第一篇:麻醉科未来五年规划
顺庆区第一人民医院
麻醉科未来五年规划
麻醉科从上世纪六十年代独立建科以来,麻醉方法从最初的乙醚麻醉、神经阻滞麻醉发展到目前各种专科特色的麻醉;工作领域已经从单一的手术麻醉逐步拓展到术前、术中和术后的生理内环境的调控;工作场所从单一手术室拓展到内镜室、产房和疼痛门诊等;在本院争创(二级乙等综合医院)之际,积极完成医院部署的各项工作任务,明确麻醉科今后发展任务,建立成现代麻醉科,以适应现代的医疗技术。经麻醉工作人员的认真讨论,麻醉科在未来的五年计划中应在以下方面努力。
目前现状:麻醉科现在已是一级临床学科,二级医院必须成立独立的麻醉科;我院从1958年建院以来麻醉科工作开展较晚,没有单独的麻醉科,依附着外、妇科;人员单一,技术落后,没有建立起正常的人员技术梯队;手术单一,麻醉方式简单,面对现在医学知识、技术快速发展、更新的环境下以明显落后,不能满足目前临床科室的需要;手术室结构布局不合理,手术室本应是严格无菌空间,产房、门诊手术在一起,这样容易引起交叉感染的机率;目前麻醉科设备只有一台麻醉科机,一台监护仪,而药品单
一、不齐全,开展全麻手术、术后镇痛等技术受到制约;人员梯队落后,常单一操作,增加应急处理的难度。
麻醉科发展的五年规划:
一、目前重点应加强麻醉科自身人才建设,现阶段麻醉科人才梯度顺庆区第一人民医院
还很不合理,缺少人员,更缺少高级职称、高级技术人才,计划在5年内经过晋级或引进高级技术人才,大力培养新进科的大学生,对住院医师定期业务学习考核提高积累临床经验的速度。力争使高级职称达1人,中级职称达到2人,初级职称达到3人,麻醉学的发展离不开高素质和先进知识的工作人员,麻醉科将对全体人员实行有计划的培养或继续教育,定期选派一名医生就某一方面麻醉进行短期的理论学习和新技术的培训。副主任以上技术职称的医生确立自己的发展方向,使自己成为这一特定方向的专家,其他小组人员按轮转的方式配合上级医师在特定方向努力,要求每小组在1年内无论科研或新技术创新方面至少出一项成果,使自己成为本方面的学科带头人,为麻醉科做出应有的贡献。
二、二、加强麻醉科自身硬件设备建设,麻醉专业与仪器和药物密切相关,目前我科有一台麻醉机、监护仪已经投入使用有5年,与同级医院相比设备尚处落后状态,严重影响医疗质量,甚至引起麻醉事故。为保障手术病人的安全,开展重危疑难病例麻醉和急救复苏及监测治疗工作,我们既重视装备又量力而行,切合实际地购置仪器装备,并做好专人负责保管、保养、清洁、消毒、维修等。工作中提高设备完好率,充分发挥仪器效应,善于应用,善于分析,善于识别伪差,强调医师使用仪器提高诊疗水平,让仪器有助于他们更充分地发挥聪明才智。今后应该逐步购进高端麻醉机,以更换陈旧麻醉机,多参数有创监测顺庆区第一人民医院
仪、血气分析仪,能更准确的掌握危重病人的生命体征,电解质及酸碱平衡,肌松检测仪,脑电检测仪等有利于全麻深度调节,更合理的应用药物,完善监护设备,建立麻醉工作站使麻醉工作向标准化迈进,更好的解决工作中存在的一些问题,促进麻醉工作的不断进步。
三、增强我院外、妇科力量,大力发展新技术、新项目,引进高端人才,培养优秀学生,让新进的优秀学生在每个科室轮转,丰富临床知识,增强技术能力;完成人员梯队建设,让科室有序正常的发展。
一、大力发展门诊麻醉业务,以适应目前形势的变化。我院已开展的“无痛人流”,使患者能在门诊解决的问题,不拖到病房,从而方便患者,使他们在门诊就能享受到高质量的麻醉医学诊疗。目前门诊手术室缺少,条件落后,这方面应加大人员和设备投入,以提高工作量,争取2016年成立麻醉门诊。
二、积极开展各种镇痛项目,其最终目的是使我院成为“无痛医院”。疼痛会给患者的生理、心理等多方面带来许多负面影响。采用适宜的镇痛方式和安全有效的药物,能使疼痛带来的不良反应降至最低。另一方面,患者的就医需求已从“能治病”,转变为“舒适、无痛地治病”,他们也迫切地需要在住院诊疗全过程中远离疼痛。因此,创建“无痛医院”势在必行。麻醉科应在急性疼痛和慢性疼痛方面发挥重要的作用。我科在急性疼痛治疗和慢性疼痛方面还未介入,下一步顺庆区第一人民医院
科内将大力支持疼痛门诊的人员和设备器械投入,争取我科在急、慢性疼痛治疗方面有个新的台阶。
三、积极拓展业务范围,主动介入重症监测治疗,特别是危重病急救。这些医疗业务,不管是现在,还是将来,都离不开麻醉医师。麻醉医师在重症监测治疗中能发挥重要作用,可以保证我院整体医疗水平的提高。麻醉学科发展到今天,早已不单单仅局限于临床麻醉,还是对患者整个生命功能的管理。多数患者,甚至不少医务人员对麻醉的认识,还仅仅是“打一针麻药”,这种片面理解,因此,应成立ICU并有麻醉医生参与,其ICU专科医生也应到麻醉科学习一段时间。
加强人员培训,努力提高职业道德和职业技术水平。重点放在对科室人员的职业道德和职业规范的教育,培养“爱岗敬业”的职业精神和“耐心细致”的工作作风,牢固树立“安全第一,病人至上”的意识。同时加强业务学习和临床工作指导,进一步提高医疗和护理质量,严格按各项规章制度进行医疗活动,为患者提供安全、优质的医疗服务。本科将会定期进行三基三严及麻醉相关内容的业务学习和考核。建立良好、有效的医患沟通;培养医护人员与病人建立正确的、相互信任的关系,共同面对疾病,这样对治疗有着积极的作用。
要实现上述目标,必须深入落实科学发展观,在上级主管部门及各方面的大力支持下,从人员、仪器设备方面加大投入,顺利通过二级乙等综合性医院审核;我们要走的路还很长,任重而道远。顺庆区第一人民医院
麻醉科 2015年8月19日
第二篇:麻醉科手术室五年规划
麻醉科
五
年
计
划
(2012—2017)
麻醉科五年规划
麻醉科从上世纪六十年代独立建科以来,麻醉方法从最初的乙醚麻醉、神经阻滞麻醉发展到目前各种专科特色的麻醉;工作领域已经从单一的手术麻醉逐步拓展到术前、术中和术后的生理内环境的调控;工作场所从单一手术室拓展到内镜室、产房和疼痛门诊等。麻醉科呈现出蓬勃发展的景象。回顾过去的五年我们全科共同努力基本完成了规划内容。经麻醉科工作人员的认真讨论,麻醉科在未来的五年计划中应在以下方面努力。
一、麻醉科基本结构
1、科研技术主治医师以上专业技术职称的同志确定自己的发展方向,使自己成为这一特定方向的专家。其他人员配合上级医师在既定的方向上努力。要求每小组在这五年内无论科研或麻醉技术革新方面至少出一项市县级成果来。使自己成为本方向的学科带头人,为麻醉科在本地区的发展做出示范带头作用。
2、仪器设备 麻醉科的工作涉及到病人的生命和手术能否顺利,尤其是现在人们对手术的安全性更加关注。现在存在的问题
有医疗文书书写不清或不切合实际、部分麻醉机及其他设备老化严重、臂丛等神经阻滞靠经验盲打。计划在五年计划期间实现麻醉记录单电子化,登记数据化、手术排班可视化、神经阻滞数字化。在及时维护现有麻醉设备,严防医疗纠纷的前提下,配套一批电子麻醉记录单打印系统,神经刺激仪等设备,并根据需要增加一些新的麻醉机和监护仪。
3、人才结构和人才培养 麻醉科的发展离不开具有先进知识和高素质的工作人员。我科现有主治医师一名,医师一名,医士一名。麻醉科将对全体工作人员进行有计划的培养或继续教育。住院医师进行理论和基本操作技能的培训;每年选派1名医师以上的同志参加短期的培训。
4、完善麻醉操作规程 麻醉操作有一定的程序,在未来五年内麻醉科将对全体工作人员进行操作规程的培训,使麻醉操作实现程序化、标准化,麻醉管理实现个体化。
5、门诊麻醉 门诊麻醉是现代麻醉必然要面对的问题,在以后的工作中麻醉科将与相关学科的领导进行协商,争取使门诊麻醉的管理和操作实现正规化和标准化,提高门诊麻醉的安全性。
二、麻醉科发展的五年规划
1、加强我院优势专科(妇产科、普通外科、骨科等)的麻醉工作。目前的趋势是,医学专科发展愈大愈强,愈强愈大。这些专科的“磁铁效应”会更加明显。同时,麻醉学科本身也是分科越来越细,产科麻醉已经是麻醉学的重要分支。只有把工作做细,才能干出成效。因此,加强专科麻醉的研究和投入,不管是学术上,还是社会、经济效益上,不管是对医院,还是对本科室,都是有益的。
2、大力发展门诊麻醉业务,以适应目前形势的变化。我院已开展的“无痛人流”、“无痛胃镜”、“诊疗中麻醉监护”等,使患者能在门诊解决的问题,不拖到病房,从而方便患者,使他们在门诊就能享受到高质量的麻醉医学诊疗。目前这方面应加大人员和设备投入,以提高工作量及工作效率。
3、积极开展各种镇痛项目,其最终目的是使我院成为“无痛医院”。疼痛会给患者的生理、心理等多方面带来许多负面影响。采用适宜的镇痛方式和安全有效的药物,能使疼痛带来的不良反应降至最低。另一方面,患者的就医需求已从“能治病”,转变为“舒适、无痛地治病”,他们也迫切地需要在住院诊疗全过程中远离疼痛。因此,创建“无痛医院”势在必行。麻醉科应在急性疼痛和慢性疼痛方面发挥重要的作用。我科在急性疼痛治疗方面已经取得了不少成绩,但在慢性疼痛介入方面不理想,下一步
科内将大力支持疼痛门诊的人员和设备器械投入,争取我科在慢性疼痛治疗方面上升一个新的台阶。
4、积极拓展业务范围,主动介入重症监测治疗,特别是危重病急救。这些医疗业务,不管是现在,还是将来,都离不开麻醉医师。麻醉医师在重症监测治疗中能发挥重要作用,可以保证我院整体医疗水平的提高。麻醉学科发展到今天,早已不单单仅局限于临床麻醉,而是对患者整个生命功能的管理。多数患者,甚至不少医务人员对麻醉的认识,还仅仅是“打一针麻药”,这种片面理解,在某种意义上也是我们麻醉医师自己造成的。因此,一、要加强宣传力度;
二、提倡ICU应有麻醉医生参与,其ICU专科医生应到麻醉科学习锻炼。
要实现上述目标,必须深入落实科学发展观,在上级主管部门及各级领导等方面的大力支持下,从人员、仪器设备方面加大投入,我们的发展才能平稳有序的进行,我们要走的路还很长,但是我们一定会竭尽全力为医院发展贡献我们的力量。
和布克赛尔县人民医院麻醉科
王德华 奎玉克
2012-11-25
第三篇:未来五年规划
未来五年规划
在不久的将来,我将走出校园步入社会,在社会这样庞大的集体中去争取我的一席之地。针对于我所学的机械设计专业和未来所从事的设备管理工作,我对自己进行了一个新起点的人生规划。我把这五年分成了三个阶段。
第一个阶段:工作的第一年,刚刚毕业来到公司,对于工作方面还不了解,面对崭新的环境,我所做的应该是“熟悉”和“学习”,熟悉工作环境,熟悉公司文化,学习工作经验,学习工作方法,虚心向各位老师傅学习,多学多看多记,认真的完成师傅交给我的所有工作。除了这些,我还要自学,进而对本行业进行深入的了解。不断发现自己需要学习和改进的地方,切合实际的对每项工作逐一设定目标,提升自己的学习和工作能力。在学习和工作中我会特别注意与同事之间的关系,人际关系也是我在这一年里必修课程。我深知这一年是我整个工作生涯的基础,在这一年我所付出的将于我以后的学习和工作是否顺利成正比,也是决定我成败的一年。
第二阶段:工作的第二、三年,基于在第一年的工作和学习,我应该有一个“提升”——“丰富专业知识”,我会利用下班和放假的时间做进一步的学习,我要在第二年开始考取必要的工作证。首先,我会根据实际情况,在把握各类工作重要性的基础上,考取一个相对来说比较通用的工作资格证书,这样可以独立完成一些基本的工作,然后利用剩下的时间继续完善自己的工作“需求”,达到真正的“独
立”。同时我会注重人际关系的培养,“人际关系”将会贯穿我整个人生,是我人生道路上的方向标。
第三阶段:工作的第四、五年,我要对工作有一个重新的认识,而且应该对工作规划做进一步的调整。我想在工作性质上做出调整,在把握原有工作和所掌握的人际关系的基础上,转型为人员和设备的共同管理的工作,因为我还记得我在初次面试的时候李厂长对我说过“我们所招聘的人,不止可以管理设备还要管理人”。这对我来说是巨大的挑战,同时也是一个巨大的飞跃,如果我真的能实现设备管理的才能和人员管理的能力相融合,这也预示着我真正的胜任了“设备管理”这份工作。
在这的五年的时间里,我会坚实的走好每一步,既然我通过了面试来到了桃李公司,我就不会让领导失望,我希望在桃李的大舞台上,展现我的能力,提升我的能力,我一直坚信的一句话就是“用最初的心,做永久的事”,我会保持我对工作最初的热情,去完成以后的每一项工作。
第四篇:麻醉科手术室第12个五年规划
麻醉科手术室第12个五年规划
麻醉科从上世纪六十年代独立建科以来,麻醉方法从最初的乙醚麻醉、神经阻滞麻醉发展到目前各种专科特色的麻醉;工作领域已经从单一的手术麻醉逐步拓展到术前、术中和术后的生理内环境的调控;工作场所从单一手术室拓展到内镜室、产房和疼痛门诊。麻醉科呈现出蓬勃发展的景象。回顾过去的五年我们全科共同努力基本完成了规划内容。经麻醉科工作人员的认真讨论,麻醉科在未来的十二.五计划中应在以下方面努力。
一、医疗方面
1、科研技术副主任医师以上专业技术职称的同志确定自己的发展方向,使自己成为这一特定的方向的专家。其他人员按照小组形式轮转,配合上级医师在既定的方向上努力。要求每小组在这五年内无论科研或麻醉技术革新方面至少出一项成果来。使自己成为本方向的学科带头人,为麻醉科在本方向的发展做出贡献。
2、仪器设备 麻醉科的工作涉及到病人的生命和手术能否顺利,尤其是现在人们对手术的安全性更加关注。现在存在的问题有医疗文书书写不清或不切合实际、部分麻醉机老化严重、臂丛等神经阻滞靠经验盲打。计划在十二五期间实现麻醉记录单电子化,登记数据化、手术排班可视化、神经阻滞数字化。在及时维护现有麻醉设备,严防医疗纠纷的前提下,配
套一批电子麻醉记录单打印系统,神经刺激仪等设备,并根据需要增加一些新的麻醉机和监护仪。
3、人才培养 麻醉科的发展离不开具有先进知识和高素质的工作人员。麻醉科将对全体工作人员进行有计划的培养或继续教育。住院医师进行理论和基本操作技能的培训;选派1名主治医师参加脱产学习;对已经脱产学习的同志进行短期的理论或新方法的继续教育;副主任医师以上的同志进行短期的继续教育。
4、疼痛门诊 尽管疼痛门诊开展多年,但疼痛门诊工作的发展较慢,麻醉科计划在十一五期间引进一些疼痛治疗设备和技术,使疼痛治疗水平有一个大的提高。
5、完善麻醉操作规程 麻醉操作有一定的程序,在十一五期间麻醉科将对全体工作人员进行操作规程的培训,使麻醉操作实现程序化、标准化,麻醉管理实现个体化。
6、门诊麻醉 门诊麻醉是现代麻醉必然要面对的问题,在十一五期间麻醉科将与相关学科的领导进行协商,争取使门诊麻醉的管理和操作实现正规化和标准化,提高门诊麻醉的安全性。
二、护理部分
1、专业技术发展
护理管理实行规范化管理。完善管理制度,在医疗安全的前提下尽力满足临床手术的需要,工作中坚持以患者为中心,加强护患沟通,认真
贯彻术前访视,术中关怀,术后随访制度。积极参加专科护士培训,强化各项护理操作技能,以精湛的技术服务于患者。全体护理人员要不断加强新业务、新技能的学习。熟知各种新型微创仪器的性能、操作、使用、清洗、灭菌,进一步做到新开展的手术配合熟练化、安全化。发现问题时,积极制定改进措施,使工作稳定发展。协助开展新工作、新项目。
新开展的手术项目:宫腔镜与腹腔镜下的妇科手术,关节镜下的前后交叉韧带损伤的修复,半月板切除,腔镜下肺大泡切除,腹腔镜下胃十二直肠癌根治,椎弓跟固定椎间盘植入等。
成立护理新业务、新技术小组,成立专业小组,使得手术配合熟练化、程序化。实行专科分组护理工作,培养专科护士,对各专科护士实行规范化学习培训,使他们在手术过程中做到配合熟练、默契、缩短手术时间,减少手术感染诱因,方便临床医生及病人,提高手术成功率。
注重医院感染管理知识的学习,提高感染管理质量,降低手术感染风险,切实做到:“三定”、“三百”以及“四严格”。每月组织感染知识学习,每季度对相关问题进讨论及时发现问题,及时处理提出改进措施,科学处理污物,做到分类收集,分别处理
按等级医院的标准要求,我手术部将严格按照国家卫生部下发的《三级甲等医院评审标准》进行全方位的准备。在临床护理工作不断引进新的护理理念,初步实施专科护理培训促进医护沟通;不断体现 “人文护理精神”开展术前访视促进护患沟通,为患者提供更加优质的服务。着
重抓好医院院感安全、风险管理及各项规章制度的落实工作,使护理质量进一步提高。
2、人才培养
有计划地对初级护理人员进行培训,发挥老同志的传、帮、带作用,提高护理人员的业务素质。按分级标准做好护理人员的培养,完成各级护理人员的培训,分层次按要求完成继续教育学习,鼓励参加学习深造,更好为患者服务。
注重知识更新,鼓励护理人员进行在职教育和业务函授,安排护理骨干进行专科进修学习。培养新型优秀的护理人才。
增加3-5名护理人员。
3、科研教学
科学、全面地制定教学和带教计划,圆满完成教学任务。
强化实习护士的管理,加强“三基”训练和质量考核。
激励广大护理人员撰写论文,争取有较多论文发表。
评判性思维运用于护理实践。发现问题,搜集资料,大量查阅文献,数据分析,鼓励护理人员科研创新,力争有护理科研项目。
麻醉科
2010-5-21
第五篇:麻醉科手术室第12个五年规划
云梦县人民医院麻醉科
五
年
计
划
(2013—2018)
麻醉科五年规划
我院麻醉科从上世纪九十年代独立建科以来,麻醉方法从最初的乙醚麻醉、神经阻滞麻醉发展到目前各种专科特色的麻醉;工作领域已经从单一的手术麻醉逐步拓展到术前、术中和术后的生理内环境的调控;工作场所从单一手术室拓展到内镜室、产房和疼痛门诊等。麻醉科呈现出蓬勃发展的景象。回顾过去的十年我们全科共同努力基本完成了规划内容。经麻醉科工作人员的认真讨论,麻醉科在未来的第一五计划中应在以下方面努力。
一、麻醉科基本结构
1、科研技术主治医师以上专业技术职称的同志确定自己的发展方向,使自己成为这一特定方向的专家。其他人员配合上级医师在既定的方向上努力。要求每小组在这五年内无论科研或麻醉技术革新方面至少出一项市县级成果来。使自己成为本方向的学科带头人,为麻醉科在本方向的发展做出贡献。
2、仪器设备 麻醉科的工作涉及到病人的生命和手术能否顺利,尤其是现在人们对手术的安全性更加关注。现在存在的问题有医疗文书书写不清或不切合实际、部分麻醉机及其他设备老化严重、臂丛等神经阻滞靠经
验盲打。计划在第一五期间实现麻醉记录单电子化,登记数据化、手术排班可视化、神经阻滞数字化。在及时维护现有麻醉设备,严防医疗纠纷的前提下,配套一批电子麻醉记录单打印系统,神经刺激仪等设备,并根据需要增加一些新的麻醉机和监护仪。
3、人才结构和人才培养 麻醉科的发展离不开具有先进知识和高素质的工作人员。我科现有副主任医师四名,主治医师二名,医师一名助理医师二名,新进麻醉专业本科生二名,麻醉护士二名。麻醉科将对全体工作人员进行有计划的培养或继续教育。住院医师进行理论和基本操作技能的培训;每年选派1名医师以上的同志参加短期的培训。对已经脱产学习的同志进行短期的理论或新方法的继续教育;副主任医师以上的同志进行短期的继续教育。
4、疼痛门诊 由于疼痛门诊开展较晚,疼痛门诊工作的发展较慢,麻醉科计划在第一五期间引进一些疼痛治疗设备和技术,使疼痛治疗水平有一个大的提高。
5、完善麻醉操作规程 麻醉操作有一定的程序,在第一五期间麻醉科将对全体工作人员进行操作规程的培训,使麻醉操作实现程序化、标准化,麻醉管理实现个体化。
6、门诊麻醉 门诊麻醉是现代麻醉必然要面对的问题,在十二五期间麻醉科将与相关学科的领导进行协商,争取使门诊麻醉的管理和操作实现正规化和标准化,提高门诊麻醉的安全性。
二、麻醉科发展的五年规划
1、加强我院优势专科(胸外科、妇产科、普通外科、骨科、耳鼻喉科肛肠科等)的麻醉工作。目前的趋势是,医学专科发展愈大愈强,愈强愈大。这些专科的“磁铁效应”会更加明显。同时,麻醉学科本身也是分科越来越细,如产科麻醉已经是麻醉学的重要分支。只有把工作做细,才能干出成效。因此,加强专科麻醉的研究和投入,不管是学术上,还是社会、经济效益上,不管是对医院,还是对本科室,都是有益的。我们将在第一五期间逐步完善专科麻醉技术,采用神经刺激仪进行臂丛颈丛腰丛坐骨神经等阻滞技术,开展超声引导下神经阻滞,超声引导下深静脉穿刺,开展麻醉深度监测以及纤维支气管镜引导下气管支气管插管,侧卧位俯卧位下喉罩全麻。
2、大力发展门诊麻醉业务,以适应目前形势的变化。我院已开展的“无痛人流”、“无痛胃肠镜”、“诊疗中麻醉监护”等,使患者能在门诊解决的问题,不拖到病房,从而方便患者,使他们在门诊就能享受到高质量的麻醉医学诊疗。目前这方面应加大人员和设备投入,以提高工作量及工作效率。
3、积极开展各种镇痛项目,其最终目的是使我院成为“无痛医院”。疼痛会给患者的生理、心理等多方面带来许多负面影响。采用适宜的镇痛方式和安全有效的药物,能使疼痛带来的不良反应降至最低。另一方面,患者的就医需求已从“能治病”,转变为“舒适、无痛地治病”,他们也迫切地需要在住院诊疗全过程中远离疼痛。因此,创建“无痛医院”势在必行。麻醉科应在急性疼痛和慢性疼痛方面发挥重要的作用。我科在术后
镇痛及急性疼痛治疗方面已经取得了不少成绩,但在慢性疼痛介入方面不理想,下一步科内将大力支持疼痛门诊的人员和设备器械投入,争取我科在慢性疼痛治疗方面上升一个新的台阶。
4、积极拓展业务范围,主动介入重症监测治疗,特别是危重病急救。这些医疗业务,不管是现在,还是将来,都离不开麻醉医师。麻醉医师在重症监测治疗中能发挥重要作用,可以保证我院整体医疗水平的提高。麻醉学科发展到今天,早已不单单仅局限于临床麻醉,而是对患者整个生命功能的管理。多数患者,甚至不少医务人员对麻醉的认识,还仅仅是“打一针麻药”,这种片面理解,在某种意义上也是我们麻醉医师自己造成的。因此,一、要加强宣传力度;
二、提倡ICU应有麻醉医生参与,其ICU专科医生应到麻醉科学习锻炼。
要实现上述目标,必须深入落实科学发展观,在上级主管部门及各级领导等方面的大力支持下,从人员、仪器设备方面加大投入,我们的发展才能平稳有序的进行,我们要走的路还很长,但是我们一定会竭尽全力为医院发展贡献我们的力量。
麻醉科
2012-4-14