天津企业职工交通事故工伤认定适用法规

第一篇：天津企业职工交通事故工伤认定适用法规

赢了网s.yingle.com

遇到交通问题？赢了网律师为你免费解惑！访问>>

http://s.yingle.com

天津企业职工交通事故工伤认定适用法规

企业职工交通事故工伤认定适用法规

天津市劳动和社会保障局近日出台《关于企业职工因道路机动车交通事故遭受伤害要求工伤认定适用法规问题的通知》，其主要内容如下：

为正确贯彻《中华人民共和国工伤保险条例》(国务院令第375号)和《天津市工伤保险若干规定》(市政府令第12号)，依法及时准确地进行工伤认定工作，现就企业职工因道路机动车交通事故遭受伤害要求工伤认定适用法规的有关问题通知如下：

对于职工在上下班合理时间、合理路线受到机动车事故伤害，经公安交管部门认定的事实符合《治安管理处罚条例》中有关道路交通规定情形的，不应当认定为工伤。

本局以前发布的有关规定与本规定不一致的，以本规定为准。

第二篇：办理企业职工工伤认定情况说明

办理企业职工工伤认定情况说明

《工伤保险条例》国务院令第375号，《工伤认定办法》《工伤保险条例》。申办对象：全县行政区域内的各类企业的职工和个体工商户的雇工。

办理程序：1.提交有关材料。2.进行实地调查取证。3.符合条件的下达工伤认定决定书。4.下达有关待遇批复。

办理条件：必须符合《工伤保险条例》第三章第十四条和第十五条的规定。办理时限：自收到工伤认定申请之日起60日内完成工伤认定并完成待遇审批。需要提交的材料：

1.工伤认定申请表；

2.与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系，两人以上职工证明）的证明材料；

3.医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书），4.证明受伤事实的材料。

职工发生工伤,经治疗(停工留薪期满后)伤情相对稳定后,治愈或存在残疾影响劳动能力的，用人单位、工伤职工应以书面形式向市或县（市）劳动能力鉴定委员会办公室提出鉴定申请。劳动鉴定委员会组织专家组对工伤职工进行伤残等级及护理依赖程度鉴定。

职工发生伤害事故如何提出工伤认定申请工伤保险30问答疑解惑

1.《工伤保险条例》什么时间开始施行?

答：《工伤保险条例》于2003年4月16日经国务院第五次常务会议讨论通过，自2004年1月1日起施行。

2.《工伤保险条例》的覆盖范围是什么?

答：《工伤保险条例》的覆盖范围是中华人民共和国境内的各类企业、有雇工的个体工商户，应当为本单位职工或者雇工缴纳工伤保险费。

3.职工个人缴纳不缴纳工伤保险费?

答：职工个人不缴纳工伤保险费。

4.用人单位缴纳工伤保险费的标准是什么?

答：用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。

5.用人单位职工发生伤害事故，何时提出工伤认定申请？向何部门提出？

答：用人单位的职工发生伤害事故或者患职业病，单位应当在30日之内向统筹地区的劳动保障行政部门提出认定申请。

6.个人或者其亲属是否可以提出工伤认定申请？

答：职工个人发生伤害事故或者患职业病，个人或者其直系亲属可以向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

7.个人或者其亲属提出工伤认定申请是否有时间要求？

答：个人或者其直系亲属提出工伤认定申请，应在事故发生之日或者被诊断鉴定为职业病之日起1年内提出。超过1年的时限，劳动保障行政部门就不能受理其提出的工伤认定申请。

8.职工受到事故伤害，谁承担举证责任？

答：职工或者其直系亲属认为是工伤，而用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。

9.劳动保障行政部门受理职工工伤认定申请后，什么时间作出认定的决定？

答：劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定。

10.工伤职工何时进行劳动能力鉴定？

答：工伤职工发生工伤后，经治疗伤情相对稳定后进行劳动能力鉴定，评定伤残等级。

11.工伤职工应在哪里就医？

答：工伤职工应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急可以先到就近的医疗机构急救。

12.工伤职工治疗非工伤引发的疾病，应享受什么待遇？

答：工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，应享受基本医疗保险待遇。

13.工伤职工因生活、工作需要可以配置辅助康复器具吗？

答：工伤职工因生活工作需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具。

14.工伤职工与用人单位发生工伤待遇方面的争议如何处理？

答：工伤职工与用人单位发生工伤待遇方面的争议，可以按照劳动争议的有关规定处理。

15.工伤职工如对劳动保障行政部门作出工伤认定结论不服的应如何对待？

答：工伤职工或者其直系亲属对劳动保障行政部门作出的工伤认定结论不服的，可以依法申请行政复议；对行政复议决定不服的，可以依法提起行政诉讼。

16.用人单位瞒报工资总额或者职工人数的如何处罚？

答：用人单位瞒报工资总额或者职工人数的，由劳动保障行政部门责令改正，并处瞒报工资总额1倍以上3倍以下的罚款。

17.用人单位未按《条例》规定参加工伤保险，如何处理？

答：应由劳动保障行政部门责令改正，未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照《条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

18.无营业执照或者未经依法登记、备案的单位以及被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的单位的职工受到事故伤害或者患职业病的，如何处理？

答：对此，劳动保障行政部门不予受理工伤认定的申请，应由用人单位向伤残职工或者死亡职工的直系亲属给予一次性赔偿，赔偿的标准不得低于《条例》规定的工伤保险待遇。

19.用人单位使用童工造成伤害的如何处理？

答：用人单位不得使用童工。如造成伤害，应由用人单位向童工或者童工的直系亲属给予一次性赔偿，赔偿标准不得低于《条例》规定的工伤保险待遇。

20.《条例》规定工伤职工与用人单位解除或终止劳动合同时，可以享受哪些工伤保险待遇？

答：职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。

21.供养亲属是多人的如何领取供养亲属抚恤金？

答：供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准：配偶每月40％，其他亲属每人每月30％，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10％。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。职工本人工资低于本市职工社会平均工资60％的，以本市职工社会平均工资的60％作为计算供养亲属抚恤金的基数。

22.供养亲属享受的条件是什么？

答：工伤职工因工死亡时其供养亲属应符合《因工死亡职工供养亲属范围规定》(劳动和社会保障部[2003)18号令)规定的条件。

23.工伤职工已经过劳动能力鉴定，评定过伤残等级，个人认为伤情发展如何处理？答：工伤职工认为伤残情况发生变化的，可以从上一次劳动能力鉴定结论作出之日1年后，向区、县劳动能力鉴定机构申请劳动能力复查鉴定。单位不为职工办理申请的，工伤职工可以个人提出申请。

24.职工因工伤残被鉴定为七至十级的，企业是否能终止劳动合同？

答：职工因工伤残被鉴定为七至十级的，工伤职工劳动合同期满，企业可以与职工终止劳动关系，并支付一次性工伤医疗和伤残就业补助金。

25.企业破产职工工伤待遇如何处理?

答：按照《北京市实施<工伤保险条例>办法》(市政府令140号)第三十六条规定，用人单位依法破产、解散的，伤残达到五级至十级的工伤职工，由用人单位向职工支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金，收回《工伤证》，到社保经办机构办理工伤职工的工伤保险关系终止手续。企业破产，工伤职工留守结束的，核发一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金，计发基数应该是以结束留守工作时的本市上一职工月平均工资。

26.职工个人申请认定时，劳动关系未确定如何办理?

答：职工个人申请认定工伤，单位应承担举证责任。如果劳动关系未确定的，应先到劳动仲裁部门进行仲裁确定劳动关系后再进行工伤认定。

27.交通事故逃逸的如何办理工伤认定手续?

答：交通事故逃逸的，企业或个人可以先向区、县劳动保障行政部门申请认定工伤。

28.外省市企业驻京机构已参加了本市工伤保险，职工发生了工伤如何办理申请?

答：外省市企业驻京机构已参加本市工伤保险的，企业职工发生了工伤事故，可向缴纳工伤保险费的区、县劳动保障行政部门申请办理工伤认定手续。

29.已领取了一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的人员，旧伤复发能否申请劳动能力复查鉴定?

答：已领取了一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的人员，已经终止了工伤保险关系。旧伤复发不能向劳动能力鉴定机构申请劳动能力复查鉴定。

30.复转军人因战、因工负伤致残，在用人单位旧伤复发怎么办?

答：各用人单位的复转军人何时旧伤复发，何时持革命伤残军人证和医院的诊断证明，到区县劳动保障行政部门办理工伤认定手续，按照《工伤保险条例》的相关规定享

受工伤保险待遇

第三篇：工伤认定适用无过错原则

工伤认定适用无过错原则

【案情简介】

上诉人(原审被告)孙某。上诉人(原审原告)某印刷厂。

孙某于1997年2月25日起被某印刷厂招用从事印刷工作。同年10月7日，因违章操作，孙某右手被绞入印刷机中，当即被送往医院住院治疗。出院后，孙某为保住右手，又两次至另一专科医院住院治疗。孙某受伤后，某印刷厂向某区劳动局作出了事故调查报告，并以借条形式支付了孙某1997年10月至1998年5月生活费人民币1600元。某区劳动局亦于1998年2月5日作出关于《孙某重伤事故调查处理报告书》的批复。1998年10月16日，为获得工伤福利待遇，孙某向区劳动争议仲裁委员会申诉，要求某印刷厂支付误工费人民币3万元，伤残补助金人民币4万元，护理费750元及交通费333.10元。

该劳动争议仲裁委员会审查后认为，孙某系工伤应享受工伤待遇。由于尚未作伤残鉴定，故其要求某印刷厂支付伤残补助金等，依据不足，遂裁决：某印刷厂应当向孙某支付工伤津贴人民币30000元，护理费人民币750元，交通费人民币333.10元；孙某其他请求不予支持。

某印刷厂不服，诉至一审法院，称孙某系临时工，月薪只有800元。孙某受伤后，双方曾明确约定了就诊医院，孙某违反约定至其他医院就诊的护理费、交通费，厂方不应承担。厂方无须支付孙某主张的费用。

孙某则认为，其月薪为2500元。某专科医院是医治四肢伤残的专业医院。其为保全受伤的手，才至该院就诊。其系工伤，某印刷厂应

以月薪人民币2500元标准支付其1997年10月7日至判决生效之日工伤津贴；支付其住院期间护理费人民币750元；以日标准人民币20元支付其住院伙食补贴费人民币3600元；支付交通费人民币333.10元；支付其伤残补助金等。

在一审期间，某印刷厂向所在区职工劳动能力鉴定委员会申请对孙某做工伤伤残鉴定。在进入专家面见鉴定阶段，孙某未按通知前往鉴定，该劳动能力鉴定委员会遂按孙某自动放弃鉴定处理。期间，一审法院另委托上海市高级人民法院对孙某进行法医学活体损伤检验，结论为：孙某构成五级伤残，伤后可酌情给予休息至评残之日，伤后治疗用药未发现不妥。

一审法院审理后认为，孙某在某印刷厂工作期间致残，其有权按有关规定享受工伤待遇。某印刷厂应按规定支付孙某住院伙食补助费、交通费、护理费及工伤津贴。工伤津贴以孙某实际工资收入为标准计算。伤残补助金，可在劳动能力鉴定委员会对孙某伤残程度作出鉴定结论后再行申诉，遂作出判决：某印刷厂应支付孙某住院伙食补助费人民币1090元，支付孙某护理费人民币750元，支付孙某交通费人民币331.3元，支付孙某1997年10月7日至1999年7月14日的工伤津贴人民币40675.16元。鉴定费人民币500元由某印刷厂负担。

某印刷厂及孙某均不服判决，提起上诉。

某印刷厂上诉称，孙某在工作期间受伤纯系其违反操作规程引起，系蓄意违章。根据有关规定，其不应享受工伤待遇。该厂不能按有关工伤待遇标准支付孙某相应费用。

孙某则上诉称，工伤并非其蓄意违章所致。该工伤事故当时已经劳动局有关部门处理，该厂也已按工伤报区劳动能力鉴定委员会鉴

定。对工伤双方并无异议。市高级人民法院对其伤残等级已有鉴定结论，一审对其伤残补助金的诉请未作处理不当。要求判令某印刷厂按每月2500元支付工伤津贴至伤残鉴定之日，以日标准人民币20元支付其住院伙食补贴费人民币3600元并支付其伤残补助金等。

在二审期间，孙某另提出未能前往鉴定，系对法医鉴定与劳动能力鉴定委员会的鉴定不了解，要求继续鉴定。经二审法院委托某区职工劳动能力鉴定委员会鉴定，结论为：工伤六级。对此鉴定结论，双方均无异议。孙某并预付了该次鉴定费人民币350元。

二审法院审理后认为，孙某系在某印刷厂工作期间受伤，上海市某区劳动局对孙某重伤事故已作批复。在一审期间，某印刷厂也已向区职工劳动能力鉴定委员会申请对孙某作工伤伤残鉴定。其现提出孙某系蓄意违章不能享受工伤待遇缺乏依据。现劳动能力鉴定委员会对孙某的工伤等级已作出鉴定结论，某印刷厂应根据孙某的伤残程度，按有关规定支付孙某工伤津贴及一次性伤残补助金。根据规定，一次性伤残补助金按职工伤残等级及其负伤前本市上职工月平均工资标准计算，而领取工伤津贴的期限一般不超过二十四个月，一审法院对该项工伤津贴的判决并无不当。孙某要求计算至本次工伤鉴定之日的请求，不予支持。关于工资问题，某印刷厂在一审时提供了该厂各月工资核定表及用途为工资的支票存根，一审法院据此认定孙某月平均工资为1987.86元。孙某对此未能提供相反证据，对其要求按月工资2500元为标准计算工伤津贴及伤残补助金的请求，不予支持。住院治疗期间的伙食补助费应按本市企业因公出差伙食补助标准的三分之二发放。前次工伤鉴定时某印刷厂已支付鉴定费用，系因孙某未前往鉴定致未能得出鉴定结论，故本次鉴定费用由孙某本人负担。据此判

决：某印刷厂支付孙某住院伙食补助费人民币1090元、护理费人民币750元、交通费人民币331.3元、工伤津贴人民币40675.16元及一次性伤残补助金12446元。【评析】

有关工伤待遇的争议是以劳动者一方因工致残为前提。该类案件的处理涉及工伤认定、伤残鉴定、工伤待遇的享受等各个方面。本案涉及的主要是工伤的认定、伤残等级鉴定的部门的问题。

一、工伤的认定

工伤保险是世界上最早产生的社会保险项目，是国家对因工作负伤、致残、死亡而暂时或永久丧失劳动能力的劳动者及其亲属提供物质帮助的一种社会保险制度，亦称职业伤害保险。在世界各国，其立法也较为普遍、发展较为完善。从历史上看，工伤责任经历了从劳动者个人责任发展到雇主过失责任直至现在的无过错责任，即无过错补偿三个阶段。工伤无过错补偿原则的确立源于现代化工业生产在提高劳动生产率的同时大幅增加了生产的危险性，工业事故频繁。由于受伤工人举证较为困难，为了保护劳动者合法权益，各国立法均将工伤事故规定为特殊侵权行为，由雇主承担无过错补偿责任。迄今，该原则已成为世界各国工伤保险法律制度公认的原则。对职工工伤，我国早在1953年已制定《中华人民共和国劳动保险条例》。随着社会保险制度的逐步建立和完善，劳动部在1996年制定了《企业职工工伤保险试行办法》，明确只有职工因犯罪或违法、自杀或自残、斗殴、酗酒、蓄意违章或法律、法规规定的其他情形而负伤、致残、死亡的，才不应认定为工伤，不能享受工伤待遇。其中蓄意违章，应指个人对违章行为存在主观故意。为此劳动部亦曾发文，明确指出蓄意违章专指十分恶劣的、有主观愿望和目的的行为。在工伤认定时，不能将一

般的违章行为视为蓄意违章。本案当事人孙某系在某印刷厂从事日常生产、工作时负伤。对此次事故，劳动部门虽然认定是违章所致，但厂方并未举证系孙某蓄意所为或孙某对此存在主观故意。且在诉讼前，厂方已将此事故作为工伤事故报有关部门，并已向有关鉴定部门申请对孙某作工伤伤残登记鉴定。该厂称孙某蓄意违章不能享受工伤待遇显然缺乏依据。

二、工伤职工的伤残等级鉴定应由那个部门作出。

对因工伤残、职业病和疾病职工的劳动能力鉴定问题，上海市于1994年8月实施的《上海市劳动能力鉴定工作暂行办法》及2001年5月正式制定的《上海市劳动能力鉴定办法》明确规定，市、区、县劳动能力鉴定委员会和市劳动能力鉴定中心是劳动能力鉴定的专职机构。申请人对鉴定结论不服，可以向市劳动能力鉴定委员会申请重新鉴定。工伤鉴定的费用由用人单位支付。申请重新鉴定，结论一致的，重新鉴定费由申请方负担；结论不一致的，重新鉴定费由原鉴定机构负担。由于劳动能力鉴定委员会的鉴定是由数十位医疗专家，通过医疗检查结果、原始病史、及面见被鉴定人等严格程序，并根据鉴定标准集体讨论作出的技术性鉴定结论，其具有相当的权威性。孙某

三、孙某应享受的工伤待遇。

孙某经工伤鉴定为六级伤残，根据上海市的有关规定，六级工伤的职工应享受的工伤待遇包括：医疗期内到指定医院治疗所需挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销；住院期间享受住院伙食补助费。经医院确定需护理的，按医院护工标准发给护理费；医疗期间享受工伤津贴；享受标准为14个月本市上职工月平均工资的一次性伤残补助金。本人要求与企业解除劳动合同的还可以享受标准为25个月上职工月平均工资的一次性就业补助金。

根据上述规定，某印刷厂未支付孙某工伤医疗期内的伙食补助费、工伤津贴及护理费、交通费不当，应予支付。工伤津贴应按工伤职工负伤前十二个月的平均月工资性收入为标准，领取工伤津贴的期限一般不超过二十四个月。因孙某负伤前工作尚不足十二个月，故可以其月平均工资性收入为标准计算。根据双方的举证情况，法院最终认定孙某月平均工资为1987.86元，并以此为标准判决某印刷厂应支付孙某工伤津贴人民币40675.16元。鉴于双方对伤残等级鉴定结论无异议，某印刷厂还应支付孙某标准为14个月本市上职工月平均工资的一次性伤残补助金12446元。住院治疗期间的伙食补助费应按本市企业因公出差伙食补助标准的三分之二发放。

第四篇：交通事故工伤认定的条件

河南省信阳市中级人民法院民事判决书

（2015）信民劳终字第7号

上诉人（原审原告）河南XXXX材料有限公司。

法定代表人李X雷，总经理。

委托代理人李XX，河南XX律师事务所律师。

被上诉人（原审被告）杨XX，女。

委托代理人邹超，河南鑫苑律师事务所律师。

上诉人河南XXXX材料有限公司（原河南XXXX材料股份有限公司、以下简称XXXX公司）因与被上诉人杨XX工伤保险待遇纠纷一案，不服宝丰县人民法院2014年11月1日作出的（2014）宝民劳初字第41号民事判决，向本院提起上诉。本院2015年1月6日立案受理，于2015年1月16日依法组成合议庭公开开庭进行了审理。上诉人XXXX公司的委托代理人李XX，被上诉人杨XX及委托代理人邹超到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。

原审查明，杨XX于2012年2月到XXXX公司工作。杨XX2012年2月至8月期间月平均工资为1837元。XXXX公司未为杨XX办理工伤保险手续。

2012年9月12日18时30分许，杨XX在下班途中被杨东文驾驶豫D-MK983号比亚迪牌小型轿车撞伤。宝丰县公安交通警察大队经调查，认定杨东文应负该起事故的主要责任，杨XX应负该起事故的次要责任。杨XX于受伤当天被送往宝丰县中医院住院治疗，后于2013年5月21日出院，共住院252天，支付住院医疗费57789.34元，门诊医疗费157.5元，共计57946.84元，其伤情被诊断为：1.颅脑损伤（脑挫裂伤、头皮挫裂伤）；2.左胫腓骨开放性粉碎性骨折；3.左腓浅神经损伤。杨XX住院期间医嘱留陪护1人，出院时医嘱注意功能锻炼，每两周来院复查，术后1年酌情拆除内、外固定物，不适随诊。2012年9月25日，杨XX、李志强、李欣以杨东文、中国平安财产保险股份有限公司平顶山中心支公司（以下简称平安财产保险平顶山公司）为共同被告向宝丰县法院提起机动车交通事故责任纠纷诉讼。该院经审理认为杨XX的损失为医疗费57946.84元、误工费16410.53元（自2012年9月12日计算至2013年6月7日，计268天，268天×1837元／月）、护理费16833.6元（252天×2004元／月×1人）、住院伙食补助费7500元、营养费2500元、残疾赔偿金37144.75元【其中残疾赔偿金为30099.76元（7524.94元／年×20年×20%），李志强的生活费为3019.28元（6年×5032.14元／年×20%÷2），李欣的生活费为4025.71元（8年×5032.14元／年×20%÷2）】、伤残鉴定费700元、精神损害抚慰金8000元，自行车损失300元，共计147335.72元。该损失147335.72元，应当先由平安财产保险平顶山公司在豫D-MK983号比亚迪牌小型轿车交强险责任限额内赔偿122000元。不足部分25335.72元（147335.72元-122000元），应当由杨东文赔偿其中70%，即17735元。杨东文已为杨XX垫付费用37157.5元，超出其应承担赔偿数额19422.5元（37157.5元-17335元），该19422.5元杨XX已实际得到，应当从平安财产保险平顶山公司应支付给杨XX的赔偿款额中扣除，平安财产保险平顶山公司还应向杨XX支付赔偿款102577.5元（122000元-19422.5元）。2013年8月2日，宝丰县法院作出（2012）宝民初字第1135号民事判决，判决平安财产保险平顶山公司赔偿杨XX损失102577.5元（已扣除杨东文垫付的19422.5元）；驳回了杨XX、李志强、李欣的其他诉讼请求。

该判决宣判后，平安财产保险平顶山公司不服提起上诉。本院经审理于2013年11月11日作出（2013）平民终字第311号民事判决，判决驳回上诉，维持原判。依据以上判决，杨XX实际获得交通事故赔偿款139735元。

2013年2月5日，宝丰县人事劳动和社会保障局作出宝（人社）工伤认（2013）1号认定工伤决定书，认定杨XX所受伤害系工伤。2013年9月11日，平顶山市劳动能力鉴定委员会作出平劳鉴结字（2013）192号劳动能力鉴定结论通知书，鉴定结论为杨XX的停工留薪期自2013年9月12日起延长3个月。2014年3月11日，平顶山市劳动能力鉴定委员会作出平劳鉴结字（2014）45号劳动能力鉴定结论通知书，鉴定结论为杨XX伤残等级为九级，无护理依赖。后杨XX作为申请人，以XXXX公司为被申诉人，请求宝丰县劳动人事争议仲裁委员会裁决XXXX公司向杨XX支付一次性伤残补助金30672元、一次性工伤医疗补助金27264元、一次性伤残就业补助金54528元、医疗费57946.8元、住院伙食补助费7500元、护理费16833.6元、停工留薪工资37488元。2014年4月22日，宝丰县劳动人事争议仲裁委员会作出宝劳人仲案字（2014）第15号仲裁裁决书，裁决：1.XXXX公司支付杨XX停工留薪期工资27555元、伙食补助费5040元、一次性伤残补助金16533元、一次性工伤医疗补助金27264元、一次性就业补助金54528元、护理费13078元，共计143998元；2.对杨XX要求XXXX公司支付医疗费的请求不予支持。该裁决于2014年8月7日送达XXXX公司，该公司不服该裁决，于2014年8月15日向宝丰县法院提起诉讼。

另查明，2013平顶山地区在岗职工平均工资为3408元／月。

原审认为，职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。杨XX在工作中受到事故伤害，并经工伤认定，XXXX公司作为用人单位，应当向杨XX支付工伤待遇。

因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，构成工伤的，劳动者因第三人侵权享有人身损害赔偿请求权，因工伤事故享有工伤保险赔偿请求权。二者虽然基于同一损害事实，但存在于两个不同的法律关系之中，互不排斥；且《工伤保险条例》并未对劳动者获得工伤保险待遇的权利作出任何限制性规定，劳动者因交通事故发生工伤，其有权获得交通事故损害赔偿和工伤赔偿双份利益。但交通事故损害赔偿与工伤赔偿项目中均包含有医疗费、误工费（停工留薪期工资）、护理费、住院伙食补助费等赔偿，故该部分重复项目的赔偿，劳动者无权获得双份赔偿。为此，XXXX公司以杨XX已获得交通事故全额赔偿为由，辩称杨XX不应再获得工伤赔偿，其理由不能成立；杨XX亦仅有权就其医疗费、停工留薪工资、护理费、住院伙食补助费中在交通事故赔偿中未获赔偿部分，获得工伤赔偿，其请求获得该部分项目的全额赔偿，不予支持。

按照规定的标准和本案具体情况，杨XX的各项工伤待遇应计数额为：1.医疗费57946.84元；2.住院伙食补助费5040元（住院252天，按照平顶山地区20元／天计算，252天×20元／天）；3.停工留薪期工资27555元（自2012年9月12日起计算至2013年12月12日，15月×1837元／月，以原有工资待遇1837元／月计算）；4.陪护费16833.6元（以杨XX住院期间护理人的工资标准计算，252天×2004元／月×1人）；5.一次性伤残补助金18403.2元（杨XX的工资低于平顶山地区职工平均工资的60%，以平顶山地区职工平均工资的60%即2044.8元／月，计算9个月，杨XX要求赔偿数额低于以该标准计算的数额，以请求数额计算）；6.一次性工伤医疗补助金27264元（8个月×3408元／月）；7.一次性伤残就业补助金54528元（16个月×3408元／月）；以上共计207570.64元。

杨XX交通事故损失（不含二次手术相关损失）为147335.72元，其实际获得赔偿金额为139735元，未获赔偿损失金额为7600.72元，未获得赔偿损失金额占总损失金额的比例为5.16%。故杨XX的医疗费57946.84元、住院伙食补助费5040元、自2012年9月12日计算至2013年6月7日的停工留薪期工资16410.53元、陪护费16833.6元，应当由XXXX公司分别赔偿其中的5.16%，即医疗费2990元、住院伙食补助费260元、自2012年9月12日计算至2013年6月7日的停工留薪期工资846.8元、陪护费868.6元。杨XX自2013年6月8日至2013年12月12日的停工留薪期工资11144.5元（27555元-16410.53元）、一次性伤残补助金18403.2元、一次性工伤医疗补助金27264元、一次性伤残就业补助金54528元，应当由XXXX公司全额支付。

综上，XXXX公司应向杨XX支付医疗费2990元、住院伙食补助费260元、停工留薪期工资11991.3元（846.8元＋11144.5元）、陪护费868.6元、一次性伤残补助金18403.2元、一次性工伤医疗补助金27264元、一次性伤残就业补助金54528元，共计116305.1元。同时，杨XX主张赔偿一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金，其与XXXX公司之间的劳动关系应当解除。XXXX公司的诉讼请求部分成立，对部分予以支持。依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条，《中华人民共和国社会保险法》第三十六条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条第二款、第六十四条，《河南省工伤保险条例》第二十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十二条之规定，判决：

一、杨XX与河南XXXX材料股份有限公司解除劳动关系；

二、河南XXXX材料股份有限公司于本判决生效后10日内向杨XX支付医疗费2990元、住院伙食补助费260元、停工留薪期工资11991.3元、陪护费868.6元、一次性伤残补助金18403.2元、一次性工伤医疗补助金27264元、一次性伤残就业补助金54528元，共计116305.1元；

三、驳回河南XXXX材料股份有限公司的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由河南XXXX材料股份有限公司负担。

XXXX公司不服原审判决，提起上诉。其主要上诉理由是，杨XX虽然系XXXX公司职工，杨XX在下班途中因为交通事故受伤，但杨XX已经通过诉讼得到了139735元的足额赔偿。原审法院在认定该事实的情况下，仍然判决XXXX公司再就同一事故支付杨XX各项赔偿共计116305.1元，明显不公，违反了我国相关法律规定。请求依法撤销原判，改判XXXX公司不向杨XX支付任何费用，一、二审诉讼费由杨XX承担。

杨XX答辩称，工伤赔偿是基于工伤保险条例的规定，工伤保险赔偿请求权与人身损害赔偿请求权不属于同一法律关系，不属于重复赔偿，故一审判决认定事实清楚，判决数额符合规定，请求依法予以维持。

经二审审理查明，二审认定的事实与原审认定的事实相一致。另外，本院在对本案审理过程中进行了调解，但双方当事人未就诉争问题达成一致意见。

本院认为，因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，构成工伤的，劳动者因第三人侵权享有人身损害赔偿请求权，因工伤事故享有工伤保险赔偿请求权。二者虽然基于同一损害事实，但存在于两个不同的法律关系之中，互不排斥；且《工伤保险条例》并未对劳动者获得工伤保险待遇的权利作出任何限制性规定，劳动者因交通事故发生工伤，其有权获得交通事故损害赔偿和工伤赔偿双份利益。但交通事故损害赔偿与工伤赔偿项目中均包含有医疗费、误工费（停工留薪期工资）、护理费、住院伙食补助费等赔偿，故该部分重复项目的赔偿，劳动者无权获得双份赔偿。本案中杨XX交通事故损失（不含二次手术相关损失）为147335.72元，其实际获得赔偿金额为139735元，未获赔偿损失金额为7600.72元，未获得赔偿损失金额占总损失金额的比例为5.16%。故杨XX的医疗费57946.84元、住院伙食补助费5040元、自2012年9月12日计算至2013年6月7日的停工留薪期工资16410.53元、陪护费16833.6元，应当由XXXX公司分别赔偿其中的5.16%，即医疗费2990元、住院伙食补助费260元、自2012年9月12日计算至2013年6月7日的停工留薪期工资846.8元、陪护费868.6元。杨XX自2013年6月8日至2013年12月12日的停工留薪期工资11144.5元（27555元-16410.53元）、一次性伤残补助金18403.2元、一次性工伤医疗补助金27264元、一次性伤残就业补助金54528元，应当由XXXX公司全额支付。XXXX公司上诉称，杨XX已获得交通事故全额赔偿，其不应再获得工伤赔偿的理由不能成立，对XXXX公司的上诉请求本院不予支持。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，处理适当，依法应予维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。

二审案件受理费10元，由河南XXXX材料有限公司负担。本判决为终审判决。

审判长

XXX 审判员 XXX 审判员

XXX 二〇一五年二月四日

书记员

XX 【邹超律师提示】《工伤保险条例》第十四条：

（六）、在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；

认定关键点：

1、上下班途中;

2、非本人主要责任的交通事故;

3、或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害

第五篇：上下班途中交通事故工伤认定

上下班途中交通事故工伤认定

根据《企业职工工伤保险试行办法》规定，在上下班的规定时间和必经路线上，发生无本人责任或者非本人主要责任的道路交通机动车事故的，认定为工伤。但是，这并不是说职工发生的所有道路交通事故，都算工伤，要认定为工伤的，应满足以下条件：（1）职工在规定的上下班时间；（2）职工在上下班的必经路线上；（3）事故的主要责任不在职工本人；（4）事故属于道路交通机动车事故；（5）职工本人负伤、致残或死亡。可见，对上下班途中发生交通事故认定为工伤的条件较为严格，必须在上下班的规定时间和必经路线上。若职工不是在上下班的规定时间，而是提早上班，或不是在上下班途中必经路线上，发生了交通事故，就不能被认定为工伤，这明显不利于对职工的保护，也不利于提高职工的积极性。《工伤保险条例》对此作了较为合理的修正，在上下班途中，受到机动车事故伤害的，就应认定为工伤。为此，认定为工伤的要件只须具备二个：（1）在上下班途中；（2）受到机动车事故伤害。因此，职工只要是在上下班途中，而不必在规定的上下班时间内，职工若是推迟上班或提早下班，发生交通事故，也应认定为工伤。此外，职工在上下班途中，也不必在必经路线上，只须在上下班途中即可。最后，应予注意的是，在上下班途中受到机动车事故伤害的，无论事故的主要责任是否在职工本人身上，都认定为工伤，所以，对上下班途中发生事故而受到伤害的，认定为工伤，明显有利于对职工的保护，有利于对职工提供有效救济。

【相关依据】

工伤保险条例[20030427]

第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；

（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；

（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；

（四）患职业病的；

（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到机动车事故伤害的；

（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

天津企业职工交通事故工伤认定适用法规

第一篇：天津企业职工交通事故工伤认定适用法规

第二篇：办理企业职工工伤认定情况说明

第三篇：工伤认定适用无过错原则

第四篇：交通事故工伤认定的条件

第五篇：上下班途中交通事故工伤认定

相关范文推荐

申请工伤认定所需材料(天津)

企业职工工伤认定劳动能力鉴定程序

交通事故引发的工伤如何认定及赔偿标准

湖北省企业职工工伤认定程序（共五则）

交通事故工伤认定排除性条件有哪些（最终定稿）

交通事故工伤认定的排除性条件

交通事故中的赔偿和工伤认定[5篇模版]

交通事故工伤认定的具体内容有哪些[精选5篇]