第一篇：推拿学讲稿
推 拿 学 讲 稿
目录
第一章 推拿发展简史及特点
第一节
概述
第二节
简史与现况 第三节
推拿学的特点 第四节
推拿的分类
第二章 推拿的作用和治疗原则
第一节
推拿的作用
一、保健作用
二、治疗作用
三、康复作用
第二节
推拿的治疗原则 第三节 推拿基本治法 第四节
推拿的适应症
第五节 推拿的慎用症和禁用症
第三章推拿常用诊断方法
第一节
头面部 第二节
胸腹部 第三节
脊柱部
第四节
上肢部
第五节
下肢部
第四章
推拿练功
第一节
练功与推拿的关系 第二节
功法的分类
第三节
功法锻炼功效和练习
第五章 推拿手法
第一节
摆动类手法 第二节
摩擦类手法 第三节
振动类手法 第四节
挤压类手法 第五节
叩击类手法 第六节
运动类手法
第六章 常见病症治疗
第一节
肩周炎的治疗 第二节
落枕的治疗
第三节 慢性腰肌劳损的治疗 第四节 膝部侧副韧带损伤的治疗 第五节 外感头痛
第七章 中医保健按摩
第一节
全身保健按摩程序及方法 第二节
消除不适症
第八章 自我保健推拿
第一节
眼保健 第二节
上肢保健 第三节
下肢保健 第四节
腰部保健 第五节
宽胸理气法 第六节
健胃法 第七节 安神法
推 拿 学 讲 稿
第一章
推拿发展简史及特点
第一节 概述
1、推拿定义：即推拿方法。又称按摩、按蹻、案杌（撼动）等,推和拿最初是明代应用于小儿的两种治疗手法，后来逐渐发展成为“推拿”并称，指中医学中的一类治疗方法和技能。
属于中医外治法的一种，是中医最古老的一种治疗方法。按法：是单纯的向下用力，所谓“按而留之”。摩法：是环状的移动，属“平动”的手法。
推法：是向不同方向用力（包含向下的压力）的手法总称。拿法：是相对的挤压合力及向上收力的综合手法。
按摩改称推拿，标志着按摩术的一个很大的飞跃。现保健预防多称按摩，医疗治病多称推拿。
医疗推拿与保健按摩存在着明显区别,主要表现在以下几方面:
(1)
医疗推拿技术要求高,难度大,需要经过长时间的刻苦磨练才能掌握;保健按摩技术要求低,难度小,在较短时间内即可掌握。(2)医疗推拿训练具有一整套严格而完备的程序和方法,除了手法本身的训练以外,还要进行推拿功法训练;保健按摩的训练方法较为简单,没有功法训练的内容.(3)医疗推拿手法丰富多变,它要求施术者根据患者病情.证侯.体质.施术部位等情况对推拿手法作出相应的调整;保健按摩手法变化较少,操作多为套路化.(4)医疗推拿手法在运用的过程中需要有系数全面的医学理论指导,包括人体解剖学.生理学和中医学等理论;保健按摩手法往往缺乏足够的医学理论指导。
推拿疗法具有着不受医疗设备的限制，随时地可用、安全有效的特点，符合中医“简”、“便”、“验”的要求。深受广大人民群众所喜爱，随着现在医疗费用的不断提高，推拿还有着“廉”的优势。
2、推拿学,是研究推拿方法、作用原理与应用规律的一门学科。它是在中医基本理论的指导下，以手法为防治疾病的主要手段，进行辩证施治的一门中医临床学科。
3、推拿手法,是指医生施行推拿治疗时所采用的一种特殊的操作技能,通常以手.腕.肘.前臂.足.膝.头.背等部位,按照一定的技术要求施加于患者身体,从而实现其防治疾病的目的。也就是说通过医者的手法作用于人体的特定部位，以调节机体的生理、病理状况，达到防治疾病的目的。
4、康复,是达到下述目标的一个过程,旨在通过综合、协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍,达到和保持生理、感官、智力精神和(或)社会功能上的最佳水平,从而使其借助某种手段,改变其生活,增强自立能力,使病、伤、残者能重返社会,提高生存质量。尽管有的病理变化无法消除,但经过康复,仍然可以达到个体最佳生存状态。
5、康复推拿学, 是研究推拿方法、作用原理在康复医学中的应用规律的一门学科。是以中医理论为基础,以中医推拿方法为手段,来达到维持或改善功能,促进病、伤、残者康复的医学。临床医学是以疾病为主导, 康复医学是以功能障碍为主导。康复推拿疗法是以肢体功能障碍为主要防治对象,是传统康复治疗技术中的重要组成部分。
第二节
简史及现况
一．远古时期——推拿的起源
二．先秦时期——早期的推拿医疗活动（按摩是主要的治疗和养生保健的手段）
三．秦汉时期——推拿医学理论的形成 四．晋唐时期——推拿医学的蓬勃发展 五．宋金元时期——推拿理论的全面总结
六．明清时期——推拿医学的全面发展和总结
七．民国时期——推拿学术流派的形成（推拿疗法处于发展的低潮，学术上建树不多）
八．新中国——推拿医学全面发展的新时期 推拿的起源可追溯到远古。随着人类的产生而出现, 并在长期的医疗实践中，从原来简单的下意识动作、发展成为需要经过刻苦训练才能掌握的一种具有高度技巧的医疗运动，成为中医学中别具特色的一种治疗保健方法。
魏、晋、隋、唐时期推拿疗法十分盛行，唐朝以前推拿在医疗中被广泛应用，国家设有按摩专科，并有专科按摩医生，有组织的开展按摩教学。与《内经》同时问世的按摩专著《黄帝歧伯按摩十卷》及晋代的《按摩经导引经十卷》和隋代《诸疾源候论》等著作相继问世，对按摩的总结、提高和推广起到了非常大的作用。
推拿术的兴衰与儒教有着密切的关系，北宋时期程、朱儒学的问鼎，使推拿学的发展命运和中医的其它学科一样如中医的妇科、外科、解剖学等，受到了封建礼教的“崇儒尊礼”思想的反对，认为“用手直触肌肤有伤大雅”。使按摩走向了没落和衰退频于湮没。由于广大群众的喜爱推拿走入民间自生自灭，直到解放前夕不仅大量专著遗亡，很多疗效卓著的医生连名字也没留下。
新中国成立以后，推拿术得到了新生，推拿疗法不仅在各大医院设有专科，各大医学院也开设了推拿学的专科教学和专业设置。以推拿作为专科特色的门诊和医院象雨后春笋般的发展起来，随着改革开放的进程人民生活质量不断改善，对推拿保健的需求也逐年上长，国际、国内对推拿的欢迎，也越来越刺激了推拿的发展。推拿作为我国优秀传统文化必将受到全世界人民的欢迎，射放出更加璀璨的光辉。
第三节
推拿学的特点：
1、手法与功法结合（治疗方法）
2、中医与西医结合（基础理论）
3、宽治与严忌结合（辩证论治）
第四节
推拿的分类：
1、根据治疗目的可分为保健按摩、医疗推拿、康复推拿；
2、根据对象又可分为成人推拿、小儿推拿；
3、根据主动和被动又可分为被动推拿、自我按摩。
4、根据流派特点一指禅推拿、滾法推拿、内功推拿等
第二章 推拿的作用和治疗原则
推拿疗法是在中医理论如脏象、气血、经络、筋骨等学说的指导下，结合现代医学中的有关理论如神经反射、体液循环及解剖学等相应的知识，通过手法，作用于人体体表从而达到防治疾病的一种物理治疗方法。
推拿疗法不仅具有“治已病”的疗效，更有着“治未病”的功能。也就是说推拿是集预防医学与临床医学及康复医学于一体的最完全有效的一种方法。较之其它方法有着更为广阔的运用前景。如临床医学的药物疗法、手术疗法等都只能仅限于“治未病”的范围，预防医学和康复医学中的形体锻炼、饮食疗法等都不能很好、有效地治疗疾病。唯有推拿疗法可以适用于预防、临床、康复三大医学中的任何阶段，这也是推拿疗法能广泛运用并深受人们欢迎的主要原因之一。
第一节 推拿的作用（原理）
一、推拿功效
推拿具有着行气活血（消除疼痛）疏通经络（健体疗伤）平衡阴阳（保健康复）扶正祛邪（防治外感）调理肮脏（治疗内伤）整复移位（治疗筋骨）等功效。推拿的作用主要表现在以下两个方面。
二、保健作用
推拿是通过各种手法刺激人体外部器官，使其局部或全身产生相应的反应，从而达到调节人体各种生理机能，使之平衡的目的：
1、对循环系统的作用
心主血脉，推拿具有扩张血管、促进血液循环的作用，改善心肌供氧而有补心强心的作用，改善循环障碍而有活血强身的作用。
2、对运动系统的作用
脾主肌肉、肾主骨、肝主筋。推拿可使肢体被动活动充分拉长，使被牵拉的肌肉放松从而消除疲劳；推拿能加强局部循环，使局部组织温度升高，提高运动能力；推拿的适当刺激能抑制或兴奋神经的反射，从而提高局部组织的痛阈和增强局部组织的弹性。这就是“ 松则通”、“ 动则通”、“ 顺则通” 的原理。另外，推拿可解除关节的交锁、整复错位、消除因压迫而引起的痉挛、牵拉和疼痛。再者推拿有利于可分解粘连、滑利关节，从而改善或恢复肌体运动的功能。
3、对消化系统的作用
肠主传送、胃主受纳。推拿能使胃肠道的平滑肌的张力、弹力、收缩力增加，从而加速了胃肠蠕动增强消化和传送的功能。同时，推拿可交感神经兴奋，从而促进胃肠道消化液的分泌提高消化能力。
4、对神经系统的作用
局部推拿可周围神经产生兴奋，加速传导反射作用。推拿能使神经系统产生兴奋和抑制作用（轻缓而有节律的反复刺激可产生镇静、抑制作用；重而短促的刺激可产生兴奋作用）。
根据脊节段反射，推拿颈部可以调节上肢及脑的血液循环、降低颅内压及血压。
5、对血液系统和作用
推拿可消除血液中的有害物质，活血祛瘀、降低胆固醇、血脂、提高淋巴细胞比例，捏脊有促进造血功能，腹部推拿可增加红细胞和血红蛋白的数量。
6、对呼吸系统的作用
推拿可改善皮肤呼吸。并使呼吸肌肌力增强从而加深呼吸，改善吐故纳新的功能，同时，能增加肺活量加强肺的肃降功能。
7、对免疫系统的作用
有资料报道，推拿可使健康人白细胞总数增加19.7 ％，并使白细胞的吞噬能力提高34.4 ％，但是白细胞高于正常人的病人，经推拿后可降低至正常。推拿对白细胞的双向调节，说明推拿可提高人体的免疫力。
8、对人体美容的作用
推拿可使皮下毛细血管扩张充血、温度升高，使腺体分泌增加，从而使皮肤润泽而富有弹性，同时可消除衰亡的上皮细胞，增强局部皮肤肌肉的营养供应，改善肌肉的萎缩，修复被损害的组织，从而起到恢复皮肤光滑柔嫩延缓面部皱纹的出现及老年斑的出现，消除面部的各种色斑等美容效果。另外，由于推拿具有能大量消耗和祛除血管壁的脂类物质，扩张毛细血管增加血流量改善循环，能有效减少皮下脂肪堆积，并重点在颈部、腹部、腰背部施术，从而起到明显的减肥效果。
三、治疗作用
1、宣通气血、麻醉止痛
在推拿时，运用医疗点穴手法点压有关穴位，可起到阻止气血流行、压迫神经而达到麻醉和止痛的效果。快速放手能起到舒通血管促进循环的作用，如上肢的中府穴、下肢的委中穴。
2、解除痉挛
运用“挤、按、弹、拨” 手法在肌肉或肌腱压痛点处，理顺其肌肉纤维，垂直位弹拨其肌肉肌腱纤维，能有效地解除其肌肉痉挛，如肱二头肌长头肌腱劳损，斜方肌痉挛、骶棘肌扭伤、股内收肌痉挛等等。
3、剥离粘连
软组织损伤后，局部因出血血肿机化而产生粘连，造成长期疼痛和活动受限。如冻结肩、肘、膝关节外伤后粘连采用手法与主动锻炼相结合的方法，手法为弹拨、推按、摇晃、拨伸等，可快速的剥离、分开粘连，伸展肌腱。
4、疏通狭窄
人体具有腱管、腱鞘等构造，由于年老或体衰产生增生性病理改变，使肌腱、腱鞘肿胀、充血鞘内渗液等炎性改变，久之纤维化、鞘壁增厚产生粘连，使肌腱束缚于腱鞘内，影响了关节活动屈伸轻则腱鞘狭窄活动时弹响，重则不能屈伸。运用按摩弹拨手法进行推拿，有消肿止痛、剥离粘连、疏通扩大狭窄的功效，恢复肌腱在腱鞘内正常滑动的机能。常见的有桡骨茎突腱鞘狭窄、肱二头腱长头腱鞘狭窄、屈拇长肌狭窄性腱鞘炎等。
5、整复移位
推拿有整复关节移位、理正肌腱滑脱、还纳椎间盘突出 的功效，因而能有效消除这些病理带来的肌肉痉挛和局部疼痛，以有利于组织损伤的修复和功能重建。如桡骨头半脱位、骶髂关节半脱位，以及肩、肘、下颌关节脱位、腰椎间盘突出、胸椎关节紊乱等等。
6、疏通经络、调整脏腑
经络是人体运行气血、联系内外上下、联络脏腑肢节的通路，当经络的生理功能发生障碍，气血运行就会失调，百病便生推拿作用于体表经络穴位，从而引起经络反应，虚则补之、实则泻之、寒则温之、热则清之，使脏腑功能得到调节。经络气血通畅，气行则血行则百脉流通脏腑安泰平和、阴阳平衡。
如胃虚腹胀，通过手法可增强胃气消除胀满。可在足阳明和足太阴脾经上选取相应穴位，并应用相应的补泻手法。
四、康复作用
1、修复损伤
2、恢复功能
3、清除后遗症
第二节
推拿的治疗原则
1、治病必求其本：主要针对引起疾病的主要矛盾，主要矛盾解决了次要矛盾也就随之而消失。如腰椎间盘突出引起的下肢坐骨神经痛。标急治标、本急治本：如中暑引起的休克，就必须先抢救休克再治中暑。
2、扶正祛邪:“虚则补之，实则泻之。”
3、调整阴阳:盛则“损其有余”，衰则“补其不足”。“阴中求阳，阳中求阴”。
4、辨证论治，因人而异：不同的人群、不同的体质、不同的职业应采取相应的不同手法进行治疗。
5、取穴原则：外伤以局部取穴为主，以痛为腧；内伤以循经取穴为主，随证取穴。
6、手法原则：手法刺激量的大小需因患者体质的强弱、病变部位的深浅、损伤的新老及操作部位在四肢或躯干等不同而有所区别。
第三节
推拿基本治法(八法)
推拿八法指推拿的八种基本治疗方法即汗、通、泻、和、温、清、散、补
一、汗法： 指用推拿手法，以开泻腠理，祛除表邪,使受术者发汗，病邪从表而解。
风寒外感：宜以拿法、强剌激、先轻后重。
风热外感：宜以摆动类手法和挤压类手法、拿法宜轻柔。如推拿风池、风府,疏风散邪，按摩大椎能发散热邪。
二、通法
指用推拿手法以消除病邪壅滞，达到通经络、行气血的功能,手法要刚柔相济、轻重适宜，常用推、拿、搓法于四肢及拿肩井。
三、泻法
指用推拿手法以攻逐结滞的治疗方法，一般用于下焦实证所出现的下腹胀满、食积火盛、二便不通等症。
手法以挤压类与摩擦类较多，手法宜由慢逐渐加快、剌激稍强，如食积便秘，可用一指禅摩神阙、天枢，再揉长强，以达泻实目的。
四、和法
指用推拿手法以和气血、调整阴阳的治疗方法，凡气血不和、肝脾不调、邪处半表半里者皆用之。达到气血调和、表里疏通、肝脾调畅、阴阳平衡的目的。
手法应平稳而柔和，以振动类和摩擦类手法居多。
和气血法：在四肢及背部用滚法，搓;在背部用一指禅推按、揉等，在肩井部轻拿。
调和脾胃：在章门、上脘、中脘等穴位上进行推、按、揉。
五、温法
指用缓慢而柔和的节律性手法，使患者产生温热感，达到温经散寒、温补肾阳、扶助正气、散寒止痛的作用，以治疗虚寒之证。如用摩擦、滚揉、一指禅、挤压等手法。
六、消法
指用推拿手法以达到清热除烦的目的。一般以摩擦类手法为主。如： 气分实热者重推督脉
气分虚热者轻擦腰部 血分实热者重推督脉 表实热者重推膀胱经 表虚热者轻推膀胱经
七、散法 指用轻快柔和的手法，以达到消瘀散结、疏散积滞的目的。如用一指禅的推、摩、揉法等。
八、补法
用长时间的、轻柔的手法以达到补虚祛邪的目的，治疗气血津液不足，脏腑功能衰弱。
如用一指禅推、滚、揉、摩等手法在中脘、气海、关元、足三里等穴位施术，用按摩法在背部膀胱经施术等。
第四节
推拿的适应证
推拿适用于临床各科，包括内、外、妇、儿、五官、急诊等各科的治疗。如内科的感冒、头痛失眠、胃脘痛、胃下垂、冠心病、腹痛、便秘、高血压、糖尿病等等均有较好的疗效；外科的肠粘连、慢性阑尾炎、前列腺炎、乳腺炎、乳腺增生等；妇科的月经不调、痛经、闭经、盆腔炎等；儿科的消化不良、腹泻、遗尿、脱肛、肌性斜颈、小儿麻痹后遗症等等；五官科的鼻炎、咽炎、近视、斜视、耳鸣、耳聋、牙痛等；伤科的落枕、肩周炎、颈椎病、网球肘、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、各种急慢性软组织损伤、脱位、骨折、内伤等等；急症的中暑、晕厥、心绞痛、休克等。
推拿还适用于各种亚健康症的解除如运动疲劳、颈部酸胀、肩部酸沉、腰部酸痛、小腿酸痛、足跟痛、下肢酸软无力、目胀、胸闷、头昏等。推拿还适用于各种疾病后期的康复如上肢关节的功能恢复、下肢关节的功能恢复、颈椎功能的恢复、腰椎功能的恢复、各种骨折后期软组织僵硬萎缩的康复、各种疾病后期体质的康复等。推拿于美容、美体、减肥等的保健防治。
第五节
推拿的慎用症和禁忌症
一、推拿的慎用症、诊断不清楚或尚未确诊的病人。2、怀疑有骨折，但骨折处很稳定。3、韧带有撕裂者。4、骨质疏松症。、新伤肿胀迅速，有小动脉出血迹象者。6、体质衰弱，对疼痛过敏者。7、妊娠及妇女月经期。8、过度飢饱者。二 推拿的禁忌症、皮肤病及皮肤外伤破损 2、感染性疾病 3、内外科危重病症、血液病及出血倾向疾病.5、急腹症及恶性肿瘤.、极度疲劳,酒醉不醒者。
7、开放性损伤
第三章 推拿常用诊断方法
望诊和触诊是推拿临床诊断的重要手段。
第一节 头面部
头为诸阳之会，精明之府，中藏脑髓。头面部望诊主要是望神、色、形态以了解肌体内部的变化。
第二节 胸腹部
胸腹为脏腑之府，内脏的病变，在脏器解剖位置的相应体表上有相应的反应。
第三节 脊柱部
一、望诊
脊柱的生理曲线是否改变、侧弯、前凸、后突、倾斜(前后左右)；背腰部不同形状的咖啡色斑点，反映了神经纤维瘤或纤维异样增殖综合症的存在。
二、触诊
肩胛骨内上角相当于第二胸椎平面, 肩胛骨下角相当于第七胸椎平面,髂嵴最高点的连线相当于第四腰椎棘突。
三、正常活动范围 颈椎：
前屈、后伸：各35°；侧屈：各45°；旋转：各30° 腰椎：
前屈：90°；后伸：30°；侧屈：各20°；旋转：
四、特殊检查
1、压顶、叩顶试验（椎间孔挤压试验）
2、臂丛神经牵拉试验
3、屈颈试验
4、挺腹试验
5、双膝双髋屈曲试验
6、骨盆分离或挤压试验
7、“4”字试验
8、直腿抬高和足背屈试验
9、床边试验
10、跟臀试验
第四节 上肢部
肩部:
左肩痛要排除心脏疾病，右肩痛要排除肝胆疾病。
一、望诊
肩胛骨高耸，多为先天性肩胛骨高耸症；肩胛骨内缘向后突起，尤其在用手抵墙时更为明显，则为前锯肌瘫痪，又称翼状肩；方肩多提示肩关节脱位。
二、触诊
三、正常活动范围
前伸：90°；后伸：45°；外展：90°；内收(肘达体中线)； 外旋：
内旋：70°-90°；上举:180°
四、特殊检查
1、搭肩试验(杜加试验)
2、骨性三角检查
3、肩关节外展试验
4、肱二头肌长腱试验
⑴肩关节内旋试验
⑵抗阻力肩关节外展试验
肘部:
一、望诊
正常肘关节伸直位时,有5º-7º的携带角,女性角度大于男性。携带角增大为肘外翻，减小或前臂尺偏为肘内翻。
二、触诊
“肘直线”和“肘三角”有无改变（肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴的关系：直一线。屈三角）；注意局部压痛点的位置。
三、正常活动范围
前屈：130-150°；
四、特殊检查
1、网球肘试验（密耳试验）
2、前臂屈伸肌紧张（抗阻力）试验 腕掌指部
一、望诊
强调两侧对比法；
桡神经损伤出现腕下垂；正中神经损伤呈猿手畸形，拇指不能作对掌、外展动作，拇指和食指不能弯曲、过伸，大鱼际萎缩；尺神经损伤拇指不能内收，其余四指不能作内收、外展动作，第四、五手指不能弯曲，小鱼际萎缩，呈爪形手畸形；
注意软组织肿胀的部位和范围。
二、触诊
注意压痛点、肿块和叩击痛。
三、正常活动范围
外展：30-40°；内收：15-20°；前屈：50-60°后伸：30-60°
四、特殊检查
1、握拳试验
2、屈腕试验
第五节 下肢部
第四章
推 拿 练 功
第一节
练功与推拿的关系
一、练功是推拿治疗的需要
二、练功是施术者修复的需要
第二节
功法的分类
一、基本功：手部基本功，脚部基本功，桩功
二、外功：少林八路弹腿，太极推手
三、内功：洗髓易筋经（洗髓凝神功，易筋经内功）
四、其它功法：沙袋功、沙罐功、沙筒功、卧虎功
第三节
功法的锻炼功效和练习
一、功法锻炼功效
1、基本功：手、步基本型的建立及基本运动方法；基本呼吸方法。
2、外功：左右、上下、内外的协调配合。
3、内功：精、气、神、意、功的专门锻炼。
4、其他功法：
沙袋功：手指的劲力，准确、快速和技巧反应训练。沙罐功：手指的静态劲力和手臂的悬力训练。沙筒功：手臂的悬力训练。
卧虎功：手臂的动态撑力训练。
二、功法的练习
第五章 推 拿 手 法
推拿手法是以手或肢体其它部分进行各种不同的操作的方法，以达到有效的保健、治疗、康复的目的。推拿手法分为整复类和松解类两大类, 整复类手法主要应用于骨伤治疗, 松解类手法主要应用于软组织损伤和各科疾病的治疗。
松解类手法的总的要求：持久、有力、均匀、柔和、深透。持久：指手法能根据治疗的需要和操作规范,保持手法的连贯性，持续操作一定的时间而不变形。
有力：指手法必须具有一定的劲力和功力，并能根据病人体质的强弱、病症的新久、部位的深浅等进行运用变化。
均匀：指手的频率要有相应的节奏，速度不可忽快忽慢，力量不可忽轻忽重。
柔和：指劲力不可粗暴，动作不可生硬、转变要园活,轻而不浮,重而不僵。
深透：指手法能根据治疗的需要,使力深透组织,达到病所,而不能局限于体表。《医宗金鉴》：“一旦临症、机触于外、巧生于内、手随心转、法从手出 法之所施，使患者不知其苦，方称为手法也。”
一、手法之八纲
凡手法,皆有强弱、轻重、缓急、刚柔之分。亦称手法之八纲。而强弱为总纲。强弱：凡手法之重、急、刚皆为强手法；凡手法之轻、缓、柔皆为弱手法。
轻重：凡手法之力小而浅表者为轻手法；凡手法之力大而深沉者为重手法。
缓急：凡手法之态势徐慢者为缓手法；凡手法之态势疾快者为急手法。
刚柔：凡手法之劲力性质硬直者为刚手法；凡手法之劲力性质屈旋者为柔手法。
凡手法之运用,均以强弱得当、轻重适宜、缓急机变、刚柔相济为佳。
二、手法的上肢操作要领
沉肩： 手法操作时肩部要松沉使力达上臂。
垂肘： 手法操作时肘部要保持向下沉坠使力达小臂。
活腕： 手法操作时腕部要保持灵活不僵的状态使力达掌指。虚掌： 手法操作时掌部要保持虚空的状态使力灌手指。实指： 手法操作时手指要坚实有力而不僵滯使力达患部。手法的学习必须紧密结合实操锻炼。现根据手法的动作形态，归纳为六类
第一节
摆动类手法
1、一指禅推
p40(附:缠法)按而送之为推。
要领 ：推形期直、紧推慢移 2、滚
p41
往返往旋压谓之滚
要领 ：滚重吸附而不擦，滚如擀面 3、揉
p42 按而环旋谓之揉
要领 ：揉可徐疾、连贯不滞、揉如研磨、揉宜吸定。
第二节
摩擦类手法
1、摩p43
环旋轻缓谓之摩
要领：摩重柔匀、摩轻按重压至极、摩而和之
2、擦p44
按而去来谓之擦 要领：轻而不浮、快而不滑、力达皮下、擦而温之
3、推
p45 按而送之为推
要领：推形期直、勿动他经、稳、缓、贴、深。向心为补、离心为泻
4、搓p45
掌面相合交错移动谓之搓
要领 ：快搓慢移、沿顺而下。古有“ 狮子盘球” 之称。搓以松、和、抹p45
按之紧贴往返移动谓之抹 要领 ：轻而不浮、重而不滞
第三节
振动类手法
1、抖p46
波状起伏谓之抖
要领 ：引而抖之、抖而继引、抖而疏之、抖宜柔缓匀和
2、振p47
上下急剧起落谓之振
要领 ：贴身起伏、震幅短促、震动肌层、振而益之
第四节
挤压类手法
1、按p47
下抑而不移谓之按
要领：按力渐增、按肌压骨、按而热之
2、点p48
3、捏p48
4、拿p48
指尖相合对扣谓之拿
要领：扣而提起，夹紧扣提逐渐放松，重而不滞、活而有力、拿而开之、拿则血空、放则脉满、拿则窍开、放则疏通
5、捻p48
指腹相合，旋转移动谓之捻 要领：捻宜着实、和缓而匀、灵活不滞
6、踩跷p49
足之压移起落谓之踩跷
要领：肥状者用之，先轻后重，节奏和缓
第五节
叩击类手法
1、拍p49
俯掌起落，虚打弹振渭之拍
要领：拍而振之、飞经走气，腕活灵巧为拍法之要，轻以腕力、重以肩力、中以肘力
2、击p50
立拳震打谓之击
鉴别：凌空直下谓之打；俯掌起落虚打弹振谓之拍；侧掌起落谓之劈；扣指突击为谓之弹；勾手屈腕如鸡取米谓之啄；拳、爪俯形起落谓之叩；立拳震打之击
要领：击劲在小臂（叩劲在手腕）击重而叩轻
注：击分砸拳、反拳两种，砸以拳轮着力，反以拳背着力
3、弹p51
第六节
运动关节类手法
1、摇p51
环转肢体谓之摇
要领：摇宜和缓、贵有节制，摇在活关节“摇以动节”
2、背p52
反背牵伸谓之背
要领：先慢抖、后快颤、再骶顶、背须借势
3、扳p53
相反旋牵谓之扳
要领：扳须借势，所谓“扳走巧”，扳而正之，所谓“扳正节”
4、拔伸p54
持缓牵拉谓之拔
要领：拔劲须缓和持久，拔而伸之
第六章
常见病症治疗
第一节
漏肩风的治疗p109
一、概述
又称五十肩，肩周炎，冻结肩，肩凝症。女性发病率略高于男性。
二、病因病机
1、气血不足、年老体弱、劳累过度 外感风寒湿邪
三、临床表现
1、肩痛：由阵发性逐渐发展成持续性，逐渐加重，日轻夜重。
2、活动受限：外展“扛肩”。（关节囊及肌肉粘连、长期废用而肌力降低、韧带缩短）三角肌废用性萎缩。
四、治疗方法：温筋散寒，疏筋通絡，活血止痛。
手法：
1、揉，先轻后重
2、点，肩髃 肩髎 养老
3、摇晃
4、拔伸
5、滚
6、扳
7、搓
第二节
落枕的治疗p118
一、概述
又称失枕，常为颈椎病前驱症状。
二、病因病机
1、体虚劳累
2、睡枕不适
3、卧姿不良
4、卧露当风
5、急性扭伤
三、临床表现
急性颈部肌肉痉挛、强直、痠胀、疼痛、转动失灵。
四、治疗手法
1、揉捏，先轻后重
2、点，肩井、肩髎、大椎（前后受限）、天柱（左右受
限）、合谷、落枕。
3、摇晃拔伸
4、扳
5、滚
6、拍击
第三节
慢性腰肌劳损的治疗p122
一、概述
慢性腰痛中的主症。
二、病因病机
1、长期体位不平衡。
2、习惯性姿势不良。
3、反复损伤。
3、先天性畸形。
三、临床表现
腰、骶痠痛，劳累加剧，休息减轻，兼风湿者，喜热怕冷,与天气变化有关。
四、治疗手法
1、揉按，先轻后重
2、点，环跳 委中 承山 昆仑
3、摇晃
4、斜扳
5、按压
6、拍击
第四节
膝部侧副韧带损伤的治疗p100
一、概述
膝关节微屈时稳定性较差,推拿适用于韧带扭伤及部分撕裂。内侧副韧带损伤占绝大多数。
二、病因病机
由于膝关节呈轻度生理性外翻，易突然外翻使内侧副韧带损伤；膝关节側向试验阳性。
三、临床表现
1、明确外伤史
2、膝关节内侧疼痛、压痛，小腿被动外展时疼痛加剧
3、局部肿胀、瘀斑。
4、膝关节屈伸受限。
四、治疗手法
1、揉按，先轻后重
2、点，膝眼 阳陵泉 昆仑（外側伤）阴陵泉 照海（内側伤）
3、弹拨理顺
4、滾
5、摇晃
第五节 外感头痛
一 概述
外感头痛是一个自觉症状,临床上颇为常见。
二、病因病机
病因病机中有外感风寒头痛、风热头痛、暑湿头痛等。
三、临床表现
1、风寒头痛
头痛连及项背、恶风寒、喜裹头、舌苔薄白、脉浮而紧
2、风热头痛
头胀痛如裂、恶风发热、面红目赤、口渴欲饮、咽红肿痛、溲黄、舌苔薄黄、脉浮而数
3、暑湿头痛（略）
四、治疗手法
1、基本治疗法
（1）颈项部操作（患者坐位）① 一指禅推：沿项部两侧膀胱经上下往返3-4分钟，②按法：风府、风池、天柱
③拿法：风池、两侧膀胱经上下往返4-5遍（2、）头面部操作（患者坐位）
① 一指禅推：从印堂向上沿前额发际至头维、太阳，遍往返3-4 ② 按法：按印堂、鱼腰、太阳、百会等。③ 拿法:五指拿从头顶至风池，三指拿沿项部两侧膀胱经至大椎两侧往返4-5遍。
2、辨症加减
（1）风寒头痛： ② 滚法 项背部2—3分钟，③ 按揉 风门、肺俞。④ 拿法 肩井 ⑤ 擦法 背部两侧膀胱经，微红为度。（2）风热头痛
①按揉 大椎、风门、肺俞 ②拿法 肩井 ③按拿曲池、合谷
④拍击背部两侧膀胱经，微红为度。
第七章 中医保健按摩
防病强身为主要目的的中医保健按摩，在我国有着悠久的历史，是中医推拿学的一个重要组成部分。但是，这种疗法在过去只是保留在少数王公贵族的生活中，老百姓是无法问津的随着社会经济的发展，文明程度的提高，使广大人民群众不仅重视对疾病的及时治疗，也更加注意了对人体自身免疫力的提高，对身体素质的增强。预防疾病的发生，现在已成为广大人民群众的共识，而保健按摩作为一种增强体质、延年益寿的最为有效、简便而易行的方法。在保健康复界受到了大家的关注和欢迎。保健按摩也随着物质文明和精神文明的发展，走出了贵族圈，进入了广大人民群众的生活范围。由于现代社会生产的进步、科技的发展，人们的体力劳动相对减少，另上饮食的精美营养的过剩，导致脂肪堆积人体普遍肥胖这不仅影响形体健美的外观，更导致了现代疾病的产生如糖尿病、冠心病、高血症、高血压病、动脉硬化等等，通过中医保健按摩可以消耗体内脂肪及多余的各种物质，达到减肥健美、预防现代疾病的产生。
同时，通过保健按摩可使血管扩张，增强血管的通透性能，减少了血流的阻力；再者按摩可使血液循环加快，因而减少了心脏的负担，能节省心肌能量消耗，有利于高血压、冠心病的康复。有些慢性病及身体虚弱者，长期吃药、打针，不仅使身体产生耐药性，还会产生药源性疾病及毒副作用，通过保健按摩可加速淋巴的形成和循环，促进身体对炎性渗出物的吸收，有利于慢性病的康复。按摩还可改善肌肉的营养状况，使肌肉得到充分的氧和营养物质，并能促进肌肉组织中的乳酸等代谢物质的吸收或排泄，从而使萎缩或麻痹的肌肉得到康复。
人体亚建康状态（属功能紊乱）所产生的不适症是人体由健康走向疾病的过渡阶段，治疗不适症，消除亚建康状态是截断机体产生疾病的过渡链。所以保健按摩是预防疾病和消除亚建康状态的有效方法之一。
亚建康状态主要表现在以下三个方面：
一、运动系统
二、神经系统
三、消化系统
这三方面出现的不适症主要是：
一、运动系统
关节屈伸不利，肌肉胀痛或酸沉无力，周身疲劳，局部肌肉痉挛、紧张等。
二、神经系统
肢体局部麻木，神经衰弱，失眠、头昏，烦燥意乱，目胀额紧，胸闷，情绪不宁等。
三、消化系统
胃炎，胃下垂，消化不良，便秘，腹泻，腹痛，腹胀，食少纳呆等。
第一节、全身保健按摩程序及方法
一、体位程序
1、仰卧
2、俯卧
3、坐位
二、部位程序
1、仰卧：
头面部 →胸部 →腹部 →下肢前部
2、俯卧：
肩背部 → 腰部 → 下肢后部
3、坐位：
头项部 → 肩部
→ 上肢
三、各部位按摩方法
仰 卧
头面：
1、开天门（20－30次）
2、抹双柳（5－7次）
3、掐鱼腰（1分钟）
4、揉太阳（2－5分钟）
5、揉推颊车（2分钟）
6、搓摩浴面（10－20次）
7、推正顶（2－3分钟）
8、干洗头（5－7次）
胸：
1、分肋法（3－5分钟）
2、揉摩膻中（正反各30次）
3、按压中府、云门（3－5分钟）
4、滚肋缘（3－5次）
5、分推胸肋（3－5次）
6、点按胸骨（3遍）
7、直推宽胸（3－5次）
腹
1、横摩上下腹（各5－8次）
2、斜摩 腹部（5－10分钟）
3、提拿腹肌（1次）
4、按上下腹中线（3次）
5、脐旁横摩（3－5次）
6、点按腹中线（1次）
7、掌摩脐周（顺逆各30次）
8、狮子双滚球（顺逆3－5分钟）
9、点按天枢、气冲（各1分钟）
10、推髂内缘（来回5－8次）下肢前部
1、揉捏股内侧（3－5次）
2、合拳快揉（3－5次）
3、单推股内侧（每侧3－5次）
4、推按前侧（胃经1次）
5、拿足三阳、足三阴（各3次）
6、点揉膝周（12次）
7、点揉足三里（2－3分钟）
8、摆动下肢（踝、膝各2分钟）
俯卧：
肩背部：
1、拿肩井部（捏拿20次）
2、分推肩背（10次）
3、单掌推肩胛内缘（5次）
4、拇按肩胛内缘（3－5次）
5、双滚肩背
6、直推背腰（6－10次）
7、揉摩大椎、阳关（各1－3分钟）
8、顺藤摸瓜（3－5次）
9、提拿夹脊部（1遍）
10、拇按脊中（半分钟）
11、按揉背部（2－3分钟）
腰部
1、横摩腰部（5－8次）
2、双分推按腰背肌（2－5分钟）
3、拿揉腰肌（3次）
4、叠掌按腰（1－2分钟）
5、双龙点睛（3次）
6、搓振腰部（1分钟）
7、搓髂点强（3－5次）
8、按压环跳（３分钟）
9、掌根揉腰骶（3－5分钟）
10、虚掌叩腰（1－2分钟）
下肢后部、单掌直推下肢（2 －3 次）、提拿下肢（1 －2 次）3、点按下肢穴位 4、摆抖下肢、拳叩下肢（吉庆有余）（3 次）
坐位：
头顶
1、推正中线（2－3分钟）
2、点按百会（1分钟）
3、分抹五经（3－5次）
4、干洗头（3次）
5、扫散少阳（3－5次）
6、指尖叩顶（3－5次）
7、揉捏颈项（3次）
8、四指归提颈（2－3次）
9、点揉风池（1－2分钟）
10、合掌夹颈（3－5次）
肩部
１．肩周摩按（3分钟）
2、捏揉腋前线（1－3次）
3、捏揉腋后线（1－2次）
4、合掌揉肩
（3分钟）
上肢
1、双掌搓臂（2－3次）
2、双龙点肩（1分钟）
3、旋臂抻抖（2－3次）
4、大鹏展翅（2－3次）
5、推手三阴经、手三阳经（3－5次）
6、按神门
（1分钟）
7、揉劳宫
（顺逆2－3分钟）
8、夹捋十指
9、摆抖上肢
10、整理肩部
第二节
消除不适症
一、精神疲劳:头昏脑涨, 精神不振,注意力不集中 要
点：手法轻柔而有间隔、停顿
施术部位：头面部、腹部、下肢至入睡为度。
点
穴: 印堂、百会、太阳、内关、神门、三阴交
二、运动疲劳（全身）肌肉酸痛、僵硬无力、运动能力下降 要
点：宜休息后或热浴后按摩
施术部位：全身按摩以四肢项背为重点，虚补实 泻，轻缓为补、重快为泻
点
穴: 印堂、太阳、肩井、环跳、委中、承山、气海
三、周身乏力:酸软疲惫,身重气短 要
点：以温补脾胃的手法为主
施术部位：夹脊、腹部、四肢、足三里为主
四、疲劳性腰痛:腰骶部单、双侧酸痛或涨痛,缠绵不癒,遇劳则发 要
点：放松肌肉，被动活动关节 施术部位：以症状明显的部位为主。
点
穴: 肾俞、大肠俞、腰眼、志室、气海、关元
五、颈部酸涨:转动不灵活,或反射到肩部,肌张力增高 要
点：常为颈椎病及颈部伤筋初期
施术部位：以颈肩上背部及足太阳膀胱经为主 点
穴: 风池、风府、天柱、肩井
第八章
自我保健推拿
第一节
眼保健推拿
1、拇指揉攒竹
2、拇食按睛明
3、食指按揉四白
4、食指节刮眼眶
5、中指揉太阳
第二节
上肢保健推拿
一、肩部
1、拇指按揉肩内俞
2、按肩髃
3、按肩井
4、掌心擦肩
二、肘部
1、拇指按揉曲池、手三里、尺泽、曲泽
2、中指弹拨少海、小海
3、掌心擦肘部
三、手部
1、拇食捻指
2、搓手掌
3、擦手背
4、双手抓空
第三节
下肢保健推拿
1、双掌根按揉大腿
2、拇食指按揉髌骨
3、拇食中指拿小腿
4、拇指按揉足三里
5、拇指弹拨阳陵泉
6、双掌拍击下肢
7、小鱼际擦涌泉
8、摇踝关节
9、搁腿弯腰
第四节
腰部保健推拿
1、拇指关节揉腰眼
2、双掌根擦腰部
3、腰部活动
第五节
宽胸理气法
1、中指按揉胸部
2、拿胸肌
3、凹掌拍胸
4、大鱼际擦胸
第六节
健胃法
1、大鱼际揉中脘
2、叠掌揉腹
3、小鱼际擦少腹
4、小鱼际擦胁
第七节
安神法
1、食指节抹额
2、拇指抹颞
3、双拇指按揉脑后
4、掌心振耳
5、掌拍击头顶
6、搓手浴面
7、头顶热敷
2006.5.1.
第二篇：《推拿学》考试题
针灸推拿学专业《推拿学》考试题(4)专业 年级 学号 姓名 成绩
一、名词解释：（每题2分，共10分）
1、手法：
2、一指禅推法：
3、开天门：
4、（手法要求中的）持久：
5、透热：
二、单项选择题：（每题1分，共30分）
1、小儿推拿独特体系形成是在()
A、秦代 B、汉代 C、唐代 D、明代
2、我国第一部推拿学专著是（）
A、《小儿按摩经》
B、《小儿推拿秘诀》
C、《黄帝歧伯按摩》十卷
D、《小儿方脉活婴秘旨圣书》
3、以下关于推拿的作用原理不正确的是（）
A、疏通经络、行气活血 B、理筋整复、滑利关节 C、平衡阴阳、补虚泻实 D、调整脏腑功能
4、关于滚法叙述正确的是（）
A、以腕关节为支点 B、以肩关节为支点 C、前臂主动做推旋运动
D、手背尺侧主动做推旋运动
5、一指禅推法讲究（）
A、沉肩、悬肘、垂腕、掌虚、指实 B、沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实 C、沉肩、悬肘、垂腕、掌实、指虚 D、沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实
6、以下关于揉法的叙述不正确的有（）
A、包括大鱼际揉、掌根揉、指揉等 B、是最古老的推拿手法
C、可用于内、外、妇、儿、骨伤等疾病 D、揉法接触面可大可小，刺激平和舒适
7、以下关于手法的作用叙述正确的有（A、推法能治疗一切寒证。B、擦法荡涤积滞的作用较强 C、搓法具有明显的调和气血的作用 D、点法是放松类的典型代表
8、在以下手法中，力的支点不在肩关节的手法是：A、擦法
B、推法
C、搓法 D、摩法
9、哪些症型的疼痛会向颈部及肘部放射（）。A、颈椎病椎动脉型
B、肩峰下滑囊炎 C、颈椎病交感神经型
D、肩周炎
10、腰椎间盘突出症治疗时后伸扳的作用是（A、调节后关节，松解粘连 B、促使髓核回纳 C、降低盘内有压力 D、拉宽椎间隙））
11、X线片无明显改变的疾病是（）
A、退行性脊柱炎
B、慢性腰肌劳损 C、老年性骨质疏松
D、类风湿性关节炎
12、急性腰肌扭伤的症状和体征哪一项不正确（）
A、腰肌局部渗血
B、腰部有压痛点 C、腰肌一侧或两侧酸痛不舒，缠绵难愈 D、X线正位片可见脊柱倾斜
13、慢性腰肌劳损哪一项治法是错误的（）
A、用重刺激滚法
B、用大功力按揉腰肌 C、马上冷敷腰部
D、横擦腰部
14、腰椎的正常活动幅度，以下正确的是（）
A、前屈60度
B、旋转15度 C、侧屈45度
D、后伸30度
15、以下关于第三腰椎横突综合征的叙述正确的是()
A、腰部活动不受限 B、可用弹拨法治疗 C、多发生于中老年人 D、不可用“燕飞”式锻炼方法
16、被动分筋手法治疗肩周炎的作用是（）
A、舒筋活络
B、行气止痛 C、松解粘连
D、理顺肩袖肌腱
17、“肩胛骨内缘肌肉附着处酸痛的感觉，颈部易于疲劳”，这一表现属于以下哪个病（）
A、颈型颈椎病
B、神经根型颈椎病 C、脊髓型颈椎病
D、交感神经型颈椎病
18、以慢性头痛为典型表现的颈椎病是()
A、椎动脉型颈椎病
B、神经根型颈椎病 C、脊髓型颈椎病
D、交感神经型颈椎病
19、以下关于项背肌筋膜炎说法错误的是()
A、又称肌肉风湿症 B、是一种无菌性炎症 C、神经根性放射痛明显 D、日久可有项韧带钙化 20、一女性患者，肩部广泛性疼痛，肩关节活动受限，活动时疼痛加剧，尤以肩关节外展、内旋时疼痛更甚，检查发现肩外形较圆隆，肿胀，局部触之有波动感，最可能的诊断应是（）
A、肱二头肌长腱腱鞘炎 B、肩峰下滑囊炎 C、肩周炎初期 D、肩周炎晚期
21、关于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎叙述不正确的是()
A、腕关节桡侧疼痛
B、疼痛能向手指或前臂传导
C、疼痛放射至拇、食、中指，引起刺痛 D、握拳试验阳性
22、以下疾病多有外伤史，除了()
A、踝关节扭挫伤 B、旋后肌综合症 C、腕尺管综合征 D、梨状肌综合征
23、以下中风后遗症的叙述不正确的是（）
A、偏瘫
B、口眼歪斜
C、舌强语涩 D、后期偏瘫侧肌肉萎缩，瘫软无力
E、因发病急骤，病情不稳定，不宜马上进行推拿治疗。
24、肾纹的定位是()
A、手掌面，小指第二指间关节横纹处。B、手掌面，小指第一指间关节横纹处。C、手掌面，小指掌指关节横纹处。D、掌面小指根下，尺侧掌纹头。
25、以下非线状的穴位是()
A、大横纹 B、小横纹 C、掌小横纹 D、肾纹
26、宜清不宜补的穴位是()
A、脾经 B、胃经 C、肝经 D、肾经 E、肺经
27、以下不具有清热作用的穴位是()
A、清天河水 B、水底捞明月 C、揉总筋 D、推脊 E、揉一窝风
28、不能与龟尾穴配合运用以治疗消化系统疾病的穴位是：
A、肾经
B、七节骨
C、脊柱
D、脾俞 E、运水入土
29、以下穴位可降逆止呕，除了()
A、横纹推向板门 B、揉左端正 C、推天柱骨 D、分腹阴阳 30、以下关于湿热敷注意事项正确的是()
A、为避免烫伤皮肤，不能将毛巾折叠平整 B、热敷时可隔着毛巾按揉 C、被热敷部位不可再用其他手法 D、热敷时不必暴露患部皮肤
三、多选题：（每题2分，共10分）
1、推拿的治疗原则包括（）
A、以动为主，动静结合 B、因时、因地、因人制宜 C、标本同治，缓急兼顾 D、整体观念，辩证施术 E、手法为主，牵引为辅
2、手法对脏腑疾病的治疗有三个途径，分别是（A、通过经络的介导
B、通过神经传导）C、脏腑的器质病变，通过功能调节来发生作用。D、手法对脏腑功能具有双向调节作用。E、脏腑的器质病变，通过手法的直达病所。
3、提示腰部神经受压的检查有（）。
A、压顶试验
B、屈颈试验
C、挺腹试验
D、直腿抬高试验
E、“4”字试验
4、以下哪些属颈椎病神经根型症状的（）。
A、头痛 B、胸背痛
E、眩晕
C、上下肢无力
D、颈枕痛
5、以下头痛的类型中，用推拿治疗效果不佳的是（）
A、偏头痛
B、内伤头痛
D、颅内肿瘤
E、外伤性头痛
C、外感头痛
四、填空题：（每题2分，共10分）
1、踝关节扭伤的主要症状（）。
2、退行性脊柱炎检查时会发现（）、（）、（）、（）。
3、胃脘痛的治疗原则是（）。
4、推拿治疗内科疾病的经络学说包括三方面作用，分别是（）、（）、（）。
5、高血压病，用拇指推（）穴，可使血压下降。
五、简答题：（每题5分，共15分）
1、简述强直性脊柱炎与类风湿性关节炎的区别。
2、简述中风后遗症的推拿治疗方法。
3、为减少、避免推拿意外，应如何提高自身技能？
六、问答题：（共15分）
1、从中、西医两方面简述肩周炎形成的机理，并试述肩周炎的治则和推拿操作？(8分)10
2、试述寒湿型婴儿腹泻的治疗原则、处方及方义。(7分)
七、病案分析：（10分）
王××，男，62岁，老干部。
主诉：右髋及腿后外侧放射痛20余天。
在骑自行车下车时，突然不能站立，疼痛难忍，他人扶回家，夜宿不能翻身及睡眠，咳嗽，喷嚏腰臀部疼痛加剧，小便困难三天，经服药等治疗不见好转，故来诊。患者自诉有慢性腰痛史，劳累后加重，休息后减轻。平时夜尿多，时有耳鸣。
查：
1、直腿抬高右200，左700，触压梨状肌表面有条状物，交叉直腿抬高试验（梨状肌紧张试验）阳性。
2、腰部广泛压痛，压痛点在腰椎横突、髂嵴后缘等部位明显。
3、舌红苔少，脉弦细。
4、腰椎X—片示：腰椎轻度骨质增生。
5、尿分析：正常。
问题：
1、中医诊断（1分）：
西医诊断（1分）：
2、中医辨证分型（1分）：
3、咳嗽、打喷嚏时，腰部疼痛为什么会加重？（1分）
4、简述推拿治疗本病的治则和治法。（5分）
5、日常生活中调护的方法。（1分）
第三篇：《推拿学》考试题
针灸推拿学专业《推拿学》考试题(1)专业 年级 学号 姓名 成绩
一、名词解释：（每题2分，共10分）
1、手法：
2、生物力学
3、应力
4、按摩与导引
5、易筋经
二、单项选择题：（每题1分，共30分）
1、小儿推拿独特体系形成是在(D)A、秦代 B、汉代 C、唐代 D、明代
2、我国第一部推拿学专著是（C）
A、《小儿按摩经》
B、《小儿推拿秘诀》
C、《黄帝歧伯按摩》十卷
D、《小儿方脉活婴秘旨圣书》
3、以下关于推拿的作用原理不正确的是（C）
A、疏通经络、行气活血 B、理筋整复、滑利关节 C、平衡阴阳、补虚泻实 D、调整脏腑功能
4、关于滚法叙述正确的是（C）
A、以腕关节为支点 B、以肩关节为支点 C、前臂主动做推旋运动
D、手背尺侧主动做推旋运动
5、一指禅推法讲究（B）
A、沉肩、悬肘、垂腕、掌虚、指实 B、沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实 C、沉肩、悬肘、垂腕、掌实、指虚 D、沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实
6、以下关于揉法的叙述不正确的有（B）
A、包括大鱼际揉、掌根揉、指揉等 B、是最古老的推拿手法
C、可用于内、外、妇、儿、骨伤等疾病 D、揉法接触面可大可小，刺激平和舒适
7、以下关于手法的作用叙述正确的有（C）
A、推法能治疗一切寒证。B、擦法荡涤积滞的作用较强 C、搓法具有明显的调和气血的作用 D、点法是放松类的典型代表
8、拿法是捏而提起谓之拿，可看成复合手法，除哪一项外皆可运用（D）。A、颈项部 B、头部 C、四肢部 D、胸胁部 E、肩背部
9、操作胸椎对抗复位时患者的体位应为（）。
A、俯卧 B、仰卧 C、侧卧 D、站势 E、坐势
10、梨状肌损伤的临床表现是（）。
A、腰痛及活动受限 B、臀部困痛及下肢坐骨N痛 C、腰部脊柱侧弯 D、托腹试验阳性 E、托马征阳性
11、与退行性膝关节炎无关的叙述是（）。A、多见于20~30岁青年男运动员 B、推拿时可擦腘窝、以透热为度 C、节制饮食、减轻体重 D、主动进行膝关节伸屈活动锻炼 E、临床症状消失后，骨质增生依然存在
12、踝关节扭伤易生粘连、剥离粘连的方法是（A）。
A、牵引摇摆法 B、揉按局部 C、擦踝内、外侧 D、按摩伤处 E、捏踝关节两侧
13、下列哪项可见于脊髓型颈椎病（E）。
A、持续性颈臂痛 B、X线片见颈椎侧后方骨质增生 C、腰及坐骨神经痛
D、中指发麻 E、下肢痉挛瘫痪
14、最常见的腰椎向盘突出的类型是（C）。
A、向前突出
B、向椎体内突出 C、向后突出单侧型 D、向后突出中央型 E、向后突出双侧型
15、椎动脉型颈椎病易出现的症状有（B）。
A、颈部痉痛 B、眩晕恶心、头晕视物不清 C、头痛胸闷、心慌、肢冷或热 D、上肢或下肢麻木、酸软甚至瘫痪 E、四肢肌张力高
16、腰部斜扳法治疗“腰突症”，所起作用是（B）。A、牵挂坐骨神经、松觧粘连 B、调节后关节、松觧粘连 C、拉宽椎间隙、降低盘内压力 D、促进血循、加速炎症吸收 E、拉宽椎间隙、减轻神经根压迫
17、可出现双侧交替性坐骨N痛的疾病是（）。
A、“腰突症”后突单侧型 B、“腰突症”后突中央型 C、退行性脊柱炎 D、腰肌劳损 E、强直性脊柱炎
18、肱骨外上髁炎最常见于（）。
A、肘关节外侧受风寒 B、肘关节脱位后遗症 C、反复作前臂旋前用力伸腕的青年人 D、反复作前臂旋后用力屈腕的中年人 E、下桡尺关节分离固定后出现
19、肩周炎的治疗宜（D）。
A、先做放松准备手法 B、被动运动在正常的生理范围 C、手法治疗配合主动的功能锻炼
D、以上都是 E、以上都不是 20、腕管综合征的临床表现是（）。
A、腕及手的尺侧疼痛 B、肘前疼痛向桡侧三指放射 C、手指刺痛麻木以食、中、拇指多见 D、腕关节桡侧疼痛，拇指外展痛甚 E、以上都是
21、腰椎向盘突出症后伸扳法的作用主要是（A）。A、使突出物回纳 B、调节后关节、松觧粘连 C、拉宽椎间隙 D、降低盘内压力 E、使下肢肌萎缩改善
22、强直性脊椎炎可出现（）。
A、血沉正常 B、类风湿因子阳性
C、X线正常 D、肺活量减少 E、大小便失禁
23、落枕疼痛严重、难以转动时（B）。A、直接用扳法即可缓解
B、可先按揉患侧天宗穴，痛缓时再用扳法。C、此症不适合推拿治疗
D、等疼痛减轻，头可转动时再经推拿治疗 E、先用热敷，再用推拿治疗，但不宜用扳法
24、可作为退行性脊柱炎诊断的标志和依据是（）。A、腰椎间盘萎缩 B、椎体边缘骨质增生 C、椎体骨质疏松 D、椎体萎缩 E、脊柱强直
25、在头痛中用麦角胺治疗可缓解症状的是（）
A、颈源性头痛 B、外感头痛
C、偏头痛
D、内伤头痛
E、外伤头痛
26、“只手擎天掌覆头，更从掌中注双眸”是指功法中的：
A、摘星换斗势 D、双虎夺食势
27、以下不属于脊柱位移基本类型的是：
A、动力型
C、张力型 B、静力型
D、旋转型
B、青龙探爪势
C、力劈华山势
28、腰椎间盘突出症的多发部位是：C A、L2~L3 C、L4~L5
B、L3~L
4D、L1~L2
29、以下穴位可降逆止呕，除了()A、横纹推向板门 B、揉左端正 C、推天柱骨 D、分腹阴阳 30、以下关于湿热敷注意事项正确的是()A、为避免烫伤皮肤，不能将毛巾折叠平整 B、热敷时可隔着毛巾按揉 C、被热敷部位不可再用其他手法 D、热敷时不必暴露患部皮肤
三、多选题：（每题2分，共10分）
1、推拿的治疗原则包括（）
A、以动为主，动静结合 B、因时、因地、因人制宜 C、标本同治，缓急兼顾 D、整体观念，辩证施术 E、手法为主，牵引为辅
2、手法对脏腑疾病的治疗有三个途径，分别是（）A、通过经络的介导
B、通过神经传导 C、脏腑的器质病变，通过功能调节来发生作用。D、手法对脏腑功能具有双向调节作用。E、脏腑的器质病变，通过手法的直达病所。
3、推拿可缓解咳喘症状，基本治法是：
A、按揉天突、膻中、中府、云门。B、分推两胁肋部
C、一指禅推大椎、定喘、身柱、大杼、风门、肺俞 D、按揉尺泽、外关、列缺、太渊、鱼际，拿合谷
4、中风后遗症的治疗原则是：
A、平肝熄风 B、行气活血 C、疏筋通络 D、滑利关节
5、在以下的小儿穴位中，具有清热功效的穴位有（A、推脊柱
B、推七节骨
C、清天河水
D、推涌泉
E、退六腑
。）
四、填空题：（每题2分，共10分）
1、推拿练功的基本姿势有
、、、。
2、运动关节类手法包括 摇法、扳法、拔伸法。
3、肩峰下滑囊炎的主要症状是：。
4、肩胛骨下角平： 棘突，髂嵴最高点平： 棘突。
5、高血压病，用拇指推
穴，可使血压下降。
五、简答题：（每题5分，共15分）
1、一指禅推法的动作要领是什么？
2、颈椎斜扳法的动作要领及注意事项。
3、为减少、避免推拿意外，应如何提高自身技能？
六、问答题：（共15分）
1、请论述外力与骨刺的关系，并举例说明之。（8分）
2、试述寒湿型婴儿腹泻的治疗原则、处方及方义。(7分)10
七、病例分析（10分）
张生，男，65岁。头晕，右侧偏头痛，颈背痛一周。患者一周前，睡觉起床既感头晕，抬头及头向右侧转时，头晕加重。并伴有右侧偏头痛，颈背部僵硬酸痛，右上肢无力，右手拇指麻木。舌质淡红，舌苔薄白，脉弦。检查：心率：82次/分，血压：150/95mmHg，C4、5棘突右侧缘压痛，颈椎后伸试验阳性，臂丛神经牵拉试验：左侧阴性，右侧阳性。颈椎X线片示：颈椎生理曲度变直，C4、5、6椎体前缘骨质增生，椎体间隙未见变窄。
中医诊断：（1分）辨证分型：（1分）西医诊断：（1分）中医治则：（1分）
推拿治疗方法（取穴、手法、操作）（6分）
第四篇：推拿学论文
推拿学结课论文
随着社会竞争的日益激烈，人们的生活节奏也变得更加快速和紧凑。在长期的劳累中，人们才发现身体健康的重要性。因此，推拿在当今的社会中，广泛受到了人们的青睐。那么推拿是什么呢，推拿就是运用一些特定的手法作用于人体表面的部位或穴位，人的运动肢体，改变和调节机体病理和生理状况，进行防治疾病的一种疗法。
推拿之所以被人们青睐，是因为推拿按摩操作方便，不需要很多的时间，并且经济安全，不需要大笔的医药费，且不会产生药物的副作用，而且推拿对一些疾病还有显著的疗效，省去了吃药打针的麻烦。除此之外，推拿的保健作用更提升了它在人们头脑中的印像分，这也是我选择这一学科作为选修课程的原因之一。
直至今日，推拿学的存在历史已经很长了，我国现存最早的医书中，就有关于保健按摩及推拿治疗的记载，沿续至今，在当代医学不断的研究发展中，出现了众多的操作方法，得到了创新和更有针对性的突破，特别是对一些疾病：内分泌失调、精神紧张、高血压、脾气不和、糖尿病、头痛失眠、腰酸背痛、四肢风湿、体弱多病具有很好的疗效。在保健功能上，推拿能促进血液循环、肌肉活络、醒脑安神、舒肝顺气，还能提高免疫力、健体增寿，能达到养生地效果。
通过学习，我们知道穴位的分布对穴位的功能有影响作用。
1.就近取穴
类似针炙的近处取穴，即在病变部位或附近取穴来治此处的病。天门：位于头部，有发头部汗的作用。
攒竹、鱼腰、丝竹空：位于头部，治头痛、头晕。
黄峰入洞：在鼻翼两侧，治鼻塞不通。
曲池：位于肘部，治上肢、手指病痛。
新建：位于后颈部，治嗓子。
天枢、神阙：位于腹部，治腹胀、腹痛等。
曲骨：与泌尿系统接近，有调节遗尿的作用。
龟尾：与大肠部位接近，治脱肛、便秘、腹泻。
风市：位于大腿外侧，治下肢瘫痪及麻木、疼痛。
2.分布上下，功能提升、下降
百会：位于人体上半部，有升提的作用。
气海、委中、新设、涌泉，位于人体的下半部，有引气下行的作用。
推拿的手法是以手或肢体的其他部位，采用各种特定的技巧动作，按照一定的技术要求施加于患者的身体，从而实现其防病目地。要求术者手法要持久、有力，用力柔和并且均匀，因部位的不同可选择不同的肢体部位选择不同的手法，如颈部可选择小鱼际揉法、拿法挤法等，肌肉丰满处可用臂滚、掌根揉、肘推等。
推拿虽好，但也不能滥用，对于一些特殊情况是不能用推拿的或者说是推拿是无效的，共有9种禁忌情情况。
1、某些感染性疾病，如丹毒、骨髓炎、化脓性关节炎；
2、各种出血症，如便血、尿血等；
3、烫伤或溃疡性皮炎或皮疹的局部；
4、某些急性传染病，如肝炎、肺结核等；
5、结核病、肿瘤及脓毒血症；
6、外伤出血，骨折早期，处截瘫初期；
7、孕妇的腰骶部、臀部和腹部等禁用推拿。妇女月经期不宜用推拿或慎用；
8、年老体弱，久病体虚或极度疲劳、剧烈运动后，过饥过饱以及酒醉之人等不宜或慎用推拿；
9、严重的心脏病或病情严重者禁用。
通过学习推拿这门课程，我学会了一些日常保健和小毛病的解决办法，能运用一些手法去缓解疲劳。生活，学习让人忙碌，更应该去保护自己的身体，保护自己就是保护好自己的革命本钱，运用学会的知识，爱护身体吧！
第五篇：针灸推拿学试题
针灸推拿学试题
姓名_______________座号____________ 班级成绩________
一.填空题:
1．肩周炎临床特征表现为、__.2．痹症临床上根据症状特点可分为、、、。
3．呃逆的病机是为其治疗大法，其基本处方可取____ ___、______、________
4．行针的基本手法有
5．三棱针针刺方法有、、、。
6．《四总穴歌》：肚腹_________留，腰背_________求，头项寻________，面口收。
7、经络的作用有
8、针刺前的消毒包括。
9、按十二经脉的流注顺序，足阳明胃经接下来的三条经脉依次是。
10、腧穴的治疗作用有、11、灸法以治疗适用于之证，还可用于
二.名词解译释
1．腰椎间盘突出症
2．腧穴
3．颈椎病
4、奇穴
5、一夫法
6、正经
三、A型选择题
1、手足三阳经在四肢的分布规律是（）
A、太阳在前，少阳在中，阳明在后B、太阳在前，阳明在中，少阳在后
C、阳明在前，太阳在中，少阳在后D、阳明在前，少阳在中，太阳在后 E、少阳在前，阳明在中，太阳在后
2、相互交接的阴经与阴经的循行交接部位是（）
A、头面部B、肘膝部C、胸部D、腹部E、手足末端
3、下列各项中，被称为“一源三歧”的是（）
A、任脉、督脉、带脉B、任脉、督脉、冲脉C、任脉、冲脉、带脉
D、任脉、督脉、阴跷脉E、任脉、督脉、阴维脉
4、分别属于六脏，分布于上肢内侧和胸腹，具有此分布规律特点的是（）
A、奇经八脉B、手三阴经C、手三阳经D、足三阴经E、足三阳经
5、腧穴总体上可归纳为（）
A、十四经穴、奇穴、特定穴B、十四经穴、奇穴、阿是穴C、十二经穴、奇穴、特定穴
D、十二经穴、奇穴、阿是穴E、十二经穴、奇穴、五腧穴
6、横指同身寸法中，以患者何指何处横纹为标准，将四指的宽度作为3寸（）
A、中指中节B、食指中节C、无名指中节D、小指中节E、小指末节
7、下列腧穴中，治疗高血压首选（）
A、曲泽B、尺泽C、曲池D、中渚E、小海
8、以下哪项不是天枢穴的主治病证（）
A、疝气B、痛经C、月经不调D、腹痛、腹胀E、便秘、腹泻
9、以下哪项不是三阴交穴的主治病证（）
A、脾胃虚弱证B、妇产科病证C、生殖泌尿系统病证D、心悸、失眠E、阳虚诸证
10、下列腧穴中，治疗痔疾常取（）
A、天枢B、委阳C、承山D、申脉E、昆仑
11、下列有关精明穴的针刺操作，叙述不正确的是（）
A、遇到阻力时，可继续进针，不必改变进针方向或退针B、不捻转，不提插
C、出针后按压针孔片刻，以防出血D、针具宜细，消毒宜严E、禁灸
12、中冲穴的定位是（）
A、中指尺侧指甲根角旁0.1寸B、中指桡侧指甲根角旁0.1寸
C、无名指桡侧指甲根角旁0.1寸D、中指尖端的中央
E、无名指尖端的中央
13、针刺环跳的最佳体位是（）
A、坐位B、站位C、仰卧位D、俯卧位E、侧卧位
14、下列各项中，对百会穴描述不正确的是（）
A、位于前发际正中直上7寸B、可主治神志病证
C、可主治头面病证D、可治疗气虚下陷诸证E、可用灸法
15、下列哪项不是大椎穴的主治病证（）
A、热病、疟疾B、骨蒸潮热C、癫狂病、小儿惊风
D、腹泻、痢疾、脱肛E、风疹、痤疮
16、气海穴的定位是前正中线上（）
A、脐下0.5寸B、脐下1寸C、脐下1.5寸D、脐下2寸E、脐下2.5寸
17、定喘穴的定位是在背上部（）
A、当第六颈椎棘突下，旁开0.5寸B、当第六颈椎棘突下，旁开1寸
C、当第七颈椎棘突下，旁开0.5寸D、当第七颈椎棘突下，旁开1寸 E、当第七颈椎棘突下，旁开1.5寸
18、胆囊穴的定位是在小腿外侧上部，当腓骨小头前下方凹陷处直下（）
A、1寸B、1.5寸C、2寸D、2.5寸E、3寸
19、仰靠坐位适宜取哪些部位的腧穴（）
A、头面、胸部腧穴和上、下肢部分腧穴B、身体侧面腧穴和上、下肢部分腧穴
C、头、项、脊背、腰骶部的腧穴D、前头、颜面和颈前等部位的腧穴
E、后头和项、背部的腧穴
20、下列有关针刺深度叙述错误的是（）
A、年老体弱者宜浅刺B、形瘦体弱者宜浅刺C、阳证宜浅刺
D、久病宜浅刺E、头面、胸背部的腧穴宜浅刺
21、属于行针基本手法的是（）
A、循法B、弹法C、刮法D、提插法E、震颤法
22、有关提插法叙述不正确的是（）
A、将针刺入腧穴一定深度后，施以上提下插的操作
B、幅度不宜过大，一般以3-5分钟为宜
C、指力一定要均匀一致
D、频率应较快，美分钟100次左右
E、保持针身垂直
23、以下哪项不是得气的感觉或反应（）
A、针刺部位有酸胀、麻重感
B、针刺部位出现热、凉、痒、痛、抽搐、蚁行的感觉
C、患者出现循经行肌肤瞤动、震颤
D、医者刺手体会到针下空松、虚滑
E、医者刺手体会到针体颤动
24、有关留针，叙述不正确的是（）
A、留针是指将针刺入腧穴行针施术后，使针留置穴内
B、留针的目的是为了加强针刺的作用
C、一般病证可留针10-20分钟
D、顽固性疼痛不可以久留针
E、留针与否应根据患者具体病情而定
25、下列哪项不是灸法的治疗作用（）
A、温经散寒B、扶阳固脱C、开窍泄热D、消淤散结E、防病保健
26、留罐法的留置时间一般为（）
A、3-5分钟B、5-10分钟C、10-15分钟D、15-20分钟E、20-30分钟
27、以下哪项不是拔罐的治疗作用（）
A、通经活络B、祛风散寒C、行气活血D、消肿止痛E、解毒杀虫
28、以下哪项不是走罐法的适宜治疗部位（）
A、脊背B、头部C、腰臀D、大腿E、肩胛
29、下列哪项属于近部选穴（）
A、头痛去膈腧B、脱肛取百会C、咳嗽取列缺D、鼻病选迎香E、鼻病选合谷
30、疼痛在腰脊中部，主要与哪条经脉相关（）
A、足太阳膀胱经B、足少阴肾经C、足少阳胆经D、带脉E、督脉
三.B型选择题
A.煮罐法B.走罐法C.刺血拔罐法D.闪罐法E.药罐法
1.在面积较大、肌肉丰厚处拔罐时，多选用()
2.在肌肉松弛，吸拔不紧处或留罐有困难者以及局部皮肤麻木、功能减退的虚证患者拔罐时多选用()
A.、关元 中脘B.内庭 天枢C.太冲 膻中
4．呃逆属气滞痰阻型可在基本方上加（）
5．呃逆属胃火上逆可在基本方上加（）
6．呃逆属胃中寒冷可在基本方上加（）
A.百会B.风市C.膝眼D.膻中E.列缺
7．两乳头连线的中点（）
8．立正姿势，手中指端所至的股外取（）
9．两耳尖直上连线中点取（）
10．两手虎口交叉取（）
11．屈膝，在髌韧带两侧凹陷处取（）
A十宣、十二井穴B 耳尖、大椎C 太阳、印堂D少商E四缝
12．发热、高血压、麦粒肿三棱针点刺（）
13．疳积三棱针点刺（）
14．头痛三棱针点刺（）
15．昏迷、晕厥三棱针点刺（）
16．咽喉肿痛三棱针点刺（）
A 胸锁乳突肌及斜方肌B 肱二头肌长头腱及三角肌止点处
C 腰骶关节及骶髂关节D 颈夹脊及肩岬间区
17．急性腰扭伤的痛点多在（）
18．颈椎病的痛点多在（）
19．肩周炎的痛点多在（）
20．落枕的痛点多在（）
A．肾俞 委中 大肠俞B．膈俞 委中 支沟 阳陵泉C．命门 志室 肾俞 委中
21．劳损腰痛针灸取穴宜选()
22．寒湿腰痛针灸取穴宜选()
23．肾虚腰痛针灸取穴宜选()
A.仰卧位B.俯伏坐位C.俯卧位D.侧俯坐位E.仰靠坐位
24．针刺双侧环跳时体位宜为()
25．针刺单侧听宫时体位宜为()
26．针刺双侧风池时体位宜为()
27．针刺关元时体位宜为()
A．肩髃，外关，曲池，合谷B．关元，神阙C．地仓，颊车，下关，合谷
D．环跳，阳陵泉，足三理，昆仑E．人中，十二井，太冲，丰隆，劳宫
28．中风脱证治疗上可取（）
29．中风后遗症中治疗下肢偏瘫可取（）
30．中风后遗症中治疗口眼歪斜可取（）
A．肺经B．心经C．肝经D．肾经E．脾经
31．与胆经相表里的经脉是()
32．与大肠经相表里的经脉是()
33．与胃经相表里的经脉是()
34．与膀胱相表里的经脉是（）
A．肩髃 肩髎 臑俞B．犊鼻 梁丘 阳陵泉 膝眼C．水沟 身柱 腰阳关
D．曲池 合谷 外关 尺泽E．昆仑 丘墟 解溪
35．痹症以肩关节症状为主可取（）
36．痹症以踝关节症状为主可取（）
37．痹症以肘关节症状为主可取（）
38．痹症以脊背症状为主可取（）
39．痹症以膝关节症状为主可取（）
A．任脉B．肺经C．膀胱经D．督脉E．胃经
40．上肢内侧前缘循行的经脉为()
41．胸腹正中线循行的经脉为()
42．腰背正中线循行的经脉为()
43．下肢外侧前缘循行的经脉为()
44．腰背部挟脊柱两旁循行的经脉为（）
A．阴脉之海B．阳脉之海C．十二经之海D．气海E．水谷之海
45．任脉为()
46．冲脉为()
47．督脉为()
A．天突B．大椎C．缺盆D．风池E．翳风
48．乳突前下方，平耳垂后下缘的凹陷中（）
49．第七颈椎棘突下（）
50．胸骨上窝正中（）
A、胆囊穴B、至阴 C、合谷 D、大椎E、三阴交
51、退热取（）
52、矫正胎位取（）
53、胆绞痛取（）
A、足厥阴肝经B、足太阳膀胱经C、手阳明大肠经
D、手太阳小肠经E、足少阴肾经
54上肢外侧前缘为（）
55足内踝上八寸以下的前缘为（）
56下肢外侧后缘为（）
A、皮肤松弛部位腧穴B、皮肉浅薄部位C、短针的进针
D、长针的进针E、头面部进针
57指切进针法适用于（）
58夹持进针法适用于（）
59提捏进针法适用于（）
60舒张进针法适用于（）
A、大椎B、神阙C、足三里D、三阴交E、曲池
61犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指为（）
62内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘为（）
63伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处为（）
64后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中为（）
A、从胸走手B、从手走胸C、从手走头D、从头走足E、从胸腹走足
65手三阴经的循行走向规律是（）
66足三阳经的循行走向规律是（）
A、任脉B、冲脉C、带脉D、阴跷脉E、阴维脉
67具有调节全身阴经经气作用的是（）
68具有调节六阴经经气作用的是（）
A、无固定位置B、无固定名称C、又称为压痛点D、又称为天应穴
某些病证有特殊疗效
69有关奇穴，叙述正确的是（）
70有关阿是穴，叙述不正确的是（）
A、足三里B、上巨虚C、下巨虚D、条口E、丰隆
71强壮保健要穴是（）
72治疗痰饮病证的要穴是（）
A、滞产B、痛经C、丹毒D、呃逆E、便秘 E、多数对
73次髎穴的主治病证是（）
74委中穴的主治病证是（）
A、针下得气后，捻转角度小，用力轻，频率慢
B、针下得气后，捻转角度大，用力重，频率快
C、进针时针尖迎着经脉循行来的方向刺入
D、进针时针尖随着经脉循行去的方向刺入
E、出针时摇大针孔而不按压
75属于捻转补法操作的是（）
76属于迎随泻法操作的是（）
A、隔姜灸B、隔蒜灸C、隔盐灸D、隔附子饼灸E、瘢痕灸 77有温补肾阳作用的是（）
78有温胃止呕作用的是（）
A、病人吸气时进针，呼气时出针
B、病人呼气时进针，吸气时出针
C、进针时疾速刺入，多捻转，徐徐出针
D、进针时徐徐刺入，少捻转，疾速出针
E、出针时摇大针孔而不按
79属于疾徐补法操作的是（）
80属于呼吸泻法操作的是（）
四.简答题:
1．写出十二经脉的名称及循环流注顺序
2．写出经络系统的组成及经络的生理作用
3．写出以5个腧穴的定位：风池、肾俞、太阳、三阴交、足三里
4．晕针的原因、症状、处理及预防
5．肩周炎的临床表现及治疗（包括取穴和手法）
6．腰椎间盘突出症临床表现及治疗（包括取穴和手法）
7．面瘫的临床表现及针灸治疗
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