第一篇:B 超 室 操 作 规 程
B 超 室 操 作 规 程
1、接通电源,接通稳压器3分钟,接通B超电源预热10分钟。
2、于相应部位涂耦合剂,接探测脏器选择扫描方式,调整灵敏度、辉度、使增益与抑制适中。
3、根据探查需要更换扫描方式,冻结图像进行测量记录。
4、检查完毕时关闭电源:
(1)关闭B超电源。(2)关闭稳压器电源。(3)关闭室内总电源。
(4)关闭电源半小时后盖上机罩。
青岛海生肿瘤医院B超室
2003 / 10 / 22.心 电 图 机 操 作 规 程
1、接好地线,导联选择,打开电源开关,预热机器,检查机器性能。
2、按规定联接导联线,局部涂导电膏,固定电极板,松紧适宜。
3、调节振幅旋钮,使振幅流标电压=1mv,纸速25mm/s
4、将导联选择于“STO”,走低打电压,然后按规定做常规口导联。
5、按病情需要加做其它导联(如:V3R)
6、操作完毕,将导联解下,使导联开关至“STO”,电源关闭,地线拔下。
青岛海生肿瘤医院心电图室
2003 / 10 / 22.
第二篇:监控室操作规程
医院监控员及监控设施管理操作规程
一、监控报警设施管理操作遵循“谁主管、谁负责,谁使用、谁管理”的原则。医院内部因业务需要调阅录像等资料,非医疗方面需经医院保卫科负责人同意,医疗方面需经医院医务科和保卫科负责人同意;公安等其它机关需调阅录像等资料,需出示有效证件,并经医院保卫科同意,方可调阅。
二、监控中心监控报警设施操作要求
1.掌握监控系统及监控中心设置、布防等情况。
2.负责监控中心的日常运行、维护工作。
3.负责监控中心接警、处警工作。
4.掌握相应突发事件处置预案,遇有情况能够正确处理,并及时报告。
5.指导、协调营业机构监控操作人员认真履行职责,确保监控系统正常运行。
6.完成监控中心负责人交办的其它工作。
三、监控中心管理规定
1.监控员应认真履行岗位职责,规范操作,服从命令,听从指挥,保守秘密。不准酒后值班或在班饮酒;不准在值班室吸烟、打牌、下棋、会客;不准用值班电话作私人通讯;不准利用监控设备观看电视、上互联网、玩游戏;不准私自换班、替岗;不准随意拆卸、加装、调试监控中心设备;不准未经批准私自修改和删除计算机管理程序。
2.实行24小时值班制,封闭式管理。出入通勤门要即开即锁。接受上级机关或公安机关检查时,在确认证件齐全后,由单位领导或保卫部门人员陪同方可进入,并办理登记手续。未经主管领导批准,任何单位、个人不得进入监控中心进行拍照、录像及新闻报道。
3.未经保卫部门和主管领导批准,不准复制或出借相关录像资料和信息。
4.交接班时,接班人员要提前到岗。双方应将设备的运行情况、需要处理的问题等进行交接、查验,并签字确认。交接班期间出现异常情况,以当班值班员为主进行处理,待情况处置完毕后方可换班。接班人员未到前,当班人员不得离岗。
5.监控员应每日对工作区域和设备整洁进行卫生清洁保养,注意自身的仪表仪容。
四、紧急情况处置
1.监控中心接到报警,监控员首先应设法查明报警原因,调看相关的视频图像,并对报警区域进行跟踪观察,同时与保卫部值班员取得联系。若为误报警,可重新布控,并做好情况记录。
2.当判定为非法侵入、侵害或火灾报警时,按相应预案要求立即向“110”、“119”报警,并向保卫部门报告。同时要用监控系统跟踪现场情况,协助、配合事发机构、公安、消防等部门进行处置。
3.发现医疗场所滞留人员较多或产生纠纷,应及时通报保卫部负责人采取措施处置,并向保卫科报告。
4.发生网络中断、停电或监控系统本身发生故障,应立即向保卫科负责人报告,并通知相关维修人员处置或修复,同时做好记录。
五、日常维护保养
1.监控操作员每天对监控系统运行情况进行检查。
2.每日对监控室卫生打扫,每周对系统前、后端器材表面进行除尘和擦拭。
3.配合维保公司每月对所有设备进行全面性能检测,并对UPS电源进行一次维护。
4.发生故障时及时与维修单位联系,督促维修单位及时恢复,并进行确认。
第三篇:供应室操作规程
供应室操作规程
一、供应室周围环境应整洁,无污染源。严格区分无菌区、清洁区、污染区,路线采用
强制通过的方式,不准逆行。严格区分无菌物品、清洁物品和污染物品,流水操作不逆行。消毒与未消毒物品须严格分开放置,并有明显标志,各个区域有专用抹布和拖把,不得交叉使用。
二、工作人员操作前后认真洗手;必须熟练掌握各类物品的消毒、洗刷、清洁和灭菌的方法程序和质量要求以及各类物品的性能、保养方法和使用范围。
三、供应室工人必须经培训后方可上岗。
四、供应室内保持清洁、整齐,墙上无灰尘、霉点、裂缝、蜘蛛网。每天用消毒液擦拭
各个工作室内物体表面一次,地面用消毒液拖地,每周一次大扫除。
五、无菌物品收发、污染物品的接收,均应有单独窗口和专职人员。
六、送回供应室的医疗器械,必须先用多西酶液浸泡后再洗净擦干,经高压蒸气灭菌后
备用。
七、下收下送配有专人分别负责无菌物品的发送、污染物品的接收。下送车有明显标志,每次收发回来应用消毒液擦拭下送车,每周用消毒液彻底擦拭。
八、、已灭菌物品应立即存放于无菌间。无菌室应干燥通风,排风扇向外排风,室内、柜
内清洁,无积灰。
九、进入无菌室前要洗手、戴口罩、更衣换鞋。
十、无菌物品接收时,应检查无菌包标记是否完整、包布是否清洁干燥。
十一、灭菌合格物品必须有明确的灭菌标识和有效期,专室专柜存放,并且有效期不得
超过七天。过期或有污染可疑的必须重新灭菌。
十二、无菌室每天空气消毒两次,每次60分钟,并有记录。
十三、供应室室内组装间、无菌间必须每月做空气监测一次;各区域的物表、工作人员的手必须每月进行一次微生物监测。所有的监测必须作好详细记录,资料保存3年备查。
十四、一次性使用无菌医疗用品,须拆除外包装后,方可进入无菌室单独存放,并严格
按照一次性医疗用品管理实施实施管理。
第四篇:B超心电图操作规程
孝南区三汊镇卫生院
B超、心电技术操作规程
目 录
B超心电技术操作规程
第一节 外周血管及浅表器官超声检查
【适应证】
1、颈动脉粥样硬化、大动脉炎、颈动脉瘤、颈动脉体瘤、椎动脉闭塞性疾病等。
2、甲状腺、腮腺、颌下腺等腺体的肿大或萎缩,囊性或实性占位及良性与恶性占位的鉴别。
3、乳腺脓肿,乳腺囊性增生,囊实性肿块,导管疾病,超声引导下抽吸、活检。
4、男性有乳腺肿块者。
5、眼球、眼轴测量,视网膜有无脱离,眼内异物,眼内占位性病变,眶内、球后占位性病变。
6、睾丸及附睾的肿瘤、炎症、外伤、鞘膜积液、隐睾、睾丸扭转、精索静脉曲张及其他阴囊内疾病。
7、体表肿块、肌肉、骨骼、关节疾病的诊断。骨、关节、肌肉软组织的血肿、化脓性炎症、结核、占位,骨折,肌腱、韧带疾病及其他骨病。
【检查方法】
1.仪器条件:选用7.5~15MHz高频线阵探头,直接进行检查。2.体位: 一般采取仰卧位,颈部检查需肩部垫高,头稍后仰,充分暴露颈前及侧方。如检查颈侧方淋巴结时,可采取侧卧位。乳腺检查时双手上举至头上,以充分暴露乳腺及腋窝等部位,检查乳腺外侧象限时,可用半侧卧位。
B超心电技术操作规程
3.眼球超声检查时先行纵切,然后行横切扫查,检查中,嘱患者上、下、左、右转动眼球,以利全面观察。
【检查内容】
1.甲状腺的形态大小,实质回声。有无结节及结节的数目、囊性或实性,内部回声等。
2.颈部是否有肿大的淋巴结。如有肿大的淋巴结,应提供淋巴结形态、淋巴门及淋巴髓质结构、血流分布情况及血流参数供临床参考。
3.观察血流分布,血流参数,供临床参考。4.乳腺导管、小叶形态结构,导管是否扩张。
5.腺体内是否有占位性病变,单发抑或多发。每一占位性病变的二维声像图特点、血流情况。
6.测量各血管内径,观察血管内膜规整性、回声强度,管壁变化。管腔有无斑块,狭窄和闭塞等形态异常。如有斑块,注意其形状、大小、分布、回声强度、有无声影。彩色多普勒血流显像可通过以颜色表示血流方向,以色彩明亮度反映流速。血流色彩混杂呈多色彩镶嵌型者为湍流,可直观显示血流方向、流速及狭窄部位,有无血流充盈缺损、中断。频谱多普勒观察内容包括:收缩期峰值流速(SPV)、舒张末期血流速(EDV)、VICA/VCCA及Pl、RI等。
7.测量双眼眼轴轴径(左,右眼对比)。眼底有无分离带(视网膜脱离等)。眼内有无异常回声(眼内异物)。眼内有无囊性或实性占位。眶内、球后有无囊性或实性占位。
B超心电技术操作规程
8、睾丸应双侧对比观察形态、大小的变化,白膜是否完整,内部回声均匀情况,有无占位,彩色血流变化。附睾的大小,内部回声。鞘膜积液的分布状况。精索静脉的宽度,瓦氏试验的变化。腹腔或后腹膜隐睾按盆腔超声标准准备、检查。
9、明确肌肉、肌腱、韧带的连续性、完整性。有无周围组织病变造成的挤压、移位。骨皮质的完整性。皮下软组织肿块应明确包膜的完整性,内部回声,与毗邻血管、神经的关系。关节腔内滑膜的厚度,积液的多少,液性区的透声情况,关节囊有无疝出等。
【注意事项】
1.如颈部发现淋巴结肿大时,应注意是否来自同侧甲状腺疾病。2.甲状腺峡部上方囊肿,应考虑甲状舌管囊肿,颈侧方囊肿多考虑来自鳃裂囊肿、淋巴管囊肿。
3.由于乳腺腺体范围较大,检查时应按固定程序进行扫查。扫查程序为:按顺时针或逆时针顺序,以乳头为中心由外向内行辐射状扫查。变换扫查位置时应与已扫查切面有部分重叠,以免遗漏。每一次扫查都应以腺体外周围脂肪组织为起点。检查乳腺时探头应轻放于皮肤上,不宜加压,以免改变肿块形态、位置等,特别是检查肿块内血流时,加压会影响小血管的显示。同时应观察前后脂肪层、库柏韧带等是否存在病变,特别是周围脂肪伸入腺体层内,会造成类似肿块的假象,应该加以鉴别。
4.血管超声检查时注意颈动脉根部的显示,并尽可能显示颈内动脉即将进入颅内的末段。注意颈内动脉和颈外动脉的区分,颈内动
B超心电技术操作规程
脉常位于颈外动脉的外后方,多普勒频谱显示为低阻血流,颈外动脉为高阻血流。颈动脉前壁的小斑块易漏诊,可采用二维超声和彩色多普勒血流图进行多切面观察。频谱多普勒检测时,取样容积应大于管腔直径的2/3,中心点应保持位于管腔的中央,声束与血流夹角不得大于60°。
5、眼球超声检查时患者轻闭双眼,探头应轻放在眼皮上进行探测,以免使眼球变形,影响检查效果。眼球各方向转动,可发现边缘区异常病变。双眼对比检查,有利于发现患眼病变。
6、浅表组织探查时若皮肤组织有伤口或切口时,应注意无菌操作(探头应外罩无菌胶套以生理盐水为耦合介质)。
检查髋关节时,应改变髋关节的屈曲度作不同方位观察,并取健侧同一部位作为对照。
检查肌肉,肌腱疾病时,应注意对病变的定位,并让肌肉、肌腱分别处于收缩状态和松弛状态与健侧同一部位进行对比观察。肌肉、肌腱及软组织肿物,超声只能鉴别囊性或实性,必须结合临床才能进行诊断。
第二节 腹部超声检查
【适应证】
1.肝脏的形态、大小、位置及占位性病变、弥漫性损害及外伤。
B超心电技术操作规程
2.胆道系统结石、炎症、肿瘤、蛔虫及黄疸的鉴别。
3.胰腺的炎症、肿瘤、囊性病变、外伤和周围组织病变的鉴别。4.脾脏的弥漫性肿大、外伤及占位性病变。
5.肾脏的发育异常、占位、结石、积水、创伤、肾动脉狭窄及移植肾的并发症。
6.胃肠道占位、幽门狭窄、炎症、溃疡、肠间隙及阑尾脓肿、梗阻及胃肠腔扩张和异常充盈。
7、腹膜后间隙囊性或实性占位性病变,腹主动脉、下腔静脉疾病。
【检查方法】
l.凸阵或线阵探头,频率2.5~5.0MHz或8~12MHz。检查前一般不需特殊准备。肝硬化、肠腔气体较多者可在饮水500~800ml后检查。
2.受检者常取平卧位,根据需要变换体位。平静均匀呼吸。3.检测脏器大小、位置,显示组织内部结构及血流。4.对脏器内异常病灶,声束需从三个方位确认,以排除伪像干扰。
5.检测脏器与毗邻器官、周围组织的关系。
6.胆系检查时患者须禁食8h以上,早晨空腹检查较为适宜。必要时饮水300~500ml有利于肝外胆管显示。胃肠道气体干扰明显者,宜适当加压探头或排气后复查。
7. 对于较胖体型者,胰腺显像不理想者,可在患者饮水500~
B超心电技术操作规程
600ml后在坐位和右侧卧位下检查。
8.饮水并充盈膀胱,有助于同时显示肾盂、输尿管和膀胱。9.胃肠超声检查前一日晚餐进流食,其后禁食,检查前4h内禁水,检查前排净大便。准备好胃肠道充盈剂。经腹壁的乙状结肠和直肠检查应使膀胱良好充盈。需灌肠再行超声检查者,检查前一日晚餐进流食,睡前服轻泻剂、晨起排便,清洁灌肠。
10.腹膜后间隙超声检查受检者应空腹,即检查前禁食8~12h。检查中可适量饮水以充盈胃腔。对位于下腹部的病变,必要时充盈膀胱后再检查。
【检查内容】
1.观察脏器的大小、形态、轮廓、边缘、被膜光整性、连续性,及与相邻器官的关系。
2.观察实质脏器内部回声的均匀程度,有无局灶性或弥漫性的增强、降低或衰减。
3.实质脏器内异常病灶,斑点、结节、团块、条索的部位、大小形态、数量、回声性质、有无包膜,内部液化、声晕、侧壁失落效应及后方回声增强或衰减。
4.实质脏器内血管的分布,走向,纹理的清晰度;有无局限性或整体的增粗、扩张、扭曲、狭窄、移位、闭塞或消失;病灶内、外的血流分布情况。.空腔脏器内有无结石、息肉性病变或肿瘤,壁厚度、光滑程度及收缩功能。
B超心电技术操作规程 .腹膜后间隙占位病灶的具体部位、范围、大小、形态及移动度、内部回声、与相邻重要脏器和大血管的位置关系,彩色多普勒血流图检查病灶内血供情况、血管分布与走行的特点。腹主动脉、下腔静脉管径变化,有无局限性膨大、狭窄和局部受压等,并进行测量。病变区管壁厚度、内膜回声和光滑度、管壁连续性及有无分层。管腔内有无异常回声,走行情况。彩色血流信号充盈度、流动特点和流向变化。
频谱多普勒可根据需要进行多普勒血流参数测定。【注意事项】
1.正常脏器大小测值与个体差异、体表面积有关,影响因素较多,测值可有差异。
2.分析图像清晰度要考虑到体型,肥胖者腹壁厚,透声差,可适当降低频率。
3.检查前将仪器调整为最佳功能状态,灰阶、辉度、对比度及彩色多普勒检查的速度标尺、增益要适宜。
4.彩色多普勒检查血流显示程度与仪器性能质量关系密切。高性能仪器能显示脏器内微小病灶,中低档者难以显示。
5.胆系、胃肠道超声检查宜安排在上午进行,检查前以空腹为宜。
6.对婴幼儿可在哺乳中或睡眠时进行检查。不能合作者可于检查前适量使用镇静剂,常用药物为10%水合氯醛,按1ml/kg体重灌肠。
B超心电技术操作规程
7.疑似胃或十二指肠溃疡穿孔以及消化道外伤急症者禁用胃肠道充盈检查法。
8. 对急症患者的超声检查在保证质量的前提下尽量快捷,提示及诊断要实事求是。必要时在病情稳定后超声复查。
9.超声诊断需结合临床与其他检查结果以确诊病变。
第三节 心电图操作常规
导联开关置于“0”;走纸速度置于“25”;增益开关置于“1”;
3—5组,转换导联时
平稳,有
2—3分钟,机器性能符合(要求)
B超心电技术操作规程
必须封闭进行。心律不齐者,选择P6
(或编号),标记导联,使用药
第五篇:超纯水机安全操作规程
超纯水机安全操作规程
一、开机前检查及注意事项
1、电气控制部分:
(1)检查控制柜内部回路、控制回路、仪表回路等电源开关是否在“0N”位置。
(2)检查控制柜板面上各选择开关是否打在所需位置,指示灯指示是否正常。
2、确认流程
(1)检查并确认泵入口阀门已全开,出口阀门在适当开度,排尽泵内积存空气。
(2)检查系统流程,凡工艺运行所经管路上相关阀门必须按要求开闭,确认流程畅通。
(3)本系统控制采用PLC控制,以纯水箱为界前后运行互不影响,RO控制柜及EDI控制柜各有一状态选择开关,各位置泵运行状态如下:
“自动”位置一一泵受PLC程序控制启动或停止;
“手动”位置一一泵受手动“启动”、“停止”两位旋钮开关控制
(4)EDI系统的启动开始采用手动操作,当系统的所有流量和压力均已按要求设定正常后,关闭系统,重新用自动模式启动系统,系统的正常运行必须在自动模式下运行,此时系统受PLC监控保护,当出现安全故障时立即切断关闭系统。
二、自动运行操作
1、启动RO系统
将RO控制柜系统状态选择开关打在“自动”位置;
将RO控制柜总电源开关打在“0N”位置;
2、启动EDI系统
将EDI控制柜系统状态选择开关打在“自动”位置;
将EDI控制柜总电源开关打在“0N”位置;
缓慢打开淡水产水阀,并同时缓慢关闭淡水产水排放阀进行切换,调节淡水产水阀开度,关闭淡水产水排放阀,向超纯水箱供水。
注意:各阀门操作时应缓慢,切勿引起EDI工作流量及压力急剧波动,供水运行后应再次确认EDI系统的各项工作参数是否正常。
3、自动停机
当系统在自动模式下运行时,按下总控制柜“自动选择”按钮,则系统在PLC控制下按程序自动执行停机操作,当系统停机后,如系统不准备在短时间内再次启动,则将电源开关打至停止位置,并将以下阀门关闭。
a、产水阀;b、浓水排放阀;c、极水排放阀;
4、EDI装置长期停机
如果EDI装置停机时间超过三天,则应视作长期停机,此时应进行相应预防措施以阻止停机存放过程中的微生物繁殖污染。
注意:在长期停机前所进行的任何保护措施时3600s应处于断电状态。a、排尽系统内存水:
b、关闭EDI系统所有进出口阀门使MK一3保持湿润;
c、当长期停机后,在再次开机前需检查MK一3两端板间距离;
d、当长期停机后,MK一3需再生,再生需8—1 6小时。
四、运行中的点巡检及要求
1、每班前后对超纯水机进行点检,班中每1小时对机器运行情况进行巡检。
2、检查记录所有测量仪表(压力表、流量表、电压表、温度计、水位尺)读数,如发现情况有不正常应查明原因。
3、检查各管道阀门接头有无漏水渗水情况。
五、维护保养
1、仪器、仪表的检查调校
(1)压力表:每一年检查校验一次。
(2)流量计:每一年清洗及检查校验一次。
(3)液位开关:每6个月检查一次,检查动作是否正常,设定液位点是否正确。
(4)压力开关:每3个月检查一次,检查动作是否正常,设定点是否正确。
(5)电导率(电阻率)仪探头:每3个月检查清洗一次,并重新进行调校。
(6)温度指示控制报警仪探头:每3个月检查清洗一次,并重新进行调校。
(7)EDI流量开关:每6个月检查一次,检查动作是否正常,设定点是否正确。
2、电气控制系统的检查维护
(1)动力电缆:每一年检查一次,并进行绝缘试验。
(2)控制柜指示灯:每6个月检查一次,及时更换已到使用寿命(连续运行指示
5000小时)以上或故障指示灯。
(3)端子检查:每一年检查一次。
(4)接地检查:每3个月检查一次。
3、泵
(1)每月一次外观检查,并检查泄漏、振动及电机温度情况。
(2)保养前,确定泵应为断电状态,以防意外启动。
(3)泵的轴承和轴封均不需保养。
(4)如泵将停用较长时间,排干前,取下一只联轴器保护盖,在泵头与联轴器之
间的轴上,注入数滴矽利康油,以免再使用时,轴封卡死。
(5)马达轴承:
无油嘴的电机,则无需保养。如有油嘴(含11KW电机以上)则必须使用ESSO UNIREX N3或类似的高温锂基润滑脂,详可参考风扇盖上所附指示。遇季节性的运转(电机停用6个月以上时),启动电机前,先进行润滑。
(6)防冻处理:
霜冻期不用泵时,须将泵内液体排空以防泵损坏。利用水泵头部注水孔及底部排水孔,可排出泵内液体。排水时,注意人或物的安全。当再次使用泵时,再拧紧排气螺塞或更换排水阀。需更换排水阀时,必须先拧松旁通阀,再拧下注水螺塞。要安装排水阀,先拧紧注水螺塞,然后再拧紧旁通阀。
4、石英砂、活性炭、软化过滤器
(1)每半年或一年更换一次滤料,检测出水余氯,如超过0.1mg/L应立即更换。
(2)常检查管路是否出现渗漏,阀门开、关是否良好。对有问题的管路,管件以
及阀门要及时修复或更换。
(3)常检查压力表,流量计是否准确。如有误差应及时修复或更换。
5、RO反渗透系统
(1)每两年或三年更换一次RO膜,检测出水水质,如电导超过25 us,cm应立
即更换。
(2)常检查管路是否出现渗漏,阀门开、关是否良好。对有问题的管路,管件以
及阀门要及时修复或更换。
(3)常检查压力表,流量计是否准确。如有误差应及时修复或更换。
6、EDl超纯水系统
(1)检测出水水质,如电阻低于1 5 MQ应立即再生。
(2)常检查管路是否出现渗漏,阀门开、关是否良好。对有问题的管路,管件以
及阀门要及时修复或更换。
(3)常检查压力表,流量计是否准确。如有误差应及时修复或更换。
7、抛光混床
(1)检测出水水质,如电阻低于17 MQ应立即再生。
(2)常检查管路是否出现渗漏,阀门开、关是否良好。对有问题的管路,管件以
及阀门要及时修复或更换。
(3)常检查压力表,流量计是否准确。如有误差应及时修复或更换。