第一篇:常见妇科病的防治知识
常见妇科病的防治知识
一、宫颈炎
宫颈炎是育龄妇女的常见病和多发病,约有50%以上的已婚妇女患有此病,值得引起大家的关注。
宫颈炎分急性和慢性两种,临床上以慢性宫颈炎为多见,主要表现为:白带增多,呈粘稠的粘液或脓性粘液,有时可伴有血丝或夹杂血丝。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因,如性生活过频或流产,分娩及人流术等可损伤宫颈,导致细菌侵袭而形成炎症,或是由于化脓菌直接感染、或是高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道、或是阴道内放置或遗留异物感染所致。
(一)、症状:
1、急性宫颈炎:白带增多呈脓性、腰骶部坠胀、膀胱刺激,常有尿意。
2、慢性宫颈炎:是一种泛称,包括宫颈糜烂、宫颈肥大、腺体囊肿、息肉、宫颈管炎等,以宫颈糜烂最为常见,拌有白带多(呈浮白色)、粘液状或夹杂有血丝、性交出血、外阴瘙痒、腰骶部疼痛,经期上述症状加重。
(二)宫颈炎的危害:
1、导致痛经及月经不调。
2、易引起不孕症状(粘稠的脓性白带阻止精子穿过,宫颈糜烂引起宫颈肥大、子宫口缩小)。
3、诱发宫颈癌:宫颈炎引起的宫颈癌比正常人高7—10倍,宫颈癌占妇科恶性肿瘤的70%左右。
4、影响夫妻生活质量。
5、生命质量下降:易感染淋球菌,衣原体菌各种性病,还易合并某些病毒感染。
(三)、宫颈炎的预防:
1、做好计划生育,避免计划外怀孕,少做或不做人工流产。
2、注意流产后及产褥期的卫生,预防感染。
3、通过饮食,运动提高人体的抗病能力。
4、定期妇检,做到早发现、早诊断、早治疗。
5、加强自我保健意识,发现白带异常,接触性出血等及时到医院治疗。
二、盆腔炎
盆腔炎是一种常见的妇科疾病的总称,是指盆腔生殖系统的器官周围及盆腔腹膜与子宫周围结缔组织的炎症。包括子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管炎、卵巢炎及脓肿、盆腔结缔组织炎、盆腔腹膜炎等,也可以局部或几个部位同时发生炎症。
(一)、症状:
1、产后、流产后、妇科手术后出现下腹坠胀、腰骶部疼痛,同时伴有肛门坠胀。
2、畏寒、发热、头疼、易疲劳,体温为38—40度。
3、腰疼、性交后疼痛加剧。月经过频,经期过长,经量过多。
4、阴道分泌物增多,急性期白带增多,呈脓性,有臭味。
5、发生腹膜炎后有恶心、呕吐、腹胀、腹痛。
6、脓肿形成后,局部有压迫感。
(二)、发病原因:
1、致病菌感染。
2、有些盆腔炎是由阴道炎、宫颈炎向上发展而形成的。
3、慢性炎症者如果体质虚弱可急性发作,且病情顽固,极易复发。
(三)、预防及治疗:
1、注意经期、孕期及产褥期卫生,保持外阴清洁,忌经期性交,改变盆浴习惯。
2、积极治疗急性盆腔炎,防止转为慢性。
3、注意休息,加强营养,锻炼身体,提高肌体免疫力。
4、中西医结合治疗,效果更好。
1、锻炼身体,均衡饮食,不过食含糖量高的食品。
2、夫妇双方都要养成良好的卫生习惯,特别要注间性器官的清洁。最好成绩每天用干净的盆子和温水冲外阴。
3、养成良好的卫生习惯: 不使用公共场所衣盆、浴池、浴巾等卫生洁具,上厕所前也应该洗手;不滥用不洁卫生纸;排便后擦拭外阴时宜从前向后擦;换洗内裤并放于通风处晾干;自己的盆具、毛巾自己专用;内裤与袜子不同盆清洗。洗澡宜用淋浴。
4、人流和生宜次数过多也是诱发妇科病的原因之一。因此,应避免过多的人流刮宫和生育次数。
5、要定期进行妇科病普查。一般情况下,40岁以下已婚妇女每二年检查一次,40岁以上妇女每年检查一次。
6.月经期、流产后30天禁止同房,容易引起盆腔感染及血倒流引起子宫内膜异位症,甚至引起不孕等
一、外阴炎
外阴炎是妇女常见病之一,可以独立存在,也可以和其他同时存在。
病因
本病主要是因外阴部皮肤粘膜清洁卫生不良而引起局部感染发炎,也可由于妇科病阴道分泌物增多,或月经护垫、尿瘘患者的尿液等刺激所致。此外,糖尿病患者伴白色念珠菌等感染,亦可引起外阴炎。
诊断要点
外阴炎患者可有外阴瘙痒、疼痛或烧灼感,局部充血、肿胀,有时形成溃疡或红斑、丘疹、疱疹、渗液等湿疹样改变。长期慢性炎症,可使皮肤增厚呈苔藓化,还可能发生皲裂,少数病人由于外阴一前庭区皮肤粘膜受到慢性刺激,出现大小阴唇部分粘连,但多数仅为小阴唇轻度粘着,可能有不同程度的影响性交和小便。
治疗
用10%浓度的洁尔阴洗液冲洗外阴及阴道,每日2次,7天为一个疗程。
二、霉菌性阴道炎
霉菌在阴道内大量繁殖便可引起霉菌性阴道炎,近年来其发病率呈明显上升趋势。据估计,妇女一生中有症状的霉菌性阴道炎发病率为75%,其中约有半数妇女经历多次复发,严重影响着妇女的身体健康。
病因
绝大多数霉菌性阴道炎由白色念珠菌引起。常有以下原因引起白色念珠菌感染。
白色念珠菌多由肛周部位或插入物和不洁性交而进入阴道。
若长期使用广谱抗生素,则会抑制阴道内正常菌群(主要乳酸杆菌)的生长,破坏阴道菌群之间的平衡,而使白色念珠菌得以迅速繁殖。
孕妇、糖尿病人及接受大量雌激素治疗者,体内雌激素水平增高,使阴道内酸度增高,加速了念珠菌繁殖。
症状
白带增多是霉菌性阴道炎的主要症状,呈豆渣样或白色凝乳样,亦可为水样至粘稠状,常伴有外阴奇痒,使患者坐卧不安。患者自觉外阴有灼热感,阴道口疼痛或尿痛,性交时疼痛加剧。
妇检可见阴唇内侧及阴道表面附有白色片状薄膜,擦除后可见阴道粘膜红肿,有时可见受损的糜烂面或表浅溃疡,并可有少量阴道流血。症状在月经来潮前一周加重,月经来潮后减轻。注意事项
反复复发的患者必须明确诊断,去除可能潜在的易感因素,如:有效地控制糖尿病,尽可能地停用抗菌素或皮质类固醇、其它免疫抑制剂和雌激素,避免穿紧身衣和化纤衣等。
孕妇患霉菌性阴道炎时应积极治疗,以免新生儿受感染。用药以局部为主,操作应轻柔,以免引起流产、早产。
因本病可通过性交传染,在治疗期间应避免性生活,夫妻双方应同时治疗,以免交叉感染。
预防
经常保持外阴清洁、干燥;不与他人共用浴巾、浴盆,不穿尼龙或类似织品的内裤;患病期间用过的浴巾、内裤等均应煮沸消毒。
糖尿病患者应特别注意外阴清洁,尽量每次便后清洗外阴1次。
应注意治疗与本病有关的原发病,如糖尿病等。
摄入含乳酸杆菌的酸乳酪,有可能减少复发性感染妇女的阴道寄居和阴道炎的发作。
每天用5%浓度的洁尔阴洗液清洗外阴,能杀灭致病菌,可防止性病传播,并能润滑阴道,保护阴道粘膜,消除异味,起到预防作用。
经期使用洁尔阴女士巾,非经期使用洁尔阴护垫,可有效预防生殖系统的感染。
治疗
洁尔阴洗液和洁尔阴泡腾片联合使用。方法:洗净手及外阴部,取仰卧位,先用10%浓度的洁尔阴洗液冲洗外阴及阴道,然后带上消毒指套将1片泡腾片送至阴道深部后穹窿处,每日1次或早、晚各1次,7天为一个疗程。
三、滴虫性阴道炎
滴虫生长在阴道内引起的炎症,称为滴虫性阴道炎,为常见的阴道炎之一。约有3-15%的妇女阴道内有滴虫,但无炎症表现,医学上称之为带虫者。
病因
滴虫性阴道炎的发病多在机体高雌激素或高雄激素状态时,故常在月经期前后、妊娠期或产后等阴道PH值改变时引起炎症发作或症状加重,甚至还可引起继发性细菌感染,使病情更为严重。滴虫性阴道炎的传染方式及传播途径有两种。
直接传染:本病可通过性交传染。滴虫常寄生于生殖道内,可无症状或引起尿道炎、前列腺炎或附睾炎。滴虫常见于精液内,通过性交传染给女方。
间接传染:可通过各种不同途径间接传染,如被污染的浴池、浴巾、游泳池、衣物、器械及坐便池等
诊断要点
主要症状为白带增多,常呈灰黄色、乳白色或黄白色,质较稀薄,常混有泡沫,并有腥臭味,若为合并细菌感染,则有脓性分泌物。由于多量白带刺激外阴部,常引起外阴瘙痒,瘙痒部位主要在阴道口及外阴,或伴有灼热、疼痛、性交痛,如有尿疲乏感染时,可有尿频、尿痛,甚至血尿。带虫者可无明显症状。
妇检可见阴道及宫颈粘膜红肿,常有散在红色斑点或草莓状突起,后穹窿积有多量液体或脓性泡沫状分泌物。
鉴别诊断
滴虫性,霉菌性、非特异性阴道炎这三种疾病虽然都具有阴道炎的表现,但白带的性状各有特征。
滴虫性阴道炎:带下呈淡黄色、乳白色或黄白色,质稀薄有泡沫,并有腥味;
霉菌性阴道炎:带下呈白色豆渣状,或呈凝乳块样,质粘稠,无臭味;
非特异性阴道炎:白带呈灰白色,质稀薄,有恶味。
但三者的确诊,还应根据阴道分泌物镜检结果和临床表现综合判断。
注意事项
滴虫在夫妇之间可相互传染,如女方发现有滴虫时,男方亦应检查,如为阳性应同时治疗。带虫者,亦须按上述方法治疗。反复发作者,应检查丈夫的小便及前列腺液。治疗期间避免性交,并保持外阴清洁,每日清洗1-2次,内裤、毛巾等均应煮沸消毒至少15分钟。
妊娠早期服用灭滴灵有引起胎儿畸形的可能,故在妊娠20周前不可服药,应以局部治疗为主。
取分泌物前24-48小时避免性交,阴道灌洗或局部用药,取分泌物前不作双合诊,窥阴器不涂润滑剂。
治疗后滴虫检查阴性时,仍应于下次经净后继续治疗一个疗程。
预防
月经期间避免阴道用药及坐浴。
治疗期间禁止性交或采用避孕套,以防止交叉感染。
提倡淋浴,不用他人浴巾。
提倡定期普查、普治、以消灭传染源。
医院所用器械、衣被、应严格消毒;诊察台上的垫单,应每人更换一个,以防止交叉感染。
每天用5%浓度的洁尔阴洗液清洗外阴,能杀灭致病菌,可防止性病传播,并能润滑阴道,保护阴道粘膜,消除异味,起到预防作用。
经期使用洁尔阴女士巾,非经期使用洁尔阴护垫,可有效预防生殖系统的感染。
治疗
采用洁尔阴洗液和洁尔阴泡腾片联合治疗。方法:洗净手及外阴部,取仰卧位,先用10%浓度的洁尔阴洗液冲冼外阴及阴道,然后带上消毒指套将1片泡腾片送到阴道深部后穹窿处,每日1次或早、晚各1次,7天为一个疗程。
四、非特异性阴道炎
非特异性阴道炎又名细菌性阴道病,是一种混合性细菌感染。它不是由特异的病原体,如念珠菌、滴虫、淋球菌或结核杆菌引起,而是由一般的原菌,如加德尔菌、各种厌氧菌、mobiluncus菌(一种弯曲的革兰氏阳性菌,亦属厌氧菌)及支原体引起的混合感染。
病因
引发非特异性阴道炎的原因是多方面的,如阴道损伤、异物(子宫托、遗留的棉球、纱布等)、接触具有腐蚀性的药物、使用避孕用具不当、不卫生的阴道冲洗及其它生殖系统炎症、流产分娩后分泌物增多、长期子宫出血或手术损伤等,均可使阴道的正常防御机制减弱或遭到破坏,为致病菌的生长繁殖创造条件。近年的研究认为,非特异性阴道炎是由于阴道内乳酸杆菌减少而其它细菌大量繁殖所引起。
诊断要点
白带增多,呈灰白色、质稀薄,有恶臭味,有时可见泡沫,部分病人可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。
预防
注意个人卫生,保持外阴清洁。建议每天5%浓度的洁尔阴洗液清洗外阴,能杀灭致病菌,防止性病传播,并能润滑阴道,保护阴道粘膜,消除异味,起到预防作用。
经期使用洁尔阴女士巾,日常保洁使用洁尔阴护垫,可有效预防生殖系统的感染。
注意饮食营养,提高身体素质。
治疗
洁尔阴洗液和洁尔阴泡腾片联合使用。方法:洗净手及外阴部;取仰卧位,先用10%浓度的洁尔阴洗液冲洗外阴及阴道,然后带上消毒指套将1片泡腾片送至阴道深部后穹窿处,每日1次或早、晚各1次,7天为一个疗程。
五、老年性阴道炎
老年性阴道炎常见于绝经的老年妇女,是因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道上皮变薄,同时阴道内PH值山酸性变为碱性,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖而引起的炎症。
症状
阴道分泌物增多,呈淡黄色、严重者可有血样脓性白带。外阴瘙痒或灼热感;
检查时可见阴道上皮萎缩,平滑而薄,皱臂消失,阴道粘膜充血,有小片状出血点,有时有表浅溃疡;若溃疡面与对侧粘连,阴道检查时粘连可被分开而引起出血,粘连严重时可造成阴道闭锁,炎症分泌物引流不畅,形成阴道或宫腔积脓;
取阴道分泌物查滴虫及念珠菌。
鉴别
常规需作宫颈刮片,阴道壁肉芽组织及溃疡需与阴道癌相鉴别,必要时可作分段刮宫术或局部活检。血性白带尤需与子宫恶性肿瘤鉴别。
注意事项
对乳癌或子宫内膜癌患者,禁用雌激素。
治疗
洗净手及外阴部,取仰卧位,先用10%浓度的洁尔阴洗液冲洗外阴及阴道、然后带上消毒指套将1片洁尔阴泡腾片送至阴道深部后穹窿处,每日1次,7天为一个疗程。
六、慢性宫颈炎
慢性宫颈炎多由分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起。临床多无急性过程表现。
病因
病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌。此外,淋菌感染亦应引起注意。宫颈阴道部的鳞状上皮层厚、对炎症的抵抗力强,而宫颈管粘膜柱状上皮层薄,抵抗力弱,加之宫颈粘膜皱襞多,病原体侵入宫颈粘膜(即柱状上皮所覆盖的部分)后潜藏此处,感染不易彻底清除,往往就形成慢性宫颈炎。
诊断要点
主要症状是白带增多。由于病原体、炎症的范围及程度不同,白带的量、性质、颜色及气味也不同,可呈乳白色粘液状,有时呈淡黄色脓性,伴有息肉形成时易有血性白带或性交后出血。当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等。粘稠脓性的白带不利于精子穿过,可造成不孕。
检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大,有时质较硬、有时可见息肉、裂伤、外翻及宫颈腺囊肿。宫颈糜烂、宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌,从外观上难以鉴别,须作常规宫颈刮片检查,必要时作活检以明确诊断。宫颈糜烂是慢性宫颈最常见的病变、根据糜烂面积的大小可分为三度;
轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;
中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3-2/3;
重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。
根据糜烂的深浅程度又可分为单纯型、颗粒型和乳突型三种。诊断宫颈糜烂,应同时标示糜烂的面积和深浅,如诊断为中度糜烂颗粒型等。
预防
避免分娩时或器械损伤宫颈;
产后发现宫颈裂伤应及时缝合;
定期作妇科检查,发现宫颈炎症即予以积极治疗;
每天用5%浓度的洁尔阴洗液清洗外阴,能杀灭致病菌,防止性病传播,并能润滑阴道,保护阴道粘膜,消除异味,起到预防作用。
经期使用洁尔阴女士巾,日常保洁使用洁尔阴护垫,可有效预防生殖系统的感染。
治疗
洗净手及外阴部,取仰卧位,先用10%浓度的洁尔阴洗液冲洗外阴及阴道,然后带上消毒指大将1片泡腾片送至阴道深部后穹窿处,每日1次或早、晚各1次,7天为一疗程。
七、月经过多
月经周期正常、经量明显多于既往,且连续两个周期以上者,称为月经过多。
病因
引起月经过多的疾病,如排卵型功能失调性子宫出血病,子宫肌瘤、盆腔炎症、子宫内膜异位症等。
诊断要点 月经周期、经期正常,经期的出血量明显多于以往,可伴有痛经、不孕、包块;失血多、时间长者、可引起缺铁性贫血,如面包、唇色发白,无力,出虚汗等症状。
鉴别诊断
崩漏在大量阴道出血时的症状与月经过多相似,但崩漏的出血无周期性,同时伴有阴道出血淋漓不断,与月经过多的有周期性出血和正常的经期显然不同,通过病史、发病经过症状,不难鉴别。
尚须排除血液病、心血管疾患、肝功能损害等引起的月经过多。
治疗
清经颗粒,每日2次,每次1包,经净后服用。每周期15-20天为一个疗程,可服用1-2疗程。
八、月经先期
月经周期提前1-2周者,称为“月经先期”,亦称“经期超前”或“经早”。本病相当于西医学排卵型功能失调性子宫出血病的黄体不健和盆腔炎所致的子宫出血。月经先期伴月经过多,可进一步发展为崩漏,需要及时进行治疗。
诊断要点
月经提早7天以上,2周以内,经期基本正常,常伴有月经过多。
鉴别诊断
崩漏是月经周期、经期与经量均发生严重紊乱的无周期性的子宫出血,量多如崩,或量少淋漓不断;月经先期伴月经过多,虽周期改变但提前不超过2周,经量虽多但经期正常且能自行停止。
治疗
清经颗粒,每日2次,每次1包,经净后服用。每周期15-20天为一个疗程,可服用1-2疗程。
九、月经过少(肾虚型)
月经周期正常,经量明显少于既往、经期不足2天或点滴即净者、称为月经过少。本病相当于西医学性腺功能低下、子宫内膜结核、炎症或刮宫过深等引起的月经过少。月经过少伴月经后期者,可发展为闭经。
诊断要点 病史
有无失血病和经期、产后感染史,宫腔内冷冻、电凝术史;
发病前有无使用过避孕药及有无人流、刮宫术史;
有无结核病或结核病接触史。
症状
月经周期、经期正常,经量较以往明显减少,或经量减少的同时,经期也缩短为不足2天。肾虚型,伴腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数、舌淡、苔白,脉沉细。
检查
妇科检查:性腺功能低下引起的月经过少,盆腔器官基本正常或子宫体偏小;
实验室检查:子宫碘油造影、宫腔镜检查,对子宫内膜炎、刮宫术后或子宫内膜结核造成的宫腔粘连的诊断有意义。
治疗
肾虚型月经过少可服用延寿宝颗粒,开水冲服,一次3g,一日3次,1个月为一疗程。
十、痛经
凡在经期前后1-2天或在经期中发生腹部疼痛、腰骶疼痛、下腹坠胀或其他不适,影响工作、学习及生活,需要医治者,称为痛经。如果痛经发生在月经开始后约三年之内,这种痛经叫做原发性痛经;如在月经来潮三年之后发生痛经,则称之为继发性痛经。
病因
原发性痛经一般认为精神因素占主要原因,包括精神紧张、恐惧,经期中剧烈活动,不注意风寒湿冷等,体质虚弱时疼痛敏感,传统医学认为寒凝血滞是引起痛经的原因,寒则血行不畅,不通则痛,故痛经发作。
精神因素:对月经缺乏正确认识,在月经来潮前精神十分紧张、恐惧、焦虑、思想负担过重,这种精神因素会加重月经期间的疼痛。
体质因素:有些少女平时无痛经,一旦健康情况不佳,体质下降时,便出现痛经,如长期患有慢性病、贫血等病症者。
不注意经期卫生,月经期受寒、受潮、剧烈运动、心情忧郁等,也可诱发痛经。
其他因素:子宫发育不良或子宫位置异常、遗传或内分泌改变因素等,亦可引起痛经。
诊断要点
多数妇女在月经前或月经期有程度不同的不适感,不属痛经范畴。原发生痛经是功能性的,经临床妇科检查,内生殖器未见器质性病变,多发生在月经初潮。未婚、未产妇女,经血来潮前数小时或半天,经痛加重,下腹部阵发性绞痛、腹胀,向骶臀区放射,也可放射至大腿前面,病人面色苍白,出冷汗,手脚发凉,恶心呕吐甚至晕厥、虚脱。在剧烈腹疼后转为阵发性中度疼痛,持续12-24小时渐渐消失,有时需卧床休息2-3天。
继发性痛经,是指由于生殖器有病而引起的痛经。原发性痛经常见于月经初潮后6-12月内,而继发性痛经常发生在月经初潮后三年,常伴有一些妇科疾病。
防治
消除紧张、恐惧情绪。原发性痛经一般卵巢功能正常、而且第一次分娩后绝大多数疼痛症状消失。
月经期避免剧烈运动、过度劳累,避免生冷寒湿,如果有贫血或便秘等,应予以治疗纠正。
治疗
调经止痛胶囊,每次4粒,每日3次,5天为一疗程,连服2-3个月经周期。
十一、更年期综合症
更年期、是指妇女从生育能力与性活动旺盛时期逐渐过渡到老年期的逐渐过渡到老年期的的逐渐变化的过程。此期卵巢功能逐渐衰退,生育功能消失,月经出现不规律,直至月经停止。更年期的年龄与种族、家庭、月经初期、婚否、孕次、曾患疾病、个人所处的环境和生活经历有关。随着生活水平提高、寿命延长,目前更年期的年龄大约在45-55岁之间。
更年期妇女生殖器官没有器质性改变,卵巢逐渐萎缩,功能衰退引起体内内分泌失调,部分妇女对此变化不适应,而出现了一系列的临床症状。尤其平素情绪不稳定的妇女,症状更为明显。更年期持续的时间和临床表现,个体差异很大。
诊断要点
月经
月经不规律到停止;
月经周期延长,血量减少,间歇停经直至绝经;
月经周期不规则,经期延长,血量增多,大出血或淋漓不止;
突然绝经。
植物性神经失调
一阵潮热涌向头颈部以至遍及全身,发热后出汗,有时头晕,眼前发黑,心跳加快,胸闷。情绪不稳定,忧虑,记忆力减退,注意力不集中,易怒,失眠,有时喜怒无常。
新陈代谢障碍
身体渐渐发胖,脂肪常常堆积在腹部、臀部、由于血管弹性减退,易出现血管硬化或梗塞,有时出现轻度或隐性糖尿病自己不觉察;
皮肤和皮脂腺萎缩,皮肤干燥,有时瘙痒。80%的妇女出现骨质疏松,腰背酸疼。
治疗
延寿宝颗粒,开水冲服,一次3g,一日3次,1个月为一疗程。
禁忌症
感冒患者及高血压患者忌服。
十二、洁尔阴在产科的应用
术前清洁阴道
一般情况下,女性生殖道有较多的菌群寄生,除少数外,大部分属于条件致病菌。当机体免疫力低下、局部组织缺血时,这些菌群就大量生长、繁殖而致感染形成。常规使用洁尔阴洗液冲洗对清除条件致病菌群,减少母婴感染有积极作用。临床证明,20%浓度的洁尔阴洗液的杀菌效力明显强于新洁尔灭。
方法:术前3天,每天1次,用20%浓度的洁尔阴洗液200ml,加温后灌洗阴道,每次持续5分钟。
手术用具消毒
术前准备用20%浓度的洁尔阴洗液消毒,其效果优于新洁尔灭。
产后会阴清洗
分娩后损伤的会阴由于其特殊的解剖部位,容易发生疼痛及感染。其致病菌主要为来自肠道的大肠杆菌及阴道内的厌氧菌,近年来阴道内淋菌所致会阴切口感染也有逐渐增加的趋势。产后会阴感染及疼痛感有时会使产妇不能坐位哺乳并担心传染婴儿,影响新生儿的母乳喂养,对母儿健康不利。因此,产后保持会阴清洁,预防感染极其重要。
洁尔阴洗液用于产后会阴清洗有以下优点:
抗菌谱广,杀菌力强;
对皮肤粘膜无刺激反应,无任何副作用,临床发现用洁尔阴擦洗会阴后,皮肤粘膜上有一层油润薄膜,可减少切口的污染,并保持皮肤粘膜柔润;
洁尔阴洗液内含对人体有益的21种氨基酸,可补养肌肤,促进伤口愈合;
对创口具有镇痛作用;
洁尔阴洗液的芳香气味还能去除产后恶露的血腥味。
方法:用10%浓度的洁尔阴洗液浸泡棉球,对产后会阴侧切伤口每日清洁擦洗。
十三、洁尔阴治疗孕期阴道炎
近年来,由于各种抗生素、激素和抗肿瘤药物的广泛应用,诊断技术的进步,各种条件致病菌感染的发生发现率比以往有增加的趋势。尤其是妊娠中、晚期,由于雌激素水平升高,阴道分泌物增多,机体抵抗力、免疫力下降,更容易引起致病菌的生长和致病。方法:用10%浓度的洁尔阴洗液进行阴道冲洗,每日2-3次,1周为一个疗程。治疗妊娠中、晚期孕妇细菌性、滴虫性、霉菌性阴道炎效果极佳,并且使用安全,无致流产、胎膜早破、早产及胎儿畸形等毒副作用,并对皮肤和粘膜无刺激和过敏反应。预防妇科病的十个健康守则
霉菌感染犹如“妇科感冒”,世界上75%的女性会遭到霉菌侵袭。霉菌感染容易反复发作,可达一年4次的复发频率。孕妇、糖尿病患者更是霉菌感染高发人群。孕妇霉菌感染还会影响到腹中的宝宝。如何远离霉菌,做个健康的完美女人?要牢记以下十个健康守则。
1、放弃滥用抗生素
咳嗽、发烧、头痛,就吃抗生素?殊不知,抗生素可能抑制部分有益菌群,霉菌就会乘机大量繁殖。因此,使用抗生素要慎之又慎。
2、单独清洗内裤
霉菌可以在皮肤表面、胃肠道、指甲内等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癣、灰指甲等,就容易造成霉菌交叉感染。因此,内衣裤一定要单独洗哦。
3、切忌过度清洁
频繁使用酸性的妇科清洁消毒剂、消毒护垫等,容易营造滋生霉菌的潮湿酸性环境。弱碱配方的妇科洁护产品更适合日常的清洁保养。
4、重视怀孕时的护养
妊娠时性激素水平、阴道内糖原和酸度都会增高,容易受霉菌侵袭。对孕妇而言,不宜使用口服药物,而应选择针对局部的预防和辅助治疗方案。
5、警惕洗衣机
几乎每个洗衣桶内都暗藏霉菌!而且洗衣机用得越勤,霉菌越多!不过不用担心,对付洗衣机里的霉菌有一个百试不爽的杀手锏:用60℃左右的热水清洗洗衣桶就OK啦!
6、注意公共场所卫生
公共场合可能隐藏着大量的霉菌。出门在外,不要使用宾馆的浴盆、要穿着长的睡衣、使用马桶前垫上卫生纸等等。同时选用适宜的个人清洁护理产品。
7、正确避孕
避孕药中的雌激素有促进霉菌侵袭的作用。如果反复发生霉菌性阴道炎,就尽量不要使用药物避孕。
8、伴侣同治
如果你感染了霉菌性阴道炎,需要治疗的不仅是你,还有你的他,这样才会有预期的疗效。
9、穿着全棉内裤
紧身化纤内裤会使阴道局部的温度及湿度增高,这可是霉菌拍手称快的“居住”环境!还是选用棉质的内裤吧!
10、控制血糖,碱性产品清洗外阴
女性糖尿病人阴道糖原含量和酸度偏高,易于被霉菌侵害。所以,在控制血糖的同时,还要注意清洗外阴,选用pH值弱碱性产品。
第二篇:常见传染病防治知识教案
常见传染病防治知识教案
一、教学思路
因近期传染病的高发,影响同学们正常上课,为促使同学们能有健康的身体接受学校的教育,通过引导同学们置疑、讨论、分析、答疑的方法,让同学们熟悉常见传染知识的基本预防知识。
二、教学目标
1、通过教学,使学生熟悉常见的传染病。初步知道这些传染病的传
播条件。
2、通过教学使学生知道预防传染病的主要方法,并养成良好的个人卫生习惯。
三、教学过程
(一)、导入
寒冷的冬天过去了,万物复苏了。这个季节是传染病流行的季节,比如说感冒是常见的呼吸道传染病。为了更好地预防疾病、治疗疾病,使每个人更健康幸福地生活,就需要我们对常见传染病有充分的了解。这节课让我们来共同关注常见传染病及其预防。
(二)、学习内容
1、首先考考同学们都知道那些常见传染病。
通过对历史上著名传染病疫情,及人类与疾病作斗争的漫长历史的了解,激发学生热爱生命、珍惜生命、积极向上的思想情感。
2、传染病的基本知识:
B、养成良好的个人卫生习惯。饭前便后要洗手,并用流动水彻底清洗干净,包括不用污浊的毛巾擦手。打喷 嚏、咳嗽应用餐巾纸捂住鼻子、嘴巴。勤洗头、勤理发、勤剪指甲、勤换衣、勤晒被子,不随地吐痰。
C、保持教室空气流通,每天开窗通风换气,家里也应该提醒爸爸妈妈多开窗来吸收新鲜空气。
D、适当参加体育运动,参加老师组织的游戏活动。每天参加晨间锻炼,多散步、慢跑、做操,舒展筋骨,增强体质。
E、注意不要过度疲劳,防止感冒,以免抗病力下降。
F、尽量少到空气不流通、人口多的公共场所,如麻将馆、网吧、游戏厅、超市、医院等地方。
3、几种常见的传染病(1)、流感
流感是常见的呼吸道传染病,潜伏期1—3日,主要症状为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳,发热一般持续3—4天,也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感
(2)、水痘
水痘病人从出现皮疹前2日至出诊后6日具有传染性。患病初期可有发热、头疼、全身倦怠等前期症状,在发病24小时内出现皮疹,皮疹分布呈向心性,即躯干、头部较多,四肢处较少。大部分情况下,病人症状都是轻微的,可不治而愈。(3)、艾滋病
第三篇:老年人常见慢性病防治知识
慢性病患者自我管理小组“健康教育大课堂”————
老年人常见慢性病防治知识
第一章 高血压
血压是什么? 血压血液在血管内流动时,作用于血管壁的压力,它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩,血液从心室流人动脉,此时血液对动脉的压力最高,称为收缩压。心室舒张,动脉血管弹性回缩,血液仍慢慢继续向前流动。但血压下降,此时的压力称为舒张压。
高血压的诊断标准:
在静息状态下,动脉收缩压是120/80mmHg或舒张压增高≥140/90mmHg,最高血压=年龄+90mmHg常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心脑、肾和视网膜等器官功能性代器质性等,以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上,2次以上非同日测得血压≥140/90mmHg可以诊断为高血压。
引发高血压的重要因素
●性别、年龄与高血压;女性在更年期以前,患高血压的比例较男性略低,但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别,高血压患者甚至高于男性。
●不良生活习惯与高血压:过多的钠盐、大量饮酒,膳食中过多脂肪的摄入,均可引发高血压。有经常熬夜习惯的人易患高血压病,而生活井然有序,平时早睡早起者患高血压比例低。
●工作压力过重与高血压:随着社会文明的不断进步,竞争也越来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列的变化,其中,体内的儿茶酚胺分泌增多,它们会引起血管的收缩,心脏负荷加重,引发高血压。
●性格与高血压:一些促使血管收缩的激素在发怒,急躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压的升高,长期如此,将会引发高血压。
●超重,肥胖与高血压:体重与血压有高度的相关性。超重、肥胖者高血压患病率较高。●遗传与高血压:大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。●吸烟与高血压:吸烟可加速动脉粥样硬化,引起血压升高。
●饮酒与高血压;随着饮酒量的增加,收缩压和舒张压电逐渐升高,长期这样,高血。压发病率增大。过度饮酒还有导致中风的危险。
高血压病人六不宜
不宜抬举重物:当全身用力抬举重物时,血压可升高50—100毫米汞柱或更高。不宜情绪激动:无论好事还是坏事均可引起情绪改变,从而导致血压升高。不宜用力排便:特别是便秘时,长时间用力易使血压升高,如果蹲便,突然站起,更容易发生意外。不宜洗冷热水澡:水温的冷热刺激,可使血管过度收缩或扩张,特别是坐浴时,如水面过高,压迫心脏更容易发生心脑血管意外。
不宜烟酒过量
不宜气温骤降:夏季空调不宜设的温度很低,室内外温差太大寒冷刺激可使血管收缩,血压升高。
高血压的危害
1.高血压是中风最重要的危险因素:高血压常并发中风(脑卒中),脑出血的80%由高血压引起,脑梗死的发生多与血压升高有关。
2.高血压是冠心病发生的主要危险因素,高血压可并发冠心病,血压升高常诱发心绞痛。3.高血压是心肌梗死发病的危险因素,是引发急性心肌梗死或突然死亡的“元凶”。4.高血压常并发肾功能不全,导致尿毒症,最终需要肾移植或透析而支付巨额医疗费。5.高血压常并发眼底病变,造成视力减退或失明,丧失工作和生活能力。6.高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加6倍。高血压是91%心力衰竭患者的致病原因之一。心力衰竭常导致患者丧失工作能力。
7.其他:如果高血压常与糖尿病并存,成倍增加心血管病的发生危险。高血压常与血脂异常并存,加速动脉粥样硬化的发生和发展,从而引发冠心病或脑梗死。
预防高血压病“八项注意”
●“少盐少脂多运动”,戒烟限酒减压力,按时服药是关键,谨遵医嘱是保障”。减少食盐摄入量。高血压病患者每天摄入盐量应少于4克,大约小汤匙每天半匙,尤其对盐敏感的患者要更少。
●保证合理膳食,高血压病患者饮食应限制脂肪摄入,少吃肥肉、动物内脏,油炸食品、糕点、甜食,多食新鲜蔬菜、水果,鱼,蘑菇,低脂奶制品等。
●有效控制体重可预防高血压。减肥最有效的方法是节制饮食,减少每天摄入的总热量。●戒烟
●限酒。有肾功不全者禁酒。
●增加体力活动。适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重,可采用慢跑,快步,游泳、骑自行车、体操等形式的体力活动,每次活动,一般以30到60分钟为宜,强度因人而异。
●注意心理。社会因素。高血压病患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅.避免情绪大起大落。
●如果通过3至6个月的非药物治疗,血压控制良好,可继续维持。如无效,则应改用降压药物治疗,不能因为年轻或无明显症状而不用药。
治疗高血压须防“五乱”
一乱:不规则用药。导致血压大幅度波动所造成的危害,远远超过增高的血压,它可以引起血管内膜的损伤,促进动脉粥样硬化的形成。
二乱:随意停药。停服降压药物后,血压往往在2—3天内便再次增高,而且有些降压药物倍他乐克等不可骤然停药。
三乱:频繁换药。降压药物均要在用药后的两周左右才能达到最佳效果。
四乱:不愿联合用药。依靠少数药物降压,势必增加川药量,诱发药物不良反应。小剂量联合用药,能较好地控制血压,不同作用的药物相互之间互补,减少药物不良反应的发生。
五乱:凭自我感觉用药。自行增减降压药量,必须从小剂量开始。以免导致血压大起大落。最好是能得到医生的指导。
预防高血压日常保健
1.正常人每年至少测两次血压,以便早发现、早诊断、早治疗。2.合理饮食:什么都吃,但别多吃。
3.防止肥胖:肥胖者患高血压机会多2—4倍。4.少吃盐:北方高血压多,因为吃盐多。
5.不吸烟:吸烟者高血压机会比常人多8倍,大量吸烟者平均减少寿命6—8年。6.不大量饮酒:饮酒越多血压越高,并且影响药效。
7.尽量做到心情愉快、情绪稳定、乐观向上、淡薄功利。切忌情绪波动,大喜大悲。8.避免熬夜、劳累、紧张、郁闷等不良因素。9.坚持长期适量的体力劳动和体育锻炼。第二章 糖尿病
什么是糖尿病? 糖尿病是一种复杂的代谢性疾病,其主要特征是血糖高及尿中有糖。在糖尿病的早期,病人无任何症状,当血糖明显升高时,病人才有多尿,多饮,多食及体重减轻。俗称“三多一少”。重症糖尿病可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷等情况。久病之后,可出现心脏病变,脑卒中,慢性肾功能衰竭,视力下降以至失明,下肢坏疽、致残,致亡等不幸后果。
发病机理
糖尿病与遗传、环境两大因素有关。通常认为遗传为患者提供了对糖尿病的易感性,生病则为环境因素造成。
Ⅰ.遗传因素 遗传因素不论I型或Ⅱ型均较肯定。糖尿病遗传给下一代的不是疾病本身,而是遗传容易发生糖尿病的体质,即突变基因遗传,临床称之为糖尿病易感性。糖尿病易感者,极易发生糖尿病。
Ⅱ.环境因素 糖尿病环境因素复杂,但多是人为的因素,如:心理紧张。情绪压抑、生活节奏紊乱、饮食过于油腻、品种单一及过于精细、酗酒暴食,运动量减少等。
糖尿病的主要危害 糖尿病的主要危害来源于并发症,主要包括:
急性并发症:糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、糖尿病酸中毒,以上三种为糖尿病的严重急性并发症,死亡率极高。
慢性并发症: 1.眼部并发症:包括视网膜病变、白内障、青光眼等,其中视网膜病变为糖尿病眼底特异性病变,眼部并发症临床表现主要为视物模糊,甚至失明。2.糖尿病肾病:糖尿病可损害肾脏的所有结构,临床表现蛋白尿、水肿、高血压、氮质血症、尿毒症。3.心、脑血管病:糖尿病动脉硬化发病早且发展快,易并发冠心病、心肌梗塞、脑梗塞、脑出血等疾病,大约占糖尿病人死亡原因的70%以上。4.神经病变:糖尿病可累及神经系统的任何部分,包括周围神经病变、颅神经病变、植物神经病变、脊髓病变及患母的婴儿神经病变。其中周围神经病变最常见,临床表现为疼痛、麻木、灼热、触电,虫爬、蚂蚁走等感觉异常,还可有软弱无力,活动障碍、瘫痪等运动异常。5.感染:糖尿病极易并发感染,最常见的有肺结核及皮肤。口腔、泌尿系、胆系感染,糖尿病人一旦出现感染,最好找专科医生诊治。
糖尿病防治措施
(1)防止和纠正肥胖。(2)避免高脂肪饮食。
(3)饮食要保证合理体重及工作,生活的需要。食物成分合理,碳水化合物以非精制、富含可溶性维生素为好,占食物食物总热量的15%-20%(多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例大于1.5),蛋白质占食物总热量的10%—15%。多吃蔬菜。
(4)增加体力活动,参加体育锻炼。(5)避免或少用对糖代谢不利的药物。
(6)积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病。(7)戒除烟酒等不良习惯。
(8)对中老年人定期进行健康体检,除常规空腹血糖外,应重视餐后2小时血糖测定。
糖尿病患者饮食禁忌
1、不适宜吃精粮:动物内脏、蟹黄、鱼卵、鸡皮、猪皮、猪肠;花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗、水果、土豆、芋头、甘薯、藕、淀粉、荸荠等。
2、烹饪方式最好是清炖,水煮,凉拌等,不可太咸,食盐摄入量6克以下为宜。
3、忌辛辣,戒烟限洒。症状
糖尿病症状可总结为“三多一少”,所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”,“一少”指“体重减少”。糖尿病的预防
一、不暴饮暴食,生活有规律,吃饭要细嚼慢咽,多吃蔬菜,尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品,这样可以防止血糖在短时间内快速上升,对保护胰腺功能有帮助,特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住!
二、性生活有规律,防止感染性疾病;不要吃过量的抗生素。有些病毒感染和过量抗生素会诱发糖尿病。
三、多加锻炼身体,少熬夜。
糖尿病是一种常见的多发病,我国目前有超过9200万的糖尿病患,此病到目前前为止是一种不能根治,但可以良好控制的疾病。如果在专科医师的指导下,正确运用好现在的三类基本疗法,包括饮食、运动、降糖药物在内的综合疗法,而进行终生性治疗、绝大多数患者可以如正常人一样生活、工作、颐养天年。糖尿病患者应学会自我保健知识,积极预防各种慢性并发症发生、发展,避免致残、致死。
四、糖类摄入
相对来说,糖尿病人不能吃糖是指日常饮食不能直接食用蔗糖和葡萄糖,果糖是可以吃的,果糖的分解不需要胰岛素的参与。但是蜂蜜的主要成分是果糖与葡萄糖,请患者慎食蜂蜜。
糖尿病饮食原则
1、避免肥胖,维持理想且合适的体重。
2、定时定量,每餐饮食按照计划份量进食,不可任意增减。
3、少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。
4.烹调多采用蒸、煮、凉拌、涮、烤、烧、灿、卤等方式,不可太咸,食盐摄入量6克以下为宜。
5、饮食不可太咸,少吃胆固醇含量高的食物,例如腰花、肝,肾等动物内脏类食物。
6、烹调宜用植物性油脂。
7、配合长期性且适当的运动、药物、饮食的控制止。
8、经常选用含纤维质高的食物,如未加工的蔬果等。
9、含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用,不可随意吃,以免过量吸取。
10、少吃精制糖类的食物,如炼乳、蜜饯。
11、多使用苦瓜或苦瓜茶,苦瓜降糖更安全、无任何副作用,糖尿病预防和控制要比治疗简单的多。
控制血糖应达到以下标准:
★空腹血糖6.1(110)~7.0(126)mmoL/L(mg/d1)餐后2小时血糖7.8(140)~11.1(200)mmoL/L(mg/d1)。
★每2-3个月。定期复查糖化血红蛋白,了解糖尿病的控制程度,以便及时调整治疗方案;
★每半年全面检查血脂水平,心,肾,神经系统的功能和眼底情况,以便及早发现循环系统并发症,给予相应的治疗;
★每3—6个月应监测一次尿微量白蛋白,以便早期发现糖尿病肾病; ★监测体重:每周测体重一次.体重指数正常值应为18—24.5。
糖尿病病人怎样才能了解自己真实的血糖情况呢?
由于每周或更长时间测一次血糖,其影响结果的因素太多,如饮食、运动、情绪、睡眠时间等多种因素,不能真实地反映病情,故病人每周应测3—6次血糖,包括空腹血糖和餐后2小时血糖。如果到医院化验很不方便,建议有条件的病友购买一台便携式血糖测定仪,每次测量后做好记录。这样医生便可依据血糖记录为您调整治疗方案。
另外,糖尿病病人应每3—4个月到医院化验一次糖化血红蛋白。该检验值可反映病人近2—3个月的血糖控制情况。一般要求糖化血红蛋白控制在7.0%以下。当然,能够控制在6.5%以下则更好。回服降糖药的八项注意要点
每位糖尿病患者病情不一样,治疗方案也不同,用的药物剂量也不一样,药物用少了不管事,用多了就会低血糖,必须因人而异。
在口服降糖药的时候就要注意以下几点: ○ 对药盒上的商品名要知道它的药名
○ 用降糖药一定要了解药物的排泄途径和禁忌症首先要检查肾功能和肝功能,保证用药的安全。○ 进食量准确,生活有规律是调整降糖药的前提 ○ 不吃饭不用降糖药,吃的少降糖药要减量 ○ 对药物的“副作用”的认识 ○ 降糖药应从小剂量开始使用 ○ 调整口服降糖药的周期
○ 调整药物治疗的依据是糖尿病患者的监测记录血糖未控制好的原因很复杂,包括吃饭的时间、摄入量、食物种类,进餐次数,运动的时间、方式、程度、降糖药的种类,联合用药的搭配、药物剂量、近期的特殊情况是否对血糖有影响等多种因素。要把具体问题找出来才能提出正确的治疗方案。
第三章 冠心病
冠心病的分类
世界卫生组织对冠心病分类如下:
(1)无症状性心肌缺血
(2)心绞痛
(3)心肌梗死
(4)缺血性心肌病
(5)猝死引起冠心病发病的危险因素
年龄与性别(40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期的发病率低于男性,绝经期后与男性相等,),高脂血症,高血压,吸烟,糖尿病,肥胖症,久坐生
活方式以及遗传、饮酒、环境因素等。
冠心病的预防
★不吸烟。
★保持血压正常稳定,理想血压是120/80mmHg。高血压的防治措施包括保持正常体重,限制酒精,食盐摄入,保持适当钾,钙和镁摄入,以及在医生指导下服用降压药。
★维持血脂正常,防治高脂血症,高危人群要定期检查,低脂饮食,运动,和服用降脂药。★避免精神紧张。
★运动过少的生活方式是冠心病的重要危险因素,规律地锻炼有助于保持体重,减少高血脂和高血压,冠心病的发生。
★维持血糖正常,防治糖尿病。
★对已有冠心病危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症等)的高危病人,建议长期服心血康防止冠心病的发生。
如何尽早发现冠心病
出现以下情况,要及时就医,尽早发现冠心病:
(1)劳累、体力活动、精神紧张、寒冷及进食过饱时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,向左肩、左上臂放射,持续3—5分钟,休息后白行缓解者;
(2)反复出现心脏脉搏不齐,心跳过速或过缓者;(3)阵发性胸闷憋气,心悸,呼吸困难;
(4)用力排便.紧张或性生活出现心慌、胸闷,气急或胸痛不适者。
(5)冠心病病人应随身携带治疗药物
携带一个备有急救药物(盎口硝酸甘油、消心痛、硫氮卓酮、氨酰心安,安定和心痛定等药)的药盒,夜间睡觉时也应将药盒放在床边随手可取的地方,以备急需。
冠心病病人应注意的几个问题
1.坚持长期服药,不突然停药,定期就诊复查:
2.养成良好的生活:方式和行为习惯,坚持适量体育锻炼,避免做剧烈运动,防止肥胖,戒烟限酒,不多饮浓茶及咖啡等;
3.保持心情舒畅,乐观开朗,避 免剧烈的情绪 波动;
4.合理膳食,低盐低脂饮食,多食新鲜蔬菜和水果,饮食不宜过饱,提倡少食多餐;
5.保持排便通畅,防止便秘。
冠心病病人在运动中要注意什么
运动固然对冠心病病人有好处,但运动不当,也会给冠心病病人带来的危害。因此,冠心病病人在参加体育运动时,必须注意以下问题:
(1)运动前后避免情绪激动。精神紧张,情绪激动均可使血中儿茶酚胺增加,降低心室颤动阈。加上运动可有诱发室颤的危险,因此,对于心绞痛发作3天之内,心肌梗死后半年之内的病人,不宜做比较剧烈的运动。
(2)运动前不宜饱餐。因为进食后人体内血液体供应需重新分配,流至胃肠帮助消化的血量增加,而心脏供血相对减少,易引起冠状动脉相对供血不足,从而发生心绞痛。
(3)运动要循序渐进,持之以恒,平时不运动者,不要突然从事剧烈的运动。
(4)运动时应避免穿得太厚,影响散热,增加心率。
(5)运动后避免马上洗热水澡。因为全身浸在热水中,必然造成广泛的血管扩张,使心脏供血相对减少。
(6)运动后避免吸烟,因为运动后心脏有一个运动后易损期,吸烟易使血中游离脂肪酸上升和释放儿茶酚胺,加上尼古丁的作用而易诱发心脏意外。
第四章 脑卒中
什么是脑卒中
脑卒中(Stroke)是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征。脑卒中分为缺血性脑卒中和山血性脑卒中。引起脑卒中的危险因素?
引起脑中风的危险因素包括:年龄、遗传,高血压、低血压、心脏病、心律失常、眼底动脉硬化、糖尿病,高脂血症、吸烟,饮酒、肥胖、长期口服避孕药,饮食因素如高盐、多肉、高动物油饮食,饮浓咖啡浓茶,体力活动过量等,均被认为是脑卒中的危险因素。
脑卒叶具有“四高”特征,即高发病率,高死亡率、高致残率和高复发率。且脑卒中的发病率,死亡率随平均年龄增长而增加。
流行病学调查发现,有四种人特别容易患脑卒中:
a.老年人:老年人一直是脑卒中的高危人群,尤以55岁以上人群最多,65岁以上人群发病增加明显,75岁以上患者发病率则是45—54岁组的5—8倍,所以医生建议,年过60的老人就应该积极预防脑卒中。
b.高血庄患者;高血压是最重要的和独立的脑卒中危险因素,血压与脑梗死或脑出血的发病危险性均呈正比,相关研究证实,控制高血压可显著降低脑卒中 的发病率。
c.心脏病患者:是重要的,且肯定的脑卒中危险因素。
d.糖尿病患者:高血糖可进一步加重脑卒中的脑损害,糖尿病患者发生脑卒中的可能性较一般人群成倍增加。
脑卒中的预防
★ 体检检查是否有高血压,高血脂、糖尿病,心脏病,若有,在医生的指导下用药。
★ 积极发现短暂性脑缺血发作(小中风)患者并治疗,由于小中风是完全性卒中的先兆,因而积极治疗小中风可有效减少卒中的发生。
★ 良好的生活习惯
①合理饮食,减少吃盐量,适当控制动物脂肪摄入,中午以上适当补充钙剂,增加蔬菜、水果与蛋白质饮食;
②加强体育锻炼,每周3—4次,每次30—60min的运动可以有效帮助消耗热量;
③控制体重;
④不吸烟,少饮酒。吸烟可增加血液粘稠度和血管壁损伤,尼古丁刺激敏感神经使血压增高,酗酒者卒中发病率是一般人群的4—5倍;
⑤平时注意劳逸适度,6 保证充足睡眠,保持心情舒畅;
⑥在气温骤降时,高血压病人要注意防寒保暖,以预防寒冷天气刺激神经和血管,导致脑血管破裂出血。
出现脑卒中怎样办?
1.迅速拨打急救电话120。
2.头肩部垫高,头偏向一侧,便于将痰液或呕吐物顺利流出。口中如有呕吐物应设法抠出,保持呼吸道通畅,避免 引起窒息。
3.正确搬运法:2—3人同时用力,一人托住病人头肩部,不要过分扭曲或震动,一人托住病人的背部和臀部,另一人托住病人腰部腿部。
4.病人如有抽搐,可用软布缠在两根竹筷上塞入上下齿之间,防止咬伤舌头。5.在确诊之前不要擅自给病人服用药物。
6.保持镇静,切不要慌张,注意安慰患者情绪。
原则:早发现、早诊断、早治疗。切记:尽量避免移动病人,如有需要请使用正确的搬运方法。切忌让病人头部受到震动。
第五章 恶性肿瘤
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,一般所说的癌即指恶性肿瘤而言。根据恶性肿瘤的细胞类型;分为癌和肉瘤两大类。
症状
癌症的早期表现:定期进行体检,不要等问题发生是早期发现肿瘤的好方法。但您也应该知道一些与癌症有关的症状:大小便习惯改变.伤口长期不愈合,乳房或身体其他部位无痛性的、较硬的肿块,消化不良或吞咽困难,明显的变化的疣或痣,或刺激性的咳嗽或声音嘶哑。有这些症状不一定是癌症的标志,他们还可能由其它普通疾病引起。但重要的是,如果有任何这些症状,不要等到感觉疼痛再去看医生,早期癌症通常是不痛的。
(1)原因不明的消瘦、无力,上腹无规则的疼痛,食欲下降,特别厌食肉类食品。
(2)非怀孕和哺乳的妇女,有乳头流水或能挤出液汁。
(3)身体任何部位如乳腺、颈部或腹部出现逐渐增大的肿块。
(4)干咳、痰中带血,胸闷胸痛,久治不愈。
(5)中年以上的妇女,性交后阴道有少量出血,或平时有不规则的阴道出血,或是停经后数年又来月经,白带明显增多。
(6)不伴腹痛的逐渐加深的黄疸和上腹包块。
(7)肝脏肿大的速度较快,并伴有肝区疼痛。
(8)不明原因的无痛性血尿。
(9)皮肤溃烂长久不能愈合。
(10)黑痣突然增大,同时伴有灼痒、破溃,出血疼痛或痣上的毛发脱落。
(11)反复发热和顽固性的牙齿出血,皮下出血和进行性贫血。
(12)反复出现的不明原因的高热。
(13)口腔粘膜,或女性外阴或男性阴茎龟头上出现白斑,而且迅速扩大和灼痒不适。
(14)进行性双下肢无力,感觉异常,动作失调或伴大小便有时失禁。
(15)无明显外力作用所致的股骨和肱骨等大骨的骨折。
(16)进食吞咽时胸骨后有异物梗塞感、刺痛感或自觉食物通过缓慢。
(17)鼻塞,经常少量鼻出血或鼻涕中常带血丝,伴有偏头痛、头晕、耳鸣和颈上部耳垂下方前后部位摸到肿大淋巴结。
(18)大便习惯改变,或腹泻和便秘经常交替出现,或大便常带脓血,或大便变细变扁。
(19)逐渐加剧的头痛,并突然出现的短暂的视力障碍和呕吐。
(20)青少年肘或膝关节剧痛、肿胀,用抗风湿药或抗菌素类药治疗无效等。
预防恶性肿瘤
勿憋尿
研究发现,膀胱癌的发生与一个人的饮水、排尿习惯有关。据资料表明,每日排尿5次的人比排尿6次以上者容易患膀胱癌。这主要是因为饮水少、长时间憋尿,易使尿液浓缩,尿在膀胱内滞留的时间较长,尿中化学物质刺激粘膜上皮细胞,从而导致癌症的发生。多饮水,勤排尿可起到“冲洗”膀胱,排除有害的化学物质的作用。
戒烟
吸烟已成为世界性的社会公害,严重地威胁着人类的健康。烟对胎儿非常有害,孕妇抽烟,小孩以后罹患癌症的几率将多50%。有鉴于此,重视以上环节的防范,就能让绝大多数人远离癌症,每个人都从自己做起,是非常重要的。不论对哪一个年龄层的人而言,抽烟是极度危险的,而且会导致癌症。
多喝蔬菜汁
常喝甜菜汁(根部及顶部作成的)、胡萝卜汁(含B—胡萝卜素)、芦笋汗。将新鲜甘蓝及胡萝卜作成混合菜汁,效果极佳。葡萄汁、樱桃汁及所有深色的果汁,包括黑醋粟汁,都是非常好的营养果汁,新鲜的苹果汁也有益处。果汁在早晨饮用最佳,蔬菜汁则在下午饮用最佳。
多吃洋葱和大蒜
洋葱和蒜头是极佳的保健 食品。可以多吃芽苗菜,比如萝卜苗,豆苗,最好是生吃,或只需用开水稍微烫一下即可。
多吃生萝卜
许多人都知道,在医院里经常使用一种叫“干扰素”的药物。它是人体自身白细胞所产生的一种糖蛋白,在体内具有抑制癌细胞快速分裂的作用。但是,人体内产生的干扰素很少,所以科学家们研制出“干扰素诱生剂”一类药物,激发和诱导人体自身制造出更多的干扰素。在日常的膳食中,也有一些能够诱生干扰素的食物,其中效果最佳的,要属白萝卜了。研究证明,从萝卜中可以分离出干扰素诱生剂的活性成分——双链核糖核酸,对食管癌、胃癌、鼻咽癌和宫颈癌的癌细胞,均有明显的抑制作用。但是,由于这种活性成分不耐热,如果经过烹调,在加热过程中则会破坏,所以生吃萝卜对防癌有益。
限制高脂肪饮食
研究显示,与低脂饮食相比较,富含脂肪的饮食,大幅地增加结肠癌及乳癌的发生几率:高脂肪饮食是癌细胞的助长剂。
【知识小百科】了解慢性病
1.什么是慢性病? 慢性病是使身体结构及功能发生改变,无法彻底治愈,需要长期治疗、护理及特殊康复彻底治愈,需要长期治疗、护理及特殊康复训练的疾病。
2.慢性病的特点
病因相似、起病隐匿、病程长、不可逆、并发症多、致残致死率高、经济负担重
3.慢性病包括哪些疾病?
心脑血管病(如高血压、冠心病、脑卒中、心脑血管病(如高血压、冠心病、脑卒中、外周大血管病 恶性肿瘤
代谢性异常(如糖尿病、血脂异常)精神异常和精神病 慢性气管炎和肺气肿
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第四篇:学校常见传染病防治知识[定稿]
学校常见传染病防治知识
学校常见传染病有肺结核、病毒性肝炎、麻疹、腮腺炎、水痘、流感等。其中腮腺炎、水痘、流感及麻疹均具有极强的传染性。所以每人都要充分认识传染病对我们身体健康造成的危害,轻者可影响工作、学习及生活;重者可留后遗症甚至死亡。
一 水痘
水痘是一种常见、多发的儿童传染病,由水痘-带状疱疹病毒引起,可产生反复持续的、无临床症状的潜伏感染。临床特点是皮肤粘膜出现瘙痒性水疱疹。是发展中国家儿童的主要传染病之一,严重威胁儿童的健康,接种水痘疫苗是预防这种传染病的有效措施。
【预防】
(一)对使用大剂量激素、免疫功能受损和恶性病者,在接触水痘72小时内可给予水痘一带状疱疹免疫球蛋白,可以起到顶防作用。
(二)水痘减毒活疫苗的使用:副作用少,接触水痘后立即给予可以预防,即使患病亦极轻微,故对使用激素或恶性病患儿接触水痘后应予以注射。
(三)控制传染源:病人必须隔离至皮疹全部结痴为止。托幼机构中接触的易感者应检疫3周。
二 流行性腮腺炎
流行性腮腺炎俗称“抱耳风”,是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。主要发生于儿童或青少年。临床主要表现为发热和腮腺肿痛。除侵犯腮腺外,也可侵犯其他器官,引起脑膜炎(约8%)、睾丸炎(约6%)、卵巢炎(约5%)、胰腺炎(约10%)等。
【预防】
1、在儿童集体机构或人群密集处易形成流行,因而应少去公共场所。
2、注意室内通风换气、保持空气新鲜、保证儿童睡眠充足。
3、患厌食症者易早治疗以增强自身免疫力。
4、可服中药板蓝根冲剂,连服三天。
5、近年来国内外开始采用减毒活疫苗皮内或皮下注射,或鼻口喷雾,90%的人可产生抗体,因此是最为可靠的预防措施之一。
6、一旦发现流行性腮腺炎,必须立即将其隔离,避免传染给其他学生。
三 麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,以发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔粘膜疹及全身斑丘疹为临床特征,并常可并发肺炎,而危及婴幼儿生命。
【预防】
(一)自动免疫:易感者都应接种麻疹减毒活疫苗。我国目前定于8个月时初种,4岁、6岁时各加强一次。
(二)被动免疫:年幼体弱及患病者如接触麻疹病人,5天内进行被动免疫可免于发病,5~9天内进行则仅能减轻病情。可肌注丙种球蛋白(10%)0.2ml/kg,或胎盘球蛋白0.5~1.0ml/kg,或成人血浆20~30ml。被动免疫力仅能维持3~4周,3周后又接触麻疹患者需再注射。
(三)综合预防措施:发现麻疹病人应立即作疫情报告,并招待呼吸道隔离至疹后5天,有并发症者延至10天。凡接触患者的易感儿应检疫3周,并根 据情况给予自动免疫或被动免疫,接受免疫制剂者,应延长检疫至4周。在麻疹流行期间,应大力宣传患者不出门,医药送上门,易感儿不患门,集体机构加强晨间检查,对可疑者应隔离观察。
四 流感
流行性感冒(简称流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染。是人类至今尚不能有效控制的世界性传染病,也是我国重点防治的传染病之一。它是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性极强,传播速度快,容易发生大面积流行,甚至是世界性大流行。【预防】
由于流感是病毒性传染病,没有特效的治疗手段,因此预防措施非常重要。主要预防措施包括:
(一)保持良好的个人及环境卫生。
(二)勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。
(三)打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻,避免飞沫污染他人。流感患者在家或外出时佩戴口罩,以免传染他人。
四
(四)均衡饮食、适量运动、充足休息,避免过度疲劳。
(五)每天开窗通风数次(冬天要避免穿堂风),保持室内空气新鲜。
(六)在流感高发期,尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所;不得已必须去时,最好戴口罩。
(七)流感疫苗接种是世界公认的预防流感的有效方法。流感疫苗的免疫接种越来越受到各国的高度重视,实践证明,免疫预防是减少流感危害的一种重要措施和手段,对高危人群、易感人群接种流感疫苗是预防流感的有效方法。五 病毒性肝炎
是由多种肝炎病毒引起的传染病,具有感染性强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点。可分为甲、乙、丙、丁、戊型肝炎五种。其中以甲、乙型肝炎感染率较高。乙肝病毒携带率为10.09%。主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害,部分病人可有黄疸和发热,隐性感染较常见。我国是个肝炎大国,病毒性肝炎发病数位居法定管理传染病的第一位,仅慢性乙型肝炎病毒感染者就达1.2亿。【预防】
1.应采取以切断传播途径为重点的综合性预防措施,例如重点抓好水源保护、饮水消毒、食品卫生、粪便管理等对切断甲型肝炎的传播有重要意义。2.急性期病人应隔离。患者饮食用具、洗漱用具要专用,注意饮食卫生,避免与肝炎患者密切接触,避免医源性感染,保护好伤口,育龄期妇女必须避免怀孕。进食含丰富蛋白质、维生素的食物。忌酒、葱、蒜、辣椒等刺激性食品。给予易消化维生素含量高的清淡饮食,食欲恢复好再正常饮食,给予高蛋白如奶、蛋、鱼、瘦肉等,适量吃糖。
3.防止血液污染,尽量减少输血及使用血制品等。
4、被动免疫和自动免疫:目前最常用的效果较好的疫苗有甲肝疫苗、乙肝疫苗,防止母婴垂直传播的有乙肝免疫球蛋白,另外如丙种球蛋白等也可增加抵抗力。
六 肺结核
肺结核,过去曾被称为“痨病”,又被称为“白色瘟疫”,是最为常见的一种结核病,是由于结核杆菌在肺部感染所引起的一种对健康危害较大的慢性传染病。肺结核分为原发性肺结核(I型)、血行播散型肺结核(II型),浸润型肺结核(III型),慢性纤维空洞型肺结核(IV型)、结核性胸膜炎(V型)等。【预防】
作为结核病疫情严重,全球结核病高负担第二位的国家,我国结核病控制工作的好坏直接影响到全球结核病控制工作,因此全球对我国的结核病控制工作极为关心,一些国家和组织相继给与了一定的支持,形成了我国庞大的结核病控制项目,政府亦对肺结核实行规范化管理及免费治疗。
肺结核是一个流行较广的慢性传染病,必须以预防为主。预防结核病的传播必须抓好三个环节。
一、控制传染源,结核病的主要传染源是结核病人,尤其是痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗,痰中结核菌克在短期内减少,以至消失,几乎100%可获治愈,因此早期发现病人,尤其是菌阳性者,并及时给予合理的化疗是现代防痨工作的中心环节。
二、切断传染途径。结核菌主要通过呼吸道传染。因此禁止随地吐痰,对菌阳性病人的痰、日用品,以及周围的东西要加以消毒和适当处理,室内可用紫外线照射消毒每日或隔日一次,每次2小时,患者用过的食具应煮沸消毒10-15分钟,被褥在列日下暴晒4-6小时,痰盒便器可用5%-10%来苏浸泡2小 时,最好将痰吐在纸上烧掉或用20%漂白粉溶液泡6-8小时。
三、接种卡介苗。它是一种无致病力的活菌苗,接种于人体后可使未受结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力,保护率约为80%。可维持5-10 年,因而隔数年后对结素试验转阴者还需复种。接种对象是未食结核菌感染,结素试验阴性者,年龄越小越好,一般在出生后三个月内注射,主要为新生儿和婴幼儿,中小学生和新进入城市的少数民族地区公民,结素试验阴性者进行接种与复种。但种卡介苗所产生的免疫力也是相对的,应重视其它预防措施。七 狂犬病
狂犬病狂犬病又称恐水症,为狂犬病病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。多见于狗、狼、猫等食肉动物。人多因被病兽咬伤而感染。一旦发病,死亡率达100%。临床表现为特有的狂躁、恐惧不安、怕风恐水、流涎和咽肌痉挛,终至发生瘫痪而危及生命。预防接种在本病有极其重要的意义。
据相应的数字统计,狂犬病一直高居甲、乙类传染病死亡率和病死率首位。【狂犬病的预防】
1.管理传染源:家中尽量不养猫、狗之类动物。如养了应经常保持动物清洁。严格管理家犬,消灭野犬。可疑有狂犬、狂猫时立即杀死,不剥皮,不食,要焚烧或深埋。
2.切断传播途径:重要的是防止猫、狗咬伤,教育小孩不要戏弄它。狂犬病人的污染物、分泌物和住处,应彻底消毒。
3.保护易感人群:要紧的是被咬伤后预防注射和及时正确的处理。4.立即预防注射:凡被猫、狗以及其他兽畜咬伤的当天,以及其后的3、7、14、28天各肌肉注射1 支狂犬疫苗。
经常接触可疑病犬、病猫者和实验人员,应进行暴露前预防接种,分别于1、7、21日各1次,以后每年再加强免疫1次。【狂犬病的急救】
急救原则是不论什么狗咬伤均应立即急救。
一是洗。被咬的伤口赶快用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭液(两者不能同时使用)或清水反复洗伤口20分钟左右,然后再用清水冲洗,把含病毒的唾液、血水冲掉。
二是挤。能挤压的地方,边冲水边往伤口外挤,不让病毒吸收到人体内。或用吸奶器或火罐将伤口内的血液吸出,随之把毒素也吸出。
三是消毒。冲完后,马上用75%的酒精或碘酒擦伤口内外,尽可能杀死狂犬病毒。
四是注射抗体。以抗狂犬病毒的免疫球蛋白,在伤口周围皮下肌肉浸润注射,以中和狂犬病毒。五是注射狂犬病疫苗。被咬后,尽快注射狂犬病疫苗,越早开始效果越好。
八 手足口病
手足口病是婴幼儿的一种常见疾病。手足口病症状表现为发热、口腔溃疡和疱疹为特征。加强监测、提高监测敏感性是控制手足口病流行的关键。那么究竟手足口病防治知识有哪些呢?手足口病吃什么药好呢?我们一起来看看吧!
1、治疗小儿手足口病要保持局部清洁,避免细菌的继发感染。局部可以涂金霉素鱼肝油,以减轻疼痛和促使糜烂面早日愈合。
2、可以口服B族维生素,如维生素B2等。服用抗病毒的药物,如病毒唑、病毒灵等。
3、口腔因有糜烂,小儿吃东西困难时,可以给予易消化的流食,饭后漱口。
4、若伴有发热,可适时合理的选用安全、有效的退热药,如:对乙酰氨基酚、布洛酚。
5、一旦发现孩子有发热、出疹等表现,应尽早带孩子到医院就诊,并积极配合医生的治疗。
手足口病吃什么药 中医讲究辨证治疗手足口病,对急性期出现低热或无发热,流涕咳嗽,咽红疼痛,或纳差恶心,可用“银翘散”方剂。高热持续,口腔、手足、臀部、四肢疱疹分布稠密,可用“清瘟败毒饮”方剂。
对出现高热不退,频咳气急等并发症,可用“己椒苈黄丸合参附汤”方剂。在疾病康复期,对于口干咽痛的孩子可在沙参麦冬汤方剂里,加生地黄、芦根养阴生津,清热润咽。
如果孩子口腔出现疱疹,则可采用西瓜霜、冰硼散、锡类散,任选1种,涂搽口腔患处。手足疱疹严重者,可用如意金黄散、青黛散,任选1种,麻油调,敷于疱疹患处。
秀谷一小
2013年9月
第五篇:学校常见传染病防治知识(精选)
学校常见流行病防治知识
流行性感冒
流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有很强的传染性。流感病毒分为甲、乙、丙三型。
传播途径:以空气飞沫直接传播为主,也可通过被病毒污染的物品间接传播。
主要症状:有发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽等症状。
易感人群:人群对流感普遍易感,病后有一定的免疫力,但维持的时间不长,病毒不断发生变异,可引起反复感染发病。
预防措施:
(一)接种流感疫苗已被国际医学界公认是防范流感的最有效的武器。
(二)勤洗手保持良好的个人及环境卫生。
(三)打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻,避免飞沫污染他人。流感患者在家或外出时佩戴口罩,以免传染他人。
(四)均衡饮食、适量运动、充足休息,避免过度疲劳。
麻疹
麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要发生在冬春季节。凡是没有接种过麻疹疫苗,接触后90%以上均会发病,1-5岁小儿发病率最高。
传播途径:病人是唯一的传染源,病人的眼结膜、鼻、口、咽等处的分泌物(如眼泪、鼻涕、痰等)以及尿和血液中都存在着麻疹病毒。
主要症状:麻疹的潜伏期为10-11天,开始时症状像感冒,但同时出现眼红、眼皮发肿、流泪、怕光、打喷嚏、咳嗽等更严重的症状。第4天起从耳朵后面开始出现玫瑰色的斑丘疹,2-3天内皮疹遍及全身,随后疹退,脱屑。其他症状也逐渐消退。
易感人群:人群普遍易感,多见于婴幼儿,但近年来由于麻疹疫苗的广泛接种,发病年龄有后移趋势。
预防措施:
(一)尽量减少和患者及其患者家属接触是预防麻疹的关键。
(二)做好保健工作,按时接种麻疹疫苗,室内空气流通,流行季节少到公共场所,锻炼身体,增强抗病能力。
(三)自动免疫:易感者都应接种麻疹减毒活疫苗。我国目前定于8个月时初种,4岁、6岁时各加强一次。
水痘
水痘是一种由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病。水痘患者多为1-14岁的孩子。在幼儿园和小学最容易发生和流行。虽然水痘属于急性传染病,但通常比较温和,不会引起严重的并发症。
传播途径:水痘主要通过飞沫经呼吸道传染,接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。
主要症状:水痘病毒感染人体后,经过大约2周的潜伏期,患者可出现头痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症状,继而出现有特征性的红色斑疹,后变为丘疹、再发展为水疱、常伴有瘙痒,1-2天后开始干枯结痂,持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多,头面部次之,四肢较少,手掌、足底更少。
易感人群:人群普遍易感。常见于2-10岁的儿童,一次发病可终身获得较高的免疫力。
预防措施:
(一)接种水痘疫苗是最有效、最经济的预防措施。
(二)流行期间小孩子不去人多的公共场所,经常开窗通风等也很重要。
(三)控制传染源:病人必须隔离至皮疹全部结痴为止。托幼机构中接触的易感者应检疫3周。
风疹
风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。
传播途径:传染源主要是病人和先天性风疹的患儿,病人鼻咽部分泌物(如鼻涕、痰等)、血及尿中均带有病毒,主要经空气飞沫传播,一年四季均可传染得病,以冬春季为多。风疹病毒还可通过胎盘感染胎儿,如果孕妇在怀孕期间感染本病,可导致胎儿畸形。
主要症状:以低热、上呼吸道轻度炎症、全身散布红色斑丘疹及耳后、枕部淋巴结肿大为特征,若孕妇在妊娠早期感染风疹可能导致胎儿先天畸形。
易感人群:好发于1-5岁儿童,育龄妇女;成人偶见感染。
预防措施:风疹的预防与麻疹、水痘等出疹性传染病不同,其对象不仅仅是儿童,同时还应当包括育龄妇女。预防风疹最可靠的手段是接种风疹疫苗。在春季风疹高发期,尽量少带儿童到人群密集的场所,如商场、影院等地,避免与风疹病人接触。孕妇尤要当心,以免感染而殃及胎儿。保持室内开窗通风,空气流通,增加户外活动,加强体育锻炼,讲究个人卫生。
流行性腮腺炎
流行性腮腺炎简称腮腺炎,亦称“痄腮”,是一种通过飞沫传播的急性呼吸道传染病。冬春季节容易发生,多发生于儿童。
传播途径:病人是唯一的传染源,主要通过飞沫传染,少数通过用具间接传染,传染性强。
主要症状:本病大多数起病较急,有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状。患者一侧或双侧耳下腮腺肿大、疼痛,咀嚼时更痛。并发症有脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或睾丸炎等。整个病程约7-12天。
易感人群:多见于5到15岁的儿童和青少年。一次感染后可获终生免疫。
预防措施:
(一)及时隔离患者至消肿为止。
(二)接种腮腺炎疫苗。
(三)注意室内通风换气、保持空气新鲜、保证儿童睡眠充足。
(四)患厌食症者易早治疗以增强自身免疫力。
(五)可服中药板蓝根冲剂,连服三天。
流行性脑脊髓膜炎
流行性脑脊髓膜炎,简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病。
传播途径:大多是通过呼吸道飞沫传播而感染。
主要症状:最初表现为上呼吸道感染,多数病人无明显症状,随后病人突然寒战,高热体温可达40℃,头痛、呕吐反复发作,早期皮肤上可见出血点或淤斑,1-2日内发展为脑膜炎,高热持续不退,头痛剧烈,频繁的呕吐,伴有惊厥,甚至出现昏迷。
易感人群:人群普遍易感。儿童发病率高。
预防措施:免疫接种是预防流脑的主要措施,接种对象为1-15周岁儿童。
手足口病
手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。
传播途径:主要经消化道或呼吸道飞沫传播,亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。
主要症状:先出现发烧症状,手心、脚心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红),口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡,疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重,可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等。
易感人群:婴幼儿和儿童普遍多发,3岁及3岁以下婴幼儿更容易得。成人感染后一般不发病,但会将病毒传播给孩子。
预防措施 :
(一)勤洗手、勤通风,流行期间避免去人群聚集、空气流通差的公共场所。
(二)儿童出现相关症状要及时到正规医疗机构就诊。
结核病
结核病过去俗称“痨病”,是由结核杆菌主要经呼吸道传播引起的全身性慢性传染病,其中以肺结核最为常见,也可侵犯脑膜、肠道、肾脏、骨头、卵巢、子宫等器官。
传播途径:活动期的排菌(也就是痰涂片阳性或者痰培养阳性)肺结核病人是主要的传染源;结核病的传播途径有呼吸道、消化道和皮肤黏膜接触,但主要通过呼吸道传播。
主要症状:结核病多为缓慢起病,长期伴有疲倦、午后低热、夜间盗汗、食欲不振、体重减轻、女性有月经紊乱等症状。严重的患者可有高热、畏寒、胸痛、呼吸困难、全身衰竭等表现。肺结核病人往往伴有咳嗽、咳痰,痰中可带血丝。结核杆菌侵犯脑膜、肠道、肾脏、骨头、卵巢、子宫等器官,可有头痛、呕吐、意识障碍、消瘦、腹泻与便秘交替,还可有血尿、脓尿、脾大、贫血以及妇科疾病的症状等。
易感人群:人群普遍易感,但是与肺结核病人有密切接触的人群;机体对结核菌抵抗力较弱的人群,如幼儿、老年人、营养不良、尘(矽)肺、糖尿病患者、HIV阳性或者艾滋病人等群体是重点人群。
预防措施:
(一)应该提高自身的免疫力,加强锻炼,保证充足的营养。对于婴幼儿应按时接种卡介苗,以获得免疫力。
(二)应注意房间通风,避免与已确诊的传染性结核病患者密切接触。
(三)应积极、有效地治疗糖尿病、矽肺、百日咳等容易诱发结核病的基础疾病。
部分疫苗所预防的疾病
可预防的疾病
种类
对象
保护期
甲型病毒性肝炎
甲肝疫苗
1岁以上
5-7年
流行性感冒
流感疫苗
6个月以上
不足1年
水 痘
水痘减毒活疫苗
1-13岁
10年以上
流行性腮腺炎
腮腺炎疫苗
8个月以上
长期
风 疹
风疹疫苗
8个月以上
长期
狂犬病
狂犬病疫苗/免疫球蛋白
任何年龄
半年
流脑
脑膜炎多糖疫苗
6个月-15岁
3年
另用于儿童计划免疫接种的乙肝疫苗、麻疹疫苗、卡介苗也可用于其他人群,分别预防乙型肝炎、麻疹和肺结核病