中医诊所医保服务承诺书

第一篇：中医诊所医保服务承诺书

王斯维中医诊所医保服务承诺书

根据基本医疗保险定点准入申请要求，为了进一步做好医疗保险工作，加强行业自律，打造医疗保险定点诚信经营，优质服务品牌，对申请事项承诺如下：

一.愿意提供基本医疗保险服务，签订并遵守基本医疗保险管理制度，严格执行医保各项政策，切实履行，《巴彦淖尔市医疗保险定点服务协议书》。

二.严格遵守《中华人民共和国药品管理法》，建立和完善药品质量管理制度，确保参保人员用药安全。

三.严格执行药品价格政策，全力为参保人员提供价格优惠和高质量的药品。

四.进一步加强员工业务和医保知识培训，全面提高员工整体素质，为参保人员做好医保服务。

五.全力维护医保基金安全，坚决杜绝以药换生活用品，化妆品，食品，带刷卡等有损基金安全的违规行为，在定点诊所中带头营造风清正气的医保服务环境。

六.诚信经营，优质服务，为守护参保人员的健康尽心尽力，为巴彦淖尔市医疗保险事业顺利发展做出新的贡献。

巴彦淖尔市临河区王斯维中医诊所

第二篇：诊所医保制度

目 录

1、城镇职工基本医疗保险政策

2、医疗保险管理措施

3、诊所服务公约

4、诊所定点工作的计划和措施

5、医疗结算人员管理制度

6、医疗计算机管理人员工作制度

7、城镇职工慢性病管理制度

城镇职工基本医疗保险政策

1、参保人员持外配处方到诊所调剂,诊所营业员应严格按照国家处方调剂的有关规定给予认真调剂,诊所人员无不正当理由,不得拒绝参保人员按外配处方调剂的请求,若认定外配处方调配剂量有疑问时,要告知参保人员,由原开处方的医生修改后再给给予调剂。

2、《国家基本医疗保险目录》书中规定的药品可以在诊所凭(职工医疗保险个人帐户手册)和专用卡进行购药,目录规定以外的药品只能凭现金直接购买,如果是处方药还必须有执业医师的处方才能购买。

3、参保人员看病就医必须持社保局核发的《职工医疗保险个人账户手册》和专用卡等有效证卡到定点诊所就诊购药,其医疗费用结算采用以记账为主,辅之以现金交费的结算方法,社保局核发的《职工医疗保险个人账户手册》和专用卡均限于本人使用。

4、参保人员调动,死亡等要及时到社保局办理变更和注销手续,参保人员应将职工医疗保险个人帐户手册和专用卡妥善保管,及时更改个人帐户密码，如不慎丢失者,应及时向社保局办理挂失,丢失期间发生的一切费用由参保人员自理。

医疗保险管理措施

定点诊所要严格执行国家基本医疗保险用药管理规定和定点医疗机构的基本医疗保险用药,提高目录内药品的备药率,使药品使用率达到要求：

1、处方,(或医疗保险专用处方)必须由本诊所的医师开具,诊所要

严格按照审方、配方、复核的程序进行配药,处方最终要有诊所执业医师或从业药师审核签字,并保留两年以备核查。严禁使用IC卡,或个人帐户购买《基本医疗保险药品目录》范围以外的药品。

2、诊所对使用IC卡或个人账户购药者,必须认真填写购票据，票据填写要完整清晰,规范。回执存根联保存两年以上。

3、对持基本医疗保险卡(或证)与持现金购卖同一品规的医保药品应执行同一药品零售价,不得对参保人施行价格歧视。

4、诊所要定期向基本医疗保险经办机构反馈基本医疗保险药品供应机构,基本医疗保险药品及药品的价格信息,对新上柜的基本医疗保险药物要做到及时反馈,共同维护医保药品数据库。

5、医疗保险经办机构要严格按照本实施细则及服务协议中的有关规定,按时审核结算费用,对不符合基本医疗保险支付范围的费用,有权拒付。

6、对违反服务协议规定的诊所,由当地劳动保障行政部门视情节给予警告,责令改正,通报批评或直至取消定点资格。

7、被劳动保障行政部门取消定点资格的零售诊所,两年内不得进入基本医疗保险定点范围。

8、诊所的资格申请书,资格证书,标牌由自治区劳动和社会保障厅监制。

定点零售药服务公约

患者至上 关爱健康 正确配伍 耐心周到

合理用药 童叟无欺 热情服务 着装整齐

诚信守法 文明用语 明码标价 唱收唱付

一、树立全心全意为患者服务的思想和崇高的职业道德观念，忠诚药学事业，一切为了患者的健康。

二、举止端庄，文明礼貌，着装整洁，同情体贴病人。发药时语气温和，交待认真，详细、准确。

三、充分理解病人的心理状态，尊重病人，一视同仁，做到主动、热情、耐心、周到。认真听取病人的意见和要求，并尽力满足患者的要求。

四、对病人高度负责,把好药品质量关，不经销过期失效药品。认真核对处方，确保病人的用药安全、有效。

五、坚持信誉第一，以患者为中心，耐心详细地向患者介绍药品的药理作用。明码标价，计价准确。

六、严格执行法规和各项规章制度，决不允许利用工作之便，谋取私利，搞不正之风。

诊所定点工作的计划和措施

1、对持医疗卡的人员首先要进行身份识别,杜绝冒名购药。

2、杜绝用医疗卡购卖非医疗保险目录的药品。

3、定期学习医保知识,严格按照服务公约执行。

4、营业人员服务要主动热情，使用文明用语，对待持卡人员和现金购药人员要一事同仁。

5、定期与社保局信息科取得联系，做到信息准确无误，6、从正规渠道购进医保范围内的药品，尽量满足患者的用药需求。

7、严格审核处方，对门诊处方按医保目录执行。

8、每月及时向社保局上报门诊费用，及时结账，对门诊费用的结算要做到准确无误。

9、对以上出现的差错首先要进行批评，再出现错误者进行罚款。

医疗结算人员管理制度

1、遵守各项规章制度，坚持以患者为中心，以质量为核心，以病人满意为目标的服务宗旨。

2、语言文明，礼貌待人，做到热情接待耐心解释，来有迎声，去有送声。

3、坚持工作岗位，提高效率，善于收集参保人员对诊所的建议，对患者提出的合理要求及时协调解决。

4、对每位参保患者要认真审核有效证件，杜绝冒名顶替，杜绝开社保以外的药品。

5、积极协助社保检查人员的工作不得以任何理由拒绝或刁难。

6、每月向社保局提供准确的信息。

医疗计算机管理人员工作制度

1、医疗计算机管理人员要及时更新医保数据的参保信息,以便于病员的合理治疗，2、医保计算机管理人员要及时准确的维护好各项收费项目的医保标记,以确保病员的合理治疗。

3、计算机操作人员要明确岗位的重要性,必须按正规的操作步骤来对计算机及其设备(包括打印机,鼠标,键盘,UPS进行操作,如因误操作而造成设备或系统损坏,其造成的损失由该操作人员负责。

4、操作人员应按正确操作规程进行操作,要确保数据的准确性,及时性,完整性。

5、因操作人员不正确操作而造成的各项差错由操作人员承担全部责任。

6、为确保计算机的正常运行不得玩各种游戏,不得使用外来的软盘、U盘,更不许随便修改工作配置和删除系统文件。

城镇职工慢性病管理制度

1、慢病人员持处方到定点诊所调剂,按照劳动人事局的要求必须有二级以上医院开据的指导性处方进行购药,而且处方要每三个月开据一次,便于上级部门进行监督管理。诊所营业员应严格按照国家处方调剂的有关规定给予认真调剂,诊所人员无不正当理由,不得拒绝慢病人员按处方调剂的请求,若认定处方调配剂量有疑问时,要告知参保慢病人员,由原开处方的医生修改后再给给予调剂。

2、定点诊所要为慢病人员建立健康用药档案，档案必须有用药记录及用药量、用药人员的病种审批表及医生开据的指导性处方。

3、参保人员看病就医必须以现金的形式购药,不得以医保卡支付药费，定点诊所开据报销用的发票必须以现金交费予以结算。

4、参保的慢病人员调动,死亡等要及时告知家属到社保局办理变更和注销手续,并应将患者的慢病处方本和职工医疗保险个人帐户手册和专用卡妥善保管,如将其丢失者,应及时向社保局办理挂失，慢病处方本一经丢失将无法补办。

第三篇：中医诊所策划书

中医诊所策划书

一、项目背景

医疗改革是中国几十年改革中的一个顽疾，为解决百姓看病难的问题，国家鼓励社会资 本进入医疗市场的政策频频出台，在房地产市场低迷的今天，一部分房地产企业开始涉足医疗养老产业。但俗话说得好“隔行如隔山”，如何在当今的医改市场上占有一席之地？这就要在对医疗市场的细分后，找准切入点。阻碍民营个体医疗发展的最大障碍是现行的医保报销政策，和人们对个人医疗支出固有的旧观念。为了规避上述风险，目前选择占领高端人群的就医市场，也为今后医疗改革政策成熟进入医保市场做前期准备，从而在改革中的医疗市场分得一杯羹。

二、市场机会

北京高收入人群大部分人都有医保，就医的途径主要是到公立医院。分析他们的就医习惯，排队挂号是令他们最头疼的事，他们大多利用自己的关系网在北京的各大医院找关系看病，或者是到医院的特需门诊挂号就医，同时他们对就医的环境、效率、受重视的程度、后续治疗等需求往往高于普通人群。他们即使看了专家，有了治疗方案，但是后续的辅助治疗一样要到医院相关科室排队等候，为此要耗费大量的时间。而这类人群往往是单位的高级管理者，他们对就诊的效率和质量要求最高，这正是目前公立医院所不能提供的。诊所将汇聚北京三甲医院的知名中医专家，对高端客户的常见病、多发病、亚健康状况等提供中医治疗与调理，诊所提供的服务将是便捷、温馨、专业化、个性化的。

有资料显示颈、肩、腰、腿部疾病在久坐办公室的白领中发病率明显高于其他人群，而这类人群大都在40-55岁间，他们虽然有一定的保健意识，但由于高强度的工作和快节奏的生活，以及过重的家庭负担，使得他们无暇顾及自己的健康问题，加上到医院看病的种种不便，使他们延误了诊治的最佳时机。诊所的设立将为该类人群提供优质便捷的专业服务，让他们在上班休息的空闲之余就能得到一流专家的及时诊治。

北京现有的正规高档中医推拿按摩诊所数量不多，多数诊所是退休个体医生开办，规模小，条件差，可信度低，缺乏规范的管理。社区卫生服务机构提供的推拿按摩针灸服务针对的是大量的低收入医保群体，客户基本固定，市场需求大。市场上还存在大量的没有医疗资质的按摩院、养生馆、足疗馆、美容院提供的推拿按摩。上述提供推拿按摩服务的机构远远不能满足高收入人群真正的就医需求，纵观北京专业性的推拿按摩市场，设立专业性的高档中医专科诊所还是有很大的市场空间。

三、可行性分析 1.政策利好

医改形式下政府鼓励社会资本进入医疗市场，允许符合条件的医生多点执业，这将为诊所的设立提供了大量的后备专家，医生多点执业必将带来各自的客户群。然而公立医院特需门诊市场将逐步让渡给社会办医，现在公立医院特需比例基本在10%以内，今后比例不会增加，只会减少。随着医保政策的不断改革，今后对在私人诊所看病的费用要逐步按比例纳入医保报销范围内，加上高收入人群大都有高额的医疗保险。2.类似诊所少

中医推拿按摩诊所定位于为高端人群，拟设立在朝阳区CBD商圈大望路万达广场北侧，这一带汇聚了北京众多甲级写字楼和高档住宅区，附近类似的中医诊所仅有一家“东方庄华骨科门诊部”（下图B位置），其主要是针对骨病病人的针刺疗法，与我们的诊所定位不同。其余的离我们诊所选址位置至少在一公里以外，该区域可谓是医疗资源匮乏。

中

3.优秀的专家团队：以某知名三甲医院中医科主任医师为龙头的专家团队，该专家在业内有较高的声誉，并有大量的客户群体。

4.良好的人脉：诊所设立地点选择在朝阳区，我们在该区卫生局和工商税务有较好的人脉，为诊所的执照申请、年检以及今后纳入医保定点机构提供了有利的条件。

四、市场经营策略

1.打造核心竞争力：以颈、肩、腰、腿痛的中医疗法为主要特色，辅以中医养生，调节人体亚健康保健项目。

2.稳定更多的顾客群：用更加合理的价格和更超值的服务留住顾客；建立会员体系，以点带面，稳定客户。

3.发掘更多、更轻松的盈利来源：尝试或实践更多的创新经营模式，例如公益营销、慈善营销、会议营销等。

4.努力推广自己：走出诊所，主动出击，多方宣传，让更多人了解诊所；利用会员体系，通过口碑相传吸引新顾客。

5.充分利用网络营销手段：如微信、相关网站、诊所网站等。

五、财务预测 一次性投资300万 1.店面200m2 100万/年

2.装修70万 3.购置设备60万 4.办公家具20万

5.员工成本 中医师1名 护士1名 管理1人 30万/年 6.宣传推广费20万

六、收支核算

1.收益：挂号费100-300/次 诊疗费 200-300/次 药费收入 50/次

2.成本：房租70万、物业1.5万、工资30万、日常维护2万、宣传费8万、医生提成（200/人）100万/年，共计210万。预计

第一年，每天15人次就诊，平均费用400/次，收益200万/年。亏损10万。第二年，每天20人次就诊，平均费用400/次，收益280万/年。盈利70万 第三年，每天25人次就诊，平均费用450/次，收益400万/年。盈利190万 第四年与第三年持平，投资3年多收回成本。

第四篇：中医诊所工作制度

中医门诊工作制度

一、中医以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨，积极搞好门诊工作。

二、中医诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助。

三、认真书写中医或中西医结合病历（包括门诊病历）。病历记载要完整、准确、整洁，要签全名。

四、积极弘扬中医的特长，积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。

五、外带处方，不能转抄，只能供参考。医师未见患者，一概不得开处方和抄方。

六、对于特殊的煎药方法及服药时间，医师要向患者交代清楚，并在处方上注明。

七、在弘扬中医特长的同时，有选择地吸收和应用西医的成功经验，不断探索中西医结合治病的新路子。

医务人员医德规范

一、救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。

二、尊重病人的人格与权利。对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。

三、文明礼貌服务。举止端正庄重，语言文明，态度和蔼，同情

关心和体贴病人。

四、廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。

五、为病人保守医密。实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。

六、互学互尊、团结协作。正确处理同行同事间的关系。

七、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。

医师职责

1．对病员进行检查、诊断、治疗，做好登记工作。

2．对诊断、治疗有困难以及疑难病例，提出转科或转院意见。

3．对接诊患者全面负责，在下班以前，做好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。

4．认真执行各项规章制度和操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。

5．认真实习、运用国内外先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

6．随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。

7．在门诊、急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

消毒隔离制度

1．医务人员着装整洁，在进行无菌操作时戴口罩、帽子等，严格无菌操作规程。

2．各科室要定期消毒，必要时随时消毒。每月大扫除一次，定期空气消毒，并有记录。

3．无菌器械、用料、容器定期灭菌，消毒液定期更换，各种医疗用具使用后均须初步消毒送供应室。用过的一次性医疗用品均应初步消毒、回收毁形或无害化处理。

4．无菌物品与一般用物、用过物品与未用过物品应分开放置。各种无菌包有明显标记、注明有效期，责任者，定位存放于无菌物品专柜内。

5．病人被服每周更换一次，送至指定地点进行洗涤、消毒。出院、死亡病人的一切用品按规定进行终末消毒。

6．疑有传染病者，按常规进行隔离，病人的排泄物和使用过的物品进行消毒，未经消毒处理的物品，不得带离病房或转借他人使用。

7．换药用物定期更换和灭菌。严重感染伤口或非特异性感染伤口使用过的器械须立即消毒处理。

药房工作人员职责

1．指导和参加药品的调配、制剂工作，认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

2．按分工负责药品的预算、清领、分发、保管、采购、报销、回收、登记、统计工作。

3．检查毒、麻、限剧、贵重药品和其他药品使用、管理工作，发现问题及时研究处理，并向上级报告。

医疗事故预防及管理工作制度

1．各级医护人员要加强医德修养和责任感，热爱本职工作，改善服务态度，不断提高业务技术水平。严格遵守各项规章制度，严格执行各种操作规程，特别是查对制度。

2、门诊工作坚持首诊负责制，必须妥善处理危重、急诊、复合伤及疑难病员，及时转运超出收治范围患者。

3、积极组织医护人员学习业务知识，练好基本功；加强药品管理，抢救药品应放在固定位置，便于应用。

4、发生医疗事故以后，应立即报告负责人，并会同有关人员马上查清经过、保存有关的物证、病案。当事人将事故发生的经过如实形成书面材料。负责人必须立即向卫生行政部门报告。白咲舞电影网

第五篇：中医诊所工作总结

一年来，我所在桐梓县卫生局的关怀和领导下，始终坚持以病人为中心，以积极的工作态度，为每一位前来就诊的患者提供热情服务，赢得了广泛的赞誉，现将主要工作总结如下：

1、接诊诊疗患者情况。xxxx年，我所共接诊处理和诊疗患者3000余人，转诊患者200多人，所内全年没有发生任何一起医患事件，所内发展态势良好。

2、制度执行落实情况。为让每一个贫民看得起病、吃得起药，我所始终坚持严格执行药品价格规定，让病人进得来、看得起病、买得到最便宜最实惠的药品，让病人把他们有限的钱都用在刀口上。

3、医疗环境改善情况。xxxx年，为给患者提供一个舒适、安静的医疗环境，我所出资对诊所内医疗环境进行了改善，让患者能够在比较舒适的环境里接受治疗。

总之，过去的一年，我所虽然发展良好，全年没有发生任何一起医患事件，但是在成绩面前，我们必须保持清醒的头脑，以更加积极的态度，更加务实的作风、更加扎实的行动为患者服务。