第一篇:关于控制病人转诊率的通知
关于印发《连云港圣安医院参保病人转诊管理规定》的通知
各科室:
根据***卫生局、医保、新农合等管理部门制定的《关于规范转诊流程,有效控制病人转诊率的通知》等文件精神,为规范我院转诊行为和程序,严格控制病人转诊率,经研究决定,特制定本规定,请各科室认真遵照执行。
附:****医院参保病人转诊管理规定
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二0一五年二月十二日
连云港圣安医院参保病人转诊管理规定 为规范我院转诊行为和程序,严格控制病人转诊率,特制定如下规定:
对在本院医疗范围内,且具备相应诊疗条件病人,原则上在本院诊疗,不适用转院。
对确因我院医疗技术和设备设施条件限制,不能确诊或确诊后不能完成治疗的病人及经我院检查、治疗,院内专家会诊未确诊或治疗效果不好的疑难病人方可给予转诊。
经治医生只能在本专科范围内提出转诊申请,不得跨科申请,对于肿瘤病人,需经肿瘤科***主任医师会诊签字后方可转诊;乳腺疾病由乳腺科***主任医师会诊签字后转诊。其他病种类同,须经科主任或专科主任在本专业范围内签字同意。
对未经我院门诊、住院治疗者,一律不予办理转诊审批手续,也不得为自行转院者补办转诊手续。转诊程序:
原则上由经治医生书写申请单,科主任签字,经医务科审核签字盖章。具体流程如下:
医保病人转诊应由经治医生书写转院申请,科主任签字后,持医保卡到本院医保窗口打印《***城镇职工医疗保险转诊转院审批表》,后到医务科签字盖章,再到医保处办理审批手续。
新农合病人转诊由经治医生开具转诊申请,经科主任签字批准后到医务科签字盖章,持病人新农合报销卡及身份证到本院新农合报销窗口办理转诊手续。门诊病人到医务科办理审批手续时,除出具转院申请外还需携带在我院相关检查的报告单及发票;住院病人需携带出院记录。经医务科核实后方可审批,否则无效。
急诊、危重病人确需立即转往上级医院抢救,在时间上又不允许按程序报批的,可先转院,在三日内及时补办转诊手续。考核政策:
科主任要严格控制本科室、本专业的病人转诊病种、指征和转诊率,尽量采用院内、外会诊办法以明确诊断,杜绝不规范转诊行为。对于不属于本专科业务范围类疾病,科室无权转诊。如有此情况,追究科室主任责任。
医务科将对所有办理转诊手续的病人进行登记,建立考评考核机制,各科室转出病人的统计数据每季度在全院公布一次。
医务科将严格审核把关,对不符合转诊条件而转诊或违反转诊程序的,一律予以退回处理。查处一例,扣经治医生奖金200-500元,并取消半年转诊资格。
本规定从即日起执行。
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二0一五年二月十二日
第二篇:肺结核病人转诊制度
肺结核病人转诊制度
医院分管院长负责该项工作的组织领导,感染性疾病科或其他指定科室具体负责该项工作的落实,接诊医生负责肺结核病人的登记,感染性疾病科负责肺结核病人的报告、转诊。
(一)病人发现
1、综合医院的首诊医生要提高对肺结核可疑症状者的警觉性。
2、对于接诊的可疑症状者进行X线检查和痰涂片检查。
3、不具备查痰条件的综合医院,直接转送至当地疾病预防控制(结核病防治)机构进行确诊和治疗管理。
(二)转诊
1、建立门诊登记本、放射科登记本、实验室登记本及药房抗痨药品发放登记本并认真做好相应记录以备核查。
2、发现的肺结核病例或疑似病例,在报告的同时,填写《肺结核病人转诊单》一式三份,一份由病人携带,一份由感染性疾病科备案,一份由感染性疾病科送达疾病预防控制(结核病防治)机构,并将病人转送至疾病预防控制(结核病防治)机构。感染性疾病科每天核查报告和转诊情况。
3、对住院病人应及时报告,出院后立即转送至当地疾病预防控制(结核病防治)机构继续治疗和管理。
(三)报告
一、对可疑或确诊的肺结核病人要及时进行疫情登记,并进行网络直报,同时完整填写《肺结核病例登记报告卡》,上报县疾病预防控制中心。
二、对具有咳嗽、咳痰2周及咯血或血谈等症状的疑似肺结核病例,应在肺结核病例转诊登记本上进行登记,填写《肺结核病人转诊单》,及时将病人转诊至县疾病预防控制中心,不得开抗肺结核药处方。并将转诊联系单第二联与报告卡医同寄往县疾病预防控制中心,保留转诊存根以备查。
三、遇有严重合并症或急重症肺结核病人,应积极抢救,需住院治疗的,转县医院收入住院。
四、防疫人员每日对本单位的肺结核的登记、报告、转诊工作进行核对,每月依次与疾控中心核对转诊到位情况。
五、要求报告率达100%、转诊率100%以上,转诊到位率90%以上
第三篇:医保病人转诊转院流程
医保病人转诊转院流程
1、参保患者所患疾病在市内定点医院不能确诊或确诊后无条件治疗需转其他医院治疗。转诊转院分内转和外转。内转是指市内定点医院范围内转诊转院,外转是指向上级定点医院转诊转院。
2、对于内转,转出定点医院主管医师要征求参保患者意见,报本院医保科(办)批准登记后;主动与转入定点医院联系,妥善安排好参保人员就医。参保人员按住院流程在接诊医院办理住院手续。
3、对于外转,严格按照三级转院制度(转上不转下)。确需外转,由转出医院主管医师提出理由,经科主任批准填写转诊转院申请表,经本院医保科(办)审核盖章,参保患者所在单位盖章。报医保中心批准后方可外转至指定医院。病情紧急,可先转诊转院,但要在3个工作日内补办。
4、转诊病人确诊后,需要住院治疗的,原则上回市内定点医院住院治疗。门诊医疗费由个人现金支付愿意由个人帐户支付的,治疗终结后可持有关手续和单据、本人IC卡到市医保中心核销个人帐户金额。
5、转外住院治疗的医疗费用先由个人或单位垫支,每月15日前由用人单位凭批准手续、诊断证明、每日费用清单、收据等资料报市医保中心医疗科审核后,按规定报销。
6、参保患者因公出差或经批准探亲期间因病需要诊治和住院治疗的视同转诊转院。
7、转诊转院病人执行我市参保人员基本医疗保险规定用药范围,诊疗项目、医疗服务设施范围和标准,其医疗费用在规定报销比例的基础上降低10%。
8、转院时间原则上不超过一个月,确因病情需要应报市医保中心办理延期手续,未经批准和手续不全的,所发生的医疗费用,医保中心不予报销。
第四篇:结核病人转诊制度(最终版)
肺结核病人转诊追踪制度
1、门诊医生对具有咳嗽、咳痰2周(或2周以上)及咯血等症状的疑似肺结核病例应在门诊日志标注,按乙类传染病疫情报告的要求进行网络直报,完整详细填写《肺结核病例登记报告卡》。
2、门诊医生填写《肺结核病人转诊单》一式三联,患者一联,其余两联交防保站进行登记报告,及时将病人转诊至县结核病防治所确诊,各医疗机构门诊不得开抗肺结核药处方。
3、遇有严重合并症或急重症肺结核病人,应转到县医院传染科积极抢救,待病情稳定病人出院后,传染科要将病人要及时转诊到县结防所继续治疗管理。
4、医务科或防保站专兼职人员每日对本单位的肺结核的登记、报告、转诊工作进行核对并及时与结防所沟通,每月一次到县结防所核对转诊到位情况。
5、需要追踪的病人要及时填写结核病人追踪登记本和追访三联单,结防所及时反馈患者到位情况。
6、要求报告率达100%、转诊率100%以上,转诊追踪总体到位率达85%以上。
结核病防治工作主要免费政策
1、对初诊的肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者进行免费胸片和痰涂片检查;
2、对涂阳肺结核病人密切接触人员免费胸片和痰涂片检查;
3、对治疗期间随访的肺结核患者进行免费痰涂片检查。
4、对治疗结束的结核病人进行免费拍片检查。
5、对活动性肺结核患者提供政府免费抗结核药物。
结核病患者须知
1、肺结核是一种严重危害健康的慢性呼吸道传染病。得了结核病只要坚持正规治疗是可以治好的。如果不坚持服药容易形成难治性耐药结核病。
2、在治疗期间的第2、5、6或8月进行查痰。
3、确诊的结核病人可以得到国家免费发放的治疗板式药品,患者要保证规律服药,不可间断。
3、治疗过程中,尽量不要离开居住地。如必须离开,提前通知负责您治疗的医生,以便帮助您联系继续治疗事宜。4结核病患者不要对着别人咳嗽、打喷嚏,出入公共场所要戴口罩。
督导管理人员的职责
1.应根据患者实际情况确定服药地点和时间,面视患者服药。
2.患者如未按时服药,应及时采取补救措施。3.每次督导服药后按要求填写“肺结核患者治疗记录卡”。
4.一旦发现患者出现不良反应或中断用药等情况,及时报告结防所。
5.督促患者定期复查,协助收集痰标本。
6.患者完成全程治疗后,应将“肺结核患者治疗记录卡”上交至乡镇卫生院,转送至县结防机构归档保存。
第五篇:急危重症病人转诊工作方案
急危重症病人转诊工作方案
为了进一步规范院内危急重症病人的应急救治和转诊工作,切实保障人民群众健康和生命安全,根据上级相关文件精神,结合我院实际情况,特制定本方案。
一、指导思想
坚持以人为本,以病人为中心的服务理念,坚持医院的公益性质,改善服务质量,提高服务效率,有效防止医疗事故、医疗纠纷的发生。
二、工作原则
参与危急重症病人抢救、转诊的各科室、各级人员,必须坚持“救死扶伤,实行革命的人道主义、全心全意为病人服务”的基本原则,争分夺秒,积极救治,各相关科室必须为危急重症病人保障转诊环节畅通。
三、执行细则
1、严格执行首诊负责制,首诊医师应首先对病人进行一般性抢救,危急病人如非本科室范畴,应马上通知有关科室值班医师急会诊,不得以任何借口推诿病人,拖延救治。
2、转诊流程。首诊科室必须认真、仔细的检查病人,对危及病人生命的主要疾病或主要症状好,要及时安排科内会诊及院内会诊,并明确记录诊疗过程,对限于设备和技术条件不能诊治儿确需转诊的危急重症病人,要向病人(或病人家属)告知转诊的原因与风险,并由病人(或病人家属)签署知情同意书。按照有关规定,病人(或病人家属)交纳转诊费用后,由当班医师立即向科主任汇报,科主任对确需转诊的病人,直接联系120急救中心主任,由急救中心主任派遣车辆,病人所在科室安排好随车医护人员及急救药品,联系好接诊医院,携带在院期间的诊疗记录,护送病人及时转诊。
3、“无名氏”危急重症患者送达我院的,所在科室经治医师应及时接诊,及时治疗,并做好有关情况的登记工作。“无名氏”急危重症病人在诊疗过程中,确需转诊的,须向医股(总值班)及分管院长报告,在批准后方可进入上述转诊流程。
4、我院原则上不安排急救车护送-普通患者转诊、转院工作,确因急危重症病人急需转诊的,本着救死扶伤的人道主义精神,由120急救中心派遣车辆,根据相关规定,按里程数收取转诊出车费用。
四、处罚
1、首诊科室出现推诿病人或延误治疗,造成医疗纠纷及医疗赔偿的,由当事科室及当班医师负全责。
2、急诊会诊中,被邀请的医师必须随请随到,因延误会诊造成不良后果的,追究当事人医疗责任。
3、转诊流程中,科室主任须保证通讯通畅,相关科室人员服从科室主任安排,认真做好转诊工作,随行医护人员及120驾驶员应及时就位,各转诊环节因工作失职失责吗,造成医疗纠纷及医疗赔偿的,由当事人负全责。