外宿申请安全责任书

第一篇：外宿申请安全责任书

罗白中学学生申请外宿安全责任书

为了加强我校学生安全管理，依据相关法律、法规，针对个别情况，经学生申请，学生家长签字同意，学校根据学生的具体情况，同意同学到校外住宿，且自愿签定如下责任书：

一、学生住宿地点为:

联系电话：

二、学生必须严格遵守国家法律法规、校纪校规及交通规则，注意人身和财物安全，提高自我管理能力，防止各种不安全事故发生。

三、家长必须每天按时接送学生，并在校外管理教育学生，积极防范和消除各种安全隐患。

四、学生在外住宿时间内，造成的一切人身财产损失和伤亡事故，其责任全部自负，与学校无关，即学校不承担任何责任。

五、外宿学生自觉遵守学校的作息时间，积极参加学校和班上的活动，完成学习任务。凡发现有旷课或无故不参加班级活动或其他违纪违规行为，学校视情节轻重根据学生管理条例的有关规定处理。

六、按照学校作息表，学生每天在正常上课时间要提前10分钟到校，放学后方能离开学校。

学生签名 ：

班

家长签名：

年

日

日 此文档一式三份，从申请签字至期末放假期间内生效

第二篇：外宿申请及安全责任保证书（推荐）

姓名性别班级学号家长

姓名联系

电话外宿地点外宿起止时间年 月 日——— 年 月 日申请

外宿

原因（因病须附县级及以上医院证明）

学生本人签字： 年 月 日安全

责任

承诺

1、遵守法纪法规，做文明公民，自觉维护学院和大学生形象。

2、遵守校规校纪，按时完成教学计划规定的学习任务，积极参加学校、系和班级组织的文体活动。

3、自觉服从学校管理，主动配合班级工作，自觉履行学生的义务。

4、外宿期间的人身、财产安全全部由其本人负责，学校概不承担任何责任。

5、在外宿期间，由学生家长负责对其学习和生活的监督；学生本人应定期向辅导员汇报思想和学习方面的情况。

6、学校有权对外宿学生不定期进行抽查。如发现有违反保证书有关规定的，学校可根据情况责令外宿学生回校住宿，情节严重的，将酌情给予校纪处分。

学生家长意见及保证

学生家长签字： 年 月 日辅导员意见

签字： 年 月 日院（系）

意 见

签章： 年 月 日

第三篇：2016申请外宿保证书

2016申请外宿保证书

申请外宿保证书

原因（因病须附县级及以上医院证明）学生本人签字： 年 月 日安全 责任

承诺

1、遵守法纪法规，做文明公民，自觉维护学院和大学生形象。

2、遵守校规校纪，按时完成教学计划规定的学习任务，积极参加学校、系和班级组织的文体活动。

3、自觉服从学校管理，主动配合班级工作，自觉履行学生的义务。

4、外宿期间的人身、财产安全全部由其本人负责，学校概不承担任何责任。

5、在外宿期间，由学生家长负责对其学习和生活的监督；学生本人应定期向辅导员汇报思想和学习方面的情况。

6、学校有权对外宿学生不定期进行抽查。如发现有违反保证书有关规定的，学校可根据情况责令外宿学生回校住宿，情节严重的，将酌情给予校纪处分。学生家长意见及保证

学生家长签字： 年 月 日辅导员意见 签字： 年 月 日院（系）意 见

初中外宿申请书 尊敬的老师：

我想申请外宿，理由如下：

1.本人自学能力较强，习惯于夜深人静的时候潜心学习。如果住学校宿舍一方面影响他人，另一方面也没有夜读的条件。

2.本人生性敏感，睡觉后只要稍微有动静就容易惊醒。学校宿舍里有人打呼噜，让我经常整晚睡不着，严重影响了本人的身体健康与学习状态。

我保证，外宿后学习成绩不退步，争取期末考试前进5-10名。保证遵纪守法，不违反国家的法律法规。请老师酌情批准。高校学生外宿承诺书

我是 院（系）班学生，学校已为我提供了住宿床位。因我个人 的原因需要在校外住宿，经本人多次向学校提出申请以及学校的反复工作，我已经通过了学校学生外宿程序，外宿期间本人履行以下承诺：

1.外宿事宜已告知父母或监护人，并经父母或监护人同意；

2.提供材料真实，外宿地址和联系电话确保真实无误，如有变更，将及时到院系更改； 3.本人有责任保持与班级集体之联系，如有因联系不上等原因造成事情延误或损失，由本人承担一切后果；

4.外宿期间，本人遵守国家法律和地方法规，遵守校纪校规，积极参加学校，班级各项集体活动；

5.外宿期间，注意个人安全，安全责任自负，凡涉及法律纠纷，本人愿自行承担由此引起的一切后果，与学校无关；

6.本承诺书一式三份，学校，承诺人本人和承诺人父母各执一份，具有同等法律效力。承诺人签名： 年 月 日 第1 / 1页

第四篇：外宿生上晚自习安全责任书

外宿生上晚自习安全责任书

为了加强外宿生在校上晚自习期间的安全管理，确保外宿生在回家路上的安全，特制定外宿生安全责任书如下：

1、外宿生在上晚自习期间，必须严格遵守学校的规章制度，按时上晚自习，不得随意缺席或无故不上自习，有事提前请假，（因天气原因如下雨等，由家长亲自打电话或写请假条），否则按旷课处理，无故不请假两次以上（含两次），取消上晚自习资格。

2、上晚自习的外宿生，周日必须按时到校参加晚自习，要做到有始有终，晚自习结束后方可离校，不得中途擅自离开学校回家或去其他地方。

3、晚自习结束后，应及时回家，并由家长亲自接送，因特殊情况，家长不能及时接送学生时，要亲自打电话给班主任或值班领导，说明由什么人接谁后，方可离校，否则，出现一切后果由家长自负，学校不负责任。

4、外宿生上晚自习的路上，不得骑摩托车等机动车辆，家长必须对学生上下学路上的安全进行教育，确保学生出行的安全。

5、外宿的学生，不准将管制刀具等危险物品带入校园，如在校园内发现有携带者，取消上晚自习资格，情节严重，造成一定后果的，要追究当事人及家长责任，情节特别严重的，交公安机关处理。

学生签字：学生家长签字：

长皋初中政教处2011.5.5

第五篇：关于申请外宿的情况说明修改版

关于申请外宿的情况说明

尊敬的领导：

您好！本人是计算机学院092班的朱浩文，住宿于南区五栋604房6号床位。由于现阶段的生活状况和学习要求及诸多因素，本人申请退宿，到梅江区东山大道宣传部宿舍五楼亲戚家居住。

一．申请退宿的原因： 客观方面

1.由于宿舍六人因为转专业或其他情况，来自4个不同的院系，非常复杂。

2.宿舍内部生活习性不合，尤其夜生活较为严重，经常玩游戏至深夜，又因宿舍同学性格豪放，游戏兴起之时会大声交流。另宿舍有人鼾声如雷，本人由于神经比较敏感，休息期间容易被外界刺激吵醒，严重影响到次日学习，多次交涉无改观趋势，因而造成内部矛盾激烈，已有多次矛盾产生。

3.父母了解情况后同意外宿，住亲戚家，安全问题有保证。主观方面

1.本人因从小习惯单独安静情况下休息、学习，无住宿经验，难适应宿舍集体生活，在大一大二两年的宿舍生活过程中感到相当压抑，致使学习工作效率低下。

2.本人决定考研，需要安静独立的空间学习，在宿舍容易被宿舍游戏玩闹气氛同化，更严重的是,在宿舍无法按照自己的作息时间准时休息。能否正常休息，完全取决于宿舍同学玩游戏与否。

3.本人因神经比较衰弱，经常在吵闹环境下，不能正常休息，并且与宿舍沟通出现问题，心理压力相当大。二．外宿保证：

1.遵守法及法规，做文明公民，自觉维护学院和大学生形象。2.遵守校规校纪，按时完成教学计划规定的学习任务。3.自觉服从学校管理，主动配合班级工作。4.外宿期间人身、财产安全，全部由本人负责。5.在外住宿期间接受家长、同学、辅导员监督。

在我眼中，嘉应学院领导都能明察是非，能往学生切身利益方面考虑。我能保证以上属实，接受学校方面调查。鉴于以上情况，希望领导能考虑到我的困难所在，给我一个机会外宿学习。爱学习的人难得，上大学还能爱学习的人更难得，渴望领导给予批准。

此致 敬礼！

情况说明人：

****年**月**日