庭,且男孩的发生率明显高于女孩,秋季的发生率高于其他三季,所以,预防和控制儿童意外伤害事件的发生仅靠单纯的干预指导是难以实现的,只有建立健全社会、家庭、学校相结合的综合管理模式,让教师、家长、全社会有意识的发现、及时去除存在儿童身边的危险因素,有针对性的制定安全防范措施及相应的法律法规,从根本上消除意外伤害的发生。此外开展健康教育,改变家长对儿童意外伤害认知不足,提高儿童的安全防范知识、意识,促进儿童健康心理、行为发展至关重要。[7]。
参考文献
[1]向伟,祝益民.实用儿科诊疗手册.北京:人民卫生出版社,2003:426.[2]MaZurek AJ.Epidemiology of pediatric injury.Jaccid Emery Med,1994,11(1):9-16
[3]Wang H,Liu XX,Liu YX,et al.Incidence and risk factors of non-fatal injuries in Chinese children aged 0-6 years:a case-con trol study.Injury,2010,41(7):900-903.[4]庞书勤,胡娟,胡岩,等.《意外伤害健康教育手册》用于幼儿家长教育的效果.中国护理教育,2008,5(1):35-37.[5]邵怡.儿童意外伤害的危险因素分析及预防对策.伤害护理,2003,3(4:258-259)
[6]李璧如,王莹,陆秀文,等.儿童意外伤害相关因素分析与干预.中国小儿急救医学,2006,13(2):139-140.[7]李安乐,郑琳,马彦,等.杭州市区小学生对伤害的认知和行为调查.中国公共卫生,2002,18(10):1174.