体检报告分数

第一篇：体检报告分数

如何阅读健康体检报告

今年的体检即将进行，大家反映对体检报告阅读有不解和误区，或者前后不对比，心中无数，更要命的是由于不知道有问题而不治疗和改变生活方式，与体检的目的背道而驰。为了解决这个问题，现将一些知识与大家共享，希望起到抛砖引玉的作用。

一、临床科室项目(一)一般情况: 身高、体重、血压、体重指数，意义:配合临床物理检查，实验室仪器检查，了解身体的差异问题。其中血压、体重有明显临床价值。2(二)内科

1、血压:测量血压是健康体检的常规项目,30岁以上特别是肥胖者每月应定期测量。

血压分:收缩压(俗称高压)是心脏收缩时血流通过动脉血管测出的压力。舒张压(俗称低压)是心脏舒张时血流通过动脉血管测出的压力。脉压差:是收缩压与舒张压之间的减差。世界卫生组织。

2、体检重点查5项: 心、肺、肝、脾、神经系统等，通过视、触、叩、听、问诊等物理检查，排除内科疾病或发现内科疾病的征兆。(1)胸部:主要检查胸廓有无异常，如扁平胸、桶状胸等；两肺听诊呼吸音是否正常、有无干、湿性罗音；心脏听诊心律、心率，各瓣膜区杂音及杂音性质等。(2)腹部: 主要检查肝、脾肿大及压痛，腹部有无肿块、大小、硬度、活动度、有无粘连及压痛等。

(3)神经系统: 主要检查肌张力、生理性反射是否存在、有无病理性反射引出等。

通过上述体检进一步提示实验室检查项目，告知被检人，为他们提供诊疗方案服务。如心动过速、早搏建议心电图检查；对于先心病、风心病、高心病、肺心病等心脏内膜、瓣膜病变、缺损还须做彩超、心动图、造影等协助诊断；肝脾肿大建议b超检查等等。(三)外科

1、体检重点查8项: 皮肤、淋巴结、脊柱、四肢、甲状腺、乳房、肛门、外生殖器等。通过视、触、叩、听、问诊物理检查，排除体表皮肤外科疾病，发现系统相关疾病的征兆。以便进一步确定检查项目，告知被检人，为他们提供诊疗方案服务。如颈椎生理曲度或腰椎侧弯畸形改变，建议拍颈椎或腰椎ⅹ片检查；发现体表或甲状腺肿块，建议b超、组织病理检查等等。

（1）皮肤粘膜

观察皮肤毛发粘膜色泽、弹性，有无出血点、皮疹、溃疡等，如:斑、疹、疱、疣、痣、疖、痈、疤、瘤等皮肤病变，有无毛发脱落、有无皮下肿块、肌肉松驰、血管暴露、骨骼外露等及性质据实描述。

（2）淋巴结

健康人体浅表淋巴结很小不易触及，当周围相关组织、器官、系统有病变时才出现肿大。检查全身体表淋巴结有无肿大、压痛、粘连、活动度及硬度等据实描述异常体征。

（3）甲状腺

健康人甲状腺呈蝶形附着于甲状环软骨两侧，不易触及。检查甲状腺双侧是否对称、有否肿大、压痛、粘连、质硬、是否随吞咽活动等，据实描述报告。

（4）乳腺（女）

检查乳腺发育是否正常，双侧是否对称，腺质是否柔软，有无红肿、包块、压痛，注意乳房皮肤有 无桔皮样改变，有无色素、皮疹、瘢痕、破溃等病变，乳头位置、大小、形状是否对称，有否乳房小叶结节，包块应注意大小、数目、质地、活动度、边界是否清楚、有否压痛、粘连等异常体征等。

（5）头颅胸腹

观察发育是否正常，双侧是否对称，有无红肿、包块、压痛、反跳痛，有无疤痕、畸形等异常体征，有无疝气等。

（6）脊柱

检查脊柱是否正中，生理曲度是否正常，有无后凸、前凸、畸形、压痛、叩击痛，活动度是否自如或受限等，报告据实描述。

（7）四肢关节

观察四肢外形与功能，各大小关节有无肿胀、畸形，双侧是否对称，关节活动有否障碍，有无肌肉萎缩和姿态异常，有无下肢静脉曲张及水肿等，据实描述。

（8）泌尿生殖器（男）

检查外（男）生殖器发育是否正常，有无阴茎畸形、包茎、包皮过长、龟头红肿及渗出物，有无尖锐湿疣、阴囊湿疹、疱疹、睾丸肿大、积液、隐睾、付睾结节、肿瘤、精索、静脉曲张、股癣、疝气等据实描述。

（9）肛门指诊

检查肛周和直肠下段是否光滑平整，有无渗出物、突出物，有无肛裂、肛瘘、内痔、外痔、混合痔，有无湿疹，脓肿等，据实描述。（10）前列腺（男）

肛门指诊检查前列腺是否质软光滑，有无肿大、压痛，了解排尿有否异常等。

通过上述外科体检，对异常体征建议进一步作实验室检查，为客户继续提供诊疗项目方案服务。如颈椎生理曲度或腰椎侧弯畸形改变，建议拍颈椎或腰椎ⅹ片检查；体表或甲状腺肿块，建议b超检查等等。(四)眼科

检查内容有:视力、辨色力、外眼、眼压、眼底、裂隙灯检查等。眼睛是将外界状况传递至大脑的重要工具，要了解其是否正常，必须进行视力检查；通过眼底检查，了解眼底、血管是否有病变；如:糖尿病引发眼底病变、青光眼、白内障、视神经炎、视神经萎缩等。

1、视力: 视力表分为远视力和近视力，远视力指受检者距离视力表5米处进行检查，近视力是指受检者眼球距离视力表30厘米检查。

正常视力:在上述距离下看到中国五分对数5.0或国际对数1.0为正常。

如远视力<分数5.0或对数1.0，近视力正常，称为近视眼。

如远视力正常，近视力<分数5.0或对数1.0，称为远视眼。

如远视力和近视力都<分数5.0或对数1.0，则可能是散光或高度数近、远视。

2、色觉: 分色觉正常和色觉异常。对某种颜色的识别能力降低为色弱，完全不能识别某种颜色为色盲。色盲分先天性和后天性两种，后者常因患眼底疾病如:视神经炎、视神经萎缩、黄斑病变、青光眼等有关。

3、眼睑: 要检查眼睑皮肤粘膜有无异常，注意睑裂大小，有无上睑下垂、眼睑闭合障碍、眼睑水肿、眼眉有无脱落、泪囊有无红肿、眼睑有无麦粒肿、沙眼、倒睫毛等。

4、眼结膜和角膜: 注意结膜颜色、透明度、光滑性，检查有无干燥、充血、出血、滤泡、分泌物、异物、肉芽组织增生和肿块；有无角膜混浊、炎症、瘢痕、变性等病变。还可发现巩膜黄染等内脏疾病线索。

5、裂隙灯检查: 可以清楚观察眼睑、结膜、巩膜、角膜、虹膜、前房、瞳孔、及眼后部晶状体、玻璃体病变情况。如有无结膜新生物、色素、异物以及结膜下血管形态，房水静脉等，有无角膜混浊、炎症、瘢痕、变性等，前房积血、积脓以及异物等，有无虹膜色素痣、萎缩、纹理模糊、粘连、缺损、虹膜根部断裂、瞳孔残膜、新出血管、囊肿、肿瘤、异物、炎性结节等。有无晶状体浑浊（老年性、糖尿病性白内障）、异物、脱位和畸形等。玻璃体内有无渗出物、色素、积血、漂浮物、液化浑浊、萎缩、变性、以及有无不同形状浑浊物、玻璃体机化等。

6、眼底检查:是判断疾病严重程度的一个重要指标，很多全身疾病可以引起眼底改变，如高血压动脉硬化、糖尿病、慢性肾炎等，因此，50岁以上应每年不少于一次检查。

⑴ 视神经乳头：注意视神经乳头大小、颜色、形状、边缘是否整齐、边界欠清与否，有无凹陷或隆起、水肿、渗出、出血。

⑵ 黄斑部：注意中心凹反光，有无水肿、渗出、出血、变性及色泽变化。

⑶ 视网膜：注意视网膜中央血管增粗、弯曲度，血管壁的反光程度、动静脉管径的比例，有无动静脉交叉压迫征。(五)耳鼻咽喉科: 主要检查部位包括：听力、外耳、内耳、鼻腔、鼻中隔、咽部、喉部等。

1、耳：有无耳膜破裂、中耳炎等；

2、鼻：有无鼻甲肥大、鼻中隔弯曲、鼻炎、鼻窦炎；鼻腔内有无充血水肿、干燥或萎缩，有无息肉或肿瘤等；

3、咽喉：有无口咽部、鼻咽部、喉咽部病变，有无息肉、结节、肿瘤等。(六)口腔科: 检查唇、颊、齿、齿龈、牙周、舌、腭、腮腺、颌下腺、颞下关节有否病变，排除口腔科疾病征兆。(七)妇科:

1、妇科常规检查:检查外阴有无炎症、湿疣、白瘢、肿瘤等，筛查阴道宫颈大小、颜色、外口形状；有无糜烂、息肉、肿瘤、炎症；以及分泌物的量、性质、颜色、有无臭味等。并触摸阴道的弹性、通畅度，有无触痛；触叩子宫、卵巢、输卵管及附件有无压痛、肿块等。

2、白带常规：了解阴道清洁度，检查有无霉菌、滴虫感染。

3、宫颈涂片: 是透过宫颈涂片筛检子宫颈癌，子宫颈癌的发生率很高，但死亡率并没有那么高，主要是因早期发现及早治疗而产生功效。由于宫颈涂片检查是筛检子宫颈癌的有效方法，因此，凡有性行为之妇女，每年应检查一次。

4、宫颈tct检测：tct是液基薄层细胞检测的简称，tct检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细细胞检出率。tct宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。

二、辅助科室项目(一)乳腺红外扫描: 是根据人体的软组织对红外光辐射有选择吸收的原理，利用波长0.8～1.5μm的红外光源探头对乳腺组织进行透视扫描，经摄影取像，通过主机进行信号处理，将乳腺组织的各种病变显示在屏幕上，经过图像处理能迅速准确的诊断各种乳腺疾病，根据阴影的深浅、边界及血管的分布情况可以更有效鉴定出良性恶性肿瘤、增生和囊肿等不同的乳腺病。乳房红外线扫描是乳腺病诊断的首选方法，红外线可穿透乳房各组织了解肿块的大小、部位、质地，具有无创、简便、易行的特点，对乳腺肿块的良恶性鉴别有重要意义。(二)骨密度: 骨密度，全称“骨骼矿物质密度”，是骨骼强度的主要指标。骨密度检查通过扫描的方式，对受检查者骨矿物含量进行测定，协助诊断骨质疏松症，提供有价值的可比性数据，对判断和研究骨骼生理、病理和人的衰老程度，以及诊断全身各种疾病对骨代谢的影响均有很重要的作用。(1)早期诊断骨质疏松和骨折危险度的预测；(2)对内分泌及代谢性骨病的骨量测量，从而制定安全的、最佳的治疗方案，防止骨折发生；(3)病情随访及疗效评价。骨密度筛检，人类的骨质密度约在30岁左右达到高峰，之后骨质便逐年流失，而造成骨骼结构的松动和脆弱，渐渐发生“骨质疏松症”。因此，一般正常人30岁以后最好每年筛检。(三)心电图: 心电图检查是利用图形描记与心脏搏动有关的电位变化，藉以判断是否有心房或心室肥大、心肌梗塞、心肌炎、全身性疾病引起心脏变化等异常情形。心电图是反映心脏兴奋的电位活动过程，对心脏基本功能及其病理研究有重要的参考价值。然而，心电图并非能查出心脏所有问题，必须结合多种指标和临床资料，进行全面综合分析，才能对心脏的功能结构做出正确的判断。对于先心病、风心病、高心病、肺心病等心脏内膜、瓣膜病变、缺损还须做彩超、心动图、造影等协助诊断。

正常心电图：

为窦性心律，律齐，心率在60-100次/分之间（运动员偏低，刺激、紧张、运动加快）。无心室高电压，无电轴偏移，无波型改变，报告提示为正常心电图。

异常心电图：异位心律，心率＜50次/分或＞100次/分，高电压，电轴向左或向右偏移，波形改变。如：p波：反映心房电压改变。qrs波：反映心室电压改变。pr间期：反映由心房传到心室的时间改变。t波：反映心室电激动恢复期的电压改变。qt间期：代表心室电激动的全部时间。(四)超声检查: 常规5项:腹部（肝、胆、脾、胰、泌尿系）

主要检查部位：包括肝脏、肝内胆管、总胆管、胆囊、肾脏、肝门静脉、胰腺、脾脏及其它。检测诊断脂肪肝、肝硬化、肝胆结石、脾肿大、肾结石、不明原因腹痛等疾病。

其它特殊部位b超:

1、下腹部前列腺b超:筛查前列腺是否以下情况：前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、前列腺囊肿、前列腺脓肿、前列腺结核、前列腺结石等。

2、下腹部子宫、附件b超:检查诊断子宫、卵巢等生殖器官是否有病变发生。筛检疾病：主要可发现子宫肌瘤、子宫纤维瘤、子宫癌、子宫内膜增生、子宫内膜癌、卵巢囊肿、卵巢癌等疾病。

3、乳腺b超：能发现和鉴别乳腺炎、乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺假体及良恶性肿瘤等异常声像。

4、心脏彩超：称为“心脏彩色多普勒”，能全面、系统地评价心血管的形态、结构、血流动力学状态和心脏功能。

5、甲状腺b超:协查甲状腺肿、瘤、癌等病变。

6、血管b超:协查四肢水肿、静脉栓塞等血管病变。

7、包块b超等。

(五)x线检查: x线胸腔检查:利用χ光摄片胸腔，可能筛检出的疾病有肺结核、肺肿瘤、气胸、支气管扩张、气管扩张、心室肥大、主动脉弓突出、脊柱侧弯、胸廓骨胳疾病的诊断。目前有专家认为吸烟的45岁人员应当每年进行一次胸部ct检查。

χ光片检查:协助诊断颈椎、腰椎、四肢关节、胸腔、五官等其它特殊部位病变。(关节腔及脏器须做造影拍片，脑、腰间盘软组织等须做ct或磁共振检查诊断)。(六)脑血管经颅多谱勒tcd: 是利用超声多谱勒效应来检测颅内脑底主要动脉的血流动力学及各血流生理参数的一项无创伤性的脑血管疾病检查方法。tcd可以对颅外血管进行检测，其穿透性相对较颈部彩超强，使颅外段动脉检测成功率增高。经颅多谱勒超声检测法(tcd)系通过检测颅内主要动脉的血流速度,了解被检血管的血流量,判断血管狭窄及闭塞的部位和病变时侧支循环的效能。经常头晕、头痛、胸闷的人及高血压患者，既往有脑外伤者，建议做一做脑部tcd检查。日常生活中，早期脑梗的患者只是觉得胸闷、头晕、睡眠不好等，人们多以为是亚健康的表现，tcd可以帮助检查脑血管供血情况、肿瘤、梗塞等问题。可以早期发现颅内、外动脉病变的存在，对症及时治疗,是预防和减少脑血管病发病的有效手段。

三、实验室检查(一)血常规:19项

血常规中共有19个项目，最主要的项目有以下5项 91、白细胞计数（wbc): 正常范围: 4-10×10 /l 主要担任防卫工作，白细胞增加或减少，需配合白细胞分类，来初步判定为细菌感染或病毒性感染或可能有白血病。

2、白细胞分类之值:有助于各种疾病之诊断治疗。淋巴细胞数目正常范围: 20-40% ； 粒细胞数目正常范围: 50-70% ；中间细胞数目正常范围: 3%～9%；综合分析有临床意义。

3、红细胞计数（rbc）: 正常范围: 成年人3.5～5.5 ×1012/l 贫血或失血都会影响红细胞数目。高值时可能患红细胞增多症或地中海型贫血；低值时可能为贫血。

4、血红蛋白(hgb): 正常范围: 成年人110—160g/l 主要用于检查是否贫血。

红细胞压积(hct）: 正常范围: 37.0—50.0 指红细胞在血中所占体积的百分比，能更正确的了解贫血之程度。

平均红细胞体积（mcv）: 正常范围: 82.0一95.0 综合其它分析才有临床意义。

平均红细胞血红蛋白含量（mch）: 正常范围: 27.0一31.0 综合其它分析才有临床意义。

平均红细胞血红蛋白浓度（mchc）: 正常范围: 320一360 综合其它分析才有临床意义。

红细胞体积分布宽度（rdw）: 正常范围: 11.5一14.5 当红细胞血球大小相差较大时，rdw会上升，可为诊断贫血的参考。

5、血小板计数（plt）: 正常范围: 100一300×109/l 高值时可能与红细胞血球增多症、慢性骨髓性白血病、骨髓纤维化、脾脏切除、慢性感染症或急性感染恢复期有关。血小板值过低时可能有出血倾向，凝血情形不良之再生不良性贫血。

平均血小板体积（mpv）: 正常范围: 7.0一11.0 综合其它分析才有临床意义。

血小板分布宽度（pdw）: 正常范围: 15.0一17.0 综合其它分析才有临床意义。

血小板压积（pct）: 正常范围：0.108-0.282 综合其它分析才有临床意义。(二)尿常规:1０项

尿比重(sg): 正常范围: 1.010一1.030 成年人任意中间尿，成年人其正常值为1.010～1.030。低比重尿：见于尿崩症、多囊性肾或使用利尿剂及水份摄取过多者。高比重尿：见于糖尿病、充血性心脏衰竭、脱水、呕吐。尿酸碱度(ph): 正常范围: ph 4.5一8.0 新鲜尿液正常时呈弱酸性，酸度在5至8左右。若酸碱度大于8即表示尿液呈碱性，可能有尿路感染、发炎或肾功能不良等情形。若酸碱度小于5即表示尿液呈酸性，可能正值饥饿状态或酮酸症。

白细胞(leu): 正常范围:阴性（<3/hp）

试纸测试尿中有没有白细胞。若尿中白细胞增加，表示泌尿道有发炎现象，可配合尿蛋白及亚硝酸盐做判读。但女性常因阴道分泌物污染检验结果呈阳性，故在收集尿液前应先清洁会阴部。

亚硝酸盐(nit): 正常范围: 阴性

确定泌尿系统是否有细菌感染。若有亚硝酸盐反应，需再进一步以显微镜检查，以便了解是何种细菌

感染。

尿蛋白（pro): 正常范围: 阴性（20-80mg/24h）

正常情况下，尿液有微量蛋白质，以试纸测试呈阴性（－）；若呈阳性（＋），则可能是：生理性蛋白尿，如肌肉过度运动、冷水浴过久、食入蛋白质过多。体位性蛋白尿：有的人站立过久出现蛋白尿。病理性蛋白尿：肾脏发炎、发高烧、妊娠毒血症等情形。

尿糖(glu): 正常范围: 阴性

正常情况下尿中没有糖份为阴性（－），或有微量糖份出现。尿糖为阳性（＋）时，则应考虑是否为糖尿病，必须再连续追踪检查。

尿酮体(ket): 正常范围: 阴性

体内脂肪代谢不完全而形成酮体，正常尿中没有酮体为阴性（－），若尿中有酮体为阳性（＋），经常见于糖尿病患者，但也见于饥饿、发烧、长期腹泻、呕吐等患者。限制淀粉类食物的减肥者，尿中也会出现酮体。

尿胆原(ubg): 正常范围: 阴性

若尿中的尿胆原过高，表示可能有溶血性黄疸、急性肝炎、肝硬化等疾病。

胆红素（bil): 正常范围: 阴性或弱阳性，正常尿中没有胆红素，故呈阴性（－）。当尿中有胆红素时呈阳性（＋），表示可能有胆道阻塞或肝脏疾病等。

尿红细胞(ery): 正常范围: 阴性（<5/hp）

测定尿中是否带有血。尿中没有血呈阴性（－）；若尿中有血则呈阳性（＋），可能是尿路结石、肾脏发炎或泌尿系统癌症等。但若尿液样本放置过久、生理期妇女等情形可能造成假阳性﹔吃大量维生素ｃ时，则会造成假阴性。(三)大便常规: 肉眼观:主要观察颜色和性状，有无黑便、便中带鲜血、硬便或浠便，有否食物残渣等。镜检:观察便中有否红细胞、白细胞，有无寄生虫卵、滴虫、滋养体等。

试剂检测:大便有否潜血等。(四)肝功能:10项

谷丙转氨酶（alt）: 正常范围: ０－ ４０ｕ／ｌ alt在血清中的数值代表肝细胞受损程度。急性肝炎者的数值可能高达500～1000 u/l以上。另慢性肝炎、酒精性肝障碍、肝硬化、肝癌等亦会造成值偏高。

谷草转氨酶（ast）: 正常范围: 5一40u/l 为体内酵素，存在于肝脏、心脏中，也存在于脑部或血球等器官或细胞。ast偏高代表这些部位有可能发生病变。

谷氨酰转肽酶（ggt）: 正常范围: 8一58 u/l 是一种存在于肝脏、胰脏、脾脏及肾脏的酵素，最常用于筛检肝脏机能障碍及肝硬化，尤其是酒精性肝障碍和药物性肝障碍。

总蛋白（tp）: 正常范围: 60一80 g/l 检查营养状态、肝脏功能、肾脏功能、感染症之用。

白蛋白（alb）: 正常范围: 35一55 g/l 白蛋白是用来维持血浆的渗透压，在肝脏制造，故肝脏发生疾病、腹泻、营养失调等情况时，白蛋白会明显减少。

球蛋白（g）: 正常范围: 20一30 g/l 在感染、肝病、肾病、自体免疫疾病及癌症时均可能发生增减，应由医生配合其它检查结果判读。白蛋白/球蛋白（a/g）比值: 正常范围: 1.5-2.5 碱性磷酸酶（alp）: 正常范围: 53一140 u/l 为体内的一种酵素，当细胞受伤时，alp值即升高，正值发育期间的小孩或少年，其值虽可高达2～3倍，但仍属正常。值高时可能为肝胆方面问题、骨癌或骨转移等。

总胆红素（t-bil）: 正常范围: 5.1一19umo1/l 高值时可能有肝胆问题或溶血性疾病。若皮肤泛黄，即称为黄疸。

直接胆红素(dbil): 正常范围: 1.5一6.8mo1/l 高值时可能有肝胆方面的问题。(五)血脂:4项

总胆固醇: 正常范围: 3.35-6.45 mmol/l 体内最具代表性的脂肪，当血清中胆固醇含量过高，易引起高血压、动脉硬化及脑中风；含量太低则可能有贫血、肝障碍及营养不良。

甘油三脂: 正常范围: 0.48-1.82mmol/l 是动脉粥样硬化的重要因素之一，增高：见于动脉粥样硬化症、冠心病、肥胖症、糖尿病、脂肪肝、阻塞性黄疸、肾病综合症、妊娠、高脂饮食和酗酒等。

高密度脂蛋白（hdl-c）: 正常范围: 0.9-1.7 mmol/l 这就是俗称〝好的〞胆固醇，对血管有保护作用。血中含量不可低于0.9mmol/l，否则易患血管硬化。低密度脂蛋白（ldl-c）: 正常范围: 0一4.11 mmol/l篇二：让年终总结成为体检报告

让年终总结成为体检报告（人民时评）

屈 波

《 人民日报 》（2015年01月13日 05 版）

总结成绩的同时多发现问题，勇于“出丑”、敢于“露怯”，更有实际意义，也更见作风担当 2014年12月下旬起，中国政府网在首页挂出专题，总结2014年各省、各部门政府信息公开要点落实情况，邀请网友对信息公开的实绩点赞。让群众为政府相关工作的年终总结打分，受到舆论普遍赞许。但不少细心网友发现，一些政府信息公开成绩单，说成绩篇幅不小、谈问题寥寥数语，或者就停留在“表扬与自我表扬”之上。

应该说，作为政府相关部门的年终总结，政府信息公开的成绩单，汇总一年取得的成绩是理所应当的。实事求是地反映成绩，既是对工作的肯定，也是对信心的激励。但正如一枚硬币的两面，如果一份总结只有成绩，却没有一点“问题”，恐怕未必客观。讳言问题，甚至看不到问题，不仅成绩的含金量可能大打折扣，也在很大程度上失去了总结的本来意义。在这个意义上，年终总结既是一份成绩单，也是一份体检报告。只有将以自我表扬为主体的“大奖状”，变成一份更加全面客观的体检报告，并请群众来做医生，才能达到信息公开的真正目的，也才是对信息公开真正的落实。从“成绩单”到“体检报告”的转变，绝不是简单的词语切换，更多的是回应利益诉求下公众对政府信息公开工作的期待与关切。通过分析检验，帮助我们更加准确地找到各种问题的潜在诱因，以便更好地应对已经出现或将来可能出现的问题。有问题不可怕，忽视问题、害

怕问题才令人担忧。成绩固然重要，而在成绩中发现问题，在既有业绩中寻找自身工作的不足，本着有则改之的态度去正视问题，这才是务实谋发展的有效举措。

回到政府信息公开本身上来，以往经验告诉我们，因为信息的不透明、不对称造成的政府工作堵塞现象并不少见，而政府信息的公开透明正是打通诸多瘀滞的不二法宝。推进政府信息公开工作，涉及不少部门的切身利益，各种因素交织在一起，增添了工作的难度。但是，在人民期待和历史潮流的推动下，再难也要推进。因此，在这次信息公开工作专题中，当国家林业局提出自己“信息发布时效性差”，当审计署表示“信息可读性和通俗化有待加强”，当福建省政府反思“牵头责任单位落实不够到位”，这样的自揭疮疤，虽然可能还需要进一步细化，但已经朝着自我剖析和提高迈进了一步，受到舆论的普遍好评。

有担当方有大作为，无担当则一事难成。总书记多次强调要有问题意识。在总结成绩的同时多发现问题，勇于“出丑”、敢于“露怯”，或许会有“难堪”，但如果将这种“难堪”转变为知耻后勇的动力、推进改革的毅力，这样的总结，更有实际意义，也更见作风担当。政府信息公开是一项需要不断创新的工作，也是需要时刻在人民群众监督下的工作。群众是政府信息公开工作成绩单的解读者，也是体检报告的点评人。我们期待更加完美的成绩单，正如我们体检是为了有更强健的肌体。用读体检报告的心态去正确看待过去的成绩，我们会更加客观地解读其中信号，这对将来的工作大有裨益。篇三：体检中的百分数相关链接

执笔：李桂荣 篇四：07体检中的百分数03 百分数的应用练习

教学内容：

义务教育课程标准实验教科书青岛版小学数学六年级下册108-110页

教学目标：

通过练习使学生在理解题意、分析数量关系的基础上，进一步掌握求一个数是另一个数的百分之几的问题，并利用知识正确熟练地解答百分数应用题。

教学重点：利用知识正确熟练地解答生活中的百分数的实际问题。

教具准备：课件。

教学过程：

一、复习旧知：

谈话：同学们，上节课我们学习了求一个数是另一个数的百分之几的问题和百分数在生活中的应用，提出并解决了许多有价值的数学问题，下面我们先来复习一下上节课的知识，再来做些练习。

1、怎样解答“求一个数是另一个数的百分之几”的应用题？

比较量÷标准量（单位“1”的量）×100％

2、解答“求一个数是另一个数的百分之几”的应用题要注意什么？

（1）要正确判断把哪个量看做单位“1”；

（2）列式计算时，用“比较的量”除以单位“1”的量；

（3）除得的结果要化成百分数；

（4）“合格率”、“发芽率”、“出粉率”、“出油率”、“成活率”等都是部分与整体在进行比较，百分率小于或等于100％，不可能大于100％。

3、你知道生活中哪些地方用到百分率？它们都表示什么意思？怎样计算？

板书：产品的合格率＝合格的产品数/产品总数×100％

职工的出勤率＝实际出勤人数/应出勤人数×100％

花生的出油率＝花生油的重量/花生的重量×100％

植树的成活率=成活棵树/植树棵树×100％ [设计意图]通过复习旧知对上节课的知识进行回顾整理，起到很好的铺垫作用，便于学生更准确的进行下面的练习。

二、巩固练习：

1、填空并计算。

（1）本班有学生()人，其中女生有()人。女生人数占全班人数的()％。（2）本班有学生()人，今天的出勤人数是()人。今天的出勤率是()％。（3）酒店共有400间客房，今天入住300间，今天酒店的入住率是（）。

学生独立计算，并说明计算方法。

2、判断题。（对的在括号内打“√”，错的在括号内打“×”。）

（1）40是50的80％。

（2）50是40的80％。

（3）这批种子的发芽率高达120％。

（4）用种子做发芽试验，发芽100粒。这批种子的发芽率是100％。（5）自主练习5英才小学学生的近视率是6％，光明小学学生的近视率也是6％，这两所学校的近视人数是一样的。

3、说一说，下面各题把什么量看做单位“1”，应该怎样列式。（1）3月份的产量相当于4月份的百分之几？

（2）已修了这段路的百分之几？

（3）上半月的产量占月产量的百分之几？

（4）萝卜重量是白菜的百分之几？

（5）火车的速度是汽车的百分之几？

4、列式计算。

（1）5千克是4千克的百分之几？

（2）4千克是5千克的百分之几？

订正提问：这两个小题的计算结果为什么不一样。[设计意图]以上练习是求一个数是另一个数的百分之几的基本练习，教师设计了多种多样的练习形式和不同的题型，旨在拓宽学生的练习广度，使学生能灵活应用所学知识解决问题。教师在授课时要注意学生做题的正确率，使大部分学生都能掌握这部分知识。

三、综合练习1、109页6、8题。学生自主填写，全班交流。2、109页第7题。学生读题后，教师问：合格率怎样求？学生自主解答，全班交流。3、109页，第9题。学生读题后师问：什么是含盐率？怎样求？学生自主解答，全班交流。

四、补充练习

1、用小麦种子进行种子发芽试验，发芽的490粒，10粒未发芽。这批小麦种子的发芽率是多少？

3、某粮食仓库计划运进粮食800吨，已运进300吨，已运进计划的百分之几？还有百分之几没有运进？

4、前进小学去年植树450棵，成活的有420棵。成活率是多少？（百分号前面的数保留一位小数。）

5、一个面粉厂，用40000吨小麦磨出面粉34000吨，求小麦的出粉率。[设计意图]补充的综合练习是生活中常见的百分率的应用，旨在拓宽学生知识面，使学生较全面的了解生活中常见的百分率，使学生感受到数学与生活的紧密联系，激发学生学习百分数的兴趣。

五、全课总结，升华提升：

在今天的学习中，那些是你最感兴趣的？

通过今天的课，大家已经掌握熟练了求一个数是另一个数的百分之几的计算方法了，并能应用这些知识解决一些实际问题，希望同学们以后都能像这节课一样这么认真、这么仔细，争做学习中的有心人。

六、作业 p110.10 教学反思：

1、突出数学的应用价值，培养学生的应用意识。

《数学课程标准》明确指出，要让学生能够“初步学会运用数学的思维方式去观察、分析现实社会，去解决日常生活中和其他学科学习中的问题，增强应用数学的意识。”本课的设计充分体现了这一理念，充分让学生感受到数学与生活的密切联系，能运用掌握的知识去研究解决生活的数学问题，培养了学生的应用意识。使学生体会到数学与生活的密切联系，进而对数学学习产生兴趣。

2、本节课以练习为主线，通过多层次的练习，以及对练习题进行弹性化设置，根据学生的认知和掌握情况，及时反馈和调整，最大限度的让学生参与到巩固新知的过程中，利用学生出现的问题，紧扣练习重点，以帮助学生巩固新知识，促使知识内化，构建完善的认知结构。促使学生在学习过程中掌握一定的学习方法，养成良好的学习习惯。

3、练习题的设计紧扣教学内容，并注意分层次进行，争取使每一位学生都有获得成功学习的机会和体验，并且让学生在生活的情境中发现问题，解决问题，使不同层次的学生通过本节课都有所收获。篇五：07体检中的百分数02 信息窗二第一课时

求一个数是另一个数的百分之几

教学内容：

青岛版小学数学六年级上册第106——107页信息窗二

教材简析：

这部分内容是在学生已经初步理解百分数的意义、初步掌握百分数、小数与分数的互化方法，会求一个数是另一个数的几分之几的基础上进行教学的。通过教学，既能使学生进一步体会百分数在实际生活中的应用价值，也有利于学生深化对百分数意义的理解。

教学目标：

1、在具体情境中，理解百分率的实际意义。会解答有关求一个数是另一个数的百分之几的简单实际问题。

2、根据求一个数是另一个数的百分之几的方法，类推并掌握求百分率的方法。

3、在解决问题的过程中，进一步体会百分数在实际生活中的应用价值，培养学生学习数学的兴趣。

教学重难点：掌握求一个数是另一个的百分之几的解题思路和方法；正确分析题中的数量关系，正确列式。

预习案

1、有甲、乙、丙三种，甲种盐水含盐量为4%，乙种盐水含盐量为5%，丙种盐水含盐量为6%。现在要用这三种盐水中的一种来加水稀释，得到含盐量为2%的盐水60千克。

2、如果这项工作由你来做，你打算用（）种盐水，取（）千克，加水（）千克。

有浓度（即药与药水的比）为5%的药水800克，再加入200克水，这时药水浓度为（）。

3、按糖和水的比为1:19配制一种糖水，这种糖水的含糖率是（）%；现有糖50克，克配制这种糖水（）克。

导学案。

教学过程：

一、创设情境 导入新课

师：今年国庆节老师到了济南去玩，住在了泉城广场附近的银座大酒店，多媒体出示信息窗二（只出示左边的信息数据）

教师介绍图片背景：在黄金周期间，卫生防疫部门加大了对酒店卫生的检查力度。共抽查了200家酒店，其中卫生合格的有190家。

【设计意图】：师给学生创造一个亲近的生活情景，学生会在愉悦的心境下，比较容易调动记忆宝库里的知识储备，也容易进行思考。

看了这些信息你能提出什么问题？（观察信息窗提问题）

二、情景导课，合作探索

1、课件出示第一个信息窗，板书同学提出的问题（1）银座泉城大酒店每天入住的客房间数占客房总间数的几分之几？

（2）银座泉城大酒店每天入住的客房间数占总客房间数的百分之几？ ?? 学生独立解答师巡视，后集体交流。

先解决第一问题，采样交流：300÷400 400÷300 师追问学生,让学生们自主讲清自己的理解思路,并对比哪种解题思路正确,再交流中勾起学生们对以前学习的”求一个数是另一个数的几分之几是多少”的解题思路方法,并为下一部学习新知识做知识的迁移及铺垫。

最终总结出：300÷400是正确的解题方法。

【设计意图】：教师既要放手让学生有充足的时间去完成学习活动，又要有指导与调控，使整个过程既是分散的小组活动，又有集中的汇报交流。在交流中总结出方法。在交流之前，还要教育学生学会倾听，并进行必要的补充。这就把个别的学习，转化为集体的学习，每个人都有了更多的收获。

解决第二问题：银座泉城大酒店每天入住的客房间数占总客房间数的百分之几？ 300÷400 学生交流汇报思路，并小结是把“银座泉城大酒店总客房间数”看作单位“1”，看看“银座泉城大酒店每天入住的客房间数”，占单位“1”的百分之几。

并比较计算过程： 300÷400 300÷400 ＝3/4 ＝0.75 ＝75% ＝75% 引导学生自主总结两种方法的特点，选择自己喜欢的计算方法进行计算。

【设计意图】：师给予了学生算题多样化的空间，学生们自己给自己呈现出了多样的解题方法，这样的课堂才是平等的课堂、是多样化的课堂，学生们可以选择自己喜欢的方法。

2、师：同学们这两个问题的解题思路有什么相同点和不同点呢？

引导学生自主总结：百分数应用题和分数应用题的算法是一样的，只是结果要转化成百分数。

【设计意图】：课堂上注重了知识点间的联系、关注了知识之间的迁移，让学生们自主总结、探索知识的关联性，在潜移默化中渗透了学习数学的方法。

3、巩固练习：求玉泉森信、丽天大酒店的每天入住的客房间数占总客房间数的百分之几？

玉泉森信大酒店：

279÷300 ＝ 0.775 ＝77.5％

丽天大酒店：

215 ÷ 227 ≈ 0.947 = 94.7% 学生独立完成，并汇报交流，讲清解题思路，巩固解题方法。

师引导学生巩固：在求百分数应用题时，如果结果除不尽小数后面保留三位小数，百分号前面保留一位小数。

师小结：77.5％、94.7% 实际就是该酒店的入住率。入住率怎么来解释呢？

引导学生们解释入住率的完整意义。

生讨论交流：客房入住率是指入住的房间占客房总房间数的百分之几，求谁占谁的就用谁除以谁。

生汇报，师点拨、补充。

师：玉泉森信酒店和丽天酒店哪个酒店入住率高呢？

生自主回答，并讲清意义。

板书：94.7% ＞ 77.5% 所以丽天酒店入住率高

师生小结求“一个数是另一个数的百分之几是多少”，的解题思路及方法。

4、补充出示信息窗右边的信息数据，及红点2的问题。

问题：这些酒店卫生合格率是多少? 师：你对这句话是怎样理解的，什么合格率？

生：即卫生合格的酒店数占抽查酒店总数的百分之几，师：那么该怎样求呢？

生： 190÷200 并分析解题思路，师给予肯定，并质疑190÷200求出的是一个小数或分数，怎样体现出合格率所求的是一个百分数呢？

学生小组交流，汇报交流。

师生小结：通常我们把合格率写成这样：

合格率 = 合格数/抽查总数 × 100％ 100％ ＝

＝95％

师：为什么要乘以100％？

进一步巩固求百分率应用题的意义及方法，学生相互交流汇报。

师小结：公式合格率是百分率的一种，公式本身应该用百分数的形式（%）表示。如果公式单写成“合格率=合格数/抽查总数”只是分数形式，而不是百分数。如果在的后面添上“×100%”（相当于×1），就可以既使数值不变，而又是百分数的形式。师：刚才我们比较卫生的好坏，是从卫生合格的角度来考虑的。想想，我们还可以从什么角度去思考呢？

生：卫生不合格的角度想，求不合格率？

师：不合格率该怎样求呢？

生求解，并反馈。

【设计意图】：为培养学生的学习能力，在原有教材的内容基础上，对知识进行拓展延伸，给学生较多的探究问题的机会，也更能从中体会到数学的价值，以树立正确的数学观，坚定学好数学的决心和信心。

反馈：

a、使学生明确合格率、不合格率都不能超过100%，以及为什么。b、及求合格率与不合格率之间的关系？

师小结。

6、在生活中你还发现那些地方用到百分率了？ 在实际生活中，还经常用到百分率，比如发芽率、出勤率、成活率、出油率、近视率...你能说出它们分别表示什么意思吗？

小组交流。汇报。

并做自主练习第四题，汇报并订正。

三、巩固练习

自主练习1——3 学生独立完成，代表汇报，集体纠正

四、课堂回顾，交流收获

通过今天的学习，你有什么收获？

师：百分数和分数应用题在算理上是一样的。

五、课后作业

1、搜集百分数在生活中的实际应用的事例。

第二篇：怎么办体检报告（模版）

【今日谈】

公司应否查看员工体检报告

中国科协主席韩启德近日指出，人们做不做健康体检，对最终死亡率并没有多大影响。此事在引起热议的同时，有大批网友谈及公司不顾员工的隐私翻看体检报告的现象。<医院泄露体检信息> 福州某玩具厂员工陈翠透露，自己的体检报告封条被厂方撕开，里面记录自己患有妇科疾病的信息被泄露；深圳某汽车公司查看并复印员工文西的体检报告并以乙肝为由拒绝其上班。

有媒体披露，公司定点体检医院与公司有利益关系，常常主动披露员工体检信息。深圳男子刘某在入职前到指定医院体检，该医院在未通知他的情况下，将其乙肝阳性的体检结果直接给了用人单位。最终，刘某找传染病医院出具“不具有传染病”的医学证明，才被公司录用。

<涉嫌侵犯员工隐私> 对此，部分公司表示自己有权翻看员工体检报告：如果有员工患上传染病，而本人又不自觉，将疾病传给同事怎么办？而且，了解员工身体状况也便于调配工作。

有律师称，体检报告是员工隐私，如果公司在没有经过员工同意的情况下私自偷看员工的体检报告，并根据体检报告的内容，对员工进行处理或调动，则其查看体检报告中隐私内容的行为就构成了侵

权。员工可以向劳动部门投诉，来维护自己的隐私。<自愿上报自担风险> 法律专家表示，目前在中国，公司翻看员工的体检报告，员工往往也拿公司没有办法，此类事件主要还是通过协商来解决。这就使得作为被害一方的员工处于被动状态。由于担心隐私得不到保护，让一些单位的体检由福利沦为威胁到员工工作的“炸弹”，以致有人称“倒贴钱都不去”。

怎样兼顾员工隐私和企业知情权，国外经验或许值得借鉴。有外国公司不经手员工体检报告，而是发“健康征询表”，由员工自行上报。如隐瞒病情致严重后果，员工责任自负，从而使员工积极面对健康问题。(综合新华网、中国新闻网)篇二：体检报告解读,体检报告查询,检后服务有哪些-康康体检网

体检报告看不懂怎么办？体检报告如何解读，检后服务有哪些？体检报告如何查询，康康体检网给大家分享一下如何才是做有效的体检，体检的流程有如下几步：

第一步：个性化体检定制

1、什么是体检个性化定制？根据不同的人群制定出不同的体检套餐，很多体检中心的体检套餐都是一样的，检查的项目都是相同的，不能满足绝大部门的人群的个性化需求，比如一个长期在雾霾中生活的人，他的最大的需求是重点检查肺部，一个有遗传病史的人，他的最大的体检需求是检查家族遗传病，根据这些大众的需求康康体检网优先提出体检个性化定制，体检预约上康康体检网可以针对自己的自身因素，选择适合自己或定制出适合自己的体检套餐。

2、体检做健康风险评估有很必要

风险评估主要是根据个人的基本信息、健康信息、生活习惯、疾病史及就医信息、心理因素等，为健康体检结论的自我评价部分，也有助于体检医生给出体检结论。不要小看风险评估哦！个人的生活环境、工作环境和习惯对于健康有着非常大的影响，一定要认真对待哦！

3、康康体检网如何定制出自己的个性化体检套餐呢？ 康康体检网会根据每个体检者的年龄、疾病史、健康状况、工作环境、日常饮食、运动习惯等，得出测试结果，根据每个人实际情况定制属于他的体检套餐。即，根据基本信息，健康状况，饮食习惯，睡眠习惯，运动习惯，现有健康档案来规划你的这次体检。

4、体检个性化定制目的每一个人都是独一无二的，都应该有属于自己的个性化体检套餐。个性化体检套餐定制，我的健康我做主，满足体检者的体检目的的体检套餐才是最优的体检。每个人都需要有自己的一个专属 的体检套餐,每个人的身体情况，环境，家族史不一样，体检的侧重点也是不一样的。

第二步：体检预约

通过康康体检网制定出了自己的体检套餐后，康康体检网的客服人员会帮体检者约好体检时间，以及体检注意事项等等。康康体检网和全国所有的体检机构都有合作，预约后体检时省时省力，企业团检可以合理利用体检资源 做好分配。提前预约有下面几点好处：

1、省时。不必奔波地跑医院预约，也不必到处打电话咨询，只要在网上选择相应的医院和体检套餐，就能快速体检预约，节省你宝贵的时间。

2、省钱。直接去医院体检，价格会比较贵。而在康康体检网预约体检，不但免费预约，还可以享受体检价格的折扣和优惠。

3、省心。可以提前了解体检的套餐、项目、价格等，也可以选择合适的医院或体检中心，并根据个人实际情况选择个性化体检方案，避免盲目体检。

4、方便。体检后可以直接在康康体检网或康康在线app查询体检报告，第一时间了解自己的健康状况。

第三步：体检者去体检中心体检，到体检中心后直接说是康康体检网过来的，走vip通道，享受vip服务

第四步：体检后的报告解读及体检报告查询

体检者通过康康体检网上传体检报告，同时申请报告解读，享受优质的体检后服务，康康体检网可以为体检者提供专人医生健康管理服务，对体检者的报告进行全面解读分析，有专门的医生顾问进行一对一的疾病咨询以及体检报告管理，历年体检报告分析对比，做长期的健康管理。对体检者在体检后的疑问进行解答，当体检者有其他健康问题时，也可以在其他时间咨询。可以为体检者建立医疗健康档案、健康测评数据和日常健康记录，化繁为简，抽丝剥茧，将数据规律化显示出来。可视化、电子化所有的体检报告、电子病历、化验单、检验单、门诊处方，运用图标、指标量化显示的形式直观、专业地展现在你的面前。现有数据和历史数据规律性的串联，形成记录曲线，反映过去一段时间的健康状况，同时预测未来一段时间的健康走势。篇三：入职体检过关经验窍门必读(吐血分享)入职体检是专项体检之一，旨在通过体检保证入职员工的身体状况适合从事该专业工作，在集体生活中不会造成传染病流行不会因其个人身体原因影响他人。入职体检有相对固定的体检项目与体检标准，选择专业体检中心能保证体检质量。但由于入职体检内容较为简单，所以不能完全代替专业体检。下面和大家分享下自己的经验，首先声明一点，无论你是认同还是否认，不要骂人哦。能说出来能分享就是好的，也许我了解的不够多，但是起码一点小帮助还是有的呢！

体检怎么才能过关，我知道这么说可能很多人会说，身体本来就是自己的，当然不能马虎，我的意思并不是让你不注意身体或者只是为了怎么过关才怎样。其实入职体检本来就是非常片面的，这种体检对于身体真正的隐患并不能检测出来，最简单的例子就是肿瘤标志物甲胎蛋白和癌胚抗原等。这些指标在入职体检中几乎不会出现，除非一些大boss级别的单位才会有这种项目，福利体检是除外的，好一点的单位福利体检都会有这个。但是为什么还是很多人怕入职体检，说好听点，是自己知道自己哪里不好，有些是先天性的，有些是后天所致，还有些是因为心里原因造成。下面和大家一一分享下，您可以否认我，可以纠正我，但不可以谩骂，如果谁这么做了。那么，不好意思哦，我一定会每天抽时间画圈圈诅咒你，这点，本姑娘百分百保证滴！分这么几个方面，下面是第一个大方面，也就是常识性的，这一点上我偷懒了，直接照搬了，因为毕竟常识呀，你我都知道，只是经常不自觉的就忘记了。体检前注意（常识）：

1、体检当天如涉及到血液检验项目、幽门螺旋菌hp哈气检测、腹部b超（肝胆胰脾肾）早晨须空腹。

2、体检前三天注意不要饮食油腻、不易消化的食物。

3、体检前一天晚上8点之后不再进餐（可饮水），保证睡眠；避免剧烈运动和情绪激动，以保证体检结果的准确性。

4、参加x线检查，请勿穿着带有金属饰物或配件的衣物，孕妇及半年内准备怀孕的受检者请勿做x线检查、hp呼气检查、双能x线骨密度检查。

5、b超检查下腹部的子宫及附件、膀胱、前列腺等脏器时，必须在膀胱充盈状态下进行，应在检前2小时饮水1000毫升左右，不解小便，保持憋尿；已婚女性（有性生活史）做阴道超声检查时不需憋尿。

6、已婚女性检查妇科前需先排空尿液，经期勿留尿及勿做妇科检查，可预约时间另查。

7、未婚女性、已婚女性（无性生活史）及孕妇请勿做妇科检查及阴道超声检查。

8、有眼压、眼底、裂隙灯检查项目请勿戴隐形眼镜，如戴隐形眼镜请自备眼药水和镜盒。

9、高血压、糖尿病等慢性疾病患者，请随身携带必需药物，在完成空腹检查项目后再服用。说完那些最基本的，下面说点很多人不会注意的地方。小女子文采有限，就不注意什么格式语法，只要都看的明白就可以了。我一个个的项目来说，当然我也没什么顺序的了。

血压测量，这个指标按说最简单，找工作的大部分都是些年轻人，照理来说不应该出现这个问题。但是现在社会生活条件都提高，吃的油腻不说，还天天不运动，另外特别男童鞋，喝酒熬夜什么的，血压高，也不是多么奇怪的事。除了这个还有就是一些朋友，心里原因，有的人一看见穿白大褂的，一坐到那里，胳膊伸进去就开始紧张，这种情况你不高才怪。

我没办法给你排除心里原因，我只知道，如果你还很年轻，尽量别吃药测血压，尽管我也知道那样管用。一个原因是吃药容易引起依赖，我想你也不想天天过吃药的日子吧。再一个吃药会引起肝功能异常，这个我不多说都会明白，毕竟是药三分毒，而所有东西都是靠肝的，要是因为一个血压影响肝功能，你说亏不亏。还有就是喝醋，测量前喝点醋，姑且不论喝醋管不管，首先要你喝下至少50毫升醋，那滋味咋样你可以试试的。再者来说，对那些心里紧张的人，这个一点用也么用滴。我想说的是医生也是普普通通的人，也不都是包青天。你要是量出来高了，看高多少，如果高的很少，你就衰一点嘛，入职体检很重要的，我爸爸高血压有点遗传，一直临界点，我一看见白衣服就紧张，你帮我写下吧。这个我不敢保证多少可能性，但是起码十个高的人里面如果肯放下身段，起码可以有一半可以拿到一个合格结果。还有那些高出标准值很多的人，结果你自己看得到，这时候你可以先别让护士写，你可以出去坐上半小时再回来，心一定要静，还有就是千万之前别抽烟，测量前抽烟会引起血压高的。你一次量不出来，量两次，两次不行三次，在结合那种衰样，我想，如果你不是太笨的话，这一关，好像没那么难吧。

下面说眼睛，其实入职体检中来说，这一关重要的不是视力，不是眼底，只是一个色弱色盲。这里要说的是，如果你是色盲，那么还是老老实实的找个人替你吧，当然单位不要求或你关系足够硬的除外。对一些色弱的机灵的眼神好的，我们都知道护士每做完一个人都会翻一张图片或者换回另一个，那么你排队的时候不要注意你前面的那个人，注意你前面三个人左右的样子，按照心理学，基本前面三个人左右的时候，看到的那张图片刚好轮到你，毕竟色弱色盲图片一套就那么几张，而且护士一天到晚翻图片写指标敲章，也没那么多精力也不会八卦到每次都从一翻到十，如果你耳朵好使的话，就那么过去了。至于你说前面没人怎么办这种问题，抱歉，你该去上学了，这种事情你也好意思说么，没人你不会等等，也没人强迫你非得过去的。五官科这个来说基本没什么窍门，因为除了一些特定行业，比如飞行员要求一定不能有疤，别的不会有什么要求，脸上有什么，也盖不住的。

外科，这个有几个方面，如果你没什么特殊情况的话，这关很容易，摸摸脖子喉结，只要会咽吐沫没问题的，会伸胳膊会下蹲。需要说明的是，有两个方面，一是一般医生会问你有没有做过大手术受过大伤，这个你可别那么诚实，没人会闲的一点点摸着你看着你检查，但如果你太诚实，事情也就来了。还有一个是肛拭，这个我想说的是，你其实可以拒绝的，因为不管入职还是福利，没人要求必须看你隐私，当然健康证的除外，这个逃不掉的。

内科，这点上来说，拿听诊器听心肝肺，你没办法，你要做的就是心静，不能紧张，要不心脏很容易有杂音。还有就是医生也会问有没有做过手术，这个不用我说了吧。

心电图方面，没有窍门，只能说一你得头晚上睡好，睡不好容易早搏。二来说也是不能紧张，一紧张心率就不正常了。

胸片，这个没办法。需要说明的就是，凡是得过肺结核的人，一辈子照x光都会看的出，但是医生没办法判断你是以前得过还是目前还有，同样也不知道是否有传染性，如果你以前得过，那你还是找人吧。因为不管医生还是单位，都会要求你必须完全ok才可以，毕竟这是传染方面的。以前得过的人只需要加做ct和ppd就可以证明正常，不过这个可麻烦的很，还有就是单位肯定知道你得过肺结核的。b超，尿检，血液检测。这个东西其实没办法，也没什么窍门。我想说的就是，你千万别那么认实理真的一口水不喝的去检查，拿血液来说，喝点水对血糖和

血脂有稀释作用。尿液方面，对尿蛋白和尿胆红素有影响。b超方面，适当喝点水，医生看的不是很清楚，但又不是吃饭的那种一点看不清，所以有个度要把握好，一般来说，体检前半小时，喝上200到300毫升的矿泉水差不多了。有一点不用说了吧，可别喝饮料，那玩意你喝了，也别到时候郁闷了。最后一个比较敏感的词，乙肝。其实现在国家很早就禁止检查了。但是我想说的是，如果你是乙肝，不论大小三阳还是携带者。假如单位不指定医院，只给你说只要某某级别以上的医院出的报告就可以，那么你不需要担心的，因为你直接去某大型医院体检，不会测这个的，这个百分百。如果单位是指定医院的，特别是那种不需要自己取报告，直接邮寄单位的。我想说的是，这个可无法保证。政策是定下来的，执行力度，或者谁执行谁不执行那难说的很了。指定医院的那种，如果综合性医院还好些，那些民营的体检中心可不一定。就算你看到报告，也不能说单位收到的和你那个完全一样。现在都知道检查乙肝要被罚款，还有哪个傻单位会给你证据和理由。想拒绝一个人入职，理由太多了，不需要纠结在这一点。这方面没什么窍门，因为没有任何药物或办法能让一个携带者表抗变成阴性。如果可以的话，可以去试试代检了。

说了这么多，手都酸了，希望能给亲们一些帮助吧。当然也没说的那么详细，也有些方面我一时想不起来了。有需要的朋友或者想咨询的，可以给我发站内消息。知道的东西肯定都告诉你了，都不容易的！篇四：事业单位体检常见问题指导

事业单位体检常见问题指导

1、进入体检时，报考者需要提供哪些证明材料?(1)在职人员进入体检时，必须提供所在单位同意报考证明（有主管部门的，须经主管部门认可）。

(2)辞职、代理人员（办过就业手续的）进入体检时，必须提供由市、县（区）人力资源和社会保障局属人事关系代管部门出具的同意报考证明。(3)民营企业未办人事代理的人员进入体检时，必须提供由本单位出具的同意报考证明，并同时提供《企业法人营业执照》复印件。(4)在职中小学教师允许报考，但必须在体检时，提供经所在县区及市两级教育行政主管部门同意的单位同意报考证明。[page]

2、如何确定体检和考察人选？

体检和考察人选按职位招录计划数，在同职位面试人员中依考试总成绩从高分到低分等额确定。体检和考察工作由省直各招录机关和各市及省直管县负责组织实施，按先体检后考察的顺序进行。招录职位体检或考察人选缺额的，在同职位面试人员中依次等额递补。递补各不超过两次。[page]

3、怎么知道自己是否进入体检和考察？

参加体检人选建议名单确定后报考人员在规定时间内登录录用主管部门公布的相关网站查询，有的招录机关会电话通知报考人员。[page]

4、体检的项目和标准怎么确定，由谁规定？

体 检工作按照《公务员录用体检通用标准（试行）》（国人部发〔2005〕1号）、《公务员录用体检操作手册（试行）》（国人厅发〔2007〕25号）、《关 于修订〈公务员录用体检通用标准（试行）〉及〈公务员录用体检操作手册（试行）〉的通知》（人社部发〔2010〕19号）等规定组织实施。其中，报考对身 体条件有特殊要求职位的考生，身体条件应当符合《公务员录用体检通用标准（试行）》和《公务员录用体检特殊标准（试行）》（人社部发〔2010〕82号）的要求。[page]

5、乙肝病原携带者能被录用吗？

在录用体检关于肝脏的检测项目中，除特警外，一律不进行乙肝项目检测。因此，除特警职位外，乙肝病原携带者只要不是肝炎现症病人的，均可录用。[page]

6、参加录用体检要注意哪些事项？

第一要做好体检的相关准备工作。如准备好体检表所需的相片等资料，体检前一天注意休息，不要熬夜、饮酒，避免剧烈运动，体检当天在采血、b超检查前 禁食8～12小时。

第二要到指定体检机构进行体检，在体检过程中，耍配合医生认真检查所有项目，勿漏检。女性受检者月经期间不做妇科及尿液检查，待经期完毕后再补检；怀 孕或可能已受孕者，事先告知医护人员，不做x光检查。

第三要遵守体检相关规定，在体检过程中不隐瞒影响录用的疾病或者病史，不串通体检工作人员作弊或者请他人顶替体检以及交换、替换化验样本。[page]

7、女性报考者因怀孕不能参加体检的怎么办？

女性报考者因怀孕不能参加体检的，招录机关应对其延期体检，并与报考者约定延缓体检的最长期限。[page]

8、体检结果如何确定？体检中有不能确诊问题该如何解决？

主检医生根据体检情况做出体检结果。体检中如果发现不能确定疾病性质需要进一步检查确诊的，可由主检医生根据具体情况适当增加其他辅助检查项目，体检机构也可组织专家做进一步的检查。经过体检难以给出明确结论，体检机构建议进一步检查的，不属于复检。[page]

9、哪些情况需要复检，复检程序是什么？

体 检、考察的人员确定后，由市以上公务员主管部门按照相关文件规定的标准组织体检。用人单位或考生对体检结论有疑问时，允许提出复检要求，复检要求应在接到 体检结论通知之日起七日内提出。复检只能进行1次，费用由申请方负担，且全部项目应重新检查，体检结果以复检结论为准。公安机关、监狱、劳 动教养管理机关的人民警察和人民法院、人民检察院的司法警察职位以及检验检疫、安监等部门对身体条件有特殊要求的职位录用公务员，有关体检项目按照《公务 员录用体检特殊标准（试行）》的规定进行检查。《公务员录用体检特殊标准（试行）》中的所有体检项目均不进行复检。[page]

10、如果体检结果不合格，能否申请复检？

招考单位或考生对体检结论有疑问的，可在接到体检结论通知之日起7日内提出复检要求。复检只进行一次，体检结论以复检结果为准。《公务员录用体检特殊标准（试行）》中的所有体检项目均不进行复检。篇五：体检查出乳腺增生咋办 体检查出乳腺增生咋办

眼下正是体检高峰，近年来，女性对乳腺健康的关注度越来越高，每年也会给自己安排乳腺方面的检查。

体检查出乳腺增生怎么办

对于乳腺增生，妇科专家的回答是，如果医生手诊或是b超检查出乳腺增生，女性们大可不必担心，这只是一种正常的生理状态，并不是疾病的状态。所以，如果体检医生在你的体检报告上打上了“乳腺增生”，可以不用管它，正常生活即可。乳腺增生不是乳腺癌的癌前病变，更不是肿瘤，如果想要治疗的话可以选择华氏妇、方贴最好。

除了乳腺增生，有些女性会有乳房胀痛的症状。妇科专家表示，造成乳痛的原因比较多，比如用了不合适的文胸、摄入了含有雌激素的滋补品、生理期前后的激素变化、工作压力、紧张焦虑情绪等，大部分乳房胀痛发生在月经前几天，只要不影响工作、学习，可以不用治疗，调整放松心情即可。如果觉得疼痛比较厉害，也可以适当服用一些中药调理。

不同年龄段女性该选哪种乳腺检查

如何选择？对此，孟旭莉说，不同年龄段的女性，选择的乳腺检查的方式确实应该有所区别。比如小于35岁的女性，本身不是乳腺癌的高发年龄段，如果没有什么高危因素或症状，不应该接受乳腺钼靶等含有放射线的检查；而45-55岁的女性是乳腺癌高发年龄段，乳房腺体萎缩，脂肪组织增多，光做b超检查可能会漏诊部分的乳腺癌，可以加上每年一次的乳腺x线检查。

妇科专家建议不同阶段的女性可以这样选择乳腺检查—— 45岁以下的女性优先选择乳腺超声检查，如果超声检查发现可疑病灶，再进一步接受x线检查。

如果是45岁以上的女性，则应该同时接受乳腺超声检查和乳腺x线检查。

第三篇：职工体检报告

企业员工集体体检报告

根据xxxxxxxxxx有限公司对员工进行全面统一安排体检的要求，我院于2014年9月22日和23日对该公司提供名单的105名人员进行了常规体检，体检结论为：均未发现健康异常状况。

体检人员名单a4格式4份附后。

特此报告！xx市人民医院 2014年9月23日篇二：2012年公司女职工体检的报告

关于组织2012年公司女职工体检的报告

公司领导：

为了保障全体女职工的身体健康，使广大女职工们在繁忙的工作之余能够获得充分的健康关怀，以充沛的精力投入工作。根据总台对于女职工体检的安排，特申请安排公司所有正式及项目聘女员工进行体检。经与省妇幼保健院医生沟通，结合公司女职工的年龄特点等因素综合考虑，建议进行d套餐体检项目进行体检，套餐原价为394元，优惠价为323元/人。

妥否，请领导批示。

附件一：省妇幼体检套餐表

附件二：省妇幼体检项目意义

公共事务部 2012年5月9日篇三：关于员工体检的方案报告 篇四：公司员工体检报告发放说明

公司员工体检报告发放说明

备受关注的员工体检工作在分公司领导的关心支持下，于7月17日全部结束。目前已将职工体检报告发放到各单位。现将体检报告发放情况做如下说明：

1、各单位领到体检报告后要及时发放到员工手中，不得私自随意翻阅，要保护员工的隐私权和知情权。否则后果各单位自负。

2、员工对于体检报告中的体检结论和建议有不清楚的，及时拨打报告中健康咨询一栏的专家电话，他们会为您进行详细解答。

3、在体检过程中有的员工因私自拿走了体检单，还有的职工在体检过程中没有完成规定的体检项目，导致体检报告无法按正常结果归还到本单位。如出现上述情况，请拨打电话0373---4915381 65823询问。

4、如果员工对本次体检有什么建议和意见，请拨打电话0373---4915381 65823。

5、不明事宜，可参照体检报告模板。

各位员工，本着为员工负责的态度，职工医院特意成立由高级职称人员组成的专家组为每位体检员工出具体检报告。由于专家组是利用业余时间加班，可能会导致体检报告上出现些许纰漏，请员工谅解，并及时和职工医院联系，职工医院会及时给您纠正。谢谢您的支持配合。祝身体健康。

职工医院体检报告模板

1、血压：正常 偏高 明显高于正常 建议：定期复查，必要时专科诊治

2、体重指数：正常 偏瘦 超重 肥胖 建议：适量运动、平衡膳食、心情舒畅

3、血常规检查：正常 部分指标轻度异常 白细胞低于正常 贫血 血小板低于正常。建议：定期复查，必要时专科诊治

4、尿常规检查：正常 部分指标轻度异常 明显异常。建议：定期复查，必要时专科诊治

5、血生化检查：正常 血糖稍高于正常 血糖高于正常 血糖明显高于正常 总胆固醇增高 甘油三酯增高 低密度脂蛋白增高 转氨酶稍高于正常 转氨酶高于正常 肾功能异常 建议：定期复查，专科诊治

6、x线检查：双肺及心膈未见异常支气管炎 肺内钙化灶

7、b超检查：肝胆脾胰肾未见明显异常脂肪肝 肝血管瘤 肝囊肿 胆结石胆囊息肉 肝大 脾大建议：定期复查，必要时专科诊治

8、心电图检查：

1、窦性心律

2、正常性电图 窦性心动过缓 窦性心动过速 心律失常--房早 房颤 室早 st-t改变 建议：定期复查，必要时专科诊治

血压高于正常

1.戒烟限酒，控制体重；2.每日运动30-45分钟；3.每日摄食盐量在6g以内； 4.多吃含钾丰富的食物，如香蕉、桔子；5.饮食中应有足够的钙，如虾皮、牛奶等含钙均高；6.少吃肥肉及含胆固醇高的食物，如蛋黄、鱼籽等；7.必要时药物治疗。1.戒烟

血脂异常

戒酒，控制体重；2.每日运动30-45分钟；3.减少饮食中脂肪和胆固醇的摄入，允许每周吃3个鸡蛋；4.忌甜食；5.多吃瓜果蔬菜和有降脂作用的食物，如豆制品、香菇、木耳等；6.提倡饮茶；7.必要时药物治疗。

糖尿病

1.戒烟戒酒，控制体重；2.每日运动30-45分钟；3.限制主粮的摄入，多吃蔬菜，少量多餐；4.严格控制含糖食物和饮料；5.按时用药；6.定期监测血糖。空腹葡萄糖受损

有人称为糖尿病前期，如未经科学的饮食加运动的有效干预，大部分人将转为2型糖尿病。1.戒烟限酒，控制体重；2.每日运动30-45分钟；3.控制饮食，增加膳食纤维，限制含糖食物和饮料；4.定期复查血糖；5.必要时药物治疗。脂肪性肝病 1.戒烟戒酒；2.减肥，目标体重指数小于24；3.控制血糖，改善胰岛素抵抗；4.降脂保肝；5.必要时药物治疗.肝血管瘤

是良性肿瘤，一般不会癌变，平时应注意不要剧烈碰撞肝部。目前医学界主张小于4cm的每年复查b超一次;大于6cm时应切除。

肝囊肿

是一种先天性囊性病变，为良性，一般不影响肝功能，也不会发展为肝癌，定期复查即可，如继续增大或有不适时，应到专科就诊。.肝实质弥漫性改变

肝实质弥漫性改变缺乏特异性，如果有肝炎的话,说明有肝脏细胞损伤,肝脏纤维化.如果没有的话,可能是轻度的脂肪肝或其他病变，必须结合临床及相关的化验检查进行综合分析。但不要过于担心,3个月复查一次肝脏b超、定期查肝功能，减少酒精、脂肪的摄入,低盐低脂优质蛋白饮食,加强锻炼.肝内钙化灶

是肝组织钙盐沉积过多而形成的点团状高回声表现，一般无临床症状，不需治疗，应定期复查，如增大，到肝胆外科就诊。

胆石症

1.平时无症状，可以照常饮食，不必服药，应定期复查；2.有症状时应素食，避免摄入肥肉和胆固醇含量高的食物，不吃油煎食物；3.发生右上腹剧痛或伴有黄疸，应立即就医；4.多发性胆结石充满胆囊，伴有胆囊功能丧失或胆囊萎缩，与胆囊癌有密切关系，应予手术。

胆囊息肉

是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称，大于1cm时，建议手术治疗，以杜绝癌变。

肾囊肿

肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称，一般是良性增生，对于小的肾囊肿，无症状时不需治疗,应定期复查，如增大或有症状时应到专科就诊。

肺内钙化灶

一般为良性病变，最多见于结核病灶的钙化，结核钙化是临床愈合的一种类型,没有传染性，一般情况下不需处理。篇五：申请员工体检报告

报告□ 申请□ 通知□ 纪要□ 其它□

健康体检基础套餐： a套餐：216元

内科：血压、心、肺、肝、脾、腹部、淋巴结等

外科：甲状腺、乳腺、肛指检查等

眼科：眼睑、结膜、角膜、晶状体、玻璃体、眼底等

五官科：耳、鼻、咽、喉、扁桃体等

血常规：红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白含量等18项。尿常规：泌尿系统炎症、血尿、蛋白尿等

肝功能：谷丙转氨酶、谷草转氨酶

黑白b超：肝、胆、胰、脾、肾疾病的诊断。如肝囊肿、脂肪肝、肝硬化、肝血管瘤、肝炎、脾肿大、胆结石、胆囊炎、胆息肉、肾结石、肾囊肿、肾肿瘤、胰囊肿、胰肿瘤等。

心电图：血心管系统疾病的诊断 胸透：肺部疾病的筛查 hp（幽门螺旋杆菌）：胃内有无该菌感染，此感染与胃炎、消化性溃疡、胃癌等发病关系密切 b套餐：298元

内科：血压、心、肺、肝、脾、腹部、淋巴结等

外科：甲状腺、乳腺、肛指检查等

眼科：眼睑、结膜、角膜、晶状体、玻璃体、眼底等

五官科：耳、鼻、咽、喉、扁桃体等

血常规：红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白含量等18项。尿常规：泌尿系统炎症、血尿、蛋白尿等

肝功能：谷丙转氨酶、谷草转氨酶

肾功能全套：肌酐、尿素氮、尿酸、血糖（肾病、痛风、糖尿病的诊断指标）血脂：胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白

彩色b超：肝、胆、胰、脾、肾疾病的诊断。如肝囊肿、脂肪肝、肝硬化、肝血管瘤、肝炎、脾肿大、胆结石、胆囊炎、胆息肉、肾结石、肾囊肿、肾肿瘤、胰囊肿、胰肿瘤等。

第四篇：肺癌体检报告

健康体检中检出肺癌19例x线分析

【中图分类号】r734.2【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)06－0237－01 【关键词】肺癌x线分析

肺癌早期可无任何临床症状，而确诊时患者多属晚期。肺癌的防治贵在早期诊断，胸部x线检查是早期发现肺癌的最简单易行的方法。我们分析总结了近年来在健康体检中检出的19例肺癌患者的x线特点，现报告如下。1 资料与方法 1.1 临床资料：收集我院2003～2010年7年中，在总数56816人次体检中检出的19例肺癌资料。其中男16例，女3例，年龄52～82岁，平均67岁。上述病例均无明显胸痛、咳嗽、咯血等临床症状，均经手术、病理证实。1.2 检查方法：常规采用影像增强x线电视透视，特殊工种及人员采用拍摄胸片检查。电视透视发现肺部异常阴影者立即拍摄正侧位胸片或胸部ct扫描。初诊发现肺部异常的病例，进一步收集临床资料、实验室检查结果，包括查痰细胞学检查，根据病情需要作胸部螺旋ct扫描及纤维支气管镜检等检查。对所有异常阴影的病例坚持追踪随访，直到治疗后病灶吸收消散，以及病变最终确诊，手术病理结果出现。2 结果

2.1 病变类型：本组鳞癌3例，腺癌15例，小细胞癌1例。x线

分类：中央型肺癌4例，周围型肺癌15例。病灶形态为孤立球形病灶16例，形态呈结节状及结节肿块状。不规则形病灶3例。2.2 球形病灶x线表现 2.2.1 病灶大小：病灶直径在1cm以下3例（15.8%）；1cm以上2cm以下9例（47.4%）；2cm以上7例（36.8%）。其中最大1例肿块直径为4.8cm。2.2.2 病灶边缘：边缘清楚10例，边缘部分模糊9例，14例可见分叶征，8例可见毛刺征。

2.2.3 病灶密度：密度均匀8例，密度不均匀11例，大部分呈空泡征即小泡征改变，1例肿块内可见偏心性空洞，壁不规则。2.2.4周围肺野：胸膜皱缩征3例，病灶靠近胸膜，可见胸膜凹陷皱缩，即所谓“v”字征、兔耳征等。

2.3 不规则形阴影x线表现：斑片状、条片状肺实变影3例（15.8%），斑片状影合并局限性肺气肿1例（5.3%）。2.4 ct扫描与纤维支气管镜检表现

全组病例均行ct薄层扫描或螺旋ct扫描。结节肿块影病变在ct影像上亦呈分叶状边缘，8例可见小泡征。肿块结节病变内均未见钙化。有6例ct显示支气管狭窄，2例发现纵隔内有淋巴结转移，2例肝脏转移，1例髂骨转移。1例显示支气管壁局部增厚，7例经纤维支气管镜刷片发现癌细胞。本组患者接受纤维支气管镜检，其中7例有阳性发现。14例均接受外科手术治疗，术后标本送检均确诊为肺癌。5例丧失手术机会，行放化疗治疗。3 讨论

肺癌发病率高，不同类型的肺癌在其不同的生长时期x线表现也多种多样。本组19例肺癌是在健康体检中检出的，多数为早期肺癌，其x线特点主要是孤立的结节肿块阴影，以及不规则斑片块、条片状模糊影。早期中央型肺癌，肿瘤局限于支气管腔内或在叶支气管、段支气管壁内浸润生长，未侵及周围肺实质，早期可能无异常x线发现，或表现为局限性肺气肿或局限性阻塞性肺炎，这种阻塞性炎症不易吸收，且容易反复发生，本组有3例具备上述特征，经反复追踪，典型x线表现出现，呈现肺不张和肺门肿块。1例反复发生在同一部位的肺炎患者经纤维支气管镜刷片找到了癌细胞。直径2cm或2cm以下的周围型肺癌为早期肺癌，其形态多为结节状，边缘模糊或毛糙，有分叶，即所谓分叶征。早期肺癌有的密度不均，呈空泡征，一般认为是细支气管及肺泡未被肿瘤完全破坏，部分残存的肺组织所致。有的进展期肺癌由于瘤体生长快，肿瘤组织坏死，并自支气管排出，在瘤体内形成空洞，此种空洞多为偏心性、内壁不整或有附壁结节。位于胸膜下的周围型肺癌常由于瘤体内的纤维组织牵拉脏层胸膜而出现胸膜皱缩征，表现为“v”形或条状阴影。综上所述，由于肺癌的病理及生物学特征的多样，其x线表现也复杂多样，早期肺癌具有一般肿瘤的特征表现，如结节肿块影、分叶征、毛刺征等征象，有的仅表现为普通的肺部炎症感染病变类似，如斑片状影、条片状影等。笔者体会，对于肺部体检发现的任何异常改变都要坚持追踪随访，不放过任何疑点，特别是久治难愈或者

反复发作的肺部炎症，弧立的小结节病变都要作薄层ct或螺旋ct扫描，必要时行纤维支气管镜检、查痰找脱落癌细胞等相关检查，提高早期诊断率。作者单位：710054 西北有色医院篇二：肺癌病理诊断报告格式 word 文档 4.区域淋巴结（包括支气管旁，肺内，叶间及单独送检淋巴结）

（1）总数

（2）受累的数目

（3）被膜外是否受累

5.特殊的辅助检查结果（染色，染色等）篇三：女性常规体检发现肺癌有四大元凶

近年来，肺癌的发病率和病死率均迅速上升，特别是女患者的日益增加。专家指出，吸烟、空气污染、油烟和压力等成为肺癌主要致病因。

有两成女性肺癌患者从不抽烟，她们之所以患上肺癌，可能是因为二手烟。被动吸烟所吸入的烟雾对人体危害比主动吸烟还厉害，更容易导致肺癌，一些与吸烟者共同生活的女性患肺癌的几率就比正常人高出6倍。除了香烟，油烟也是女性得肺癌的一个重要因素。家庭烹饪所产生的油烟是厨房环境的主要污染源。女性下厨机会多，容易受到浓烟侵袭，如果煸妙、油煎食品使用菜籽油，会散发含有化学诱变物质的油烟;或是采用贮存过久的劣质油，其中多含有游离脂肪酸、醛、酮类物质，当油温达到一定高度时，极易挥发含有多种有害物质的油烟，这些油烟微粒经测试证明具有致癌的危险性。调查表明，这种病因在中老年女性肺癌患者中特别突出，危险因素是正常人的3倍。但是这些危害是一种缓慢性的、长期的、导致肺癌的因素，并没有引起社会和女性的广泛重视。

然而，另一种隐性的致癌物“精神压力”总是在无形中降低人的免疫力，令癌细胞繁殖恶化有机可乘。女性角色紧张造成沉重的心理压力和精神负担，在目前的社会转型期，女性这一特定的职业角色和家庭角色在其扮演过程中，会受到来自工作、家庭、感情等多个方面的心理冲击，极易导致女性的角色紧张，造成心力交瘁，长期的抑郁、压力过大，会有一些心因性的疾病发生，其间免疫力下降，为肺癌在女性中的发生埋下了危险的祸根。

据了解，早期发现的肺癌治愈率可以达到80%左右，但事实上，绝大多数的病人是在终末期才被发现。因此，专家建议，早期肺癌的症状多数表现为刺激性的干咳，建议40岁以上、咳嗽时间持续3个月的病人，到医院做一次检查，早发现可以早治愈。篇四：肺癌体检套餐：康康体检网

肺癌体检套餐

体检预约：

康康体检网篇五：肺癌的肿瘤标志物检查

肺癌的肿瘤标志物检查

中国肿瘤医学网 来源： 作者： 发布日期：2005-10-17 13:52:47 原发性支气管肺癌(简称肺癌)，系指原发于支气管粘膜和肺泡的癌肿，是常见的恶性肿癌之一。本病的发生主要是受化学致癌物质影响,吸烟是主要原因之一。此外，工业废气和大气污染，产生大量多环芳香烃等有害气体亦可诱发肺癌。绝大多数肺癌好发于35/75岁之间。男性多于女性。

肺癌的肿瘤标志物检测内容主要有以下几种：

癌胚抗原（cea）cea是存在于成人癌组织中的一种胎儿性蛋白，cea1965年被发现。是一种酸性糖蛋白，胚胎期在小肠、肝脏、胰腺合成，成人血清含量极低（一般<5mg/l）。可用免疫学方法进行检测。起先认为是结肠癌的标志物（60%~90%患者升高），但以后发现胰腺癌（80%）、胃癌（60%）、肺癌（75%）和乳腺癌（60%）也有较高表达。在消化系统癌症时它随病程的进展而升高。cea测定是癌症的辅助诊断，疗效观察，预后及判断，复发预测的有用指标

神经元特异性烯醇化酶（nse）

①可用于辅助诊断及监测小细胞肺癌的治疗效果。治疗有效时nse浓度逐渐降低至正常水平，复发时nse升高，用nse升高来监测复发要比临床确定复发早4－12周。②可用于监测神经母细胞瘤的病情变化，评价疗效和预报复发。③内分泌肿瘤，如嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤、视网膜母细胞瘤等的血清nse也可增高。正常参考值：血清＜15ug／l。

鳞状细胞癌抗原（scc）scc是鳞状上皮癌的标志物，各种鳞癌scc均有升高。肺鳞癌阳性率46-90%，血清中scc浓度随病情加重而升高。

正常参考值：血清＜2ug／l。

糖抗原125（ca125）

恶性肿瘤如肺癌，卵巢癌，子宫内膜癌，输卵管癌，胰腺癌，胃癌，乳腺癌，食道癌等也可升高。

正常参考值：<35ku/l 细胞角蛋白19片断（cyfra21-1）cyfra21-1是肺鳞状上皮细胞癌和非小细胞肺癌新的标志物，肺鳞状上皮细胞癌患者明显升高，灵敏度为70%特异性达95%。它对非小细胞肺癌的早期诊断疗效观察和预后判断有重要意义。

一般肺癌的肿瘤标志物检查，可从cea、ca125、nse、scc、cyfra21-1等几指标中，选择单项或多项检测，尤其是几项指标联合检测，效果更好。

第五篇：体检报告脾大

脾大的诊断标准与检查

一、脾大的诊断标准 1.根据病史

详细了解病史，对脾脏肿大的诊断有重要意义，病史中注意起病的缓急，病程的长短，既往史，流行病史，家族史，患者的年龄，性别和脾大的伴随症状等均可给诊断提供一定的线索，急性感染通常起病急，病程短，脾大程度轻，慢性感染，遗传性疾病，代谢性疾病则起病缓，病程长，随病程迁延肿大程度加剧，恶性肿瘤则有发展迅速倾向，且可明显增大，既往史对疾病的诊断也有很大帮助，如：既往有病毒性肝炎史，长期饮酒史或有输血及血制品史，现有脾脏肿大，提示可能为慢性肝炎或肝硬化门脉高压症;流行病及地方性疾病常有流行病史;某些疾病可有家族史，如：地中海性贫血，代谢性疾病等;某些疾病的发病与不同年龄和性别有关，如：组织细胞增生症和脂质沉积症多发生在婴幼儿;急性感染性疾病中的传染病常发生于青少年;恶性组织细胞病，慢性病毒性肝炎，肝硬化多见于青壮年，男性多见于女性;脾大黄染常提示慢性肝炎或肝硬化;脾大伴消化道症状或呕血黑便可能为肝硬化门脉高压症;心脏病或心包积液引起的淤血性脾大往往有呼吸困难，心悸，气短等症状，如此等等各种疾病引起的脾大的同时，均有各自疾病的特点，在病史中均应逐一询问。2.临床表现。

3.实验室及其他辅助检查。

二、脾大与其他疾病的鉴别诊断 1.感染性脾大

临床表现为发热，皮疹，皮肤淤点，肝脾及淋巴结肿大，脾大一般为轻度，质软，这类疾病包括伤寒，败血症，病毒性肝炎，细菌性心内膜炎，疟疾等疾病，一般通过相应病原体检测可作出诊断。2.肝硬化

有肝炎或血吸虫感染等病史，起病缓慢，临床表现为消瘦，乏力，食欲不振，腹胀不适，出血倾向，腹水等，体检见腹壁静脉曲张，脾脏肿大，多为轻，中度肿大，血吸虫病性肝纤维化者可表现为巨脾，晚期可发生脾功能亢进，通过病史，临床表现，肝功能试验，b超等检查可作出诊断。

3.慢性溶血性贫血

溶血所致的脾脏肿大，一般为轻，中度肿大，症状有贫血，黄疸等，实验室检查可有网织红细胞增高，骨髓幼红系明显增生活跃，血清间接或非结合胆红素增高，尿胆原增高。4.白血病

急性白血病病程发展快，表现为感染，贫血，出血等症状，脾脏多呈轻度肿大;慢性白血病起病缓慢，随着病情发展，脾脏可高度肿大，外周血检查可见未成熟早期白细胞，骨髓象可见大量原始细胞或幼稚白细胞，一般根据外周血象，骨髓穿刺检查可区分各型白血病。5.恶性淋巴瘤

恶性淋巴瘤表现为无痛性局部或全身淋巴结肿大，伴发热，肝脏肿大，脾脏呈轻，中度肿大多见，淋巴结活组织病理检查以及骨髓涂片可发现r-s细胞或淋巴瘤细胞。6.恶性组织细胞病

临床表现有不明原因的发热，衰竭，全血细胞减少，肝脾大等，甚至脾脏可显著肿大，一般多次，多部位骨髓穿刺涂片或淋巴结活检如能发现恶性组织细胞则可确立诊断，外周血中性粒细胞中碱性磷酸酶活性降低，可协助诊断。展开 1 症状体征 脾脏肿大主要依靠触诊检查。用触诊法未能确诊时可用叩诊法检查脾的浊音界有无扩大。(正常脾浊音界在左腋中线第9～11肋之间；宽4～7cm，前方不超过腋前线)。必要时可用超声、x线、ct等检查，以明确脾脏的大小和形态。触诊发现脾大时，要注意脾大的程度、质度，同时注意有无其他伴随体征。1.脾脏肿大的程度 脾脏肿大的程度与疾病有关。(1)轻度脾大：深吸气时脾下缘在肋缘下2～3cm为轻度脾大。可见于某些病毒感染、细菌感染、立克次体感染、早期血吸虫病、充血性心力衰竭、肝硬化门脉高压症、霍奇金病、幼年类风湿性关节火，系统性红斑狼疮、热带嗜酸性粒细胞增多症、特发性血小板减少性紫癜等。(2)中等度脾大：下缘超出肋缘下3cm至平脐为中等度肿大。可见于急性粒细胞性白血病、急性淋巴细胞性白血病、慢性溶血性贫血、传染性单核细胞增多症、维生素d缺乏病、脾淀粉样变性、恶性淋巴瘤、尼曼-匹克病等。(3)极度脾大：下缘超出脐水平以下为极度脾大或称巨脾。可见于慢性粒细胞白血病、慢性疟疾、晚期血吸虫病、斑替病、骨髓纤维化、真性红细胞增多症、地中海贫血、戈谢病等。2.脾脏的质度 不同病因引起脾大其质度可有不同程度的变化。一般急性感染引起的脾大质度软；慢性感染、白血病细胞、肿瘤细胞浸润引起的脾大质地硬，表面不平；肝硬化的脾脏质度中等硬；淤血性脾大质度因淤血程度和淤血时间的长短而不同，时间短，淤血轻，质度软，时间长或淤血重质度硬，但一般有充实感。囊性肿大有囊性感表面不平。必须指出，脾脏肿大的程度及质度不仅因病因不同而不同，还可因病程、治疗情况及个体反应性不同而有差异，在判断时要注意这些因素。3.伴随体征 各种不同病因引起脾大外尚有不同的伴随体征。(1)贫血、出血点或淤斑：见于血液病性脾大，如各种类型的白血病、特发性血小板减少性紫癜等。

(2)贫血、黄疸：见于溶血性贫血、慢性病毒性肝炎、肝硬化、恶性组织细胞病、败血症等。

(3)肝及淋巴结肿大：见于恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病、结缔组织病、传染性单核细胞增多症，结节病及某些传染性疾病等。(4)肝病面容、肝掌及蜘蛛痣：见于慢性病毒性肝炎、肝硬化。(5)各种类型的皮疹：多见于各种传染病，或感染性疾病。如伤寒、斑疹伤寒、布氏杆菌病、败血症、亚急性感染性心内膜炎等。(6)水肿和腹水：见于慢性右心衰竭、缩窄性心包炎、肝硬化门脉高压症、下腔静脉梗阻等。

(7)心脏扩大：见于各种心脏病引起的慢性心力衰竭、各种原因引起的大量心包积液。2 用药治疗

由于引起脾脏肿大的病因甚多，所以遇脾脏肿大的患者时，应结合患者的症状及其体征，积极寻找原发病，治疗上无疑应针对原发病治疗。若患者临床表现脾脏肿大，伴有一种或多种血细胞减少，而骨髓造血细胞呈增生表现，则可称之为脾功能亢进(hypersplenism)。当脾功能显著亢进，而治疗其原发病疗效又不明显，且原发病允许时，可行脾切除术。但应从严掌握脾切除的适应证：脾大显著，有压迫症状；严重溶血性贫血；粒细胞严重降低且常发生感染；血小板显著减少，或伴有出血表现。当脾脏切除后，血小板、粒细胞及红细胞可恢复或接近正常。

由于脾切除后可发生下列并发症：血栓形成；易发生血原性感染(脾脏是保护性血液过滤器官)；继发性血小板增多症。因此，遇老年或长期卧床及幼年患者发生脾亢时，是否行脾切除术，应慎重选择。3 饮食保健

饮食宜清淡为主，注意卫生，合理搭配膳食。4 预防护理

平时要养成良好的生活习惯，不挑食，群衡营养，保持卫生，防止感染。一旦发现立即去医院检查治疗。5 病理病因

脾脏肿大的病因分类可归纳为两大类：一类是感染性脾大；另一类是非感染性脾大。1.感染性

(1)急性感染：见于病毒感染、立克次体感染、细菌感染、螺旋体感染、寄生虫感染。(2)慢性感染：见于慢性病毒性肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病、梅毒等。2.非感染性(1)淤血：见于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎或大量心包积液、budd-chiari综合征，特发性非硬化性门脉高压症。(2)血液病：见于各种类型的急慢性白血病、红白血病、红血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病，特发性血小板减少性紫癜、溶血性贫血、真性红细胞增多症、骨髓纤维化、多发性骨髓瘤、系统性组织肥大细胞病、脾功能亢进症。(3)结缔组织病：如系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、幼年类风湿性关节炎(still病)、felty病等。(4)组织细胞增生症：如勒-雪(letterer-siwe)氏病、黄脂瘤病(韩-薛-柯)综合征、嗜酸性肉芽肿。(5)脂质沉积症：如戈谢病（高雪病）、尼曼-匹克病。(6)脾脏肿瘤与脾囊肿：脾脏恶性肿瘤原发性者少见，转移至脾脏的恶性肿瘤也罕见，原发癌灶多位于消化道。脾脏囊肿罕见，分真性和假性囊肿。真性囊肿分为表皮囊肿、内皮囊肿(如淋巴管囊肿)和寄生虫性囊肿(如棘球蚴病)。假性囊肿分为出血性、血清性或炎症性等。6 疾病诊断 1.感染性脾大 临床表现为发热、皮疹、皮肤淤点、肝脾及淋巴结肿大，脾大一般为轻度，质软。这类疾病包括伤寒、败血症、病毒性肝炎、细菌性心内膜炎、疟疾等疾病，一般通过相应病原体检测可作出诊断。2.肝硬化 有肝炎或血吸虫感染等病史，起病缓慢，临床表现为消瘦、乏力、食欲不振、腹胀不适、出血倾向、腹水等，体检见腹壁静脉曲张，脾脏肿大，多为轻、中度肿大，血吸虫病性肝纤维化者可表现为巨脾，晚期可发生脾功能亢进。通过病史、临床表现、肝功能试验、b超等检查可作出诊断。3.慢性溶血性贫血 溶血所致的脾脏肿大，一般为轻、中度肿大，症状有贫血、黄疸等，实验室检查可有网织红细胞增高、骨髓幼红系明显增生活跃、血清间接或非结合胆红素增高、尿胆原增高。4.白血病 急性白血病病程发展快，表现为感染、贫血、出血等症状，脾脏多呈轻度肿大；慢性白血病起病缓慢，随着病情发展，脾脏可高度肿大。外周血检查可见未成熟早期白细胞，骨髓象可见大量原始细胞或幼稚白细胞，一般根据外周血象、骨髓穿刺检查可区分各型白血病。

5.恶性淋巴瘤 恶性淋巴瘤表现为无痛性局部或全身淋巴结肿大，伴发热、肝脏肿大。脾脏呈轻、中度肿大多见，淋巴结活组织病理检查以及骨髓涂片可发现r-s细胞或淋巴瘤细胞。

6.恶性组织细胞病 临床表现有不明原因的发热、衰竭、全血细胞减少、肝脾大等，甚至脾脏可显著肿大，一般多次、多部位骨髓穿刺涂片或淋巴结活检如能发现恶性组织细胞则可确立诊断。外周血中性粒细胞中碱性磷酸酶活性降低，可协助诊断。7 检查方法

实验室检查：

其他辅助检查：

必要的器械检查，对确定脾大的原因，有重要的辅助诊断价值。常用的检查方法有：b型超声检查、超声心动图检查、x线检查、ct检查、磁共振检查、内镜检查、下腔静脉造影术。

对于脾大的诊断步骤，离不开以上几个方面，但在思维过程中要有主次。首先确定是不是脾脏肿大，脾脏肿大的程度、质度。第二步了解脾脏肿大的伴随症状和体征。通常通过了解病史及体格检查来完成；通过了解病史，体格检查可以对脾脏肿大的原因做出初步诊断，然后再选择性地做有关实验室检查和必要的器械检查，最后对脾脏肿大的原因做出诊断。8 并发症

目前暂无相关资料 9 预后

目前暂无相关资料 10 发病机制

引起脾脏肿大的病因众多，每种疾病引起脾大的机理亦不尽相同。有时一种病因而引起脾大的机理则可能是多种因素。其机理归纳为以下几个方面： 1.细胞浸润 细胞浸润引起的脾脏肿大见于各种炎性细胞浸润、嗜酸性粒细胞浸润、白血病细胞浸润，各种肿瘤细胞浸润。炎性细胞浸润多见于急性感染性疾病，往往还伴有脾脏明显充血。嗜酸性粒细胞浸润见于嗜酸性粒细胞增多症和部分脂质沉积症；各种白血病细胞浸润引起的脾脏肿大，以慢性粒细胞性白血病最明显、其次是慢性淋巴细胞性白血病；急性白血病中以淋巴细胞型较明显，其次是急性粒细胞性白血病和急性单核细胞性白血病。各种肿瘤细胞浸润、脾脏本身的恶性肿瘤少见，原发于淋巴系统、骨髓和肠道的恶性肿瘤可侵及脾脏。如：恶性淋巴瘤的淋巴瘤细胞发生脾浸润，其中以霍奇金病脾脏受累较多，约占50%，偶有单纯脾型霍奇金病，这种病可表现有巨脾；多发性骨髓瘤的骨髓癌细胞浸润；恶性组织细胞病的恶性组织细胞浸润；肠道恶性肿瘤转移至脾脏，均可因肿瘤细胞浸润而发生脾大。2.脾脏淤血 脾脏是体内最大的贮血器官，各种原因造成的脾脏血液回流受阻，均可造成脾脏淤血性肿大。如：肝硬化门脉高压症、门脉及下腔静脉血栓形成、肿瘤栓子、先天或后天的血管畸形；各种原因引起的右心衰竭、缩窄性心包炎或心包大量积液均可致脾脏淤血而肿大。

3.髓外造血 脾脏是造血器官，在骨髓增殖性疾病时，脾脏又恢复其造血功能，出现不同程度的髓外造血导致脾脏肿大，尤以骨髓纤维化时髓外造血最明显，脾脏肿大也明显。4.组织细胞增生 组织细胞增生症是由组织细胞异常增生，累及全身多个脏器，尤以肝脾、淋巴结、骨髓、皮肤、胸腺等处最突出，可表现明显的脾脏肿大。如：勒-雪症、韩-雪-柯症。慢性感染性疾病、黑热病、结缔组织病、felty、still病，类风湿性关节炎等可致脾脏组织细胞增生而发生脾脏肿大。5.纤维组织增生 由于长期慢性淤血、慢性感染、细胞浸润等病因的长期慢性刺激，组织细胞异常增生致脾脏纤维组织大量增生而使脾脏肿大、变硬。6.脂质代谢障碍 由于脂类代谢酶缺乏或功能障碍，引起脂质代谢障碍，脂类在组织中沉积造成脾大。如：戈谢病为常染色体隐性遗传的类脂质代谢障碍病。是由于β-葡萄糖脑苷酶不能把葡萄糖脑苷脂转变成半乳糖脑苷脂，结果使组织细胞内大量脑苷脂贮积，其中的慢性型表现巨脾。尼曼-匹克病为脂质代谢障碍累及内脏器官的单核巨噬细胞组织。这种病篇三：脾大的预防方法 脾大的预防方法

在正常状态下一般触不到脾脏，如果仰卧或右侧卧位可能触触到脾脏边缘即可认为是脾大，近年来b超在临床的广泛应用，发现了一大批用手触不到的“脾大”，在健康体检中b超显示脾大者约占15%前后，其中绝大部分是用手触不到的，b超显示脾大是经过实际测量的，即是真正的大，能有些早地显示脾增大，当用手能触及脾脏时，脾脏已增大到一倍以上。引起脾大的原因有：(1)感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等。(2)郁血性脾肿大。斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。(3)增生性脾大。见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。(4)其它。脾脏恶性肿瘤有些罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。

因脾脏大原因有些复杂，除少数人为生理性外，都应在大夫指导下寻找病因，并要定期再次检查。因为脾大就会对人体起坏作用了，所以以往主要是采用手术切除脾脏。切除脾脏有好处，可以不可以纠正脾大对人体的危害，但是这种方法也存在不足。全脾切除后将改变病人的免疫功能，出现脾脏过滤功能消失，igm减少、调整素和调理素水平降低、t淋巴细胞系统出现紊乱、外周血淋巴细胞数量以及淋巴细胞转换率明显下降，导致爆发感染的机会显著增加手术创伤大、费用高。还有一些肝功差、腹水、低蛋白、呕血等条件差者无手术条件。

人们对心脏、肝脏可能有些熟悉，而对脾脏可能有些陌生，脾脏也是人体的一个重要器官，是一个重要的储血器官，也是重要的免疫器官，脾脏在全身防卫系统中的作用十分重要。脾脏本身的疾病有些少见，比如脾肿瘤，但是人体其它系统的疾病可以不可以继发脾脏改变，会出现脾大情况。比如常见的有肝硬化、肝癌、特发性门脉高压症会出现脾大，还有一些血液病如血小板减少性紫摊、何杰金氏病、白血病等也会出现脾大。

平时要养成良好的生活习惯，不挑食，群衡营养，保持卫生，防止感染。一旦发现立即去医院检查治疗。由于脾切除后可发生下列并发症：血栓形成;易发生血原性感染(脾脏是保护性血液过滤器官);继发性血小板增多症。因此，遇老年或长期卧床及幼年患者发生脾亢时，是否行脾切除术，应慎重选择。

1篇四：脾大原因(巨脾)鉴别

脾大原因鉴别

1．是一种伴有染色体异常的骨髓恶性增生性疾病。【临床特点】在非急变期并不典型,可有乏力、多汗、消瘦。脾脏：肿大占92％,其中巨脾占86％。血象：外周血白细胞多在30×109/l以上。涂片分类呈百花异样（即血片中存在各种和各阶段血细胞。如早幼粒、中幼粒、晚幼粒细胞为主。中性粒细胞碱性磷酸酶降低。染色体异常。2．

是一种特殊类型白血病,其特征是细胞膜有毛状物,或似发卡,裙边,锯齿。因而称之毛细胞性白血病.【临床特点】多有贫血,发热,肝脾肿大,病程进展缓慢。实验室检查：外周和骨髓可见毛白血病细胞。组织化学染色：为酸性磷酸酶阳性,而且不被酒石酸盐抑制。脾脏：几乎所有病人都有脾脏肿大。, 常在肋缘下10cm以上。3． 是慢性淋巴细胞性白血病的一种类型。临床症状较慢性淋巴细胞性白血病明显,并成进展较

快常有脾大而淋巴结肿大不显著。【临床特点】症状期短,乏力、多汗、消瘦。脾脏：肿大明显, 多在肋缘下10cm以上。淋巴结较少肿大。实验室检查：血涂片及骨髓见大量幼淋巴细胞。其特征是几乎所有淋巴细胞均可见到核仁。4．是一种淋巴细胞的增生与续集性疾病。临床上发病多见于老年人,其自然病程较长。【临床

特点】早期不典型,可由全身淋巴结肿大,乏力、发热、出汗、皮肤瘙痒。脾脏：肋缘下肿大大于10cm的在90％以上。实验室检查：外周血涂片成熟淋巴细胞大于60％,其他绝对值大于或等于6×109/l,持续3个月。骨髓象：增生活跃,成熟淋巴细胞大于或等于40 ％。组织活检：成熟淋巴细胞浸润表现。除外其他疾病引起的淋巴细胞增多。5．是一种慢性骨髓增殖性疾病,由于骨髓以纤维组织所代替制造血障碍,骨髓检查呈干抽现象,常有髓外

造血表现。【临床特点】发病多在40岁以上,乏力、低热、脾脏肿大。贫血（外周血检查）：为幼粒－幼红细胞性。白细胞和血小板正常或降低。可见泪滴红细胞。骨髓象：多次干抽,增生底下。骨髓活检：病理具有特征性改变。6．是骨髓造血干细胞疾病,属于骨髓增生性疾患。临床表现是皮肤呈紫红色,盐结膜充血态,多有头

晕乏力,血牙升高。病程中可并发血栓。脾脏：89％以上病人脾脏肿大,多在肋缘下10cm以上。血象：血红蛋白大于180g,红细胞大于 6×1012/l,红细胞压积增高大于0.50。除外假性红细胞增多症。7． 是由于多疾病引起脾脏功能增强的一组综合症。临床诊断应积极寻找病因。不同病因临床表现有区别。脾脏：肿大。外周血：可表现一系、二系或三系减少,骨髓增生活跃。脾脏切除后血细胞可改善。篇五：脾大

脾大

脾大是重要的病理体征。在正常情况下一般摸不到脾脏。如仰卧位或侧卧位能摸到脾脏边缘应认为脾脏肿大。在膈肌位置低或体质瘦弱的人，特别是女性，偶也能摸到脾脏的边缘，但相当柔软，并无压痛，与病理性脾大不同。目录 展开

编辑本段介绍

脾大 pídà

[splenomegaly] 脾脏的肿大 正常情况下脾脏不能触及。内脏下垂或左侧胸腔积液。积气时隔下降，可使脾脏向下移位。除此以外，仰卧或右侧卧位可能触摸到脾脏边缘即可认为是脾大，近年来b超在临床的广泛应用，发现了一大批用手摸不到的“脾大”，在健康体检中b超显示脾大者约占15％左右，其中绝大部分是

脾大

(6)水肿和腹水：见于慢性右心衰竭、缩窄性心包炎、肝硬化门脉高压症、下腔静脉梗阻等。

(7)心脏扩大：见于各种心脏病引起的慢性心力衰竭、各种原因引起的大量心包积液。

编辑本段体征

脾脏肿大的病因分类可归纳为两大类：一类是感染性脾大；另一类是非感染性脾大。1.感染性

(1)急性感染：见于病毒感染、立克次体感染、细菌感染、螺旋体感染、寄生虫感染。(2)慢性感染：见于慢性病毒性肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病、梅毒等。2.非感染性(1)淤血：见于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎或大量心包积液、budd-chiari综合征，特发性非硬化性门脉高压症。(2)血液病：见于各种类型的急慢性白血病、红白血病、红血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病，特发性血小板减少性紫癜、溶血性贫血、真性红细胞增多症、骨髓纤维化、多发性骨髓瘤、系统性组织肥大细胞病、脾功能亢进症。(3)结缔组织病：如系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、幼年类风湿性关节炎(still病)、felty病等。

脾大

(4)组织细胞增生症：如勒-雪(letterer-siwe)氏病、黄脂瘤病(韩-薛-柯)综合征、嗜酸性肉芽肿。(5)脂质沉积症：如戈谢病（高雪病）、尼曼-匹克病。(6)脾脏肿瘤与脾囊肿：脾脏恶性肿瘤原发性者少见，转移至脾脏的恶性肿瘤也罕见，原发癌灶多位于消化道。脾脏囊肿罕见，分真性和假性囊肿。真性囊肿分为表皮囊肿、内皮囊肿(如淋巴管囊肿)和寄生虫性囊肿(如棘球蚴病)。假性囊肿分为出血性、血清性或炎症性等。

编辑本段生理

引起脾脏肿大的病因众多，每种疾病引起脾大的机理亦不尽相同。有时一种病因而引起脾大的机理则可能是多种因素。其机理归纳为以下几个方面： 1.细胞浸润细胞浸润引起的脾脏肿大见于各种炎性细胞浸润、嗜酸性粒细胞浸润、白血病细胞浸润，各种肿瘤细胞浸润。炎性细胞浸润多见于急性感染性疾病，往往还伴有脾脏明显充血。嗜酸性粒细胞浸润见于嗜酸性粒细胞增多症和部分脂质沉积症；各种白血病细胞浸润引起的脾脏肿大，以慢性粒细胞性白血病最明显、其次是慢性淋巴细胞性白血病；急性白血病中以淋巴细胞型较明显，其次是急性粒细胞性白血病和急性单核细胞性白血病。各种肿瘤细胞浸润、脾脏本身的恶性肿瘤少见，原发于淋巴系统、骨髓和肠道的恶性肿瘤可侵及脾脏。如：恶性淋巴瘤的淋巴瘤细胞发生脾浸润，其中以霍奇金病脾脏受累较多，约占50%，偶有单纯脾型霍奇金病，这种病可表现有巨脾；多发性骨髓瘤的骨髓癌细胞浸润；恶性组织细胞病的恶性组织细胞浸润；肠道恶性肿瘤转移至脾脏，均可因肿瘤细胞浸润而发生脾大。2.脾脏淤血脾脏是体内最大的贮血器官，各种原因造成的脾脏血液回流受阻，均可造成脾脏淤血性肿大。如：肝硬化门脉高压症、门脉及下腔静脉血栓形成、肿瘤栓子、先天或后天的血管畸形；各种原因引起的右心衰竭、缩窄性心包炎或心包大量积液均可致脾脏淤血而肿大。

3.髓外造血脾脏是造血器官，在骨髓增殖性疾病时，脾脏又恢复其造血功能，出现不同程度的髓外造血导致脾脏肿大，尤以骨髓纤维化时髓外造血最明显，脾脏肿大也明显。

脾大 4.组织细胞增生组织细胞增生症是由组织细胞异常增生，累及全身多个脏器，尤以肝脾、淋巴结、骨髓、皮肤、胸腺等处最突出，可表现明显的脾脏肿大。如：勒-雪症、韩-雪-柯症。慢性感染性疾病、黑热病、结缔组织病、felty、still病，类风湿性关节炎等可致脾脏组织细胞增生而发生脾脏肿大。5.纤维组织增生由于长期慢性淤血、慢性感染、细胞浸润等病因的长期慢性刺激，组织细胞异常增生致脾脏纤维组织大量增生而使脾脏肿大、变硬。6.脂质代谢障碍由于脂类代谢酶缺乏或功能障碍，引起脂质代谢障碍，脂类在组织中沉积造成脾大。如：戈谢病为常染色体隐性遗传的类脂质代谢障碍病。是由于β-葡萄糖脑苷酶不能把葡萄糖脑苷脂转变成半乳糖脑苷脂，结果使组织细胞内大量脑苷脂贮积，其中的慢性型表现巨脾。尼曼-匹克病为脂质代谢障碍累及内脏器官的单核巨噬细胞组织。这种病可能是由于神经磷脂酶缺乏，以致使神经磷脂贮积于肝脾及神经系统的巨噬细胞内，致脾脏明显增大。

7.脾脏本身的肿瘤及囊性扩张脾脏本身肿瘤及囊性扩张均较少见，有原发性脾脏恶性淋巴瘤的报道。囊性扩张见于皮样囊肿、淋巴管囊肿及寄生虫囊肿(包囊虫病)。假性囊肿如：疟疾、血吸虫病等可因出血、炎症、血清性等原因引起。

编辑本段病因

引起脾大的原因有：（1）感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等.（2）郁血性脾肿大。斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。（3）增生性脾大。见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。

（4）其它。脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。(5)结缔组织病：如系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、幼年类风湿性关节炎(still病)、felty病等。(6)组织细胞增生症：如勒-雪(letterer-siwe)氏病、黄脂瘤病(韩-薛-柯)综合征、嗜酸性肉芽肿。

(7)脂质沉积症：如戈谢病(高雪病)、尼曼-匹克病。

编辑本段诊断

诊断：1.病史详细了解病史，对脾脏肿大的诊断有重要意义。