电子投保申请确认书

第一篇：电子投保申请确认书

《电子投保申请确认书》填写使用指南

注意：本单证所填写信息须与金领电子投保书上的信息完全一致。

（一）客户信息的填写

当投保人与被保人是同一人时，被保人资料可省略不填。

1、姓名:（1）在第一个空格处填写客户姓名，客户姓名须与有效证件上所用姓名完全一致，笔迹应当非常清晰；

（2）若客户有效证件上的姓名为繁体字，则必须填写繁体字，外籍人士须填写护照上的姓名；

2、证件类型及证件号码：填写的证件类型必须为有效证件(身份证、出生证、护照、少儿证、军官证、户口本、军校学生证、港澳通行证、台湾居民来往大陆通行证)，不含学生证、工作证、驾驶证、退休证等；

（1）满18周岁以上（包括18周岁）必须填写证件类型及证件号码；

（2）

16、17周岁以自己劳动收入为主要生活来源的未成年人可以作为投、被保险人，必须填写证件类型及证件号码；

（3）外籍人士须提供护照作为有效证件投保，内地居民及港澳台居民均不允许使用护照作为有效证件投保。长期居住国外或港澳台的中国籍公民，可以使用中国护照为有效证件投保。（此类客户通常内地身份证和户籍已注销，仅持有中国护照、当地非永久性居民身份证，因此可使用中国护照作为有效证件投保）

（4）港澳台居民须使用来往大陆通行证作为有效证件投保，不允许使用护照或港澳台永久性居民身份证作为有效证件投保。

（5）根据证件类型填写有效证件名称。护照、港澳通行证、台湾居民来往大陆通行证必须填写证件上所示的证件号码。例如：港澳居民通行证的证件号码是H12345,该证件中客户的当地居民ID号码是6687543，那么投保书上填写应为：证件类型 港澳通行证 证件号码H12345。证件号码不得缺位，如身份证号码应当为15位或18位。以下情况应当随投保书同时附上证件复印件，以便公司核实，可以提高作业效率：

a、身份证号码不是15位或18位；

b、性别或生日与身份证号编码规则不一致； c、出生日期为非闰年的2月29日，或2月30日； d、使用身份证以外的有效证件。

（5）未满18周岁的被保险人证件类型及证件号码填写的注意事项：

a、若户口本上有身份证号码，证件类型填写“身份证”，证件号码填写身份证号码,不用提供户口本复印件；

b、户口本上无身份证号码，证件类型填写“户口本”，无需填写证件号码，但必须提供户口本复印件。

c、内地未成年人可使用出生证投保（仅限于大陆出生证），须附出生证复印件。

（二）投保事项的填写

1、主险：填写主险名称，一单仅可填写一个主险。

2、附加险：分别在对应处填写被保险人及其他被保险人附加险名称。

主险/附加险的产品名称的写法：可以写全称或简称，如：同祥04，不得填写险种代码。

3、基本保额/份数/档次

基本保额：保险合同条款费率表中给出的保额单位。具体填写要求如下：

（1）守护一生、住院收入保障类险种、住院费用类险种、意外住院填写相应份数，为“x份”

（2）其他的险种均填写保险金额，填写阿拉伯数字，单位为“万元”，如保额“5万元”。

3、保险期间

根据险种类型而定，终身险填写“终身”字样即可，定期险或两全险需填写“xx年”，对于一年期的主险/附加短险，其保险期间填写为“1年”。

4、交费年期

按照费率表对应的交费年期确定。可以填写为“终身”、“x年”、附加短险填写“

1年”。

5、期交/趸交保费的填写：根据费率表及金领电子投保书内容填写。计算费率时确定投保年龄的方法：

（1）投保年龄是指客户在投保申请日期时所对应的年龄，以周岁为准；（2）投保年龄的计算方法如下：

a、投保申请日客户未过本年度生日：申请投保年度减去出生年度再减1，例：客户1971年11月1日出生，2009年10月1日申请投保，则投保申请日为10月1日，客户在申请投保时未过生日，则为2009-1971-1=37，填写37周岁； b、投保申请日客户已过本年度生日：为申请投保年度减去出生年度，例：客户1971年5月1日出生，2009年10月1日申请投保，则投保申请日为10月1日，客户申请投保时已过生日，则为2009-1971=38，填写38周岁；

c、投保申请日当天客户过生日，例：客户1971年10月1日出生，2009年10月1日申请投保，则按客户未过生日计算投保年龄；

6、基本/可选：投保住院费用A/B或健享人生A/B时，此项必须勾选。须按照客户投保计划，仅勾选“基本”或“基本”、“可选”两项均勾选。

7、追加保费：投保万能、投连险有追加保费时填写。

8、期交/趸交合计保费：本单所有主险、附加险保费的总和（保留二位小数点），不包含职业加费或弱体加费。

注：● 万能险、投连险填写时同以上方法，基本保险金额中不包括追加保险费部分的追加保额，“保险期间”和“交费年期”填写为汉字“终身”，不能填写数字。追加保险费单独填写在“追加保险费”栏，按条款约定智盈人生追加保额等同于追加保险费，所以投保单中不再另行填写。

● 万能重疾、投连重疾投保事项填写——保险期间填写为“终身”，在“保险费”“交费年期”处画线删除。

● 无忧意外、无忧意外医疗保险事项填写——保险期间填写1年，交费年期、保险费填写“--”。

（三）监管要求抄录内容

1、关于监管要求抄录内容，如果投保书的产品是分红险、万能险、投连险时，必须在下面阴影区域准确抄录“本人已阅读保险条款、产品说明书和投保提示书，了解本产品的特点和保单利益的不确定性。

2、如果投保人不识字或者为外籍人员不认识中文等特殊情况下，可由业务员抄录以上内容，由投保人签名即可。如果客户无法签名，应在投保单相应的签名处画一标记如“X”或“+”，并加盖右手拇指印，签名不允许涂改，如有涂改现象则要重新填写投保书。

（四）《平安综合保障计划》后六位

（五）《人身保险投保书（电子版）》条形码号

此处填写金领系统中电子投保书条形码号码，为15位阿拉伯数字。

（六）投保人签名、被保险人/法定监护人签名 必须使用黑色钢笔、黑色签字笔亲笔签名（与客户有效证件上所用姓名一致），禁止用蓝色或其他颜色笔或圆珠笔签名，如被保险人为未满18周岁的未成年人，则由其法定监护人在“被保险人/法定监护人”处签名；如投保人与被保险人为同一人，投保人、被保险人处均需签名。

（七）投保申请日期：

投保申请日期与业务员声明栏日期、投保提示书日期、金领电子投保书上传日期必须保持一致，与银行打印的代收凭证的日期不超过24小时，如超过此时间，请重新填写投保书。

（八）业务员声明：

不能为空，须逐项填写，业务员须亲笔签名，并填写本人的联系电话（手机号码或家庭固定电话）及签字日期 注：

1、共同展业主业务员和辅业务员均需签名，主业务员签名在前，辅业务员签名在后，业务员联系电话同样填写。

2、未获得代理人证的业务员（另称介绍人或市调员）只须介绍人/市调员签名。

3、业务员的联系电话必须填写业务员的手机或家庭固定电话（固定电话号码需加区号），不允许留95511或部门电话。

交接人签章及日期：柜面收取投保书时填写。

（九）交单注意事项

1、根据金领上传的电子信息填写完整的《电子投保申请确认书》；

2、附业务员报告书；

3、转账件保费20万以上（包含20万）或现金件保费2万以上（包含2万）,需同时提供投保人、被保险人、非法定身故受益人身份证复印件。转账件保费外币2万美元（包含2万）或现金件保费外币2千美金以上（包含2千），需同时提供投保人、被保险人、非法定受益人有效证件复印件；

含有效期的证件须提供证件有效期页：例如二代身份证需复印身份证正反面，（无有效期证件类型：出生证、户口本）。

4、相关病历资料（如客户有疾病史或住院史告知的情况下须提供相关的病历资料）；

5、首期收费凭证(首期交费方式为自交)。

第二篇：申请确认书

市（）散字

号

天津市散装水泥专项资金缴款申请确认书

建设单位

项目名称

天津市发展散装水泥管理中心

第三篇：退保申请确认书

退保申请确认书

姓名，由于 原因，本人自愿要求不继续参加大学生医疗保险，以后因各种原因所导致的疾病在门诊（校内外）及住院所发生的医疗费用由本人自付。并知晓不参保会停止享受所有有关大学生医保的医疗待遇政策。

院系： 班级： 身份证号：

申请人： 日 期：

第四篇：平安信用卡申请确认书

平安信用卡申请确认书

本人 _____________ 身份证号________________________ 现申请平安银行信用卡，本人确认如下事项：

1、已知晓申请卡的年费收取标准及卡片权益；

2、了解寿险保费或其他资信证明只是申请准入条件，并非批卡标准；

3、确认抄录语句与签名为本人亲签，申请书所填信息均真实、准确、有效，如有不实，本人愿承担法律责任；

4、本人知晓批卡与否、额度高低均需平安银行信用卡中心审核，业务员无权承诺，本人将尊重重审批结果。申请人签名：_______ 日期：_______

业务员签名：_______ 日期:________

第五篇：电子申请

关于电子申请办理纸件通知书、文件副本及证明文件的说明

对于电子申请，请求办理纸件通知书（加盖专利局专利申请受理章、审查业务专用章）、文件副本及证明文件，申请人应按下列要求办理：

一、申请人对于已接收的电子形式的通知书，可通过登录电子申请网站http://www.xiexiebang.com/，在线请求专利局发出相应的加盖专利局审查业务专用章或专利申请受理章的纸件形式通知书（电子申请网站具体操作办法见附件）。

对于同一件通知书，专利局只发一份加盖有专利局专利申请受理章或审查业务章的纸件通知书。若需要两份以上的，应通过专利局初审部发文处流程服务窗口办理文件复制。

二、申请人请求出具受理阶段的电子申请纸件通知书

1、对于申请日为2010年7月21日后的电子申请，专利局将自动发出受理阶段的盖有专利申请受理章的纸件通知书，申请人不需要通过电子申请网站提交请求。相应的通知书类型包括：受理通知书、不受理通知书、缴纳申请费通知书、费用减缓审批通知书、向外国申请专利保密审查意见通知书等。

对于申请日为2010年7月21日后的电子申请，申请人若通过电子申请网站、邮寄、传真等形式请求出具受理阶段的纸件通知书，专利局将不予处理。

2、对于申请日为2010年7月21日前的电子申请，若需要相应的加盖专利申请受理章的受理阶段的纸件形式通知书，且专利局没有发出过纸件通知书的，申请人仍可通过电子申请网站提交请求。

三、申请人请求出具非受理阶段的电子申请纸件通知书

对于非受理阶段的电子申请通知书，以授权公告日为时间界限，授权公告日前，申请人通过电子申请网站，只能请求专利局出具授权公告日前发出的相应的纸件通知书一份；授权公告日后，申请人只能请求专利局出具授权公告日后发出的相应的纸件通知书一份。

电子申请授权公告日后，对于申请人需要专利局出具公告日前的电子件通知书的纸件通知书，以及已经失效的专利，应通过专利局初审部流程服务窗口办理文件复制。

四、电子申请文件复制、文件副本及证明文件的办理

现阶段，对于电子申请文件复制、文件副本及证明文件的办理，仍使用纸件流程。申请人应通过专利局初审部流程服务窗口，以面交或邮寄的方式，提交相应的书面请求。

专利局初审部流程服务窗口联系方式如下：

收件人：国家知识产权局专利局初审及流程管理部业务发文管理处(简称：专利局初审部发文处)地址：北京市海淀区西土城路6号

邮政编码：100088 咨询电话：010-62084247、62084248、62084036 该办法若有变化，将另行通知。

初审及流程管理部

二0一0年七月二十三日

电子申请文件格式要求说明

国家知识产权局专利局于2010年2月10日0:00启用新电子申请系统，停止原电子申请系统的服务，使用新电子申请系统提交的文件应符合以下格式要求。

一．Xml格式文件

电子申请用户应使用电子申请离线客户端编辑器编辑提交XML文件。1.字符集

编辑XML文件时，应使用GB18030字符集范围以内的字符，不应使用自造字。2.图片

XML文件引用的图片格式应为JPG、TIF两种格式；说明书附图的图号应以文字形式表示，不应包含在图片中；外观图片或照片大小不应超过150mm x 220mm，其他图片大小不应超过165mm x 245mm；图片或照片分辨率应为72-300DPI。3.数学公式和化学公式

XML文件中的数学公式、化学公式，应以图片方式提交。4.表格

XML文件中的N×M表格及表头有合并单元格的表格，可以用电子申请离线客户端编辑器编辑提交，其他表格应以图片方式提交。5.段号和权项号

新申请XML文件中的说明书段号和权项号由系统自动生成。

申请后提交的XML格式文件说明书段号应以4位数字编号；权利要求书权项号应以阿拉伯数字编号。

二． MS-Word、PDF格式文件 1.文件范围

发明专利申请和实用新型专利申请的权利要求书、说明书、说明书摘要、摘要附图、说明书附图等，可以提交MS-Word、PDF格式文件。2.版本

MS-Word文件应为2003、2007版本的doc和docx文件；PDF文件应为符合PDF Reference Version 1.3(含)以上版本的文件。3.权限

MS-Word文件不应设置密码保护、文档保护功能。PDF文件应具有打印权限，不应设置加密功能。4.字符集

应使用GB18030字符集范围以内的字符，不应使用自造字。5.图片 图片大小应限定在单页内，不应包含灰度图和彩图。6.版式要求

说明书不应添加任何形式的段落编号，文档页面设置应为纵向A4大小。所有文件应符合《审查指南》相关要求。7.其他要求

MS-Word、PDF文件中，不应含有水印、宏命令、嵌入对象、超链接、控件、批注、修订模式等。

注：若需要相关XML详细技术标准规范，请向国家知识产权局专利局初审流程管理部电子数据管理处索取。

国家知识产权局专利局

二0一0年二月十日

外观设计电子申请视图及简要说明制作与提交规范

第一部分：制作外观设计视图

在电子申请客户端点击快捷菜单中申请专利下拉箭头中的外观设计，进入外观设计专利申请文件的编辑和制作界面。界面左侧列有外观设计请求书、外观设计图片或照片、外观设计简要说明三个节点。双击任一节点，即进入相应文件的制作和编辑程序。下图为电子申请客户端外观视图模板。

制作外观设计图片或照片时，双击外观设计图片或照片节点，右侧出现工具栏及外观设计图片或照片表格。点击工具栏中第2个按钮，弹出“编辑图片或照片”一行文字，点击该行文字，弹出“编辑图片或照片”对话框，接着即可通过对话框左侧浏览按钮，插入本机中存储的图片或照片。插入的图片或照片会出现在对话框右侧的预览界面，同时视图名称一栏会自动顺序补入主视图、后视图、左视图、右视图、俯视图、仰视图、立体图、使用状态图这些视图名称。可以在视图名称栏目右侧的下拉箭头中选择相应的视图名称，也可直接在该栏文字区域手动输入其他视图名称。

在插入图片或照片时，如果图片或照片尺寸过大，客户端会弹出操作提示“业务规则限定插图尺寸不能超过150mmx220mm，请插入尺寸适当的图片”。遇到该操作提示时，我们需要缩小图片尺寸直至小于等于150mmx220mm，许多图像编辑软件均有此功能，如画图软件、Photoshop、ACDsee等等。

第二部分：外观设计视图提交规范

一、基本要求

1.通过电子申请客户端提交的外观设计图片或照片仅限于JPG和TIFF两种格式。这两种格式应用普遍，可以通过对实物拍摄照片及绘图软件轻松制作或转换为这两种格式。

2.通过电子申请客户端提交的外观设计图片或照片的分辨率应处于72dpi-300dpi之间。分辨率过小则图片模糊不清，分辨率过大则会加大系统负荷。

3.通过电子申请客户端提交的外观设计图片或照片的尺寸应不超过150mmx220mm。尺寸过大则无法提交，过小不利于外观设计的清楚表达。

4.通过电子申请客户端提交的外观设计图片或照片应清楚地显示请求保护的外观设计。因此需要申请人在提交之前先自我检查一遍，以确保图片清晰、完整。

二、不同类型视图的要求

（一）线条视图提交规范

线条视图，是对完全用线条来表达产品的一类视图的统称，主要指用正投影方法按照技术规定将产品的形状表达在图纸上，它是由直线、圆弧和其他一些曲线组成的几何图形，比较适宜用来表达以形状为主要设计要素的设计。推荐使用矢量绘图软件制作线条视图，线条宽度应控制在0.25mm-0.5mm之间，可根据图像的大小及线条的多寡在该区间内选择一个合适的线条宽度。

（二）渲染视图提交规范

渲染视图，是指通过计算机制图软件所绘制出来的图像。渲染视图一般由专业人员进行绘制，其清晰度依赖于绘制之初设定的分辨率，申请人在提交之前应查看图片是否清晰，分辨率是否在72dpi-300dpi之间。

另外，用软件制作的渲染视图要注意生成图片时，对建模的“打光”处理。产品各部分打光应当均匀，以保证生成图片时产品的各个细节表达清晰。

（三）照片视图提交规范

照片视图，是按照正投影规则对产品实物或样品拍摄而得的视图。照片视图的制作有2个注意事项：一是背景的选择。拍摄背景要单一，且背景色彩的色相和明度不能与被拍物发生混淆；二是拍照距离要适当且固定。拍照距离与图像尺寸密切相关，拍照距离忽远忽近将导致图像比例忽大忽小。

第三部分：外观设计视图的典型错误

（一）未以单幅视图为单位提交

申请人在电子申请客户端提交视图时，应该以单幅视图作为一个单位提交。不应该将多幅视图合并在同一个图片提交。如此提交的话，审查员如法对单幅视图进行依职权修改及制作授权文本等操作。

错误图例：

（二）视图分辨率过小，线条模糊

视图分辨率过小，会使整个图片不清晰，线条更是模糊不清，影响该外观设计产品的正确表达。

错误图例：

（三）视图比例不一致

视图比例不一致一般有两种情况：一种是同一日补正的六面正投影视图比例不一致，另一种是审查员最终确定的授权文本是由多次补正的视图共同组成的，多次补正的视图之间比例不一致。第一种情况比较简单，只要提交前细心检查核对即可。第二种情况主要是由于重新绘制补正视图时，绘图软件的相关设置有所改变造成的，因此，需保证补正视图要在同一软件同一状态下重新绘制或修改。

错误图例：

（四）背景色选择不当

申请人选择视图背景色时，应该选择与产品颜色差异较大的颜色作为产品背景色，以保证产品轮廓线清晰。但是需要注意，目前公告是黑白模式，提交视图时应该将视图转化为黑白照片再检查产品与背景的分界是否清晰可辨。因此，视图的背景应选择与产品明度差异大的色彩。

错误图例：（如果报纸是黑白印刷的就不放这个图例了，只有彩色印刷才能说明这个问题）

（五）图片中有过多的空白

如果产品四周的空白过大，公告时视图中间的产品将相对过小，无法清楚表达。因此，图形应当尽量充满图纸，不要留多余的空白，以保证经过公告排版后图片仍清晰可辨。

错误图例：

（六）视图内容中包含视图名称

视图名称应该通过电子申请客户端填写，不应显示在视图中。

错误图例：

第四部分：外观设计简要说明的制作与提交规范

（一）简要说明的制作

在电子申请客户端，点击快捷菜单中申请专利下拉箭头中的外观设计，进入外观设计专利申请文件的编辑和制作界面。界面左侧列有外观设计请求书、外观设计图片或照片、外观设计简要说明三个节点。双击外观设计简要说明的节点，出现外观设计简要说明的模版（如下图），可以在模版中进行编辑。

（二）简要说明提交规范

1、必须填写的内容

<1>外观设计产品名称。简要说明中的产品名称包括括号中的文字在内应当与请求书中的产品名称完全一致。

<2>外观设计产品的用途。简要说明中应当写明有助于确定产品类别的用途。对于具有多种用途的产品，简要说明应当写明所述产品的多种用途。

<3>外观设计的设计要点。设计要点是指与现有设计相区别的产品的形状、图案及其结合，或者色彩与形状、图案的结合，或者部位。对设计要点的描述应当简明扼要。推荐三种描述设计要点的方式：一是部位法，如：该外观设计的设计要点在于产品的某某部位；二是视图法，如：该外观设计的设计要点在于主视图；三是要素法，如：该外观设计的设计要点在于形状。如在设计要点中涉及了色彩，则应当再单独声明请求保护色彩。

线条视图，是对完全用线条来表达产品的一类视图的统称，主要指用正投影方法按照技术规定将产品的形状表达在图纸上，它是由直线、圆弧和其他一些曲线组成的几何图形，比较适宜用来表达以形状为主要设计要素的设计。推荐使用矢量绘图软件制作线条视图，线条宽度应控制在0.25mm-0.5mm之间，可根据图像的大小及线条的多寡在该区间内选择一个合适的线条宽度。

<4>指定一幅最能表明设计要点的图片或者照片。指定的图片或者照片用于出版专利公报。

2、简要说明范例

<1>产品名称：椅子（123）<2>用途：会议用椅。

<3>设计要点：在于椅子扶手处。

<4>指定立体图为最能表明设计要点的图片。<5>右视图与左视图对称，省略右视图。<6>仰视图无设计要点，省略仰视图。<7>请求保护的外观设计包含有色彩。

（本文作者：张轶丽、沈佳媚、徐婷妍）