医院基本药物供应目录管理实施细则

第一篇：医院基本药物供应目录管理实施细则

勐腊县人民医院

《基本药物供应目录》管理实施细则

第一章 总则

第一条 为规范我院《基本药物供应目录》的管理，保障医疗安全，促进合理用药，根据《中华人民共和国药品管理法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》等有关法律、法规，制定我院《基本药物供应目录》管理实施细则。

第二条 本办法所称《基本药物供应目录》，是指经药事管理与药物治疗学委员会集体审议通过的，允许在我院用于临床药物治疗的药品。纳入我院基本药品供应目录的药品应首先考虑安全、有效，并满足大多数患者的治疗需求。

第三条 《基本药物供应目录》应当保证我院的临床医疗需求，《基本药物供应目录》的新增与删除均适用于本实施细则。

第四条 依照卫生部《处方管理办法》的规定，医院《基本药物供应目录》内除特殊诊疗需要，同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过两种，处方组成类同的复方制剂不得超过两种。

第五条 抗菌药物的购用管理应严格按照《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》相关要求执行。

第六条 临床科室在日常诊疗工作中，应当在《基本药物供应目录》内选择适当的药品，按照安全、有效、经济的原则，对患者进行选择用药。

第七条 临床因特殊诊疗需要使用《基本药物供应目录》以外的药品，应当由临床科室的科主任提出书面申请，经由分管院长批准，可临时予以调剂，并需报药事管理与药物治疗学委员会备案。

第二章 新药进入《基本药物供应目录》申请

第八条 本办法所称新药是指经国家药品监督管理部门注册批准正式生产、试生产或注册批准进口，但未纳入我院《基本药物供应目录》的药品。第九条 药学部负责执行《基本药物供应目录》的管理和监督，负责收取临床科室的新药申请，并依照国家有关法律法规、药事管理法规对生产企业资质、药品质量进行审核。

第十条 新药必须经过临床科室主任提出书面申请，药学部对药品生产企业资质审查、药品质量评议后，经药事管理与药物治疗学委员会进行集体讨论通过，方可进入《基本药物供应目录》。

新药申请应遵循如下原则：

（一）临床医疗必需；

（二）有充分的循证医学依据证明在疗效、安全性、性价比等方面明显优于其它同类药品；

（三）申请使用该药品的适应症在国家药品监督管理部门批准的该药品使用说明书范围内；

（四）被药事管理与药物治疗学委员会会议讨论否决超过一年以上的药品；

（五）曾列入《基本药物供应目录》，但被剔除超过一年以上的药品;第十一条 对临床申请的新药，有下述情况之一的，评价不予通过：(一)非本科主要适应症患者用药的；

(二)药品质量、安全性、不良反应等方面存在隐患，或经药品质量比较后，证明劣于同类品种的；

(三)其它不适于进入《基本药物供应目录》的情况。

第三章 新药进入《基本药物供应目录》审批

第十二条 新药进入《基本药物供应目录》，应当召开药事管理与药物治疗学委员会审议，由药事管理与药物治疗学委员会委员和药品与医用耗材评审专家库中随机抽取的专家共同表决决定。表决采用无记名投票方式，由纪检监察办公室全程监督和协同计票、唱票。同时满足以下条件，申请的新药进入《基本药物供应目录》：

(一)会议实到人数不低于应到人数的四分之三；(二)赞成票数不低于实到人数的三分之二。第四章 《基本药物供应目录》药物删除

第十三条 《基本药物供应目录》出现下列情况时，应提出删除：

(一)药品监督管理部门和卫生行政管理部门公布的撤市药品及发生药害事件的药品；

(二)国家药品不良反应信息通报的品种和质量公报不合格的相关产品；(三)临床用药中发生致死性药物不良反应；(四)药品质量有缺陷的品种；

(五)举报有不正当经营或促销行为，经纪检监察办公室核实情况属实的企业及产品；

(六)不符合卫生部抗菌药物临床应用指导原则及相关管理规定的；(七)其它不符合有关规定或不适宜作为医院基本药物供应的药品；

第十四条 符合第十三条1-4款的，药学部应立即停止该产品的采购，并根据事件的紧急、严重程度和临床需求进行召回、清退该药品，并在下一次召开的药事管理与药物治疗学委员会会议上讨论删除。一旦药事管理与药物治疗学委员会会议决定删除，除非相关上级部门（国家卫生行政管理部门）再次行文，否则不得再次进入《基本药物供应目录》。

第十五条 符合第十三条第5-7款的，经由相关部门提出后，药学部在优先保证患者利益前提下，决定是否继续临床供应，同时向药事管理与药物治疗学委员会汇报。根据事件的严重程度，在下一次召开的药事管理与药物治疗学委员会会议上进行讨论删除。如药事管理与药物治疗学委员会会议决定删除，一年内不予恢复。一年后如确属临床需要要求恢复的，按本办法第二章新药进入《基本药物供应目录》之规定执行。

第五章 临时用药申请原则

第十六条 本实施细则所称临时用药，是指因特殊诊疗需要，短时期内针对特定患者必须使用《基本药物供应目录》以外的药品。

第十七条 特殊诊疗需要是指：

(一)用于公共卫生突发事件的紧急处置；(二)用于患者抢救；(三)用于危重症患者治疗必需；(四)用于住院患者的病情治疗特殊需要；

第十八条 用于第十七条第1款，本着一切为患者、为临床服务的原则，应由药学部积极组织货源，及时采购，并立即通知临床科室使用。药品入库验收、管理遵循日常药品管理制度；

第十九条 用于第十七条第2款，药学部应及时执行采购或向药品配送企业、其它医院借购，待任务完成后按照临时用药申请补办相关手续；

第二十条 除第十七条前二款外，需经临床科室主任签字申请、分管院长批示后、药学部执行采购。

第二十一条 临时用药申请应符合以下原则：

(一)每次临时用药申请的药品应用于一位患者不超过一个疗程治疗用量；(二)需长期使用目录外某一固定药品的，最多可一次申请一位患者一个月的药量。

(三)所申请的临时用药均应为合法在中国境内上市销售的药品；

第六章 监督管理

第二十二条 本院临床使用的药品应当由药学部统一采购供应，除核医学科可以调剂本专业所需的放射性药品以外，其他科室或者部门不得从事药品采购、调剂活动，不得在临床使用非药学部采购供应的药品。

第二十三条 凡违反上述管理的，由纪检监察办公室核实后呈报医院处理。

第二篇：医院《基本药物目录管理规定

医院《基本药物目录》管理规定

一、医院《基本药物目录》是以国家《基本药物目录》和《山

东省基本药物增补品种》为蓝本，经医院药物与治疗学委员会根据医院临床需要，科学评价而遴选出来，临床应优先使用，药剂科必须保障供应的品种。

二、凡列入《基本药物目录》的药品，应能满足临床日常使

用需求，对于已列入《基本药物目录》的药品品种，应由药剂科进行常规采购，尚未列入的品种，应按药品引进规则进行组织采购。

三、《基本药物目录》原则上一年更新一次，淘汰或新增药

品品种、规格、剂型，由药剂科整理后上报医院药物与治疗学委员会审批。

四、《基本药物目录》的品种应保证不低于95%的供应率。

第三篇：药品目录、基本药物专题

A药品目录

一、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》简称《医保目录》、《药品目录》：是基本医疗保险、工伤保险支付药品费用的标准。

二、基本医疗保险用品分甲、乙两类，工伤保险药品不分甲、乙类。

1、新版《药品目录》药品品种有哪些变化？原来能报的药不会突然被调出目录而不能报销了吧？

共增加了260个药品；

与2004年版药品目录相比，新版《药品目录》共增加了260个药品，增幅为13.7%，其中甲类药品增加了53个，增幅为11.8%。增加的药品都是近几年上市的经临床验证疗效确切、安全性高的新药。民族药和中药饮片则将按现有政策继续执行。

甲类药品2009年12月份开始执行使用。乙类药品于2010年3月31日前发布本地基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。

同时，此次调整还调出了原目录中部分可以被更好的药物替代或无人使用的药品。原来报销的药品只要有人用，原则上就予以保留。

2、《药品目录》为什么要增加用药限制？

用药限制提高了12个百分点，并提出抗生素分级原则，以避免药物滥用

新版《药品目录》的西药和中成药品种共2151个，其中作了843个限制，包括险种、医疗机构级别、适应症限制等，比2004版的《药品目录》提高了12个百分点。

人社部明确提出，各地要加强定点医疗机构和零售药店使用《药品目录》的管理，对于每一最小分类下的同类药品原则上不宜叠加使用。对按西医诊断开具中成药、按中医诊断开具西药等不合理用药、重复用药和药物滥用等，要明确相应的处罚措施并纳入定点协议管理。要采取措施鼓励医师按照先甲类后乙类、先口服制剂后注射制剂、先常释剂型后缓(控)释剂型等原则选择药品，鼓励药师在调配药品时首先选择相同品种剂型中价格低廉的药品。

3、《药品目录》中的药品都能报销吗？

甲类为保障性药品，可100%报销；

乙类药品报销比例由各地自行设定

在医疗保险药品目录里，甲类目录是保障目录，其中的药品是100%报销的。《国家基本药物目录》内的治疗性药品，全部列入了新版《药品目录》甲类药品。

而对乙类目录中的药品，各地有15%的调整权。各地区还可根据基金承受能力，对乙类药品先设定一定的个人自付比例，再按基本医疗保险的规定给付。也就是说，乙类药品不一定能100%报销。

值得注意的是，工伤保险、生育保险药品目录是不分甲乙类的，全部可以报销。中药饮片则采用排除法，规定基金不予支付费用的药品。而对于国家免费提供的抗艾滋病病毒药物和国家基本公共卫生项目涉及的抗结核病药物、抗疟药物和抗血吸虫病药物，参保人员使用且符合公共卫生支付范围的，基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付；不符合公共卫生支付范围的，基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金按规定支付。

4、《药品目录》之外的药品，是不是就都不给报销了？

特殊疾病和紧急抢救用药经申报也可报销；

还将确定谈判准入的药品类别

“孤儿病”是指患病几率只有百万或千万分之零点几的特殊疾病。按照规定，对临床紧急抢救与特殊疾病治疗所必需的目录外药品，将建立定点医疗机构申报制度并明确相应的审核管理办法。也就是说，如果经申报并通过审核，此类药品也可以报销。

另外，本次发布的《药品目录》中未包括谈判准入的药品。

B基本药物

为了加强国家对药品生产和使用环节的科学管理，保证人民防病治病的基本需求，适应医疗体系改革，打击药价虚高，我国政府有关部门组织制订了《国家基本药物》目录，其所列品种是专家和基层广大医药工作者从我国临床应用的各类药物中通过科学评价，筛选出来的具有代表性的药物叫做国家基本药物。这些药物具有疗效好、不良反应小、质量稳定、价格合理、使用方便等特点。

国家基本药物是指由国家政府制定的《国家基本药物目录》中的药品。制定该《目录》的目的是要在国家有限的资金资源下获得最大的合理的全民保健效益。基本药物是公认的医疗中的基本的药物，也是对公众健康产生最大影响的药物。基本药物不是最便宜的药品，但可以说是最好的药品，好在基本药物是经过综合考虑，能满足临床基本和必要的需求。由于疗效好，使得治疗总成本最低，即具有临床最大治疗效益的同时又兼顾保证大多数人民整体保健的最佳选择。

山东省推行国家基本药物制度的实施意见已出台并印发。山东省确定，国家307种基本药物和山东省216种增补药物为现阶段山东省使用的基本药物，共计523种。先行实施基本药物制度的政府办基层医疗卫生机构，自本月起，要根据诊疗范围和服务功能，全部配备使用基本药物，并按购进价格实行零差率销售。所有零售药店和医疗机构均应按规定配备和销售基本药物，卫生行政部门负责规定其他医疗卫生机构基本药物使用率。

基本药物实行省级集中网上公开招标采购、统一定价、统一配送。

为确保基本药物的推行，山东省基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录，报销比例明显高于非基本药物。属于城镇基本医疗保险甲类目录中的基本药物，全额纳入城镇基本医疗保险支付范围；属于城镇基本医疗保险乙类目录中的基本药物，纳入支付范围的比例不低于90%，基金支撑能力强的地区，可进一步提高纳入支付范围的比例。基本药物全部纳入新农合药品报销目录，报销比例提高10%。

第四篇：基本药物实施情况总结

********医院2016年基本药物实施情况汇报总结

按照卫生和计划生育委员会《2016自治区医疗卫生机构实施国家基本药物制度督导检查方案》的要求，*******医院从2016年7月1日起，为了贯彻国家基本药物制度的顺利实施，保障群众基本用药，减轻医药费用负担，切实维护人民群众健康权益，本院主要从以下几点做起：

一、医院药事管理委员会组织机构健全，定期召开会议，根据此次督导检查方案专门成立医院的基本药物督导小组，指导监督全院的的基本药物使用。根据医院制定的基本药物使用管理制度及处方点评制度，医院及社区的药事机构均配有药学专业技术人员，根据医师处方进行调配，发药并进行临床用药评价；抗菌药物、抗肿瘤药物及高危药品均按照临床使用管理办法进行管理。

二、基本药物配备使用情况：我院基本用药目录共557种，其中国家基本药物配备数达到248种（其中西药177种，中成药71种），占医院基本用药品种的44.52%。****社区卫生服务中心国家基本药物品种数135种。（社区是100%的基药）。

三、医院对基本药物使用、管理、采购工作规范化作出承诺，都能按规定执行网上采购，编制出单位药品采购计划，全部执行网上采购，药品验收、缺货均有详细的登记，采购流程合理，无弄虚作假、擅自采购非中标药品替代中标药品的现象。并能及时督促药品供应商进行配送，保障临床药品供应。平时的药品

质量管理中，根据药物安全性监测管理制度，有专人负责定期上报药品不良反应及药害事件，药房平时定期检查效期，储存温度等，从未出现过期，失效，变质，虫蛀等情况，能够保证患者用药安全有效。药品价格管理中：在公共场所向患者及时公示本院的所有基本药物价格。

四、制定出《国家基本药物实施监督考核制度》，其中主要内容如下：第一，医院监督考核小组面向全院医务人员针对《基本药物临床使用指南》和《基本药物处方集》进行了学习培训和宣传工作，不定期抽考各科室的医护人员对国家基本药物目录及省增补品种目录及相关文件的掌握情况，基本能做到安全合理的使用基本药物；第二，每月检查药物采购及管理情况，检查基本药物采购情况；第三，定期抽查各临床医生的处方和医嘱，了解各科室对国家基本药物制度实施情况，按照国家基本药物临床应用指南和基本药物处方集指导临床医生合理用药，并将优先使用基本药物的情况纳入每月处方点评的考核。通过此项监督管理措施，目前我院的基本药物的使用比例达到35.68%（2016年7月1日-2016年8月17日基本药物网采金额共计1412963.51元，药品总网采金额共计3959115.7元。）水磨沟社区卫生服务中心100%使用国家基本药物，2016年7月1日-2016年8月17日基本药物网采金额共计187007.45，药品 100%实行零差率销售。

五、医院在显著位置设立了基本药物宣传栏，开展合理用药宣传、教育、引导活动，主要是为了提高周围居民及患者对基本药物的认知度和信赖度，并且在院内设有群众意见箱，定期召开患者及群众座谈会，开展问卷调查，每次会议医患交流都很积极，气氛很融洽，并根据病人的意见及调查结果进行反馈和改进。解决了很多居民在就医中遇到的实际问题。

六、持续改进措施：对于工作中的不足，我们将在以下方面持续改进以促进全院实行基本药物的工作。

1.在全院大力宣传医院优先合理使用国家基本药物的制度，积极推行基本药物临床应用宣传，；

2.结合全院各临床科室的实际情况，增大基本药物的采购品种数及采购金额。

3.在全院医务人员中加大优先使用国家基本药物的理论培训，实行继续教育和培训。规范医务人员正确使用基本药物，对开具不合理处方的医师进行通报批评，使得不合理用药现象明显减少，患者次均医药费明显降低。

2016年8月17日

第五篇：东昌府区基本药物实施情况

东昌府区村卫生室基本药物制度实施情况

为进一步深化医药卫生体制改革，根据《聊城市人民政府办公室关于贯彻鲁政办发[2011]53号文件进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》等文件规定，逐步将村卫生室纳入基本药物制度实施范围，2011年12月底前，首先在纳入省统一规划的村卫生室实施，然后逐步推进。按照省、市医改办的部署和要求，区政府经过认真研究，并结合我区实际，于去年12月25日制定了《东昌府区人民政府关于印发东昌府区村卫生室落实基本药物制度实施方案的通知》，并按照方案快速启动、组织实施。

一、基本情况

东昌府区辖区有16个乡镇（街道），总人口91.8万人，831个行政村。乡镇卫生院11个，社区服务中心7个，村卫生室 645所，乡村医生1100人，全部通过乡村医生执业考试，具有乡村医生执业资格。其中省统一规划的村卫生室共有176所，乡村医生522人。

二、实施情况

一是确定工作目标。在区委、区政府正确领导和市卫生局的精心指导下，认真贯彻落实上级指示精神，根据我区实际，2011年12月26日，首先选择了凤凰街道办事处和朱老庄乡纳入省统一规划的共19所村卫生室做为试点全部配备和使用基本药物，实行零差价销售，按照省、市要求，逐步扩大实施范围。

凤凰街道办事处辖区内服务人口3.1万人，设有村卫生室21所，乡村医生56人，其中省统一规划村卫生室8所，均已达标，乡村医生25人，其中7所实行基本药物制度，药品实行零差价销售，分别 是：西曹村卫生室、顾庄村卫生室、周店村卫生室、郭海村卫生室、大柳张村卫生室、前军屯村卫生室、葛海村卫生室。

朱老庄乡辖区内服务人口3.8万人，设有村卫生室 31所，乡村医生76人，省统一规划的村卫生室共有12所，乡村医生44人。12所省统一规划的村卫生室全部实行基本药物制度，药品实行零差价销售，分别是：甄庄村卫生室、杨集村卫生室、小徐村卫生室、刘集村卫生室、观堂村卫生室、二张村卫生室、朱连子村卫生室、杜庄村卫生室、东红庙村卫生室、宓城集村卫生室、大吴村卫生室、蒿科李村卫生室。

二是部署工作方案。从去年12月26日到31日，（1）我们进行动员部署，召开了村卫生室实施基本药物制度工作动员会议。动员会后朱老庄卫生院和凤凰社区卫生服务中心召开了培训会议，对乡村医生进行了专题培训。（2）朱老庄卫生院和凤凰社区卫生服务中心给村卫生室统一配备安装了药品管理软件，并指派了专人包村包点，协助各村卫生室完成药品盘点清库和基本药物录入工作。从今年1月1日开始，试点村卫生室库存药品全部按进价销售，取消药品加成。村卫生室所配备和使用的基本药物由乡卫生院专人根据村卫生室采购计划通过省药品采购平台实行集中采购、统一供应。达到减轻群众就医负担、转变村卫生室“以药养医”运行机制，提高基本公共卫生和医疗服务能力。

三、下一步工作

2012年3月23日聊城市卫生局在东阿召开了《村卫生室实施 2 基本药物制度推进会议》，要求7月1日前，全市纳入省统一规划的村卫生室必须全部实施基本药物制度。根据上级有关指示精神，7月1日前我区纳入省统一规划的村卫生室全部配备和使用基本药物，并实行零差价销售。根据农村卫生服务需求和乡村医生自愿原则，逐步将其他符合条件要求的村卫生室纳入基本药物制度实施范围。任务已经明确，方案已经制定，关键在落实。为确保村卫生室实施药品零差价销售工作顺利实施，在工作中，我们主要做到以下几点：

1、统一思想，提高认识。为了确保工作目标如期实现，首先召开基层领导坐谈会，听取基层意见和建议，之后召开村卫生室实施国家基本药物制度工作动员会议。回去后各乡镇卫生院和社区服务中心都要召开培训会议，对村卫生室负责人和乡村医生进行专题培训，使他们熟悉政策、规范动作，掌握基本药物合理用药知识和基本药物政策，引导群众纠正不良用药习惯，做到看病首选基本药物。

2、实现“三个结合”。基本药物制度是一项系统工程，与其他相关改革政策密切相关，不能脱离其他政策独立存在。（1）实现一体化管理。实施基本药物制度的村卫生室6月底前全面推行乡村一体化管理，在不改变乡村医生人员身份和村卫生室法人、财产关系的前提下，由乡镇卫生院对村卫生室的人员、业务、药品、财务、设备、房屋等统一监管。（2）实现信息化管理。将村卫生室纳入基层医疗卫生机构信息化建设和管理范围，充分利用信息技术规范村卫生室基本药物制度、公共卫生服务、基本医疗和新农合的管理，提高乡村医生的服务能力和管理水平。一是给村卫生室统一配备计算机、打印机、安 装药品管理软件。卫生院要指派专人包村包点，协助各村卫生室完成药品盘点清库和基本药物录入工作。6月底前村卫生室库存药品全部按进价销售，取消药品加成。村卫生室所配备和使用的基本药物由乡卫生院专人根据村卫生室采购计划通过省药品采购平台实行集中采购、统一供应。二是建立卫生管理信息平台，逐步建成系统安全、标准统一、管理规范、资源共享的卫生信息化网络体系。实现与卫生行政部门、新农合经办、医疗、公共卫生机构的互联互通，实现新农合即时结算以及基本医疗服务、基本公共卫生服务的信息共享。三是区卫生局积极协调区财政部门落实配套资金：计算机、打印设备、网络通信、管理软件、耗材等软硬件建设所需经费。(3)与新农合制度相结合。将实施国家基本药物制度的村卫生室全部纳入新农合定点医疗机构管理，将其收取的一般诊疗费和配备使用的基本药物纳入新农合支付范围，其收取的一般诊疗费：非注射2元/人次、肌肉注射3元/人次、静脉注射5元/人次、其中患者支付1元/人次，其余由新农合基金支付。充分发挥新农合经办机构对乡村医生、村卫生室医疗费用和服务行为的监管作用。

3、检查指导，狠抓落实。一是实行目标管理。把村卫生室实施基本药物制度工作纳入重点卫生工作考核指标，实行责任追究制，对制度执行不到位、工作落实不得力、群众负面反应强烈的单位，扣除药品差价补助，予以通报批评，情节严重的要追究相关责任人的责任。二是明科室责任。规财科、医政科、基妇科、新农合等职能科室是落实村卫生室药品零差价销售工作的责任科室，各职能科室要亲自到各 村卫生室，看药品品种，看患者处方，看药品价格，看报销比例，面对面指导，手把手落实。三是及时进行调度。召开后进单位调度会，发现问题及时整改，对工作进度缓慢、政策执行不到位、政策落实有偏差的单位进行调度。以促进各项措施的落实，到乡镇卫生院和社区卫生服务中心了解情况，到村卫生室实地检查，听取医务人员和农民群众的意见和建议。

4、建立和健全科学合理的绩效考核机制。制定村卫生室绩效考核体系，对村卫生室完成的任务、补助标准、考核办法等内容进行细化，作为对村卫生室考核的标准进行考核，考核结果与公共卫生服务补助、基本医疗收入和药品差价直接挂钩，多劳多得，以调动医务人员的工作积极性。

5、落实财政补偿，确保村级医疗卫生机构正常运行。建立健全多渠道补偿政策。为确保村卫生室基本药物零差率销售稳步推行，进一步激发和鼓励乡村医生工作积极性，根据省、市相关政策和文件精神，实行国家基本药物制度的村卫生室，可通过以下渠道获得补偿：（1）基本公共卫生服务补助。村卫生室承担的基本公共卫生服务由乡镇卫生院按工作量考核后，“以奖代补”据实拨付经费。（2）基本医疗服务收入。村卫生室开展基本医疗服务时收取一般诊疗费，按照聊城市卫生局、聊城市财政局、聊城市物价局《关于制定村卫生室一般诊疗费标准的通知》（聊价费字[2011]99号）执行。（3）实行国家基本药物制度的绩效补助。对实施基本药物制度的村卫生室以专项补助的方式对乡村医生给予定额补偿。根据山东省卫生厅、山东省财政 厅、山东省医改领导小组办公室、山东省物价局《关于实施基本药物制度村卫生室有关问题的通知》（鲁卫规财发〔2010〕7号）文件规定，按每个村卫生室服务2000-4000人，补助2-4名乡村医生、年人均补助6000元的标准，省财政每人每年补助3600元（60%的比例给予补助），市财政每人每年补助480元（省剩余部分的20%），不足部分由区财政补齐，省、市、区各级财政资金拨付到位后我们将按照每人每月补助500元及时足额拨付到乡镇卫生院（社区卫生服务中心），再由乡镇卫生院（社区卫生服务中心）发放给村医，以保证村医的合理收入和村卫生室的正常运行。

6、建立养老机制，积极解决乡村医生的养老问题。我区结合新型农村社会养老保险制度（以下简称新农保）的推进，积极引导符合条件的乡村医生参加新农保，逐步推动乡村医生参加较高档次的新农保；对符合新农保待遇领取条件的乡村医生发放养老金。

7、加强多方面的学习、宣传引导和考核监管，进一步减轻群众就医负担。到先行实行基本基本药物的县市村卫生室参观，学习他们的经验做法。加强宣传教育，建立医患互信，普及合理用药常识，提高群众对基本药物制度的认知度和对基本药物的信赖度，改变用药观念。进一步加强医务人员的医德医风教育和科学用药的指导与培训，增强服务意识，提高业务水平，切实改变用药习惯。

二

0一二年四月六日