职代会医院工作报告

第一篇：职代会医院工作报告

抓机遇 促发展 谋跨越 为争创三级医院而努力奋斗

—2012年3月 日在XXX医院第 次职工代表大会第 次会议上

各位职工代表：

XXX医院第 届 次职工代表大会经过筹备委员会的认真准备，今天胜利召开。下面，我代表医院向大会作工作报告，请予以审议。

2011年工作回顾

2011年是我院实施“十二五”规划的开局之年。一年来，在市委、市政府和市卫生局的正确领导和支持下，我院坚持以党的十七大精神为指导，深入贯彻落实科学发展观，深化公立医院改革，以创建三级医院为目标，通过医院全体干部职工的奋力拼搏，顺利完成了全年各项工作任务。现将二0一一年医院主要工作总结如下：

一、业务指标与经济指标完成情况

2011年总收入达到了XX亿元，同比增长了（）%；全年完成门急诊量36万人次，同比增长（）％；出院病人3.1万人次，同比增长16.73％；手术台次7800台，同比增长15％；职工年平均收入（）元，同比增长（）%，医院呈现出蓬勃强劲的发展势头。

二、具体工作完成情况

——完善基础设施，医院环境更加优化

一是医院内科大楼正式投入使用。医院积极争取中央项目资金和地方配套，总投资XX多万元，经过两年多时间的紧张施工，兴建了高11层、建筑面积XX万平方米的内科住院大楼。2011年5月，新内科大楼全面竣工并正式投入使用，医院新增床位XX张，新增科室8个，整体规模扩大1/3。新内科大楼环境优雅，装修精良，设施完善，功能齐全。新内科大楼的使用进一步改善了就医环境，大大提升了医院的社会地位和形象。

二是购置先进仪器设备。全年共投入XX余万元购臵万元以上医疗设备（）台件；为提高临床诊断能力和新业务的开展奠定了坚实的基础。

三是加强信息化建设。医院投入XX余万元进行信息化改造，如今，HIS、LIS系统已全面上线，临床各科积极参与电子病历试用，实行诊疗卡管理和电子处方，医院正为加快硬件建设做充分准备。

——强化制度管理，医疗质量和安全更有保障

医院始终把确保医疗安全作为提高服务质量的重要内容，建立了一系列的规章制度，竭力为患者提供更为安全、高效、贴心的医疗服务。

一是完善制度建设。修订和完善了《医院工作制度和职责》、《落实医疗核心制度督查办法》、《医疗事故处理条

例》和《医疗事故防范处理预案》，制定了《医务人员不良执业行为记分管理办法》，确保医疗质量和安全。

二是强化制度落实。严格执行医疗机构许可，严格按照标准的诊疗科目执业，加强首诊医师责任制度的落实，对全院职工进行卫生法律法规教育，对不遵守医疗规章规范的不良执业行为者进行行政处罚后记分，档案记分列入个人人事档案，作为年终考核、晋升、晋级、聘用的依据，进一步规范医务人员执业行为，提高服务质量，减少医疗纠纷。

三是加强医疗安全培训。每季度开展一次医疗安全培训，结合行风评议和普法教育活动进行纪律和法制教育，组织党员干部和医护人员认真学习《党员干部十不准》、《医务人员十不准》、《执业医师法》、《医务人员职业道德规范》等法律法规，增强医护人员依法、文明、安全行医意识，人员参与培训率达94％。

四是规范院感管理。认真落实《医院感染管理办法》及各项核心制度，进一步加强“手术部位感染、导尿相关性感染、血流相关性感染”三个技术规范，开展新生儿科目标性监测。进一步规范围手术期用药管理，加强医务人员院感知识培训，每月度对全院各科室的抗菌药物使用率、菌检率及清洁手术病人预防使用药物情况进行调查，对现住院病人进行横断面院感监测，覆盖率98%，并向全院通报结果，及时整改。

——积极投身医改 发展成果更加惠民

一是推行临床路径管理。医院按照省卫生厅的统一要求，通过制定方案，培训人员，实施临床路径。目前已开展急性闭角性青光眼、股骨颈骨折、腰椎间盘突出、阑尾炎、腹股沟疝5个病种临床路径管理，并根据县新农合办公室制定的单病种付费标准严格执行。

二是实施十二项便民惠民措施。实行“无假日医院”、优化诊疗流程，缩短就医等候时间、实现新农合即时即报、全面实施优质护理服务、多措并举控制医药费用、认可上级医院及同级综合医院的检验结果及影像资料、提高参合农民医疗保障水平对新农合病人费用实行即报即清、建立医疗服务行为公示制度等多项举措，保障和改善民生，解决涉及群众切身利益的突出问题。

三是开展抗菌药物临床应用专项整治活动。召开抗菌药物临床应用专项整治活动动员大会，签订抗菌药物合理应用责任书，完善制度，保证用药安全。下发《抗菌药物临床应用管理制度》、《抗菌药物分级管理制度》、《抗菌药物采购制度》、《抗菌药物遴选和评审制度》，将70种抗生素调整至35种。对抗菌药物使用前10名的抗菌药物名称及前10名医生通过《医院通讯》、公示栏等进行公示并罚款。至2011年底，我院住院病人抗菌药物使用率下降至62%。

四是扎实推进优质护理服务示范工程活动。自2011年12日底，全院优质护理服务示范病区已达到15个，占临床

科室的83.3%。具体做法有：加强护理队伍建设，全年共择优招聘护理人员110名，按照床护比1：0.4配齐护理人员，同时加强培训考核，全年共开展院级三基理论知识考核4次，全年共组织护理查房4次，护理业务学习14次，选派护理人员学习进修40余人次。强化优质服务措施，细化分级护理标准、服务内涵、服务项目，并在醒目的位臵公示；进一步落实责任制护理，完善岗位职责，实行APN排班制、简化护理文件书写，启用新的交班报告本、探索护理人员绩效考核、坚持挂牌服务；建立电话回访制度。

五是履行公共服务职能。积极参与白内障复明工程。坚持救助贫困人群和弱势群体，每年投入大量人力、物力、财力，支持防盲治盲事业。2011年共完成150例复明名额。推进城乡医院对口支援，与竹市、大义等基层医院建立对口实行帮扶机制，2011年，共有33名医师到各卫生院从事坐诊、查房、手术演示、学术讲座等短期医疗服务。开展义务诊疗活动，发放健康宣传资料2000份，为城乡低保户、五保户、特困户、三无病人减免医疗费用10余万元。

——深入人事制度改革，学科建设和人才队伍建设更加完备

一是优化学科布局。医院以新内科大楼搬迁为契机，大力推进医院多个学科二、三级分科。心血管内科、神经内科、儿科等各分设两个病室，并在心血管内科一病室开设CCU，配备一拖十的中央监护系统；泌尿外科、神经外科完成二级分科；妇产科、骨科、普外科等多个科室完成三级分科，骨科中分离出脊柱外科，普外科中分离出微创外科和肝胆外科，妇产科分设妇科和产科两个病室，并加强产房管理；血液净化中心实行整体搬迁，增设机位至45个，按院感要求严格分区，整体水平达到了省内先进水平。

二是创新人才引入和竞争机制。一是对医院新引进的本科学历医生，要求统一参加南华大学附属南华医院进行规范化培训，一年后获得执业医师资格证后再签订正式协议。二是搭建人才应用平台，吸引各专业的高学历、高水平人才。2011年引进硕士研究生5人，本科毕业生11人，通过公开招聘，择优录取了110名护理人员，为医院的后续发展储备了人才资源。三是深入人事改革，扩大并优化中层干部队伍。2011年4月，医院坚持德才兼备、任人唯贤的原则，聘用了5名主任、11名护士长，一批年轻有为，经验丰富的职工走上了新岗位。

三是加强科教能力培养。通过“请进来、走出去”相结合方式，选送中青年骨干外出参加学术交流和短期培训，邀请资深教授来我院授课讲学；鼓励医务人员撰写学术论文，加快高水平论文产生；引用分类培训机制，对住院医师实行规范化培训和三基训练，中、高级职称者实施医学继续教育。全年共有21名优秀医务人员到长沙、广州等国家级医院进

修深造，全年晋升高中级职称46人，全年在省级、国家级核心期刊上共发表论文80篇，其中骨外科发表两篇SCI论文，全年共接湘南学院、湖南环境生物学院、核工业卫校等多个院校学习生160人次，完成全市多个基层卫生单位进修生35人次。

——开展“三好一满意”活动，医院公益性质更加明显 我院坚持以群众满意为出发点和落脚点，将“三好一满意”活动列入重要议事日程，做好了“四个结合”。

一是与行风评议相结合，实行院务公开，接受社会监督。医院不断深化民主管理和民主监督，实行院务面向患者、社会、职工三公开，设立院长信箱，发放病人满意度调查表等形式主动接受群众监督。2011的共发放问卷调查5000张，接受院科两级电话回访病人4000余人次，及时掌握了病人对医院、医疗服务等各方面的意见和建议。

二是与深化医改相结合，提高群众满意度。以优质护理服务、抗菌药物专项整治、临床路径、便民惠民措施、平安医院创建等活动为载体，进一步强化服务意识，优化服务流程，规范服务行为，提高服务水平，患者满意度提高至95%以上。

三是与医德医风建设相结合，营造良好氛围。深入开展职业道德教育和廉洁从业教育，在全院形成了积极向上的医

德医风氛围。全年共收到感谢信、锦旗、镜匾600余封（面），退红包金额5余万元。

四是与党风廉政建设相结合，切实增强拒腐防变能力。深入治理医药购销领域商业贿赂，狠刹医药购销不正之风，进一步完善招标采购工作，严格控制药品收入比例，全力减轻广大患者的经济负担。2011年4月，我院被衡阳市预防职务犯罪领导小组授予“优秀预防项目单位”。

——传承医院文明 文化内涵更加丰富

医院秉承求真务实，团结奋斗、廉洁奉献、与时俱进的医院精神，不断加强文化建设，为医院各项工作注入生机和活力，树立了良好的社会口碑。

开展丰富文体活动。医院职工文化娱乐活动丰富多彩，利用重大节日，组织全院职工分批次外出旅游，医疗护理知识竞赛，建党90周年男子篮球比赛、女子跳绳比赛、红歌会等一系列群众喜闻乐见的活动，充分体现出了集体荣誉感和团队精神，极大丰富了职工业余文化生活，陶冶了职工的情操。

加强形象文化建设。成立了医院通讯组，编写《医院通讯》，每月一刊定期发放；建立医院网站，通过电视、报刊、专栏、标语等多种渠道进行形象宣传；制定了医院服务宗旨，院徽等行业标志，统一标识、院服、胸卡，创建“无烟医院”，体现了整齐有序的现代化医院风貌。

充分发挥共青团组作用。院党委注重发挥共青团组在医院建设中的作用，成立医院青年志愿服务团，100余名中青年职工踊跃参与，志愿团以开展导诊导医为主题活动，举办送医下乡，赴敬老院、福利院义诊活动，倡导乐于助人，讲求奉献，全心全意为人民服务。2011年5月，我院团委荣获耒阳市“优秀共青团红旗单位”称号。

三、医院工作的不足

医院工作虽然取得了较大的成绩，但也存在着不少缺点和不足。一是医疗队伍综合素质有待进一步提高；二是医院技术力量相对薄弱、技术水平不够高；三是学科带头人才依然缺乏；四是医务人员服务主动性不够，主人翁精神不足；五是职工法律意识亟待提升；六是医疗外部环境仍然恶劣；七是医疗设备短少尚不配套等。

总之，二0一一年是我院发展硕果累累的一年。这一年我院硬件设施基础更加坚实，医疗质量和安全管理制度更加完善，医改各项举措初见成效，年度预期目标超额完成，为促进医院又好又快的发展打下了坚实的基础。但是，我们为医院科学发展所取得的成果而倍感欢欣鼓舞，为医院实现平稳健康发展所欣慰的同时，全院干部职工也更加清醒地认识到来年更加艰巨繁重的任务正摆在我们面前。面对创三级医院的伟大历史使命，我们全体职工一定要戮力同心，事不避难，锐意进取。让我们以科学发展观为统领，紧紧抓住医疗

卫生体制改革的历史机遇，继续深化医院管理机制、运行机制和分配制度改革，始终坚持公立医院的办院宗旨，不断强化医疗质量管理，提升优质服务水平，降低医疗费用，让利于民，取信于民，为卫生事业做出更大的贡献。

2012年工作目标

2012年是全面推进公立医院改革的攻坚之年，面对机遇和挑战，我院将以党的十七届六中全会精神和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，充分认识公立医院改革的艰巨性、重要性，改善服务态度，提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和谐，全力推进医院各项工作的落实。

2012年主要工作指标：全年收治住院病人3.6万人次，增长10%，完成门急诊42万人次，增长5%，实现业务收入2.4亿元，增长10%。

主要工作内容

为实现上述目标，2012年我们的主要工作是“围绕一个中心、致力两个目标、结合三个主题、突出四个重点”，具体内容为：

——围绕“一个中心”，提高医院公共服务能力

紧紧围绕公立医院改革这一中心，进一步优化服务流程、改进服务态度、改善服务流程，提高医疗救治水平，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

一是实施十项便民惠民措施。围绕缓解群众看病难、看病贵问题，简化服务流程，推行预约诊疗，建立完善的门诊预约诊疗工作制度，本地病人复诊预约率达50%以上。实行院内包括预约挂号、缴费、检查、治疗、取药、结算等诊疗服务“一卡通”。优化门诊布局结构，改善门诊设施和条件，门诊挂号等候时间不超过15分钟，交费、取药等候时间不超过10分钟。严格规范处方行为，认真落实费用清单，实施成本核算与控制。严格执行药品集中招标采购规定，降低采购成本和采购价格。建立医疗服务行为公示制度。加强医保和农村合作医疗管理，为参保病人提供优质服务。

二是大力推行临床路径。按照三级医院的标准，扩大实行临床路径病种范围，新增至少20个病种并制定临床路径规范。科室做好记录工作，备有《临床路径病例登记本》和《临床路径活动记录本》，严格实行责任制，做到责任到人，指标到人，每月至少进行1次督查和评估，及时研究解决问题。此外，进一步完善已颁布实施的临床路径，使之更加规范实用，切实降低医疗费用。

三是深入开展优质护理服务。病区平均实际开放床护比达到1:0.4；落实《护理工作制度与人员岗位职责》、《医院

临床护理工作流程（试行）》、《临床护理常规》等规范标准，达到全年未发生护理安全事件或护理事故（致患者健康不良后果）；全面实施组内责任制为主的整体护理；开展床旁护理，实施表格式护理文件，使护士将更多时间投入对患者的直接护理。积极开展第三方满意度调查活动，推动护理服务质量的持续改进。完善护理人员岗位管理、绩效考核制度，不断提高护理人员收入水平，充分调动护理人员积极性。

四是加强医院信息化建设。在以前的HIS功能基础上，更新、升级、扩充医院管理信息系统软件（HIS）。进一步完善医保农合接口、财务系统接口、电子病历、医生工作站、护士工作站等数字化信息建设，启动门诊医生工作站。新增设备管理系统、PACS系统（影像数字系统）、完善中心机房建设，建立健康档案管理系统等。进行门诊楼、住院楼网络布线和改造。加强内部职工计算机运用能力提高及计算机软件的维护、加强计算机安全管理、保障医院计算机数字化的安全运用。为建立与三级医院开展远程网络医学活动作好充分准备。

五是争创优质县医院。按照卫生部创建500所“优质县医院”的总体工作目标，结合我院实际，成立领导小组，制定实施方案，加强医院内部管理，力争在2012年底达到优质医院的创建标准。

——致力“两个目标”，提高医院综合实力

致力“争创三级医院”、“加快县级区域性医疗中心建设”两个工作目标，成立“三级医院创建办公室”，分阶段落实创建目标。着重加强人才、学科、人事、硬件四个重要方面的工作，提高医院核心竞争力。

加强人才队伍建设。注重学科带头人的引进和培养，强化人才的遴选和准入管理，形成合理人才梯队，加强ICU、脊柱外科、微创外科、新生儿科、胃镜、血透等专科人才培养，选送医护人员到三级医院进修学习。加大高层次人才引进力度，继续实行本科生委托培训、合格引进的原则，建立一支德才兼备、结构合理的技术队伍。重视人才培养，加强“三基”训练，强化“三严”要求，提高业务技能，全年三基考试不少于4次，每季度开展2次学术讲座活动，不定期邀请专家、教授来院讲学。

加强重点专科建设。在内科专业学科建设上，筹建肿瘤科，引进肿瘤放疗设备，开展肿瘤放疗技术；成立中医康复科，开展伤病残人员功能康复训练新技术；筹备组建“介入治疗中心”，开展以心血管疾病为特色的介入技术，选送人员进修培训。在外科专业学科建设上，扩建手术室，增加6～7个手术间，提高手术能力。完成ICU搬迁，扩大ICU规模，提高危重病人救治水平。扩大外科微创手术范围。提高妇科治疗水平。在医技体系建设上，加强X线造影和CT增强检查业务，开展核磁共振检查。引进纤支镜，开展支气管镜检

查和治疗。配合临床工作需要，做好检验项目的管理和质控，积极开展新的检验项目。扩大门诊理疗科规模，增加新的理疗业务项目。

继续深化人事体制改革。加强对院领导班子和中层干部的目标管理，建立任期目标责任制，加强和完善监督考核机制，实行“问责制”。继续实施中层干部竞聘上岗制，实行院科两级管理，科主任为科室管理第一责任人，做到责、权、利相结合。全面推行定编、定岗、定责的劳动合同制，充分调动职工的工作积极性。进一步完善人员绩效考核制度，实行岗位绩效工资制度，将工资收入与医疗服务的数量、质量、技术难度、成本控制、群众满意度等挂钩，做到多劳多得、优绩优酬，提高临床一线护士和医师工资待遇水平。

加强硬件设施建设。完成急救指挥、后勤综合楼建设；完成“消毒供应中心”建设；完善和落实后勤部门的管理考核制度，加强对物业公司的考核，进一步扩大后勤部门社会化管理的项目和范围；引进遥电公司供电，实现双电源供电，确保医院供电安全，提高后勤保障水平。

十二五期间，争创三级医院是所有耒医人的共同期盼，是医院重要的战略目标，是提升医院内涵建设的需要。这对全院职工是一次真正的考验，也是历史赋予我们的神圣使命。我们应该充分发扬“耒医人”团结一致、不辱使命、众志成城、奋勇向前的精神，抓住这一难得的历史机遇。同时，以争创三级医院为契机，顺应卫生体制改革，加快县级区域性医疗中心的建设步伐。

——结合“三个主题”，创造医院服务品牌

结合“三好一满意”活动、抗菌药物临床应用专整治活动、创先争优活动三个主题活动，提升医院品质，创造服务品牌。

一是扎实开展“三好一满意”活动

更新服务理念，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。

结合便民惠民措施，规范医务人员服务行为，实行“首问负责制”，提倡无缝服务、微笑服务。深化公共卫生服务，加强对甲型H1N1流感、手足口病、麻疹及新的传染病疫情的防控工作。进一步完善健康体检工作管理。从经济效益向社会效益转变，实行全成本核算。规范体检市场，制定健康管理服务标准，注重体检后端服务，开展健康风险评估和控制等，完善服务功能。

加强质量控制，落实核心制度，逐步提升管理水平，努力做到“质量好”。

狠抓医疗质量。严格按照《医院管理评价指南》要求进行医疗质量管理，各项质量管理达标。工作按照《省标》要求实施，护理质量达标。加强消毒供应中心管理，达到卫生部《医院消毒供应中心》行业标准。抓好核心制度的检查

落实。加强输血管理。加强院内感染管理，做好检查与防控制工作。强化病案质量管理，按照病历书写规范继续对住院病例、处方、及相关资料的书写进一步规范，检查结果每月在医院通讯上公示。对2011年发生的医疗纠纷事件召开专题剖析会，查找原因，总结经验。确保医疗安全，加强核心制度建设，尤其是加强三级查房制度,重危疑难病例讨论制度,会诊制度,手术安全制度等制度建设。落实重大医疗过失行为和医疗事故报告制度。加强医技科室管理，提高诊断、检测质量。加强手术安全管理，急诊科和120急救站的管理，制定急诊抢救流程，腹痛原因待查的鉴别诊断流程等，减少安全隐患。完善有效的突发公共卫生事件的处臵预案，确保公共卫生安全。

加强医德医风教育，弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。

继续加大医德医风教育力度。树立一批医德高尚、医术精湛、敬业奉献的先进典型。继续开展创建 “青年文明号”，扎实推进 “文明窗口”的评比活动。严格执行医德医风考评制度。进一步细化工作指标和考核标准，并与医务人员的晋升晋职、岗位聘用、评先评优、定期考核等直接挂钩。

开展行风评议，加重惩治和预防腐败工作力度，主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。

建立长效机制防范廉洁风险。增强干部职工遵纪守法，廉洁行医，诚信服务的意识，重点解决与人民群众切身利益关系密切、严重破坏正常医药购销秩序的突出问题，建立治理医药商业贿赂长效机制，严肃查处以权谋私，收受红包、回扣等商业贿赂案例，经常性地开展对重点行为、重点岗位、重点环节、重点人员的自查自纠工作。

实行院务公开接爱群众监督。完善出院病人的电话回访制度，提高出院患者满意度。以民主评议为重要载体，发挥行风监督员的作用。自觉公开院内信息，让患者和群众享有医疗知情权和监督权，接受社会对医疗服务的监督。

二是开展抗菌药物临床应用专项整治活动

今年我院将大力推动临床药事工作，包括继续开展处方点评公示制度、实行药物用量动态监测、实行药品分级管理制度。建立抗生素动态监测与超常预警机制，加强对不合理用药的处罚力度，严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，重点落实抗生素分级管理，避免抗生素的滥用，还要加强麻醉、精神药品的管理，最终达到安全、有效、合理的使用目的。此外，加强院感工作执行力度，按照《医院感染管理办法》，切实开展医院感染的预防与控制工作。加强医疗废物监督管理工作，定期进行相关人员知识培训，提高院感控制意识，并将此项工作纳入科室年度综合目标考核。

三是开展创先争优活动

2012年是开展创先争优最为关键的一年，也是见证以往两年工作成果的时候，我院将继续营造学习氛围，树立先进典型；继续抓好公开承诺、干部点评工作，主动为有困难的病人排忧解难。采取召开座谈会，经常性、定期性指导的方式，及时掌握各项工作流程，对工作不得力的科室以及个人，及时提出批评要求限期整改，确保活动取得实效。掀起学习贯彻第八次党代会精神的热潮，深入学习领会上级领导重要讲话的精神。完成上级交办的医疗救治、疾病控制、综合治理、计划生育、党建扶贫等指令性任务。总结提取创先争优活动中的经验和不足作为以后的长效机制，继续将长线争优工作推向深入，以优异的成绩向十八大献礼。

——突出四个重点，促进医院和谐发展

突出文化建设、志愿者服务、成本核算、民生工程这四个重点，提高群众满意度，树立良好的社会口碑。

一是加强文化建设，提升医院品牌。抓好职工思想道德教育，培养一支具有现代素质的职工队伍。要使每个职工树立危机意识、市场意识、竞争意识、经营意识和效益观念。建设、维护好医院网站，加强医院刊物的编辑、发行工作，开通自办院内电视节目。每季度举办一次丰富多彩的文娱活动，丰富职工的业余生活，并开展卫生法律法规及医学知识竞赛活动，营造健康向上、团结奋进的医院文化氛围。

二是深入开展志愿服务活动，弘扬志愿精神。青年志愿

者为患者提供包括导诊、咨询、护送、取药、陪同检查、取送检查检验报告单、费用查询、健康教育等服务。赴学校、农村、社会福利和残疾人康复机构等地，为群众提供诊疗、健康教育、咨询等服务。在重大活动现场，提供秩序维护、健康保健咨询、现场医疗救援等。大力弘扬“奉献、友爱、互助、进步”的志愿精神。

三是加强成本核算，规范医院管理。对医用材料实行动态定额控制，对药品材料库房实行限量库存，各库存的库存量不得超过一个半月的消耗量，在保证供应的前提下降低库存成本，减少资金占用。对贵重、量大的医用材料实行公开竞争机制，降低采购价格和采购成本。加强公用经费管理降低医院营运成本，对各科水电费消耗进行核算，使其损耗控制在合理的范围内。

四是坚持以人为本，着力改善民生。开展对口支援，派医生赴乡镇卫生院坐诊，组织职工举行送医送药送健康的“三下乡”活动，加大扶贫帮困力度，继续开展白内障复明工程，免费救治贫困白内障患者。

各位代表，新的目标已经确立，新的形势催人奋进，新的事业任重道远。我们一定要在市委、市政府及上级主管部门的正确领导下，深入公立医院改革，解放思想，抢抓机遇，团结拼搏，扎实工作，如质如量完成今年的各项目标任务、为争创三级医院而努力奋斗！

第二篇：医院职代会工作报告

医院职工代表大会材料之一

强化内部管理

注重技术创新 以基础设施建设为动力加快医院发展

——在x医院十二届二次职工代表大会的工作报告

2015年

2月 12 日

各位代表、同志们：

2009年，是我院发展史上极为重要的一年，在党的十七大和十七届四中全会精神的指引下，全面贯彻落实党委九届七次全委扩大会议精神，团结和带领全院党员干部职工，齐心协力完成了医院整体搬迁的任务，同时不断提高医疗质量、保障医疗安全、推动医院管理创新、提高全员素质方面又迈上一个新台阶，较好的完成了年初预定的各项工作目标。

一、2009年工作情况回顾：

（一）任务完成情况

1、全年完成住院病人收治量 人次，较去年增长1.01%；门诊病人 人次，较去年增长13.01%；治愈好转率84.35％；手术 例；抢救

例，成功率86.21%；病人平均住院日

天，床位使用率为89.59%。病历甲级率99.5%，合格率100%。各项护理质量指标完成情况：基础护理全年平均合格率93.5%，常规器械消毒灭菌合格率100%，急救物品完好率100%，护理文书书写合格率93%，护理人员“三基”考试合格率为90%。120出诊

人次，开展义诊 次，巡回医疗

次。论文

篇，开展新技术新项目 项。

2、业务收入 万元，较上年增长 %；职工收入较上年有所增长。

3、全年发生一起医疗纠纷，未出现医疗事故，无一例生产生活安全事故，实现了连续十二年安全生产无事故。

4、综合治理实现近几年最好成绩；普法教育，依法治院取得较好成绩，通过师司法局的验收，受到师表彰；

5、人口与计划生育工作常抓不懈，完成了师计生委下达的各项指标。

（二）业务建设继续加强

1、医疗质量是医院生存和发展的根本，抓医疗质量管理、全面提高医疗服务水平是医院的首要任务。我院坚持门诊首诊负责、病区三级查房制度；严格传染病管理，强化传染病知识培训，提高全院医务人员应急能力；药事委员会、病案委员会等组织认真履行职责，定期开展督导检查工作，促进临床合理用药和病历质量的提高；与自治区肿瘤医院和新医大第一附属医院建立了协作关系。按照《医疗质量检查考核标准》不断加强对医疗质量的控制，每月都进行医疗质量考核，强化了全员医疗安全意识，促进医疗质量全面提高，加强了医疗质量控制的三级结构建设。通过考核，使医疗质量和医疗安全工作取得了明显的成效，医护人员的安全意识不断提高。

2、严格医疗文书质量管理。严格按照医疗事故处理条例中的《病历书写基本规范》的要求，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，通过督导检查，落实奖惩兑现，使广大临床医师的病历书写意识和书写质量大为提高。通过处方点评的方 式，提高了处方合格率。

3、积极提升急诊救治能力。加强急诊人员培训，增加应急救治能力，规范了急诊、接诊、出诊程序。

4、医技质量不断提升。加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的符合率及准确率的监测。放射、心电，B超在诊断和书写报告的准确性、规范性方面有了一定提高。新开展项目尽可能满足临床需求。

5、加强对护理工作的管理和监督，改进服务流程和服务态度。根据护理“目标考核标准”，每月对各科病房管理、基础护理、护理文书、消毒隔离、急救物品、药品的检查考核、评分整改。不断规范护理文书的书写，每月检查，发现问题及时分析讨论整改。

6、强化药剂质量管理。医院药品的采购、验收、供应和保管有了显著改进。杜绝了假药、劣药、过期药现象的发生，确保了患者用药的安全、有效、经济和适当；药品不良反应监管工作已初见成效。

7、加强医院感染工作和医疗废弃物各环节管理。积极做好甲流和手足口病的防控、宣传工作。今年完成了兵团卫生局在我院开展的甲流防控演练工作。

（三）加大人才培养力度，注重人员培训，不断提升医疗服务水平。

1、加大了人员培训力度。09年，医疗举办各类业务讲座及培训4次，举办2期新职工岗前培训班，医疗“三基”理论考核9次，专业技能考核1次，合格率95%。护理业务学习3次，基础理论考试 12次，合格率90%；完成17项常用护理操作的培训和考核，培训率96.5%，合格率100%。

2、积极开展外送学习。09年，共派出22人到省内外三级医院专科进修学习，派出人员参加各类短期学习班60人次。进修学习结束回院的医护人员能将学到的新知识、新技术很快应用于临床，积极开展工作，对提高我院的医疗技术水平，起到了推动作用。

3、加大院内学习力度。各科室长期坚持利用晨间交班会和每周固定的学习时间进行业务学习。今年，又有33名医务人员通过了专业技术资格考试，8名同志取得副主任医师职称，22名同志取得中级职称,全院卫技人员整体素质明显增强。

(四)新技术、新项目不断开展，学科实力日益增强。

今年新开展了髋臼后壁骨折切开复位内固定术、化脓性胆囊炎巨大胆囊切除术、胃镜、结肠镜检查术、CT、X线关节造影检查、经鼻内窥镜鼻息肉切除术等20项新技术新项目。为鼓励医护人员主动钻研业务，医院制定出台激励制度，为医院今后长足发展奠定了基础。

（五）加强硬件设施配备，全力改善就医环境。

09年，医院完成了

万平方米的门诊综合楼建设，并建成平方米的单身职工宿舍和

平方米职工食堂，并通过多方努力终于在10月底搬入新址，医院的硬件环境得到极大改善。

（六）加强制度建设，建立系统科学的管理制度，提高医院管理效能。

09年，院党委根据国家有关文件精神，修订、完善了“医院重 大问题决策程序暂行规定”等17项制度，加大院务公开的力度，加强机关的办公用品、差旅费管理并出台相关的管理规定。

（七）大力开展精神文明建设，为医院各项工作顺利完成提供有力保证。

1、抓好党政领导班子自身建设，积极开展党员教育活动。坚持党委中心组学习制度，建设学习型领导班子，提升管理和创新能力，形成推动医院发展的坚强领导力；党政班子齐心协力，共担风险，以良好的班风带动全院职工树立起良好的院风，形成职工关心医院、热爱医院的强大凝聚力；在用人、提拔、入党、经济等重大问题上，严格按照国家有关规定执行，让上级党组织和全院职工放心。积极开展“深入学习贯彻科学发展观”活动，按要求制定切实可行的学习方案，收到实效。党委重视新党员的发展工作，开展了一期党课培训班，培训积极分子22人。把一批有理想、敢干事的年青人吸纳到党员队伍中来，今年共发展新党员7人。

2．召开了六届二次职工代表大会，发扬民主，为职工办实事办好事，维护职工利益。

3.积极参与师市的各项文化活动，大力开展职工文化体育活动，丰富职工的文化生活，加强职工职业道德教育。安全生产、综合治理、计划生育、民族团结和老干等方面的工作都取得了较大的成绩。

院党委十分重视民族团结工作，与托喀依乡卫生院建立了长期的对口支援工作，定期派出医护人员到托喀依乡卫生院坐诊。2009年医院各项工作取得的成绩，是师市党委正确领导和社会 各界大力支持的结果，是全院广大职工团结一心共同努力的结果。我们在回顾工作、肯定成绩的同时，也必须清醒地看到我们工作中存在的不足和问题。这些问题如不能引起足够的重视并加以认真解决，将在不同程度上制约医院的建设与发展。目前我院存在的主要问题：

1、医院整体学习的气氛不浓，主动学习意识缺乏，表现在申请的科研课题项目水准较低，新项目的档次较低，高质量的科研论文较少。

2、医务人员业务水平不高，业务技术提高较慢，医疗水平、服务态度还有待提高，与职工群众日益增长的需求有一定的距离。

3、首诊制度不完善，医务人员的法治意识和自我保护意识淡薄；创新意识不强，许多同志还存在吃老本、原地踏步的思想，缺乏紧迫感。

4、医德医风建设需进一步完善，以病人为中心，服务患者的意识有待加强；机关服务医疗、医技工作的方式方法需转变，变被动服务为主动服务。

在新的一年中，我院继续认真践行“三个代表”重要思想，全面落实科学发展观，认真学习宣传、贯彻党的十七大、十七届四中全会精神及师市党委九届八次全委扩大会议精神。认真持久地抓好医疗服务质量，把医院发展作为第一要务。以加快发展为主线，以质量、安全与和谐为主题，以管理和技术创新为动力，以新思路、新观念、新举措增强医院工作的生机与活力，努力开创医院工作的新局面。真正做到内强素质、外树形象、强化管理，使医院再上新水平、再登新台阶。为进一步统一思想、明确目标，现就2010年医院工作安排如下：

二、2010年的工作总目标 2010年我院各项工作的总体目标是：继续推行全院综合目标管理责任制，巩固医院管理年活动成果，提高医疗水平，优化服务质量，实施标准化、科学化、规范化管理；有计划地培养和引进人才，提高专业人员的业务技术水平；开展新技术、新项目，拓宽服务领域；继续加强医护人员的培训，倡导学习理念，巩固地位，为创建二甲医院打基础，在学科建设、技术创新、经营理念、分配方案改革等方面取得新突破，进一步完善硬件设施建设，经济效益和社会效益明显提高，医院综合实力及可持续发展能力明显增强。

二、具体工作任务及措施：(一)医疗业务工作: 1、2010年，预计全年门诊接诊人次为65000人次，收治住院病人 5850人次，平均住院天数控制在12天左右，床位使用率达到90%，各项技术指标达标。业务收入达到2700万元。医疗安全生产无事故。社会治安综合治理无案件。无违反计划生育事件发生。

2、狠抓医疗质量:一是严格按照“医院管理年”和“医疗质量万里行”活动的要求，完善诊疗服务流程，强化科室的管理意识，提高其执行各项规章制度，尤其是医疗核心制度的自觉性。二是完善医疗安全防范机制，落实医疗不良事件预警和防范措施。建立医疗缺陷管理工作制度，进一步落实医疗安全责任制和责任追究制，严肃处理发生医疗缺陷的当事人和科室。三是以提高医疗质量、保证医疗安全为重点，定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作，确立质量 与安全工作的重点目标，组织开展经常性专项检查，针对存在问题落实持续改进措施。四是充分发挥院科两级质量管理组织的作用，强化科级质量管理组织的职责，落实环节质量控制的各项措施。五是加强质控查房和科室三级查房的执行力度。六是根据管理年考评标准，完善有关制度及相应考评体系，加强业务知识培训，对医师按照《医师定期考核管理办法》严格考核，强化医务人员“三基三严”训练，提高应急能力。

3、加强门急诊管理：加强科室建设，对门急诊严格实行规范管理。在努力优化门诊服务流程，落实便民设施，增强服务能力的基础上，重点落实加强急诊、急救人员的业务培训，进一步提高诊疗水平和突发事件的应急能力；落实首诊负责制，提高急诊能力，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好，急诊会诊迅速到位；加强对急危重症患者的管理，提高抢救成功率。

4、加快技术建设：首先要抓好重点科室建设，继续增加投入，提高质量，改善服务，增加医疗技术服务的经济含量。在现有的基础上，做强有潜力、服务效益好的科室，加大对外科、内科、妇产科的扶持力度。通过多种方式，使其技术能力进一步提升，服务范围不断扩大，信誉度和美誉度不断提高，以专业技术创建品牌科室。其次强化对技术建设的管理力度。医院将拟定技术建设项目管理办法，成立由院领导牵头的技术建设项目领导小组，并出台与之相匹配的奖励政策。

5、提升护理质量：一是继续实行护理质量三级管理体系，坚持执行检查、考评、反馈制度，设立质量可追溯机制，确保各项护理质量 达到标准要求。二是重点监督护理核心制度的执行情况，加强管理，定期做好满意度调查，提出防范和改进措施。三是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核和培训，制定出护理人员培训考核计划，采取各种措施认真组织落实。四是进一步规范护理用语、告知程序和沟通技巧，培养护士树立良好的职业形象。五是充分发挥临床护理人才的优势，提升护理队伍科研水平和技术创新能力。

（二）鼓励技术革新和创新，大力开展人才技术队伍建设。

今年，我院将科技创新、专业技术革新和全面拓展服务范围放在医院整体发展的前列，将医疗知识、技术专业化进行重点培育，并形成完整的体系，从根本上使医疗水平迈上新台阶，成为引导医院各项工作全面发展、医疗技术上层次的源动力。具体的革新措施：（1）继续为医院临床研究者提供支持，从制度、技术、资金、实施措施上保障、鼓励卫技人员努力进行科研和技术创新。

（2）实施人才战略，制定人才培养规划和计划，重点培养踏实、肯干、敢干、有责任感的业务骨干和学科带头人，继续加强卫技人员进修学习，同时做好人才引进，逐步建立持续发展的人才梯队。

（3）加强学术交流，鼓励卫技人员撰写论文，在省级以上医学刊物发表。不断提高医学论文数量、质量，并针对实际情况制定合理的奖励措施。

（三）加强医院全方位管理，大力开展医德医风教育。

首先要规范各项医疗工作制度，在去年制定的各项规章制度的基础上不断实践、完善、改进，建立起符合我院发展的基本制度，做到 管理有据可依。另一方面，要不断提高医院的综合能力，加强文化建设，树立医院的整体形象，形成品牌，使我院逐步形成一所技术过硬、声誉较高的综合医院。

全面做好职工的思想政治教育工作，继续加强职业责任、职业道德、职业纪律的教育，开展新进人员的岗前培训工作，努力提高职工思想道德素质。形成系统的医德医风考评和管理体系，完善患者对医德医风的投诉接待制度，完善院内外医德医风监督制度。

（四）不断改善职工福利，创造良好的工作环境，改善职工生活水平，努力提高职工热诚工作的积极性。

（五）后勤工作：

1、办公室要组织、协调机关做好服务工作，依照综合目标考核内容、医院管理制度、工作计划和院领导的要求，对全院加强检查督促和考核。

2、财务科要完善各项财务制度，严格执行医疗成本核算，按国家规定收费标准收费，把好门诊、结算、财务收费关，杜绝浪费，厉行节约，降低成本，减少不合理用药。当好参谋和助手，真实反映医院经济效益，保证医院各项任务指标的完成。

3、后勤服务坚持以服务临床为中心，做到制度健全，服务到位、管理规范，保质保量，保障有力。

4、认真做好全院精神文明建设的各项工作，争创文明单位。继续做好院内外宣传工作。在练好内功的同时，注重加强对外宣传的力度，提高医院知名度。做到三个文明齐抓共管，并做好安全生 产、综合治理、计划生育、民族团结和离退休等各项工作。我们深信在上级党委和卫生局的正确领导下，和全体工作人员的共同努力，我们一定能圆满完成各项任务，确保医院2010年各项发展目标的全面实现。

第三篇：医院职代会工作报告

职代会工作报告

各位职工代表，大家下午好！

我院近年来随着一系列管理措施的出台，各项工作都迅速地展开，医院发展迅猛，业务收入连创记录，但与此同时，一些医疗安全、医疗水平等各方面的问题也日益显现，为确保医院发展健康有序，今天在这里召开我们海门市第五人民医院第六届一次职工代表大会，召集各位职工代表，为医院的发展建言献策，共商医院下阶段的工作，确保各项工作都符合医院发展的需要、符合医院职工的利益、符合广大群众的利益。我先就今年医院所取得的一些成绩向各位职工代表报告如下:

一、业务收入增幅明显

今年1-10月份门诊44717人次，住院4632多人次,业务收入达3100万余元，预计今年业务收入将达3800万元，较去年增长35.2%。

二、社会效益明显好转

通过给住院病人和门诊病人的一封公开信、发放调查函、召开病员座谈会、社会行风监督员会议等多种形式，广泛征求社会意见和建议，多方改善医院医疗服务环节、服务态度，不断提高医院的知名度，社会满意度不断提高。

三、医疗服务明显提高

今年4月份以来，我院深入开展了“三好一满意”百日竞赛活动，对医务人员进行了三基知识、核心制度考核、徒手心肺复苏操作比赛、院前院内急救模拟演练、“三好一满意”征文演讲比赛等一系列活动。每季度进行业务知识培训，加强人才队伍建设，重抓医疗质量，坚持合理用药，严格执行核心制度，确保医疗安全。

四、内涵管理变化显著

为了加强制度建设，我院5月份制订《医院新管理办法》，完善医院内部运行机制，实行科室全成本核算，实行新绩效考核方案，加强财务管理，加强药品管理，规范进货渠道、采购模式，增加操作透明度。加强环境卫生综合治理，配置保安人员负责院内安全、维护医院秩序。组织创建一班人赴如皋博爱医院参观学习，2011年我院的各项管理工作正朝着规范化、科学化、标准化方向发展，为创二级医院奠定了基础。

五、医院新形象逐步树立

我们除做好医疗服务外，还热心社会公共事业，积极做好其他公共卫生工作，推行基本药物制度，规范新型农保用药，认真实行单病种限价、控制剖宫产比例等多种政策，减轻群众医疗负担。做好农村妇女两癌普查、中小学生和企事业单位职工的健康体检。关心百姓回馈社会，每季度组织义诊活动，送医送药上门，将看得见、摸得着的实惠、便捷回馈社会，“利民、便民、惠民”的医院新形象正在逐步树立。

六、三个文明建设成绩斐然

今年，恰逢建党90周年之际，我院认真组织了院内唱红歌比赛和卫生系统红歌比赛两次活动，协助悦来镇政府举办了海门之夏文艺演唱会。7月初看望了包场镇帮困群众并送上了慰问金。7月底聘请了市纪委常委宋爱武书记上了一堂思想政治课,深入开展“拒收红包、自觉抵制商业贿赂”活动。组织党员干部去淮安参观周恩来总理故居和展览馆，在党旗下重温了入党誓词。

七、职工收入明显增加

今年以来，全勤奖的设立、医院收入超300万元每位职工额外奖金的发放、夜班费的调整、节假日福利和值班人员加班工资的调整、效益方案的修正，这些政策都有利于职工收入的增加，因此我院职工平均收入较2010每人每月净增加近1300元，职工的收入增加了，工作的热情也更高涨了，工作的主动性、积极性也提高了。

下面将我院下阶段为配合创建要做的工作、明年工作上的计划以及医院五年的工作目标提请职代会进行讨论：

一、急诊大楼（老门诊楼）的装修预计在下月动工预计支出100万元。

另外，门前车棚的建造也正在进行招标工作，预计支出20万元，还

有药库的搬迁支出近10万、食堂的搬迁改造需约25万元、病房楼

电梯的更换约25万元，这些工作都在筹划之中。

二、明年为配合二乙创建设备投入将较多，麻醉机30万元、全自动生化

分析仪120万元，是目前急需要购买的，其它创建的必要设备如电脑、打印机、复印机等目前也正在考察阶段。

三、明年将邀请上级多个医院、各个学科的专家、教授来院进行多种形式的医疗活动，让周边的百姓在这里就能享受到大医院知名专家的服

务。暂时设想明年以年薪制的形式花费100万元邀请3-4名上级医院的知名专家来我院进行常年座诊，进行重点学科、重点人才的培养，从而带动我院的业务建设。

四、人才培养、学科建设也是明年的重点，我们将选派10名左右的业务

人员外出进修、培训或者短期学习，并为他们的外出提供便利，千

方百计提高业务人员的素质，使他们学有所长、学有所用、学有所

为，为医院各个科室业务能力的提升带来动力。

五、医院的五年计划是，以医疗质量建设为中心，将我院建设成为规模

适度、环境优美、科室设置全面、专科有特色、医技精湛、业务精

良的综合性二级乙等医院，届时医院业务收入将达1亿元、员工200

人左右、病床150-200张、拥有10层综合病房大楼、职工人均年收

入10万元以上。

各位职工代表，明年医院工作的重中之重就是二级乙等医院的创建，在座各位都是创建工作的主力军、骨干力量，我希望各位代表认真审议我的工作报告，提出对医院发展有着建设性意义的意见和建议，从现在开始，从我做起，从工作中的每件小事做起，牢固树立“我为创建、创建为我”的全局意识，争做创建模范，并且能够带动周边一班人，为医院创建的各项工作，尽心尽力,付出你们辛勤的汗水和辛苦工作。

第四篇：医院职代会工作报告

医院职代会工作报告

抓住机遇，乘势而上，为实现医院建设与发展的新跨越而努力

县人民医院第三届职代会第一次会议工作报告

各位代表、同志们：

今天我们在这里隆重召开第三届职工代表大会第一次会议，总结回顾过去五年的工作，展望未来，布署新的工作任务，讨论审议《医院工作管理奖惩办法》。这次大会的主题是“以‘十六’大精神和‘三个代表’重要思想为指导，坚持科学的发展观，树立以人为本，抓住机遇，乘势而上，跨越创新，突出人才战略，打造学科名牌，为实现医院建设与发展的新跨越而努力”。会议的召开对进一步明确医院改革与发展的工作重点和奋斗目标，进一步总结经验，理清工作思路，尤其是为实现医院的跨越式发展具有重要意义。下面，我代表医院行政向大会作工作报告，请予审议。

一、五年来工作的简要回顾

过去的五年，我院在县委、县政府和主管局的正确领导下，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，解放思想，锐意进取，扎实工作，在医院改革、规范管理、人才建设、科技创新和服务质量等方面取得了长足的进步和成绩，实现了医院建设较快发展，取得了较好的社会效益和经济效益，得到了社会各界和人民群众的普遍赞誉，医院的社会地位得到了大幅度提升。在这里，请允许我代表医院向辛勤工作在各个岗位上、付出艰辛劳动的全体干部职工致以崇高的敬意和最衷心的感谢！

下面就五年来的工作作个简要回顾：

（一）强化医院科学管理，逐步完善了院科两级负责制。在卫生体制改革总体思路的指导下，我院以改革为动力，以市场为导向，以经营为手段，运用多种竞争策略，逐步建立和完善了院科两级负责制，促进了医院经营水平和管理水平的提高，使我院在医疗市场竞争中进一步得到发展和壮大，为我县的医疗卫生事业做出了重要的贡献。五年来全院业务总收入为万元，平均每年以的幅度增长，是建院以来效益最好、创收最多的五年，收治门诊病人人次，收治住院人次，较好地保障了全县人民群众的身体健康，实现了医院经济效益和社会效益的稳定快速发展。

（二）积极推进医院人事分配制度的改革。由于传统的人事、分配制度上的弊端日益明显，人浮于事、平均主义已成痼疾，严重阻碍着医院的发展。医院从年起，根据上级文件精神及要求，对人事分配制度进行了改革。重新设置了科室和岗位，按照公平竞争、双向选择的原则竞争上岗，通过实行全员聘用合同制和岗位绩效工资制，实现用人制度从身份管理向岗位管理过渡，形成中层干部能上能下，职工能进能出的用人机制，体现成本核算，效益优先、多劳多得，兼顾公平的原则。经过几年的改革，在推行以岗位绩效工资为主体的分配形式、实施绩效考核等方面进行了一些有益的探索与实践，加大了院科两级的全成本核算力度，增加了成本摊入比例，经历了一个思想认识不断深化、考核内容逐步完善、分配形式注重实效、考核措施趋向规范的过程。应该说全院职工的思想观念得到了根本的转变，进一步增强了成本意识和经营理念。通过绩效考核，优化了管理机制和分配制度，提高了医院管理科学化的质量与水平，调动了全院医务人员的工作积极性，促进了医院事业的发展。

（三）在全院试行了“科室分级管理”。继年我院被评为国家二级甲等医院后，医院根据“二甲”评审的要求及分级管理评审的基本原则，结合我院的实际情况，按照医疗服务质量、医疗安全与医疗技术水平等方面的要素，制定了科室分级管理标准，在全院各科试行“科室分级管理”。经过几年的实践，使医院的内涵建设得到了加强，提升了医院整体素质，促进了医院各项工作全面发展。试行科室分级管理是我院管理体制改革创新、强化科主任管理职能的一次有益的尝试。

（四）着力调整医院收入结构，医院经济良性运行初现端倪。随着医药卫生体制改革和医药分开核算管理的逐步推行，医院只有把调整收入结构，控制药品收入比例纳入目标管理，大力开展技术挖潜，提高工作效率，增加总收入中的“含金量”，才能不断增强医院生存发展的活力。××年初，我院医疗性收入仅占业务总收入的。为促使医院经济步入良性循环轨道，从××年起，医院下决心调整收入结构，把调整收入结构、降低药品收入作为医院全成本核算的基本指导思想，明确提出了控制各科药品收入的幅度，把违规受罚作为一项严厉的经济制裁手段，使之与科室、个人的奖金分配直接挂钩。为此医院出台了一系列措施，首先是将个价格高，有普药可替代的新药品种清理出医院药架，对所有药品实行了竞争性寻价采购，有效地降低了药品价格；同时制定了以常用药物为主的《基本用药目录》，在用药结构和用药范围上，对临床用药进行指导和控制；建立临床抗生素用药三线三级管理制度，严格控制进口、贵重药品的使用。通过近两年来的调整，成效非常明显，目前药品收入降到了左右，医院经济状况逐步好转，资金调度基本顺畅，为医院经济步入良性发展奠定了

坚实基础。

（五）加大了人才培养和学科建设力度。医院要发展，人才是关键。为满足群众日益增长的医疗保健要求，加快医院发展的步伐，五年来医院采取送出去、请进来等方式培养人才每年都要选送责任心强、业务素质好、有培养前途的医技人员到省内外知名的医院定向培训或聘请医学领域内有知名度的专家会诊和授课为提高我院综合技术水平和医疗管理水

平打下了坚实的基础。五年来共有人次到上级医院进修学习（年选送人、年选送人，××年选送人，××年选送人，××年选送人），同时每年还选派许多技术骨干参加各种短期学习班或研讨会，以更新专业人员的知识，提高各专业的学术水平。

近两年，我院针对学科建设不甚规范，专科优势和特色尚不明显，人才断档现象比较严重的现状，加大了人才培养和学科建设的力度。从去年开始，医院注重当代医学技术发展方向和各科室的实际情况，充分发挥市场的调节作用，对学科进行结构性调整，围绕“突出重点，发展强项，扶持特色”，把重点转移到培养专科人才和学科带头人上来。为了能及时学习掌握先进医疗技术，今年医院通过多种渠道想方设法联系了几所国内知名医院，已有十余人到北京等地进修学习。相信通过坚持数年的培养和发展，我院的人才结构和学科特色一定会有明显的改善，将逐步形成人有专精，科有重点的格局，进一步提升医院医疗技术的核心竞争力。

（六）始终坚持实施“科技兴院”战略，加大医院科技含量。为保证“科技兴院”战略的顺利实施，五年来用于新技术项目的引进、专业技术人才的培养和科研成果的奖励达到万元。要在医疗市场激烈竞争中占有一席之地，不但应该拥有一支高素质、高水平、高质量的医疗队伍，而且医疗设施的配套应紧跟当今科技的发展以及临床需要，五年来医院购购置了腹腔镜、彩超、电子胃镜、动态心电图、高频×光机、全能麻醉机、爱克气体麻醉机、手术显微镜、远程会诊系统、高频电刀、半自动生化分析仪、超声波洗牙机、胃肠×光机、电脑自动洗片机、荧光定量检测系统、血气分析系统、呼吸机、光疗婴儿培养箱、多参数监护仪、牙科综合机、生物显微镜等；引进德国西门子螺旋一台。特别是今年，在医院资金异常紧张的情况下，投资余万元，购置美国产贝克曼全自动生化分析仪、韩国产立斯特臂机、日本产东芝超、高氧液制备设施、电子结肠镜等一大批先进医疗设备。新的医疗设备的购置和引进，使我院硬件设施上了一个新台阶，有力的保障了临床工作的顺利开展，使医院的医疗功能日趋完善，医院的科技含量进一步提升，诊疗水平明显提高。

（七）积极开展医学科研活动和新技术项目，推动了医院的科技进步。医院提倡科技创新及新技术运用，采取各种激励措施鼓励各科室及全院职工积极开展引进新技术项目，倡导知识更新及学术交流，五年来我院共开展新技术项目项（其中年项，年项，××年项，××年项，××年项），均通过了县卫生局的验收。五年共发表论文篇（年篇，年篇，××年篇，××年篇，××年篇），其中国家级篇，省级篇。

（八）创新服务思路，拓宽医疗服务市场。本着“以人为本”的理念，创新思路，利用医疗服务的特殊性，在全县首创了集医疗保健、社区服务、健康体检三位一体的健康服务中心。把医疗服务延伸到社区，以社区为基础，家庭为单位，居民个人为中心，以健康促进为目标，向社区提供一体化服务。通过拓展医疗服务的外延和内涵及医疗模式的有效转换，在充分了解患者需求的基础上，根据每个病人的特殊性，提供个性化的医疗服务，满足患者的疾病治疗需求、心理需求和潜在需求，从而与患者建立有机联系，形成互相需求、利益共享的关系，以逐步形成社区为医院发掘病人，住院病人康复期转到社区中心的新型医疗模式，初步探索了一条既能满足社会健康需求，又能节约医疗资源的发展道路。

（九）加强医疗安全管理，提高医疗质量，促进医疗业务建设。医疗活动直接关系到患者的生命安全，责任重大。随着人民群众对法律意识和权益保护意识的普遍增强，医疗质量已成为社会关注的热点，医疗纠纷呈上升的趋势。针对这种情况，医院以开展“医疗安全年”活动为契机，一直把医疗安全工作列入医院工作的重点来抓，先后下发了“关于加强三级查房制度”、“严格执行医疗规章制度，加强医疗安全工作”、“医疗事故的防范与处理”等文件通知，对医师查房、危重病人交接班、三查七对、病历书写、医疗差错事故登记报告等医疗工作制度提出了具体的要求。在今年创建“群众满意医院”活动中，进一步建立和完善了各项医疗规章制度，同时在提高医疗质量上下功夫，努力提高医疗质量意识，建立健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的必备医疗质量管理组织，完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法，为防范医疗事故的发生，处理好医患之间的关系，促进医院的健康发展起到了积极作用。近几年来，我院未发生重、特大医疗安全事故，去年医院荣获全市“围手术期管理”先进单位，检验科被省卫生厅评为医疗机构检验质量“优秀检验科”（获此殊荣的在赣州市县级二甲医院只有一家）。

（十）行风建设工作不断得到加强，服务质量明显提高。五年来，医院根据上级精神及要求，先后开展了创建“群众满意卫生单位”、塑造“江西卫生人员新形象”和创建“群众满意医院”等活动。这些活动的开展，对于提高服务质量，树立医院形象，促进医院发展起到了良好的作用。尤其是今年开展的创建“群众满意医院”活动，对于推动我院各项工作上新台阶有着极其重要的意义，因此，医院把创建活动作为一项“民心工程”和“实事工程”来抓，为病人提供最温馨的“人性化服务”，提倡医患零距离接触，推出了项便民利民措施，将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。全院职工的职业道德观念日益增强，医务人员的服务态度进一步改善，群众对我院的满意度逐渐上升。据不完全统计，五年来，全院先后有余人拒收红包，拒吃请余人次，拒物品余人次，收到感谢信件，锦旗面；获县优秀护士人次，县优秀党员人次，县优秀医生人次，获县“十佳”医务人员人，市优秀护士人，市“十佳”护士人，获省优秀护士人。外一科、儿科被县妇联评为“巾帼文明示范岗”，医保科被县文明委命名为“文明示范窗口单位”。有两人被评为省、市“优秀护士”，四人评为县卫生系统“十佳优秀医生”。连续多年被县委、县政府为“文明单位”和市“文明单位”。

医院在强化优质服务的同时，严格按照卫生部的“八项行业纪律”和省卫生厅的“六个不准”的要求，完善医德医风考评制度，把考评结果与医务人员的工资、职称晋升和评先评优挂钩，加大了对违规违纪行为的查处力度，对群众反映医德医风不好的实行“一次投诉待岗”制度。今年医院处理了起违规违纪的人和事，其中有人次受到待岗处理。

（十一）依靠科学，众志成城，不辱使命，出色地完成抗非典、战伤寒任务。××年春末夏初，面对突如其来的“非典”疫情，在县委、县政府及主管局的正确领导下，我院干部职工与全县人民一道，众志成城，沉着应对，严防死守，医院把全县人民的生命和身体健康放在第一位，把保护自己的医护人员不受感染放在第一位，投入余万元资金，购置先进的医疗设备和各种防护用品及药品，用“××的小汤山速度”改建了布局合理、设施齐全的“非典”隔离病区。配合全县取得了无一例“非典”病例输入及无一人感染的重大胜利，确保了人民群众的身体健康和生命安全，维护了改革发展稳定的大局。××年月份我县罗江初中发生伤寒暴发疫情，医院积极响应县委、县政府的部署，迅速派出余名高素质的医务人员进驻罗江，一直坚持到控制住疫情。同时我院还收治了名病情较重的病人，经过医务人员的精心治疗和护理所有病人都痊愈出院。防止了伤寒疫情的蔓延和流行，取得了无一例患者死亡的佳绩。

在这两场没有硝烟的战斗中，我院涌现出了一大批先进个人，其中受到市委表彰的“防非工作先进个人”人，受到市卫生系统表彰的“防非工作先进个人”人，受到县委表彰的“防非工作先进个人”人，受到县卫生局表彰的“防非工作先进个人”人，受到县委、县政府表彰的“罗江初中伤寒防治工作先进个人”人。我院党支部荣获了全市“防非工作先进基层党组织”称号。

（十二）进一步改善就医环境，完善医院基础设施，增强了医院整体实力。五年来，共自筹资金万元，争取上级资金万元，用于医院基本建设。住院大楼一期工程于年竣工并投入使用，二期工程于××年月正式投入使用，该大楼共投资余万元，建筑面积多平方米，病房内各项设施齐全，配备了二台电梯，极大的改善了患者就医条件，为医院今后的发展打下了坚实的基础。此外，还对门诊大楼、医技楼、传染病房等进行了装修，并将原锅炉房改建成了中心办公宿舍楼，完成了多功能厅的装修及“院内花园”的道路硬化及绿化亮化工程等，这些建设既美化了医院环境，也改善了职工工作及病人就诊条件。去年，医院又投资了余万元建立医院信息管理系统，为优化我院在医疗、护理、服务等方面的工作流程，实现医院物资管理、医疗护理质量管理和经济核算现代化，强化医院经济核算，提高工作效率，改进医疗质量及简化病人就医手续等诸多方面起到了重要作用。

由于历史的原因，我院业务用地面积仅有亩，已经不能满足医疗需要，且周边已无拓展可能，更制约了今后医院的发展。为使人民群众医疗保健的环境得到进一步改善，也为医院的发展奠定基础，今年医院审时度势，从长远发展结合城市建设、方便群众就医角度出发，自筹资金万元，在于银大道旁购置土地亩，用于筹建人民医院分院。该土地的购置，解决了医院的发展空间问题，并为日后医院的规模扩张打下了坚实的基础。

（十三）积极营造一个安全、舒适的诊疗环境。为确保消防安全，同时保证患者就诊时有良好的秩序和心境，医院重视消防、防盗等工作，按照公安、消防部门的要求进行了基础配套设施的建设，建立了安全管理领导小组、护院队及兼职消防员等管理组织，聘请了名保安人员昼夜小时巡逻，确保了医院工作的正常秩序，近几年医院未发生过刑事案件。

（十四）党建和思想政治工作成效显著。开展了“三个代表”重要思想的学习活动，教育引导职工树立正确的世界观、人生观和价值观，爱岗敬业，恪守职业道德，增强法律意识；发挥工会作用，医院几年来开展了丰富多彩的活动，增强了职工的凝聚力和向心力，活跃了医院气氛，××我院被市总工会授予“先进职工之家”荣誉，医院工会连续三年被县总工会评为“先进基层工会”。

同志们，在充分肯定成绩的同时，我们也应清醒地看到，在我们工作中还存在不少困难和问题，主要表现在以下几个方面：

⒈服务质量及服务态度不优。这是当前损害医院形象，制约医院快速发展的一个突出问题，我们有些科室尤其是窗口科室，个别同志还没有把热情周到的服务当作医院生存和发展的根本认真加以对待，人性化服务还仅仅是一句口号。

⒉医院的学科发展不够平衡。院内学术氛围不够浓厚，部分科室满足于做好日常工作，无科室发展及专业建设的远期打算及近期计划，满足于目前取得的成绩，盲目乐观，缺乏创新动力，责任意识不强，医院学科的发展处于滞后状态，某些甚至学科在倒退。

⒊人才结构不甚合理，人才梯队尚未形成，名医、名科带动效益缺乏。专业技术人员的业务素质有待提高，学科带头人明显不足，人才断档现象存在。

⒋少数职工事业意识淡漠，缺乏竞争意识和进取精神，远远不能适应医院市场竞争的客观需要，面对市场的激烈竞争，不少人仍然处在计划经济的年代，等、靠、要思想严重，仍有一部分同志“做一天和尚撞一天钟”，经营意识、危机意识缺乏，仍存有吃大锅饭、抱铁饭碗的思想，与形势发展格格不入。

⒌个别科室办事缺乏计划性，随意性较大，缺乏按规章制度办事的自觉性，在履行岗位职责上不尽人意。

⒍医疗安全意识还要进一步加强，医疗差错事故苗头尚存，如不引起重视，必将导致严重的后果。

⒎医院的硬件建设、就医环境与群众的需求仍有较大差距，特别是医院门诊部、急诊科、功能科的就诊条件急待改善。

二、今后几年的发展思路

（一）指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻中共中央、国务院《关于卫生改革与发展的决定》精神，坚持“科技兴院”的发展战略，坚持“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“立足服务、突出特色、培养人才、发展专科”的工作主题，实现思路创新、经营创新、管理创新，为实现我院建设与发展的新跨越而努力。

（二）发展目标

形成“院有重点，科有特色，人有专长”的格局，有效拓展和抢占医疗市场，打造更高品位的“二甲”医院，部分学科及专业达到“三甲”水平。在年时间内，达到医疗环境、人才技术、硬件装备、业务收入全市一流水平。建立适应市场经济和医院发展的新型分配模式及运行机制，医院业务收入每年有较大幅度的增长，职工福利进一步提高。

（三）总体思路

以解放思想、转变观念为先导，以市场为导向，以专业结构调整为主线，以改革创新为动力，以学科建设为龙头，以人才培养为根本，以提高医疗服务质量和医院效益为目标，围绕“上层次、上水平、上特色”，积极推进学科结构、人才结构的调整。做到“人无我有，人有我优，人有我新，人新我精”。全面提升医院的综合实力。

（四）发展战略

实施品牌战略，打造品牌医院、品牌科室、品牌专家，按照医院综合优势明显，科室专业设置规范，人才结构层次合理的思路，在近年内，全面整合医院的资源，将外一科、外二科整合分为三个科室，其中外一科专攻普外，外二科专攻骨科，外三科为综合外科（脑外、泌外、烧伤、胸外）。妇产科分为妇科和产科。内科系统（内科、急诊科、传染科）在现有三个科的基础上，整合为四个科，即内一科、内二科、内三科及急诊科，内一科含心血管、呼吸、肾脏、内分泌专业，内二科含神经、消化、肿瘤、血液病等专业，内三科为感染性疾病科，急诊科与整合成为一个完整综合的院前急救科室，在上述基础上，各科抽调经验丰富、专业技能较强的医护人员组建医院的病区，将全院各科危重的病人集中统一管理，以提高抢救成功率。儿科、五官科重点加强科内人员的专业培训，在县内形成明显的专业优势。按照临床业务发展的需要，逐步增加医技科室投入，扩大检测项目范围，满足各科专业发展的需要。以市场需要结合医院发展的方向，重点扶持发展较快的专业及科室，使之成为医院的品牌科室，同时，扶持一批专业技能精湛的名医，逐步形成医院的名医、名科带动效益，突出医院的专业、专科特色。

继续改善医院的就医条件，按照医院建设宾馆化，医疗环境公园化的要求，逐步完善医院的各项基础设施建设，争取在年内启动医院门诊综合楼工程，在年内完成建设任务，形成地面公园绿化，地下大型停车，门诊就医宽敞，病人流程简化的现代化医院布局。

三、××年的主要工作

（一）继续抓好学科建设，调整人才结构，提升医院内涵，树立医院品牌。

我们只有始终把人才放在第一位，始终抓住人才战略不放松，始终抓住学科建设与人才队伍建设，才能抓住我院奋斗、发展、跨越的根本。今后一段时期，我们要继续坚持突出重点，发展强项，扶持特色。一是实施人才重点培养工程，通过制定标准，严格程序，认真选拔出有良好发展前途的中青年人才，利用各种途径，在人财物各个方面给予重点扶持，下力气培养出一批中青年骨干。二是实施科室重点扶持工程，通过选拔院内重点学科，实施三年重点扶持计划，打造出多个重点学科品牌，形成拳头学科群，带动医院的整体发展。明年要完善外

一、外

二、外三科及妇科和产科的建设，同时加大其他科室的建设步伐，逐步形成人有专业，科有重点的格局，提升医院医疗技术的核心竞争力。三是设立技术创新和科研重点项目奖励基金，对开展二级医院以上技术项目的科室和主持人予以重奖，尽快实现学科的跨越式发展。通过坚持不懈的努力，进一步营造有利于人才进步的环境氛围，进一步搭建有利于人才发挥作用的成长舞台，进一步创新有利于人才脱颖而出的竞争机制，进一步构筑起人才成长，发挥人才作用的战略高地，逐步形成优势，发挥专家、名医辐射效应，提高医院综合竞争力。

（二）进一步调整医院收入结构，使医院经济发展步入快车道。医院收入结构经过近两年的着力调整，已经取得了很大的成效，医疗性收入接近业务总收入的，业务总收入的“含金量”大大增加，医院的可用财力明显增强。要使医院业务步入良性轨道，还必须继续调整医院收入结构，控制药品占总收入比例。让病人花同样的钱甚至更少的钱，得到更实在的诊疗，更周到的服务。

（三）加强精神文明建设和行业作风建设。牢固树立“以病人为中心”的医疗服务理念。坚持“标本兼治、综合治理”的原则，逐步建立起制度完善、监督并重的长效处理机制，增强廉洁从医意识，严格廉洁行医、恪守信誉的医德规范和爱岗敬业、精益求精的医疗作风，坚决查处药品回扣和索要、收受红包等违规违纪行为，从源头上遏制损害患者利益的不正之风。

（四）进一步提高医疗服务质量。要积极开展优质服务教育，强化服务“人性化”。医疗服务人性化是市场激烈竞争的结果，是时代发展的需要，是社会进步的体现。我们一些医务人员“见病不见人”，只重视治病救人，不重视病人的心理需求，和患者缺乏情感沟通，这显然不能满足人民群众的日益增长的医疗需求。创建群众满意医院，就是要通过改善医院就医环境，改善服务态度，充分尊重病人权益等措施，努力把医院造就成为最富人情味、最尊重人的地方，要从每一个环节入手，从每一件小事做起，尽可能给病人以更多的人文关怀。做到“医疗服务环境舒适、医疗服务程序公开、医疗服务质量良好、医疗服务作风廉洁”，以真情换取理解，以理解化解矛盾，以奉献赢得人心，为患者提供质量较高、费用较低的医疗服务。

（五）加强医疗安全管理。进一步健全质量管理机构，完善院、科二级质量控制网络和质量管理考评体系，严格质量管理制度，实施质量实时监控、定期评价、及时整改等综合措施。要加强法制教育，规范医疗行为，强化安全责任意识，进一步落实医疗安全责任制和责任追究制，切实防范医疗差错事故的发生。对因医疗差错事故而引发的医疗纠纷，要采取坚决措施，分清责任，严肃处理。

（六）加大科技创新力度。要建立健全科技创新激励机制，加强重点学科专业建设，积极引进适宜新技术和项目、新疗法，加强科技合作与创新，不断提高各学科的诊治水平，力争在骨关节、神经外科、消化内科等方面有所作为。

（七）加强硬件建设，改善就医环境，增强医院整体实力。要以建立“环境优美、就医舒适、设施完善”的人性化、现代化医院为目标，进一步改善就医条件及全院职工的办公条件。

（八）进一步开源节流，实现低成本高效经营。在业务运营中，各科室要加强成本意识，采取各种有效措施，控制医院的各项成本支出，实现减支增效。

（九）完善自我激励机制。根据临床、医技、后勤等科室的不同特点，分别制定分配政策，加大向临床一线、技术骨干和关键岗位的倾斜力度，逐步建立起高技术、高责任、高风险、高贡献、高报酬的分配机制，将工作量、技术含量、风险、服务态度等要素作为分配依据，从根本上打破科室内干多干少一个样、干好干坏一个样，医生、护士和后勤服务人员一个样的科室小锅饭分配制度。使那些技术高、责任重、风险大、贡献多的职工获得应得的报酬，逐步建立和完善以人为本、重实绩、重贡献，向优秀人才和关键岗位倾斜的分配制度。

（十）进一步加强党的建设，充分发挥党支部的战斗堡垒和党员的先锋模范作用。要大力加强党风廉政建设，加强医德医风教育和精神文明建设，进一步形成围绕医院中心工作，党政工团齐抓共管，竞相发挥先锋模范作用的良好局面。

各位代表、同志们，新的一年我们的任务繁重而艰巨。要完成我们既定的目标，就要求我们全院的同志：

⒈要认真学习贯彻“十六大”精神和“三个代表”重要思想，抓紧先进业务技能和管理知识的学习与创新，以科学理论武装头脑，以现代理念指导行动，以创新求实谋求发展。同志们，个人、集体与国家三者的利益在本质上是一致的，个人的命运与集体的命运是紧密联系在一起的。目前卫生改革逐步深化，卫生事业正大踏步迈进，医疗市场的竞争将更趋激烈，这是摆在我们面前不争的事实。小平同志讲，发展是硬道理。只有发展，才是我们的根本出路。要发展，就要能够在不断捕捉信息，总体把握全局的基础上，在不断汲取先进文化知识，不断武装自己的同时，提出新思路，实践新方法。

⒉要进一步增强责任意识，改进工作作风和工作方法，增进团结。随着医院各项重大举措和配套改革的不断深入，希望全院干部职工要认真反思工作中存在的不足，谦虚谨慎，戒骄戒躁；要认真履行应有的职责，创新工作思路，改进工作作风，改善工作方法；

⒊要进一步增强“干事创业”意识，确保政令畅通，狠抓工作落实。在事业发展跨越式前进的关键时期，全院上下必须保持政令的高度畅通，必须保持步调的高度一致，必须保持工作的扎实有效，最大程度地减少内部的干扰和纷争，以便于集中力量统筹协调外部环境，推出重大举措，实现快速发展。

各位代表、同志们，新的一年我们面临着新的形势和挑战，面临着新的机遇和任务，医院的各项工作必将实现新的突破。在此，医院号召全院上下要以十六大精神和“三个代表”的重要思想为指导，以今天的大会为起点，同心同德，振奋精神，大胆开拓，与时俱进，跨越创新，扎扎实实开展好各项工作，为人民群众的医疗保健，为××的经济和社会发展做出我们的贡献。为创造我院更加美好的明天，为建设现代化医院而努力奋斗！

祝各位代表及全体职工身体健康、家庭幸福！

祝医院事业蓬勃发展、再创新的辉煌！

谢谢大家！

第五篇：医院职代会工作报告

****第八届职工代表

大会第二次会议材料

强化基础 精细管理

扎实推进****和谐、稳定、快速发展

----****同志在**** 第八届职工代表大会第二次会议上的工作报告

（2010年1月30日）

（审议稿）

各位代表：

我代表****向大会作工作报告，请予审议。

一、2009年****工作回顾

2009年，在****管理中心党委和管理中心的正确领导下，****紧密围绕“服务质量提升年”、“贯标年”等活动开展工作，全体干部职工团结奋进、改革创新，以“精细管理、挖潜增效”和“四化一实践”活动为载体，转变服务理念，加大管理力度，各项工作取得了较好成绩。全年完成门诊量15.2万人次，出院患者3737人次，健康查体19000人次，抢救危急重症患者582人次，总收入3800余万元。

回顾过去的一年，我们主要做了以下几项工作：

（一）强化软实力，以“四化一实践”活动提升医院管理水平。结合医院实际工作，确立了“四化一实践”活动目标，作为全年工作的主题。突出抓好党委班子理论学习，深入基层进行调查研究，确定了医院发展思路。完善了目标管理岗位责任制，将管理目标层层分解，细化到人。强化了预算管理，加强了成本核算与日常成本分析，把全院经济指标控制在预算范围内。出台了《督查通报》考核机制，重点对领导办公会、院周会和职能部门安排的工作进行考核，提高了工作的执行力度。增强了医患沟通，外请专家举办“医疗纠纷防范”讲座，分批选派医疗骨干到上级医院学习医患沟通技巧，减少了医疗纠纷。提升了安全意识，编发医疗安全形势教育材料，以“医疗百日安全”活动为契机，排查整改医疗隐患29处，确保医疗过程安全有序。

（二）夯实硬基础，以“医院管理年”活动筑牢医院发展根基。加强了对关键环节的控制，保证急救通道畅通。突出了对急、危、重、疑难病症的管理，严格药品不良反应监测与处方审核、检查，定期进行院前急救演练和急诊医师基本技能训练，定期检查“绿色通道”工作机制和流程落实情况，保障院前急救、院内急诊快速、有效。多次成功组织急危重症患者抢救，完成社区及地方政府6起突发性、应急性医疗救助任务和8次社会公益性活动。成立了河口地区首家婴幼儿游泳抚触中心，获得良好社会效益。加强了药品器械管理，成为东营市首批药品规范化管理示范点，设备管理经验在油田各家医院推广。积极争取资金，签订了

64排螺旋CT引进合同，全年共投资1020万元，更新了部分设备和基础设施，医院环境得到进一步改善。

（三）突出培训力，以“素质培养”工程加强职工队伍建设。加强医务人员“三基”培训。定期组织“三基”理论考试，对考试情况进行严格考核，学习氛围日益浓厚。举办医疗、护理和院感知识培训讲座22次，其中由进修医师主讲和汇报3次。继续开展护士岗位技能训练活动，成功举办了青工护理技能竞赛暨专科技术展示赛，在油田首届护理拉力赛中，医院选派的4名选手获得11项荣誉。在“病历质量月”活动中，动态考核医务人员基本功，奖励31人次，处罚12人次，医疗队伍“三基”知识更加扎实，在东营市院前急救技能培训与考核工作中取得可喜成绩。加强人才培养和技术创新。先后选派9名业务骨干到北京、青岛等医院进修，并确定了部分研究课题。积极引进推广新技术、新项目，开展了医学美容和物理整形等一系列新项目。与第三方实验室合作，新开展胰岛素、呼吸道病毒抗体和乙肝病毒位点变异检测等15项检验新项目。首次独立开展了骨盆骨折复位及重建钢板内固定手术。成功开展了阴道镜诊疗技术、无痛胃肠镜检查治疗技术、腹腔镜肾切除和输尿管切开取石等手术，无痛胃肠镜检查治疗技术填补了油田技术空白。积极申报科研成果，简易袋装液体悬挂架获国家专利，有多项科研成果获得局、市和社区级成果奖。医务人员在各类杂志发表学术论文50余篇。

（四）找准着力点，以“科学发展观”指导医院文化建设

以“团队建设”为着力点，构建核心价值理念。加大了对医院精神的宣传力度，“医诚术精、至信尽善”的医院精神获得管理局100家优秀团队精神。将“两好一满意”、“四化一实践”、班子“五个一”等活动作为凝聚团队精神的重要载体，活动中涌现出一些过硬的医疗团队，儿科被评为山东省“两好一满意”活动“百佳先进集体”，外一科被评为山东省“青年文明号”，内二科被推荐为山东省“巾帼文明岗”，赢得了各级部门和群众的赞誉。以“典型培育”为着力点，提升队伍形象。通过典型培育，涌现出以史文光、单连波、王秀超等为代表的一批爱岗敬业、无私奉献的先进典型，鼓舞了员工士气，振奋了队伍精神。以“健康快车”志愿者活动为着力点，打造服务品牌。定期组织党员专家和青年志愿者深入到前线、乡村、小区、学校等进行义诊帮扶活动。汶川地震后，选派志愿者王巍到四川绵阳坝底开展医疗救助，赢得当地政府和人民的高度赞誉。以“健康快车”健身俱乐部为阵地，工会、共青团、综治、老年、计生等部门齐抓共管，开展文化体育娱乐活动，陶冶了职工情操，缓解了工作压力。

2009年，****荣获管理局文明建设先进单位和医疗卫生工作先进集体等荣誉称号，多次收到患者的感谢信和锦旗。成绩来之不易，经验尤为可贵。成绩的取得，是社区党委正确领导的结果，是全院干部职工齐心协力、攻坚克难的结果。在这里，我代表医院向工作在各条战线上，为医院发展付出辛勤劳动的广大干部职工表示衷心的感谢和崇高的敬意！

二、2010年****的工作思路和安排

各位代表、同志们，2010年我们面临新的挑战，困难与机遇并存。由于人才匮乏、设备设施老化、补贴逐年减少等一系列因素，使医疗服务和社会需求之间的差距扩大。我们既要客观冷静地认清形势，更要积极主动地寻找机遇。首先，国家医改的大形势和油田建设“大本营”的发展趋势为我们带来了希望。其次，我们的管理水平和技术实力都远远优于周边医疗机构，最可贵的是，我们拥有一支有着优良传统、勇于奉献、群众信任的职工队伍，这是我们夺取胜利的保证，只要我们坚定信心，强化基础，精细管理，加快步伐，一定会取得新的、更大的胜利。

2010年医院工作的总体思路是：认真贯彻落实管理局党委扩大会议精神和建设“大本营”的指导思想，按照社区四届二次职代会要求，团结和带领全院职工，以服务促发展，以管理求效益，加快人才培养，壮大技术实力，加强文化建设，增强核心竞争能力，依靠“过硬的技术、优质的服务、先进的设备、优美的环境”打造医院品牌，工作量保持5％的增长，不断满足油地群众健康需求，努力开创****快速发展新局面。围绕这个工作思路，重点抓好以下几项工作：

（一）落实层级培训，打造一流专业技术队伍。

基础培训要有新成效。围绕“分层培养，以点带面，多方施教”的队伍建设思路，大力开展临床教学工作。从医疗专家、主

任师中遴选培养学科带头人，鼓励进行技术项目开发；从主管师、责任师中选拔骨干，提供业务交流机会；对低年资年轻医务人员则通过开展教学查房、病例讨论、手术示范、技术比赛等形式，加强基础培训。以“清华大学现代医院运营管理研修班”为平台，定期选派医院中层干部接受职业培训，总结心得体会，进行授课交流，促进中层干部从经验管理向科学管理转变。强化基本功训练，建立“三基”通用题库，抓好“应知应会”业务知识学习和考核，端正学风。建立远程教育和会诊平台，更新电子阅览室硬件设备，方便医务人员查阅资料，促进医务人员理论水平和业务素质快速提升。

导师带徒要有新成绩。进一步完善“导师带徒”机制，实施分层次带教培养。建立“导师库”和“培养对象库”，对专家、主任师、主管师等专业技术人员确定培养对象，实行“一对一”带教和动态管理，将师徒工作表现进行捆绑考核，形成合理的“传、帮、带”培训梯队。

科研立项要有新成果。做好科研项目的组织、推荐和申报工作。对院内创新课题进行充分论证研究，对有价值的项目，成立攻关小组，在资金和政策上给予扶持。已经立项的，要尽早出成绩、见成果。力争全年推出2-3个市级以上科研成果，提高医院科研水平。

（二）加强精细管理，优化经济运行质量

从2009年经营状况看，粗放管理现象仍然存在，如收入结构

不合理，药品收入比重过大，费用支出把关不严等，造成患者医疗费用增长，医院费用压力过大。基于这些情况，院领导牵头成立了“安全风险防范”、“能耗计量及节能改造”、“资产运行效率考核”、“临床路径实施及质量控制”、“5S管理”、“层级培训”、“员工绩效考核”等七个攻关小组，分头制定了计划和实施办法，与实际工作紧密结合，全面实施精细管理，降低药品收入比例，控制成本费用支出，优化经济运行质量。

分配机制要调整到位。充分发挥经济杠杆的作用，完善《****奖金分配方案》，逐步建立重实效、重贡献，自主灵活，形式多样的分配激励机制。加强对工作量和工作质量的考核，对有创收能力的科室，加大奖励倾斜力度，做大医院经济总量；对无创收任务的科室，考核服务效率和满意度，提升服务形象；增强科室负责人当家理财意识和广大员工成本效益意识，形成“风险共担、责任共负、效益共创”的工作局面。

考核方案要落实到位。制定绩效管理考核方案，对各部门、各岗位的工作绩效、经营管理、安全管理等方面进行全方位、多维度考核评价，与岗效薪点工资挂钩，与年终干部考核挂钩。修订《****奖金考核条例》、《职能科室奖金考核条例》和岗位职责说明书，根据员工岗位责任、工作态度、岗位信任率、否决指标等综合考核，加大管理和考核力度。

成本管理要控制到位。加强内控制度建设，严格内控管理，降低支出，节约资源、减少浪费。利用现有的医院管理信息系统，开发经营管理子系统，将收入、资产、物料、能耗等指标按等级分配权限，进行信息化、流程化管理，坚持严格考核，奖惩兑现。同时继续利用“本量利分析法”，修订经营考核办法，提升员工工作的积极性。

（三）立足技术创新，提升核心竞争力。

积极推广新技术。今年，要加快、加大对新技术的应用速度和应用力度。要按期启用64排CT，这是东营地区黄河以北较为先进的影像设备之一，要充分开发其功能，拓展应用范围，提高使用率和影响力，提升诊治水平和医院形象。要加快外科关节镜等新技术的临床实践应用，加大对阴道镜、无痛分娩、无痛胃肠镜、腔镜等技术的推广力度，提高技术服务收入比例。

着手开发适宜技术。根据各科室诊疗特点，深入调查研究，投资引进2-3项适宜技术，拓宽科室业务范围，加大科室业务量，对开发成熟的技术给予支持，加强宣传力度，吸引患者，提升知名度。

努力提升服务技术。去年10月份实施“惠民工程”以来，签订协议4000余份，吸引了广大农民群体前来就医，今年，将大力推广此项工作，增加农村就诊人数，拓宽服务范围，提升医院竞争能力。

（四）加强文化建设，促进和谐发展。

进一步深化思想政治工作。努力践行社区思想政治工作“3334”工作思路，积极探索和创新思想政治工作方法和途径，广泛开展形式多样的精神文明创建活动，营造和谐的内部环境。充分利用多种媒体，加强与外界传媒的联系与合作，创造和谐的外部环境。加强领导班子和职工队伍建设，弘扬生活朴实、作风务实、工作求实、干事扎实的“四实”新风。树立“稳定压倒一切”、“安全重于泰山”的思想，做好安全稳定工作。强化监督约束机制，加强党内监督和群众监督，坚决制止和纠正行业不正之风，积极推进院务公开工作，提高社会满意度。

进一步维护职工群众权益。职工群众的智慧和力量是医院发展的原动力。医院群众组织要发挥优势，充分调动职工的积极性和创造性。发挥工会“维护、建设、参与、教育”职能，确保职工的知情权、议政权、参与权、监督权得到落实。扎实做好送温暖工作，做好特困户的救济补助，为困难职工排忧解难。切实做好离退休职工工作，让老同志充分感受组织温暖，继续为医院的发展与稳定多做贡献。

进一步改善医院环境。积极争取资金，对病房楼进行改造装修，美化设施环境。对医院污水处理系统进行改造，达到无害排放。扩建停车场，增设停车位，为患者提供温馨、舒适的就医环境。

进一步提升文化品味。2010年是河口社区“企业文化建设年”，我们要加强医德培养，完善医德考评措施，与全市卫生系统“从我做起，走向文明”主题实践活动结合，培养职工尚礼、守廉、知耻、敏行的文明行为。要注重“健康快车”品牌的塑造，鼓励

团员青年积极参加社会公益活动，继续办好“健康讲坛”，树立河口地区名医、名院形象。

进一步加强医患沟通。要加大服务项目和药品收费标准公示力度，履行知情告知义务，增加医疗环节的透明度。总结医患沟通典型案例，编印成册，加强学习，提高医务人员沟通水平。畅通交流渠道，公示投诉举报电话，定期召开社会监督员座谈会，增强社会亲和力。

各位代表，同志们，2010年医院的工作思路已经明确，任务艰巨，责任重大。让我们全体干部职工积极行动起来，团结一心，坚定信念，继续发扬求真务实、开拓创新的工作作风，精益求精抓管理，凝心聚力谋发展，为推动****和谐、稳定、快速发展做出积极的贡献！