沧卫医字〔2008〕33号沧州市卫生局关于印发《沧州市医师定期考核 ...五篇

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第一篇:沧卫医字〔2008〕33号沧州市卫生局关于印发《沧州市医师定期考核 ...

沧卫医字„2008‟33号

沧州市卫生局

关于印发《沧州市医师定期考核 实施细则(试行)》的通知

各县(市、区)卫生局,市直及驻沧各医疗卫生单位:

为加强对医师执业的管理,规范医师的执业行为,提高医师素质,保证医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医师执业注册暂行办法》和卫生部《医师定期考核管理办法》等有关法律法规和规定,结合我市实际,制定了《沧州市医师定期考核实施细则(试行)》,现印发给你们,请遵照执行。

实行过程中如有意见或建议,请及时反馈市卫生局。

二〇〇八年七月三十日

沧州市医师定期考核实施细则(试行)

第一章 总 则

第一条 为加强医师执业管理,规范医师执业行为,提高医师素质,保证医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医师执业注册暂行办法》、《医师定期考核管理办法》及相关规定,制定本实施细则。

第二条 本细则所称医师定期考核是指按照医师执业标准对医师的业务水平、工作成绩和职业道德进行的考核。

第三条 本细则适用于依法取得医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的医师。

第四条 医师定期考核分为执业医师考核和执业助理医师考核,考核类别分为临床、中医(包括中医、民族医、中西医结合)、口腔和公共卫生。

医师定期考核每两年为一个周期。上半年注册的从当年计算,下半年注册的从下一年度计算。

第五条 市卫生局主管全市医师定期考核的管理工作。县级卫生行政部门主管其负责注册的医师定期考核管理工作。

第六条 定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开的原则。

第二章 考核机构

第七条 在省注册的100张以上床位(20张以上牙椅)的医疗机构和医师人数在50人以上的预防、保健机构接受省卫生厅委托,负责本机构医师定期考核工作。

第八条 市卫生局委托下列机构作为考核机构:

(一)在市注册的100张以上床位(20张以上牙椅)的医疗机构(含80张以上床位的中医医疗机构)和医师人数在50人以上的预防、保健机构负责本机构医师定期考核工作。

(二)委托沧州中西医结合医院承担驻市区在市注册的80张以下床位的中医医疗机构医师定期考核工作,市人民医院承担驻市区在市注册的100张以下床位的其他医疗机构和市中心血站医师定期考核工作。

(三)驻市以外在省、市注册的100张以下床位的医疗机构医师人数在50人以下的预防、保健机构和单采血浆站医师定期考核工作委托机构所在县(市)级卫生行政部门统一组织。

各县(市、区)卫生行政部门可以委托符合下列条件之一的医疗、预防、保健机构或者医疗卫生行业、学术组织作为考核机构,具体承担辖区内医师定期考核工作:

1、设有100张以上床位的医疗机构;

2、医师人数在50人以上的预防、保健机构。

3、具有健全组织机构的医疗卫生行业、学术组织。

(四)在市、县注册的华北石油管理局所属的医疗机构医师定期考核工作由华北石油管理局卫生处统一组织实施。

第九条 考核机构负责医师定期考核的组织、实施和考核结果评定,并向被考核医疗卫生机构的主管卫生行政部门和登记注册部门同时报告考核工作情况及医师考核结果。

第十条 考核机构应当成立由医疗卫生管理人员和具有中级以上专业技术职务的医学专业技术人员组成的考核委员会,拟定医师考核工作制度,对医师考核工作进行检查指导,保证考核工作规范进行。

第十一条 各县(市、区)卫生行政部门应公布所委托的考核机构名单,并上报市卫生局备案。

第三章 考核内容与方式

第十二条 医师定期考核内容包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。

第十三条 业务水平包括医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章情况,应用本专业基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力,以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。工作成绩包括医师执业过程中,遵守有关规定和要求,一定阶段完成工作的数量、质量和政府指令性工作的情况。

职业道德包括医师执业中坚持救死扶伤,以病人为中心,以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业状况等。

对从事母婴保健工作医师的考核还应包括《中华人民共和**婴保健法》及其实施办法规定的考核内容。

第十四条 业务水平测评由考核机构负责。业务水平测评采用以下一种或几种形式:

(一)个人述职;

(二)有关法律、法规、专业知识的考核或考试以及技术操作的考核或考试;

(三)对其本人书写的医学文书的检查;

(四)患者评价和同行评议。

第十五条 工作成绩、职业道德评定由医师所在医疗、预防、保健机构负责,考核机构复核。

医疗、预防、保健机构对机构医师进行工作成绩、职业道德评定应当与医师年度考核情况相衔接。

第四章 考核程序和考核时间

第十六条 医师定期考核程序分为简易程序与一般程序。

第十七条 简易程序为本人书写述职报告,医师所在医疗、预防、保健机构签署意见,报考核机构审核。

第十八条 一般程序为:

(一)考核机构于业务水平测试日60日前,通知需执行一般程序考核的医师所在医疗、预防、保健机构,所在机构通知本机构需接受考核的医师;

(二)医师完成个人定期考核述职报告,并填写在《医师定期考核业务水平测试记录表》上;

(三)医疗、预防、保健机构根据医师年度考核情况对医师进行工作成绩、职业道德评定,在《医师定期考核表》上签署评定意见后,于业务水平测试日30日前,将《医师定期考核表》及《医师定期考核业务水平测试记录表》报考核机构;

(四)考核机构对医师工作成绩、职业道德评定意见进行复核,在《医师定期考核表》上签署意见;

(五)考核机构根据医师所在岗位,分别在相邻的两个考核周期内,完成对其本人书写医学文书的检查和法律、法规、专业知识的考核或考试,以及技术操作的考核或考试,并将结果签署在《医师定期考核业务水平测试记录表》上;

(六)考核机构完成对医师的患者评价和同行评议,并将结果签署在《医师定期考核业务水平测试记录表》上;

(七)考核机构综合医疗、预防、保健机构的评定意见及业务水平测评结果对医师作出考核结论,在《医师定期考核表》上签署意见,并于定期考核工作结束后30日内将医师考核结果报委托其考核的卫生行政部门备案,同时书面通知被考核医师所在医疗、预防、保健机构。

医师在考核周期内按规定通过住院医师规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试,可视为业务水平测试合格,考核时仅评定工作成绩和职业道德。

第十九条 在考核周期内符合以下情形之一的医师,执行简宜程序考核:

(一)具有累计5年以上执业经历,有良好行为记录的;

(二)具有累计12年以上执业经历,无不良行为记录的。第二十条 拟变更执业地点的,应当进行提前考核,执行简宜程序。

第二十一条 在考核周期内,有执业医师法第三十七条所列情形之一,但未被吊销执业证书的医师,应当进行提前考核。

第二十二条 需提前考核的医师,由其执业注册所在机构向考核机构报告;并由本人填写《医师提前考核申请表》,加盖所在医疗、预防、保健机构公章后,向考核机构提出提前考核申请。

第二十三条 考核时间为每考核周期第二年度的最后一个季度。提前考核时间为每月最后一周。

第五章 执业记录与考核结果 第二十四条 国家实行医师行为记录制度。医师行为记录作为医师考核的依据之一。医师行为记录分为良好行为记录和不良行为记录。

第二十五条 良好行为记录包括:

(一)医师在执业过程中受到市厅级以上奖励、表彰;

(二)完成卫生支农、援外医疗、救灾医疗等政府指令性任务;

(三)取得市厅级以上科技成果奖。第二十六条 不良行为记录包括:

(一)因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到的行政处罚、处分;

(二)发生医疗事故。

第二十七条 考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的,即为不合格。

第二十八条 医师在考核周期内有下列情形之一的,考核机构应当认定为考核不合格:

(一)在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的;

(二)未经所在机构或者卫生行政部门批准,擅自在注册地点以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的;

(三)跨执业类别进行执业活动的;

(四)代他人参加医师资格考试的;

(五)在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的;

(六)索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的;

(七)通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的;

(八)出具虚假医学证明文件,参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的;

(九)未按照规定执行医院感染控制任务,未有效实施消毒或者无害化处置,造成疾病传播、流行的;

(十)故意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的;

(十一)疾病预防控制机构的医师未依法履行传染病监测、报告、调查、处理职责,造成严重后果的;

(十二)考核周期内,有一次以上医德考评结果为医德较差的;

(十三)无正当理由不参加考核,或者扰乱考核秩序的;

(十四)违反《执业医师法》有关规定,被行政处罚的。第二十九条 对考核不合格的医师,卫生行政部门责令其暂停执业活动3至6个月;临床、口腔、中医类别的医师到所在机构之外的二级以上医疗机构,公共卫生类别的医师到省级预防保健机构接受3至6个月培训和继续医学教育。暂停执业活动期满,由考核机构再次进行考核。对考核合格者,允许其继续执业,但该医师在本考核周期内不得评优和晋升;对再次考核不合格的,由卫生行政部门注销注册,收回医师执业证书。

第三十条 被考核医师对考核结果有异议的,可以在收到考核结果之日起30日内,向考核机构提出复核申请。考核机构应当在接到复核申请之日起30日内对医师考核结果进行复核,并将复核意见书面通知医师本人及所在机构。

第三十一条 卫生行政部门应当将考核结果记入《医师执业证书》的“执业记录”栏,并录入医师执业注册信息库。

第六章 保障与监督

第三十二条 市卫生局成立全市医师定期考核工作领导小组,领导小组办公室设在医政科,负责全市医师定期考核的管理工作。各县(市、区)卫生行政部门应成立相应组织,负责辖区医师定期考核的管理工作。

第三十三条 卫生行政部门应当对医师定期考核工作进行监督,并对考核结果进行抽查核实。

第三十四条 考核机构要认真组织实施医师定期考核工作,明确工作责任,履行工作职责,自觉接受卫生行政部门监督,确保考核工作顺利开展。第三十五条 医疗、预防、保健机构应当建立健全对医师的工作业绩、医德考评制度,作为对本机构医师进行工作业绩、职业道德评定的依据。

第三十六条 卫生行政部门应当向考核机构提供参加考核医师考核周期内的行政处罚情况。

第三十七条 医师认为考核机构的考核人员与其有利害关系,可能影响考核客观公正的,可以在考核前向考核机构申请回避。理由正当的,考核机构应当予以同意。

考核机构的考核人员与接受考核的医师有利害关系的,应当主动回避。

第三十八条 医疗、预防、保健机构不按照本细则规定,对医师进行工作成绩、职业道德评定,或者弄虚作假,以及不配合医师定期考核的,卫生行政部门应当责令改正。经责令仍不改正的,对该机构及其主要责任人和有关责任人予以通报批评。

第三十九条 考核机构有下列情形之一的,卫生行政部门应当责令改正;情节严重的,取消其两个考核周期以上的考核机构资格。

(一)不履行考核职责或者未按规定履行职责的;

(二)在考核工作中有弄虚作假、徇私舞弊行为的;

(三)在考核过程中显失公平的;

(四)考核人员索要或者收受被考核医师及其所在机构财物的;

(五)拒绝接受卫生行政部门监督或者抽查核实的。第四十条 考核机构工作人员违反有关规定,弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊,按《执业医师法》第四十二条处理。

第四十一条 医师以贿赂或欺骗手段取得考核结果的,应当取消其考核结果,并判定为该考核周期考核不合格。

第七章 附 则

第四十二条 计划生育技术服务机构中的医师适用本办法的规定。

第四十三条 本细则自发布之日起施行。

第二篇:医师定期考核管理办法(卫医发〔2007〕66号)

【发布单位】卫生部

【发布文号】卫医发〔2007〕66号 【发布日期】2007-02-09 【生效日期】2007-05-01 【失效日期】 【所属类别】政策参考 【文件来源】卫生部

医师定期考核管理办法

(卫医发〔2007〕66号)

各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,卫生部直属有关单位,卫生部部属、部管医院:

为了加强对医师执业的管理,规范医师的执业行为,提高医师素质,保证医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国执业医师法》和相关规定,我部组织制定了《医师定期考核管理办法》。现印发给你们,请遵照执行。

卫生部

二○○七年二月九日

医师定期考核管理办法

第一章 总 则

第一条第一条 为了加强医师执业管理,提高医师素质,保证医疗质量和医疗安全,根据《 中华人民共和国执业医师法》及相关规定,制定本办法。

第二条第二条 本办法所称医师定期考核是指受县级以上地方人民政府卫生行政部门委托的机构或组织按照医师执业标准对医师的业务水平、工作成绩和职业道德进行的考核。

第三条第三条 依法取得医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的医师,其定期考核适用本办法。

第四条第四条 定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。

第五条第五条 医师定期考核分为执业医师考核和执业助理医师考核。考核类别分为临床、中医(包括中医、民族医、中西医结合)、口腔和公共卫生。

医师定期考核每两年为一个周期。

第六条第六条 卫生部主管全国医师定期考核管理工作。

县级以上地方人民政府卫生行政部门主管其负责注册的医师定期考核管理工作。

第二章 考核机构

第七条第七条 县级以上地方人民政府卫生行政部门可以委托符合下列条件之一的医疗、预防、保健机构或者医疗卫生行业、学术组织(以下统称考核机构)承担医师定期考核工作:

(一)设有100张以上床位的医疗机构;

(二)医师人数在50人以上的预防、保健机构;

(三)具有健全组织机构的医疗卫生行业、学术组织。

县级以上地方人民政府卫生行政部门应当公布受委托的考核机构名单,并逐级上报至卫生部备案。

第八条第八条 考核机构负责医师定期考核的组织、实施和考核结果评定,并向委托其承担考核任务的卫生行政部门报告考核工作情况及医师考核结果。

第九条第九条 考核机构应当成立专门的考核委员会,负责拟定医师考核工作制度,对医师定期考核工作进行检查、指导,保证考核工作规范进行。考核委员会应当由具有中级以上专业技术职务的医学专业技术人员和有关医疗卫生管理人员组成。

第十条第十条 卫生行政部门应当对委托的考核机构的医师定期考核工作进行监督,并可以对考核机构的考核结果进行抽查核实。

第三章 考核方式及管理

第十一条第十一条 医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。

业务水平测评由考核机构负责;工作成绩、职业道德评定由医师所在医疗、预防、保健机构负责,考核机构复核。

第十二条第十二条 考核机构应当于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的医师。

考核机构可以委托医疗、预防、保健机构通知本机构的医师。

第十三条第十三条 各级各类医疗、预防、保健机构应当按要求对执业注册地点在本机构的医师进行工作成绩、职业道德评定,在《医师定期考核表》上签署评定意见,并于业务水平测评日前30日将评定意见报考核机构。

医疗、预防、保健机构对本机构医师进行工作成绩、职业道德评定应当与医师考核情况相衔接。

医疗、预防、保健机构应当按规定建立健全医德考评制度,作为对本机构医师进行职业道德评定的依据。

第十四条第十四条 考核机构应当先对报送的评定意见进行复核,然后根据本办法的规定对参加定期考核的医师进行业务水平测评,并在《医师定期考核表》上签署意见。业务水平测评可以采用以下一种或几种形式:

(一)个人述职;

(二)有关法律、法规、专业知识的考核或考试以及技术操作的考核或考试;

(三)对其本人书写的医学文书的检查;

(四)患者评价和同行评议;

(五)省级卫生行政部门规定的其他形式。

第十五条第十五条 考核机构综合医疗、预防、保健机构的评定意见及业务水平测评结果对医师做出考核结论,在《医师定期考核表》上签署意见,并于定期考核工作结束后30日内将医师考核结果报委托其考核的卫生行政部门备案,同时书面通知被考核医师及其所在机构。

第十六条第十六条 医师认为考核机构的考核人员与其有利害关系,可能影响考核客观公正的,可以在考核前向考核机构申请回避。理由正当的,考核机构应当予以同意。

考核机构的考核人员与接受考核的医师有利害关系的,应当主动回避。

第十七条第十七条 卫生行政部门应当向考核机构提供参加考核医师考核周期内的行政处罚情况。

第十八条第十八条 在考核周期内,拟变更执业地点的或者有执业医师法第三十七条所列情形之一但未被吊销执业证书的医师,应当提前进行考核。

需提前进行考核的医师,由其执业注册所在机构向考核机构报告。

第四章 执业记录与考核程序

第十九条第十九条 国家实行医师行为记录制度。医师行为记录分为良好行为记录和不良行为记录。

良好行为记录应当包括医师在执业过程中受到的奖励、表彰、完成政府指令性任务、取得的技术成果等;不良行为记录应当包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到的行政处罚、处分,以及发生的医疗事故等。

医师行为记录作为医师考核的依据之一。

第二十条第二十条 医师定期考核程序分为一般程序与简宜程序。一般程序为按照本办法第三章规定进行的考核。简宜程序为本人书写述职报告,执业注册所在机构签署意见,报考核机构审核。

第二十一条第二十一条 符合下列条件的医师定期考核执行简宜程序:

(一)具有5年以上执业经历,考核周期内有良好行为记录的;

(二)具有12年以上执业经历,在考核周期内无不良行为记录的;

(三)省级以上卫生行政部门规定的其他情形。

其他医师定期考核按照一般程序进行。

第五章 考核结果

第二十二条第二十二条 考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的,即为不合格。

第二十三条第二十三条 医师在考核周期内按规定通过住院医师规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试,可视为业务水平测评合格,考核时仅考核工作成绩和职业道德。

第二十四条第二十四条 被考核医师对考核结果有异议的,可以在收到考核结果之日起30日内,向考核机构提出复核申请。考核机构应当在接到复核申请之日起30日内对医师考核结果进行复核,并将复核意见书面通知医师本人。

第二十五条第二十五条 卫生行政部门应当将考核结果记入《医师执业证书》的“执业记录”栏,并录入医师执业注册信息库。

第二十六条第二十六条 对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3个月至6个月,并接受培训和继续医学教育;暂停执业活动期满,由考核机构再次进行考核。对考核合格者,允许其继续执业,但该医师在本考核周期内不得评优和晋升;对考核不合格的,由卫生行政部门注销注册,收回医师执业证书。

第二十七条第二十七条 医师在考核周期内有下列情形之一的,考核机构应当认定为考核不合格:

(一)在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的;

(二)未经所在机构或者卫生行政部门批准,擅自在注册地点以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的;

(三)跨执业类别进行执业活动的;

(四)代他人参加医师资格考试的;

(五)在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的;

(六)索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的;

(七)通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的;

(八)出具虚假医学证明文件,参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的;

(九)未按照规定执行医院感染控制任务,未有效实施消毒或者无害化处置,造成疾病传播、流行的;

(十)故意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的;

(十一)疾病预防控制机构的医师未依法履行传染病监测、报告、调查、处理职责,造成严重后果的;

(十二)考核周期内,有一次以上医德考评结果为医德较差的;

(十三)无正当理由不参加考核,或者扰乱考核秩序的;

(十四)违反《执业医师法》有关规定,被行政处罚的。

第六章 监督管理

第二十八条第二十八条 医疗、预防、保健机构不按照本办法对执业注册地点在本机构的医师进行工作成绩、职业道德评定或者弄虚作假,以及不配合医师定期考核的,卫生行政部门应当责令改正,经责令仍不改正的,对该机构及其主要责任人和有关责任人予以通报批评。

第二十九条第二十九条 考核机构有下列情形之一的,卫生行政部门应当责令改正;情节严重的,取消其两个考核周期以上的考核机构资格。

(一)不履行考核职责或者未按规定履行职责的;

(二)在考核工作中有弄虚作假、徇私舞弊行为的;

(三)在考核过程中显失公平的;

(四)考核人员索要或者收受被考核医师及其所在机构财物的;

(五)拒绝接受卫生行政部门监督或者抽查核实的;

(六)省级以上卫生行政部门规定的其他情形。

第三十条第三十条 考核机构工作人员违反有关规定,弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊,按《执业医师法》第四十二条处理。

第三十一条第三十一条 医师以贿赂或欺骗手段取得考核结果的,应当取消其考核结果,并判定为该考核周期考核不合格。

第七章 附 则

第三十二条第三十二条 中医、民族医、中西医结合医疗机构中医师的考核工作由核准该医疗机构执业的卫生或中医药行政部门委托符合条件的考核机构按照本办法组织实施。

第三十三条第三十三条 本办法所称业务水平包括医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章和应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。

本办法所称工作成绩包括医师执业过程中,遵守有关规定和要求,一定阶段完成工作的数量、质量和政府指令性工作的情况。

本办法所称职业道德包括医师执业中坚持救死扶伤,以病人为中心,以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业状况等。

第三十四条第三十四条 对从事母婴保健工作医师的考核还应包括《中华人民共和**婴保健法》及其实施办法规定的考核内容。

第三十五条第三十五条 省、自治区、直辖市卫生行政部门可以根据本办法制定实施细则。

第三十六条第三十六条 本办法由卫生部负责解释。

第三十七条第三十七条 本办法自2007年5月1日起施行。

本内容来源于政府官方网站,如需引用,请以正式文件为准。

第三篇:市卫医〔2007〕141号 关于印发《桂林市2007医师定期考核实施 ...

市卫医〔2007〕141号

关于印发《桂林市2007医师定期考核实施细则》 的通知

各县(区)卫生局、市直各医疗卫生单位,桂林市社会福利医院:

为做好我市2007医师定期考核工作,根据《医师定期考核管理办法》要求,结合我市的实际,我局制定了《桂林市2007医师定期考核实施细则》,现印发给你们,请遵照执行。各县卫生局和各考核机构完成考核工作后于2008年3月30日前将医师定期考核工作的总结材料上报至我局医政科。

桂林市卫生局

二○○七年十一月二十八日

主题词:卫生 医师考核 实施细则 通知 桂林市卫生局办公室

2007年12月3日

(网络传输)桂林市2007医师定期考核实施细则

为做好我市医师定期考核工作,根据卫生部《医师定期考核管理办法》和桂林市《医师定期考核管理办法实施方案》的要求,结合我市实际,制定考核实施细则如下:

一、考核对象:

依法取得医师资格,经注册在我市医疗、预防、保健机构中的执业医师、执业助理医师,本考核2005年12月31日以前注册的执业医师、执业助理医师。医师类别为临床、中医(包括中医、民族医、中西医结合)、口腔和公共卫生。

二、考核机构:

设100张以上床位的医疗机构和医师人数(含助理医师)在50人以上的预防、保健机构(含外设机构)负责本机构医师的考核;其它预防、医疗、保健机构的医师(含助理医师)由同级卫生行政部门组织或委托有条件的机构负责考核,考核机构负责医师定期考核的组织、实施和考核结果评定,并向委托其承担考核任务的卫生行政部门报告考核工作情况及医师考核结果。

市区100张以下床位和不设床位的医疗机构和医师人数在50人以下的预防、保健机构的医师(含助理医师)由市卫生局医政科、市卫生监督所组织有关专家组成联合考核组进行考核。

三、考核程序:

考核程序按照医师工作年限等分为一般程序与简宜程序。(一)对具有5年以上执业经历并在考核周期内有良好行为记录的医师,或具有12年以上执业经历并在考核周期内无不良行为记录的医师,采取简宜程序考核;简宜程序是先由本人从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面书写述职报告,并填写《医师定期考核表》,由执业注册所在机构在《医师定期考核表》上签署意见后,报考核机构或卫生行政部门组织的联合考核组。(二)凡前款所述情况以外的其他医师采取一般程序:

1.先由本人从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面书写述职报告;

2.填写《医师定期考核表》;

3.由执业注册所在机构在《医师定期考核表》上签署意见; 4.由考核机构或卫生行政部门组织的联合考核组对其进行业务水平测评(业务水平测评可采用:有关法律法规、专业知识的考核或考试以及技术操作的考核或考试;对其本人书写的医学文书进行检查;患者评价和同行评议等形式;考核周期内按规定通过住院医师规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试,可视为业务水平测评合格;对从事母婴保健工作医师的考核还应包括《母婴保健法》及其实施办法规定的考核内容);

5.由考核机构或卫生行政部门组织的联合考核组审核评定。

四、需要进行提前考核的情况

(一)在考核周期内,拟变更执业地点的;

(二)在考核周期内有《执业医师法》第三十七条所列情形之一但未被吊销执业证书的(注:《中华人民共和国执业医师法》第三十七条:医师在执业活动中,违反本法规定,有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其医师执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任):

1.违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的;

2.由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治,造成严重后果的;

3.造成医疗责任事故的;

4.未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的;

5.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的; 6.使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的

7.不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的;

8.未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的;

9.泄露患者隐私,造成严重后果的;

10.利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的;

11.发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,不服从卫生行政部门调遣的;

12.发生医疗事故或者发现传染病疫情,患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡,不按照规定报告的。

五、考核标准

考核结果分为合格和不合格,凡有下列情形之一的可定为考核不合格:

(一)在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的;

(二)未经所在机构或者卫生行政部门批准,擅自在注册地点以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的;

(三)跨执业类别进行执业活动的;

(四)代他人参加医师资格考试的;

(五)在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的;

(六)索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的;

(七)通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的;

(八)出具虚假医学证明文件,参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的;

(九)未按照规定执行医院感染控制任务,未有效实施消毒或者无害化处置,造成疾病传播、流行的;

(十)故意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的;

(十一)疾病预防控制机构的医师未依法履行传染病监测、报告、调查、处理职责,造成严重后果的;

(十二)考核周期内,有一次以上医德考评结果为医德较差的;

(十三)无正当理由不参加考核,或者扰乱考核秩序的;

(十四)违反《执业医师法》有关规定,被行政处罚的。凡考核不合格者,必须接受培训3-6个月,再由考核机构再次进行考核。再次考核不合格者由卫生行政部门注销其执业注册,收回其《医师执业证书》。

六、考核管理

各级卫生行政部门和各级各类医疗、预防、保健机构一是必须高度重视医师定期考核工作,成立组织领导机构和考核专家队伍,制定出切实可行的考核实施方案;二是必须做好医师定期考核工作的宣传,通过多种形式让广大医师充分认识到医师定期考核工作的重要性和必要性,主动积极参与配合考核工作;三是必须建立医师日常行为记录制度并建立档案。

考核机构应当于定期考核前60日通知需要接受定期考核的医师。

全市医师定期考核工作于2007年12月1日全面启动。

第四篇:关于印发《安徽省医师定期考核管理办法实施细则》的通知 卫医秘[2007 ...

关于印发《安徽省医师定期考核管理办法实施细则》的通知

卫医秘[2007]769号

各市、县(区)卫生局、厅直各医疗卫生机构:

为加强对医师的执业管理,规范医师执业行为,提高医师素质,保证医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国执业医师法》和《医师定期考核管理办法》等有关规定,结合我省实际,制定了《安徽省医师定期考核管理办法实施细则》,现印发给你们,请认真遵照执行。

二○○七年十月十五日

安徽省医师定期考核管理办法实施细则

第一章总则

第一条 为了加强医师执业管理,提高医师素质,保证医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医师定期考核管理办法》及相关规定,结合我省实际,制定本细则。

第二条 医师定期考核是指在本省范围内,受县级以上卫生行政部门委托的机构或组织按照医师执业标准对医师的工作成绩、职业道德和业务水平的考核。

第三条 依法取得医师资格,经注册在本省行政区域内医疗、预防、保健机构中执业的医师,其定期考核适用本细则。

第四条 医师定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。

第五条 医师定期考核分为执业医师考核和执业助理医师考核。考核类别分为临床、中医(包括中医、民族医、中西医结合)、口腔和公共卫生。

医师定期考核每两年为一个周期。集中考核时间应在本至下一2月底前结束;提前考核时间由各级卫生行政部门确定。

第六条 省卫生厅主管全省医师定期考核管理工作,负责注册的省直医疗卫生机构医师定期考核工作。

县级以上卫生行政部门主管其负责注册的医师定期考核管理工作。

第二章考核机构

第七条 县级以上卫生行政部门可以委托符合下列条件之一的医疗、预防、保健机构或者医疗卫生行业、学术组织(以下统称考核机构)承担医师定期考核工作:

(一)设有100张以上床位的医疗机构;

(二)医师人数在50人以上的预防、保健机构;

(三)具有健全组织机构的医疗卫生行业、学术组织。

符合上述条件的医疗、预防、保健机构或者医疗卫生行业、学术组织可向相应医师执业注册主管卫生行政机关提出申请,逐级报(附件1)省卫生厅批准、卫生部备案后的考核机构,承担相应范围类别的医师定期考核工作。

第八条 申请承担医师定期考核任务的医疗、预防、保健机构,应当向其上级卫生行

政主管部门提出申请,并提交以下材料:

(一)医疗、预防、保健机构承担医师定期考核申请书;

(二)本级人民政府机构编制委员会对设置医疗、预防、保健机构编制批文复印件;

(三)《医疗机构执业许可证》正、副本复印件。

申请承担医师定期考核任务的医疗卫生行业、学术组织,直接向医师注册卫生行政主管部门提出申请,并提交以下材料:

(一)医疗卫生行业、学术组织承担医师定期考核申请书;

(二)行业、学术组织主管部门对同意设置医疗卫生行业、学术组织批文复印件;

(三)《社会团体法人登记证书》副本复印件。

批准受委托的考核机构名单应当在媒体上予以公布。

第九条 考核机构应承担卫生行政部门指定的医疗、预防、保健机构、民营医疗机构、个体诊所和乡镇卫生院、村卫生室的医师定期考核工作,负责医师定期考核的组织、实施和考核结果评定,并向委托其承担考核任务的卫生行政部门报告考核工作情况及医师定期考核结果。

第十条 考核机构应当成立专门的考核委员会,负责拟定医师定期考核工作制度,对医师定期考核工作进行检查、指导,保证考核工作规范进行。考核委员会应当由考核机构所在单位领导负责,具有中级以上专业技术职务的医学专业技术人员和有关医疗卫生管理人员组成。

第十一条 县级以上卫生行政部门要成立医师定期考核领导小组,负责属地医疗、预防、保健机构的医师定期考核管理工作,对批准委托的考核机构的医师定期考核工作进行监督,对考核机构的考核结果进行抽查核实。

第三章考核内容、方式及管理

第十二条 医师定期考核内容分为三个部分:工作成绩考核、职业道德评定和业务水平的测评。

工作成绩考核内容包括:医师执业过程中,遵守有关规定和要求,考核期内完成工作数量、质量和政府指令性工作情况。

职业道德评定内容包括:医师执业中坚持救死扶伤,“以病人为中心”的服务理念,以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业情况等。

业务水平测评内容包括:医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章的水平;开展“三基三严”培训,应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力等。业务水平测评分为临床基本技能操作考核和卫生法规、专业知识综合笔试考核两部分。

工作成绩考核、职业道德评定由医师所在医疗、预防、保健机构负责,考核机构复核;业务水平测评由考核机构负责,考核机构承担不了的,可由上一级考核机构负责实施。第十三条 考核机构应当于医师定期考核日前60日通知考核机构范围内需要接受定期考核的医师。

考核机构可以委托医疗、预防、保健机构通知本机构需要接受定期考核的医师。第十四条 各级各类医疗、预防、保健机构应当按要求对执业注册地点在本机构的医

师进行工作成绩、职业道德评定,在《医师定期考核表》(附件2)上签署评定意见,并于业务水平测评前30日将《医师定期考核表》一式二份报考核机构。

医疗、预防、保健机构对本机构医师进行工作成绩、职业道德评定应当与医师考核情况相衔接。

医疗、预防、保健机构应当按规定建立健全医德考评制度,作为对本机构医师进行职业道德评定的依据。

第十五条 考核机构应当先对报送的评定意见进行复核,然后根据本细则的规定对参加定期考核的医师进行业务水平测评,并在《医师定期考核表》上签署意见。业务水平测评可以采用以下一种或几种形式:

(一)个人述职,提交书面材料;

(二)卫生法律、法规、专业知识的考核或考试以及实践技能的考核或考试;

(三)对其本人书写的医学文书的检查;

(四)患者评价和同行评议;

第十六条 业务水平测评按执业类别组织实施。各类医师业务水平测评,临床类别由县级以上综合性医院考核机构负责;中医、口腔、公共卫生类别以及妇幼保健机构、计划生育服务机构,县级有考核机构的可在县级,若县级无考核机构的可由上一级专科医院、疾病预防控制中心、妇幼保健机构、计划生育服务机构中的考核机构负责;社区卫生服务机构按执业类别由县级以上相应类别考核机构负责。被委托为考核机构的综合性医院、临床类专科医院,负责本院临床类别医师的业务水平测评;被委托为考核机构的中医、口腔专科医院、疾病预防控制中心、妇幼保健机构、计划生育服务机构负责本院(中心)本专业类别的医师业务水平测评。

第十七条 考核机构综合医师工作成绩、职业道德及业务水平测评结果对医师做出考核结论,在《医师定期考核表》上签署意见,并于定期考核工作结束后30日内将医师考核结果报委托其考核的卫生行政部门备案,同时书面通知被考核医师所在机构,由所在机构通知医师本人。

第十八条 医师认为考核机构的考核人员与其有利害关系,可能影响考核客观公正的,可以在考核前向考核机构申请回避。理由正当的,考核机构应当予以同意。考核机构的考核人员与接受考核的医师有利害关系的,应当主动回避。

第十九条 本级卫生行政部门应当向考核机构提供参加考核医师考核周期内的行政处罚情况。

第二十条 在考核周期内,拟变更执业地点的或者有《执业医师法》第三十七条所列情形之一,但未被吊销《医师执业证书》的医师,应当提前进行考核。考核合格的医师可以办理执业地点变更手续。

需提前进行考核的医师,由卫生行政部门或其执业注册所在机构通知考核机构。

第四章执业记录与考核程序

第二十一条 国家实行医师行为记录制度。医师行为记录分为良好行为记录和不良行为记录,由医师执业机构填写《医师行为记录表》(附件3)。

良好行为记录包括:医师在执业过程中受到市级以上各部门的奖励、表彰、完成政府指令性任务、取得的技术成果等;

不良行为记录包括:因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到的行政处罚、处分,以及发生的医疗事故等。

医师行为记录作为医师定期考核的依据之一。考核机构应为医师建立《医师定期考核档案》(附件4),并将医师行为记录表存入《医师定期考核档案》中备案。

第二十二条 医师定期考核程序分为一般程序与简易程序。一般程序按照本细则第三章的规定进行考核。简易程序为本人书写述职报告,执业注册所在机构签署意见,报考核机构审核。

第二十三条 符合下列条件的医师定期考核执行简易程序:

(一)具有5年以上执业经历,考核周期内有良好行为记录的;

(二)具有12年以上执业经历,在考核周期内无不良行为记录的;

(三)具有副主任医师及以上技术职务者,在考核周期内无不良行为记录的;

(四)医师离退休后由本单位返聘,在考核周期内无不良行为记录的。

第二十四条 医师考核执行简易程序应由符合条件的医师填写《医师定期考核执行简易程序申请表》(附件5),执业注册所在机构提出意见,考核机构审核批准。其他医师定期考核按照一般程序进行。

第五章考核结果

第二十五条 考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的,即为不合格。

第二十六条 医师在考核周期内按规定通过住院医师规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试,可视为业务水平测评合格,考核时仅考核工作成绩和职业道德。第二十七条 被考核医师对考核结果有异议的,可以在收到考核结果之日起30日内,向考核机构提出复核申请。考核机构应当在接到复核申请之日起30日内对医师考核结果进行复核,并将复核意见书面通知医师本人。

第二十八条 卫生行政部门应当将考核结果记入《医师执业证书》的“执业记录”栏,加盖合格或不合格印章,并录入医师执业注册信息库。《医师定期考核表》一份装入医师个人人事档案,一份由考核机构存入《医师定期考核档案》存档。

第二十九条 对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3个月至6个月,并接受培训和继续医学教育;暂停执业活动和培训期满,由考核机构再次进行考核。对考核合格者,允许其继续执业,但该医师在本考核周期内不得评优和晋升;对考核不合格的,由卫生行政部门注销注册,收回《医师执业证书》。

第三十条 医师在考核周期内有下列情形之一的,考核机构应当认定为考核不合格:

(一)在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的;

(二)未经所在机构或者卫生行政部门批准,擅自在注册地点以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的;

(三)跨执业类别进行执业活动的;

(四)代他人参加医师资格考试的;

(五)在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的;

(六)索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的;

(七)通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的;

(八)出具虚假医学证明文件,参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的;

(九)未按照规定执行医院感染控制任务,未有效实施消毒或者无害化处置,造成疾病传播、流行的;

(十)故意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的;

(十一)疾病预防控制机构的医师未依法履行传染病监测、报告、调查、处理职责,造成严重后果的;

(十二)考核周期内,有一次以上医德考评结果为医德较差的;

(十三)无正当理由不参加考核,或者扰乱考核秩序的;

(十四)违反《执业医师法》有关规定,被行政处罚的。

第六章监督管理

第三十一条 医疗、预防、保健机构不按照本细则对执业注册地点在本机构的医师进行工作成绩、职业道德评定或者弄虚作假,以及不配合医师定期考核的,卫生行政部门应当责令改正,经责令仍不改正的,对该机构及其主要责任人和有关责任人予以通报批评。

第三十二条 考核机构有下列情形之一的,主管卫生行政部门应当责令改正;情节严重的,取消其两个考核周期以上的考核机构资格。

(一)不履行考核职责或者未按规定履行职责的;

(二)在考核工作中有弄虚作假、徇私舞弊行为的;

(三)在考核过程中显失公平的;

(四)考核人员索要或者收受被考核医师及其所在机构财物的;

(五)拒绝接受卫生行政部门监督或者抽查核实的。

第三十三条 考核机构工作人员违反有关规定,弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊,按《执业医师法》第四十二条规定处理。

第三十四条 医师以贿赂或欺骗手段取得考核结果的,应当取消其考核结果,并判定为该考核周期考核不合格。

第七章附则

第三十五条 对从事母婴保健工作医师的考核还应包括《中华人民共和**婴保健法》及其实施办法规定的考核内容。

第三十六条 本细则由省卫生厅负责解释。

第三十七条 本细则自2007年12月1日起施行。

第五篇:2011公卫医师定期考核试卷

2011定期考核试卷(公共卫生)

试卷总分:100.0分 考试时间:120分钟

一、A1型题

1.医疗卫生行业作风建设存在的问题败坏了卫生行业和广大医务人员的声誉,损害了()

A.医患之间的关系 B.医疗机构的制度 C.组织形象 D.个人形象 E.政府形象

2.医疗机构的门诊病历的保存期不得少于

A.3年 B.5年 C.10年 D.15年 E.30年

3.申请输血应由谁填写临床输血申请书

A.主治医师 B.经治医师 C.主任医师 D.住院医师 E.副主任医师

4.依据《临床输血技术规范》的规定,受血者配血试验的血标本必须是输血前几天之内的

A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.7天

5.非医师行医的,由县级以上卫生行政部门予以取缔外,还应(A.停产停业整顿 B.吊销执业证书 C.给予行政处分 D.没收违法所得并罚款 E.追究刑事责任

6.输血过程中,疑为溶血性反应时应采取下列的措施,除外

A.立即停止输血 B.静脉注射生理盐水 C.及时报告上级医生 D.积极抢救

E.及时报告医院的医务科

7.导致发生医疗事故的直接原因是行为主体()

A.技术上缺乏经验

B.违反医疗卫生管理法律、法规 C.在现有科技条件下无法预料 D.1临床诊疗中患者病情异常 E.无法预料或防范)

8.可以参加执业医师资格考试的条件中,不包括

A.高等学校医学专业本科以上学历

B.在执业医师指导下,在医疗机构试用期满一年 C.在执业医师指导下,在预防机构试用期满一年 D.在执业医师指导下,在保健机构试用期满一年 E.在执业医师指导下,在卫生行政管理机构试用期满一年

9.医疗保健机构严禁采用技术手段进行胎儿

A.大小鉴定 B.性别鉴定 C.成熟度鉴定 D.有无缺陷鉴定 E.有无遗传性疾病鉴定

10.突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大()

A.传染病疫情事件 B.社会治安事件 C.公众安全事件 D.领导责任事件 E.医疗机构事故

11.对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员,为了保障其健康,他们所在单位应当根据国家规定采取

A.防治措施和强制治疗措施 B.防治措施和强制隔离措施 C.防治措施和医疗保健措施 D.防治措施和紧急控制措施 E.防治措施和追踪调查措施

12.医疗机构取得麻醉药品、第一类精神药品的购用印鉴卡,应当具备的条件之一是

A.有专职的药品管理人员

B.有获得特殊药品处方资格的执业医师 C.有专门的药品储存设施

D.有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师 E.有保证麻醉药品好精神药品安全储存设施和管理制度

13.在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前,建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行

A.环保调查 B.卫生调查 C.卫生资源调查 D.环境资源调查 E.危害因素调查

14.对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是

A.就地控制、就地治疗、就地康复 B.就地隔离、就地治疗、就地康复 C.就地控制、就地观察、就地治疗 D.就地隔离、就地观察、就地治疗 E.就地观察、就地治疗、就地康复 15.药品质量直接关系到人们用药的安全有效,所以进入流通渠道的药品()

A.应是优质产品 B.只能是合格品 C.可以是等外品 D.分为等级产品 E.是二级产品

16.医师进行试验性临床医疗,应当

A.经医院批准 B.征得本人同意

C.征得患者本人或者其家属同意

D.经医院批准并征得患者本人或者其家属同意 E.经医院批准或者征得患者本人及家属同意

17.卫生法中的行政责任主要是指()

A.单位和个人在国家行政管理工作中应尽的义务 B.单位和个人违反民法规定应承担的责任 C.单位和个人违反刑法规定应承担的责任

D.单位和个人违反行政管理法规规定义务应承担的责任 E.单位和个人违反行政诉讼法应承担的法律责任

18.依据《麻醉药品管理办法》,麻醉药品注射剂每张处方不得超过(A.二日常用量 B.三日常用量 C.四日常用量)D.五日常用量 E.七日常用量

19.21世纪人人享有卫生保健的总目标中不包括:

A.提高平均期望寿命 B.提高生活质量 C.卫生系统的可持续发展 D.提供免费服务

E.改善国家内部和国际间健康公平性

20.以下不是WH0归纳的卫生系统功能的是

A.公平对待所有人

B.满足人群非卫生服务的期望 C.卫生服务提供

D.满足人群的所有卫生期望

E.通过提供卫生服务来促进、恢复和维护健康

21.农村新型合作医疗的特点是,除了

A.全国统一形式

B.政府引导,农民自愿参加 C.以大病统筹为主要形式 D.健全合作医疗管理机构

E.强化政府在农民医疗保障中的责任

22.不属于盈利性医疗机构的是

A.中外合作医疗机构 B.股份制医院 C.私人医院 D.私人诊所 E.疾病预防控制中心

23.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是

A.抗心绞痛 B.消除心律失常 C.补充血量 D.心肌再灌注 E.增加心肌营养

24.男性,32岁,风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心、食欲不振,心电图为室性早搏二联律,下列哪一种情况最可能

A.心衰加重 B.低钾 C.风湿活跃 D.洋地黄中毒 E.洋地黄剂不足

25.下列物质中属于多糖的是

A.糖原 B.蔗糖 C.麦芽糖 D.葡萄糖 E.寡糖

26.水溶性维生素特点描述错误的是

A.可在体内大量贮存,引起中毒 B.摄入过多时可经尿液排出体外 C.易溶于水,不溶于脂肪

D.主要以辅酶的形式参与机体代谢 E.摄入少时,很快出现缺乏症状

27.与神经管畸形发生发展有关的维生素

A.叶酸 B.核黄素 C.维生素B6 D.硫胺素 E.尼克酸

28.有助于预防缺铁性贫血的食物是

A.牛奶 B.鸡蛋 C.精粉 D.动物内脏 E.苹果

29.RDA的基础是

A.生理需要量 B.最低需要量 C.平均需求量 D.适宜摄入量 E.可耐受最高摄入量

30.不传染人的畜病是

A.炭疽 B.猪瘟 C.结核 D.口蹄疫 E.布氏杆菌病

31.劳动卫生学的概念是

A.预防医学的分支,主要研究如何改善劳动条件 B.研究职业病的病因、临床表现、诊断和治疗的学科

C.研究劳动条件对劳动者健康的影响和如何识别、评价和控制不良劳动条件的学科 D.研究劳动者的生理变化,提高作业能力的学科 E.研究牛产工艺过程对劳动者健康影响的学科

32.铅吸收是指尿铅含量

A.超过正常值上限,且有铅中毒的临床表现 B.不超过正常值上限,且有铅中毒的临床表现 C.超过正常值上限,无铅中毒的临床表现 D.不超过正常值上限,无铅中毒的临床表现 E.以上都不是

33.肺水肿防治原则应是 A.防止毒物继续侵入

B.肾上腺皮质激素的应用,限制补液量,脱水、利尿 C.维持呼吸道通畅

D.兴奋呼吸中枢、支气管解痉、对症治疗等 E.以上都是

34.从预防有机磷农药中毒角度,判断下列哪次事故中出现恶心、呕吐、震颤等急诊住院,体查:皮肤粘膜呈樱桃红色,呼出气中有苦杏仁味,疑为急性职业中毒,最可能是

A.一氧化碳 B.苯胺 C.硫化氢 D.砷化氢 E.氰化物

76.矽肺的X线表现有

A.圆形小阴影 B.不规则形小阴影 C.大阴影

D.胸膜和肺门改变 E.以上全有

77.高气湿是指环境相对湿度大于

A.50% B.60% C.70% D.80% E.90%

78.生产性振动按作用人体的部位分为

A.垂直搌动、水平搌动 B.全部振动、部分振动 C.机械振动、电动振动 D.全身振动、局部振动 E.以上全不是

79.联苯胺引起的法定职业肿瘤为

A.肾脏肿瘤 B.肺脏肿瘤 C.白血病 D.脑瘤 E.膀胱癌

80.哪一个不是缺碘性地方性甲状腺肿的发病机制 A.促甲状腺素分泌增加 B.甲状腺素合成减少 C.促使甲状腺增生肥大 D.促甲状腺素分泌减少 E.甲状腺胶质过量分泌

81.下列哪种发生断裂与重接的染色体基因不丢失和增加

A.微核 B.倒位 C.插入 D.易位 E.重复

82.下列哪种后果不是生殖细胞突变引起的

A.显性致死 B.显性遗传病 C.隐性致死 D.隐性遗传病 E.癌症

83.抗体形成细胞实验可检测

A.细胞免疫功能 B.体液免疫功能 C.巨噬细胞功能 D.宿主抵抗力 E.以上都不是

84.毒物动力学中室的概念是

A.表示解剖部位 B.代表器官 C.是理论的机体容积 D.代表生理学的功能单位 E.代表毒物作用的靶

85.体外试验方法常用

A.游离器官 B.原代培养细胞 C.细胞器 D.CH0,V79 E.以上都是

86.外来化合物联合作用的类型有

A.相加作用 B.协同作用 C.拮抗作用 D.独立作用 E.以上都是

87.在致崎试验中,活胎检测内容不包括

A.外观畸形检雀 B.组织病理学检查 C.内脏畸形检查 D.体重测量 E.骨骼畸形检查

88.下列说法正确的是

A.化学结构决定理化性质及化学活性 B.化学活性决定理化性质 C.化学活性由生物活性决定

D.化学活性和理化性质影响化学结构 E.化学结构直接决定生物活性

89.关于毒性说法正确的是

A.毒性的大小和外源性化学物质与机体接触途径有关 B.剂量是影响毒物毒性作用的关键

C.毒物毒性的大小与半数致死剂量LD50值成反比 D.是指外源性化学物质对机体造成损害的能力 E.以上均正确

90.最大无作用剂量是

A.一群个体中不引起死亡的最高剂量 B.阈剂量

C.未能观察到任何对机体损害作用的最低剂量 D.未能观察到任何对机体损害作用的最高剂贯 E.人类终身摄入该化合物未引起任何损害作用的剂量

91.20世纪70年代起。美国健康服务的重点逐步向哪里转移 A.疾病 B.健康 C.个人 D.患者 E.社区

92.从慢性病自然史的6个阶段与危险因素作用的关系可以看出,目前临床医学的重点一般起始于疾病的第几个阶段

A.1 B.2 C.3 D.4 E.5

93.开展社区卫生服务的理论基础是

A.临床医学 B.预防医学 C.行为医学 D.社会医学 E.全科医学

94.不属于卫生服务需要指标的是

A.两周每千人患病人数 B.两周患病率 C.两周每千人患病日数 D.每千人因病卧床天数 E.一年内每千人住院日数

95.下列哪项不属于社区卫生服务的基本特点

A.综合服务 B.持续性服务 C.协调性服务 D.可及性服务 E.专科高精尖技术

96.下列有关信度与效度关系的不正确描述是

A.信度不高,效度也不高 B.信度高,不一定效度也高 C.信度高效度一定也高

D.效度不高,信度可能高,也可能不高 E.效度高,信度一定高

97.对于卫生服务提供者来讲,社会卫生状况评价的主要意义在于

A.有利于科学地制定、改善社会卫生措施

B.找出主要社会卫生问题、重点保护人群和重点防治对象 C.动员有限的社会卫生资源 D.了解社会经济环境现状 E.了解卫生服务和卫生资源提供

98.从生物、心理和社会等方面来观察、分析和思考,并且处理疾病和健康问题的科学观和方法论是

A.神灵主义医学模式 B.整体医学观 C.生态医学模式

D.生物、心理和社会医学模式 E.生物医学模式

99.风俗习惯主要通过什么影响人们的健康

A.生活环境 B.劳动条件 C.行为生活方式 D.精神生活 E.心理

100.我国围产期定义,下列哪项正确

A.妊娠满28周至产后4周 B.妊娠满20周至产后4周 C.妊娠满24周至产后1周 D.妊娠满28周至产后1周 E.胚胎形成至产后1周

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