尸体解剖申请书

第一篇：尸体解剖申请书

申请书

现患者缪永雄家属申请对缪永雄进行尸体解剖法医鉴定，尸检费用约8500元，由医患双方各付一半，鉴于患方家庭困难，患方费用由医方先行垫付。待尸检结果报告出来后，如是医方责任则由院方全额支付，如死因与院方诊疗无关则患方家属要支付医方已垫付的部分。

申请人：

2012年4月23日

第二篇：尸体解剖申请书

尸体解剖申请书

患方联系人： 联系电话： 医方联系人： 联系电话： 患者姓名： 性别： 年龄： 诊治概要：

医患双方经协商，一致同意委托 进行尸体解剖。

患方委托家属（签字）： 与患者关系：

医疗机构（盖章）经办人（签字）

年 月 日 市卫生局医政处意见：

经办人： 年 月 日

备注：1.医方应提供《死亡小结》等病历资料复印件；2.患方委托家属应提交身份证复印件。

第三篇：尸体解剖申请书

尸体解剖申请书

患方联系人：联系电话：

医方联系人：联系电话：

患者姓名：性别：年龄：

诊治概要：

医患双方经协商，一致同意委托进行尸体解剖。

患方委托家属（签字）：与患者关系：

医疗机构（盖章）经办人（签字）

年月日 市卫生局医政处意见：

经办人：年月日 备注：1.医方应提供《死亡小结》等病历资料复印件；2.患方委托家属应提交身份证复印件。

第四篇：尸体解剖委托书

尸检委托书

委托单位（人）：

受委托单位：

经患者家属同意，委托单位现委托受委托单位对死亡患者 尸体进行解剖检验。

一、委托方享受下列权利： 1.医疗机构、死者家属可以请法医病理学人员参加尸检； 2.医疗机构、死者家属可以委托代表观察尸检过程。

二、委托方须履行下列义务： 1.参加观察尸检的委派代表须持有效身份证明和委托书，并遵守相关规定，不得干扰尸检工作正常进行，禁止拍照、摄像。2.医疗机构先垫付尸体解剖费 元，支付方式为现金。

三、受委托的尸检单位接受委托方的委托后应在规定的时限内出具尸检报告书。尸检报告书交委托医院。

四、尸检结束后尸体由家属处理。

五、此尸检委托书一式两份（或3份），委托单位及受委托单位各留存一份。

委托单位（人）： 受委托单位： 联系电话： 联系电话：

年 月 日 年 月 日篇二：委托尸体解剖申请单 xx医院 委托尸体解剖申请单

申请编号： 篇三：尸体解剖告知书 篇四：医院尸体处理委托书

委托书

我是的亲属，身份证号码为：，与死者为关系，现与连云港市第一人民医院达成以下委托协议：

同意委托连云港市第一人民医院全权处理死者 的遗体及善后事宜，不保留骨灰。

委托人签字：

月日篇五：尸体解剖告知书

尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：

您的家人_____在我院____科住院治疗，因疾病_______于___-年___-月____日___时___分去世，敬请节哀并特此告知如下事项： 1.如死者生前对尸体做出明确处理意见，死者的家属具有对尸体及器官捐献的处置

权。

2.如家属对死者的死因有异议，应在48小时内提出尸检申请。我院具有尸体冷冻条 件，尸检时间可以延长至7日（尸体冷冻费用需另行交纳）。3.如因拒绝或者拖延尸检，超过规定时间，从而对死因的判定产生的影响，自行承担

责任。

4.尸体解剖的过程需要损坏死者的体貌，取出必要的组织、内脏器官进行检查，所以

在尸体解剖时尸体的体貌会有所损坏，同时死者的部分组织、内脏器官会缺失。并且，即使进行了全面。系统的尸体解剖和病理检验，仍有可能查不出真正的死因。5.尸检需要在以下具备资格的机构进行： 1.卫生行政部门批准设置具有独立病理解剖能力病理科的医疗机构。2.设有具备独立病理解剖能力的病理教研室或法医教研室的医学院校、或设有医

学专业的并具备独立病理解剖能力的病理教研室或法医教研室的高等普通学

校。3.医患双方可共同选择经过国家司法行政部门批准的司法鉴定机构。6.您可以委托法医病理学人员参加尸检，也可以委派代表观察尸检过程。

医师陈述：

我已经将尸检的相关情况向患者家属或患者的法定监护人、授权委托人做了详细的告知，并且解答了相关问题。

患者家属或患者的法定监护人。授权委托人意见： 医护人员已经将尸检的相关情况向我做了详细的说明，并且及时解答了相关的问题。经慎重考虑，我们对尸检的处理决定是:________________________（同意或者不同意尸检）。

第五篇：尸体解剖检查患者家属知情同意书

尸体解剖检查患者家属知情同意书

病理尸体解剖简称尸检，是研究疾病发生发展过程的重要技术方法，是对尸体进行剖验，以查明死因、明确诊断的一种医学科学手段。尸检诊断报告是从客观、中立的立场做出的科学结论，是医疗事故争议中的重要科学依据之一。因尸检只限于形态学究，以下事宜，须向家属告知，并于以理解：

1.由于物理、化学和生物因素的作用，死后尸体组织会产生自溶和腐败现象，死后时间越长越严重。因自溶和腐败可能会使病理医生得不出确切的病理诊断和死因结论。所以尸检应在死后24-48小时内进行（冷冻的尸体可酌情延长到7日内）。2.尸检过程中，须对尸体进行全面检查、剖验。按要求，须打开胸腔、腹腔及颅腔，提取部分或全部脏器进行检验。在尸检过程中医生会尊重死者的尊严，并考虑死者家属的意愿，尽量减少对尸体表面的破坏，保持尸体整洁。但为作出科学、准确的病理诊断，在必要时可能会提取皮肤、眼球等体表组织或器官。所有取出来做病理检验的脏器组织不再返还。病理医生有权根据病情和病理诊断的需要决定对尸体进行全面解剖或局部的解剖，如只允许病理医生进行局部解剖或部分器官的解剖，则有可能得不出确切的病理诊断和死因结论。

3.大部分尸检病例，经过解剖能确定主要病变及死因。但由于科学技术发展水平所限或其它原因，少数情况下，也可能无阳性

所见。或虽有病变，但不能明确死因或解释其疾病，这种情况是无法预见的。

4.有关各方如有合法、正当的理由认为执行尸检的单位及个人有必要回避者，应在尸检开始前向委托单位提出申请。5.有关各方必须按要求，真实提供死者生前的现病史、既往史、生活史，死者住院病历复印件或门诊诊疗手册及其他与诊疗相关的资料复印件。请在尸检前一并交与尸检执行人。

以上事宜死者家属完全理解。是否同意尸检：

签名:

与死者的关系：

联系电话： 年

月

日