安全隐患源分析及防范措施报告(共5则)

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第一篇:安全隐患源分析及防范措施报告

安全隐患源分析及防范措施报告

本项目目前主要的安全事故隐患有高空作业、起重作业、临时用电、油库、炸药库、冲沟泥石流、防洪度汛等,现将其隐患分析及防范措施报告如下:

一、高空作业

(1)投入高空作业的设施、设备,在施工前进行检查,确认其完好,方能投入使用。

(2)落实所有安全技术措施和人身防护用品(安全帽、安全带、绝缘鞋等),未经落实不得进行施工。

(3)施工中发现有安全隐患的工作面时,必须停止作业。及时解决后方可继续施工。

(4)施工现场所有可能坠落的物体,一律先进行撤除或加以固定,高空作业所用的物料,应堆放平稳,不妨碍通行和装卸;随手 用的工具应放在工具袋内,不得任意抛丢。

(5)柱、梁等构件吊装所需要的直爬梯及其他登高用的拉攀件,必须进行检查牢固可靠后方可使用。钢梁安装登高时,根据钢梁高度,在两端设置好挂梯,便于上下。在梁面上行走时,要把安全带扣在行走的区域内。

二、起重机作业

(1)起重机的行驶道路,必须坚实可靠;起重机不得停留在斜坡作业,严禁超负荷吊装和斜吊。

(2)起重机吊物时,一般不能行走,构件离地面30㎜左右,需要要慢起,待构件静止后,拉好溜绳,控制构件摆动。

(3)双机抬吊时,要根据起重机的起重性能进行合理的负荷分配(每台起重机的负荷不得超过其安全负荷的80%),在操作时,用对讲机统一指挥。

(4)在整个抬吊过程中两台起重机的吊钩滑车组均应保持铅垂状态。

(5)捆绑构件的吊索必须经过计算,所有起重工具应定期进行检查。捆绑方法应正确、牢靠,以防吊装中吊索被破坏或构件滑脱,使起重机失重而倾覆。

(6)保证机上和机下的信号一致;作业时,应保证起重机的有效距离和最佳吊装位置,起重吊臂不得与柱顶激烈相碰。

三、防高空坠落

(1)为防高空坠落,操作人员在进行高处作业时,必须正确使用安全带,安全带一般应高挂低用。操纵人员必须戴安全帽。

(2)安装构件时,使用撬杠校正构件的位置要安全,必须防止因撬杠滑脱而引起的高空坠落。

(3)高空作业人员在梁上通行时,应思想集中,防止坠落。(4)使用的工具及安全带的零部件,应放入随身携带的工具袋里,不可向下丢抛。

(5)在高空气割或电焊切割作业时,应采取措施防止割下的金属或火花落下伤人或引起火灾。

(6)地面操作人员,尽量避免在高空作业的下方停留或通过,也不得在起重机的吊臂和正在吊装的构件下停留或通过。

(7)构件安装后,必须检查连接质量,无误后,才能摘钩或拆

除临时固定工具,以防构件掉落伤人。设置吊装禁区,禁止与吊装无关的人员入内。

四、防止触电

(1)随时检查电焊机的手把线,防止破损;电焊机的外壳应有接地保护。

(2)临时布置线路,必须满足国家及地方相应管理规定。(3)所有用电设备必须是国家正规厂家生产的产品,并有相应证明材料。

五、油库、炸药库管理(1)油库、炸药库潜在风险

油库、炸药库存在火、爆、盗的潜在风险。(2)采取的防范措施

1)群防、物防、犬防措施到位; 2)制度健全; 3)台账健全;

六、冲沟泥石流

(1)冲沟泥石流潜在风险

1)冲沟泥石流对C1标生活营地形成潜在威胁;

2)朴弄涌冲沟泥石流对炸药库、上游围堰形成潜在威胁。(2)采取的防范措施

1)白天派专职安全员来回巡视;

2)夜晚派项目领导班子成员和部门主任来回巡视; 3)对河道进行疏通。

七、防洪度汛

(1)防洪度汛潜在风险

1)冲沟对C1标生活营地、移民村形成潜在威胁; 2)朴弄涌冲沟对上游围堰、大坝及厂房形成潜在威胁; 3)上下游围堰的运行稳定(假设不稳定对基坑形成威胁); 4)暴雨或者说雨季来临雨水对边坡的冲刷,使边坡失稳。(2)采取的防范措施

1)冲沟治理如上(见冲沟泥石流治理方案);

2)根据预案进行物资储备和日常巡查。

第二篇:安全隐患及防范措施

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加油站安全隐患及防范措施

根据《危险化学品经营许可证管理办法》(原国家经贸委第36号令)和国家安全生产监督管理局对危险化学品安全管理专项整治工作的总体部署,黑龙江省安全生产监督管理局组织专家对全省危险化学品经营单位的主要组成部分——石油站进行了验收检查,检查中发现了加油站安全方面存在的共性问题,并针对安全隐患提出了安全防范措施。

一、存在的安全隐患 1.安全防火距离隐患 依据《汽车加油加气站设计与施工规范》(GB50156—2002、简称《规范》),加油站安 全防火距离分为“油罐、加油机和通气管管口与站外建、构筑物的防火距离”和“站内设施之间的防火距离”。验收检查中发现“油罐、加油机和通气管管口与站外建、构筑物的防火距离”存在的主要安全隐患有:(1)城市建成区的少部分加油站,当初兴建时多选在人口居住较集中的中心地带或城市繁华区及交通便利处,与民用建筑物的距离、重要公共建筑物的距离小于《规范》的要求。(2)与室外变、配电站的距离小于《规范》的要求。(3)城市建成区内少部分的加油站兴建时可以满足安全间距的要求,但由于城市的建设发展,规划道路的拓宽改造,目前站内设施与城市道路的距离小于《规范》的要求。(4)比较普遍的安全问题是架空通信线、架空电力线路与加油机的距离满足不了《规范》的要求,部分架空通信线、架空电力线路从加油机上面或侧面跨越。站内设施之间存在防火距离的问题:(1)加油机、埋地油罐、通气管管口与站房其它建、构筑物、燃煤独立锅炉房的距离小于《规范》的要求。(2)通气管管口与密闭卸油点、站区围墙的距离小于《规范》的要求。(3)加油岛罩棚高度不够,罩棚边缘与加油机平面距离偏小。

2.油罐与工艺系统方面的隐患(1)《规范》严格规定加油站的汽油罐与柴油罐应埋地设置,严禁设在室内或地下室内,验收中发现少部分加油站为地上罐。(2)部分加油站油罐车卸油采用敞开式卸油方式。(3)油罐通气管管口高出地面的高度和通气管直径小于《规范》要求。

(4)部分加油站储油罐存在超储现象。

3.消防设施及建筑物(1)相当一部分加油站没有进行消防验收就开始营业,还有部分加油站只有消防部门发 放的“消防安全许可证”(此证已作废),而没有消防部门的验收意见.(2)灭火毡及灭火器数量不足及摆放的位置不合理。(3)部分加油站的站房及其它附属建筑物的耐火等级达不到一级的耐火要求。建筑物的门、窗开向不合理。

4.管理方面(1)工程交工文件没有或不全。部分加油站没有工程的设计、建筑安装竣

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工图文件及资料,没有采用相当资质级别的设计单位设计、施工单位施工,没有材料和设备的检验记录。没有按规程对管道工程、安全仪表进行施工和采取防腐措施。(2)没有做防雷、防静电检测和防静电跨接,未设静电接地线或静电接地线不好用。(3)违章操作。检查中发现部分加油站操作人员没有按《规范》和安全操作规程卸油、加油。(4)部分加油站没有对管理人员和操作人员进行危险化学品安全培训,更别提做到培训考核合格,持证上岗。

二、安全防范措施

1.新、改、扩建加油站必须按照《规范》的要求,委托具备相应资质的石油化工设计 单位依据《规范》进行设计。承建加油站建筑工程应具有建筑企业三级及以上资质;安装工程的施工单位应具有相应级别的压力管道安装许可证、相应级别的压力容器制造许可证或安装许可证,承建防爆电气设备安装的施工单位应具有相应项目的资格证书。应按《规范》要求进行材料和设备的检验,做好管道工程、电气仪表、防腐蚀工程的施工。严格按照建设项目“三同时”要求,对加油站进行验收,合格后方可投入使用。

2.应按照《危险化学品安全管理条例》的要求,对加油站从业单位的管理人员和操作人员进行必要的安全培训,使其掌握相关危险化学品的法律、法规、规范和安全知识、专业技术、职业性防护、应急救援等方面知识,并经考核合格后,方可上岗作业。

3.建立健全各项安全规章制度和安全操作规程,杜绝和避免违章操作行为。对不符合消防安全要求、存在着严重安全隐患的加油站,一律要求整改或关停。

4.定期对加油站防雷、防静电设施进行检测,电气设备的防爆设施应按《规范》要求来配置。加油站的安全工作是加油站从业单位的重要工作之一,这就要求加油站的管理人员和从业人员,必须掌握国家有关危险化学品的法律、法规和规定,严格按照《规范》的要求,对加油站内、外的设施认真检查,不符合《规范》的安全设施限期整改完善,做到符合国家的要求,从而保证加油站的安全经营,保证人民群众的生命和财产安全。

第三篇:护理安全隐患分析及防范措施

护理安全隐患分析及防范措施

护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理,机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。随着社会的发展,人们法制观念和意识日益增强,对医疗需求越来越高,这就要求护理人员在平时的工作中增强法律意识,严格执行各项规章制度,规范护理行为。质量是医院的生命,要提高护理质量,必须找出护理工作中的不安全因素及其发生原因,制定护理对策,消除隐患,实施护理安全管理。常见的护理安全隐患

1·1药物方面

(1)给药不足。护士配药时粉剂溶解不全,抽药不彻底,造成瓶内剩余药液浪费。

(2)用药途径不对,漏给错给病人药物,药物配伍不当。护士在操作过程中,没有严格执行查对制度,未检查药物质量。

(3)未顾病人病情,擅自加快或放慢液体滴速;抗菌素未按医嘱准时给药,未认真落实现配现用。

(4)病人漏服药物。没有严格执行药疗制度,发药时间随意性大。

(5)对新药的使用方法、不良反应、注意事项等不熟悉,不了解。

1·2护理记录方面

1·2·1体温单

体重、血压缺项、大小便漏写、出入量漏记、错记、生命体征描绘不齐。

1·2·2医嘱单

医嘱处理不及时,签名潦草、漏签名、随意签名。

1·2·3护理记录单

记录不及时,书写不规范、涂改、修改过多,字迹不清楚,病情描述简单,不能反映专科特点,使用非医学术语,记录缺乏连续性。患者发热,没有通知医师或通知医师是否进行处理,是否恢复正常,有因无果或有果无因,没有体现因需施护。病人的内心体验及对疾病的认识,护士对患者的知情告知,没有在护理记录单中体现,医护记录不吻合,护理措施记录不详细,多做少记。

1·3护士技术因素

随着新技术,新项目大量引进与开发,护理工作复杂程度高,技术要求高。特别是新护士护理技术不熟练,操作欠规范,护理经验不足,静脉穿刺成功率低,在抢救病人时,工作忙而无序,延误病人治疗,对新设备不了解,使用不当。1·4护士责任心

病人对存在的危险性如跌倒压疮、坠床、管道脱落的预防认识不足,护士宣教不到位。护士单独值班时,工作辛苦,没有及时巡视病房,没有及时发现病人病情变化,缺乏慎独精神。病人外出未做任何记录,大小便未问就随意记录,脉搏呼吸测量时间不足。

1·5护士语言行为

护士对病人解释不耐心,主动服务意识薄弱、态度生冷、淡漠、甚至厌烦。缺乏以人为本的服务理念,损害病人的自尊,侵犯病人的权利,如导尿灌肠,术前备皮,护士操作未遮挡病人,做健康宣教不及时,注意事项未交待清楚。1·6管理方面

管理制度不健全,不完善,管理监督不严,执行查对制度、交接班制度不到位,护理人员编制不足,业务培训不到位,职业道德教育不够。

1·7物品、配备和放置

如地面过滑致跌到,床旁无护栏造成坠床,热水瓶放置不当致烫伤,各种消毒液未及时更换,消毒浓度不符合要求,病人多,感染性病人与非感染性病人同住一室。

1·8病人违医行为

病人对疾病不能正确认识,不信任医护人员,加上家庭经济原因担心费用太高,拒绝治疗,还有病人做完治疗后擅自离开病房。防范措施

2·1加强法律法规的学习

组织护士学习有关法律法规和规章制度,如《护士条例》《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理办法》、《医院护理工作管理制度》等与护理安全管理有关文件,进行护理案例分析,加强护理人员职业道德教育,树立“以病人为中心,质量第一”的工作理念。要求护士严格执行各项规章制度和护理技术操作常规,加强工作责任心,增强职业责任感,自我保护意识,对病人及家属也进行安全教育,取得病人理解配合。

2·2规范护理记录的书写和管理

规定护理记录的内容:病人的症状、体征、情绪、心理、睡眠、大小便、用药、活动锻炼,化验检查的阳性结果,护理措施包括非操作性护理措施如病房巡视,向病人宣教,告知的重要内容如绝对卧床的意义和必要性,记录病人不适时医生处理的情况及未处理的意见。要求年轻护士多看书,做到理论扎实,遇到问题要请教,书写完毕再次检查的习惯。科内成立质控小组,质控员每天检查并及时登记护理工作中的缺点和漏洞。护士长不定期检查,每个月组织护理安全大检查,制定整改措施,从而提高护理质量。

2·3完善药品安全管理

注意药品配伍禁忌,输液速度,随时观察药物效果及不良反应,对节假日、霉雨季节,易出差错人,时间进行超前监控,超前教育,统一规定药品、针剂、毒麻,限制药品保管要求。建立贵重药品登记本,毒麻药品上锁等,对质量差、失效药品不使用,严格执行三查七对。

2·4加强基础知识,专科知识培训与学习

鼓励与支持护理人员加强8小时以外的专业知识学习,参加各种学历教育、继续教育、更新知识,提高护理人员综合素质,科室订购报刊、杂志、对不同层次不同技术水平的护士进行分类教育,操作培训,定期考核,选送年轻骨干护士外出短期学习,拓展理论水平,了解国内外知识。

2·5加强对护士素质培养,使护士言语,行为规范

建立有效沟通,风险告知制度,充分尊重病人知情权,对手术,特殊检查治疗病人,向病人解释手术方式、效果、并发症,检查治疗的目的,方法注意事项,防治措施,让病人及家属充分知情,必要时签名认可。

2·6完善病人识别制度,预防跌倒与压疮制度

加强病人入院教育,在院健康教育,提高病人自我保健能力,加强安全防范意识教育,避免不合适的运动造成的意外。根据患者病情做好病人及家属的教育,对手术,昏迷的病人在治疗活动中使用“腕带”作为各项治疗操作前的辨别手段,提高对病人识别的准确性。同时在床尾挂“慎防跌倒”或绝对卧床的警示牌,拉好床栏,告诉病人有关具体注意事项。对不合作者与病人或家属签订告知书,加强防范意识,氧气,悬挂有氧,禁止吸烟等警示牌。

2·7合理安排护理人员

护士长根据科室不同时段病人数量,护理工作质量患者的要求,科学合理弹性安排护理班次,避免护士超负荷工作,身心疲惫,护士长每日早晚查房。

2·8加强沟通,消除隐患

在执行医嘱时与医生沟通,发现疑点及时与医生联系,同时加强与病人的交流,耐心解答病人的问题,同时做好用药指导,检查前指导,饮食指导,康复指导,出院指导。体会

在临床工作中,护理工作的每一个细节都可能影响病人的健康和安全。作为护理管理者要不断加强学习,时刻保持“如履薄冰”的工作态度,充分认识到预防护理差错的发生是保证护理安全和提高护理质量的重要手段,护理与患者生命息息相关。近年来,分析、消除不安全因素,鼓励护士之间的团队合作,护理质量明显提高。

第四篇:手术室护理安全隐患及防范措施分析专题

手术室护理安全隐患及防范措施分析

【摘 要】目的:分析手术室护理安全隐患以及防范措施,以提高手术质量,完善手术室护理制度作为实行防范措施的前提。方法:通过完善护理制度、严格核对手术物品、规范护理记录、重视手术仪器管理等措施,消除手术室护理安全隐患,提高护理质量。结果:根据相应的安全隐患提出防范措施,有利于手术工作的顺利进行。结论:完善设备管理制度,提高护理人员责任心,避免医患纠纷事件的出现。

【关键词】护理;安全隐患;措施;管理

【文章编号】1004-7484(2014)04-2319-02

随着我国科学技术的不断提高,人们的生活质量获得改善,自身健康意识不断增加,因此对医院治疗、护理等存在相应的需求。现在,我国由于手术室护理质量差而引发的护患纠纷明显增多,随之病人对医院的信任度也明显下降,不仅降低手术治疗质量,还降低病人对治疗的信心。手术治疗工作存在实用性、复杂性、持续性的特性,为确保病人手术治疗的顺利进行,保证病人的生命健康安全,因此严格要求手术护理质量,避免手术护理失误的出现。目前大部分医院由于不重视手术室护理存在的安全隐患,导致手术无法进行。本文就手术室护理存在的安全隐患提出相应的预防措施。手术室安全隐患

1.1接错病人

手术前护理人员经常接错病人,致使耽误手术治疗时间。手术前大部分病人由于紧张或因为使用麻醉药后,头脑不清晰,不能准确做出回答,因此出现接错病人的情况。

1.2护理人员心理素质不强

医院护理工作属于工作压力较大,并且具备双重性性质的工作,在心理与生理上需要承受两份压力,致使工作期间精神恍惚、应变能力降低等,降低工作效率,同时容易出现医疗事故[1]。护理工作者在参与工作期间由于心理承受能力低,责任心不强,导致护理工作不能顺利进行。部分实习护士与新进护理手术设备操作能力低,对手术仪器不熟悉,严重缺乏护理理论知识,应变能力差,不具备自主创新精神,工作时好吃懒做,正是由于这些安全隐患降低了手术治疗质量。

1.3操作技术落后

安放病人手术位置出现错误,容易因位置摆放不当造成局部挤压、受伤、压疮、神经组织受损的情况[2]。如约束带过于严实会对病人血液、输液速度造成一定的影响,严重会使病人神经组织造成伤害。衬垫摆放位置不合理阻碍患者正常呼吸,选取手术护理人员责任心不强、专业素质过低,未了解其对手术设备的熟悉程度,导致在手术期间出现混乱。手术前未对手术设备进行检查,使在使用的过程中出现失误等,例如:电凝设备在使用时不能接触病人皮肤,容易灼伤病人夫妇,电凝设备安放位置不当等。

1.4手术物品清点失误

为避免在手术期间手术物品掉落在病人身体内部,手术结束后和对手术伤口缝合时,护理人员对手术设备、医用棉花、敷料、缝线等物品未清点清楚,伤口缝合操作不当,使缝针掉落,寻找艰难,忽略设备的完整性,在交接期间为进行检查。

1.5护理记录不规范

护理人员对手术室护理过程记录不规范,容易出现信息错误、遗漏、更改、少记等现象。安全隐患防范措施

2.1完善护理制度

完善手术室护理制度,手术室护理制度的完善是保证手术工作梳理进行的前提,预防手术失误的出现,不仅利于提高手术治疗质量,还利于提高护理效果。如发现护理制度存在缺陷应及时修改完善,例如:手术物品清算、交接规范、手术记录规范、核对制度等,对其进行定期检查,以实际手术室护理情况对制度进行完善、修订[3]。针对失误较为严重的护理人员给予惩罚,以实际行动提高手术质量。严格遵守手术室护理制度落实工作,防止工作失误的出现。

2.2病人核对

手术前借病人时,应通过对病人资料、病历资料进行核对,仔细核对病人资料,核对病人信息后把病人送到相应的手术室进行手术,并请医疗人员或护士长等对病人资料再一次消进行核对,保证接对病人。

2,3严格核对手术物品

核对手术物品时实行四人五次核对,如:治疗医生、护士长、机械操作人员、护理人员在进行手术之前进行清点,手术治疗前期,对关体左、右与在伤口缝合前对手术设备进行清点,可当面进行点算,并把其记录,同时对增添手术物品进行记录。

2.4定期实行护理培训

医院对护理人员进行定期培训是,重点培训内容包含有:护理记录、手术体外摆放、基本护理常识、手术注意、约束带使用方式等,注意帮助病人系约束带时,观察松紧度,检查是否牢靠,送紧程度,防止因为过度牢靠出现挤压,对骨骼突出位置给予护垫保护,针对手术时间较长的病人,在对手术治疗不造成影响的情况下,合理调节挤压位置,病人手术位置防止要按照合理、安全的方式去放置,确保不影响呼吸系统,保证病人呼吸顺畅。

2.5规范护理记录

对整个手术护理过程进行记录,保证记录数据的实用性、真实性、健全性、客观性等,并与病人使用麻醉数据相同,手术无菌卡、病人手术资料等相关材料应粘贴在记录中,避免出现不必要的医疗事件。

2.6重视手术仪器管理

随着科学技术的进步,大部分医院已经引进先进的医疗设备,先进医疗设备的特点有:价格高、操作难、效果好等,医院应请专业的管理人员看管医疗设备,并时刻对其进行清洁整理,手术使用前期对设备仔细检查,检查内容:使用功能、是否还有杂物、灰尘等,对转换病人体位的板块进行检查,避免在手术期间出现掉落,设备使用结束后,关闭设备电源,防止漏电、火灾事件。使用止血物品时,要观察肢体使用力度与压力,并对止血次数、止血物品进行记录。结束语

预防、消除手术室护理安全隐患为医生顺利进行手术工提供良好的护理,是保证手术治疗顺利工作的前提,为完全消除安全隐含提出切实可行的方案,是护理人员严格对待护理工作,注重护理细节,把工作严格化、规范化是预防出现手术护理失误的重要方式,手术医生、护理人员,不但要严格按照工作流程进行护理,还应具备积极、乐观的工作态度。应分析设备管理制度,完善管理制度,为手术、治疗工作提供良好的手术环境做贡献。

参考文献

[1] 罗君,何燕,徐媛媛,陈程.刍议查对制度以外的差错防范[J].价值工程.2011(18):230-235.[2] 蒋芳芳,甘泉.我国护理人员职业道德现状[J].中小企业管理与科技(上旬刊).2011(11):256-278.[3] 吴颖.责任制护理为契入点推进“优质护理服务示范工程”在产科的应用[J].价值工程.2011(33):320-338.

第五篇:妇产科护理安全隐患原因分析及防范措施

妇产科护理安全隐患原因分析及防范措施

【摘要】 目的 分析妇产科护理安全隐患出现的原因,并针对原因提出安全防范的措施。方法 随机选择2011年11月至2012年7月入本院治疗的100例孕产妇,对其临床资料进行回顾性研究,并对患者及其家属进行自行设计的问卷调查,统计其对医院妇产科护理的满意程度及其相关意见和建议,分析护理常见风险及安全隐患。结果 妇产科护理过程中,出现安全隐患的原因主要有患者自身因素、护士方面的因素、医疗技术方面的因素、药物方面的因素。结论 要不断提高护士的工作素养,提高医疗技术水平,合理使用药物,以减少妇产科护理的安全隐患。

【关键词】 妇产科;护理;安全隐患;原因;防范措施

在医院,妇产科有其特殊性,医护人员会间接、直接地接触患者的血液、体液和各种生物化学消毒剂、X光线等,并要与患者及家属长期打交道,必然会出现各种护理安全隐患,这也是医学界长期关注的课题。对此,医护人员应当善于找出妇产科护理安全隐患原因,及时采取有效的防范措施,避免医疗事故的发生。资料和方法

1.1 一般资料 随机选择2011年11月至2012年7月入本院治疗的100例孕产妇,对其临床资料进行回顾性研究,并对患者及其家属进行自行设计的问卷调查。患者年龄20-38岁,平均27岁,所有受访者一般资料及心理均无异常。

1.2 方法 自行设计问卷调查表(包括患者、护士、医疗护理技术、药物因素及消毒隔离等方面),对100例孕产妇及其家属进行访问调查,统计其对医院妇产科护理的满意程度及其相关意见和建议,分析护理常见风险及安全隐患。结果

2.1 患者方面 由于妇产科患者在生产婴儿的过程中有很大的危险性,对这种比较特殊的患者,无疑给医院的护理人员带来了更多的困难,部分患者及家属文化水平较低,遵医行为较差,不能够认识到医院的制度是要遵循的,不配合医院的护理工作,出现了请假外出或者直接离开医院的情况,出现了摔倒、胎盘早剥、胎膜早破的危险状况,在这种情况下,只能够进行急诊剖宫产,尽管采取了剖宫产,但是又容易出现大量出血情况,导致婴儿窒息危险,给医院和患者及家属带来了很多麻烦。其次,产妇在分娩的时候,有时候迫不得已必须采取产钳术或者剖宫术,由于手术的迫切性没有及时跟患者本人或者家属沟通,就经常会出现患者以及其家属不满意的情况。

2.2 护士方面 妇产科年轻护士较多,临床护理经验相对缺乏;对护理制度和流程的熟悉程度不够,对护理工作的责任心不够,部分护理人员风险意识不足,对待孕妇未认真听胎心、严密观察产程进展,未严格执行产后护理常规,造成了新生儿窒息、死亡或产后出血等。未认真执行“三查八对”,发错药、接错液体、抽错血的现象仍有发生,对各种法律、法规也欠缺了解,重视度不够,出现急症时没有及时告知患者及家属就忙于处理,引起护理纠纷的发生。

2.3 医疗护理技术 部分护士由于所学医学知识的局限性和技术水平的相对薄弱会导致一些技术问题的出现,产生一些风险。部分助产士在助产过程中操作不当,造成产妇会阴裂伤,特别是产妇出现产后出血、羊水栓塞等症状时,如未及时将医疗设备、相应药物准备好,或者对产妇的处理不当,或者医疗技术发挥不当,均会导致纠纷发生。还有部分助产士不按操作规范给新生儿洗澡给护理安全埋下隐患。安全隐患防范具体措施

3.1 强化护理人员的安全意识 加强对护士的安全意识教育,进行医疗、卫生管理法律、行政法规、规章制度和诊疗护理规范、常规培训和职业道德教育,提高其安全意识。新时代护理人员应树立终身学习意识,自学相关医疗行政法规和专业知识,医院应定期组织普法教育及医疗行政法规专题讲座学习,强化依法行医意识,规范护理行为。

3.2 加强护理人员职业素养教育 树立护士的敬业精神全面提高护理人员人文素养,规范护士行为举止,如佩戴胸牌,穿着整齐、清洁,着装、发型符合要求;表情温和,面带微笑,体现护士职业形象;以主人翁的姿态,热情接待病人及其家属与来访者;尊重患者的信仰、饮食习惯、文化。礼貌待人,仔细倾听;有良好的交流技巧;言谈行为体现良好专业护士形象。为提高护理工作效率及责任心,护理部要针对不同工作性质和岗位护理人员,制定相应教育内容,并建立健全各项制度及相关操作规程,如护理不良事件(用药错误、非计划拔管、跌倒、坠床、压疮、药物外渗等患者意外伤害、其他护理失误或缺陷等)防范制度。强化护理活动的规范化管理,制定护理规范的评价内容和标准,使护理不良事件降低到最低限度。建立医院“护理安全文化”,倡导早预防、早处理、低损失的不良事件处理原则,正确对待护理缺陷或已发生的不良事件,能及时主动向上一级主管部门报告。通过教育,要求护理人员热爱本专业,具有积极的态度,服从工作安排和调配;关爱病人,主动发现病人和家属的需求,并尽力帮助解决。

3.3 建立质量管理制度 健全医院的护理安全管理机制护理部在护理质量和护理技术、制度方面应加强管理,在以下方面应建立强有力的质量管理机制:从护理例会到请示报告,从护士长考核到护士考核环节,从护士奖惩到夜班督导工作,从护士职业防护管理(针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤)到护理制度、操作常规变更批准,从护理质量检查到护理专项质控小组管理等,以及护理会诊、护理查房、抢救工作、标本采集及送检、护理单元药品管理、静脉配置与使用、消毒隔离护理、投诉管理、处理突发事件预案、护理人员安全培训、重点环节和薄弱环节管理(危重病人转运、手术病人的交接、输血、夜间护理时段等)都要健全管理制度。加强质量控制,立足目标,着眼环节,层层把关,培养护理人员主动参与检查管理的积极性和严谨的工作作风。结束语

综上所述,妇产科护理的过程中,必须要加强安全管理,避免出现安全隐患。同时,要对产妇进行心理的疏导,对医院的护士进行安全教育,定期展开培训,以提高他们的工作素质。

参考文献

[1] 陈怀敏.实现护患交流有效性的因素分析.中国医药导报,2010(11).[2] 戚琳,武建岭.浅谈影响妇产科护理安全的因素及防范对策[J].中国实用医药,2011,6(6).

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