授权管理制度(5篇模版)

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第一篇:授权管理制度

麻醉医师资格分级授权管理制度

一、麻醉与镇痛病人的分类

1、参照美国麻醉医师协会(ASA)病情分级标准:I~V级 ASA分级标准:

第一级:病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变,能很好耐受麻醉和手术;

第二级:有轻或中度系统性疾病,但处于功能代偿阶段,仍能耐受一般麻醉和手术;

第三级:有明显系统性疾病,功能处于早期失代偿阶段,对麻醉和手术的耐受稍差;

第四级:有严重系统性疾病,功能处于失代偿阶段,术前已威胁生命安全,实行麻醉和手术时需冒很大风险;

第五级:病人病情危重,几乎已无代偿能力,随时面临死亡威胁,很难期望麻醉和手术挽救病人的生命。

急诊手术(在评定级后加E):任何上述分级病人,接受急症手术都认为身体状况较差,手术危险性增加。

2、特殊手术麻醉及操作技术

心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉,脑干手术麻醉,肾上腺手术麻醉,多发严重创伤手术麻醉,休克病人麻醉,高位颈髓手术麻醉,器官移植手术麻醉,高龄病人麻醉,新生儿麻醉,控制性降压,低温麻醉,有创血管穿刺术,心肺脑复苏等。

3、新展开项目、科研手术。

4、参考手术分级标准。

二、麻醉与镇痛医师级别

依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等,规范麻醉医师的级别。所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。

1、住院医师

(1)低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内,或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。

(2)高年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上,或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。

2、主治医师

(1)低年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以内,或获得临床博士

学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。

(2)高年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以上,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。

3、副主任医师:

(1)低年资副主任医师:从事副主任医师岗位任务3年以内。(2)高年资副主任医师:从事副主任医师岗位任务3年以上者。

4、主任医师:受聘主任医师岗位任务者。

三、各级医师麻醉与镇痛权限

1、低年资住院医师

在上级医师指导下可展开ASA分级1~2级病人的麻醉如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻,一二级手术(手术分级,下同)的麻醉,气管插管术等。

2、高年资住院医师

在上级医师指导下可展开ASA分级2-3级病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步熟悉心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉,脑干手术麻醉,肾上腺手术麻醉,多发严重创伤手术麻醉,休克病人麻醉,高位颈髓手术麻醉,器官移植手术麻醉,高龄病人麻醉,新生儿麻醉,支气管内麻醉,控制性降压,低温麻醉,有创血管穿刺术,心肺脑复苏等。

3、低年资主治医师

可独立展开ASA分级2-3级手术病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步掌握心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻醉、庞大脑膜瘤手术麻醉,脑干手术麻醉,肾上腺手术麻醉,多发严重创伤手术麻醉,休克病人麻醉,高位颈髓手术麻醉,器官移植手术麻醉,高龄病人麻醉,新生儿麻醉,支气管内麻醉,控制性降压,低温麻醉,有创血管穿刺术,心肺脑复苏等,轮转疼痛门诊。

4、高年资主治医师

可独立展开ASA分级3-4级手术病人的麻醉、三四级手术麻醉、熟练掌握心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉,脑干手术麻醉,肾上腺手术麻醉,多发严重创伤手术麻醉,休克病人麻醉,高位颈髓手术麻醉,器官移植手术麻醉,高龄病人麻醉,新生儿麻醉,支气管内麻醉,控制性降压,控制性降温麻醉,有创血管穿刺术,心肺脑复苏等,轮转疼痛门诊。

5、低年资副主任医师

可独立展开ASA分级4~5级病人的麻醉、四级手术的麻醉,轮转疼痛门诊。

6、高年资副主任医师

指导下级医师操作疑难病人的麻醉及处置下级医师麻醉操作意外、疼痛门诊

疑难病人诊治等。

7、主任医师

指导各级医师操作疑难病人的麻醉及处置各级医师麻醉操作意外、疼痛门诊疑难病人诊治,展开新项目、极高风险手术麻醉等。

三、麻醉与镇痛审批程序

1、麻醉科带教组长必须由高年资主治医师或副主任医师担任,带教组长按医师级别确定组内每例手术的麻醉医师名单。需要全科会诊的,至少提前1天交科主任组织全科会诊并审批。

2、科主任审批全科各医疗组每例手术的主麻、副麻名单,确保医师级别与手术分类相对应,签字生效。原则上,不同意越级手术。特殊状况下可以同意,但必需保证有上级医师在场指导。

3、病人选择医生时应以医疗组为单位,执行医师分级手术制度为前提。

四、麻醉与镇痛审批权限

麻醉审批权限是指对拟施行的不同级别手术以及不同状况、不同类别手术的麻醉审批权限。科主任的书面签字应落实在手术通知单的审批经过栏目中。

1、择期手术由科主任审批;

2、急诊手术由总住院审批。

3、夜班及节假日手术由麻醉组长或总住院审批。

五、特殊麻醉与镇痛审批权限

1、资格准入麻醉与疼痛诊治

资格准入麻醉与镇痛是指按市级或市级以上卫生行政主管部门的规定,需要专项资格认证或授权的麻醉与镇痛。由市级或市级以上卫生行政主管部门或其认可的专业学生机构向医院以及医师颁发专项麻醉与镇痛资格准入证书或授权证明。已取得相应类别麻醉与镇痛资格准入的麻醉医师才具有主持资格准入麻醉与镇痛的权限。

2、高度风险麻醉

高度风险麻醉是指麻醉科主任认定的存在高度风险的任何级别的手术。须经科内讨论,科主任签字同意后报医务处,由医务处决议自行审批或提交业务副院长审批,获准后,由指定的主任医师或高年资副主任医师负责实施。

3、急诊手术麻醉

预期手术的麻醉级别在值班医生麻醉权限级别内时,可施行麻醉。若属高风险或预期麻醉超出自己麻醉权限级别时,应紧急报告总住院,必要时向科主任上报。但在需紧急抢救生命的状况下,在上级医师暂时不能到场主持手术麻醉时期,值班医生在不违背医疗原则的前提下,有权、也必需按详细状况主持其以为合理 的抢救,不得延误抢救时机。

4、新技术、新项目

(1)一般的新技术、新项目须经科内讨论,同时按照《医疗技术临床应用资格能力评价和授权制度》的相关程序进行审批备案。

(2)高风险的新技术、新项目须经科内由医院上报省卫生厅审批。必要时由省卫生厅委托指定的学术团体论证,并经专家委员会评审同意后方能在医院实施。

六、麻醉医师资格分级授权程序

(一)麻醉医师可独立承担麻醉时,或麻醉医师根据前述有关条款需晋级承担上一级麻醉时,应当根据自己的资历、实际技术水平和操作能力等情况,书写述职报告,填写《麻醉权限申请表》,交本科室主任;

(二)科主任组织科内专家小组对其技术能力讨论评价后,提交医务处;

(三)医务处组织相关专家小组,对其资格、材料审核,讨论;

(四)医务处批准后,提交医院医疗质量管理委员会讨论通过;

(五)医疗质量管理委员会审批合格;

(六)书面形式通知本人、科室、手术室;

(七)医务处备案。七.监督管理

(一)医务处(质控办)履行管理、监督、检查职责;

(二)按照本制度与程序对麻醉医师资格分级授权进行准入和动态管理;

(三)不定期检查执行情况,其检查结果将纳入医疗质量考核项目中;

(四)对违反本规范超权限麻醉的科室和责任人一经查实,将追究科室负责人的责任,并按照医院《医疗质量控制办法》的相关规定处理,由此引发的医疗纠纷,违规人员个人承担相应的法律和经济赔偿责任。

第二篇:授权审批管理制度

公司

授权审批管理制度

第一条 目的

为不断提升公司管理水平、加强内部控制和风险管理,同时提高管理效率;明确授权的机制、原则及责任追究,建立合理的授权审批机制,特制定本制度。

本制度对

公司及其控股子公司的全部人员有效。

第二条 授权审批的原则

2.1 坚持授权的范围和深度与公司内部控制的建立健全程度及管理人员的控制水平相匹配的原则。

2.2 坚持根据公司管理经营情况变化适时调整授权的原则,兼顾相对稳定 和持续优化。

2.3 坚持授权与授责相结合,有权必有责,授权范围内的事务产生的结果由被授权人承担,建立责任追究机制。

2.4 坚持授权与监督相结合的原则,确保权利被恰当、有效使用。第三条 授权审批的范围

3.1 本制度所称授权是指总经理按照公司章程、《总经理工作细则》及董事会的相关规定,对董事会授予其行使的经营管理权限再次分解、下放,赋予公司副总经理及相关部门负责人代表公司处理具体经营事务的决定权,以提高公司经营管理效率的决定。

3.2 总经理授权的范围必须为在公司《总经理工作细则》及董事会相关书面决议中已经明确授予总经理的权限。具体包括预算内的经营性支出、固定资产购置权、销售折扣审批权、部门经理及以下员工的任免、奖惩、休假、差旅、薪资、福利权;采购合同、销售合同、开关店合同、广告合同等预算内支出项目合同的签署权等。3.3 公司涉及对外投资、担保、借款、抵押等董事会的权利及预算外的经营支出、固定资产构建支出等权利,总经理无权授出。

第四条 授权审批的程序及管理

4.1 公司《审批授权表》的拟定及修改由财务管理中心负责,财务管理中心所属内控风险管理部及财务部负责对具体授权事宜的评估及各主体对已授权利使用的监控,根据公司经营情况的变化、内部控制逐步健全的情况及公司各级管理人员控制能力的提升情况及各部门对授权的建议和意见提出对公司授权的调整建议,报分管财务副总经理(财务总监)审核、总经理办公会议审核通过,总经理签批后生效。

4.2 公司各部门、各管理岗位对公司已经颁布的《审批授权表》有不同的意见或建议,也可向内控风险管理部及财务部提出书面提案,内控风险管理部及财务部应当适时受理、开展相关调研和评估,并将结果及时回复提案人。

4.3 原则上,内控风险管理部及财务部至少每年对授权审批制度进行一次全面评估,根据评估情况提出对次年《审批授权表》的具体条款,于每年12月25日前逐级报分管财务副总经理(财务总监)、总经理审批。

4.4 《审批授权表》未涵盖的新业务或者未确定批准权限的项目发生时,相关业务部门必须事先咨询公司内控风险部。如有必要,由内控风险部按照上述程序提请公司审批,严禁未经授权实施审批;

4.5 公司通过《审批授权表》授给各副总及各部门经理、子公司经理的审批权限,原则上各被授权人不得再行授出;各副总认为确有必要授出的,由《审批授权表》明确的各被授权人商内控风险管理部门同意后签署转授权文件授予相应部门负责人,同时将转授权文件副本抄送内控风险管理部及财务部备案,并将该转授权事宜向涉及该转授权限业务的全部部门和员工公告。第五条 授权审批的形式

公司授权审批通过《审批授权表》的形式体现,该《审批授权表》经公司分管财务副总经理(财务总监)、总经理签署并向公司全员公告后生效。财务部、机要秘书保留签署文件的正本并在OA系统中留置。

第六条 控股子公司的授权审批

6.1 根据《公司法》相关规定,公司依法行使对控股子公司的股东权利和义务,向控股子公司派出法定代表人、执行董事,制订并决定投股子公司的以下重大经营决策:经营方针、投资方向、对外投资、担保、借款、抵押、制订控股子公司增加或者减少注册资本的方案、决定控股子公司合并、分立、变更公司形式、解散的方案、决定并审批控股子公司的预算、决定控股子公司预算外的经营支出、预算外固定资产构建支出以及利润分配等重大经营管理事项的决策等。并对控股子公司的日常经营管理活动进行监督管理。

6.2 为提高公司控股子公司管理效率,控股子公司的执行董事(法定代表人)不再行使对子公司的日常经营管理权利,由公司采用竞聘方式选择和派出控股子公司经理,负责控股子公司的日常经营管理工作。具体规定如下:

6.2.1 控股子公司经理应视同公司部门经理(总监)进行管理,其任免按公司人力资源部的相应任免管理办法及流程进行处理。

6.2.2 控股子公司经理一经任命,将依照公司颁布的《审批授权表》中相应子公司业务审批授权范围在已审批的预算内行使公司授予子公司经理的相应审批权限。

6.2.3 控股子公司经理在子公司行使的日常管理权限,需由子公司执行董事签署授权委托书,授予子公司经理行使除本制度第6.1条中应由公司依法行使的所有股东权利和义务外的其他子公司日常经营管理权限(具体包括在《审批授权表》所载金额范围内的预算内的经营性支出、固定资产购置权、销售折扣审批权;该子公司所属员工的任免建议、奖惩、休假、差旅、薪资、福利权;采购合同、销售合同、开关店合同、广告合同等预算内支出项目合同的签署权等。)此授权至该子公司经理不再担任相应职务之日起自动失效。

6.2.4 控股子公司经理向公司销售部总监、营销中心副总裁汇报工作。控股子公司由营销中心统一指挥,统一执行公司的各项营销管理政策,并由公司营销中心与人力资源部共同制定相应的绩效考核方案,报公司审批后由销售部总监对控股子公司经理进行季度、的工作绩效考核。

6.3 控股子公司执行董事应当履行以下职权:

6.3.1 负责召集控股子公司经营汇报会,同时要求控股子公司经理定期(最少每半年一期)向股东(公司)报告子公司经营情况、财务状况和销售业绩。

6.3.2 对控股子公司月度、季度、的财务报告的知情权及对控股子公司的内部审计、外部审计的审计结果的知情权。

6.3.3 对控股子公司经营情况的质询权;对聘用的控股子公司经理的考核建议权;对连续出现经营不善、未完成公司确定的子公司业绩考核指标的,或出现其他重大损害子公司利益事项的子公司经理的罢免权。

第七条 监督监察

7.1 公司财务部、人力资源部、物流部、信息部、机要秘书等相关职能部门按照《审批授权表》的规定在各自管辖范围内审核、监督被授权人对所授权利的使用。

7.2 公司审计部门每年定期或者不定期审查授权执行情况,并根据审查情况至少每年出具一份检查报告报送公司总经理及董事会。

7.3 公司董事会对控股子公司的经营状况健康性以及持续有效提升经营能力进行审查,对子公司持续经营不善、其经营已与子公司设立的战略目标相偏离或背离,或子公司出现其他重大损害公司利益事项时,董事会将依照相关问责管理制度对子公司执行董事进行问责。

第八条 授权审批的责任追究

公司将不断建立健全责任追究机制,全面贯彻有权必有责,权责必相称的原则,公司各级管理人员必须本着恪尽职守、勤勉尽责的态度以公司价值最大化为原则、在公司章程及各项规章制度规定的范围内审慎行使被授予的各项权利,并全责承担因不当使用权限而引发的各项后果。具体如下:

8.1 违反公司制度规定不恰当使用权限或超越所授权限处理公司事务,公司财务部、人力资源部、机要秘书等职能部门应拒绝办理相关事务,同时将其不恰当履职的情形抄送其上级领导;一年内发生类似情形三次,经审计部调查属实的、予以降职处分;

8.2 对其权限范围内的事务玩忽职守、不负责任的审批,一经发现将给予警告、通报批评等处分,如因此给公司带来不良影响或造成损失的,应该赔偿全部损失并处降职、免职处分;造成重大损失的,由公司决定是否移送司法机关处理。

8.3 被授权人在办理公司事务中有掩盖事实、弄虚作假或滥用权利、营私舞弊等行为的,一经查实立即予以解职;如因此给公司带来不良影响或造成损失的,被授权人承担全部责任并予以赔偿,同时由公司决定是否移送司法机关处理。

第九条 附则

9.1 本制度由财务管理中心内控风险部负责解释。

9.2 本制度经公司董事会审批通过之日起生效。

第三篇:基金会授权管理制度

ABC基金会 授权管理制度

第一章 总则

第一条 为规范和完善基金会的治理结构,达到集中决策与适当分权的合理平衡,满足基金会和谐、高效管理的需要,依据国家相关法律法规、基金会章程规定及实际情况,制订本制度。

第二条 本制度所称的授权,是指由理事长代表基金会向基金会有关人员的基本授权以及基金会在具体运营管理过程中必要的特别授权,被授权人必须在授权范围内依法进行运营管理活动。

第三条 被授权人行使授权权限时,必须接受基金会的统一领导,遵守基金会的各项规章制度。

第二章 授权的范围、类别和形式

第四条 基金会授权分为基本授权和特别授权两个类别:

1、基本授权是指对被授权人就其所负责事务的人事管理、财务管理及基本业务的授权,经基本授权产生被授权人的基本权限,基本授权的期限为1年。

2、特别授权是指对超出基本授权范围的某一特定事项或某类特殊业务的临时性授权。经特别授权产生被授权负责人及其他相关负责人的特别权限。特别授权的期限在特别授权书中注明,最长不得超过1年。

第五条 理事长根据基金会运营需要向有关人员进行基本授权,接受基金会基本授权的负责人可以再向其部门中的其他个人转授权,但转授权范围不得超过基本授权范围。接受基本授权的负责人及接受

第1页

共8页 转授权的人员共同对转授权的行为负责并承担转授权行为实施的后果。

第六条 基金会理事长根据运营需要可向部门负责人及其他相关负责人进行特别授权,接受特别授权的人员不得再向其部门中的其他个人转授权。

第七条 授权的基本形式:

1、基本授权:由基金会理事长向被授权人签发《ABC基金会授权书》,明确被授权人、授权范围、授权期限。

2、特别授权:由基金会理事长向相关负责人签发《ABC基金会特别授权书》,明确被授权人、授权范围、授权期限。

第三章 基本授权的制定、管理和变更程序

第八条 基金会基本授权的范围包括:人事授权、财务授权和业务授权,分别产生被授权部门的人事权限、财务权限和业务权限。第九条 在具体事务报请基金会理事长审批同意后,人力资源总监及其负责部门行使以下授权权限:

1、人事任免;

2、人员招募、录用;

3、绩效考核方案的制定执行;

4、人员晋升、降职、岗位调整、调薪、福利、奖金;

5、劳动合同的签订、续签、终止、解除;

6、社保及公积金基数调整及月度审批;

7、人力资源相关制度建设;

8、机构组织及能力建设活动;

9、两万元以上的部门费用由人力资源总监报请理事长审批,预算内两万元以下的部门费用由人力资源总监审批。

第2页

共8页 第十条 财务总监及其负责的财务管理部授权的具体内容包括:

1、按照基金会批准的岗位职责范围履行财务管理的职责和权限,进行财务日常报销、账务处理、报表编制及报送工作;

2、负责制定和完善基金会财务管理制度,保证各部门按财务制度严格执行;

3、负责对基金会各部门预算计划的审核与监督执行,必要时可报请理事长责令有关部门调整预算计划;

4、预算外的支出,一律经财务部门审核后报请理事长审批;

5、费用的借支和报销授权:

1)理事长可签署或授权他人签署各种费用支出,财务管理部对基金会发生的全部费用承担审核责任;

2)员工因业务需要借款,分别由副秘书长、人力资源总监或综合管理部主任审批并经财务总监审核;借款累计超过5万的,需经理事长审批。

3)经理事长审批后的业务部门预算内项目支出10万以内和项目日常出差费用5万以内的费用由财务总监和副秘书长联合签署执行,否则必须报请理事长审批同意;

4)经理事长审批后的财务管理部及综合管理部预算内3万元以下日常费用由财务总监和综合管理部主任联合签署执行, 否则必须经理事长审批同意;

5)基金会人员工资及工资调整事项经财务部门审核后由理事长审批;

6)副秘书长、财务总监、人力资源总监或综合管理部主任对所负责部门每次(笔)在2,000元以内的费用有报销审批权,但每月每部门累计不超过8,000元;

7)基金会房租费用、饭卡充值、通信费用以及3000元以内常规

第3页

共8页 办公用品采购等日常发生的固定项目支出,由综合部主任审批;

8)基金会社保支付、个税代扣代缴、机构内部转款、银行手续费用等固定项目支出由财务总监审批;

9)基金会顾问、志愿者、实习生等每月相应的顾问费、津贴等,由副秘书长审批;

10)各部门单次超过1000元或部门一个月内累计超过3000元的招待费用,经财务管理部审核后报理事长审批。第十一条 综合管理部授权的具体内容包括:

1、基金会后勤事务管理与协调;

2、组织制定基金会各项行政管理制度并监督实施;

3、基金会印章、证照及档案管理:

1)对外报送的财务报表、会计凭证或会计材料等用印事项由财务总监审定;

2)对于基金会涉及银行账户、资产账户等用印事项,一律由财务管理部审核后报请理事长审批;

3)对外提供的基金会项目运营业务报表由副秘书长审定; 4)凡总收入不超过10万元或总费用不超过5万元的合约,或已经签署的合约且条件没有重大改变者,由经办部门负责人审批用印,其余一律由理事长审批用印;

4、基金会法律事务协调:

基金会各部门对外签订所有合约,主办部门必须经法律顾问审核后方可履行报批手续;

5、基金会公文管理及重要公文的督办工作:

1)负责对外部来文进行登记、拟办、分文、传阅、催办、存档; 2)对以基金会名义制发的公文文稿的编号、格式、体例等进行

第4页

共8页 审核,对上报基金会上级单位的请示、报告体例及行文规范进行审核;

3)对于基金会出具的在职证明、离职证明、薪资证明(收入证明)、工作年限证明(仅适用员工在基金会期间的工作年限)等与人事信息相关的文件用印,由人力资源部负责审定; 4)授权委托书、人事任免、劳动合同、对外介绍等由人力资源部审核后报请理事长审批;

5)对外发送格式回函、传真件等由主办部门负责人审批后办理; 6)对上报基金会上级单位的请示、报告、其他批件及材料由主办部门审核后报请理事长审批; 第十二条 副秘书长授权的具体内容包括:

1、副秘书长分管素质教育中心、社区发展中心、社会合作与志愿者支持中心、研究部、传播部、对外联络部;

2、部门业务运营方案的制订和执行;

3、对外合同的谈判、审核工作;

第十三条 当被授权人发生下列情况时,理事长可变更对该人员的基本授权:

(1)被授权人与授权有关的工作岗位设置发生变更;

(2)被授权人发生重大越权行为;

(3)因被授权人未能正确履行授权程序造成重大经营风险;

(4)其他需要变更的情况。

第十四条 基本授权的变更程序是:由人力资源部根据具体情况提出对授权的变更方案报基金会理事长批准。变更方案批准后由人力资源部据此制作《ABC基金会授权变更通知书》一式两份,经理事长签字后加盖公章,将授权变更通知书下发一份至被授权人,人力资源

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共8页 部存档一份,并负责通知基金会各部门。授权变更通知书作为原授权书的附属文件,与原授权书具有同等效力,随原授权书的终止而终止。

第四章 特别授权的制定、管理和变更程序

第十五条 当基金会出现以下情况时,理事长可以向副秘书长、财务总监、人力资源总监及综合管理部主任或者其他相关负责人签发特别授权:

1、根据基金会运营需要,应由相关人员办理超出基本授权范围的特殊运营性业务的授权;

2、根据具体事务处理的需要,应由基金会相关负责人需超出基本授权对外订立合同、协议或者开展其他业务的专项性事务授权;

3、基金会发生诉讼、安全事故或者其他非诉讼纠纷时,为妥善处理纠纷,需要对负责人员授予临时性、专项性或紧急性授权的;

4、其他需要特别授权负责人员处理的专项性事务授权。第十六条 特别授权的制定程序为:需要特别授权的负责人或者其他相关人员就特别授权事项向基金会提出书面申请并经批准,或者基金会理事长根据需要决定后,由人力资源部制作《ABC基金会特别授权书》一份,经理事长签字后加盖公章,将授权书下发至被授权人员,负责通知基金会有关部门并提供电子扫描版。

第十七条 基金会理事长有权根据情况变化变更已签发的特别授权,由人力资源部根据理事长的决定制作《ABC基金会授权变更通知书》,经理事长签字后加盖公章,将授权变更通知书下发至被授权人员,负责通知基金会有关部门并提供电子扫描版。授权变更通知书作为原授权书的附属文件,与原授权书具有同等效力,随原授权书的终止而终止。

第十八条 在特别授权相关事项处理结束后,被授权人员应及时

第6页

共8页 向理事长汇报授权的使用情况,并将授权书(如有)交还人力资源部存档。该特别授权即行终止。

第五章 授权的终止

第十九条 授权因发生下列情况终止:

1、授权书中规定期限届满,如果基金会理事长没有发出授权展期的通知,则授权终止;

2、授权被撤销;

3、被授权部门被撤销或者被授权人离职;

4、在授权期限内,因原授权事项已经完成或者被取消,原授权终止;

5、其他需要终止的情况。

第二十条 授权被终止后,被授权人应向人力资源部汇报被授权期间的工作和授权使用状况,并将授权书交还人力资源部归档。

第六章 授权制度的检查与监督

第二十一条 人力资源部应当定期或不定期组织相关部门共同对被授权人行使授权权限的情况进行检查和监督。被授权人有义务定期向基金会理事长汇报行使授权权限的实际情况。

第二十二条 在检查中发现被授权人员有一般越权行为的,应督促其限期改正;有重大越权行为的,应提交基金会理事长决定对其作出处分,该重大越权行为给基金会造成严重损失的,基金会有权追究其相应的经济责任。

第二十三条 前条所称“一般越权行为”是指被授权人超越授权书中的授权权限但未造成严重后果的行为;“重大越权行为”指被授权人实施了授权书中授权人声明禁止的行为,或超越授权权限造成严

第7页

共8页 重后果的行为。

第七章 附则

第二十四条 基金会之前所有规章制度中关于授权的规定与本制度相抵触的,以本制度为准。

第二十八条 本制度由基金会负责解释。

第二十九条 本制度自颁布之日起开始实施。

第8页

共8页

第四篇:麻醉授权管理制度

攀枝花市中西医结合医院 麻醉医师资格分级授权管理制度

一、麻醉与镇痛病人分级

1、参照美国麻醉医师协会(ASA)病情分级标准:I~V级 ASA级标准:

I级:病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变; II级:有轻度系统性疾病,但功能处于代偿阶段;

III级:有明显系统性疾病,功能处于早期失代偿阶段; IV级:有严重系统性疾病,功能处于失代偿阶段; V级:无论手术与否,均难以挽救患者生命。2.特殊手术及操作技术

心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻醉,巨大脑膜瘤手术麻醉,脑干手术麻醉,肾上腺手术麻醉,高位颈髓手术麻醉,器官移植手术麻醉,多发严重创伤手术麻醉,休克病人手术麻醉,气管异物取出术麻醉,高龄手术麻醉,新生儿麻醉,控制性降压,低温麻醉,有创血管穿刺,心肺脑复苏等。

3、新开展项目、科研手术。

4、参考手术分级标准。

二、实施麻醉的基本条件

所有医疗机构在任何地点(包括手术室外麻醉),任何时间,对任何病人实施任何麻醉(包括各种神经阻滞)都必须具备以下基本条件:

1、必须确保有一位麻醉医师(士)或麻醉护士始终在麻醉地点监测并记录被麻醉病人的基本生命功能和体征,有一位责任麻醉医师对该病人负责。一位责任麻醉医师一般同时最多负责3位病人的麻醉,急诊夜班时不得超过4位病人。

2、必须全程监测脉搏血氧饱和度、心电图和动脉血压;

3、手术室内每一个手术间必须有麻醉机和麻醉监护仪,手术室外麻醉每一位病人旁必须有麻醉机或简易呼吸器。

4、必须具备能通过面罩和气管插管给高流量氧气,并实施人工通气的条件。

5、必须有心肺复苏的条件(包括人员、仪器、用具和药品)。每个麻醉工作区域必须配备至少一台心脏除颤仪。

6、所有病人的手术或检查结束后,必须要在手术室、或麻醉苏醒室、或ICU观察至病人基本生命功能正常或恢复到术前水平,确认无残留麻醉危险后方能将病人送回病房交予其他科室的医护人员管理。

三、麻醉与镇痛医师级别

依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作年限等,规范麻醉与镇痛医师的级别。所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。

1、住院医师

(1)低年资住院医师:从事住院医师麻醉岗位工作3年以内,或获得硕士学位,从事住院医师麻醉岗位工作2年以内者。

(2)高年资住院医师:从事住院医师麻醉岗位工作3年以上,或获得硕士学位,取得执业医师资格,并从事住院医师麻醉岗位工作2年以上者。

2、主治医师

(1)低年资主治医师:从事主治医师麻醉岗位工作3年以内,或获得临床博士学位,从事主治医师麻醉岗位工作2年以内者。

(2)高年资主治医师:从事主治医师麻醉岗位工作3年以上,或获得临床博士学位,从事主治医师麻醉岗位工作2年以上者。

3、副主任医师

(1)低年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以内。(2)高年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以上者。

4、主任医师:受聘主任医师岗位工作者。

四、各级医师麻醉与镇痛权限

1、低年资住院医师

在上级医师指导下可开展ASA分级1~2级病人的麻醉如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻,一二级手术(手术分级,下同)的麻醉,气管插管术等。

2、高年资住院医师

在上级医师指导下可开展ASA分级2~3级病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步熟悉心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻醉,巨大脑膜瘤手术麻醉,脑干手术麻醉,肾上腺手术麻醉,多发严重创伤麻醉,休克病人麻醉,高位颈髓手术麻醉,器官移植手术麻醉,高龄病人手术麻醉,新生儿麻醉,支气管内麻醉,控制性降压,低温麻醉,有创血管穿刺术,心肺脑复苏等。

3、低年资主治医师

可独立开展ASA分级2~3级手术病人的麻醉,二三级手术麻醉,初步掌握心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻醉,巨大脑膜瘤手术麻醉,脑干手术麻醉,肾上腺手术麻醉,多发严重创伤麻醉,休克病人麻醉,高位颈髓手术麻醉,器官移植手术麻醉,高龄病人手术麻醉,新生儿麻醉,支气管内麻醉,控制性降压,低温麻醉,有创血管穿刺术,心肺脑复苏等,轮转疼痛门诊。

4、高年资主治医师

可独立开展ASA分级3~4级手术病人的麻醉,三四级手术麻醉,熟练掌握心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻醉,巨大脑膜瘤手术麻醉,脑干手术麻醉,肾上腺手术麻醉,多发严重创伤麻醉,休克病人麻醉,高位颈髓手术麻醉,器官移植手术麻醉,高龄病人手术麻醉,新生儿麻醉,支气管内麻醉,控制性降压,控制性低温麻醉,有创血管穿刺术,心肺脑复苏等,轮转疼痛门诊。指导下级医师进行上述各种麻醉操作与管理。

5、低年资副主任医师

可独立开展ASA分级4~5级病人的麻醉、四级手术麻醉等,轮转疼痛门诊。指导下级医师进行上述各种麻醉操作与管理。

6、高年资副主任医师

指导下级医师操作疑难病人的麻醉及处置下级医师麻醉操作意外、疼痛门诊疑难病人诊治,开展新项目、新技术等。

7、主任医师

指导各级医师操作疑难病人的麻醉及处置各级医师麻醉操作意外、疼痛门诊疑难病人诊治,开展新项目、新技术、极高风险手术麻醉等。

8、实施亚专科麻醉的责任麻醉医师 在具备上述对责任麻醉医师基本要求的前提下,实施下列亚专科麻醉的责任麻醉医师还应分别满足下列条件:

(1)、1-7岁小儿的责任麻醉医师必须在上级医师带领下完成过50例1-7岁小儿麻醉,其中气管插管全麻不少于25例。

(2)、1岁以下小儿的责任麻醉医师在满足上述1-7岁小儿麻醉责任医师的条件外,还必须在上级医师带领下完成过50例1岁以下小儿麻醉,其中气管插管全麻不少于25例。

(3)、心脏手术的责任麻醉医师必须在上级医师带领下完成过50例心脏麻醉。

(4)、胸科手术的责任麻醉医师必须在上级医师带领下完成过50例胸科麻醉。

(5)、产科手术的责任麻醉医师必须在上级医师带领下完成过50例产科麻醉。

(6)、70岁以上老年患者的责任麻醉医师必须在上级医师带领下完成过50例70岁以上老年患者麻醉。

附:责任麻醉医师是指能单独和指导受训麻醉医师和麻醉医(护)士实施和管理麻醉,并有权在各种麻醉医疗文件签字,且对接受麻醉病人的安全和相关法律负责的医师。

五、麻醉与镇痛审批程序

1、麻醉科带教组长必须由高年资主治医师或副主任医师担任,带教组长按医师级别确定组内每例手术的麻醉医师名单。需要全科会诊的,至少提前1天交科主任组织全科会诊并审批。

2、科主任审批全科各医疗组每例手术的主麻、副麻名单,确保医师级别与手术分类相对应,签字生效。原则上不同意越级麻醉。特殊状况下可以同意,但必须保证有上级医师在场指导。

3、病人选择医生时应以医疗组为单位,执行医师分级手术制度为前提。

六、麻醉与镇痛审批权限

手术审批权限是指对拟行的不同级别手术以及不同状况、不同类别手术的审批权限。科主任的书面签字应落实在手术通知单的审批经过栏目中。

1、择期手术由科主任审批。

2、急诊手术由住院总(或值班医师)审批。

3、夜班及节假日手术由麻醉组长或住院总或值班医师审批。

七、特殊麻醉与镇痛审批权限

1、资格准入麻醉与疼痛诊治

资格准入麻醉与镇痛是指按市级或市级以上卫生行政主管部门的规定,需要专项资格认证或授权的麻醉与镇痛。由市级或市级以上卫生行政主管部门或其认可的专业机构向医院以及医师颁发专项麻醉与镇痛资格准入证书或授权证明。已取得相应类别麻醉与镇痛资格的麻醉医师才具有主持资格准入的麻醉与镇痛权限。

2、高度风险麻醉

高度风险麻醉是指麻醉科主任认定的存在高度风险的任何级别的手术。须经科内讨论,科主任签字同意后报医务科,由医务科决议自行审批或提交业务副院长审批,获准后由主任医师或高年资副主任医师负责实施。

3、急诊手术麻醉

预期手术的麻醉级别在值班医生麻醉权限级别内时,可实行麻醉。若属高风险或预期麻醉超出自己麻醉权限级别时,应紧急报告二线值班,必要时向科主任上报。但在需紧急抢救生命的状况下,在上级医师暂时不能到场主持手术麻醉时期,值班医师在不违背医疗原则的前提下,有权、也必须按详细状况主持其以为合理的抢救,不得延误抢救时机。

4、新技术、新项目

(1)一般新技术、新项目须经科内讨论,同时按照相关程序进行审批备案。(2)高风险的新技术、新项目须经科室上报医院审批,并经专家委员会评审同意后方能在医院实施。

八、麻醉医师资格分级授权程序

1、麻醉医师定期一年认证一次;

2、麻醉医师可独立承担麻醉时,或麻醉医师根据前述有关条款需晋级承担上一级麻醉时,应当根据自己的资历、实际技术水平和操作能力等情况,在“麻醉科医生资质授权审核表”中提出申请,交本科室主任;

3、科主任组织科内专家小组对其理论及技术能力讨论评价后,提交医务科;

4、医务科组织相关专家小组,对其进行考核评估;

5、医务科复核认定后,签批;

6、医务处备案。

九、监督管理

1、医务处履行管理、监督、检查职责;

2、按照本制度与程序对医师资格分级授权进入和动态管理;

3、不定期检查执行情况,其检查结果将纳入医疗质量考核项目中;

4、对违反本规范超越权限的科室和责任人一经查实,将追究科室负责人的责任,并按照医院相关规定处理,由此引发的医疗纠纷,违规人员承担相应的法律和经济赔偿责任。

麻醉医师能力评价与再授权制度及程序

实施麻醉镇痛医师分级操作权限管理,是保证麻醉安全的有效措施,是麻醉分级管理的最终目的。依据我院《麻醉医师资格分级授权管理制度》的规定,对麻醉医师资格分级实施动态化管理。

一、麻醉医师能力评价

(一)、麻醉医师能力评价时间为每一年复评一次。

(二)、评价标准:

1、对本级别麻醉种类完成85%者,视为能力评价合格,可授予同级别麻醉权限:

2、预申请高一级别麻醉资格权限的医师,除达到本级别麻醉种类完成85%以外,尚同时具备以下条件:

(1)符合受聘卫生技术资格,对资格准入手术,麻醉者必须是已获得相应专项麻醉的准入资格者:

(2)在参与高一级别麻醉中,依次从辅麻到主麻做起,分别完成该级别麻醉5例者;

(3)承担本级别麻醉时间满两;

(4)承担本级别麻醉期间无医疗过错或事故主要责任。

3、当出现下列情况之一者,取消或降低其麻醉操作权限:(1)达不到操作许可必需条件的:

(2)对操作者的实际完成质量评价后,经证明其操作并发症的发生率超过标准规定的范围者:

(3)在操作过程中明显或屡次违反操作规程。

二、工作程序

1、科主任组织科内专家小组,根据上述规定,对科室《各级麻醉医师分级及麻醉规范》进行梳理、讨论,制定新《各级麻醉医师麻醉分级及麻醉范围》,提交医务科;

2、医务科复核认定后,签批;

3、麻醉医师可独立承担麻醉时,或麻醉医师根据前述有关条款需晋级承担上一级麻醉时,应当根据自己的资历、实际技术水平和操作能力等情况,在“麻醉科医生资质授权审核表”中提出申请,交本科室主任;

4、科主任组织科内专家小组对其理论及技术能力讨论评价后,提交医务科;

5、医务科组织相关专家小组,对其进行考核评估;

6、医务科复核认定后,签批;

7、医务处备案。

四、监督管理

1、医务科履行麻醉医师能力评价与再授权工作的管理、监督职责;

2、对违反本规定的相关人员进行调查处理,并按医院相关规定追究责任。

第五篇:中国##银行授权管理制度

中国##银行授权管理制度

第一章 总则

第一条 为维护中国##银行(以下简称##银行)一级法人体制,加强内部控制和风险管理,优化资源配置,促进辖属分支机构和职能部门依法经营管理,根据《中华人民共和国商业银行法》和中国人民银行《商业银行授权、授信管理暂行办法》的有关规定,制定本制度。

第二条 本制度所称授权,包括直接授权和转授权。

直接授权,系指##银行总行对辖属分支机构或职能部门授权。转授权,系指根据##银行总行或上级行的授权并在本行受权范围内,省级分行(含直属分行,下同)对辖属分支机构或职能部门、二级分行对辖属分支机构或职能部门、县(市)支行对辖属分支机构或职能部门授权。

第三条 本制度所称授权机构,系指向辖属分支机构和职能部门授予经营管理权限的##银行总行、省级分行、二级分行和县(市)支行;受权机构,系指接受经营管理权限的##银行各分支机构和职能部门。

第四条 ##银行各分支机构和职能部门不具有法人资格,在总行或上级行授予的权限范围内依法开展业务,并承担相应的责任。严禁越权从事业务活动。

第五条 分支机构的行长、职能部门的负责人为受权机构的代表

人,代表该分支机构、职能部门行使授权范围内的各项权利。

第六条 本制度适用于##银行在中华人民共和国境内的分支机构和职能部门。对境外分支机构的授权,由总行根据我国和驻在国(地区)的法律、法规及国际惯例另行规定。

第二章 授权依据

第七条 依据下列指标,对分支机构实行区别对待、分类授权。

(一)所在地经济发展情况;

(二)资产负债规模;

(三)资产质量;

(四)经营效益;

(五)经营管理水平;

(六)风险状况;

(七)其他影响授权的情况。

第八条 对分支机构授权按省级分行、二级分行和县(市)支行依次逐级进行。若有必要,总行可以对辖属任何分支机构直接授权。

第九条 根据职能部门的职能、授权执行情况及主要负责人的素质,按照权责一致、合理适度的原则,对职能部门授权。

第十条 根据受权机构经营管理、授权执行、风险控制等实际情况,可对授权实行动态调整。

第三章 授权方式

第十一条 授权机构依据国家有关法律法规、##银行基本制度和上级行授权,对辖属分支机构或职能部门从事日常业务经营管理活

动进行基本授权。

第十二条 授权机构依据国家有关法律法规、##银行基本制度和上级行授权,对辖属分支机构、职能部门或个人从事创新业务以及超过基本授权范围的经营管理活动进行特别授权。

第十三条 基本授权采用书面即授权书形式,在授权机构盖章、法定代表人或主要负责人签字后生效。

第十四条 授权书是指授权机构制作的向受权机构授予经营管理权限的书面文件。

第十五条 授权书应包括以下内容:

(一)授权机构名称;

(二)授权机构法定代表人或主要负责人姓名;

(三)受权机构名称;

(四)授权范围;

(五)授权期限;

(六)其他需要规定的事项。

第十六条 ##银行授权书采用统一标准格式文本,统一文本由总行法规部制定。

第十七条 受权机构根据工作需要可向授权机构申请特别授权。第十八条 特别授权采用批复形式,或者签发特别授权书。第十九条 对受权机构的特别授权申请,授权机构在规定时间内(原则上为十个工作日)未能给予答复,视为同意授权。

第二十条 权限不明确时,受权机构应向授权机构书面请示并取

得明确授权。

第四章 授权范围

第二十一条 基本授权的范围包括:

(一)资金组织管理权限;

(二)资金计划管理权限;

(三)信贷管理权限;

(四)结算业务管理权限;

(五)财务管理权限;

(六)外汇业务经营管理权限;

(七)代理业务管理权限;

(八)银行卡业务管理权限;

(九)资产损失管理权限;

(十)机构、人员和劳动工资管理权限;

(十一)法律事务管理权限;

(十二)非业务活动经营管理权限;

(十三)其他经营管理权限。第二十二条 特别授权的范围包括:

(一)创新业务权限;

(二)超出基本授权的权限。

第五章 转授权

第二十三条 转授权必须遵循有限原则,不得大于原授权。第二十四条 根据业务发展需要、内部管理水平及风险控制能力,可以对营业所转授权。

第二十五条 转授权采用书面即转授权书形式。转授权书内容、格式参照授权书制定。

第二十六条 转授权不当时,上级行可以调整或撤销原授权。第二十七条 各分支机构的转授权,必须报上级行备案。

第六章 授权的调整与终止

第二十八条 基本授权的有效期原则上为一年,特别授权根据具体情况确定有效期。

第二十九条 发生下列情况时,授权机构可调整或撤销原授权,并报上一级行备案。

(一)受权机构发生重大越权行为;

(二)受权机构的行为失当造成重大经营风险或法律责任;

(三)经营环境发生重大变化;

(四)内部机构和管理体制发生重大变化;

(五)其他情况。

第三十条 调整与撤销授权,应重新制作授权书,并收回原授权书。

第三十一条 发生下列情况时,原授权终止:

(一)实行新的授权制度或办法;

(二)受权机构发生分立、合并等情况;

(三)受权被撤销;

(四)授权期满;

(五)其他需要终止授权的情况。

第三十二条 ##银行法定代表人及分支机构主要负责人变更时,若授权范围等内容不变,授权书、转授权书继续有效。

第七章 授权管理

第三十三条 各级行的法规部门是授权的综合管理部门,负责授权管理的组织协调、授权管理制度的制定、授权内容的法律审查、授权文本的制作以及授权管理的综合评价等工作。

第三十四条 没有设法规部门的行,由各行办公室负责授权的综合管理工作。

第三十五条 受权机构应在授权期满20日内向授权机构报送有关授权执行情况的报告。临时发生重大风险,应及时向上级行报告。

第三十六条 总行或上级行业务主管部门分别负责对辖内分支机构和职能部门相关业务授权执行情况进行监督检查,对重大风险情况实行跟踪监测。根据检查和监测情况,对调整授权提出意见,对越权违规主要负责人及相关责任人员提出处理意见。

第三十七条 各级行的稽核监察部门要把检查监督受权机构执行授权作为一项重要职责,有权对越权违规主要负责人及相关责任人员提出处理意见。

第八章 责任

第三十八条 受权机构在授权范围内发生滥用权利、不正当行使权利的行为,影响##银行信誉或造成经济损失,要追究受权机构主要负责人及其直接责任人的行政和经济责任。构成犯罪的,依法追究

其刑事责任。

第三十九条 受权机构未经授权或者超越授权开展业务活动,影响##银行信誉或者造成经济损失,要追究受权机构主要负责人及其直接责任人的行政和经济责任。构成犯罪的,依法追究其刑事责任。

第四十条 如授权不明确,受权机构未经请示擅自开展业务活动,影响##银行信誉或者造成经济损失,要追究受权机构主要负责人及其直接责任人的行政和经济责任。构成犯罪的,依法追究其刑事责任。

第九章 附则

第四十一条 各省级分行可根据本制度制定转授权实施细则,并报总行(法规部)备案。

第四十二条 本制度由总行负责解释。

第四十三条 本制度自下发之日起施行,《中国##银行授权管理暂行办法》同时废止。

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