关于申报新建社区服务中心的报告

第一篇：关于申报新建社区服务中心的报告

马政发（2011）05号

关于申报新建社区服务

中心的报告

兴平市民政局：

马嵬镇地处兴平市西北城郊结合部，距市区12公里，与乾县、礼泉接壤，南有陇海铁路，北有104省道穿境而过，通村公路四纵五横，总里程60多公里，交通便利，有“兴平西大门”之称。全镇辖19个行政村，126个村民小组，总人口3.9万人，镇域面积46.97平方公里，耕地面积55853亩。近年来，全镇人均纯收入呈持续增长态势，2010年人均达到6468元。

2010年，在市委、市政府的领导下，镇党委、政府以科学发展观统领经济社会发展全局，按照“高点定位，加压紧逼，志在超越，不懈进取”的总体工作要求和“产业富民，商贸活镇，旅游兴镇”的总体工作思路，突出发展重点，强化发展举措，不断明晰发展思路，探索并走出了一条符合科学发展观要求，符合马嵬干部群众根本利益的“率先发展，争先进位”的路子，全镇呈现出了方向明，思路清，人心齐，干劲足，风气正，氛围浓的良好发展局面，经济和社会各项事业继续保持持续、稳定、健康发展的良好势头。在围绕镇区保障、就业再就业、贫困人群的最低生活保障、计划生育、养老保险、社会治安综合治理、司法民调、环境卫生管理、医疗、文化、托老托幼等服务工作的开展以形成规模，取得了一定成效，得到了广大群众的认可，为了长远的发展和更好的服务于广大群众，我镇已向市委、市政府申报了成立马嵬社区街道办事处的报告，现已得到批准，即将挂牌成立。但由于现有的服务场地规模小，服务设施严重缺乏，以及设施功能不齐全等原因，使得现有功能远远不能满足群众日益增长的服务需求，随着广大群众对多样化综合性服务的需求不断增长，马嵬镇人民政府本着以人为本服务社会，以“便民、利民、为民”为出发点，整合我镇服务资源，决定新建一处就业与劳动保障服务、家政服务、社会就助、社区医疗服务、文化服务为一体的综合性、标准化社区服务中心。

项目建成后，将势必形成一批管理有序、服务到位的新型社区，为建设和谐马嵬发挥一定的辐射带动作用，具有一定的社会效益。为广大人民群众提供高效优质的社区服务，满足居民群众各方面的服务需要。将更好地开展对残疾人、孤寡老人、五保户、贫困下岗职工、单亲家庭等弱势群体的服务，把党和政府的惠民政策落实到每一个居民身上，进一步推进社区服务工作更上台阶。

根据《陕西省民政厅第（2011）7号》文件精神，按照省政府“民生八大工程”总体规划部署和“十二五”城乡社区服务体系项目建设规划要求，经镇党委、政府研究决定，向贵局提出申报报告。请予以批准 特此报告

马嵬镇人民政府 2011年2月16日

第二篇：社区服务中心调研报告

社区服务中心调研报告

基地分析：基地位于学校德园小区的中心，小区总规划面积33.5公顷，居住用地面积28公顷，居住2000多户，约7000人。社区服务中心的基地位于小区的正中间，是一块圆形的用地，总建筑面积不超过3000平方米。

道路交通：小区北侧是开元大道，东侧是学府街。基地位于小区的中心，有联通三个出入口的环形道路，紧邻小区的各个组团。

环境分析：小区紧邻的两条道路开元大道和学府街上的商业都很少，不能提供基本的生活所需，居民生活很不方便。

功能分析：小区的居民大多是老年人，所以社区中心的服务对象主要是老年人，考虑老年人的活动习惯和兴趣爱好，应该以棋牌和健身空间为主，结合理发、小卖部等基础服务空间。

丘吉尔社区中心

丘吉尔于1950年代规划并发展成为一个安置Hazelwood发电厂工人的居住区.社区中心的概念框架基于所在的Latrobe山谷的电力产品和遍布场地中的输电杆/塔.设计借鉴了人造景观-城镇的形态,以及需要长时间完成的乌托邦策略.社区中心的使用者组群数,和组群间的协调互动过程极大地影响了设计的进展.该中心简练地将各种需求和使用性整合在一个建筑中,并隐喻地用通过包裹建筑的一系列建筑元素(体块组合,立面,屋顶和围栏)反映出来.。

丘吉尔社区中心是一个集合了各种服务功能于一个较大中的当代社区中心;它整合了各服务功能,给使用着带来了他们不曾体验的空间它提高了社区内的可识别性和连接性,从而节约了管理设施资源.形态则是栖息在地平线上的一支绿色蜻蜓，它展开双翼，遥望远方。对于这个开阔平坦的场地，这个建筑是其完美的点缀物，两者的融合天衣无缝。

第三篇：社区服务中心调研报告

社区服务中心调研报告

建筑1203班 17号李畅 19号梁亦标随着生活水平的提高，人们对居住的需求从基本生理需求的满足逐步向心理与文化领域的更高层次推进，住区不单是居住的功能，同时也是人们思想与情感交流的地方。随着住宅开发建设和设计的价值取向，同时也使会所建筑这一独特的建筑类型在理论与实践上都得以大度提高，住宅设计可能因为出色的会所设计而面貌一新，因此从房地产开发及购房者的角度来看，会所建筑在整个规划设计中占有重要的地位。

会所原来是一个舶来品，意思是身份不凡人士聚会的场所。演变至今，会所已成为物业项目 的 配套设施之一，买房人在考察楼盘时，从关心项目的价格、位置、交通、户型等，进而开始注重社区的公共设施，会所也成为项目吸引买房人目光的必备武器。随着社会的发展和人民生活水平的提高，体育产业蓬勃发展，人们更加注重生活质量，健身休闲已成为时尚。在这种大环境下，会所已成为众人所关注的热点。同样的，近年来，随着经济的发展，南京房地产的发展和居民居住水平的提高，以及消费者消费心理的日益理性化，购房者不再仅仅关注房价，会所（即社区服务中心）也成为了吸引消费者的必备武器。

为了培养我们对社区服务中心建筑的深入了解，我们对南京几处社区服务中心进行了调研，下面是我们此次的调研报告：

一．南京亚东城邻里中心

社区地点：近郊栖霞区仙林大学城仙隐北路19号（近仙林大道）

调研内容：亚东俱乐部是一所集高档餐饮，健身，住宿等一体。会所的外部环境寂静，内部装修却极尽奢华却也不失雅致。

外景：

区位优点分析：亚东俱乐部位于南京市仙林亚东城区附近，处在仙隐北路与文苑路两条重要道路的的交接处，东南方向不远处便是地铁二号线，无论是自驾车，还是乘坐公交或地铁，其可到达性都很强，交通便利，不拥堵。且其三面分别被亚东城，亚东城二区，仙林小学和仙林幼儿园所环绕，人口相对集中，不仅提高了自身的知名度，也带来了众多相对稳定的消费群体。

建筑与周边环境的关系：亚东俱乐部面朝西南向，建筑形体沿西北和东南方向延伸。整个建筑背靠亚东城区，北面与仙林幼儿园相毗邻，东北至西南的文苑路将其与仙林小学隔开。仙隐北路从建筑门前横贯而过，路对面是亚东城二区，在其东南方向是一条由仙隐北路通向亚东城区的入口道路。建筑三面设有绿化带，并在文苑路方向设有主次入口各一个。建筑的立面色彩与周边建筑相呼应，整体上与周边环境互相吻合协调。

会所使用情况：一层：餐厅，游泳馆，羽毛球馆，市场部

二层：健身中心，棋牌室，客房，茶吧

三层：会议室，乒乓球馆，幼儿学前教育

亚东俱乐部是集休闲，健身，居住于一身的高级会所，提供顾客各式各样的服务。消费者可以在这里得到很好的服务，健身有专门的教练，棋牌室可以预定，住房环境独特等等。人们可以在这里放松自我，愉悦身心。

二．御江金城社区会所

会所地点：建邺区梦都大街188号

调研内容：会所典雅精致，就像于繁华都市跳脱出来，享受品味休闲的雅致人生。这里有最纯粹的精神寄托，有最恬静的身心享受，这里，值得你品鉴。

外景：

建筑设计特点：作为高档小区的内部会所，其建筑风格必然的和其周围的独栋别墅风格相统一，同时其高度也必然的不能高过周围别墅，不能抢占别墅的主导地位，其占领性不易过强。此，为满足高档小区所配备的会所的功能需求，该会所巧妙地将两层沉入地下。从而减弱了建筑的占领性，保证了会所的功能要求。

结构与造型：该会所的结构为钢筋混凝土结构，在作下沉的同时，保证了结构整体性和较大空间使用的灵活性。造型上本建筑目的是做出欧式建筑风格，但我认为其立面做的繁琐且不够精致，又因为该会所为了满足采光要求而采用了大面积的开窗，导致其整体上缺少欧式建筑的厚重感觉，所以给人一种不协调的感受。同时该会所表皮采用的涂料色彩略显鲜亮，使得整个建筑的体量感有些失真。

会所区位分析：御江金城奢华会所位于建邺区梦都大街188号，面积2000平米。北至上新河中学、南至梦都大街、东临顺驰滨江奥城、西至扬子江大道。

建筑与周边环境的关系：周边配套：临近顺驰滨江奥城，共享滨江奥城生活、商业配套设施。

会所使用情况：

会所的一层是宽敞的接待大堂，奢而不显的装修堪比五星级酒店的大堂。下到会所的负一层首先看到的是回字形的红酒吧台，紧临的是私密的红酒吧，红酒吧里陈列了世界各地的名贵红酒。再往里是雪茄吧、瑜珈体验馆、亲子活动乐园、健身房、壁球馆等。走到最深处是会所最大的亮点，一个超大的标准恒温游泳池，泳池内碧波粼粼，宛如深谷中的一泓清潭。儿童乐园：人性化的游戏区是您Baby的小小乐园，专为幼儿定制的小型儿童游乐场，充满多种乐趣的玩具、人性化的设施，安全的器械、适合幼儿的尺度，让他们乐在其中，也给您最安心的保障。游泳池：四季恒温、24小时循环过滤的开放式泳池。健身房：健身房自带淋浴房、休息室、有氧健身房、器械专区等。是功能最齐全，活动内容最丰富的功能集合体。其中游泳池和健身房配置比例最高。

调研结果分析：

住区会所是居住小区中的服务设施，现实中会所往往处在小区的中心位置或是入口广场的中心，常常代表小区的形象，代表了小区的精神，具有聚合性和凝聚力，是小区的指南。采用封闭经营方式，即只对住区内的住户和上门的访客开放。

住区会所建筑选址原则

位置适宜，交通方便，留有扩建余地

住区会所场地设计的原则和要求

分区明确，布局合理，联系方便，互不干扰；合理、高效组织交通，各个人流、物流分开，互不干扰却又便捷；必要的室外场地，场地设计要因地制宜、集中紧凑、节约用地 充分考虑基地客观自然条件及人文景观，做到与周围环境相协调，与环境共生共存。住区会所布局方式分类

位于小区中心；位于小区入口；位于小区入口主干道或构图中心；位于小区外侧；位于小区边角；位于朝向自然景观一侧；位于商住楼内。

住区会所的功能流线分析

住区会所的流线大致可分为客人流线、服务流线、物品流线、情报信息流线四大系统。客人用的主要活动空间位置及达的路线是流线中的主干线，要直接明确，不能与服务流线及物品流线相交叉服务和物品流线则需要紧凑便捷情报信息流线要快速而准确。对于全封闭的会所，客人出入口一般设一个便于管理。

住区会所的功能构成会所的功能大致分为公共部分、康乐部分、后勤管理部分和其它部分。有的度假别 墅区由于需要还设有客房部分。

公共部分设计

1)入口：要求方便到达

2)门厅与中庭：是建筑室内空间的联系枢纽，是室内外过渡空间，起着导向及分散人流的作用，同时还起着塑造会所气氛的作用。

3)总台与总台管理：总台位置应在门厅内明显易见的位置，便于会员办理各种手续，总台设计应考虑电脑网络管理的发展趋势，同时，应考虑接待室以满足会员洽谈业务的需要。康乐部分设计

1)室内活动场地：游泳池，壁球，桌球，乒乓球室，保龄球，健身房与舞蹈室，儿童游戏室，老年活动室，歌舞厅，棋牌室，卡拉OK室。

2)室外活动场地：游泳池，网球，羽毛球场，门球，儿童活动场，种植园。

后勤管理部分设计

1)会所的后勤管理部分应设有后勤门厅，与客人出入分开，其内容一般包括日常经营及管理所需的经理室、财务室、员工的休息室、更衣室、卫生间等，员工的餐厅通常也设在会所内，必要时需要设置员工宿舍或公寓，宜单独设置。

2)另外还包括会所的设备用房，如发电机房、配电间、空调机房、水泵房、游 泳池的循环净化设备用房等，有的可设置在建筑的地下室。

第四篇：社区服务中心实地调研报告

社区服务中心实地调研报告

随着居民生活水平的提高，住宅小区不单要满足人们居住的需求，同时也要考虑到住户的休闲情感生活。因此，社区服务中心和社区会所中心这一批新兴建筑逐渐走进人们的眼帘。

社区服务中心和社区会所中心是一个为了更好地满足社区居民日常的活动需求，意在为社区居民的日常生活提供一个健身、休闲、娱乐的场所。

调研项目

一、南京亚东城邻里中心（亚东俱乐部）

调研时间 ：5月6日 调研内容： ①、整体感观：

②、社区区位：

区位优势分析1：会所位于仙隐北路及文范路交叉路口边，靠近地铁二号线，有良好的交通优势。

建筑与周边环境的关系：

区位优势分析2：亚东俱乐部位于亚东城及亚东城二区之间，西北角为亚东商业广场，东临地铁二号线，坐落在仙隐北路旁，附近有仙林小学等设施，附近环境优美。

俱乐部周边设施齐全，附近餐厅，茶馆，广场，诊所，便利店，KTV等应有尽有。（芸茗茶庄，湖南湘菜馆，亚东便利店，诚康仙林门诊）

附近公交：D1（仙隐北路站）310,50路（仙林中学站）地铁2号线（学则路）

附近停车场：亚东城停车场，俱乐部停车场 ③、总体规划：

亚东俱乐部位于仙隐北路与文苑路的交叉路口，大门面朝仙隐北路，在亚东城一期及二期住宅区的核心地区。由于仙林郊区人流量较少，距离南京市中心较远，其规划的主要服务对象即是附近小区的住户，为小区业主提供休闲、健身、饮食以及学习的服务，满足了远在郊区住户的消费需求。同时其合理利用了这一地块的空间，协调了附近的设施服务功能，可以说总体规划和定位是很合理的。

④、建筑结构及材料： 结构：钢筋混凝土框架结构

材料：水泥砂浆，大部分墙体表面为黄色涂料，局部为石材贴面

石材贴面

大体黄色涂料 ⑤、建筑室内外环境设计：

俱乐部紧邻亚东城小区，因此室外的景观主要还是以小区配套景观为主，入口道路及停车场周边种植了一些景观树，绿树成荫，很是清幽。

俱乐部内部景观主要以一层的小品为主，进门即可见石材贴面以及石块装饰的景观墙以及景观墙前的木质铺地平台，平台周围设有浅水池作为装饰，顾客可以在平台上休息聊天。在中央平台两侧各种植了两棵热带树，平台周围还设有一些景观矮树丛。一层整体看上去装饰华丽大气，景观布置得当，不阻挡顾客通行流线的同时很好起到了装饰的作用。

在俱乐部的二层，由于一层门厅上空，所以可以很好看到一层的景观，同时在二层的一些走道旁放置了绿色的盆栽，与一层的景观相互呼应，起到了可很好的装饰作用。俱乐部的三层环境设计做的并不够好，三层的乒乓球馆旁有一个室外平台，现处于基本荒废的状态。其实平台上的视野很不错，如果可以加以装饰又会成为一个亮点。

二层走道

三层室外平台

⑥、建筑内部流线及房间功能：

一层平面图

客人流线

二层平面图

三层平面图

分析：总体客人的流线没有太大问题，也有足够多的引导标示引导客人到达目的区域。但在工作人员的流线以及部分功能区的放置上该俱乐部还存在着这些问题：

（1）、一层服务人员流线与客人流线大部分重合，后勤人员要从后勤区进入餐厅，要经过客人通行的走道，非常不方便。

（2）、办公区域的设置过于开敞，办公人员工作会受到客人的影响。

（3）、三层洗手间的位置是不同的，可能会对排水系统的要求比较高。而且虽然有引导，洗手间还是不易找到。

（4）、由于处于住宅区周围，客房的入住率不高，大量的客房被闲置。⑦、总结：

亚东俱乐部主要的服务对象为亚东城社区内的住户，满足课题对社区服务中心的要求。其选址位于亚东城社区中心地带，辐射范围正好为亚东城整个社区，十分合理。建筑的造型并没有太多特别之处，但门厅大面积玻璃窗和墙面的黄色涂料与周围环境融合的不错，石材饰面体现出会所较高的档次。建筑内部环境配置出色，一些小的景观点缀让客人在锻炼或用餐同时心情愉悦。但是俱乐部的房间布置和服务人员流线还存在不少问题，这也是管理者需要改进的地方。

调研项目

二、河西宝船听涛会所

调研时间：5月8日 调研内容：

①、整体感观：

②、社区区位：

区位优势分析：位于漓江路与川江街交叉路口，紧邻宝船遗址公园。周边是扬子江大道和规划中的地铁4号线。拥有不错的交通优势和良好的风景环境。

建筑与周边环境的关系：

宝船会所周边设施齐全，附近餐厅、医院、学校、银行、休闲中心、购物中心应有尽有。餐厅：蘑煮坊(河西店), 招牌小杂鱼原味土菜馆, 粤鸿和酒楼(河西店)银行：中国银行南京河西支行, 南京银行江东北路支行, 中国农业银行江东北路分理处 休闲中心：优瑜伽会馆, 泓帆温泉会所, 宝船主题餐饮休闲荟馆 购物中心：金润发购物广场, 博桥百货批发大市场

周边公交：宁工新寓（127 47 65 143 45 D1 811）,中保村（9 47 72 133 307）银城街（133 170 42 72 73 307 9）,宝船遗址公园（307）,银城花园（42）龙园北路（39 143 18）, 龙江花园（150 32 游4 73 57）周边地铁：地铁2号线

周边加油站：定淮门大街加油站, 蓝燕石化(第二供油中心), 中国石化(石头城加油站)等 周边停车场：郑和宝船遗址公园停车场, 大型收费停车场, 宝船荟馆停车场等 ③、建筑结构及特点：

会所整体简单大方，总体由三个斜墙排列而成，一个长方体快垂直横跨在三个斜块上方。立面由大片玻璃和混凝土墙面组合而成，虚实结合，立面设计丰富美观。

下沉式广场设计别具匠心,打破了空间的空旷感和视觉的单一感，巧妙地运用垂直高差的手法分隔空间，取得了空间和视觉效果的变化。这种下沉不仅解决了地下会所的通风、采光、消防等多方面的问题，还挺高了舒适度。广场了进行了绿化，安放了小品、椅子提供了休息空间。水池、木亭、植物增添了景观的生动和趣味性。

由于会所临近街道，下沉式广场成功的减少了噪音对楼盘的影响，还解决了小区会所问题，提高了土地利用率。顾客可以直接从楼梯下到底层广场去休息、娱乐，也可以走会所中间的天桥进入会所里。

这种下沉与邻近地下空间串连融合，成为整个空间序列中的重要组成部分。这种空间更易吸引人，让人有下去看看的想法。

④、建筑出入口分析：

主入口位于漓江路，由一段天桥与主入口相沟通。天桥下面为会所下沉部分。空间层次分明。

次入口位于银城听涛小区出口与漓江路相连的地方，由三个体块引导，很简洁明了。

⑤、会所使用情况：

现在会所仅有部分商店还在营业，由于经营者管理不善，主入口附近的洗浴中心、餐饮餐厅都处于百废待兴的样子。

总结：

本次调研共参观了四个社区服务中心，但其中有的已经被改造成为了商业街，有的已经倒闭处于荒废状态，最终选定了两个还在营业中的亚东俱乐部以及宝船听涛会所作为分析对象。经过调研我们得出了以下几个结论，希望会对我们接下来的设计起到帮助： ①、社区服务中心的服务对象主要还是社区内的住户，其选址应处在社区内比较合理的位置，可以辐射到整个社区的同时不干扰社区的正常活动。服务中心附近应交通便利，但也不宜受到主干道噪声的干扰，所以在场地的选址上服务中心是不宜紧挨马路的。②、社区服务中心的建筑造型应与周边环境有机结合，服务中心的造型应在小区中比较亮眼体现其会所的档次但同时风格不得完全脱离小区整体风格，不然会显得不协调。③、社区服务中心的流线还是应该注意将服务人员与客人流线相分开，保证客人活动不受干扰，更好享受服务。

④、服务中心的分区应注意动静分离，较喧闹的餐饮（如有必要）、健身、棋牌场所应与报刊阅览、医疗、办公场所有一定距离，保证相互之间不受干扰。

第五篇：社区卫生服务中心社区诊断报告

社区卫生服务中心

社 区 卫 生 诊 断 报 告

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目 录

前言 第01-01页

一、社区有关资料的采集时间和方法 第02-03页

二、社区调查现况 第03-06页

三、社区人群疾病谱 第07-08页

四、社区主要危险因素 第08-08页

五、社区资源卫生资源诊断 第08-09页

六、社区可动员的潜力 第09-09页

七、社区卫生资源分布及利用情况

第09-11页

八、社区医疗服务消费情况

第11-12页

九、社区老年卫生保健情况

第12-12页

十、社区妇女儿童保健情况

第13-14页

十一、社区卫生服务存在问题影响因素及其对策 第15-15页

十二、社区优先干预内容和干预措施

第15-16页

十三、社区干预评价

第16-16页

十四、社区诊断小结

第16-16页

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前言

卫生服务与其它衣、食、住、行等消费物品一样，都是人类生存和发展的必需品。在人类的生、老、病、死过程中，会产生许多的卫生服务需求，通过利用各种卫生资源促使人们的健康状况得到改善。随着社会的发展进步，经济的提高，人们对卫生服务中的健康状况、时间价值、医疗保险、主观偏好、互补和替代服务等提出更高的要求。我们通过入户调查、专项健康体检、慢性病跟踪防治、健康教育六位一体的创建，提出社区诊断报告，把卫生服务需求反馈给政府部门，更好提供制定卫生政策，合理配置卫生资源的重要依据。同时，及时发现社区存在哪些问题；社区内居民有什么样的需求和需要；哪些是需要优先解决的问题；为将要实施的社区卫生服务项目提供材料；为社区内开展的其它工作奠定基础；动员和争取社区各方面的力量参与社区卫生服务项目等。社区诊断是社区开展综合防治之前，为摸清本社区慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)基本情况及危险因素，了解社区相关背景材料与社会支持系统，分析社区卫生服务的实际需求，综合确定健康优先解决问题，为社区慢性病综合防治提供依据。

本社区在实际工作中，自2015年开始，经过1年多的努力，近期完成了社区调查及有关资料的收集整理和分析工作，现报告如下：

一、社区有关资料的采集时间和方法

1、社区资料的采集时间

依据社区卫生服务中心部署，从2015年1月到2015年12底月对所辖社区进行调查；对社区人群进行健康体检和专案立项建档，基本上完成了的所辖社区健康档案的摸底入户，建档过程。2016年1月开始进行分类统计、整理过程，为下一步实施卫生服务打下基础。

2、社区资料采集的方法

1组织卫生服务中心卫技工作人员业务培训，统一认识，统一标准，统一入户调○查问卷方法，做到个人领会，集体商议，分工协调，确保采集资料可信性和准确性。

2认真设计入户调查问卷：《社区卫生服务中心家庭健康档案册》、《居民健康○信息采集（家庭）》、《居民健康档案信息采集表

（二）》、《65岁及以上老年人健康档案》、《65岁及以上老年人健康档案

（三）》等卡、表。针对社区卫生服务的特点，以家庭为单位进社区，入户逐一问卷调查、采集详细家庭及个人健康资料；建立居民家庭健康档案。

3采用专访法，组织卫生中心专业工作人员到居委会、街道办、残联、二级医院○等相关单位采集资料（如：残疾等）、摘录社区卫生服务范围内的有关信息，并建立档案。

4社区卫生服务中心与居委会联手，○电话通知社区45岁以上老人到卫生服务中心 第 2 页 0 进行健康咨询、测身高体重、血压脉搏、血糖、B超、外科系检查、内科系体检，筛选并确立部分辅助检查，建立社区65岁以上老人专案。

3、社区诊断的资料来源、人口学资料、居民出生、死亡情况来源于义洲街道办事处生命统计资料。

2、社区、经济、环境资料来源于台江区统计局及环保局。

3、社区人群主要疾病患病顺序来源于2015年本中心门诊总数进行就诊疾病的统计分析报告。

4、各种慢性疾病的患病率来源于样本调查，以2015年的居民健康普查结果统计分析资料。

5、传染病发病情况来源于台江区防疫站法定传染病疫情报告资料。

6、社区居民健康影响因素和社区需求及意见调查，来源于居民问卷调查表统计资料。

二、社区调查现况

概

况

义洲社区，社区居民主要从事服务业、辖区服务业发达，群众安居乐业，人口相对稳定。

1、义洲社区的自然环境状况：

义洲街道面积0.86平方公里，2015年常住人口40951人，下辖浦西、泰山、浦东、奋斗、保兴5个社区。社区居民居住条件一般，城市园林绿化、环境卫生、公共交通、给、排水、消防、防洪、自来水普及100%，无害化厕所建设，治理污染（工业及生活污染）等。社区内社区卫生服务中心1所,私人医院1所，私人诊所17个，社区卫生服务站2个，台江区卫生与计划生育委员会1所卫生服务基本满足社区居民卫生服务和需求。

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居室卫生172.10%64.47%51.40%39.10%33.18%25.80%27.10%71.50%环境卫生 好环境卫生 中环境卫生 差室内通风情况 好室内通风情况 中室内通风情况 差家居清洁 好家居清洁 中9.30%2.35%1.80%0.90%家居清洁 差蚊蝇状况 好蚊蝇状况 中1蚊蝇状况 差80.00%70.00%60.00%50.00%40.00%30.00%20.00%10.00%0.00%

居室卫生2100%86.50%80%60%40%20%0%居住楼房饮自来水煤气/天然气四害设施碗筷干净一人一牙刷一人一口盅99.20%88.23%91.60%居住楼房饮自来水煤气/天然气四害设施碗筷干净一人一牙刷一人一口盅一人二毛巾脸巾浴巾分开186.50%71.25%61.02%56.36%88.23%99.20%55.36%水冲式厕所户厕保健药箱消毒碗柜健康教育书籍72.53%71.25%66.28%64.82%61.02%56.36%55.36%52.69%50.64%41.28%

2、社区人口学特征：

本次共调查3213份，涉及6023人

男性2951人、女性3072人、男女性别比为0.961 全人口平均年龄为36.16岁，人口以老龄化为主，60岁以上占全人口的19.83%，老年负担系数13.02%，离退休人口所占比例大为12.36%，说明本地区已成为老龄化社区，今后服务对象也主要是老年人，家庭主要劳动年龄人口比重下降，社区和家庭经济压力增加，文盲率一般为5%，知识文化结构良性发展。

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年龄构成%52%0218岁以下 1235人%5118-24岁 536人25-34岁 663人35-44岁 1052人45-54岁 1004人%0155-59岁 507人60岁以上 1026人%5%01婚姻状况11%18%2%7%未婚2%初婚再婚离婚丧偶缺失60%

文化程度状况2%6%5%1%文盲12%30%小学初中18%高中技校中专26%大专本科及以上

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职业状况分布3.25%12.36%33.58%7.60%工人农民科技行政干部金融财务商业服务教师医务学生家务待业离退休其他25.23%2%4.18%1.00%2.70%14.30%0.70%1.70%8.35%

三、人群疾病谱

1、流行病学诊断

1.1、社区健康与疾病状况(现有资料分析)1.1.1、近3年居民粗死亡率0.062％

1.1.2、义洲社区近3年居民死因顺位：一是恶性肿瘤，二是心脏病，三是脑血管病，四是损伤中毒，五是呼吸系统疾病，六是消化疾病，七是内分泌、营养和代谢及免疫疾病，八是泌尿、生殖系病，九是精神病，十是神经系病。

1.1.3、义洲社区近3年主要慢性病死亡率变化趋势：近3年来，影响社区居民健康的主要慢性病的死亡率一直居高不下，其中，心脑血管病的死亡率有上升的趋势。

2、流行病学调查

2.1、调查人群基本情况 本次调查借助健康档案的建立，累计为3213户家庭、6023人建立了家庭健康档案。

2.2、患病率情况 经过调查发现，按照发病率高低排位依次为高血压、糖尿病、慢性呼吸系统病、胃及十二指肠疾病、结石、恶性肿瘤、冠心病、脑血管病、其它心血管病、其它慢性病。高血压患者发现率4.23%，糖尿病患者发现率 5.81%、另本社区有肢体、聋哑、智障、盲人等残疾病人106名，虽然人数虽然人数占总人口比例不多，但因为大多属于劳动能力丧失者，对家庭的生活质量 造成了较大

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0 的影响。这些人是社区康复的主要对象。

3、几种主要慢性病的患病率特点与流行病学特征

一般高血压患者占社区≥18岁人群的15.92%，超过我社区已知有高血病史者，说明高血压漏诊较多，应落实好35岁以上首诊病 人常规血压测量制度。既往高血压患者中，不服药的占32%，这可能是导致本地脑血管病死亡率偏高的主要原因之一。显示了高血压病人系统管理在本社区的特殊的地位。4、人类学定性调查结果

常见慢性病的阳性家族史统计学分析显示：高血压、糖尿病、肿瘤、结石的发病与遗传有关。

5、当地主要的健康问题

召开社区部分领导和医务工作者座谈会，他们认为：影响社区居民的主要疾病是高血压，其病因可能与不良生活方式有关。

6、行为因素分布

行为因素的分布及顺位：依次为不参加体育锻炼、生活无规律、吸烟率、饮酒率、超重、口味重、饮浓茶。

7、危险因素分析：与本地高发慢性病有关的主要行为危险因素是：社区居民缺少体育锻炼、生活不规律、超重、口味偏咸、偏甜、烟酒嗜好、饮用水源和饮水习惯。

四、主要危险因素

1、人群吸烟率8.7%、饮酒率7.6%、味偏咸偏甜4.2%、缺少体育运动69.8% 第 7 页 0

主要危险因子80%70%60%50%40%30%20%10%0%系列1缺少运动71.80%8.70%吸烟率8.70%7.60%饮酒率7.60%2.20%口味偏咸2.20%71.80%

2、本地与高发的慢性病有关的影响因素，根据相关系数，危险度依次为：缺乏体育锻炼、吸烟、嗜酒、及味偏咸肥胖、高脂饮食和高脂血症、缺乏健康的体育锻炼，勿视定期健康检查，营养发育状况不均衡，生活紧张，还有部分人群人际关系紧张，性功能障碍，获得卫生服务障碍和人格障碍等。

根据上述危险因素，提倡以不吸烟、少吃盐、合理膳食、多运动为主要内容，利用各种场所和条件开展健康教育传播活动。

五、义洲社区资源卫生资源诊断

1、组织资源

社区成立了社区卫生工作领导小组，并组织有关部门参加作为成员单位。本次健康档案建立和调查工作统一布置，卫生局负责协调工作，社区以及社区卫生服务机构负责实施。

2、人力资源

社区内成立了社区卫生服务工作小组，负责各社区内的综合防治工作；卫生行政部门派人短期参与方案资料的收集。

3、机构资源：社区内目前有社区卫生服务中心1所,私人医院1所，私人诊所16个，村卫生站5个，台江区计划与生育委员会1所，基本适应居民卫生服务需求。

4、经济资源 :政府对卫生投入每人口45元进行拨款。有关部门发放社区卫生服务专项资金，现已陆续到位。各合作单位在人力、物力、财力上给予了大力支持，保证了社区卫生服务的顺利进行。

六、义洲社区可动员的潜力

1、群众追求健康、长寿的潜在需求

改善就医行为，对疾病的因果观进行正确认识，改变健康

信念模式，增强自我保健意识，激发居民主动参与，为自己的健康负责的积极性和责任心，广泛宣传，不断提高自我保健能力。

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2、社区政治经济发展潜能政策环境诊断

2.1政策环境

根据中共中央国务院《关于卫生改革与发展的决定》中积极发展社区卫生服务的精神，努力推动以社区为基础，以健康促进为主要手段的慢性病综合防治工作，控制慢性病的发病率和死亡率，提高居民健康水平，延长居民健康寿命。

2.2经济环境

近3年来，我社区国民经济持续快速发展，综合经济实力有了 显著增强。

2.3 社会环境

本社区企业欠发达，居民住房一般，经济收入较为稳定，群众安居乐业，积极关心并参与社区的各种活动。生活富裕了，人们更加重视健康，迫切需要掌握一些卫生保健知识，提高自我保护意识，减少疾病的发生。结合政府的发展目标，把维护社区健康与精神文明建设相结合，密切党群关系，促进社会安定和经济繁荣，必需动员行政干预的力量，加快社区政治、经济的发展。

3、通过卫生机构的体制改革，提高服务效率效果和效益。

卫生机构的体制改革是政府行为，要把被动转向主动，从孤立转向协调，从片断转向连续，从局部转向整体，扩大服务内容，提高整体素质。

4、改变社区解决健康问题的习惯

社区卫生服务必须从独立由医疗卫生机构负责转向全社区负责，从卫生行为转向政府行为，把群众行为转变社区健康意识和健康消费观念。

七、卫生资源分布及利用

1、家庭支付医院预防、保健经费高，年平均626.45元，其中500元以下占75.61%、500—1000元占12.91%、1000元以上占11.42%。

2、卫生医疗机构分布基本合理,家庭离卫生机构一公里以内占79.6%，一公里以上占19.1%。

3、支付医疗费用的方式以社保为主占38.96%，其次是农村合作医疗:31.5%，按下去依次为：自费、公费、统筹等。

4、首诊和转诊机制不够完善，人群就诊单位以县级医院为主占59.14%，其次为省级医院，接下去依次为门诊部、所、市级医院、个体开业、社区卫生服务中心、部队医院等。应当进一步优化和调整一级转诊及首诊责任制。应加强本服务中心的宣传。

离卫生医疗机构距离1.30%19.10%1公里以内1公里以上其他79.60%

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医疗费用负担40.00%35.00%30.00%25.00%社保自费公费合作医疗31.40%统筹其他22.24%20.00%38.96%15.00%10.00%5.00%2.50%0.00%社保自费公费合作医疗1.40%统筹3.50%其他

就诊医疗单位59.14%60%50%40%30%20%14.00%13.28%10%4.25%0%2.63%14.12%0.80%市区门省个社其级级诊级体区他医医部医开卫院院、所院业生服务中心

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八、医疗服务消费

1、两周病伤发生率为1.2%，仍以感冒和高血压病等慢性病为主。病或伤看病率为58.3%，未就诊的原因依次：自我医疗、自感病轻、经济困难、无有效的治疗措施、无时间、医疗态度不好。自我医疗药主要从药店购买，其次是家庭药箱或以前余药。看病地点以省级医院（14.00%）、区级医院（59.14%）、社区卫生中心（4.12%），就诊科别以内科为主（48.8%），其次是妇科和儿科。两周病伤内平均医药费用为813.55元，车费及其他费用为11.75元，此病平均持续天数为6天，休工3.4天，休学为0.22天，卧床为5天，65.9%未愈。

2、本社区住院比例为0.69%，因病住院占有98.12%，住院疾病仍以呼吸道感染、慢性阻塞性肺病、高血压、糖尿病为主。损伤中毒原因以意外事故为主，其中主要集中在老年人口，住院地点仍以三级级医院为主占73.6%，其次为市级医院占9.9%。住院科别前三位依次为内科：38.5%、妇科：16.5%、外科：28.8%，住院平均天数为13天。当天诊断住院率达76.9%。83.5%的住院病人有人陪住。其中81.3%为家属，住院支付以社会医疗保险为主（38.96%），其次为农村合作医疗（31.5%）。住院支付药费平均为2980元，车费营养费陪护费总和平均为100元。

卫生资源利用300025002000***0421.26569.21712.3611.75129.122512.23系列2系列1用车费费用入用均收疗费保健费病伤月平伤医住院医疗家庭病支付年

九、老年卫生保健

本次调查65岁及以上老人为1744人，调查结果显示：56%的老人主要靠自己本人供养，其次为子女40.5%，生活居住情况主要是大家庭52.4%，其次是与配偶在一起的为37.7%，独居生活的较少为9.7%，在大家庭生活的老人91.2%有独立的房室，生活能够自理的为91.7%，有困难及不能自理的为8.1%，在料理有困难不能料理时，一般求助于配偶为45.1%，其次为子女34.3%。

12．6%的老人无自我保健措施，有自我保健措施的主要选择生活规律的42.4%和体育锻炼（28.5%）、次为控制饮食（10.9%）、吃营养药最少为2.5%。

93.2%的老人每天吃三顿，其次四顿及以上者为3.8%，每天主食摄入量以6-8两为主47.8%，其次为〈6两为39.9%。

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车、营养、陪护费本社区肥胖老人为15.4%，健康状况差的为12.2%，仅12%的老人常在单位/街道/村里做国所能及的社会工作。

老人自我保健100.00%80.00%60.00%40.00%20.00%0.00%142.40%28.50%10.90%2.50%84.30%自我保健生活规律体育锻炼控制饮食吃营养药

十、社区妇女儿童保健

本次调查本社区家里六岁以下儿童有1769人。孕产妇294人文盲率为1.07%，高中及以上文化程度的占58.02%，职业分布依次为工人、农民、商业服务、金融财务等。91.13%有孕期产前检查，其中共检查8-12次的为58.5%，主要在三级医疗机构里检查的为88.4%，家里距产前医院的2-5公里为多（59.9%），第一次产前检查在12周内的为89.5%，孕期检查时有经过医务人员孕期营养指导的为84.4%，有参加孕妇学校为28.1%，其中听课在3次以上的为18.33%，孕妇学校主办者为产前医院为50.9%，孕期检查得到母乳喂养知识的为88.2%。

分娩医院主要为三级医院/保健院，分娩医院距离2-5公里为90%，100%的有产后访视，其中100%为社区卫生服务中心，产后访视三次以上的为100%，医生访视内容基本完全，在已经添加辅食的孩子中，4-8个月添加辅食的82%，55.3%的母亲知道纯母乳喂养延续大于6个月。

48.2%的孩子有进行定期体检，在台江区妇幼保健院，小孩的两周的患疾病状况依次为腹泻、呼吸道感染，意外事故。小孩当前疾病以龋齿最多，其次为贫血，主要存在偏食、挑食、任性、注意力不集中、吃手指和遗尿。最希望通过医生咨询获得妇幼保健知识。其次为电视广播、书刊、讲座、小册子、电话咨询、组织家长会。

本次调查45岁以上妇女有1940人，文盲率达15.85%，疾病谱以更年期综合征、子宫肌瘤、乳房肿物、宫颈炎、阴道炎、卵巢良性肿瘤、盆血、月经紊乱、盆腔炎、生殖道恶性肿瘤。61.6%认为有必要进行妇检，近两年内有过妇检的仅为24.3%，主要为工作单位组织，最需要得到妇女保健服务是定期体检达62.7%，得到这些服务最希望通过去医院检查实现的有57%，最需要得到的妇女保健知识是妇女常见病防治38.9%，得到这些知识最希望通过医生咨询实现的有61.9%。

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妇女疾病谱30生殖道恶性肿瘤更年期综合征20子宫肌瘤乳房肿物宫颈炎10阴道炎卵巢良性肿瘤盆血0月经紊乱1盆腔炎

产后随访295290285280询问一般情况检查乳房275摸腹部270查看阴道孩子检查265产后避孕指导2602552501第 13 页 0

妇女保健知识需求80060040020001

妇女常见病防治妇女更年期保健知识妇女更年期营养知识妇女老年期锻炼身体方法妇女保健服务需求***0020001

定期体检保健服务提供咨询指导健康教育

十一、义洲社区卫生服务存在问题影响因素及其对策

1、社区卫生服务是政府行为，是政府社区功能中的一部分，加大政府投入和扶持力度，也是政府为民办实事，解决居民困难的主要有效途径。

2、加强社区卫生服务管理

社区卫生服务应在以下几个方面加强：（1）以居民需求为导向的服务；通过社区诊断，发现居民的卫生服务需求和存在的主要卫生问题，制定卫生服务计划，最大限度地满足居民的基本卫生服务需求和针对性地采取有效措施，解决主要卫生问题。（2）综合性服务；社区卫生服务的主要目标是通过服务提高人群的健康水平，而非单纯的治疗疾病。不分性别和年龄，健康与亚健康人群，包括健康促进、疾病预防、治疗和康复，涉及生理、心理和社会文化各个方面。（3）开展连续性服务。社区医务人员对所辖社区居民的健康负长期的、相对固定的责任。对其发病、疾病的发展、演变、康复进行有效的连续性服务。（4）协调性服务。社区卫生服务必须协调进行，需要其他医疗和非医疗部门的配合，社区医务人员应当掌握各级各类卫生机构和专家，以及家庭和社会各种资源的情况，与之建立固定联系，为居民提供全面深入的卫生保健服务。（5）可及性服务。主要是经济上的可接受性及时间地理位置上的方便性，同时包括心理上的亲密程度。

3、以人为本，以病人为中心，推行全人性化关怀，关心全家人，全社区居民，把他们看成一个有机整体、一个系统、一个“病人”进行全方位系统分析和干预。

4、提供全科化服务。实现医疗、预防、保健康复一体化，协调利用专科资源和社会资源，有效满足社区居民的要求。

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十二、社区优先干预内容和干预措施

（一）、根据本次调查本社区优先干预的疾病是心脑血管疾病。它是死因顺位排列第一位的疾病，是造成社区居民潜在寿命损失的主要疾病，同时高血压病又是冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的危险因素。因此，心脑血管疾病的干预特别是高血压病防治是社区首要的干预内容。

（二）、社区优先干预的健康危险因素排序，根据健康危险因素是否是明确的致病因素；是否定量评价；可否预防控制；有无明显健康效益；干预的可接受性和可操作性；干预费用等确定优先干预危险因素排序依次为加强运动、控烟、控盐、降体重、不良卫生习惯和饮食方式、心理因素等。

（三）、根据上述的危险因素制定社区干预的措施，对高血压病的防治，根据引起本社区高血压病的危险因素与缺少运动、吸烟、饮食偏盐等有关，将在本社区内对不同的危险因子采取多方位服务的措施制定干预。首先利用各种传媒，因它可以有效地把知识导入日常生活中，有效的传播是改变行为的关健。

1、分析目标人群对健康问题的态度，最佳传播渠道以及传播中可能遇到的障碍。

制定传播策略：确立传播目标和传播渠道，要考虑传播的针对性，可及性，效果和费用等原则；材料制作和预试首先确立能影响人们态度和行为的宣传主题，语言简单易懂，能为公众所接受；应该采用多种方式，多种渠道的传播战略；通过追踪评价传播的效果，重点评价人群的健康知识，信念，态度和行为方面的改变。

2、根据各种危险因子的干预措施

（1）、运动

提供一些简单的讯息让本社区居民能够知道运动的重要性；环境的支持；提供适当的运动器材和场地，由于本社区有免费的运动健身器材和场地少，不能够满足广大居民的需求，建议在各个居委会能够在居民居住比较集中的地方多建一些健身场地。

（2）、合理膳食

政策支持（食品标签、食品供应要鼓励生产有利于健康的食品、学校供应营养餐、学校和全民的营养教育、建立国家食品和营养政策、卫生政策与农业和食品工业相结合）；公共信息（膳食干预应以食物和传统烹调方式为基础、食物多样化、多吃蔬菜和水果、少吃油，盐，特别是动物脂肪）。

（3）、高血压病防治

A、公共信息

高盐和和肥胖是发生高血压的主要危险因素、正常人每年需要测一次血压、高血压病人应终身治疗。

高血压的非药物治疗：

1、盐摄入量少于6克/天；

2、饮酒量少于1两/日（白酒）；

3、控制体重在理想值内；

4、经常的中等量的有氧运动；

5、对其他心血管病的危险因素如高血脂，吸烟要更积极地干预；6避免口服避孕药。

B、政策

建立医院内科门诊35岁以上病人测血压制度；医院内可建立健康教育科，组织为病人开展高血压病防治课。

C、社区

在居民社区设立血压测量站并登记，家庭保健服务包括测量血压。

十三、社区干预评价

通过评价监测干预活动的进展情况和效果，进行信息反馈，以及时调整计划，达到预期目标。

我们将把干预活动开展后的情况与制定的目标和工作计划相比较，检查计划执行的动态过程。每项干预活动的目标是否达到覆盖的人群及人群对活动的态度及满意度，干预活动是否按计划开展情况，是否是可行性，近期效

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0 果评价指标主要包括目标人群的知识，态度和行为的改变情况，政策出台情况，环境改变情况，费用等。远期效果评价包括疾病及其危险因素的变化情况，经费效益比等。

社区诊断小结

随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，我国的疾病谱和死因构成正在发生改变。为了提高本社区居民的健康水平及健康知识及对危险因素的认识，并能够采取良好有效的措施予以预防。本中心决定进行社区基线调查，并作出社区诊断。本次的社区诊断共调查了3213户、6023人，历经一年多时间才完成并进行了统计分析后，作出了以上的社区诊断。

1、本社区的主要卫生问题

A主要疾病：高血压病、糖尿病、慢性胃病、慢性呼吸系统病、骨关节病、心脏病

B主要危险因素：缺乏体育锻炼吸烟嗜酒及味偏咸麻辣

1、环境支持系统现状

社区政策、经济、社会环境有利于开展慢性病的综合防治工作。政府部门的支持，卫考部门协调，群众积极参与，综合防治工作一定会取得良好的社会效益。

2、今后工作重点

在政府领导的支持下，推行全科医疗服务，利用三级医疗保健网，依靠社区医生队伍，针对当地高发疾病，积极开展社区综合防治纳入社区医疗保健，全面深入搞好社区健康教育和健康促进，提高居民的自我保健意识，改善不良生活行为。降低或消除危险因素。减少慢性病的发生，以达到全民健康的目的。

义洲街道社区社区卫生服务中心

2016年7月

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