急救申请书

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第一篇:急救申请书

急救申请书

XXXX领导:

我是XXXXX村民残疾人XXX,身份证号:

,残疾人证号:

。我家里有四口人,母亲八十六岁,已瘫痪在床六年之久,大小便还要人帮忙清理;我爱人中重度残疾,日常生活全靠我去指手画脚指挥;我也是一个腰背脊骨成“S”字形弯曲,四十斤的货物都挑不动的残疾人;只有一个九岁女儿(自然人),因岁数小,还需要抚养。一家四口人,三个残疾人还要抚养一个正在读书的九岁的小女孩,全家人没有一个正常的劳动力来生产粮食和家庭副业,我家里的日常生活非常艰苦,全靠政府发放的低保费来维持。政府每季度全家发放800元,我家每年有九个月基本都吃市场粮价,而我家里每个人每月需要吃粮食三十斤。一个季度三个月,一个人每个季度需要九十斤粮食,四个人每季度:90(斤粮)×4(人)=360(斤粮)。360(斤大米)×2.20(元)=792.00(元)。低保金800元减去买粮792.00元,只剩下8.00元买盐巴了。这样算一年到头只剩下不到100元来购买油盐和开资照明费(电费)。小女孩读书都很困难。

XX领导,我的这一家全靠我一个人料理活着,如果没有我就一天都无法过,自去年以来,我身怀大病(极度贫血),多次想去医院检查治疗,因家里无分元,就四、五百元对我来说是天大的数字。为此无法去医院治疗而拖延到今天,现在病情更加严重,就家里的楼梯都无法爬上去,早晚过家里的门槛都很困难。为了治病我曾多次讨人写书面到镇、县民政部门申请求助,可每次都无济于事、如石沉海。照此这样,我只能在家等死别无他法了。XX领导:您们是我的领导,是我的再生父母,救救我吧,救活我就等于救活了我的一家。望您们领导帮我想尽办法或帮我联系愿意帮助我的好心人。只要能救治我就行了。我急于期待着您们领导予我好的答复或者来家查看,如愿诚谢!

特此申请 此致

申请人:XXX 2012年3月29日

第二篇:急救工作制度

院前急救工作制度

1.认真做好院前急救的准备工作,急救箱物品及常用急救器材(简易呼吸机、除颤仪、吸痰器、心电图机等设备)完好率必须达到100%。

2.值班人员应坚守岗位,不得擅离职守,接到呼救电话后在3分钟内出诊。3.到达现场后应立即对病人的生命体征进行检查,动作迅速,处理果断,病情允许搬运后再送回医院进一步治疗。转送过程中,出诊人员应在病人身旁密切观察生命体征变化,随时采取救治措施。如遇危急情况应送就近医院抢救。

4.如病人在现场确已临床死亡,应详细询问病人家属或在场人员,了解发病情况及既往病史,做好记录并通知其家属。院外非正常死亡,应立即通知公安部门到现场处理。

5.急救出诊途中不准擅自改变救护对象,若有新出现的救护对象病情确实危急,须经120指挥中心同意后,方可改变。遇有救护车辆损坏或交通事故不能行驶时,应及时向120指挥中心汇报,请求另派救护车。

6.急诊科医护人员出诊后,由院内相应科室值班医师负责增援急诊。人员安排有困难时,白天报医务科、夜间报院总值班协调。

7.病人送至医院后应向院内值班人员进行详细交接,同时写出院前急救病历,病历要完整、清楚、准确。

8.完成急救出车任务后应及时向120指挥中心报告,并及时补充抢救药物、更换物品等。

9.遇突发公共事件(如集体食物中毒、重大交通事故、塌方、火灾等),应根据具体情况按程序上报医院及上级卫生行政部门。由医院立即组织足够的技术力量进行抢救,并及时将现场情况报告120指挥中心。必要时与公安、消防和防疫等部门进行联系,尽力完成院外救护任务。

院外与院内急诊交接制度

1.院外急救医护人员必须向院内急诊值班人员详细交代院外急症病人的病情:包括主要病史、生命体征、现场检查中的阳性体征和阴性体征、心电监护情况及初步诊断(危重者床边交接)。

2.详细交代院外急救经过,包括所用药物、剂量、用药后的病情变化,以及病人或家属的心理状况。3.对创伤病人必须详细交代受伤时间、部位、失血量、骨折是否开放、伤口深度及处理情况,有无重要脏器损伤等。

4.院内急诊值班医护人员必须认真听取病情汇报,并做好记录,对危重伤病员的交接与抢救应同时进行。

无主病人急诊抢救登记报告制度

1.对无主急诊抢救病人,急诊科应按要求填写《无主病例急诊抢救登记表》并及时上报医务科或院总值班。

2.医务科或院总值班接到有关无主病人的报告后,应协助科室进行积极救治,并通知院保卫科协助急诊值班人员尽快查明病人身份、住址等情况,及时通知病人家属来院协助救治。

3.对护送无主病人的人员,应详细登记其姓名、工作单位、地址、联系电话等,以备查询。

4.无主病人的各种检查申请单、处方、治疗单,应由医院总值班或医务科签字,其欠费由急诊科统一登记,报财务科。

急诊抢救工作制度

1.急诊抢救人员在医院抢救领导小组的统一领导下,按照各种急危重症的抢救程序进行抢救工作。

2.一般情况下,抢救工作由急诊科在场的最高职称医师指导抢救,抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等困难时,应及时请示上级医师迅速予以解决。

3.重大抢救由急诊科主任或副主任参加,或由相应专科副主任医师以上者指导抢救,必要时由医务科组织有关人员共同抢救。有关科室和人员必须积极、及时地给予配合。

4.遇到特大或群体伤害时,抢救由院抢救领导小组指挥。急诊科主任、护士长或参加抢救人员必须及时向医务科与主管院长报告。各级人员应听从指挥,按岗定位,各负其责,各司其职,密切协作。遵照各种疾病抢救常规程序忙而有序地进行工作。

5.医护人员要密切配合,口头医嘱要求准确、清楚,护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。在抢救过程中要做到边抢救边记录,未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。6.抢救室是危重病人急救的场所,设备要齐全,制度要健全,一切急救用品必须实行“四定”(定数量,定地点,定人管理,定期检查、消毒及维修),保证各类仪器材料性能良好。值班护士要详细交接班,并做好记录。

7.抢救中急救药物的空安瓿、输液空瓶、输血空瓶等要集中存放,以便统计与核对。

8.病人经抢救后,如病情稳定或允许移动时,应迅速送入病房、监护室或手术室继续治疗。若需继续抢救或进行手术者,应预先通知病房或手术室做好准备。病情不允许搬动者,应留在原地继续抢救治疗。

9.抢救室物品使用后,要及时归放原处,清理补充,并保持清洁整齐。10.凡涉及法律、纠纷的病人,在积极抢救的同时,要做好各种记录、登记,包括详细地址、家属及陪同人员的姓名、住址、工作单位、联系电话,病人发病的时间、地点,周围环境及人证、物证、旁证等,并及时向有关部门报告。

急诊首诊负责制度

1.首诊医师必须书写急诊病历,详细记录病情及诊治、抢救经过。2.在首诊科室给予初步治疗抢救后,认为还有其他专科疾病,首诊医师应通知相应专科医师会诊,并做好有关检查和记录。

3.凡到急诊科的危重病人,无论属何种专科,急诊医护人员必须先抢救,同时迅速与有关专科医生联系,速到急诊科紧急处置.急诊会诊制度

1.凡需会诊的危重疑难病例,经治医师要及时请求上级医师或专科医师会诊。急危重病人会诊可直接电话联系,后补写会诊申请单。会诊医师必须在15分钟内到达。

2.经治医师做好会诊前的准备,介绍病史及抢救治疗经过与有关辅助检查,并认真做好会诊记录,并签名。

3.会诊医师要明确提出会诊意见,并与经治医师共同协商制定抢救治疗方案并实施。

4.涉及多学科的急危重病例,各科应派主治医师以上人员进行会诊,决不允许互相推诿,延误诊断及抢救。急诊抢救室工作制度

1.抢救室专为抢救患者设置,其他任何情况不得占用。抢救病人病情一旦允许即应转移出抢救室。

2.一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借。

3.药品、器械用后均需及时清理、消毒,消耗部分应及时补充,放回原处,以备再用。

4.每日核对一次物品,班班交接,做到账物相符。5.无菌物品须注明灭菌日期,不得使用过期物品。6.抢救室每周须彻底清扫一次,并按规定时间进行消毒。急诊观察室工作制度

1.因病情需要,可在急诊科观察室观察患者,但一般不超过3天。2.值班医师和护士,要严密观察病情变化,开好医嘱,及时填写急诊观察病历,随时记录病情和处理经过,认真做好交接班。

3.急诊观察室医师至少早、晚各查房一次,重症随时查看。主治医师每日查房一次,及时修订诊疗计划。

4.急诊观察室值班护士,要主动巡视患者的病情、输液、给氧等情况。发现病情变化,立即报告医师并及时记录。

急救车消毒制度

1.救护车内每日用含氯消毒剂(500mg/L)擦拭车内地面、扶手、担架、坐靠及车内抢救设备,如出诊箱、器械架等,等待30分钟后常水擦净。

2.每周一次对车辆做全面消毒,包括车内的柜子、抽屉、担架及坐靠等设施。

3.使用过的注射器、吸氧管等一次性物品按医疗废物分类管理办法进行处理。

4.病人在用担架前,要铺好一次性中单,使用后的中单统一放入污物袋内集中处理。

5.对传染病患者使用后的车辆用高效消毒液对车内做全面处理后再用。

第三篇:急救试题

一、选择题

1、什么号码为院前医疗急救唯一的特服号码?____(A)A、120; B、96120; C、999

2、急救中心(站)实行怎样的服务制度?____(A)

A、24小时医疗急救服务制度;B、16小时医疗急救服务制度;C、8小时医疗急救服务制度。

3、市民呼救相关信息应保存几年?___(B)A、1年; B、2年; C、3年

4、急救机构门前以及距离急救机构多少米以内的路段,除使用急救设备以外,不得停车。____(B)

A、50米; B、30米; C、20米(地级市急救中心成立必须报市卫生行政部门审批。

5、麻醉处方应保存几年?____(B)A、5年; B、3年; C、2年

6、中华人民共和国传染病防治法将传染病分为几类?____(B)A、四类; B、三类; C、二类

7、下列哪组属于甲类传染病?___(A)

A、鼠疫、霍乱; B、传染性非典型肺炎,人感染高致病性禽流感; C、肺结核、肺碳疽。

8、狂犬病属于哪类传染病?___(B)A、甲类; B、乙类; C、丙类

9、责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人,应在几小时内向发病地疾病预防控制机构报告?___(C)

A、12小时; B、6小时; C、2小时

10、艾滋病传播途径有哪些?____(A)

A、性传播、血液传播、母婴传播; B、血液传播、性传播、呼吸道传播;C、血液传播、性传播、唾液传播。

11、高致病性禽流感的潜伏期最长有多久?____(C)A、10天; B、14天; C、21天

12、禽流感病毒对高温比较敏感,在多少温度下2分钟到10分钟就可以将其灭活。___(C)

A、40—50℃; B、50—60℃; C、60—70℃

13、处方药必须凭什么职称以上的医师开的处方才可调配和使用。____(B)A、执业医师; B、执业助理医师; C、执业副主任医师。

14、中国红十字会根据什么原则参与国际红十字运动,发展同各国红十字会或红新月会的友好合作关系。___(A)

A、独立、平等、互相尊重; B、独立、平等、互相帮助; C、平等、协调、互相尊重。

15、EMSS由哪三部分组织?___(B)

A、通讯指挥系统、现场急救组织、有监测的急救运输工具; B、由院前急救、医院急诊科(室)急救、医院ICU急救;

C、现场急救组织、医院急诊科(室)急救、医院ICU急救三部分组成。

16、有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到哪四早?___(A)A、早发现、早报告、早隔离、早治疗; B、早发现、早监测、早隔离、早治疗; C、早预防、早监测、早隔离、早治疗。

17、在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察措施的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者,在卫生行政主管部门或者有关机构采取医学措施时应当予以配合,不配合的怎么办?____(C)

A、做思想工作; B、批评教育; C、由公安机关依法协助强制执行。

18、发生食物中毒的单位和接收病人进行治疗的单位,除采取抢救措施外,还应向什么机构报告?___(C)

A、向上级领导报告; B、向当地政府报告; C、及时向所在地卫生行政部门报告。

19、对重大中毒事件应按什么原则进行处置?___(A)A、应按照现场救援、病人转运、后续治疗相结合的原则; B、应按照现场救护、途中监护、病人转运相结合的原则; C、应按照统一指挥、统一协调、统一救治相结合的原则。

20、急救中心所需经费应实行____补助。(C)

A、差额; B、定额、定向; C、全额; D、部分全额

21、下列哪项不是急救中心的任务?___(D)

A、在卫生行政部门的领导或委托下,负责实施本地院前急救工作; B、负责对下级急救医疗站的业务指导; C、承担大型集会,重大比赛的现场急救保障; D、承担大型集会,重大比赛的现场治安保障。

(院前急救以救死扶伤为目的,各级医疗单位只要按规定配备相应的救护车、急救设备和人员就可以从事院前急救工作。)

22、城市每____万人应该配备1辆救护车。(C)A、3; B、4; C、5 ; D、6

23、急救中心人员总编制,根据应配车辆数配备人员,即:______。(B)A、1辆救护车配4人; B、1辆车配5人; C、1辆救护车配5人;D、1辆救护车配3人

24、急救中心原则上_____万人左右设置1个分站。(B)A、10; B、20; C、15; D、25

25、急救医疗中心应设有__ __。(A)

A、专用车库、修理场所、通讯调度、行政办公房、后勤生活房; B、专用车库、急诊用房、限量油贮、供应室、行政办公房; C、病房、行政办公楼、门诊、出诊;

D、门诊大楼、行政办公楼、病房、供应室、后勤保障室。

26、急救中心应有专用车辆洗消用房,面积不小于__ __ M2,污染区和清洁区隔开。(D)

A、20; B、30; C、40; D、50

27、急救医师的基本素质要求必须具备____ _ 及以上学历。(C)A、中专; B、本科; C、大专; D、研究生

28、急救司机首先必须具备___ __年以上驾龄。(C)A、10; B、5 ; C、3 ; D、7

29、下列哪项不是急救调度员的基本素质要求?___(D)

A、大专以上学历; B、计算机一级以上水平; C、普通话三级; D、普通话二级

30、下列哪项不是监护型救护车的基本配备?___(D)A、气管插管; B、呼吸机; C、面罩; D、防化用品

31、有关伤检分类卡下列哪项不正确?___(A)

A、咖啡包——中度损伤; B、红色——重度损伤; C、黑色——死亡; D、绿色——轻度损伤。

32、下列哪项不是院前急救信息管理范畴。___(A)

A、个人史、婚姻史、疫苗接种史; B、现病史、主诉、既往史; C、体格检查、辅助检查; D、初步诊断、急救处理。

33、灾害事故分类:一般事故界定范围伤病人数 人以下。(D)A、5; B、7; C、9; D、10

34、灾害事故分类,一般事故界定范围死亡 __ 人以下。(B)A、5; B、2; C、3; D、4

35、重大事故界定范围伤病人数 人以上。(C)A、5 ; B、9; C、10 ; D、20

36、重大事故是指死亡 人以上。(B)A、2 ; B、3 ; C、4; D、5

37、特大事故是指伤病员人数达。(A)

A、20人以上; B、15以上; C、18以上; D、11以上

38、灾害事故发生后,通常应组织派遣 个救护梯队。(A)A、三个; B、四个; C、二个 ; D、八个

39、下列哪项不是现场急救原则(D)

A、先排险后施救; B、先救命后治伤; C、先重伤后轻伤; D、先疏导后救伤

40、下列哪项不是急救车辆分类名称。(D)

A、普通型; B、监护型; C、特种救护车; D、流动急诊车

41、下列哪项不是普通型救护车技术性能要求。(B)A、是国家生产的定型产品,并纳入国家救护车的目录; B、最高时速不低于150km/小时; C、密封性良好、防雨防尘; D、具有良好冷暖空调。

42、下列哪项不是监护型救护车技术性能要求。(D)A、最高时速不低于 160km/小时; B、具有外接电源 220伏可变电源; C、固定供氧;

D、自动充气轮胎。

43、下列哪项不是急救指挥车技术要求。(C)A、最高时速不低于 160km; B、通讯设备齐全; C、有流动担架; D、有固定扬声器。

44、监护型救护车应占车辆总数的____ _%左右。(C)A、30; B、40; C、50; D、60

45、特种救护车应占车辆总数的 _ %左右。(A)A、10; B、20; C、15 ; D、25

46、国产救护车一般使用___ __年。(B)A、5-6; B、6-8; C、8-10; D、10-12

47、进口救护车一般使用____ ___年。(C)A、5-6; B、6-8; C、8-10; D、10-12

48、急救医疗站必须开通“120”专线,每_____ __万人不少于一条。(C)A、5; B、8; C、10; D、15(为了方便市民呼救,一个城市可以多设几个急救机构)

49、急救医疗中心应开通“120”专线,至少有____ _个呼救受理分机。(B)A、4 ; B、2; C、3; D、1

(为了方便群众呼救,应多设呼救号码,如999、96120等。)

50、下列交班制度中错误的是:__ ___。(B)A、做好交班准备工作;

B、遇有下一班未按时接班时,应严守岗位,适当时可以离开; C、发现物品损坏及时上报科室; D、值班人员应提前10分钟到站。

51、下列情况除了哪项外都应及时向中心领导请示:___。(D)A、接到工伤、中毒、灾害事故、回送业务的求助电话; B、救护法定传染病,不明病因的患者后; C、出车发生交通事故; D、工作服破损。

(地级市急救中心成立必须报市卫生行政部门审批。)

52、下列哪项不是调度员基本职责?____。(C)A、负责接听、记录、录音急救电话; B、接听呼救电话务求迅速、准确; C、如果时间紧张,可以使用严厉语言; D、不得擅离岗位。

53、下列哪项不是急救科医师基本职责?____。(C)A、认真学习医学理论,积极参加科研工作;

B、协助科长加强对进修、实习人员的培训和日常管理工作; C、加强与院内各科室联系; D、爱岗敬业、求真务实。

54、下列哪项不是驾驶员的基本职责:___。(B)A、绝对服从调度员指令;

B、与医生一起完成医疗救治任务; C、严格遵守交规;

D、定期保养、检修,清洗消毒救护车。

55、下列哪项不是急救工作人员主要培训内容____。(C)A、院前急救技术 B、急诊心肺复苏术 C、心导管技术 D、心理学

56、下列哪条非接班人员必做之事___。(D)A、更换工作服;

B、与上班人作好交接班工作; C、佩带好服务标识; D、帮助患者配药。

57、下列哪项不是急救司机运行流程规定的内容____。(C)A、检查油、水、预热发动机; B、问清地址;

C、分站内接回送业务,不用上报中心; D、到达现场,协助医生工作。

58、2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为____。(B)

A、80-100次/分; B、100次/分; C、120次/分; D、60-80次/分 59、2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为____。(A)A、30:2; B、15:2; C、30:1; D、15:1 60、2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为____。(A)

A、双乳头之间胸骨正中部; B、心尖部; C、胸骨中段; D、胸骨左缘第五肋间

61、成人心肺复苏时胸外按压的深度为_____。(C)

A、胸廓前后径的一半; B、2-3 cm; C、4-5 cm; D、6-7cm

62、在成人心肺复苏中,潮气量大小为_____。(A)

A、500-600ml; B、600-700ml; C、400-500ml; D、800-1000ml 63、2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为_____。(A)

A、超过1秒; B、小于1秒; C、与呼气时间等同; D、快速用力吹气

64、在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为____。(B)

A、6-8次/分; B、8-10次/分; C、10-12次/分; D、12-15次/分

65、成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为____。(D)A、5分钟; B、3分钟; C、10分钟; D、2分钟

66、使用单向波除颤仪,电击能量选择为_____。(C)A、200J; B、300J; C、360J; D、150J

67、使用双向波除颤仪,电击能量选择为____。(C)

A、100J; B、100-150J; C、150-200J; D、300J

68、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为_____。(A)

A、仰头举颏法; B、双手推举下颌法; C、托颏法; D、环状软骨压迫法

69、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为____。(A)A、1次; B、3次; C、2次; D、4次

70、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为_____。(C)

A、心脏停搏; B、无脉性室颤; C、室颤; D、电-机械分离

71、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为____。(D)

A、胸外按压; B、静脉推注利多卡因; C、静脉推注胺碘酮; D、立即除颤

72、非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应_____。(A)A、先进行2 次人工呼吸后立即开始胸外按压; B、呼救急救医疗服务体系; C、马上寻找自动除颤仪; D、先开始生命体征评估,再进行心肺复苏。

73、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应____。(B)A、心前区叩击;

B、先行约5组(约2分钟)心肺复苏再行除颤; C、不需要其他处理,立即进行电除颤; D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤。

74、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应_____。(A)A、先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏; B、行12导心电图检查;

C、建立深静脉通道; D、准备电除颤。

75、心肺复苏时急救者在电击后应_____。(B)A、立即检查心跳或脉搏;

B、先行胸外按压,在5组(或者约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查; C、立即进行心电图检查; D、调节好除颤仪,准备第二次除颤。

76、成人心肺复苏时肾上腺素的用法为____。(A)A、1mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次; B、1mg-3mg-5mg,稀释后静脉推注,每5分钟递增; C、5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次;

D、1mg-3mg-5mg-5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次。

77、救治者对有脉搏成人患者只人工呼吸而不需要胸外按压成人的频率为____。(C)

A、12-20次/分; B、8-10次/分; C、10-12次/分; D、6-12次/分

78、医护人员对于婴儿和儿童及两个现场救助者的心肺复苏应当使用按压呼吸比为___。(A)

A、15:2; B、30:2; C、15:1; D、30:1 79、18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿罗音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是____。(B)

A、急性安定中毒; B、急性有机磷中毒; C、急性一氧化碳中毒;

D、急性氯丙嗪中毒; E、急性巴比妥中毒。

80、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位_____。(B)A、右侧卧位; B、左侧卧位; C、仰卧位; D、俯卧位。

81、成人胃管插入的深度一般为____。(C)

A、40~45cm; B、55~60cm; C、45~55cm;

82、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考_____。(B)

A、洗胃液量; B、洗出液是否澄清无味; C、临床症状是否好转。

D、60cm以上。

83、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症____。(D)A、休克;

84、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒_____。(D)A、高压氧舱;

85、院前急救处理病人时遵循从______的顺序最为可靠。(B)

A、躯干到四肢; B、头到脚; C、哪里出血先处理哪里; D、个人习惯。B、脱水;

C、改善脑代谢; D、输鲜血浆。B、呼吸衰竭;

C、脑水肿; D、急性心肌梗死。86、_____是在事故中汽车可以伤及司机最致命的武器。(B)A、挡风玻璃; B、方向盘; C、刹车踏板; D、离合器。

87、乘客抛离座位时较没有抛离座位时死亡率增加_____倍。(B)A、2; B、25; C、40; D、10

88、摩托车事故中_____是75%摩托车死亡事故的原因。(A)

A、头部外伤; B、胸部外伤; C、腹部外伤; D、脊柱外伤。

89、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素_____。(D)

A、跌落的高度; B、撞击地面的部位; C、地面的形态; D、跌落者的体重。

90、刀伤中,第____肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。(C)A、二; B、三; C、四; D、五

91、在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应_____。(C)

A、病史采集; B、全面而详细的检查; C、迅速判断有无威胁生命的征象。

92、急救人员到达创伤现场后,首要的任务是____。(B)

A、安全地运送; B、除去正在威胁病人生命的因素; C、骨折固定。

93、以下情况不应终止评估过程的是_____。(C)

A、呼吸道梗阻; B、心搏骤停; C、神志不清。

94、导致多发伤病人死亡的首要因素是_____。(A)

A、颅脑损伤; B、胸部损伤; C、四肢骨盆、脊柱脊髓损伤。95、使用简易面罩通气开通氧气瓶,速度维持在______L/min左右。(D)A、2-3 B、3-5 C、7-10 D、11-12

96、当怀疑插管位置有问题时,可进行以下判断方法哪些是错误的_____。(B)A、上腹部听诊不应该听到呼吸音; B、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音;

C、胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动; D、可利用洗耳球和CO2监测器来帮助诊断。

97、下面哪些叙述是不对的____。(D)

A、密切观测患者的皮肤颜色,脉搏氧饱和度监测和心电监护也可以很好地发现插管异常;

B、用洗耳球来判断插管位置,若挤压后连接到气管插管上的洗耳球,放手后很快就膨胀,说明可能在气管内;

C、针筒排空后连接到导管,若回抽针芯很容易,说明插管是成功的; D、CO2监测器检测呼出气体如果有颜色改变证明插管在食道内。(二氧化碳储留使脑血管扩张引起颅内压增高。)

98、大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为_____。(D)A、1分钟 B、2分钟 C、3分钟 D、5分钟 99、成人的胸膜腔各侧均能容纳约 的液体。(C)A、1升 B、2升 C、3升 D、4升

100、最常见的胸部外伤是。(C)

A、气胸 B、血胸 C、单纯肋骨骨折 D、心肌挫伤

101、张力性气胸的急救处理是应该立即。(A)

A、排气 B、气管插管 C、补液 D、胸廓固定 102、对于考虑心包填塞的患者,以下处理那个是错误的。(D)A、保持气道通畅和供养 B、快速转运 C、适当补充血容量 D、现场心包减压

103、下列外伤那个不是致命的。(B)

A、张力性气胸 B、单纯肋骨骨折 C、心包填塞 D、主动脉破裂

104、心包填塞的三联症不包括下列选项中那一点。(C)A、低血压 B、颈静脉怒张 C、胸痛 D、心音遥远

105、张力性气胸在危急状况下可用一粗针头在患侧第 肋间锁骨中线处刺入胸膜腔。(A)

A、2 B、3 C、4 D、5

106、在外伤病人的评估中,以下哪些设备往往是必需的_________。(A,B,C,D)A、个人防护设备; B、脊柱板,固定用的绷带以及头部固定装置; C、吸氧和气道处理器; D、创伤急救箱。

107、初步病情评估中,病人有以下哪些情况可以确定需要优先处理________。(A,B,C,D)

A、意识不清; B、呼吸困难;

C、周围循环灌注不足; D、高危人群(幼年、老年、或有慢性病患者)。

108、快速全身外伤检查发现以下哪些情况需立即运送病人到医院_________。(A,B,C,D)

A、胸腹部检查发现连枷胸、开放性穿透伤、张力性气胸、血胸等; B、腹部明显膨隆且有压痛; C、骨盆不稳定; D、双侧股骨骨折。

109、以下哪些属于初步病情评估的目的______。(A,B,C,D)A、初步了解病人; B、发现有生命危险的损伤; C、指导首先进行什么处理; D、指导是否要立刻送往医院。

(初步病情评估的目的是初步了解病人及发现有生命危险的损伤,以指导首先进行什么处理,)

110、呼吸道评估以下正确的有哪些________。(A,B,C,D)A、病人不能说话或是意识不清,应立即评价呼吸道情况; B、急救组长应该立即摆正患者头部位置使呼吸道通畅; C、当怀疑有颈椎损伤时,禁止牵拉颈部;

D、怀疑有呼吸道梗阻时,要立刻改变头位,扣出口咽部内容物吸痰等使呼吸道通畅。

111、循环评估以下正确的有哪些________。(A,B,C,D)A、呼吸道通畅、呼吸稳定后,立刻了解脉搏情况;

B、如果病人清醒,外周动脉搏动触诊清楚,不必要行颈动脉触诊; C、如果在颈部不能触及动脉搏动,应立即进行胸外心脏按压; D、四肢皮肤苍白湿冷提示有休克。

112、以下快速全身创伤检查正确的有哪些__________。(A,B,C,D)A、主要检查头颈部损伤; B、发现有血胸,以立即处理; C、发现有张力性气胸,应立即处理;

D、一旦发现骨盆有不稳定性,立刻停止骨盆检查。

113、颅前窝骨折时,淤血区域多发生于____。(A)

A、眼睑; B、结膜下; C、颞、颞下区; D、枕下、乳突区。114、颅后窝骨折时,常发生_____。(B)A、鼻漏; B、耳漏; C、鼻漏或耳漏; D、均能发生。

115、颅脑损伤的早期病理反应是______。(A)

A、肿胀; B、缺血; C、淤血; D、充血。

116、脑损伤的患者的通气频率最好为_____。(B)

A、10-15/mins B、10-12/mins C、12-15/mins D、15-18/mins

117、为保持颅脑创伤病人的大脑灌注压,应保持收缩压为_____。(D)A、80-90mmHg B、90-100mmHg C、100-110mmHg D、110-120mmHg

118、过度通气主要应用于______。(D)

A、所有脑外伤 B、蛛网膜下出血 C、弥散性轴索损伤 D、脑疝

119、不属于昏迷的院外救护措施为______。(D)A、合适的体位 C、禁食 E、120、下列那种骨折是颅骨骨折中最严重的一种_____。(A)A、颅后窝骨折 C、颅中窝骨折

121、断肢(指)的急救不包括哪几个方面_____。(E)A、止血

122、诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现______。(B)A、皮下瘀血斑,C眼脸或结合膜下成耳后; B、鼻腔或外耳道有血性脑脊液外液; B、包扎 C、保存断肢(指)D、迅速运送 E、输血

B、颅前窝骨折 D、以上都不是 B、畅通气道 D、骨折复位 建立静脉通道 C、鼻腔或外耳道流上; D、颅神经损伤的症状与体征。

123、治疗开放性创伤最基本,最有效的手段和方法_____。(A)A、清创缝合 B、包扎

C、抗生素

124、上臂上止血带的标准部位_____。(A)

A、上臂的上1/3 B、上臂的上1/4 C、上臂的上1/2 D、上臂的上1/5

125、下列哪种体征是骨折的专有体征_____。(D)

A、肿胀与瘀斑 B、疼痛与压痛 C、功能障碍 D、反常活动 E、以上都不是

126、骨盆骨折最危险的并发症是_____。(A)A、骨盆腔出血 B、膀胱破裂 直肠损伤

127、颅高压的三主征是_____。(C)A、无痛、呕吐、眩晕

B、头痛、呕吐、癫病

C、尿道断裂 D、骶丛神经损伤 E、C、头痛、呕吐、视乳头水肿 D、头痛、呕吐、精神症状

128、脊柱骨折的正确搬运法_____。(E)A、单人搀扶

129、下列哪些要怀疑脊柱损伤的可能__________。(ABCD)A、机动车事故中的受伤者 B、超过站立高度的地方坠落 C、外伤后颈部或背部疼痛 D、外伤后主诉肢体麻木无力感 B、双人搀扶 C、抱扶 D、背负 E、平卧式 130、关于给药途径,下列哪个说法是正确的______?(B)

A、心内注射优于静脉注射 B、中心静脉优于外周静脉 C、骨内注射剂量是静脉注射的2~3倍 D、所有的药物均可经支气管给药

131、院前急救箱每种急救药物配制数量以多少为宜_____?(B)

A、1~3支 B、3~5支 C、5~10支 D、10~20支

132、有关雷击伤说法哪个是错误的_____?(C)

A、雷击伤可出现皮肤闪电纹 B、可造成心跳停止

C、雷击放电时间约为100~500ms D、可造成鼓膜穿孔,视网膜剥离

133、经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀,SpO2下降至30~40%,下列哪个原因可能性最大_____?(C)

A、血氧饱和度监护仪故障 B、呼吸机通气参数设置不当 C、气管插管脱出 D、气道痉挛

134、下列哪些情况不会影响脉搏血氧饱和度(SpO2)监测数值的准确性____?(C)

A、低血压 B、亚硝酸盐中毒 C、上呼吸道感染 D、CO中毒

135、影响除颤成功的因素有______。(B)

A、代谢性碱中毒 B、室颤波波幅大小 C、是否使用呼吸兴奋剂 D、是否行亚低温治疗

136、急性心肌梗死转送注意事项哪个不正确______?(C)A、及时处理致命性心律失常; B、持续生命体征和心电监测; C、气管插管; D、向接收医院预报。

137、急性左心衰竭的救治原则哪个不正确_____?(E)A、纯氧面罩吸人,氧饱和度要达95%以上。意识模糊或呼吸无力者可气管插管; B、使患者呈半坐位,双小腿下垂;

C、含服硝酸甘油,然后静脉点滴硝酸甘油,使收缩压维持在90~100mmHg。对顽固性高血压或对硝酸甘油无反应者可静脉点滴硝普钠; D、静脉注射呋塞咪或硫酸吗啡; E、使用碳酸氢钠。

138、急性左心衰竭转送注意事项哪个不正确_____?(A)A、强迫病人躺在担架上; B、保持呼吸道通畅; C、持续吸氧; D、保持静脉通道畅通; E、使患者呈半坐位,小腿下垂,尽可能舒适。

139、支气管哮喘救治原则哪个不正确____?(C)A、吸氧,流量为1~3L/min; B、扩张支气管, 糖皮质激素使用; C、首先给予抗生素;

D、注意诱发及加重该病因素的处理:及时脱离致敏环境,及时发现气胸等伴发情况;

E、辅助呼吸 经上述治疗仍无改善者,心率>140次/min或有血压下降时,应及时行气管插管,应用呼吸机。

140、支气管哮喘转送注意事项哪个不正确_____?(D)

A、吸氧; B、保持静脉通道通畅;

C、途中严密观察神志、呼吸、血压、心率、心律等变化; D、给予强心药。

141、急性脑卒中转运的注意点哪项不正确____?(D)A、及时转送医院十分重要;

B、应用甘露醇等渗透性脱水剂过程中,其用量及药液滴速应视心功能而定; C、脑血管意外的病因鉴别往往需要CT确定,院前不宜贸然使用止血药或扩血管药;

D、转送途中不需要注意监测生命体征。

142、糖尿病酮症酸中毒救治中哪项不正确_____?(D)A、立即建立静脉通道,尽早开始补液;

B、补液,视脱水和心功能情况决定补液速度和补液量; C、可以鼓励患者口服淡盐水;

D、可以在现场救治,不需要送到医院。

143、大腿上的止血带的标准部位_____。(C)

A、大腿上1/3;B、大腿1/2; C、大腿中下1/3交界处;、大腿上1/4

D61.如果发生意外伤害出血和呼吸心跳骤停同时出现,先要做的是B A包扎止血 B 心肺复苏

64.下列哪种不属于休克的早期反应 B A面色苍白 B 反应迟钝 C 烦躁不安 81.下列哪种止血方法是错误的:C A用手指把伤口近端的动脉管用力按压在骨骼

B 用拇指在锁骨上窝搏动处向下压迫,其余四指固定肩部 C同时压迫两侧颈动脉

D双手拇指分别在腕横纹内侧上方两侧搏动处压迫

8、以下正确的急救方法有(ABC)

A、煤气中毒者,可让他喝热的糖茶水 B、对中暑者进行物理降温

C、对触电者,用干燥竹竿挑开电线 D、骨折端露在伤口外时,立即把骨折端送入伤口

3、进行胸外心脏按压抢救,按压与放松的时间,成人每秒钟几次(A)A、1次 B、2次 C、3次 D、4次

二 非选择题

1、为了方便市民呼救,一个城市可以多设几个急救机构。

答:(错),按照精简高效的原则,一个城市只能设置一个政府主办的急救中心(站)。

2、院前医疗急救系统的机构设置分为三级。答:(错),分为急救中心、急救站二级。

3、急救网络建设依据标准是:按急救半径10公里,反应时间20分钟,回车率小于3%。

答:(错),应按急救半径8公里,反应时间15分钟,回车率小于3%。

4、急救车辆只有在完成长途转运任务后,才可以到附近风景区去观光。答:(错),急救车辆必须专车专用,任何单位和个人不得以任何理由擅自调用急救车辆。

5、地市级以上急救中心应根据《医疗机构管理条例》规定,负责所辖地区内急救中心(站)的监督管理工作。

答:(错),各级卫生行政部门才是急救机构监督管理的主体。

6、院前急救以救死扶伤为目的,各级医疗单位只要按规定配备相应的救护车、急救设备和人员就可以从事院前急救工作。

答:(错),未经卫生行政部门审批,任何机构、组织、团体和个人不得从事院前急救工作。

7、地级市急救中心成立必须报市卫生行政部门审批。

答:(错),地级市急救中心成立必须由市卫生行政部门初审后报省卫生厅审批。

8、为了方便群众呼救,应多设呼救号码,如999、96120等。

答:(错),根据国家卫生部与国家信息产业部有关规定,“120”号码是院前急救唯一特服呼叫号码,任何医疗机构不得擅自设置任何其他形式的急救电话。

9、救护车在执行紧急任务时可以使用警报器、标志灯具,并不受行驶路线、行驶方向、行驶速度和信号灯的限制,其他车辆和行人应当让行。答:(错),应该在确保安全的前提下。

10、机动车驾驶员在实习期间一定要在老师的指导下才可以驾驶执行任务的救护车。

答:(错),机动车驾驶员在实习期间不得驾驶执行任务的救护车。

11、传染性非典型性肺炎属于甲类传染病。答:(错),传染性非典型性肺炎属于乙类传染病。但按甲类传染病管理。

12、由H7N1型禽流感病毒引起的禽流感称高致病性禽流感,发病率和死亡率都有很高,危害巨大。

答:(错),人感染高致病性禽流感病毒应该是H5N1型禽流感病毒。

13、发生疑似高致病性禽流感疫情后,养殖户应尽快将病鸡扑杀并进行无害化处理。

答:(错),不可以擅自处理,必须在动物防疫监督机构监督下进行扑杀和无害化处理。

14、医师只有经注册取得《医师执业证》后,方可从事医疗、预防、保健活动。答:(错),医师只有经注册取得《医师执业证》后,并要按照注册的执业地点、执业类别、执业范围,从事相应的医疗、预防、保健活动。

15、在心肺复苏中较正常低的潮气量和呼吸频率也能维持恰当的通气血流比值。(对)

16、过度通气不必要,而且有害,因为其能够增加胸内压力,减少心脏的静脉回流,减少心搏出量,降低生存率。(对)

17、心肺复苏每延迟1分钟,室颤引起的呼吸心跳骤停患者生存率下降7%-10%。(对)

18、高级生命支持治疗对于生存率的任何改善均小于在社区内成功推广非专业急救者心肺复苏和自动体外除颤项目所取得的成果。(对)

19、初级救助者不需要确定正常的呼吸,而医务人员如果不能在10秒钟内确认呼吸是否正常,那么先进行两次人工呼吸。初级救助者如果不愿意或不会进行人工呼吸,那么开始胸外按压。(对)

20、初级救助者对于创伤和非创伤的受害者都应该用仰头抬颏手法开放气道。(对)

21、医务人员检查脉搏不应超过10秒钟,如果在10秒钟内没有脉搏,那么立即开始胸外按压。(对)

22、对成人复苏的胸外按压为100次/分钟,按压的幅度为4至5厘米,每次压下后胸廓完全弹回,保证松开的时间与压下基本相等。(对)

23、当有两个或更多施救者在现场的情况下,急救医疗服务体系 的激活和心肺复苏 必须同时进行;缺少其中任何一项都会减少心跳呼吸骤停病人的生存机会。(对)

24、当急救医疗服务体系工作人员没有目击院外心脏骤停,则在检查心电图并试图除颤前应该先进行约5个循环的心肺复苏。(对)

25、急救者除颤后应立即开始胸部按压,尽量避免因节律分析和电击造成胸外按压中断并随时准备重新心肺复苏。(对)

26、在心脏骤停治疗中,基础心肺复苏和早期除颤为第一位,药物为第二位,没有强烈的证据支持药物的有效性。因此可在心肺复苏和除颤之后再建立静脉通道,药物治疗,高级呼吸通路。(对)

27、急救者应有“急救白金10分钟”的理念,避免因打电话或呼叫人们帮助而耽搁时间,应边呼叫边实施心肺复苏。(对)

28、单人院前心肺复苏的步骤为:激活急救医疗服务体系系统(呼救)--取出自动除颤仪(如果有自动除颤仪)--对患者进行心肺复苏—除颤(如果可能)。(对)

29、对有目击的院外成人心跳骤停患者开始进行复苏时,必须同时进行人工呼吸。(错)

30、口服对硫磷中毒时,可用1∶5000高锰酸钾溶液洗胃。(错)

31、敌百虫中毒时不能用碳酸氢钠液洗胃,因敌百虫在碱性环境下变成毒性更强的敌敌畏。(对)

32、清醒病人,非腐蚀性药物中毒时可先用棉签或压舌板刺激咽喉壁催吐。(对)

33、急性有机磷中毒昏迷患者洗胃毕,可经胃管注入50%硫酸镁导泻。(错)

34、抗凝血杀鼠药中毒时可肌注或静滴维生素K1。(对)

35、毒蛇咬伤的治疗除创口局部处理外,主要是全身抗蛇毒血清的应用。(对)

36、毒蛇咬伤局部伤口较深经清洁、消毒等处理后,一般不必注射破伤风抗毒素。(错)

37、为抢救重症毒蛇咬伤患者,抗蛇毒血清可不作皮内试验。(错)

38、对吸入性中毒如氯气、一氧化碳等中毒,应迅速脱离中毒现场,转移到空气新鲜的地方。(对)

39、亚硝酸盐或苯胺中毒时,皮肤粘膜呈紫绀;一氧化碳中毒时口唇呈樱桃红色。(对)40、有机磷、吗啡等中毒时瞳孔缩小,而阿托品、可卡因等中毒时瞳孔扩大。(对)

41、强碱中毒可服食醋或桔汁中和碱类,也可采用牛奶、豆浆、植物油或蛋清加水约200ml稀释碱类,不宜催吐或洗胃。(对)

42、强酸经消化道中毒者,可选氢氧化铝凝胶或镁乳60ml中和强酸。(对)

43、创伤是45岁以下成人和未成年人死亡的最大原因。(对)

44、“黄金一小时”指的是从救护人员开始救治到手术的时间不超过一小时,可以提高患者的存活率。(错)

45、创伤急救时到达现场后首先应该评估现场的安全性。(对)

46、安全带能够有效减少汽车迎面撞击导致的损伤。(对)

47、汽车仪表板造成的损伤最常见部位是脸部和膝盖。(对)

48、后面碰撞时颈部损伤最常见。(对)

49、车祸事故中安全气囊也可能造成乘客损伤。(对)

50、摩托车驾驶者必须带安全帽,它可以有效保护头部和颈部。(错)

51、交通意外时被撞飞的病人死亡率较高。(对)

52、刀伤的急救处理中首先要取出刺入体内的刀具。(错)

53、张力性气胸不会导致休克。(错)

54、选择插管通气方法应依据患者的临床情况,转运到医院急诊所需的时间和急救人员的实际经验、专业技能而定,但气囊面罩给氧是必需熟练掌握的操作技能。(对)

55、气管插管后应该立即听诊上腹部和左右腋中线这三个部位以明确插管是否成功。(对)

56、二氧化碳储留使脑血管扩张引起颅内压增高。(对)

57、很多外伤病人尤其有颈椎制动的患者都存在较高的气道阻力的危险。(对)

58、单向活瓣面罩吸氧,以12-15L/min为氧流量,氧浓度可以达到60-90%。(对)

59、张力性气胸的处理包括气管插管、给氧、辅助通气、快速转运。(错)

60、对于严重创伤病人,现场处理时间不应该超过5分钟。(对)

61、初步病情评估的目的是初步了解病人及发现有生命危险的损伤,以指导首先进行什么处理,是否要立刻送往医院。(对)

62、病情的监测在病情稳定病人每隔15分钟记录一次症状和体征的改变。(对)

63、如果病人不能说话或是意识不清,应该立即评估呼吸道情况。(对)

64、老年外伤病人需要优先处理。(对)

65、气胸一般可以分为闭合性、开放性、张力性气胸。(对)66、胸部外伤一般根据是否穿破壁层胸膜造成胸膜腔与外界相通而分为开放性、闭合性。(对)

67、多根肋骨多处骨折后,前侧胸壁可因失去支撑而软化出现反常呼吸,即吸气时软化区的胸壁内缩,呼气时则相反,软化区向外鼓出,这类胸廓又称连枷胸。(对)

68、张力性气胸的急救处理是立即排气。(对)

69、胸部外伤后最常见的两种症状为胸痛、呼吸困难。(对)

70、开放性气胸的急救处理原则是使开放性气胸转变为闭合性气胸。(对)

71、张力性气胸紧急排气的穿刺点一般在患侧锁骨中线第2肋间。(对)

72、继发性脑损害是低氧血症或脑组织灌注降低引起的。(对)

73、损伤颅脑的早期反应是肿胀,在早期应尽力维持颅脑灌注压。(对)

74、上臂中、下1/3部扎止血带容易损伤挠神经,应视为禁区。(对)

75、上止血带的松紧,应该以出血停止,远端以不能摸到脉博为度。(对)

76、使用充气止血带,成人上肢需维持在300mmHg。(对)

77、使用充气止血带,成人下肢以500mmHg为宜。(对)

78、上止血带持续时间,原则上应尽量缩短使用上止血带的时间,通常可允许1小时左右,最长不宜超过3小时。(对)

79、止血带可以接缠在皮肤上,上止血带的相应部位要有衬垫:如三面巾、毛巾、衣服等均可。(对)

80、畸形,骨擦音和异常活动是骨折的三大特点。(对)

81、骨盆骨折应把抢救创伤性出血性休克放在第一位。(对)

82、止血带压力不足可加重出血。(对)

三 简答题

1、急救中心(站)是怎样的医疗机构?

答:急救中心(站)是指由通信、医疗急救和转运等要素构成,对伤病员提供医疗急救和转运、护送服务的公益性医疗机构。

2、急救中心(站)是由那些要素构成的? 答:由通信、医疗急救和转运三要素构成。

3、急救中心(站)按什么原则建设建设?

答:应按照“统筹规划、整合资源、提高效能”的原则建设。

4、急救中心(站)的基本职能

答:对伤病员实施现场医疗急救、途中监护和快速转运,以维护伤病员生命体征,稳定伤员病情、防止再损伤,为伤病员的院内救治提供条件。

5、急救网络建设依据标准是什么?

答:按急救半径8公里,反应时间15分钟,回车率小于3%。

6、急救转运原则是什么? 答:急救转运原则是“就近、可及、专科、病人自愿”的原则。

7、急救网络合理布局的基本要求是什么?

答:急救网络合理布局,主要体现在:急救半径应控制在8km以内,保证接到报警后,救护车15分钟内到达患者驻地,并保证回车率小于3%。

8、急救中心的性质是什么?

答:急救中心的性质是:政府举办的非营利性、公益卫生医疗机构。

9、急救医疗中心至少要设哪些部门?

答:急救医疗中心至少要有 “ 一室四科 ”, 即 : 办公室、急救科、车管科、通讯调度科、后勤科。

10、急救医疗站至少要设哪些部门?

答:急救医疗站至少要有 “ 一室三科 ”,EP : 办公室、急救科、车管科、通讯调度科。

11、什么是院前急救医疗工作?

答:院前急救医疗工作是指对急、危、重伤病员在事发现场及转运(送)医疗机构过程中的紧急医疗救护。

12、院前急救医疗的指挥和调度工作以什么为目标?

答:要做到以“缩小急救辅射半径,提高急救反应能力”为目标。

13、救护车在执行紧急任务遇交通受阻时,可以继续使用警报器,并遵守那些规定?

答:(1)不得在禁止使用警报器区域或路段使用警报器;(2)夜间在市区不得使用警报器;

(3)列队行驶时,前车已经使用警报器的,后车不再使用警报器。

14、什么是麻醉药品?

答:麻醉药品是指连续使用后产生身体依赖性,能成瘾癖的药品。

15、麻醉药品包括那些?

答:麻醉药品包括阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉类及卫生部指定的其他易成瘾癖的药品、药用原植物及其制剂。

16、医疗单位应加强对麻醉药品的管理,禁止非法使用、储存、转让或借用麻醉药品。并做到哪五专?

答:要做到专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记。

17、卫生行政部门对院前急救机构实行怎样的管理?

答:实行属地化、全行业管理,统一规划、统一设置审批、登记注册、校验和执业监管。

18、完整的EMSS包括哪些内容?

答:完整的EMSS包括:完善的通讯指挥系统;现场急救组织;有监测和急救装备的运输工具;高水平的医院内急诊服务机构;重症监护病房。

19、拨打急救电话应说明哪些情况?

答:拨打急救电话时无论情况多么危急,一定要冷静、清楚地说明以下情况: a问清病人所在的具体地点; b病人的具体病情;

c讲清呼救人联系方式,以便联系;

d派人接应:应派一人到指定地点等候,以便引导救护车进出。

20、发生意外灾害事故或突发事件时如何拨打120?

答:拨打“120”急救电话应说明发生事故的地点,发生何种伤害(如车祸、触电、溺水、中毒、爆炸、火灾等)、伤亡人数、受伤人员目前情况,以便组织全市医务力量集中救护。

21、城市救护车数配置多少为合理? 答:城市每 5 万人配 1 辆救护车。

22、城市救护车值班车配置数量如何确定? 答:城市每10~15 万人配 1 辆值班车。

23、每辆值班车人员如何配置?

答:每辆值班车配有1名驾驶员、1名医师、1名护士、1名担架员。

24、急救分站与急救点如何设置较为合理? 答:原则上20万人左右设置1个分站,分站再根据辖区人口分布、面积、急救反应时间设置相应的急救点。

25、急救车辆交通事故预防主要做好哪几点?

答:做好以下几点:不断提高驾、修人员的技术水平和岗位责任心;建立健全车辆管理制度和安全制度;加强安全和遵章守纪教育;克服特种车辆特殊思想。

26、灾害事故现场急救原则是什么?

答:主要有以下原则:先排险后施救;先救命后治伤(病);先救后送;先重伤后轻伤;先复苏后固定;先止血后包扎。

27、最先到达灾害事故现场的人员应向120指挥中心报告哪些内容? 答:主要为以下内容:(l)灾害事故的性质 , 现场准确地点与路线;(2)人员伤亡情况 : 伤亡人数;受伤程度、部位;已采取的措施和亟需支援的内容(车辆、药品、器械);(3)重要伤、病员身份以及分流情况;(4)事故是否已被控制,有无发展趋势。

28、灾害事故现场急救分检卡对伤员如何分检?

答:可采用分检卡对伤员分检:(1)黑色:已死亡;(2)红色:重度,需要立即进行抢救或处理的伤、病员。(3)黄色:中度,需要及时进行处理的伤、病员。(4)绿色 :轻度 , 基础生命体征正常 , 可暂不处理的伤病员。

29、灾害事故伤病员的分流原则是什么?

答:伤病员的分流应遵循就近、专科、医疗实力、技术力量、承受能力的原则合理分流;特大灾害事故伤病员特别多时 , 应遵照卫生主管部门统一部署 , 按急救预案分流。

30、急救车辆按使用用途可分为哪些?

答:急救车辆按使用用途可分为 : 普通型 救护车、监护型救护车、特种救护车和急救通讯指挥车。

31、值班救护人员在急救过程中应加强哪些方面的查对工作? 答:所执行的口头医嘱及所有操作,包括时间、药名、剂量、给药方法等要及时查对,及时记入院前急救病故,所有药品安瓿及包装均需核对后带回中心。

32、对急救中心考核的主要评价指指准有哪些? 答:主要评价指标有:平均出车时间、平均调度时间、平均反应时间、回车率、现场抢救处理率、急救车辆运转完好率、社会综合满意度、急救知识普及率。

33、急救中心考核主要评价指标合理值是多少? 答:合理值如下:平均出车时间≤2分钟、平均调度时间≤1分钟、平均反应时间≤10分钟、回车率≤2%、现场抢救处理率≥80%、急救车辆运转完好率≥95%、社会综合满意度≥90%、急救知识普及率>20%。

34、平均调度时间是什么意思?

答:平均调度时间指问清呼救信息到发出调度指令的平均时间。

35、平均反应时间是指什么?

答:平均反应时间指在城市急救自出车到到达急救现场的平均时。

36、回车率的概念是什么?

答:回车率是指受理呼救中因故未调度出车所占呼救受理的百分比。

37、判断现场伤病员死亡的指证?

答:意识丧失,颈、股动脉搏动消失,呼吸停止,在心电监护条件下进行救治以及施行心肺复苏持续半小时后病情无变化,并且心电图呈直线,可判断死亡。

38、院前急救的基本原则?

答:先救命后治伤,病情基本稳定后转运,途中严密监护,控制病情。

39、院前急救医护人员的资质?

答:具有西医临床科室注册的执业医师和注册执业护士的资格,并且经过院前急救全科技能和知识培训合格后的医护人员。

40、成人心肺复苏生命链的组成有哪几部分?

答:成人生存链组成如下:(1)早期识别和启动急救医疗服务体系或联系当地急救反应系统。(2)早期由旁观者进行心肺复苏:立即进行心肺复苏可使室颤的心跳呼吸骤停者生存率增加2-3倍。(3)早期进行电击除颤:心肺复苏加3-5分钟内的电击除颤可使生存率增加49%-75%。(4)早期由医务工作者进行复苏后的高级生命支持。

41、儿童心肺复苏生存链的组成有哪几部分?

答:儿童生存链组成如下:(1)心肺骤停的预防。(2)基本心肺复苏。(3)及时送至急诊医学服务系统。(4)及时的儿童高级生命支持。

42、成人基础生命支持程序有哪些?

答:(1)检查受害者反应;(2)启动急救医疗服务体系系统;(3)开放气道与检查呼吸;(4)进行人工呼吸;(5)检查脉搏(面向医务人员);(6)胸外按压;(7)除颤。

43、碳酸氢钠的不良反应有哪些?

答:(1)降低冠状动脉灌注压;(2)细胞外酸中毒,氧解离曲线右移,氧释放减少;(3)高钠血症和高渗血症;(4)产生大量的一氧化碳,弥散到心肌细胞和脑细胞内,引起反常性酸中毒;(5)加重中枢神经系统酸中毒;(6)使儿茶酚胺失活。

44、心脏骤停病人早期除颤原因?

答:(1)心脏骤停最常见和最初发生的心律失常是心室纤颤(室颤);(2)电除颤是终止室颤最有效的方法;(3)随着时间的推移,成功除颤的机会迅速下降;(4)短时间室颤既可恶化并导致心脏停搏。45、2005人工呼吸的建议有哪些?

答:(1)每次人工呼吸时间超过1秒。(2)每次人工呼吸潮气量足够,能够观察到胸廓起伏。(3)避免迅速而强力的人工呼吸。(4)如果已经有人工气道,并且有二人进行心肺复苏,则每分钟通气8至10次,呼吸与胸外按压不需要同步;在人工呼吸时胸外按压不应停止。

46、现代除颤仪的类型? 答:根据除颤波形的不同,现代除颤仪分为两种类型,即单向型和双向型。

47、紧急气管内插管的指证? 答:(1)复苏者无法应用球囊面罩对昏迷的患者实施完全的通气;(2)患者缺乏保护性的气道反射(昏迷或心脏骤停)。

48、导致无脉性心脏骤停的常见心律失常有哪些?

答:(1)室颤。(2)室性心动过速。(3)无脉性心电活动。(4)心脏停搏。

49、毒蛇咬伤的伤口处理原则?

答:(1)绷扎;(2)清创;(3)封闭;(4)制动。

50、何谓肠源性紫绀?

答:由于食用含亚硝酸盐的食物后,可使血红蛋白中的Fe2+氧化成Fe3+,从而失去携氧能力,表现为口唇及四肢末端紫绀的现象,称为“肠源性紫绀”。

51、洗胃的禁忌症有哪些?

答:(1)强腐蚀剂口服中毒;(2)食管或胃底静脉曲张;(3)食管或贲门狭窄;(4)严重心肺疾患;(5)深度昏迷;(6)休克而血压尚未纠正者。

52、蛇毒毒素主要分哪几类?

答:(1)神经毒;(2)心脏毒;(3)血液毒;(4)混合毒。

53、急性中毒的急救原则是什么?

答:(1)立即脱离中毒现场;(2)有心跳、呼吸骤停者,先行心肺脑复苏;(3)详询病史,迅速确定诊断,估计中毒程度;(4)尽快排除尚未吸收的毒物,阻止毒物的进一步吸收;(5)对已被吸收的毒物,需尽快选择有效药物中和毒素,促进排泄;(6)积极支持疗法,纠正体液,酸碱失衡和电解质紊乱等,保护重要脏器功能。

54、颅高压危象的典型临床表现是什么? 答:喷射性呕吐,头痛,视乳头水肿。

55、颅脑外伤病人的院前急救处理应注意哪些方面?

答:(1)开放气道和提供足够的氧气。(2)固定病人,限制颈部的运动。(3)适当镇静。(4)详细记录原始资料。(5)开通两路大口径静脉通道。

56、简述原发和继发脑损害的区别?

答:原发性脑损伤指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤,主要有脑震荡、脑挫裂伤及原发性脑干损伤等。继发性脑损伤指受伤—定时间后出现的脑受损病变,主要有脑水肿和颅内血肿。区别原发性和继发性脑损伤有重要临床意义,院前急救时要时刻关注和避免继发性脑损伤的发生。

57、断肢(指)的保存方法?

答:用无菌或清洗敷料包扎好,放入塑料袋中后,再放在加盖的容器内,外围充以冰块,但勿使断肢(指)与冰块直接接触,以防冻伤,不要用任何液体浸泡断肢(指)。

58、有哪些急救止血法?

答:(1)手压止血法(2)加压包扎止血法(3)强屈关节止血法(4)填塞止血法(5)止血带法

59、四肢骨折固定目的是什么?

答:(1)避免骨折端在搬运时,由于位置移动而更多地损伤软组织,血管、神经或内脏。(2)骨折固定后即可止痛,有利于防止休克。(3)便于运输。

60、什么是复合伤和多发伤?

答:二种或二种以上的致伤因子导致机体损伤称为复合伤,同一致伤因子损害两个或两个以上的解剖部位或脏器,危及生命,称为多发伤。

61、人工呼吸时压迫环状软骨的目的是什么? 答:防止胃膨胀,降低返流和误吸危险。

62、四肢出血最有效的止血方法是什么? 答:应用止血带。

63、高压电引起典型的电接触伤特点有哪些?

答:(1)面积小,损伤深(或口小底大、外浅内深),(2)一处进口,多处出口,(3)肌肉组织常呈夹心样坏死,(4)可造成血管壁变性坏死或血管栓塞。64、拨打急救电话应说明哪些情况?

答:拨打急救电话时无论情况多么危急,一定要冷静、清楚地说明以下情况: a问清病人所在的具体地点; b病人的具体病情;

c讲清呼救人联系方式,以便联系;

d派人接应:应派一人到指定地点等候,以便引导救护车进出。

65、最先到达灾害事故现场的人员应向120指挥中心报告哪些内容?

答:主要为以下内容:(l)灾害事故的性质 , 现场准确地点与路线;(2)人员伤亡情况 : 伤亡人数;受伤程度、部位;已采取的措施和亟需支援的内容(车辆、药品、器械);(3)重要伤、病员身份以及分流情况;(4)事故是否已被控制,有无发展趋势。

66、判断现场伤病员死亡的指证?

答:意识丧失,颈、股动脉搏动消失,呼吸停止,在心电监护条件下进行救治以及施行心肺复苏持续半小时后病情无变化,并且心电图呈直线,可判断死亡。

67、院前急救的基本原则? 答:先救命后治伤,病情基本稳定后转运,途中严密监护,控制病情。

68、成人基础生命支持程序有哪些?

答:(1)检查受害者反应;(2)启动急救医疗服务体系系统;(3)开放气道与检查呼吸;(4)进行人工呼吸;(5)检查脉搏(面向医务人员);(6)胸外按压;(7)除颤。

69、急性中毒的急救原则是什么?

答:(1)立即脱离中毒现场;(2)有心跳、呼吸骤停者,先行心肺脑复苏;(3)详询病史,迅速确定诊断,估计中毒程度;(4)尽快排除尚未吸收的毒物,阻止毒物的进一步吸收;(5)对已被吸收的毒物,需尽快选择有效药物中和毒素,促进排泄;(6)积极支持疗法,纠正体液,酸碱失衡和电解质紊乱等,保护重要脏器功能。

70、断肢(指)的保存方法?

答:用无菌或清洗敷料包扎好,放入塑料袋中后,再放在加盖的容器内,外围充以冰块,但勿使断肢(指)与冰块直接接触,以防冻伤,不要用任何液体浸泡断肢(指)。

71、有哪些急救止血法?

答:(1)手压止血法(2)加压包扎止血法(3)强屈关节止血法(4)填塞止血法(5)止血带法

72、四肢骨折固定目的是什么?

答:(1)避免骨折端在搬运时,由于位置移动而更多地损伤软组织,血管、神经或内脏。(2)骨折固定后即可止痛,有利于防止休克。(3)便于运输。

73、怎样进行中暑的现场救护?

答:

1、迅速将病人移到阴凉通风处,解开衣服、平卧休息;

2、用冷水擦洗全身,并用电风扇或扇子吹风,以帮助散热降温;

3、鼓励患者饮含盐的清凉饮料;

4、昏倒者可针刺人中、曲池、百会等穴道;

5、严重者及早护送医院

74、意外触电如何处理?

答:

1、脱离电源 ;

2、心跳呼吸停止者立即进行心肺复苏;

3、在保证心肺功能的条件下处理局部损伤;

4、送医院进一步抢救

75、现场外伤包扎有哪些要求?

答:

1、包扎动作要轻、快、准、牢;

2、尽可能先用无菌敷料覆盖伤口,再进行包扎;

3、避开在受伤部位打结;

4、包扎要松紧适度

76、对溺水病人应如何急救? 答:当您发现溺水病人,应争分夺秒进行急救,其方法是: 1.尽快将溺水者救出水画。

2.迅速清除口腔、鼻腔内的水和污物,解开病人的紧身衣裤,胸罩或腰带,用包裹纱布的手指将舌头拉出口外,恢复和维持呼吸道通畅。

3.迅速倒出呼吸道及胃内积水。但切忌时间过长,而影响呼吸及心脏复苏。方法是:急救者取半跪位,将溺水者的腹部放在膝盖上,使其头部向下垂,并用手平压背部。或急救者抱起溺水者的腰部,使腰背向上,头部下垂,摆晃患者,促使水排出。

4.如心跳呼吸都已停止,则最好两位急救者配合进行人工呼吸和胸外心脏按压(每分钟72次)。如心脏还有规律的跳动,仅呼吸停止或呼吸次数明显减少,可进行口对口人工呼吸。

5.以最快的速度请医生来现场急救,在医生未来到前不可随便放松或中断急救。

6.有条件的地方,可在持续的人工呼吸和胸外心脏按压下,送附近医院继续抢救,切不可不经任何处理即送医院,这样往往因时间过久,失去抢救时机。

77现场急救的程序是什么?

答案:(1)脱离危险区域;(2)检查明确伤病情;(3)优先实施心肺复苏;(4)采取相应急救措施;(5)寻求支援;(6)搜集资料;(70转送伤病员

78、呼吸困难是指呼吸时感到费力,有空气不足的感觉,常有胸闷紫钳的一种状况。请问现场急救呼吸困难的步骤是; 答案:现场急救呼吸困难的步骤是:(1)安静休息,半卧位(2)有条件给氧

(3)除急性左心衰,慎用或禁用镇静剂及麻醉剂

(4)可倒提身体或呈趴卧姿势,拍打背部,利用体位异体排出(5)转送医院进一步抢救

79、在野外活动中,不小心被毒蛇咬伤,你该怎么处理? 答案:(1)安慰伤者,让他安静,避免活动;(2)立即在伤口近心端结扎;

(3)用清水或非找水洗净伤口,用刀片或锐具滑破毒牙间的皮肤,设法使读业流出;或火烧烙咬伤部位;服用备用的蛇药或寻求解毒中草药(如半边草,半枝莲,七叶一枝花等)局部敷用;尽快送往医院治疗。

80.酒精中毒者应如何做紧急救护? 答:(1)对于昏迷者,确保气道通畅。

(2)如果患者出现呕吐,立刻将其置于稳定性侧卧位,让呕吐物流出。(3)保持患者温暖,尤其是在潮湿和寒冷的情况下。

(4)检查呼吸、脉搏及反应程度,如有必要立即使用心肺复苏术。

81.割脉引起大量出血,使肢体循环血量骤减,若延误抢救时间则会出现休克而死亡,遇到此情况应如何处理?

答:

1、迅速将无菌棉垫或消毒纱布多层压迫止血,或加压包扎

伤口。

2、加压包扎后出血仍不止者,应在心脏近端按规定方法用

止血带止血,或在血管搏动明显处采用血管钳止血。

3、自杀者取头低足高位,以保证脑部和重要脏器的血液供应。

4、送医院急救。

82.休克的急救步骤有哪些?

(1)平卧位或头胸与下肢抬高30度交替,松解衣领,腰带。(2)有条件给氧

(3)注意保暖,但勿过热

(4)针刺十宜,内关,人中,合谷,足三里等

(5)减少搬动,争取请求急诊就地抢救,待病情稍稳定后转送到医院

83.各种原因引起的意识丧失,人事不省时称为昏迷。请问昏迷的现场急救步骤有哪些?

(1)病人平卧,头偏向一侧,及时清除口腔呕吐物(2)松解衣领,裤带(3)维持足够的营养和水分

(4)注意翻身,预防褥疮,尤其是大小便失禁者,应及时清除,保持衣服干燥柔软

(5)刺人中,百合(6)转送医院进一步抢救

84.锐器刺伤后应如何处理? 答:一切尖锐的东西刺人皮肉,这种刺伤很复杂,因为伤口小,深度不定,如刺在胸、腹、腰、头面等要害部位,还可能出现内脏损伤、血管破裂、脏器刺破,其危险性很大,故对刺伤切勿轻心。

1.对于刺在要害部位或可疑要害部位较深的刺伤,不能随便拔掉刺入物,避免因拔出后引起大出血,应急送医院抢救。

2.铁钉刺伤,不能自己拔除就了事,应到医院根据不同情况注射破伤风预防针。

3.小且浅的刺伤可自己处理:用2%碘酒消毒刺伤周围,用酒精脱碘,盐水或干净白开水棉球擦拭伤口后包扎即可。

4.刺伤在会阴部、眼皮、口唇等部位,可用红汞消毒。

5.如有木刺、玻璃碎琐刺伤,消毒毕,用火烧过凉后的针挑出木刺或玻璃碎琐后包扎。

6.伤口不断出血,消毒后紧紧加压包扎即可。

85.强酸强碱的伤害怎样处理?

(1)脱离现场,被少量的强酸强碱烧伤,立即用纸巾,毛巾等蘸吸,并用大量的流动清水冲洗烧伤局部,冲洗时间应在15分钟以上(2)被大量的强酸强碱烧伤,冲洗时间应在20分钟以上

(3)口服的病人,则可服用蛋清,牛奶,面糊,稠米汤或服用氢氧化铝凝胶保护口腔(4)如眼部被化学药品灼伤,在送医院途中仍要为病人冲洗受伤眼部(5)拨打120

86.什么叫小挫伤?小挫伤后应如何处理? 答:皮肤表面受钝力撞击后,皮肤完整无伤口,皮下小血管破裂出血形成青紫或者小包叫做挫伤。范围小的又名为小挫伤。小挫伤应作如下处理: 1.用肥皂水、清水洗净伤处。

2.局部用冷水袋冷敷,达到局部止血目的。3.受伤后24小时后可改用热敷,促进吸收。

4.发生关节附近的小挫伤宜请医生诊治。

87.什么叫小擦伤?小擦伤后应如何处理? 答:皮面受钝力擦伤,伤处有渗出,无伤口,称这种伤为擦伤,易感染,处理要注意:

1.特别要注意清洁伤处:处理者要洗净自己的手,用棉球蘸肥皂水反复擦干净伤处及伤处周围后用消毒水或凉开水多次清洗后,再用酒精消毒伤处周围,使周围皮面上的细菌无法生长。2.伤处处理好后包扎。

3.关节附近擦伤更应包扎,最好限制伤处活动3~4天。

88、怎样进行中暑的现场救护?

答、迅速将病人移到阴凉通风处,解开衣服、平卧休息;

2、用冷水擦洗全身,并用电风扇或扇子吹风,以帮助散热降温;

3、鼓励患者饮含盐的清凉饮料;

4、昏倒者可针刺人中、曲池、百会等穴道;

5、严重者及早护送医院

89、现场急救的程序是什么?

答、1、脱离危险区域;

2、检查明确伤病情;

3、优先实施心肺复苏;

4、采取相应急救措施;

5、寻求支援;

6、搜集资料;

7、转送伤病员

90、食物中毒现场如何处理?

答、了解中毒原因,中毒人数,引起中毒的食物,病人症状等情况;

2、及时向卫生防疫部门报告疫情;

3、安排和抢救病人;

4、收集各种化验样品;

5、防止病情蔓延,找出中毒食物和原因后要立即采取相应的措施

91、意外触电如何处理?

答:

1、脱离电源 ;

2、心跳呼吸停止者立即进行心肺复苏;

3、在保证心肺功能的条件下处理局部损伤;

4、送医院进一步抢救

92、现场外伤包扎有哪些要求?

答、1、包扎动作要轻、快、准、牢;

2、尽可能先用无菌敷料覆盖伤口,再进行包扎;

3、避开在受伤部位打结;

4、包扎要松紧适度

93、现场急救的目的是什么?

答、1、挽救生命;

2、防止伤病情恶化;

3、减轻伤病员痛苦

4、创造条件,争取最短的时间内将伤病员安全转送医院进一步抢救

94、中风的现场救护该怎样实行?

答、1、保持病人安静卧床,松解衣扣,头部稍抬高,偏向一侧;

2、随时注意呕吐物,避免误入气管;

3、原则上应待病情稍稳定后转送医院,危重者可急送就近医院抢救,但转送途应避免颠簸使病情严重。

95、酒精中毒者应如何做紧急救护? 答、(1)对于昏迷者,确保气道通畅。

(2)如果患者出现呕吐,立刻将其置于稳定性侧卧位,让呕吐物流出。(3)保持患者温暖,尤其是在潮湿和寒冷的情况下。(4)检查呼吸、脉搏及反应程度,如有必要立即使用心肺复苏术。

96、割脉引起大量出血,使肢体循环血量骤减,若延误抢救时间则会出现休克而死亡,遇到此情况应如何处理?

答、1、迅速将无菌棉垫或消毒纱布多层压迫止血,或加压包扎 伤口。

2、加压包扎后出血仍不止者,应在心脏近端按规定方法用 止血带止血,或在血管搏动明显处采用血管钳止血。

3、自杀者取头低足高位,以保证脑部和重要脏器的血液供应。

4、送医院急救。

97、休克的急救步骤有哪些? 答、休克的急救步骤:

(1)平卧位或头胸与下肢抬高30度交替,松解衣领,腰带。(2)有条件给氧

(3)注意保暖,但勿过热

(4)针刺十宜,内关,人中,合谷,足三里等

(5)减少搬动,争取请求急诊就地抢救,待病情稍稳定后转送到医院

98、各种原因引起的意识丧失,人事不省时称为昏迷。请问昏迷的现场急救步骤有哪些?

答、各种原因引起的意识丧失,人事不省时称为昏迷。请问昏迷的现场急救步骤:(1)病人平卧,头偏向一侧,及时清除口腔呕吐物(2)松解衣领,裤带(3)维持足够的营养和水分

(4)注意翻身,预防褥疮,尤其是大小便失禁者,应及时清除,保持衣服干燥柔软(5)刺人中,百合(6)转送医院进一步抢救

99、呼吸困难是指呼吸时感到费力,有空气不足的感觉,常有胸闷紫钳的一种状况。请问现场急救呼吸困难的步骤是什么?

答、呼吸困难是指呼吸时感到费力,有空气不足的感觉,常有胸闷紫钳的一种状况。请问现场急救呼吸困难的步骤是;(1)安静休息,半卧位(2)有条件给氧

(3)除急性左心衰,慎用或禁用镇静剂及麻醉剂

(4)可倒提身体或呈趴卧姿势,拍打背部,利用体位异体排出(5)转送医院进一步抢救

100、锐器刺伤后应如何处理? 答、答:一切尖锐的东西刺人皮肉,这种刺伤很复杂,因为伤口小,深度不定,如刺在胸、腹、腰、头面等要害部位,还可能出现内脏损伤、血管破裂、脏器刺破,其危险性很大,故对刺伤切勿轻心。

1.对于刺在要害部位或可疑要害部位较深的刺伤,不能随便拔掉刺入物,避免因拔出后引起大出血,应急送医院抢救。

2.铁钉刺伤,不能自己拔除就了事,应到医院根据不同情况注射破伤风预防针。

3.小且浅的刺伤可自己处理:用2%碘酒消毒刺伤周围,用酒精脱碘,盐水或干净白开水棉球擦拭伤口后包扎即可。

4.刺伤在会阴部、眼皮、口唇等部位,可用红汞消毒。5.如有木刺、玻璃碎琐刺伤,消毒毕,用火烧过凉后的针挑出木刺或玻璃碎琐后包扎。

6.伤口不断出血,消毒后紧紧加压包扎即可。

101、如何抢救触电病人? 答:在工作或生活中接触电流或被雷电和高压电击中,可引起损伤,表现灼伤、昏迷、肌肉痉挛、呼吸心跳停止等。发现有人遭电击应立即采取以下抢救措施: 1.立即脱离电源,切断电源,如离电闸或开关很近,可立即关闭。亦可用竹杆、木棍等非导电体使患者脱离电源。

2.在触电者脱离电源时,要注意防止其摔伤。

3.未切断电源前,营救者切勿接触病人,以免同时被电击。4.切断电源后应迅速清除病人口腔的积物,以保持呼吸道通畅。

5.病人如心跳及呼吸停止,争分夺秒进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸。心肺复苏术必须持续进行,不可轻易放弃。

6.心脏已复苏,或在持续的胸外心脏按压及人工呼吸下,送医院继续抢救。

102、拨打急救电话应说明哪些情况?

答、拨打急救电话时无论情况多么危急,一定要冷静、清楚地说明以下情况: 1.问清病人所在的具体地点; 2.病人的具体病情;

3.讲清呼救人联系方式,以便联系;

4.派人接应:应派一人到指定地点等候,以便引导救护车进出。

103、最先到达灾害事故现场的人员应向120指挥中心报告哪些内容? 答:主要为以下内容:(l)灾害事故的性质 , 现场准确地点与路线;(2)人员伤亡情况 : 伤亡人数;受伤程度、部位;已采取的措施和亟需支援的内容(车辆、药品、器械);(3)重要伤、病员身份以及分流情况;(4)事故是否已被控制,有无发展趋势。

104、急性中毒的急救原则是什么?

答、(1)立即脱离中毒现场;(2)有心跳、呼吸骤停者,先行心肺脑复苏;(3)详询病史,迅速确定诊断,估计中毒程度;(4)尽快排除尚未吸收的毒物,阻止毒物的进一步吸收;(5)对已被吸收的毒物,需尽快选择有效药物中和毒素,促进排泄;(6)积极支持疗法,纠正体液,酸碱失衡和电解质紊乱等,保护重要脏器功能。

105、高压电引起典型的电接触伤有哪些特点?

答、(1)面积小,损伤深(或口小底大、外浅内深),(2)一处进口,多处出口,(3)肌肉组织常呈夹心样坏死,(4)可造成血管壁变性坏死或血管栓塞。

四 操作技能

(参考中华医学会管理学会编制的“院前急救诊疗常规和技术操作规范”)一心肺复苏术 适应证:

任何原因引起的心脏骤停 操作步骤:

迅速使患者仰卧于硬板床上或地面,撤掉枕头、清除口鼻、咽喉内异物后,立即开始下列操作:

1.打开气道

使颈部弯曲消失,并使舌根部抬起,离开咽后壁,解除上呼吸道梗阻。可选用下列方法:

(1)仰头提颏法:抢救者站或跪于患者一侧,一手食、中指放在患者颏部骨性部分,向上提起。同时,另一手小鱼际放在患者前额,并向下压。

(2)仰头抬颈法:抢救者站或跪于患者一侧,一手放在患者颈后部,向上提起。同时,另一手小鱼际放在患者前额,并向下压。

第四篇:急救练习题

第一章

一、单选题

1.下列哪项不是急危重症护理学范畴()。

A.院前急救

B.急诊科抢救

C.流行病学

D.重症监护

2.EMSS组成包括()。

A.现场急救、院内急诊科、重症监护 B.现场急救、院内急诊科、院前急救 C.重症监护、院前急救、现场急救

D.重症监护、院前急救、院内急诊科

二、多选题

1.EMSS组成包括()

A.手术室

B.院前急救

C.院内急诊科

D.现场救护

E.危重症监护

2.急救护理学范畴()

A.危重症监护

B.急危重症护理人才培训和科学研究工作

C.院前急救

D.急诊科抢救

E.急救医疗服务体系完善 第二章

一、单选题

1.院前急救的成功率不仅取决于院前的医疗救护水平,还与公众的()密切相关。A.自我保护能力

B.自我保护能力和医院分布

C.自救与互救能力

D.自我保护、自救与互救能力 2.衡量急诊医疗服务体系功效的重要指标是()。

A.抢救效率

B.反应时间

C.抢救成功率

D.出诊量

3.院前急救与传统的急诊最大的区别是()。

A.医疗技术

B.急救器材

C.急救药品

D.工作模式

4.院前急救是处理疾病的()。

A.慢性阶段

B.初级阶段

C.后期阶段

D.中间阶段

5.下列病人中优先处理的是()。

A.股骨骨折

B.头皮挫伤

C.血气胸

D.尿道损伤

6.进行护理体检是,原则上不移动病人,尤其对()的病人。

A.不能确定伤势

B.脏器脱出

C.休克

D.昏迷

7.院前急救的三大要素()。

A 人员、时间、技术

B.通讯、网络、技术

C.通讯、交通、技术

D.人员、交通、技术

8.危重病人呼救的目的()。

A.稳定病情

B.减轻痛苦

C.挽救生命

D.避免并发症

9.急诊病人呼救的目的()。

A稳定病情

B.维持生命体征

C.挽救生命

D.就地抢救 10.院前急救主要负责()。

A.现场救护和安全转送

B.现场救护和快速诊断

C.安全转送

D.现场救护

11.急救运输工具的配备,哪项不正确()。A.原则上每5~10万人口配1辆急救车 B.车辆应集中停在急救中心,以便于管理 C.车辆性能要满足急救需要

D.每辆车配备医护人员与驾驶员各5人

12.一般要求,市区的平均反应时间为()。

A.8min

B.10~15min

C.20min

D.25min 13.现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压

A.<80mmHg

B.<70mmHg

C.<60mmHg

D.<50mmHg 14.急救单元的郊区、县的服务半径为()。

A.5~8km

B.8~10km

C.10~15km

D.15~20km 15.反映急救速度的主要客观指标是()。

A.急救中心的面积

B.服务区域

C.平均反应时间

D.基本设备急

二、多选题

1.下列哪些病人佩带黄色标记()。

A.开放性气胸

B.腹腔脏器脱出

C.骨盆骨折

D.严重多发伤

E.股骨开放性骨折 2.下列哪些病人佩带红色标记()。

A.开放性气胸

B.腹腔脏器脱出

C.骨盆骨折

D.严重多发伤

E.股骨开放性骨折 3.院前急救的特点()。

A.突发性

B.紧迫性

C.艰难性

D.复杂性

E.灵活性 4.现场快速评估危重病情包括()。

A.意识

B.呼吸

C.循环

D.气道

E.瞳孔 5.现场救护时病人采取的合适体位包括()。A.现场需心肺复苏者应置于复苏体位 B.毒蛇咬伤时应放低患肢 C.昏迷病人仰卧位

D.咯血者向患侧卧位

E.脚扭伤应抬高患肢

6.普通型救护车内的装备至少应有()。

A.供氧装置

B.急救箱

C.止血包 D.血氧饱和度测定仪

E.心电监护仪 7.“生命链”的环节包括()。

A.早期通路

B.早期心肺复苏

C.早期转送 D.早期心脏除颤

E.早期高级生命支持 第三章 急诊科设置与管理

一、单选题

1.关于急诊科的布局,哪项是错误的()。

A.要有宽敞的出入口通道

B.分诊室设立在入口明显位置 C.抢救室设在靠近急诊科的进门处

D.急诊科要远离住院部 2.急诊科观察室床位数占医院总床数的()。

A.4%

B.5%

C.6%

D.7% 3.对急诊病人进行分诊一般应()。

A.2-3min

B.2-4min

C.2-50min

D.2-5min 4.不属于急救器材的是()。

A.呼吸机

B.心电图机

C.洗胃机

D.纤维胃镜 5.以下哪项不是分诊护士的职责范围()。

A.分清病人轻重缓急

B.对所有急诊病人进行登记 C.维持就诊环境

D.随时调整就诊顺序

6.某学生上体育课不慎扭伤踝关节,随即到校医院就诊,正确的处理方法()。A.热敷

B.冷敷

C.冷热敷交替

D.夹板固定

7.一急诊创伤病人同时出现下列几种以上病情,你首先抢救哪一种()。A.伤口渗血

B.内脏脱出

C.窒息

D.骨折 8.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误()。

A.专人管理

B.定品种数量

C.定期检查

D.定位放置

9.不属于观察室收治范围的是()。

A.病情危重病人

B.诊断不清病人

C.侯床入院病人

D.小手术后病人

10.一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是()。

A.SOAP分诊公式

B.PQRST分诊公式

C.CRAMS评分法

D.QRS分诊公式

11.一急诊外伤病人正确分诊技巧是()。

A.SOAP分诊公式

B.PQRST分诊公式 C.CRAMS评分法

D.QRS分诊公式

二、多选题

1.抢救室必备的急救药品有()。

A.升压药

B.呼吸兴奋剂

C.解毒药

D.镇静药

E.抗生素

2.急诊护理工作流程为()。

A.接诊

B.分诊

C.检查

D.培训

E.处理 3.急诊诊治范围包括()。

A.急诊对象

B.留观对象

C.临时输液对象 D.慢性肾功能衰竭

E.各种休克病人 4.急诊科的工作特点()。

A.急

B.忙

C.多学科性

D.易感染性

E.各类病人都可收治 5.急诊护理程序()。

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

E.评价 病例分析

一冠心病患者,平日有心绞痛发作病史,近3天胸痛频繁发作,来急诊就诊。自述最近由于工作缘故经常加班,非常劳累,胸痛似刀绞样,服硝酸甘油等抗心绞痛药不能缓解,且疼痛向肩背部放射,如果用1-10数字来比喻疼痛,患者说自己的疼痛“大约相当于8”。请说明如何用PQRST公式分诊?

第五篇:急救总结

大学生群体中普及急救常识的意义

随着各项事业的飞速发展,人们的社会交往日渐增多,另外,伴随着生活节奏的不断加快,意外伤害成了一个日趋加重的社会问题。与发达国家相比,我国公众的自救互救知识相对缺乏,急救意识也比较薄弱。特别是大学生这样一群高知识、高素质的群体,急救知识的缺乏更为严重,在遇到意外伤害时,往往无从下手,导致许多伤员因得不到及时有效的救治而失去了抢救的最佳时机。根据这些情况,普及急救常识应从大学生抓起, 势在必行。

一、常见急救知识

1、外伤出血的急救方法

(1)指压止血法:在伤口的上方,即近心端,找到跳动的血管,用手指紧紧压住。这是紧急的临时止血法,与此同时,应准备材料换用其他止血方法。采用此法,救护人必须熟悉各部位血管出血的压迫点。

(2)面部出血:用拇指压迫下颌角与颏结节之间的面动脉。

(3)前头部出血:压迫耳前下颌关节上方的颞动脉。

(4)后头部出血:压住耳后突起下面稍外侧的耳后动脉。

(5)腋窝和肩部出血:在锁骨上凹,胸锁乳突肌外缘向下内后方,对准第一肋骨,压住锁骨下动脉。

(6)前臂出血:在上臂肱二头肌内侧沟处,施以压力,将肱动脉压于肱骨上。

(7)手掌和手背出血:在腕关节内,即我们通常按脉搏的地方,按到跳动的桡动脉血压住。

(8)手指出血:用健侧的手指,使劲捏住伤手的手指根部,即可止血。

(9)大腿出血:屈起其大腿,使肌肉放松,用大拇指压住股动脉之压点(在大腿根部的腹股沟中点),用力向后压,为增强压力,另一手的拇指可重叠压力。

(10)足部出血:在踝关节下侧,足背跳动的地方,用手指紧紧压住。

(11)加压包扎止血法:用消毒的纱布,棉花作成软垫放在伤口上,再用力加以包扎,以增大压力达到止血的目的。此法应用普遍,效果也佳。

2、骨折急救护理

(1)不能揉捏、按摩骨折的受伤部位,骨折后不能随意搬运止血。

(2)如果怀疑有脊柱骨折,应就地取材固定伤处,合理搬运伤者。四肢骨折处出现局部迅速肿胀,提示可能是骨折断端刺破血管引起内出血,可临时找些木棒等固定骨折处并可对局部用毛巾等压迫止血。

(3)对有伤口的开放性骨折患者,应立即封闭伤口。最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口,再用布带包扎;包扎时,不宜过紧,也不宜过松。如遇骨折端外露,注意不要尝试将骨折端放回原处,应继续保持外露,以免将细菌带入伤口深部引起深部感染。如将骨折端或脱位的关节复位了,应给予注明,并在送医院时向医生交待清楚;止血可采用压迫止血方法。要记住的是一旦采用布带、绳子捆扎止血时,必须记录扎带的时间,一般不宜超过1小时,以免时间过长导致肢体缺血坏死。一般每1小时需放松止血带至少5分钟。

3、动物昆虫叮咬后的急救处理

(1)狗咬伤:人被狗咬伤后,无论能不能确定咬人的狗是否是疯狗,为了安全起见,都应采取以下急救措施,以防万一。被咬伤后,应以最快的速度脱下或撕开伤处的衣服,用大量的清水或20%的肥皂水清洗伤口,并不断擦拭。可用喷淋或用盒往伤口上倒水冲洗。伤口较深者还需用导管伸入,以肥皂水作持续灌注清洗。反复冲洗擦拭伤口,务必在3~5分钟内使伤口得到充分清洗。需注意的是,此伤口不宜包扎,在充分清洗伤口后,应以最快的速度将病人送往医院,按医生的要求注射抗狂犬病免疫血清和狂犬病疫苗,并进行伤口的进一步处理。在被猫、猪、狼、狐等咬伤时,也应按狗咬伤的处理方式来进行处理。

(2)猫抓咬伤:被猫抓咬伤后,应立即用大量清水冲洗擦拭伤口,以便冲洗掉猫的口液。然后再用充足的肥皂水清洗伤口至少5分钟,彻底擦干后,尽快送往医院由医生进行伤口的进一步处理,并且决定是否需要注射狂犬疫苗、抗狂犬病免疫血清以及破伤风抗毒素。

(3)毒蜘蛛螯伤:毒蜘蛛螯伤,局部可见二个小红点,周围红肿,疼痛、麻木感,继之出现红斑、水泡,部分患者还可出现发热、寒战、肾衰、呼吸窘迫等而致死。被毒蜘蛛螯伤后,如果伤口在四肢,应马上在伤口上端扎上布带或止血带,以免毒液扩散,布带或止血带每隔15分钟应放松1分钟,防以肢体缺血坏死。伤口局部用1:1000的高锰酸钾溶液冲洗数次。然后用碘酒和酒精消毒后,用消过毒的针或刀片将伤口扩大一些,用手从伤口四周向中心推挤,尽量挤出毒液,也可用拔火罐的方式吸出毒液。再用碳酸烧灼伤口,取季德胜蛇药2片捣碎后用凉水调成糊状,呈环形敷在伤口周围,病情较重者,可同时口服季德胜蛇药5片。然后迅速送医院作进一步处理。需注意的是止血带一定要隔15分钟放松一次,每次1~2分钟,送达医院后要向接诊医生说明最后一次扎上止血带的时间,以免因疏忽造成患者肢体缺血坏死。

(4)毒蜂螯伤:被毒蜂螯伤后,可用双手将折断在伤口中的毒刺挤出来,或用酒精消毒过的针或小刀把毒刺挑出来,然后用肥皂水、5%苏打水或3%氨水等碱性液体冲洗伤口,以中和毒液,再取季德胜蛇药2片捣碎,用凉水调成糊状后敷在伤口四周;或采用中草药如七叶一枝花、紫花地丁、半边莲等捣烂外敷。病人应大量喝水,以加速毒素从尿中排出。对大面积蜇伤的病人,最好马上送附近医院抢救。如条件一时不具备,可先按上述紧急处理。如病人对毒液产生过敏反应,有气喘等症状,可使用扑尔敏、苯海拉明等抗过敏药。

(5)水母刺伤的处理:在水中被水母刺伤时,不要慌张,应立即上岸,因为水母都是成群地游动,如果继续待在水中,有进一步被刺伤的可能。首先把附在皮肤上的水母或其触手清除掉,然后局部伤口用1:2000的高锰酸钾溶液冲洗,通常可缓解症状。如果病人出现休克症状,应先进行抗休克处理,然后立即送病人去医院。

4、车祸常见外伤急救方法(1)烧伤急救

a、迅速远离车祸现场并脱去着火的衣物。或用冷水浇正在着火的衣服,或就地滚动。

b、用大衣、棉被、毯子覆盖使火熄灭,或直接滚、跳入池塘、水池,水沟内灭火。

c、注意:①不能一边跑,一边呼救,这样会加重烧伤。②被液体烫伤后,立即剪去被浸湿的衣服,如某处衣肉粘边太紧时,不要强行撕下,先剪去未粘连部分,暂留粘连部分。③剪刀不要碰到伤口、水泡,不涂紫药水,红药水和其他药膏,以免影响创面观察。

d、创面须用清水冲洗后,用干净布包扎或敷病因创面,防止感染。强酸强碱和沥青烧伤皮肤时,应用清水充分冲洗。眼烧伤时,用生理盐水冲洗后,用棉棍取去异物并滴0.25%氯霉素眼液。

e、手足烧伤包裹时应将指(趾)分开,以防粘连。

f、二三度烧伤时,及时送医院抢治。途中少颠簸,保暖、吸氧、输液。(2)头部外伤急救

头部受外伤后,不容易一下看出出血点。病人常用手捂着头,但压不住出血点,血还照样流出来。其实,只要在血迹最多的地方分开头发,仔细察看,就能发现出血点。用手指压住出血点一侧的皮肤或压住伤口四周的皮肤,就可止血。要是伤口较大,可用干净手绢叠成小块儿,放在出血点上方,用手指压紧,就可以止血,然后再去医院就医。

注意事项:

a 当小孩头部受伤后,常常满不在乎,但数小时后发生呕吐的话,应当警惕,应马上去医院看急诊。特别是婴幼儿,如果持续呕吐,发生脱水,就有生命危险。

b 当头部外伤后,常发现头颅有凹陷,应尽快去医院,否则颅骨凹陷会压迫大脑,进而引起大脑萎缩,这常常成为以后癫痫的原因。

c 严重的脑外伤可引起神经质,希望周围的人要注意观察负伤者的状态,以免忽略危险的情况。

d 冷敷只有在头皮起包时才有效。因为,脑子外有颅骨包围,而且还有几层膜样组织保护,当脑内产生病变,而只在表面上冷敷是没有任何作用的。

(3)腹部外伤急救

a 如遇呼吸心跳停止应立即进行人工复苏。

b 若伤者肠子露在腹外时,不要把肠子送回腹腔,应将上面的泥土等用清水冲干净,再用干净的碗盆扣住或干净布、手巾覆盖,并用绷带、布带缠住,防止感染。速请丈夫来急救或送至附近医院抢救。

c 伤者屈膝仰卧,安静休息,绝对禁食。

d 如有出血时应立即止血。

(4)胸部外伤急救

a 胸部开放伤要立即包扎封闭(不要用敷料填塞胸腔伤口,以防滑入)。

b 清除呼吸道的血液和粘液;必要时在条件许可下进行紧急气管切开。

c 多根肋骨骨折有明显的胸壁反常呼吸运动时,用厚敷料或急救包压在伤处,外加胶布绷带固定。

d 胸部伤送医院急救时应取30°的半坐体位,并用衣被将伤员上身垫高,有休克者可同时将下肢抬高,切不可头低脚高位。

(5)手外伤急救

如被重物压伤和被硬物打伤。皮肤大多不会破,出现皮下青或血肿,此时要用冷毛巾或冷水袋外敷半小时左右,能防止血肿增大,减轻疼痛。若手指甲下出现血肿,可用烧红的回形针垂直在指甲血肿上穿刺小洞,积血从洞中流出,再贴上护伤胶布,可止痛及保护指甲不脱落。

如被锐器刺伤。当手被刺时,首先应该看有否刺入物,若有刺入物时就要设法挑出,方法是双手捏紧伤处,用火烧过或酒精消毒过的针拨开皮肤,挑出刺入物。当刀伤时,会引起出血甚至手部完全断裂,要按外伤紧急处理,出血多时先用力压迫手腕两侧的桡动脉和尺动脉以减少出血,然后进行包扎。包扎时要稍用力以达到止血目的,即加压包扎。

5、高空坠落的急救

(1)去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。

(2)在搬运和转送过程中,颈部和躯干不能前屈或扭转,而应使脊柱伸直,绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法,以免发生或加重截瘫。

(3)创伤局部妥善包扎,但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞,以免导致颅内感染。

(4)颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通,撤除假牙,清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等,同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时,可用12号粗针穿刺环甲膜,维持呼吸、尽可能早作气管切开。

(5)复合伤要求平仰卧位,保持呼吸道畅通,解开衣领扣。

(6)周围血管伤,压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料,绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜,常有效。当上述方法无效时可慎用止血带,原则上尽量缩短使用时间,一般以不超过1小时为宜,做好标记,注明上止血带时间。

(7)有条件时迅速给予静脉补液,补充血容量。

(8)快速平稳地送医院救治。

二、大学生群体普及急救知识的意义

伴随着我国人民生活水平的提高和人们对提高生存质量的关注,学习并掌握一些卫生保健、疾病防治与急救护理知识成为现代社会的新时尚。面对近年来自然灾害的肆虐,工业交通事故的频发,电击、溺水、中毒病例的剧增,一个呼唤“为自己和他人的生命健康与安全多一份保险——让救护知识走进千家万户”的声音正从医务界响彻全社会。学习一点有关家庭急救护理方面的知识,就有可能挽救家人的生命和减少伤残。

世界卫生组织提供的统计资料表明:全世界每年的创伤病人,20%因创伤后没有得到及时的现场救治而死亡。心肌梗死病人死亡病例中,有40%—60%在发病最初几小时内死亡,而其中的70%是因来不及到医院就诊而死于家中或现场。在我国,冠心病、高血压病、糖尿病、脑血管病等的发病率正在逐年增高,高血压病患者已达1亿,糖尿病在某考试,大收集整理些地区发病率高达10%;据目前的死亡病例分析表明,有40%的冠心病病人死于发病后15分钟内,其死因大多是由于不能得到迅速及时的抢救,而并非是病情开始即已发展到不可挽回的致命程度。

因此,掌握一些急救护理常识,对自己、对家人、对他人、对社会都是非常有益的。

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