英德市xxx中心卫生院基本情况

第一篇：英德市xxx中心卫生院基本情况

xxxx镇中心卫生院基本情况

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一、现状

xxxxx镇中心卫生院位于xx镇公园路3号，其前身是创建于1950年的xx联合诊所（后改称xx镇地段卫生院），1994年改称xxxxx医院，1997年8月19日升级为副科级单位。1995年被评为一级甲等医院，1996年被评为爱婴医院，1998年被评为广东省百家文明卫生院，2003年顺利通过二级综合医院评审，成为清远市首家镇级二级综合医院。

xx镇中心卫生院经过多年的努力，已成为具有一定规模，功能比较完善、设施较齐全、服务到位、环境优美的新型综合医院，而且是粤北地区规模最大的镇级卫生院。医院总占地达到80亩，医疗用房建筑面积达2.4万平米。医院相关职能科室设置齐全，有医院办公室、医务科、护理部、院感科、药剂科、质控科、医教科、人事科、财务科、设备科、信息科、后勤科、基建科等13个科室；临床科室也设置全面，住院部设有中医科、康复科、妇科、产科、儿科、心血管内科、神经内科、普外科、创伤科、五官泌尿科、手术室等11个科室；门诊部设急救科、住院部门诊、第二门诊、儿科门诊、泌尿科门诊、妇科门诊、产科门诊、中医科门诊、注射室、留观室、发热门诊、检验科、放射科、心电图室、超声检查室等科室。

二、卫生人才服务建设情况

医院现有职工358人（其中在职编制人数211人，编外人数147人），卫计人员269人，其中初级职称210人，中级职称47人，高级职称2人，外聘高级职称学科带头人7人，其他人员89人。

编制内共有86名医生，其中高级2人（主任医师1人，副主任医师1人），中级（主治医师）20人，初级(执业医师)33人，士级（执业助理医师）16人，无职称17人（2013年毕业医学类专业人员）。

编外有5名医生，其中3名执业医师，2人无职称（2013年毕业医学类专业人员）。

三、医疗技术水平

xx镇中心卫生院开设有预防保健科、内科、外科、妇产科、妇女保健科、儿科、眼科、耳鼻咽喉科咽喉科专业、口腔科、传染科、临床体液血液检验、X线诊断、医学影像科X线诊断专业、超声诊断专业、心电诊断专业、中医科等医疗业务。医院设置床位280张，实际开放350张。2014年上半年门诊人次132718人次，住院人次7186人次。

医疗设备齐全，拥有飞利浦Mx4000双层螺旋CT、飞利浦数字X光照片机（DR）、美国GE公司彩超数字化多普勒B超、美国索诺声便携式彩色B超、飞利浦全身应用彩色超声诊断议（四维彩超）、全自动生化分析仪、全自动五分类血球计数仪、腹腔镜、宫腔镜、钬激光肾镜输尿管镜、血液透析机等大型先进医疗设备。同时，医院信息系统、检验系统、体检系统的全面运行，基本实现“数字化医院”。

医院开展人工关节置换术、椎间盘脱出手术、胸腹钢枝贯穿异物取出修补术、胸腔镜辅助肺切除术、巨大型肝癌精肝切除术、腹腔镜手术、胸腔镜手术、各种颅内血肿清除术、胃癌根治术、胰、十二指肠切除术、三切口食道癌根治术、肺叶切除术、纵隔肿瘤、颈淋巴结清扫、腮腺浅、深、全页切除、甲状腺癌根治术、全膀胱切除术、肾癌、甲状腺癌、膀胱癌、生殖器恶性肿瘤等重大肿瘤手术、微创外科腹腔镜肾囊肿去顶术、等离子前列腺电切术、钬激光肾镜输尿管镜碎石术、支撑喉镜下声带息肉切除术、人工晶体植入术等技术项目。

第二篇：拖市中心卫生院实施基本药物制度工作领导小组

拖市中心卫生院

实施基本药物制度工作领导小组

组长：王心中 副组长：熊桂林鲁德宏 成员：张光明朱爱华

苏国庆罗志学

夏珍香张荣梅

院长王心中任组长，为基本药物工作领导小组第一负责人； 副院长熊桂林任副组长，分管基本药物药品招标采购验收； 副院长鲁德宏任副组长，分管基本药物药品结账财务核算； 朱爱华、苏国庆、罗志学负责制定基本药物采购计划； 张光明负责基本药物采购检查验收入库和分发； 夏珍香、张荣梅负责基本药物的财务结算账务处理。

第三篇：卫生院基本药物管理制度

卫生院基本药物管理制度

1.按照《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》和《医疗机构药品管理暂行规定》，做好药品管理工作。

2.购药计划应根据临床的用药需求，实行计划采购，计划供应，购进药品应严格按照卫生行政部门规定的渠道采购，验明药品相关合格证书，并对药品进行进货检查验收，保证药品质量，遵循“定额管理、合理使用、加速周转、保证供应”的原则，拟定购药计划，经院长批准方可从规定药品销售单位购置药品。

3.临床要求的新药，需由卫生院药事委员会集体讨论后，填写首次购药审批表，由院长签字方可购入。使用新药时，要注意临床观察，收集、整理、分析、反馈药物安全信息，并及时上报主管部门。

4.对购置药品的质量、数量、购入和领用，必须健全入库验收、出库手续。严格执行入库验收、核对等工作，每月必须将药品销售情况报送财务室进行核对。做好药品的期效、品种、账目等项目登记工作。注意发现存放药品的变化，若出现问题，及时与该药品销售单位进行联系，更换或退掉，并做好各项登记。

5.药品应在符合环境要求的条件下放置，根据药品特性（如避光、低温）分别保管，注意药品失效期，避免变质、损失和浪费。

6.毒麻药品和一类精神药品应有安全贮存设施，实行专库、专柜、双人、双锁管理。

7.建立进、销、存账目管理，做到日清、日结、月盘存，每月对库存的药品进行一次质量抽查，全年覆盖率达100%。

8.销售实行药品零差率的品种，在指定网站统一采购。

第四篇：拖市中心卫生院心电图室质量控制制度

拖市中心卫生院心电图室质量控制制度

1.心电图医师需经培训，持证上岗。

2.定期开展或按时参加心电图专业组岗前培训、继续教育等，每季不少于一次。

3.建立心电图人员专业技术档案。

4.规范着装、衣帽整洁，佩戴服务牌上岗。

5.有仪器设备使用岗前培训记录，能熟练掌握仪器设备的应用理。

6.建立仪器设备档案，仪器设备有每月检查记录并符合保管要求。如仪器性能不良应有警示标识。

7.设立心电图质量检查登记本。

8.对心电图工作制度的落实有监督、考核、评价，每季一次，并有记录。

9.熟练掌握心电图质量管理与持续改进考评标准，知晓率90%以上。

10.心电图自检查开始到出具结果时间≤30分钟

第五篇：卫生院基本医疗保险定点医院自查报告

卫生院基本医疗保险

定点医院自查情况汇报材料

为贯彻落实**市人社局《关于对**市基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店检查考核的通知》文件精神，根据市医保处关于对基本医疗保险定点医疗机构进行检查考核的要求，我院高度重视，认真布置，落实到位。由分管业务院长牵头，医务科具体负责，在全院范围内开展了一次专项检查，现将自查情况汇报如下：

一、高度重视，完善医保管理责任体系

接到通知后，我院立即成立以分管院长为组长的自查领导小组，对照评价指标，认真查找不足，积极整改。我院历来高度重视医疗保险工作，在日常工作中，严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规，认真执行医保相关政策，成立了由业务院长分管负责，由医务科和护理部兼职的医保领导小组，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划，并定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。

二、严格管理，实现就医管理规范标准

近年来，在市人社局及医保处的正确领导及指导下，我院建立健全各项规章制度，设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”，及时下发基本医疗保险宣传资料，公布咨询与投诉电话，热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。

参保职工就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂床住院。严格掌握病人入、出院指征，严禁出现“小病大养、挂床”等违规行为。对门诊处方严格执行医保 1 药量规定，门诊用药一次处方量为7日量，慢性病最多为15日量。住院患者出院带药最多不超过7 日量。贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药；无伪造、更改病历现象。积极配合医保处对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的病历及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准，无自立项目收费或抬高收费标准。

加强医疗保险政策宣传，以科室为单位经常性组织学习市医保处印发的《医疗保险政策法规选编》、《**市基本医疗保险和工伤保险药品目录》等文件，使每位医护人员更加熟悉目录，成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者。

三、加强监管，保障医疗服务质量安全

一是抓好制度落实，严格操作规程。我们继续强化落实医疗核心制度和诊疗护理操作规程的落实，重点抓了首诊负责制、三级医师查房制、手术安全核对制度、病历书写及处方评审制度，保证医疗安全。继续深入开展“优质服务示范病房”创建活动，抓好基础和分级护理，提高综合护理服务水平。

二是在强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。逐步建立健全了院、科两级医疗质量管理体系，实行全院、全程质量控制，实施检查、抽查考评制度，结果公开，奖优罚劣，使我院医疗工作做到了正规、有序到位。

三是医务人员熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务，同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。

四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。对住院病历进行评分，科主任审核初评，医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动，病历质量和运行得到了有效监控，医疗质量有了显著提高。

五是强化安全意识，医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育，提高质量责任意识，规范医疗操作规程，建立健全医患沟通制度，采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前，精于术中，严于术后。

六是进一步优化服务流程，方便病人就医。通过调整科室布局，简化就医环节，缩短病人等候时间。门诊大厅设立导医咨询台，配备轮椅等服务设施，为病人提供信息指导和就医服务，及时解决病人就诊时遇到的各种困难。规范服务用语，加强护理礼仪的培训，对患者护理服务热心，护理细心，操作精心，解答耐心，杜绝生、冷、硬、顶、推现象，得到患者的好评。

四、加强住院管理，规范住院程序及收费管理

为了加强医疗保险工作规范化管理，使医疗保险各项政策规定得到全面落实，根据市医保处的要求，我院在医保病人住院48小时内上报住院申报表并做到入院收证、出院发证登记。同时，按规定的时间、种类、数量报送结算报表，参保人员各项医疗费用真实、准确，费用明细与病历、医嘱相符。

经治医师均做到因病施治，合理检查，合理用药。强化病历质量管理，严格执行首诊医师负责制，规范临床用药，经治医师要根据临床需要和医保政策规定，自觉使用安全有效，价格合理的《药品目录》内的药品，目录内药品备药率在60%以上。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目，经治医师要向参保人讲明理由，并填写了“知情同意书”，经患者或其家属同意签字后附在住院病历上，目录外服务项目费用占总费用的比例控制在5%以下。

我院严格执行省、市物价部门制定的收费标准，公开药品价格、检查收费标准，及时向患者提供费用清单，严格执行协议相关规定，让参保人明明白白消费。

五、加强系统维护，保障系统运行安全

我院加强医疗保险信息管理系统的维护与管理，及时排除医院信息管理系统障碍，保证系统正常运行，根据市医保处的要求，由熟悉计算机技术的专门管理人员负责，要求医保专用计算机严格按规定专机专用，遇有问题及时与医疗保险处联系，不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生，保证参保人及时、快速的结算。同时，保证信息数据和资料真实、完整、准确、及时，杜绝随意撤销参保人员住院登记信息。

总之，我院通过严格对照市人社局《基本医疗保险定点医院评价参考指标》等要求认真自查，进一步强化质量管理，提高服务意识和服务水平，加强医德医风建设，圆满完成了对参保人员的医疗服务工作，符合基本医疗保险定点医院的设置和要求，争取这次考核达到A级的等级。

我们始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以全心全意为病人服务为出发点，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境，受到了广大参保人员的好评，收到了良好的社会效益和经济效益。这些成绩的取得，离不开人社局及医保处领导的大力支持，在今后工作中，我们将进一步落实各项规章制度，完善各项服务设施，使医保工作真正成为参保人员可靠保障。